Как дальше жить с Двсторонней нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет, можно ли остановить потерю слуха?

Среди разных видов нарушений слуха нейросенсорная тугоухость (сенсоневральная, перцептивная тугоухость) занимает лидирующее место по распространенности. Зачастую она встречается у пожилых людей, но такой диагноз в последние годы нередко ставят и в более молодом возрасте. Для этой патологии характерна полная или частичная потеря слуха.

Нейросенсорная тугоухость – причины возникновения

Нейросенсорная тугоухость может быть связана с поражением разных структур, принимающих участие в восприятии звуков:

1. Улитка (передний лабиринт) внутреннего уха – в этом образовании находятся эпителиальные клетки-рецепторы, которые ответственны за восприятие звука.
2. Слуховой нерв – структура, передающая слуховые импульсы от улитки в головной мозг.
3. Слуховые центры, локализованные в стволе и коре головного мозга – ответственны за восприятие и дифференциацию слухового импульса, поступающего из внутреннего уха.

Причины потери слуха подразделяют на врожденные (примерно 80% случаев) и приобретенные (20% случаев). К приобретенным относятся:

• перенесенные инфекционно-воспалительные болезни (корь, паротит, менингит, скарлатина, грипп, аденовирусная инфекция, сифилис, отит, лабиринтит);
• патологии, приводящие к нарушениям кровообращения в сосудах головного мозга, питающих структуры слухового анализатора (артериальная гипертензия, атеросклероз церебральных сосудов, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
• механические травматические поражения (при черепно-мозговых травмах), баротравмы (резкие изменения атмосферного давления), акустические травмы (воздействие интенсивного звука);
• аллергические заболевания (аллергический ринит, синусит);
• аутоиммунные патологии (гранулематоз Вегенера);
• профессиональные вредности – превышение уровня шума на рабочем месте (профессиональная тугоухость);
• воздействие бытовых и промышленных токсинов, некоторых лекарств с ототоксическим действием (антибиотики аминогликозидного и стрептомицинового ряда, петлевые диуретики, производные салициловой кислоты);
• физиологическое старение организма (на фоне общей постепенной атрофии нервно-рецепторного аппарата);
• доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (невринома слухового нерва, новообразования в ушных структурах, в головном мозге);
• психоэмоциональные стрессы (потеря слуха на фоне стресса);
• отосклероз (патологический рост костных тканей в среднем ухе).

Любое и этих внешних воздействий способно спровоцировать патологический процесс в слуховом анализаторе с развитием кратковременной ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а впоследствии и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров слуховых органов. В связи с этим человек способен улавливать звуки, но головной мозг не может их воспринять или распознать.

Врожденная нейросенсорная тугоухость связывается с такими причинными факторами:

• генетические отклонения;
• аномалии внутриутробного развития слухового аппарата;
• инфекционные заболевания женщины, вынашивающей ребенка;
• вредные привычки в период беременности;
• врожденная краснуха;
• преждевременные роды.

Хроническая сенсоневральная тугоухость

Такая форма патологии, как хроническая нейросенсорная тугоухость, имеет место, когда патологический процесс длится свыше месяца. Снижение слуха при этом может быть стабильным или прогрессирующим. Яркий пример хронической формы – профессиональная тугоухость. К числу шумоопасных профессий относят шахтеров, авиационных мотористов, горнорабочих, диджеев, слесарей, бетонщиков, котельщиков.

Острая сенсоневральная тугоухость

Во многих случаях острая нейросенсорная тугоухость проявляется на фоне инфекционных процессов, стресса. Срок развития симптомов при этом составляет 1-3 суток, а длится такая форма болезни до 4-5 недель. Отдельно выделяют внезапную тугоухость, которая зачастую развивается в результате разнообразных травм в течение нескольких часов. Заболевание может быть обратимым и необратимым.

Нейросенсорная тугоухость – симптомы

Основная жалоба, которую предъявляют пациенты с рассматриваемым диагнозом – снижение слуха на одно или оба уха. В зависимости от степени потери слуха выделяют четыре степени заболевания, рассматриваемые ниже.

Кроме того, возможно присутствие таких симптомов в клинической картине:

• ощущение заложенности в ушах;
• периодический или постоянный шум в ушах, воспринимаемый как писк, звон, шипение или низкочастотный гул;
• приступы головокружения;
• приступы тошноты;
• головные боли;
• неустойчивость походки.

При нейросенсорной тугоухости пациенты плохо понимают речь других людей, постоянно переспрашивают, сами повышают голос во время разговора и следят за губами собеседников.

Зачастую больные испытывают затруднения при определении источника звука, не всегда слышат звонок телефона и стук в дверь, они считают, что окружающие разговаривают шепотом.

Нередко из-за постоянных попыток сконцентрироваться на конкретном звуке у пациентов появляется раздражительность и повышенная утомляемость.

Сенсоневральная тугоухость 1 степени

Легкой считается нейросенсорная тугоухость 1 степени. В данном случае пациенты способны воспринимать разговорную речь в полном объеме на расстоянии 4-6 м даже при наличии посторонних шумов, шепотную речь – на отдалении до 1-3 м. Порог слышимости определяется в интервале 25-39 дБ. Это может быть начальной стадией прогрессирующего снижения остроты слуха.

