Гнойный бронхит у взрослых: причины, симптомы, лечение
Гнойный бронхит – тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Оно протекает с образованием гнойной мокроты. Это всегда инфекционное заболевание, связанное с ростом и размножением в органе разнообразных бактерий.
При развитии этой патологии пациент начинает жаловаться на сильный кашель, выделение мокроты зеленоватого цвета. Также может быть незначительное повышение температуры, одышка и повышенная потливость.
Перед тем как поставить диагноз, врач осматривает пациента, назначает обследование. Лечение почти всегда требует применения антибактериальных препаратов.
Гнойный бронхит
Не все пациенты понимают, что такое гнойный бронхит. Также они не знают его отличия от обычной острой или хронической формы патологии.
А ведь именно эта форма заболевания является наиболее тяжелой и опасной для жизни больного.
Развивается гнойный бронхит чаще всего в случае, когда к обычному вирусному заболеванию присоединяется еще и бактериальная инфекция.
Развитие болезни длится не один день.
Гнойный бронхит охватывает все бронхиальное дерево, и его основным отличием является образование гноя, который выводится из организма вместе с мокротой.
Виды заболевания
В зависимости от течения выделяют следующие формы бронхита:
- Катаральный. При этом виде бронхита в откашливаемом биоматериале преобладают слизистые выделения. При присоединении бактериальной инфекции развивается слизисто-гнойная форма патологии. Мокрота при этом приобретает зеленовато-желтый оттенок. Такими симптомами характеризуется самое начало болезни.
- Гнойно-обструктивный. Следующий этап развития патологии. Теперь в мокроте преобладает гной, а не слизь. Экссудат становится более вязким и начинает неприятно пахнуть. Отмечается[М5] явно выраженное окрашивание мокроты в желто-зеленый цвет. Секрет настолько вязкий, что перекрывает просветы бронхов. Развивается обструкция.
- Хронический. Первые две формы заболевания относятся к острым, в этом случае все изменения бронхов обратимы. При соответствующем лечении бронхит катаральной или гнойно-обструктивной формы полностью проходит.
При хроническом бронхите изменения происходят не только в выделяемой мокроте, но и самой ткани бронхов. Чаще всего при хронической форме патологии образуются бронхоэктазы.
Это расширенные участки в бронхах, в которых периодически накапливается и развивается инфекция. Заболевание протекает волнообразно. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии.
Обычно гнойный эндобронхит развивается последовательно и без лечения проходит все три стадии.
Причины гнойного бронхита у взрослых
Гнойный бронхит развивается в том случае, если на слизистую оболочку ослабленных по какой-то причине бронхов попадает бактериальная инфекция.
К основным причинам, вызывающим снижение защитной функции дыхательных путей, относят:
- ОРВИ. Каждый и вирусов, проникающих в дыхательную систему, в первую очередь поражает определенный ее отдел. Чаще всего страдают верхние дыхательные пути. И лишь закрепившись и развившись там, болезнь начинает проникать все глубже. Возникает острый гнойный бронхит.
- Курение. Из-за постоянного вдыхания табачного дыма в тканях бронхов происходят необратимые изменения: реснитчатый эпителий превращается в плоский (метаплазия). Из-за таких патологических изменений серьезно возрастает риск инфекционных заболеваний. Важно знать, что пассивное курение причиняет не меньший вред организму, чем обычное.
- Вредные производственные факторы. Существует ряд профессий, при которых условия работы негативно воздействуют на дыхательную систему. К группе риска относятся шахтеры, рабочие химических и лакокрасочных заводов, а также хлебных цехов. При постоянном вдыхании мелкодисперсной пыли или раздражающего вещества происходит повреждение дыхательных путей, как и при вдыхании табачного дыма.
- Общее снижение иммунитета. Может развиться из-за воздействия ионизирующего излучения, а также после приема глюкокортикоидов или цитостатиков.
