Кто имеет право на получение бесплатных лекарств
В любой стране всегда есть граждане, которым необходима дополнительная защита и помощь — это многодетные семьи, пенсионеры, ветераны войн, больные СПИДом, онкозаболеваниями, дети-сироты и другие.
Государство поддерживает социально уязвимые группы населения, в том числе и посредством льготного предоставления лекарств.
В Российской Федерации бесплатно получать медикаменты возможно либо при наличии определенных видов заболевания, либо, имея некоторый статус, социальный или иной.
При каких заболеваниях полагаются бесплатные лекарства? Каким категориям граждан предоставляется такая льгота? Каким нормативно-правовым документом она регламентируется? Ответим на эти вопросы в настоящей статье.
Кому и на каком основании предоставляются бесплатные лекарства?
Подробный перечень лиц, которым лекарства предоставляются на льготной основе либо со скидкой, установлен в Приложении 1 и 2 к правительственному Постановлению от 30 июля 1994 года № 890.
Но существуют и другие законы, на основании которых, россияне могут приобретать лекарства и не платить за них.
Ниже приведена таблица с контингентом граждан, которые могут получать лекарственную помощь от государства бесплатно и законами, являющимися основой для их получения.
Этот список не является окончательным. Российские регионы вправе дополнительно создавать перечень граждан, которые имеют преференции при приобретении медикаментов. К примеру, подобный список представлен в Распоряжении Правительства Москвы от 10 августа 2008 года № 1506-РП.
Гражданам, которые состоят в списке, полагается выдача медицинских препаратов бесплатно или со скидкой в половину стоимости препарата. К последним относятся лица, являющиеся почетными донорами России и Советского Союза, а также пенсионеры, получающие минимальные пенсионные выплаты.
Безвозмездно лекарства по этому распоряжению могут получить:
- Тыловики времен ВОВ;
- Реабилитированные после репрессий граждане;
- Репрессированные;
- Родственники, реабилитированных и репрессированных лиц;
- Граждане, оборонявшие Москву во время ВОВ;
- Участвовавшие в недопущении Карибского кризиса;
- Дети до 3 лет;
- Дети до 6 лет из многодетных семей;
- Женщины, имеющие 10 и больше детей;
- Люди, страдающие гельминтами;
- Герои Советского Союза, РФ, имеющие все степени ордена Славы;
- Беременные;
- Дети-сироты.
В Москве получить нужные лекарства могут как федеральные, так и региональные льготники. Кроме того, в пункте 9 статьи 42 Закона города Москвы №3 от 26 января 2005 года сказано, что госслужащие столицы вправе получать лекарства бесплатно.
Заболевания, при которых полагаются бесплатные лекарства
Список патологий, при которых лекарства отпускаются безвозмездно, установлен в Постановлении № 890 от 30 июля 1994 года.
Изучив его можно заметить, что при одних болезнях лекарства предоставляются в полном объеме, при других в ограниченном количестве.
Все лекарства и расходные средства получают больные СПИДом, диабетом, шизофренией, эпилепсией, лепрой, имеющие злокачественные опухоли, психические расстройства. К остальным видам заболеваний относятся:
- ДЦП;
- Муковисцидоз;
- Гематологические патологии;
- Лучевая болезнь;
- Туберкулез;
- Бронхиальная астма;
- Болезнь Бехтерева;
- Волчанка;
- Краснуха;
- Ревматизм;
- Рассеянный склероз и некоторые другие заболевания.
Некоторые граждане, которым положены бесплатные лекарства, не испытывают в них надобности, в таком случае, они могут попросить предоставить их денежный эквивалент. Но зачастую о такой возможности они не знают, поэтому и не обращаются в отделение Пенсионного фонда с соответствующим заявлением.
В России из 19 миллионов человек, имеющих право на бесплатные лекарства, только 3.7 миллионов выбирают данную социальную услугу, остальные предпочитают заменить ее денежной компенсацией.
Чтобы отказаться от льгот следует до 1 октября текущего года написать заявление в отделение Пенсионного фонда России. И со следующего года бесплатные лекарства гражданин получать уже не будет. О том, как получить компенсацию за отказ от бесплатного лекарственного обеспечения, можно прочитать в статье по ссылке.
Заключение
Бесплатные лекарства или их льготная покупка положена определенным категориям граждан и закреплена на уровне федерального законодательства.
При этом региональные власти могут вносить изменения и дополнять существующие перечни.
Данная льгота положена лицам с определенным социальным статусом (пенсионеры, ветераны, многодетные матери, дети) и с определенным видом заболеваний (ВИЧ, лучевая болезнь, туберкулез и другие).
: 3.5/5 (2 )
Источник: https://insur-portal.ru/oms/pravo-na-lgotnye-lekarstva
Инвалидность при псориазе — в каких случаях положена группа?