Сенсоневральная тугоухость 2 степени

При второй степени нейросенсорной тугоухости, которая считается средней или умеренной, больной может слышать обычную разговорную речь на расстоянии до четырех метров, а шепот – на расстоянии не более одного метра. Общение с такими пациентами ограничено, они плохо различают тихие и средние по громкости звуки. Порог слышимости составляет около 40-54 дБ.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени

Если регистрируется нейросенсорная тугоухость 3 степени, то это уже тяжелая стадия. Шепотную речь такие пациенты разобрать не в состоянии, а разговорная речь становится доступной лишь на отдалении не более одного метра.

Иногда больные не слышат или плохо различают речь, даже если произносить им возле самого уха. Собеседники при общении с ними вынуждены кричать, повторять отдельные слова или фразы по несколько раз.

Порог слышимости – 55-69 дБ.

Четвертая степень называется глубокой тугоухостью, граничащей с полной глухотой. Симптомы потери слуха в данном случае выражены ярко, пациенты преимущественно читают по губам окружающих и способны различать лишь громкую речь, произносимую вплотную к уху. Иногда больные способны реагировать на громкий крик, грохот с расстояния не более двух метров. Порог слышимости – 70-89 дБ.

Нейросенсорная тугоухость – диагностика

При обнаружении снижения слуха рекомендуется скорее обратиться к врачу для выявления причин. Если подозревается нейросенсорная тугоухость, симптомы и лечение являются задачами отоларинголога и отоневролога.

Стандартное физикальное обследование (например, отоскопия) не дает значимой информации, для установления диагноза «сенсоневральная тугоухость» и определения степени тяжести патологии требуется провести ряд специальных инструментальных исследований.

Назначают следующие диагностические обследования:

• камертональные пробы – проводится с использованием набора камертонов с определенной длительностью звучания для оценки костной и воздушной проводимости звука;
• тональная аудиометрия – осуществляется с использованием наушников и звуковоспроизводящей аппаратуры для определения уровня остроты слуха;
• акустическая импедансометрия – выявляет локализацию и характер нарушений в слуховой системе;
• вестибулометрия – ряд тестов, дающих представление о функциональном состоянии и уровне возможного поражения вестибулярного анализатора.

Дополнительными методиками, благодаря которым удается выявить причинные и сопутствующие патологии, являются:

• эхокардиография;
• рентген-исследование шейного отдела позвоночника;
• реоэнцефалография;
• МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга;
• УЗИ брахиоцефальных артерий;
• общий и биохимический анализ крови.

Нейросенсорная тугоухость – лечение

То, как лечить нейросенсорную тугоухость, зависит от данных клинических, инструментальных и лабораторных исследований, степени тяжести, длительности и выявленных причин патологии. Лечебный план является индивидуальным для каждого пациента.

Основные цели лечения заключаются в предотвращении перехода заболевания в хроническую стадию, уменьшении риска ухудшения слуха, а при запущенном процессе – в предотвращении полной глухоты и в восстановлении работы уха, на сколько это возможно.

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет?

Нейросенсорная потеря слуха по сей день остается серьезной медицинской проблемой. Максимально положительные результаты терапии могут быть достигнуты лишь при условии вовремя начатого лечения.

По статистике, если нарушения возникают внезапно, имеют легкую или умеренную степень, то уже спустя 3-4 месяца лечения достигается полная ликвидация симптомов болезни. При хронической стадии терапевтические методики не дают гарантии излечения.

Когда ставят диагноз «сенсоневральная тугоухость», лечение во всех случаях включает соблюдение следующих рекомендаций:

• при острой стадии незамедлительная госпитализация в отоларингологическое отделение;
• охранительный слуховой режим, исключающий громкие звуки (разные шумы, музыка, громкая речь и так далее);
• отказ от алкоголя и курения;
• исключение стрессов;
• терапия фоновых соматических болезней.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости

Консервативное лечение потери слуха основано на медикаментозном воздействии, направленном на улучшение кровообращения во внутриушных сосудах, повышение функциональной активности нейронов головного мозга, усиление питания нервных тканей.

Могут назначаться следующие препараты:

• нейрометаболические стимуляторы (Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам);
• ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
• глюкокортикоиды (Дексаметазон);
• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин);
• антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил);
• диуретики (Верошпирон, Гипотиазид);
• витамины группы В.

Новым, пока еще экспериментальным методом лечения является применение препарата Идебенон, изначально разработанного для терапии болезни Альцгеймера.

Данный медикамент является низкомолекулярным органическим антиоксидантом, способным быстро проникать в головной мозг, оказывая там трофическое и метаболическое действие.

Для усиления стимуляции головного мозга средство назначается с параллельным приемом витамина Е.

Нейросенсорная тугоухость, помимо медикаментозного, требует проведения физиотерапевтического лечения, к которому относят такие методики:

• пневмомассаж;
• электростимуляция;
• гипербарическая оксигенация;
• эндауральный фонофорез.