- Переохлаждение. Продолжительное пребывание в холодной среде негативно сказывается на состоянии человека. При этом снижается общая реактивность организма, что вызывает иммунный ответ в бронхах. Кроме этого, зачастую потоки холодного воздуха, попадая в дыхательные пути, повреждают их слизистую.
Все перечисленные причины существенно снижают защитные функции бронхов. При этом возрастает риск проникновения бактериальной инфекции.
Также важно знать, что сами бактерии могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.
Они могут попадать в организм из окружающей среды (экзогенные) или же перемещаться из уже существующих очагов воспаления в организме (эндогенные).
Симптомы
Симптомы гнойного бронхита в первую очередь зависят от стадии патологии и интенсивности развития болезни.
Острый гнойный бронхит почти всегда сопровождается следующими симптомами:
- Повышение температуры тела. Для гнойной формы патологии характерна длительная лихорадка. Температура у пациента поднимается до 39 °С.
- Кашель. Если бронхит находится в катаральной стадии, кашель продуктивный. Мокрота хорошо выводится из организма. Постепенно слизь в мокроте заменяется на гной. Кашель становится малопродуктивным и мучительным. Возможна закупорка бронхов.
- Кашель с кровью. Из-за длительного и мучительного кашля повреждаются стенки сосудов, в результате чего кровь попадает в просветы бронхиального дерева и смешивается с мокротой, в ней проявляются прожилки красного цвета.
- Снижение работоспособности. Пациент начинает жаловаться на быструю утомляемость.
При хроническом гнойном бронхите происходят необратимые изменения в тканях бронхов. Полностью восстановить дыхательную функцию уже невозможно.
Предполагая у пациента гнойный бронхит, врач осматривает пациента, обращая внимание на присутствующие симптомы, затем назначает дополнительные анализы и обследования, и на основании полученных данных подбирает лечение.
Возможные осложнения
Гнойный бронхит — тяжелое заболевание, требующее незамедлительного лечения. В запущенном случае возможно развитие большого количества опасных осложнений:
- пневмония;
- отек слизистой оболочки бронхов может вызвать атрофию эпителия;
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- пневмосклероз;
- бронхоэктатическая болезнь;
- легочное сердце;
- обструкция бронхов;
- дыхательная недостаточность.
При развитии необратимых изменений в бронхах пациент навсегда теряет возможность полноценного дыхания.
Диагностика
В первую очередь, когда пациент обращается с жалобами на кашель, врач проводит первичный осмотр, расспрашивает больного о симптомах и самочувствии. Также проводится перкуссия и аускультацию легких.
Это позволит исключить пневмонию. При подозрении на гнойных бронхит выдается направление на обследование.
Для подтверждения диагноза пациенту назначают:
- общий анализ крови с лейкограммой;
- анализ мокроты;
- рентгенографию органов грудной клетки (делают редко, так как при данной патологии она считается малоинформативной);
- спирометрию;
- бронхоскопию.
После подтверждения диагноза врач подбирает для пациента лечение.
Лечение гнойного бронхита у взрослых
После постановки диагноза врач подробно расскажет пациенту, как правильно лечить гнойный бронхит у взрослых. Это важно, так как терапия включает в себя не только прием медикаментов, но и изменение образа жизни.
Лечение следует начинать безотлагательно, поскольку накопление гнойного экссудата не только доставляет сильный дискомфорт пациенту, но и разрушающе действует на органы дыхания.
Важно правильно организовать распорядок дня больного:
- Пациенту требуется постельный режим. Ходить на работу при таком заболевании запрещено. Возможно развитие осложнений.
- Следует избегать воздействия факторов, раздражающих бронхи. Это может быть пыль, пыльца и другие аллергены, сильные запахи, табачный дым.
- Если больной пожилого возраста или у него ослаблен иммунитет, лечение рекомендовано проводить в больнице.
Для лечения гнойного бронхита применяют целый комплекс методов.
Медикаментозные препараты
Так как заболевание имеет бактериальную природу, пациенту в обязательном порядке назначают противобактериальную терапию.
Перед назначением антибиотиков важно провести исследование мокроты для выявления возбудителя заболевания. Также рекомендовано проверить чувствительность микроорганизма к разным группам лекарств для исключения возможной резистентности.