Псориаз является аутоиммунным заболеванием, от которого невозможно избавиться навсегда. Некоторые больные основную часть своей жизни не испытывают проблем от наличия данного заболевания, в то время как другие могут быть даже неспособными к самообслуживанию.
Исключительно наличие псориаза нельзя назвать основанием для получения группы инвалидности.
Однако при тяжёлом течении медико-социальная экспертиза, вероятнее всего, примет решение о её необходимости. Инвалидность при псориазе может быть назначена даже на пожизненный срок.
Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет
Чтобы получить группу инвалидности необходимо отправиться в учреждение МСЭ (медико-социальной экспертизы). Обращение может быть рассмотрено в случае, когда заболевание длится от 120 дней и больной теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев за один год.
При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.
Псориаз является заболеванием, которое постоянно обостряется, и этим мешает нормальной рабочей деятельности. Кроме этого, патология наносит не малый урон внутренним органам.
Показания к получению группы
Право на получение группы инвалидности при псориазе имеет каждый больной с наличием следующих обстоятельств:
- Заболевание постоянно рецидивирует и не поддаётся лечению.
- Больной не способен полноценно самообслуживаться.
- Период госпитализации составил более 4 месяцев без перерывов или на больничном проведено свыше 150 дней в году.
- Заболевание ограничивает в работе в определённой сфере.
3 группу больной получает при протекании псориатического артрита и эритродермии средней тяжести. Стоит отметить, что в данном случае инвалидность присуждается всего на 1 год с минимальными ограничениями по работе, по истечении этого времени потребуется переоформление.
2 группа даётся только при тяжёлом течении заболевания. Состояние пациента — среднее.
В данном случае присутствует острое поражение сосудов, кожный покров поражен псориатическими высыпаниями на 32%.
В таком состоянии пациент испытывает трудности при движении и трудовой деятельности, способен выполнять домашние обязанности только в период ремиссии. Эту группу, как правило, также дают на год.
1 группа инвалидности даётся при диагнозе псориатической артропатии, с протеканием которой больной не может самостоятельно передвигаться и нуждается в постоянном уходе. Если по истечении 6-8 лет состояние пациента не улучшается, ему присуждают пожизненно первую группу.
Также, кроме назначения группы инвалидности больному определяют степень его трудоспособности:
- Первая является самой лёгкой, при ней псориаз протекает в неосложнённой форме и находится в стадии регрессии или стационарной, при этом больной способен полноценно обслуживать себя и ни в чём не ограничен.
- Вторая присуждается в случае поражения суставов первой степени с присоединением пустул и эритродермии.
- Третья является самой тяжёлой, назначают её при артропатическом артрите и когда длительная стационарная терапия не приносит результатов и больной нетрудоспособен более четырёх месяцев.
Как оформить
Для оформления группы инвалидности псориазнику потребуется пройти несколько этапов.
Медико-социальная экспертиза
При достаточно частых обострениях псориаза больному необходимо обратиться к врачу, у которого он состоит на учёте.
Тот в свою очередь назначит различные обследования для того, чтобы определить все возможные изменения в организме, которые были вызваны псориазом.
Для этого потребуется провести обследование: почек, кожи, нервной системы, сердца, состояния сосудов, позвоночника. При псориазе, как правило, обходят таких врачей:
- Ортопед.
- ЛОР.
- Ревматолог.
- Хирург.
- Кардиолог.
- Дерматолог.
- Окулист.
- Невропатолог.
- Рентгенолог.
Также может быть назначено УЗИ, ЭКГ, флюорография, МРТ. Анализы проводятся бесплатно.
На основе проведенных обследований специалист сможет определить, был ли нанесён какой-то вред здоровью при протекании псориаза. Далее он направит все необходимые документы на врачебную комиссию, после чего будет выдано направление на медико-социальную экспертизу.
После того как обход будет завершен, больному необходимо направиться на врачебную комиссию, целью которой является определение достоверности диагноза и анализов, а также есть ли необходимость в признании пациента нетрудоспособным.
После осмотра документации на предмет подлинности, следующий шаг заключается в оформлении инвалидности. Однако перед этим оценивается степень поражения кожи и то, как развился псориаз на внутренних органах.
Далее собирается консилиум, где обсуждается вопрос о том, к какой группе инвалидности отнести человека.
Документы, которые необходимо предоставить комиссии МСЭК
Наличие всей документации очень важно. Список документов, которые обязаны быть предоставлены пациентом для присвоения ему инвалидности:
- Оригинал паспорта и его копия.
- Медицинский полис ОМС.
- Трудовая книжка и две её копии.
- Закреплённый факт передачи дела пациента на МСЭ.
- Справки, выписка о степени прогрессии заболевания на данный период времени, рентгеноскопические снимки.
- В случае если в момент развития заболевания больной обучался, что также касается повышения квалификации и получения прав, то ему необходимо предоставить об этом справку с места учёбы.