Нейросенсорная тугоухость – операции

В крайних случаях проводят операции по удалению барабанного сплетения, нервных узлов (верхнего шейного и звездчатого).

Достижением современной отохирургии является операция, называемая кохлеарной имплантацией.

Назначается она тем пациентам, у которых потеря слуха связана с нарушением кортиева (спирального) органа, отвечающего за восприятие звуков с помощью волосковых клеток, а нерв не утратил свою функциональность.

Вмешательство предусматривает установку в улитку внутреннего уха электронного устройства, заменяющего пораженную часть уха, благодаря чему окружающие звуки достигают слухового нерва и нормально воспринимаются мозгом.

В строении аппарата выделяют несколько частей:

• внешние (располагаются на поверхности кожи за ушной раковиной) – микрофон, передатчик и речевой процессор;
• внутренние (имплантируются внутрь уха на кости) – приемник, стимулятор и электроды.

Слуховой аппарат при нейросенсорной тугоухости

Еще одна методика, посредством которой корректируется двусторонняя нейросенсорная тугоухость, – слухопротезирование.

Слуховой аппарат, который может быть заушным, внутриушным и внутриканальным, позволяет усиливать окружающие звуки и передавать их на барабанную перепонку.

Благодаря этому речь и прочие звуки становятся для пациента доступными. Аппараты подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Источник: https://womanadvice.ru/neyrosensornaya-tugouhost-lechitsya-ili-net-mozhno-li-ostanovit-poteryu-sluha

Лечение тугоухости нейросенсорного типа

Как лечится нейросенсорная тугоухость? Какие лекарства назначает обычно отоларинголог, чтобы восстановить слух? В каких случаях необходимо использование слухового аппарата и что нужно делать, чтобы не стать тугоухим? На все эти вопросы вы получите подробные ответы в этой статье.

Диагностика нейросенсорной тугоухости

Перед тем, как начать лечение сенсоневральной тугоухости, врач проводит несколько обследований и анализов, результаты которых помогут ему понять, какое необходимо назначить лечение.

Обычно обследование начинается с проведения камертональной пробы, а также записи пороговой тональной аудиограммы.

Камертональная проба помогает врачу определить, какая проводимость слуха страдает — воздушная или костная. В зависимости от этого тактика лечения тугоухости нейросенсорного может различаться.

диагностика сенсоневральной тугоухости

Тональная пороговая аудиометрия проводится для того, чтобы точно определить степень снижения слухового порога, а также для того, чтобы выяснить, какие звуковые частоты страдают особенно сильно.

Еще одно важное исследование, которое проводит отоларинголог — это импедансометрия. Эта процедура позволяет выяснить, где именно лежит причина снижения слуха. Например, проблема может быть в среднем ухе, если поражены слуховые косточки, которые передают звук с барабанной перепонки во внутреннее ухо.

Кроме того, если в барабанной полости скопилась жидкость (например, при воспалении) то результаты импедансометрии сообщат врачу об этом.

В этом случае в план лечения могут быть включены антибиотики, или, например, лекарства, способствующие удалению избытков жидкости из организма (диуретики).

Что следует знать пациенту о лечении сенсоневральной тугоухости?

Существуют важные принципы, соблюдение которых очень важно для успешного лечения. Вот они.

Первое: при возникновении острого — резко возникшего — снижения слуха следует без промедления обратиться к врачу-отоларингологу или сурдологу. Чем дольше больной со сниженным слухом обходится без лечения или пытается лечиться самостоятельно, тем меньше вероятности сохранить слух!

Второе: лечить нейросенсорную тугоухость следует только в условиях специализированного стационара. Как правило, только там есть все необходимое оборудование для быстрой диагностики состояния слуха, и, кроме того, там работают грамотные специалисты с большим опытом лечения подобных заболеваний.

Третье: при лечении сенсоневральной тугоухости очень важен охранительный режим. В течение всего срока лечения крайне важно избегать курения, употребления алкоголя, стараться избегать стрессов и высоких физических или психических нагрузок. Также важна и правильно подобранная врачом щадящая диета.

1. Назначение ноотропных лекарств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию

ноотропы при нейросенсорной тугоухости — важный элемент лечения

Основная цель в лечении сенсоневральной тугоухости — это улучшение циркуляции крови в области органов слуха (среднего и внутреннего уха, лабиринта, слухового нерва и т.д.), а также обогащение крови веществами, уменьшающими кислородное голодание тканей (гипоксию).

Для этого назначаются лекарства, обладающие антигипоксическим действием, и препараты, улучшающие кровоснабжение органов слуха и головного мозга. К ним относятся препараты, которые называются «ноотропы» — такие, как пирацетам, пентоксифеллин, циннаризин, винпоцетин, церебролизин, фезам, семакс и другие.

Эти лекарства также обладают выраженным нейропротекторным действием, т.е. способствуют улучшению защитных свойств нервных клеток и клеток органов чувств.

Поскольку при лечении тугоухости один из самых важных факторов успешного выздоровления — это скорость начала лечения, то эти препараты начинают вводить под контролем врача внутривенно (в капельницах), быстро наращивая дозы этих лекарства в первые четыре дня лечения.