После определения вида бактерий, вызвавших гнойный бронхит у пациента, назначают лечение.
Чаще всего используют следующие антибактериальные препараты:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- комбинированные антибиотики;
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
Назначать лекарство должен врач. Только специалист может оценить все риски при приеме препарата и пользу для организма и подобрать оптимальный вариант.
Кроме этого, обычно назначают муколитики. С их помощью уменьшается густота и вязкость мокроты, что облегчает ее выведение.
Также требуется прием антигистаминных препаратов.
Народные средства
Лечение острого гнойного бронхита исключительно народными средствами запрещено. Однако эти методы хорошо подходят для комплексных мероприятий, позволяющих облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.
В первую очередь пациенту рекомендуют обильное питье. Также неплохие результаты показывает применение следующих народных средств:
- отвары трав — помогают снять воспаление, улучшить выведение мокроты;
- компрессы на область груди.
Прежде чем использовать методы народной медицины, важно проконсультироваться с лечащим врачом, т. к. возможны противопоказания.
Прогноз
Вылечить острый гнойный бронхит у взрослого достаточно легко. Главное — четко следовать указаниям специалистов, и прогноз будет полностью благоприятный.
Важно своевременно начать терапию. В случае если в бронхах начались необратимые изменения, и болезнь уже перешла в хроническую форму, прогноз не столь благоприятный.
Потребуется более длительно и сложное лечение. При этом полностью восстановить функции бронхов уже не удастся.
Профилактика гнойного бронхита
Для того чтобы избежать такого тяжелого заболевания, как гнойный бронхит, важно придерживать ряда профилактических мер:
- ежегодно проводить вакцинацию против гриппа и ОРВИ;
- следить за состоянием органов дыхания и своевременно лечить любые возникшие заболевания;
- отказаться от вредных привычек (курение);
- проводить дома регулярную влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении.
Соблюдение этих простых правил значительно снизит риск развития гнойного бронхит и поможет сберечь здоровье.
Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/gnojnyj-bronhit.html
Как лечить гнойный бронхит антибиотиками и народными средствами. Cимптомы заболевания
Среди многочисленных форм бронхита наибольшую опасность представляет гнойный. Эта патология чревата развитием серьезных осложнений (воспаление затрагивает не только бронхи, но и другие внутренние органы). Такой вид болезни не развивается внезапно, у человека есть шанс вовремя распознать и избавиться от опасности.
Гнойный бронхит симптомы и лечение
Гнойный бронхит – процесс воспалительного характера, охватывающий все бронхиальное древо.
Болезнь протекает с обильным отделением гнойной слизи. Патология является разновидностью хронического либо острого бронхита.
Природа недуга всегда закладывается на первоначальном развитии инфекции бактериального типа, от этого и наблюдаются характерные признаки:
- отдышка;
- потливость;
- повышенная утомляемость;
- болезненные ощущения при дыхании;
- субфебрильная температура (+37-37,2⁰ С);
- влажный кашель с зеленовато-желтой мокротой;
Гнойный бронхит обостряется по 2-3 раза за год. К рецидиву приводит переохлаждение, дополнительные простудные заболевания, стрессы. При рецидиве клиническая картина патологии становится более выраженной. Кашель усиливается, а объем отхаркивающей слизи резко возрастает.
Как развивается недуг
Виновниками опасной патологии становятся бактерии. Носители инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем (если бронхит вторичный – с крово- и лимфотоком).
Организм, ослабевший после перенесенного гриппа, ангины, трахеита, ОРВИ не способен оказывать сопротивление активности бактерий.
Стремительно размножающиеся микроорганизмы вызывают отечность бронхов, провоцируя одышку и появление густой мокроты. Загрязнения воздуха, пассивное курение, аллергические реакции, раздражая бронхи, делают их еще более уязвимыми к бактериям.
Механизм развития болезни подразделяется на две фазы:
- Первичная. Поражение альвеол и бронхов.