- При получении ранее справки об инвалидности, а также о присвоении какой-либо группы, нужно представить данные выписки и формуляры. Это необходимо для того, чтобы не пришлось заново осуществлять оформление документации.
Что делать в случае отказа
В случае принятия отрицательного решения комиссией больной может его обжаловать, инициировать судебную процессию или обратиться в вышестоящие инстанции. При данных процедурах члены врачебной комиссии должны присутствовать.
В некоторых случаях МСЭ может дать отказ больным в ограничении трудоспособности. Подобное решение оспаривается в главном бюро. Также не исключены ситуации, когда может потребоваться сбор новых сведений, чтобы получить более достоверную картину.
Для этого будут использованы различные методики и специальные диагностические приёмы. Потребуется пройти обследование в назначенном комиссией медучреждении, а также понадобятся дополнительные сведения: о специфике работы и условиях проживания псориазника.
После этих мероприятий решение комиссии возможно будет изменено в пользу больного.
Стоит отметить, что при проигрыше в суде снова попробовать оформить инвалидность будет невозможно.
Какие больным положены льготы
В случае назначения группы инвалидности, больной сможет получать выплаты и дополнительные льготы, такие как:
- Бесплатный проезд в метро, автобусе и другом общественном транспорте.
- Путёвки на санаторно-курортное лечение и отдых.
- На коммунальные платежи.
- Бесплатные медикаменты при терапевтическом курсе.
- Амуниция для нетрудоспособных больных.
Какую получают пенсию при инвалидности с псориазом
После получения свидетельства о нетрудоспособности больной должен предоставить его в пенсионный фонд по месту прописки. Размер выплат определяется по следующим факторам:
- Срок наличия заболевания.
- Район проживания.
- Стаж инвалида.
- Наличие иждивенцев.
- Группа инвалидности.
По закону Российской Федерации фиксированный размер пенсий и ежемесячных денежных выплат инвалидам составляет:
- III группа — 3675,20 рубля пенсии и 1700,23 ЕДВ.
- II группа — 4323,74 рубля пенсии и 2123 ЕДВ.
- I группа —8647,51 рубль пенсии и 2974 ЕДВ.
Одно наличие диагноза псориаз не даёт возможности получить группу инвалидности. МСЭ определяет необходимость назначения по результатам медицинского обследования, общего состояния пациента, его способности к труду и самообслуживанию. На практике в большинстве случаев псориазники получают третью группу инвалидности.
Источник: https://psoriazonline.ru/vidyi/invalidnost-pri-psoriaze.html
Плюсы псориаза
Псориаз – заболевание неизлечимое, при котором человек утрачивает способность выполнять некоторые виды работы, а во время обострений теряет работоспособность.
Все эти обстоятельства – повод для обращения в бюро Медико-социальной экспертизы для назначения группы инвалидности (если состояние нетрудоспособности продолжается свыше четырех месяцев или пациент пребывает в стационаре более 25 суток, то в это учреждение его направляют обязательно).
Не каждый пациент с таким диагнозом рассчитывает на положительное решение вопроса, но в тяжелых случаях течения заболевания присваивают инвалидность. Положительный вердикт гарантирован, если патологический процесс затронул суставы:
- Псориатический артрит и эритродермия средней тяжести предполагают назначение третьей группы.
- В тяжелых случаях, когда затруднено передвижение и самообслуживание, а заниматься какой-либо трудовой деятельностью человек может только во время ремиссий, речь идет о второй группе.
- При самом тяжелом состоянии возникает вопрос о присвоении первой (нерабочей) группы. Как правило, такое решение принимается при артропатии, лишающей больного способности передвигаться самостоятельно.
За исключением последнего случая, когда человек нуждается в постоянном уходе, больные ведут если и не полноценный, то достаточно активный образ жизни и при этом получают некоторые социальные блага, которых нет у здоровых людей.
Больным псориазом выплачивается пенсия, их нельзя послать в командировку или заставить работать сверхурочно. Вместе с этим диагнозом сотрудник получает возможность потребовать перевода на более легкую работу с учетом состояния здоровья.
Больному псориазам нельзя продолжительное время находиться на свежем воздухе, переносить тяжести, собирать механизмы, состоящие из мелких деталей.
Льготы, предусмотренные для больных псориазом, охватывают обширный комплекс услуг:
- лечение в санаториях и на курортах;
- проезд в пригородном транспорте;
- услуги ЖКХ.
Это гарантирует федеральное законодательство. Помимо этого, в конкретном регионе больным псориазом предоставляются дополнительные льготы, например, бесплатные лекарства.
Инвалиды, в том числе по аутоиммунным заболеваниям, надежно защищены законом от увольнения. При сокращении штатов работодатель обязан предложить такому сотруднику альтернативную должность, учитывая ограничения по состоянию здоровья.