Затем в течение 10-12 дней подобное интенсивное лечение продолжается. А потом, по мере появления результатов лечения больной выписывается на поддерживающей терапии данными препаратами.

Такое поддерживающее лечение продолжается в течение 1-1,5 месяцев после окончания интенсивной терапии в больнице. В течение этих недель ноотропные и нейротрофические лекарства назначаются уже внутримышечно (в виде уколов) или перорально, то есть в виде приема таблеток.

2. Назначение антигистаминных препаратов

Если снижение слуха сопровождается еще и такими симптомами, как головокружение, тошнота и рвота, это говорит о том, что поражены не только органы слуха, но и лабиринт — орган, который отвечает за положение тела в пространстве.

При таких симптомах назначаются антигистаминные лекарства, которые снижают давление эндолимфы в лабиринте, а также дополнительно улучшают микроциркуляцию в кровеносных сосудах внутреннего уха. К таким лекарствам относятся бетагистин, а также близкие по действию беллатаминал и бетасерк.

Нелекарственные методы лечения тугоухости нейросенсорного типа

Для того, чтобы повысить эффективность лечения сенсоневральной тугоухости, вместе с назначением описанных выше лекарств рекомендуется прохождение различных процедур, которые тоже оказывают благотворное действие на органы слуха и повышают вероятность быстрого восстановления при этой болезни.

Прежде всего, хорошо себя зарекомендовал такой метод лечения, как рефлексотерапия при нейросенсорной тугоухости — в виде акупунктуры или  лазеропунктуры (эти процедуры схожи по своему действию).

Курс акупунктуры или лазеропунктуры назначается  в количестве десяти процедур — уже после окончания интенсивного лечения капельницами. Затем спустя 1 месяц эти 10 процедур необходимо повторить.

Если врач видит необходимость в дополнительном лечении, он может назначить еще 10 этих же процедур еще раз — спустя 2 или 3 месяца после предыдущего курса.

Также хороший лечебный эффект при сенсоневральной тугоухости дает процедура под названием гипербарическая оксигенация.

Это процедура, при которой пациент дышит воздушной смесью с увеличенным содержанием кислорода, которая подается под давлением. Кислород, попадающий в организм в таких условиях, оказывает дополнительное лечебное влияние на микроциркуляцию и снабжение поврежденных тканей и клеток внутреннего уха.

Процедуры гипербарической оксигенации проводятся в количестве 10 сеансов по 30 минут каждая.

Назначение слухового аппарата

В случае, если проведенная терапия нейросенсорной тугоухости не дало желаемого результата, или если снижение слуха наступало постепенно, то, в зависимости от степени нейросенсорной тугоухости, для коррекции слуха врач-сурдолог может назначить  использование слухового аппарата.

Современные слуховые аппараты обладают высокой чувствительностью и небольшими размерами, что позволяет снизить тревогу и стеснение пациентов по поводу их использования.

Оперативное лечение сенсоневральной тугоухости: кохлеарная имплантация

кохлеарная имплантация

Благодаря достижениям отохирургии в настоящее время в некоторых случаях можно отказаться от использования слуховых аппаратов и пройти оперативное лечение  тугоухости нейросенсорного типа. Такая операция называется кохлеарная имплантация, но подходит она далеко не всем пациентам.

Эффект от подобного вмешательства могут получить только те больные, у которых произошло нарушение функций внутреннего уха, а именно кортиева органа — органа, который отвечает за восприятие звуков с помощью волосковых клеток.

Если в этом случае слуховой нерв не пострадал, то при кохлеарной имплантации во внутреннее ухо вживляются особые электроды, которые стимулируют слуховой нерв напрямую, благодаря чему слух в значительной степени может быть восстановлен.

Рецидивы нейросенсорной тугоухости и их профилактика

К сожалению, тот факт, что когда-то человек уже перенес острую нейросенсорную тугоухость, не гарантирует, что этой болезнью нельзя заболеть снова.

Любые сильные стрессоры для организма — такие, как тяжело перенесенные вирусные инфекции и ОРВИ, болезни сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь в виде гипертонических кризов), сильные психо-эмоциональные нагрузки, акустические травмы и другие подобные факторы могут приводить к возникновению рецидива сенсонервального снижения слуха.

Вот на что следует обратить внимание, чтобы снизить вероятность возникновения рецидива болезни:

• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• снижение уровня стресса на работе и дома (релаксация, посещение психотерапевта, дни психо-эмоциональной разгрузки);
• специально подобранная щадящая диета;
• сбалансированный режим дня, исключающий гиподинамию;
• в случае возникновения рецидива — своевременное и быстрое обращение к врачу-сурдологу или отоларингологу.

Источник: http://xn----7sbkfax0adahceasemcipeqc0c2loc.xn--p1ai/lechenie-nejrosensornoj-tugouxosti/

Причины и последствия нейросенсорной тугоухости

Распространённой жалобой людей, столкнувшихся с нейросенсорной потерей слуха, является невозможность разобрать речь.