- Вторичная. Воспалительный процесс охватывает и другие органы дыхания, происходит глубокое поражение легких.
Развитие болезни занимает продолжительное время. Если недуг распознать на первой стадии и грамотно провести терапию, выздоровление гарантировано. Но, когда пациент вновь окружает себя факторами-провокаторами, гнойный бронхит возвращается и перерастает в хронический вид.
Как распознать хронический гнойный бронхит
Хроническому гнойному бронхиту характерна длительная, вялотекущая форма с периодами ремиссии и рецидива.
Такой вид болезни не отличается ярко-выраженной симптоматикой. Диагностируют патологию в случае, когда периоды обострений отмечаются от 2-3 месяцев в году на протяжении от 2 лет.
Отличительной особенностью болезни становится резкое увеличение количества отхаркивающей мокроты (объем может достигать 250 мл в сутки). В слизи помимо гноя наблюдаются кровяные прожилки-вкрапления. Рецидивы провоцирует даже малейшее переохлаждение организма и легкая простуда.
Опасность патологии
При гнойном виде бронхита велик риск развития обструкции легких (ХОБЛ). Эта вероятность увеличивается при возрасте больного от 60 лет. Обструкция легких приводит к необратимым изменениям легочной ткани и нарушении работы всей системы дыхания.
Важно! Если у больного произошла обструкция легких, восстановить и привести в порядок функции дыхательного аппарата уже не представляется возможным.
Гнойный бронхит – патология чрезвычайно опасная и серьезная. Болезнь необходимо своевременно диагностировать и немедленно лечить.
Диагностика гнойного бронхита
При первых тревожных симптомах, особенно, если человек уже страдает хроническим бронхитом, следует провести всестороннее обследование. Чаще развитие патологии позволяет выявить флюорография. Лабораторные посевы мокроты устанавливают наличие в ней бактерий, присущих болезни.
Проводят и биохимический анализ крови, который при заболевании будет показывать ускорение СОЭ, повышенный лейкоцитоз, сиаловых кислот и серомукоида.
Внимание! При гнойном бронхите рентген грудной клетки, как диагностический метод, проводят редко. Он не считается информативным.
А вот бронхоскопия необходима. При исследовании бронхов обнаруживаются признаки гиперемии (кровопереполнение органа), отечность слизистой и обильное количество гноя. При проведении бронхоскопии врачи берут мокроту на выявление ее чувствительности к антибиотикам. И разрабатывают план терапии.
Как лечить гнойный бронхит у взрослых
Так как виновником гнойного бронхита становится активность бактериальных микроорганизмов, врачами для лечения используются антибиотики. Антибактериальные препараты вводятся больному пероральным путем (таблетки), эндотрахеальными вливаниями либо в виде инъекций.
Эндотрахеальные вливания проводят под местной анестезией с помощью гортанного шприца или резинового катетера. Так добивается точная санация пораженных участков бронхов.
Внимание! При гнойном бронхите категорически нельзя заниматься самолечением. Неграмотная терапия ведет к ухудшению ситуации и развитию смертельно опасных осложнений.
Многие люди, не разбирающиеся в тонкостях лекарственных препаратов, при любой инфекции любят пропивать курс противовирусных препаратов. При гнойном бронхите такое лечение бесполезно! Антивирусные средства помогают только в случае, когда требуется лечение вирусного бронхита у взрослых.
Лечение гнойного бронхита антибиотиками
Антибиотики при гнойном бронхите принимают под контролем врача, больному требуется каждые 5-7 суток проходить контрольную бронхоскопию для выявления затухания воспалений. Помимо антибиотиков при лечении гнойного бронхита применяют:
- муколитики для разжижения и вывода мокроты;
- бронхолитики для снятия отечности бронхов и улучшения дыхания;
- антигистаминных средств, снимающих чувствительность к провоцирующим болезнь аллергенам или назначаемым лекарствам.
Дополняют курс лечебной терапии физиопроцедуры, ЛФК, массаж, ингаляции при хроническом бронхите и постуральный дренаж (специальная процедура облегчающая отхождение бронхиальной мокроты).