Некоторые работодатели охотно принимают на работу людей с группой инвалидности, ведь наличие такого человека в штате означает налоговые льготы для компании.
Состояние здоровья
Псориаз – это не инфекция, которая приходит извне, а особенность организма. Ряд исследования связывает псориаз с генетической мутацией, а любые изменения в генотипе приводят к полному комплексу перемен: одни приносят организму вред, другие – пользу.
Именно так обстоит дело с псориазом, который дает больным некоторые преимущества:
- Усиленное размножение клеток при повреждениях. За усиленный клеточный рост больные расплачиваются долго незаживающими ранами на поверхности кожи, но внутренние повреждения (например, полученные в автомобильных авариях) у них заживают быстрее, чем у здоровых людей.
- Повышение антиоксидантной защиты. Мощная антиоксидантная защита предотвращает повреждение клеток, из-за этого больные псориазом часто выглядят моложе текущего биологического возраста. Другой результат сильной антиоксидантной защиты – хорошее состояние кровеносных сосудов, позволяющее поддерживать интеллектуальную активность на высоком уровне, а для мужчин это означает еще и прекрасную потенцию.
- Высокий уровень механизма программируемой клеточной смерти.
Часто встречается утверждение, что у людей, страдающих псориазом, не возникают онкологические заболевания. Это не так, рак у таких пациентов тоже встречается. Гипотеза о влиянии псориаза на вероятность возникновения злокачественных опухолей не доказана.
Психологические аспекты
Говоря о псориазе, о тех плюсах и минусах, которые приносит эта болезнь в человеческую жизнь, важно учесть не только физическое самочувствие больного и права, гарантируемые законом, но и душевное состояние пациента, взаимоотношения с окружающим.
Принцип «то, что нас не убивает, делает нас сильнее», относится к больным псориазом в полной мере. Они постоянно вынуждены преодолевать предубеждение окружающих, доказывать, что больные псориазом ничем не отличаются от здоровых людей. Это становится источником моральных страданий, но в то же время закаляет волю.
Постоянная борьба с болезнью способна сделать пациента энергичным и целеустремленным, недаром среди больных псориазом много знаменитых людей, среди которых и политические деятели, и бизнесмены, и творческие личности:
- Генри Форд;
- Уинстон Черчилль;
- Иосиф Виссарионович Сталин;
- Владимир Владимирович Набоков.
Трудно поверить, что псориазом болеют популярные артисты, но это так – этой болезнью страдают Камерон Диас и Бритни Спирс.
Серьезная психологическая проблема, с которой сталкиваются больные псориазом – брезгливое отношение окружающих, которые не понимают, что речь не идет об опасности заражения.
Но даже на эту ситуацию смотрите с положительной стороны: будьте уверены, что фальшивых друзей в ближайшем окружении не останется.
Источник: https://NetPsoriaza.ru/posledstviya/plyusy.html
Бесплатные препараты при сердечно-сосудистых заболеваниях
7 февраля 2020 года в силу вступает приказ Минздрава обеспечить пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями бесплатными лекарственными средствами (Приказ Министерства здравоохранения от 09.01.2020 г.
№ 1н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний»).
В список входит 23 препарата. Расскажем подробно, кто имеет право их получать и как это сделать.
Какой категории граждан с сердечно-сосудистыми заболеваниями положены бесплатные лекарственные препараты
Претендовать на бесплатные лекарственные средства из перечня, утвержденного Министерством здравоохранения, с 2020 года могут россияне, которые не входят в категорию льготников, но перенесли следующие сердечно-сосудистые заболевания или операции, связанные с ними:
— острое нарушение мозгового кровообращения
— инфаркт миокарда
— аортокоронарное шунтирование
— ангиопластика коронарных артерий со стентированием
— катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний
Препараты будут выдаваться таким пациентам за счет государства при амбулаторном наблюдении (вне стационара). Это делается для профилактики заболеваний и осложнений, к которым они приводят.