Когда речь заходит о нарушении слуха, то с вероятностью 90% это нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

Кондуктивный или смешанный тип тугоухости, конечно, создают человеку не меньше сложностей, однако, таких пациентов 1 из 10.

Сенсоневральная потеря слуха говорит о том, что человек испытывает трудности в распознании звука вследствие поражения звуковоспринимающих органов.

Это может быть, как повреждение волосковых клеток, расположенных в разных частях улитки, так и нервного пути, по которому сигнал передаётся в мозг.

В большинстве случаев развитие данной проблемы затрагивает оба уха.

Нейросенсорная тугоухость необратима и по мере прогрессирования может иметь одну из следующих степеней:

• лёгкая;
• умеренная;
• тяжелая;
• глубокая.

Причины возникновения нейросенсорной тугоухости

Базовая классификация подразумевает разделение подобной потери слуха на приобретённую и врождённую. Большинство людей, имеющих сенсоневральное нарушение слуха, приобрели данный недуг в течение жизни.

Приобретённая сенсоневральная тугоухость

Особенностью приобретённой тугоухости является факт развития нарушений уже после рождения человека. Чаще всего это происходит спустя много лет и может иметь самые разнообразные причины. Среди них:

• Возрастные изменения. Старение – весьма распространённая причина утраты слуха. Пониженное звуковосприятие развивается вследствие происходящих дистрофических и атрофических изменений во внутреннем ухе. И в силу того, что обычно слух планомерно ухудшается в обоих ушах, то и обратить внимание на проблему удаётся не сразу.
• Шумовое воздействие. Снижение слуха может происходить по причине длительного воздействия громких звуков (свыше 80 дБ) или разового поражения уха очень громким шумом, подобным выстрелу с ружья. Находясь на концерте, спортивном мероприятии или в любой другой шумной обстановке, стоит обращать внимание на маркеры нахождения слуха под угрозой. К ним относятся: необходимость переходить на крик, что бы быть услышанным, а так же звон в ушах после того, как шумная обстановка покинута.
• Заболевания и инфекции. Причиной развития нейросенсорной тугоухости могут стать такие заболевания как скарлатина, герпес, краснуха, корь, сифилис, эпидемический паротит, менингит, грипп и прочие вирусы и инфекции.
• Травматическое поражение. Повреждения, нанесённые органам слуха, могут иметь физический характер (удар по голове), а так же акустический (чрезвычайно громкий шум типа взрыва). Последние зачастую становятся причиной возникновения нейросенсорной тугоухости у ветеранов, проводивших много времени в окружении артиллерийских залпов и работающих реактивных двигателей.
• Опухоли. Причиной снижения слуха вполне могут стать: невринома слухового нерва, холестеатома, а так же аномальный рост кожи в среднем ухе.
• Использование медицинских препаратов. Список лекарственных средств и химических веществ, имеющих доказанный ототоксичный эффект для органов слуха, включает более 200 наименований. Негативное воздействие, оказываемое одними из таких препаратов, может быть вполне обратимым, однако, другие наносят непоправимый вред человеческому слуху. Среди последних определённый тип антибиотиков и противовоспалительных средств, а так же препараты химиотерапии.

Врождённая сенсоневральная тугоухость

Развитие данной патологии происходит во время беременности. Вероятность её возникновения не высока, но причины могут быть самые разные: недостаточный срок вынашивания, гипоксия во время родов, генетическая особенность, инфекционные заболевания, переданные плоду от матери и пр.

Благодаря обязательной процедуре аудилогического скрининга новорождённых, некоторым детям удаётся диагностировать потерю слуха сразу после рождения. Ранее выявление позволяет вовремя прибегнуть к использованию слухового аппарата или кохлеарного имплантата, что позволяет ребёнку не отставать в развитии от здоровых детей.

Внезапная сенсоневральная тугоухость

В отличие от приобретённой нейросенсорной тугоухости, внезапная потеря слуха возникает в очень короткие сроки и может быть результатом аллергической реакции или сосудистой ишемии внутреннего уха. Говоря о сроках, речь идёт о промежутке времени до 12 часов. В подобных случаях немедленное обращение за медицинской помощью – главное, что должен сделать человек.

Последствия развития нейросенсорной тугоухости

С ростом степени развития данного заболевания, снижается громкость, слышимых человеком звуков, а так же их чёткость. Вполне вероятно снижение слышимости определённого диапазона. В такой ситуации часть звуков может остаться нормальными для восприятия, другая часть станет сложна для понимания, а третья вообще будет звучать раздражающе громко.

Конечно, развитие сенсоневральной тугоухости способно затронуть любой участок диапазона слышимых звуков.

Однако при развитии нарушений слуха в связи с возрастными особенностями, скорее всего, снизиться способность слышать высокие звуки (высокочастотная потеря слуха).

Распространённой жалобой людей, столкнувшихся с нейросенсорной потерей слуха, является невозможность разобрать речь. Они её вроде бы и слышат, а понять не могут.

Методы лечения

Самым надёжным и проверенным методом на сегодняшний день является использование слухового аппарата, работа которого настроена на индивидуальные особенности нарушения слуха определённого человека.