Одновременно необходимо лечить и сопутствующие болезни, чтобы не допустить обострения патологии и развитие ее осложнений.
Какие осложнения вызывает гнойный бронхит
Без надлежащей терапии болезнь провоцирует развитие эмфиземы легких и тяжелой пневмонии с острой дыхательной недостаточностью. Признаки начинающегося ухудшения:
- удлинение вдоха;
- сильное потоотделение;
- сероватый оттенок кожи;
- напряженность дыхания (хрипы, свисты);
Что помогает в лечении
Пациентам с гнойным бронхитом (особенно пожилым) при лечении следует поддерживать строгий постельный режим и полностью исключить курение (пассивное тоже). Важны и профилактические меры:
- улучшение показателей вдыхаемого воздуха;
- своевременная вакцинация в период эпидемий гриппа;
- незамедлительное лечение возникающих простудных заболеваний;
- регулярное наблюдение у врача при диагностированном хроническом бронхите.
Такой щадящий режим со строгим соблюдением всех назначений способствует благоприятному лечению. Стандартная схема терапии может выглядеть таким образом:
Группа препаратов | Вид | Название | Чем помогает |
Антибиотики | Аминопенициллины | Арлет, Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин | Разрушают стенки вредоносных бактерий, приводя к их гибели |
Макролиды | Сумамед, Макропен, Кларитромицин, Азитромицин, | Тормозят размножение патогенной микрофлоры путем разрушения белка бактерий | |
Фторхинолоны | Моксифлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин | ||
Цефалоспорины | Цефалексин, Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефелин | ||
Муколитики | Ацетицистеин, Бромгексин, Амброксол, Лазолван, Флюдитек | Разжижение и вывод мокроты из бронхов | |
Бронхолитики | Атровент, Беродуал, Сальбутамол, Теофедрин | Устранение бронхоспазмов |
Лечение гнойного бронхита народными средствами
Методы целителей при лечении гнойного бронхита направлены на очищение бронхов от скопившейся слизи. Как очистить бронхи от мокроты, советуют народные врачеватели:
- Включайте в меню природные антибиотики: чеснок, хрен, лук, мед, прополис, имбирь, черную редьку.
- Пейте больше целительных напитков (чай из малины, имбиря, липы, клюквенные, брусничные морсы).
- Лечитесь отварами и настоями лекарственных трав: грудные сборы, шалфей, мята, ромашка, бузина, липовый цвет, подорожник.
- Используйте животные жиры (барсучий, бараний, свиной). Его применяют как средство внутрь и для растираний спины и груди больного.
Грамотное лечение гнойного бронхита поможет забыть о болезни уже спустя 1,5-2 недели. После исчезновения симптомов можно возвращаться к привычному образу жизни, но не забудьте пройти курс укрепления иммунных сил организма.
Из видео ниже вы узнаете что такое гнойный бронхит и как его лечить.
Источник: https://bronhit.guru/vidy/gnojnyj.html
Симптомы и лечение гнойного бронхита
Это одна из самых тяжело протекающих и опасных разновидностей этого заболевания.
Гнойный бронхит – это болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом, локализованным в бронхах, при котором у пациента во время кашля происходит выделение экссудата (мокроты), содержащего гной.
Такая форма заболевания может быть острой либо носить хронический характер. Однако, чаще всего он не возникает сразу. В таком случае развивается именно хроническая форма гнойного бронхита.
Обструктивная форма гнойного бронхита является самой тяжелой. Как правило, она развивается у пожилых людей старше 60—65 лет.
Причины возникновения
Гнойный бронхит непосредственно связан с бактериальной инфекцией. Именно деятельностью патогенных (болезнетворных) бактерий объясняется появления в мокроте гноя.
Чаще всего гнойная форма бронхита является осложнением, которое возникает при неправильном лечении болезни. К ее развитию могут привести попытки самостоятельно вылечить сильный и продолжительный кашель.