Какие лекарства входят в список и какие документы нужны, чтобы их получить
Перечень лекарственных препаратов, которые будут на бесплатной основе выдавать людям, перенесшим острые инфаркты миокарда и инсульты и операции на сердце, которые мы перечислили выше, Минздрав утвердил в конце января
Вот список этих лекарственных препаратов:
Лекарственные препараты | Лекарственные формы | Дозировки | |
1. | Амиодарон | таблетки | 200 мг |
2. | Амлодипин | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 5 мг, 10 мг |
3. | Апиксабан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 2,5 мг, 5 мг |
4. | Аторвастатин | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 20 мг, 40 мг, 80 мг |
5. | Ацетилсалици-ловая кислота | таблетки; таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой | 75 мг, 100 мг |
6. | Бисопролол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 5 мг, 10 мг |
7. | Варфарин | таблетки | 2,5 мг |
8. | Гидрохлоротиазид | таблетки | 25 мг |
9. | Дабигатрана этексилат | капсулы | 110 мг, 150 мг |
10. | Изосорбида мононитрат | капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | 40 мг, 50 мг |
11. | Индапамид | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | 2,5 мг |
12. | Клопидогрел | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 75 мг |
13. | Лаппаконитина гидробромид | таблетки | 25 мг |
14. | Лозартан | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 50 мг, 100 мг |
15. | Метопролол | таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | 50 мг, 100 мг |
16. | Моксонидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 0,2 мг, 0,4 мг |
17. | Периндоприл | таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 4 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг |
18. | Пропафенон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 150 мг |
19. | Ривароксабан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 2,5 г, 15 мг, 20 мг |
20. | Симвастатин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 40 мг |
21. | Соталол | таблетки | 80 мг, 160 мг |
22. | Тикагрелор | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 60 мг, 90 мг |
23. | Эналаприл | таблетки | 5 мг, 10 мг |
ВАЖНО: перечисленными препаратами пациентов «нельготников» будут обеспечивать в течение 1 года после диагностики заболевания или операции.
Власти регионов России будут закупать эти лекарственные средства за счет субсидий из федерального бюджета.
Обратите внимание: деньги из федерального бюджета не будут расходоваться на обеспечение пациентов, которые имеют право получать социальную услугу в виде обеспечения лекарственными средствами. То есть в течение года бесплатные медикаменты из списка положены пациентам, не входящим в категорию льготников.
Для получения лекарств из списка вам потребуется рецепт лечащего врача.
Рецепт, по которому могут выдаваться лекарства по льготам или бесплатно, должен быть оформлен на бланке унифицированной формы № 148-1У-06(л).
Оформление рецепта:
1. На бланке должна стоять печать поликлиники
2. Подписи лечащего врача и заведующего медицинским учреждением
3. В левом столбце перечисляются необходимые пациенту лекарства (наименование, дозировка)
4. Справа фармацевт в аптеке должен ставить дату отпуска лекарств, его количество, код препарата и печать аптечного пункта.
Кроме того, на бланке нужно указать ФИО врача, номер страхового полиса больного, номер его СНИЛС, срок действия и дату выдачи рецепта, а также источник финансирования лекарств.
Бесплатные лекарства или медикаменты, которые частично оплачивает бюджет страны или региона, можно получить ТОЛЬКО в аптеках, которые участвуют в федеральной программе обеспечения россиян льготными медикаментами.
В таком аптечном пункте вам необходимо предъявить только рецепт, фармацевт не имеет права требовать у вас показать другие бумаги.
ВАЖНО: бесплатные лекарственные средства можно получить, даже если вы находитесь не дома, а в другом регионе.
По мнению экспертов и врачей, бесплатная выдача пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний медикаментов снизит количество инфарктов и инсультов.
Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/besplatnye-lekarstvennye-preparaty-tem-kto-perenes-serdechno-sosudistye-zabolevaniya-/
Можно ли получить инвалидность при псориазе
На сегодняшний день реалии получения статуса инвалида в России таковы, что сложно разобраться с тонкостями подхода к этому вопросу и избежать ошибок, связанных с оформлением группы.
Не каждый больной псориазом человек знает, что в некоторых случаях также имеет право получить льготы и пенсию по своему диагнозу.
Дают ли инвалидность при псориазе в России? Мы постараемся максимально раскрыть тонкости получения инвалидности, поделимся опытом других людей и посмотрим, с точки зрения закона, на проблему получения инвалидности I, II или III группы для больных псориазом.
По закону
Для начала нужно понять, кто такой инвалид. В России инвалидом называется лицо, которое в силу часто прогрессирующих рецидивов хронического заболевания не может в полном объёме выполнять трудовые функции. Инвалидность в России присваивается с I по III группу в зависимости от тяжести состояния больного, времени нахождения в стационаре и трудоспособности в целом.
Законодательная база о получения статуса инвалида, классификация, нормы для определения тяжести состояния изложены в постановлении № 1121 от 2009 года. Лучше прочитать его заранее, поскольку чиновники крайне неохотно отвечают на вопросы, а некоторых тонкостей, например, принятых недавно, могут и вовсе не знать.
Орган, присваивающий статус инвалида – ВТЭК или МЭК, МСЭК – врачебно-трудовая экспертная комиссия, она же и определяет группу по степени тяжести заболевания, а также насколько больной потерял профессиональную пригодность.
При псориазе основанием может быть невозможность работать в сфере питания на прогрессирующей стадии заболевания. МСЭ (медико-социальная экспертиза) проводится этой же комиссией и служит основанием для получения статуса инвалида.
Важно понять, что наличие самого по себе псориаза, как и любого другого заболевания, не служит основанием для получения инвалидности. Медико-социальной экспертизой учитываются общее состояние больного и его способность к самостоятельному обслуживанию и труду.