Бытовые усилители слуха не являются подходящим средством, они предназначены для здоровых людей. В случаях диагностирования тяжёлой или глубокой потери слуха человеку может быть рекомендована установка кохлеарного имплантата.

При возникновении подозрений на развитие нейросенсорной тугоухости необходимо провести обследование у квалифицированного специалиста по нарушениям слуха . В случае подтверждения опасений, им будет разработан план лечения и даны соответствующие рекомендации.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5de8d2be86c4a900ae5172fe/5e304432d08df4334dddec61

Нейросенсорная тугоухость: лечение, отзывы

Автор (господин А., г. Москва) в своем повествовании, основанном на личном опыте, расскажет о заболевании «нейросенсорная тугоухость». Мужчина поделится знаниями и тем, как смог добиться восстановления слуха при нейросенсорной тугоухости используя общедоступные препараты и  «народные средства«

Диагноз нейросенсорная тугоухость

Мой рассказ будет про главную для меня проблему — тугоухость. К сожалению, проблема более чем типичная для старых людей, и помочь им в большинстве случаев особенно даже и нечем, кроме как порекомендовать купить слуховой аппарат. А вот если проблема возникает в среднем возрасте, то тут есть о чем поговорить. 

Нейросенсорная тугоухость: причины

Причины тугоухости могут быть самыми разными, и я не обладаю знаниями, чтобы провести их полную систематизацию. Но в 80% случаев это так называемая нейросенсорная тугоухость, связанная с поражением слуховых рецепторов и нервов.

К сожалению, знания большинства практикующих врачей у нас застыли где-то на уровне 70-х годов прошлого века, поэтому надеяться на то, что нейросенсорную тугоухость вылечат в обычной поликлинике, не приходится.

Врач скажет, что болезнь неизлечима, и в лучшем случае направит в центр отоларингологии (причем выписывают направление всегда в филиал номер 1, куда и отправляется весь поток страждущих) и посоветует делать массаж ушной раковины. Разумеется, массаж — вещь невредная, но решительно недостаточная. Ну а в филиале № 1 центра им.

Свержевского, который задавлен потоком людей, практически уже ничего не слышавших, может быть пропишут что-нибудь сосудорасширяющее, типа кавинтона. И на этом все.
Теперь поговорим о том, что же на самом деле надо делать (кроме массажа, который я, кстати, регулярно выполняю по утрам). И лечится ли нейросенсорная тугоухость?

Нейросенсорная тугоухость: диагностика, лечение

Новейшее медицинское открытие, о котором знают только настоящие профессионалы, заключается в том, что в 80% случаев причина нейросенсорной тугоухости связана с воспалением височных костей (т.н. «отосклерозом»). Поэтому необходимо удостовериться, имеется ли отосклероз, и заниматься лечением именно этого заболевания.

Для уточнения диагноза необходима компьютерная томография височных костей.  С компьютерной томографией у нас в стране плохо.

Парадокс, но пройти данное обследование можно почему-то только в Научном центре здоровья детей РАМН, куда надо догадаться получить направление (самое интересное — это где можно получить такое направление, поскольку врачи в большинстве своем об этом просто ничего не знают!).

Как лечить этот самый отосклероз, я понятия не имею, но, судя по кислой роже врачей, которых я об этом пытался спрашивать, проблема, видимо, не из легких. Мне посчастливилось пройти томографию, и, по счастью, оказалось, что я попал в те самые 20% от числа больных нейросенсорной тугоухостью, у которых отосклероза нет.

Остаются причины, связанные непосредственно с нарушением мозговой деятельности, проводимости слухового нерва и, что наиболее вероятно, нарушением кровоснабжения слуховых рецепторов.

Дело в том, что ушная улитка снабжается кровью по единственной узкой артерии, и в случае ее спазма или ухудшения кровотока по какой-либо другой причине происходит поражение рецепторов. В случае отосклероза происходит то же самое, в моем же случае виновата, скорее всего, вегетососудистая дистония, которой я страдаю с молодых лет. О вегетососудистой дистонии я напишу отдельно, пока же продолжу тему нейросенсорной тугоухости.
Итак, что же надо делать…

Нейросенсорная тугоухость — что делать:

1. Принимать сосудорасширяющие препараты: стугерон — до 50 лет, кавинтон+трентал — после 50 (кавинтон и трентал действуют на разные сосуды; еще один вариант, который мне тоже рекомендовали — это кавинтон+ноотропил) курсами по 2 раза в год.
2. Витамины группы B в большом количестве.

   Для этой цели служит специальный препарат «Нейромультивит», содержание витаминов группы B в котором на два порядка больше, чем в обычных комплексных витаминах.

3. Физиотерапия с помощью флуктуирующих токов. Это самый интересный пункт.

   Дело в том, что рецепторы, испытывающие кислородное голодание, умирают не сразу, а сначала впадают в кому, и могут пребывать в таком состоянии довольно долго. Вот данная процедура и направлена на то, чтобы вывести их из этого состояния и заставить начать работать снова.