Многие пациенты интересуются: если у человека псориатический артрит, дают инвалидность или нет.
Выше всего шансы получить инвалидность у людей с псориатическим артритом или артропатией, Псориатический артрит – особо тяжёлая форма псориаза, деформирующая суставы, это ведёт к длительной потере трудоспособности, а то и вовсе нетрудоспособности, заболевание имеет выраженный болевой синдром.
Также поражения обширных участков тела, более 30%, тоже могут стать основанием для обращения к участковому врачу за направлением во ВТЭК. Поэтому если вы ответили утвердительно на нижеперечисленные пункты, можете смело подавать документы:
- постоянные рецидивы, не поддающиеся терапии;
- ограничение способности к самообслуживанию (может применяться в формулировке «ограничение жизнедеятельности»);
- непрерывная госпитализация на протяжении 4 месяцев, либо общее количество дней на больничном превысило 5 месяцев;
- снижение квалификации, сюда же относится невозможность работать в конкретной сфере из-за болезни, в сфере обслуживания, например.
В Минздраве РФ есть предписание: При псориазе госпитализация проводится на прогрессирующей стадии, с большим участком распространения, экссудативной или пустулёзной формы и при эритродермии. Зная эти инструкции, вы сможете подготовиться к разговору с врачом заранее. В успешном завершении вашего намерения многое зависит вашей аргументации и знания законодательной базы.
У врача
Сразу отметим, что организацией, имеющей право выдать направление на комиссию, может быть поликлиника, больница или КВД. Как правило, люди с хроническими заболеваниями обращаются к своему профильному специалисту.
В случае псориаза – это могут быть участковый терапевт, дерматолог, иммунолог, а в случаях с поражением суставов – ортопед.
Право выдать направление на комиссию имеет любой специалист, но комиссия проверяет не только больных на симуляцию, но и врачей на превышение полномочий.
На приёме вы получаете форму для заполнения под названием «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».
Также в рамках больницы вы пройдёте медкомиссию. Состав её – штука индивидуальная, но при псориазе или псориатическом артрите, обычно назначают:
- кардиолог;
- ортопед;
- дерматолог;
- ЛОР;
- окулист;
- ревматолог;
- хирург;
- рентгенолог;
- невропатолог.
Дополнительно нужно будет сдать некоторые анализы и пройти обследования: УЗИ, МРТ, флюорографию, ЭКГ. Направления вам выдадут на обходе. Стоит отметить, что не все анализы бесплатные.
Советуем отнестись очень внимательно к выпискам из больниц и от врачей, к результатам анализов и снимкам. Полнота пакета документов играет большую роль в МЭК.
Комиссии, как правило, верят не жалобам, а фактам, и то, что вам нужна государственная помощь, нужно подтвердить документально.
Далее, пакет документов, включая результаты анализов, копии паспорта и трудовой книжки, заполняется врачом, направившим на обход. Он проставляет коды по МКБ, контролирует правильность отметок и выдаёт направление на Врачебно-контрольную комиссию.
Цель этой комиссии – проверка больных на симуляцию, проверка врачей на превышение полномочий, также важны правильность заполнения и полнота документов.
Особенность ВВК – график работы 1 час в день, в порядке живой очереди. Комиссия может направить на дополнительные анализы или к специалистам.
Полнота папки документов здесь играет очень важную роль, так как ВВК решает, отправлять ли вас на медико-экспертную комиссию или нет.
МЭК (ВТЭК)
Добрались, наконец, и до МЕК – органа, непосредственно назначающего группу. Если у вас на руках положительное решение ВКК, то, скорее всего, экспертное решение будет таким же.
Единственное, что может разочаровать – это номер группы, например, подавали на II, а дали III. И сама МСЭ расположена не в каждом населённом пункте. Предварительно вы должны записаться в регистратуре.
Сама комиссия принимает решения на основании критериев:
- длительности потери трудоспособности;
- системных осложнений, вызванных болезнью, в случае псориального артрита это могут быть различные суставные деформации;
- комиссия интересуется методами лечения (советуем хранить чеки из аптек на всякий случай);
- течение обострений, их количество за год;
- стаж заболевания.
Если решение комиссии вас не устраивает, можно подать жалобу в вышестоящие инстанции, телефоны можно найти на месте или в интернете.
В случае положительного решения МСЭ, вы получаете временную справку инвалида сроком на один год. Спустя это время процедуру переоформления нужно будет повторить. Вы в обязательном порядке пройдёте беседу с психологом и получите карту реабилитации инвалида. После этого в Пенсионном Фонде вы получаете пенсионное удостоверение и оформляете пенсию. Она бывает 2 видов: по стажу и социальная.