   Метод является российской разработкой и защищен международным патентом; применяется в Москве в филиале Центра отоларингологии им. Свержевского на территории ГКБ № 55 и еще в какой-то детской больнице. Надо иметь эту информацию и заставлять врачей в поликлинике выписывать направление именно в этот филиал. 

Тугоухость 2 степени: лечение нейросенсорной, сенсоневральной и кондуктивной

Тугоухость – это патологический процесс, который заключается в снижении слуха или полной его потери. Сегодня выделяют 4 степени поражения – 1,2, 3 и 4.

Последние 2 степени считаются самыми тяжелыми, так как вылечить тугоухость при помощи консервативной медицины практически невозможно. Отдельного внимания заслуживает тугоухость 2 степени.

Она поддается лечению, но здесь важно приступить к ней вовремя, так как на этой стадии происходит частичное омертвление определенных тканей уха.

Описание

Тугоухость 2 степени – это невозможность человека воспринимать разговорную речь. При этом определенные звуки он улавливает, а вот разобрать их у него получается с большим трудом. Для тугоухости 2 степени характерен такой симптом, как шум в ушах.

С учетом уровня поражения различают такие виды тугоухости 2 степени:

1. Кондуктивная. Ее развитие связано с препятствием, которое сосредоточено на уровне наружного уха. К таким препятствиям можно отнести наружный отит, серне пробки, повреждение слуховых косточек или барабанных перепонок.

   На фото- кондуктивная тугоухость

2. Нейросенсорная. Для нее характерно снижение болевого порога при восприятии звуков. Пациент ощущает болезненные ощущения, когда звук превышает порог проходимости. Повлиять на развитие недуга могут патологии слухового нерва, заболевания Маньера, аутоиммунные болезни. Развитие нейросенсорной тугоухости нередко – это результат инфекционный заболеваний, к которым можно отнести корь и менингит. Возникнуть патология может на производстве, где слишком шумно, при интоксикации свинцом или ртутью.

   На фото- нейросенсорная тугоухость

3. Смешанная. На ее развитие оказывает влияние множество факторов. Процесс лечения этой степени тугоухости не может обойтись без применения слуховых аппаратов.

Дают ли инвалидность

Согласно с законами МОЗ инвалидность человек может получить при диагностировании у него 3 степени тугоухости. Чаще всего в эту категорию относят пациентов с двухсторонним поражением слух на последней стадии развития. Таким образом, получить инвалидность при тугоухости 2 степени нельзя.

Можно ли вылечить

При обнаружении 2 стадии недуга важно как можно быстрее посетить кабинет врача. Вылечить заболевание на 2 стадии все еще можно при помощи медикаментозных средств.

Лечение у взрослого

Терапия тугоухости 2 степени должна начинаться еще на ранней стадии развития. Только так можно получить максимально длительный лечебный эффект.

На видео- лечение тугоухости:

Медикаментозные средства

Вылечить тугость 2 степени без применения медикаментов просто невозможно. После прохождения необходимой диагностики врач может назначить взрослому пациенту такие медикаменты:

1. Антигистаминные средства – Эриус, Лоратадин.
2. Витаминные комплексы – Цианокобаламин, Пиридоксин.
3. Препараты для лучшего функционирования головного мозга – Луцетам, Глицин.

   На фото- таблетки луцетам

4. Антибактериальные препараты в таблетках или уколах – Азитрокс, Цефиксим.

   На фото- таблетки азитрокс для лечения тугоухости

5. Препараты для купирования отечности – Фуросемид.

Физиотерапия

При лечении тугоухости 2 степени можно получить положительный эффект, если применять такие методики, как миостимуляция и оксигенобаротерапия. Также используют лазерное влияние и иглоукалывание. Добиться положительной динамики можно при особом продувании уха и применении флюктуирующего тока.

Почему закладывает уши без причины, и что с этой проблемой можно сделать в домашних условиях, очень подробно указано здесь в статье.

Как лечить ухо, когда его заложило после простуды, и какие лекарственные средства помогут в этой проблеме, рассказывается в данной статье.

А вот как применять лук в уши от простуды, и насколько это эффективно, указано здесь: https://prolor.ru/g/lechenie/luk-pri-prostude.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, что делать, когда после насморка заложило ухо, и что следует применять в первую очередь.

Народные средства

При лечении тугоухости 2 степени у взрослых можно применять народные средства. Они позволят лучше усваиваться используемым медикаментам, а также облегчить общее состояние пациента. Эффективными на сегодня остаются такие рецепты:

1. Отвар хмеля, который капают в ухо в целях устранения шума. Для приготовления нужно взять сырье в количестве 40 г и залить 200 мл кипятка. Настаивать и отфильтровать. Как применять отвар ромашки от кашля, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается здесь в статье.

   На фото- отвар хмеля для лечения

2. Употреблять часть лимона с цедрой. Этот вариант терапии позволяет справиться с тугоухостью, возникшей на фоне отита. Также будет интересно узнать о том, как применять глицерин, мед, лимон от кашля.
3. Капать масло миндаля в пораженные уши в целях восстановления слуха. А вот как использовать масло туя при аденоидах, поможет понять данная статья.
   