Через 5 лет даётся постоянный статус инвалида. В этот период лучше также тщательно относиться к документации, собирать справки и чеки, лежать в стационаре положенные 4 – 5 месяцев. Из неприятностей может быть снижение группы, а то и вовсе лишение статуса инвалида.
Если состояние больного тяжёлое, он имеет право на обследование комиссией дома или в больнице.
Какая группа
При псориазе чаще всего назначают III группу, здесь всё зависит от вашего индивидуального состояния. В особо тяжёлых случаях псориатического артрита, когда у больного ограничены возможности жизнедеятельности и самообслуживания, можно получит группу выше.
Льготы и помощь
Возможные льготы при псориазе, как и при других заболеваниях, на сегодняшний день небольшие: частичная оплата коммунальных услуг, раз в год проезд поездом на лечение, но самая приятная из них – это выдача бесплатных лекарств. Важно, что вы имеете право на получение препаратов по группе, то есть от любого заболевания, а не только по которому дали инвалидность.
Совет! Не отказывайтесь от социального пакета, компенсация за него вам придёт смехотворная, а препараты и мази можно получить дорогие. Врачом выписываются медикаменты, которые есть в наличии в аптеке, при хороших отношениях с доктором он сможет выписать более качественный препарат, если его нет в наличии, вы сможете подождать и получить то, что нужно.
Размер пенсии в РФ
Законом РФ предусмотрен фиксированный размер социальной помощи населению:
- I группа. Людям, которым присвоили это группу, положено 8647.51 р. пенсии и 2974 р. ЕДВ
- II группа. Здесь размер выплат будет 4323.74 и ЕДВ 2123.92 рубля в месяц
- III группа. Наименьшая по тяжести, в месяц можно получить 3675.20 ЕДВ составляет 1700.23
В сам социальный пакет входят мази от псориаза на 679.05 р. ежемесячно (на практике выходит больше), путёвка в санаторий на 105 рублей и проезд на 97 р. раз в год. Можно отказаться от части льгот, написав в Пенсионный Фонд заявление до 10 октября текущего года.
Советы бывалых
Непростая процедура получения статуса инвалида, затратная по времени и нервам. Шутка ли – выстоять очередь в 70 человек. Из полезных рекомендаций от людей, которые её прошли можно сделать:
- Задумывайтесь о её получении как минимум за год
- Перед подачей документов лучше лечь в стационар. Там делать обход проще: флюорографию и другие анализы, запись к врачам, находясь в стационаре можно сдать быстрее.
- Внимательно относитесь к любым документам, будь то справка или чек из аптеки. Ваши слова будут иметь больший вес, если подтвердить их доказательствами.
Экспертиза, назначающая группу, более бюрократический орган, нежели медицинский. Здесь важно привести документы, аргументы и подкрепить хорошими знаниями законов РФ. Мотивируйте свою позицию грамотно, у вас всё получится.
Источник: https://psoru.ru/simptlech/dayut-li-invalidnost-pri-psoriaze.html
«Царская» болезнь: как получить бесплатную медицинскую помощь больным псориазом?
Чаще всего псориатические пятна локализуются на голове. Александр Зайцев
Владимир Набоков, Иосиф Сталин, Бенджамин Франклин, Уинстон Черчиль, Генри Форд, Камерон Диас, Бритни Спирс — казалось бы, что ставит этих людей в один ряд, кроме того, что они – знаменитости? Но всех их объединяет таинственная «царская» болезнь — псориаз.
Этим кожным неизлечимым недугом, по официальным данным, страдают 125 миллионов людей — каждый 25-й человек в мире.
Однако врачи бьют тревогу: случаев псориаза становится всё больше, и по прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), скоро псориаз и псориатический артрит станут ведущими причинами инвалидности на планете.
Не заразно, но опасно
— Диагноз «псориаз» мне поставили в 14 лет, сейчас мне 36 лет. Какое только лечение я не пробовала за эти годы. После рождения ребёнка в 2010 году у меня возник псориатический артрит.
Сейчас уже два года не могу устроиться на нормальную работу, — рассказывает жительница Асбеста Ирина. — Обострения с сильными высыпаниями случаются периодически, и незнакомые люди реагируют по-разному.
Кто-то бесцеремонно спрашивает, что со мной, но я стараюсь сдержанно ссылаться на аллергию: окружающим так спокойнее.
Такие трудности испытывают многие люди с псориазом, заболеть которым могут и женщины, и мужчины в любом возрасте. При этом в последние годы болезнь стала всё чаще поражать молодёжь, подростков и детей.
Отчего возникает псориаз, учёным до сих пор неизвестно, но установлено, что им нельзя заразиться никакими путями, как ошибочно думают многие.
Однако вероятность того, что у больных псориазом родителей родится ребёнок, у которого может развиться псориаз, составляет более 50–60 процентов.
— Проведённый нами опрос студентов Уральского государственного медицинского колледжа, Базового медицинского колледжа и Уральского государственного профессионально-педагогического университета показал, что 75 процентов респондентов имеют поверхностные знания о псориазе.
Более 30 процентов студентов лично знают больных с псориазом, — говорит доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава Свердловской области Татьяна Сырнева. — Но каждый третий опрошенный уверен, что псориаз заразен. Следует больше информировать население, однако проблема в том, что многие доверяют интернету, где большинство информации о псориазе и его лечении ошибочно.
Терапия без инвалидности?
Сейчас в России зарегистрировано 356 000 больных псориазом, в Свердловской области — 8 840 человек. Однако это официальная статистика.
По словам специалистов, многие люди посещают только частные медицинские клиники, а кто-то и вовсе не обращается к врачу, поэтому назвать точное число больных псориазом в нашей и других странах нельзя.
Усложняет ситуацию то, что без правильного и своевременного лечения болезнь можно запустить до инвалидности.
— Тяжёлый псориаз диагностируется лишь у 20 процентов больных. Остальные страдают лёгким и средним псориазом, лечить который можно только наружными средствами.
У тех же, кто не обращается за медицинской помощью и пренебрегает лечением, болезнь прогрессирует и развивается непредсказуемо, — предупреждает доктор медицинских наук, профессор, заведующая научным клиническим отделом дерматологии Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии, заслуженный врач России Муза Кохан. — Больные псориазом часто испытывают стеснение, чувствуют себя изгоями, начинают больше есть и злоупотреблять алкоголем. От этого появляются другие проблемы со здоровьем: избыточная масса тела, повышенное давление, болезни сердечно-сосудистой системы, воспалительные заболевания кишечника. Смертность у больных псориазом на 30 процентов выше, чем у других. Вот почему проблема псориаза вышла на всемирный уровень и встала в один ряд с такими неинфекционными заболеваниями, как инфаркт миокарда, атеросклероз, онкология.
Наиболее часто к псориазу присоединяется псориатический артрит. У человека появляются боли в суставах, спине, пятках. С такими симптомами больной не может жить и работать, как прежде. Но и выйти на инвалидность, чтобы проходить эффективную дорогостоящую терапию бесплатно, у него не получается.
— Сейчас для выхода на I, II или III группу инвалидности больному псориазом необходимо не работать более четырёх месяцев подряд или с перерывами находиться на больничном минимум пять месяцев за год.
Новые критерии выхода на инвалидность, которые, как мы надеемся, примут в 2020 году, опираются на степень потери и ограничение жизненных функций больного, площадь поражения его тела пятнами и неэффективность методов терапии, – поясняет Татьяна Сырнева.
— Это должно упростить получение инвалидности. Сегодня выйти на инвалидность больным псориазом очень трудно, но нужно пробовать.
Однако эксперты отмечают, что в Свердловской области больным псориазом намного легче. Если в других регионах страны такие пациенты не получают эффективное лечение бесплатно без инвалидности, то на Среднем Урале оно доступно всем.
— Современные генно-инженерные препараты — высокоэффективная и безопасная терапия для больных псориазом и псориатическим артритом.
Да, она дорогостоящая, но в Уральском научно-исследовательском институте дерматовенерологии и иммунопатологии лечение этими препаратами можно получать бесплатно, — говорит доктор медицинских наук, главный внештатный специалист-ревматолог Минздрава Свердловской области, заведующая ревматологическим отделением Свердловской Областной клинической больницы №1 Людмила Евстигнеева. — Более того, по полису ОМС там бесплатно лечат больных и из других регионов страны.
Жители Свердловской области с псориатическим артритом могут получать помощь не только в Екатеринбурге: в регионе для этого есть 22 специальных стационара. Главное — знать, что такую современную помощь оказывают бесплатно без инвалидности, и добиваться её.
— Мой сын болен псориазом с 6 лет. Когда его кожа была поражена пятнами на половину, то он был маленьким озлобленным и нелюдимым человечком.
Что мы только не пробовали, но когда узнали о новых генно-инженерных препаратах, то добились лечения ими, — вспоминает представитель пациентской организации «Кожные и аллергические болезни» Алексей Пузанов. — Это был риск, но результат этого стоил.
Сейчас сыну 15 лет, и он здоров на вид, стал уверенным, общительным, сильным морально. Будто другой человек. Но, конечно, чтобы болезнь не вернулась, лекарство необходимо принимать постоянно.
Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии три раза в месяц проводит бесплатные образовательные школы для пациентов с псориазом и их родственников.
На этих занятиях можно узнать об уходе за кожей больного псориазом, правильном питании при этом недуге, эффективных методах его лечения и о многом другом. Занятия проходят по адресу г. Екатеринбург, ул. Щербакова, 8.
Записаться можно по телефону 8 (343) 218–33–52.
на правах рекламы
Источник: https://www.oblgazeta.ru/society/health-care/102869/