4. Выполнять марлевые тампоны, смоченные в смеси из масла камфоры и измельченного чеснока. Тампоны установить в ухо до образования теплоты и легкого жжения.

Лечение у ребенка

При терапии тугоухости 2 степени у маленьких пациентов также применяют медикаменты и нетрадиционные средства.

Медикаменты

Лекарства при лечении тугоухости ребенка назначают только после того, как была известна причина формирования недуга. Если нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным и быстрым началом, то важно сразу же после первых признаков посетить врача.

Лечение проводится в условиях больницы. Лечить медикаментами тугоухость подострого и хронического типа безрезультатно, так как они не поддается на влияние, которое оказывают лекарственные препараты. Но при других формах заболевания используют медикаменты, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови в области органов внутреннего уха и головного мозга.

В этом случае врач может назначить такие медикаменты:

• Пирацетам,

  На фото- таблетки пирацетам

• Винпоцитин,

  На фото- таблетки винпоцетин

• Церебролизин,

  На фото- церебролизин для лечения

• Пентоксифиллин.

Терапевтический курс составит 10-14 дней. Вводят препарат внутримышечно и внутривенно. Есть ряд медикаментов, которые внедряют непосредственно в область внутреннего уха. Для этих целей задействуют шунт в барабанной перепонке.

Если тугоухость 2 степени приводит к развитию таких симптомов, как головокружение и неустойчивость, то терапия сводится к применению препаратов, которые влияют на определенную область уха. К числу эффективных можно отнести Бетагистин, Бетасерк.

Чтобы купировать воспалительный процесс у ребенка, необходимо задействовать гормональные препараты. Их задача сводится к тому, чтобы снять отечность в области поражения.

Также схема лечения будет содержать медикаменты, которые улучшают сопротивляемость организма недугам. Отличными остаются Тиамин, Пиридоксин и Витамин Е.

Немедикаментозная терапия

Чтобы оказываемая медикаментозная терапия дала максимальные положительные результаты, у детей лечение тугоухости может происходить при помощи специальных процедур, которые хорошо воздействуют на органы внутреннего и среднего уха. Кроме этого, это значительно сократит период восстановления.

Чаще всего при терапии тугоухости 2 степени у детей применяют рефлексотерапию. Это один из способов иглоукалывания. Сегодня обычные иголки заменяют лазерным лучом. По своему влиянию и результатам обе методики идентичные. Длительность акупунктуры составит 10 манипуляций. В случае необходимости лечебные мероприятия могут опять повторить.

На фото проведение процедуры рефлексотерапии

При лечении детской тугоухости 2 степени можно задействовать гипербарическую оксигенацию.

Суть этой манипуляции сводится к тому, что пациент дышит особой воздушной смесью, состав которой содержит повышенную концентрацию кислорода.

Его молекул после того, как проникли в организм, положительно воздействуют на циркуляцию лимфы в сосудах, улучшение работы слуха. Все это в конечном итоге способствует быстрому выздоровлению.

А вот какие основные причины того, почему закладывает уши, и что можно сделать с данной проблемой в домашних условиях, можно узнать перейдя по ссылке.

Какие симптомы осложнения на сердце после ангины могут быть, и насколько это опасно для здоровья, рассказывается в данной статье.

Отзывы

• Марина, 43 года: «Примерно 2 года назад мне врач поставил диагноз – тугоухость 2 степени. Благодаря тому, что я вовремя обратилась за помощью, мне удалось купировать этот недуг и все его неприятные проявления. Схема моего лечения предполагала прием медикаментов для улучшенной работы головного мозга, противоотечные и противовоспалительные средства.

  Также я капала ухо маслом миндаля. Общий курс терапии у меня составил 3 недели. Теперь я нормально слышу, а про свою болезнь уже успела позабыть».

• Милана, 32 года: «Не так давно моему сыну был поставлен диагноз тугоухость 2 степени. Оказывается, что патологический процесс протекал в скрытой форме, так что вовремя разобрать недуг нам не удалось.

  Когда мы обратились за помощью, то стали происходить патологические изменения, лечить которые одними медикаментами было невозможно. Тогда врач назначила нам ряд физиопроцедур, среди которых лазерное влияние и акупунктура. Благодаря такому комплексному подходу болезнь отступила, но вот полностью вернуть слух, к сожалению не удалось».

• Андрей, 29 лет: «После перенесенного отита у меня была диагностирован тугоухость 2 степени. Врач сразу меня успокоил, скал, что не все так печально и можно вернуть утраченный курс. Назначил мне ряд процедур и препаратов. Я выполнял все должным образом, а еще применял проверенные народные средства.

  К моему удивление, облегчение наступило где-то через 7 дней, а вот полностью победить патологию мне удалось только через месяц».

Тугоухость 2 степени – патология, которая поддается консервативному лечению. Кроме этого, при своевременном обращении к врачу можно полностью восстановить свой слух и жить полноценной жизнь.

Главное, что важно помнить, так это то, что лечение обязательно должно быть комплексным и сводится к тому, чтобы победить причину развития заболевания.

Источник: https://ProLor.ru/u/bolezni/tugouxost/2-stepeni-lechenie.html