Причем чем дольше длится такое самолечение, тем выше вероятность развития у взрослого пациента или ребенка хронического гнойного бронхита.
Также одной из причин, повлекших за собой его появление, может стать перенесенный на ногах грипп или ОРЗ.
Также стоит сказать о факторах риска, которые напрямую могут повлиять на появление такой формы заболевания. К ним относятся:
- неблагоприятная экология;
- хронический насморк;
- частые простуды;
- курение сигарет и табака;
- слабая иммунная система.
Часто при разговоре с пациентом врач может выстроить цепочку событий, которые повлекли за собой появление гнойного бронхита. В общем ее можно точно описать словами – невнимательное отношение к собственному здоровью.
Симптомы и признаки
Гнойный бронхит имеет яркие и однозначные симптомы, главными из которых являются одышка и появившийся в отхаркиваемой мокроте гной.
Если вы наблюдаете такую картину у себя или кого-то из близких, следует как можно скорее посетить квалифицированного врача. Он поставить точный диагноз и назначит адекватное случаю лечение.
Другими симптомами гнойного бронхита являются:
- влажный кашель;
- температура тела 37—38 градусов;
- снижение работоспособности;
- повышенная потливость.
У некоторых пациентов могут отмечаться болевые ощущения в грудных мышцах. Это проявление болезни связано с их перенапряжением, которое происходит при частом кашле.
В самых запущенных случаях у больных может наблюдаться обструкция или, другими словами, нарушение нормальной проходимости бронхов. К такой ситуации приводит скопление чрезмерного количества слизистого секрета. Это патологическое состояние говорит о том, что у пациента развился гнойный обструктивный хронический бронхит.
Если и в этом случае не обратиться к врачу, то через короткий промежуток времени у больного разовьется полноценное воспаление легких.
Если у вас появились описанные выше симптомы – немедленно обратитесь к врачу. Дополнительно прочитайте статью «Диагностика при бронхите».
Правильное лечение
Так как гнойный бронхит связан с деятельностью патогенных бактерий, его лечение никогда не обходится без назначения антибиотических препаратов. Подбирать себе антибиотик самостоятельно категорически запрещено.
Это связано с тем, что не существует антибиотического средства, которое одинаково хорошо воздействует на любую болезнетворную бактерию. Таким образом, назначить нужный антибиотик способен только квалифицированный врач.
Также при медикаментозном лечении хронического гнойного бронхита часто используются муколитические или отхаркивающие препараты. Задачей муколитиков является разжижение мокроты. Это упростит ее отхождение во время кашля и облегчит состояние пациента.
Могут назначаться антигистаминные препараты. Чаще всего это делается, когда гнойный бронхит параллельно имеет аллергическое происхождение. В таком случае есть необходимость снять отечность тканей и устранить другие симптомы аллергии.
Вместе с медикаментозным лечением могут назначаться физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:
- проведение ингаляций;
- прогревание груди и спины;
- электрофорез;
- ИКВ и УВЧ.
Такой комплексный подход в большинстве случаев дает хорошие результаты.
Если пациент лечится амбулаторно (дома), то очень важное значение имеет соблюдение установленного лечащим врачом режима. Его требованиями могут быть:
- обильное теплое и сладкое питье;
- правильная диета;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
Вас также может заинтересовать статья «Компрессы при бронхите».
Причины болезни
Воспалению дыхательных путей способствуют факторы инфекционной и неинфекционной природы:
- ослабление иммунной системы;
- частые простуды;
- хронические заболевания околоносовых пазух, ротоглотки;
- загрязнение воздуха;
- перегревание, переохлаждение;
- аллергия;
- курение.
К появлению гноя в мокроте способно привести длительное самолечение, бессистемное применение препаратов без назначения врача.
Симптомы и лечение
Острая форма воспаления развивается после перенесенного простудного заболевания и проявляется симптомами:
- одышкой при движении и в покое;
- гноем в мокроте при кашле;
- запахом изо рта;
- ухудшением аппетита;
- надсадным влажным кашлем.
Острая форма болезни вызывает снижение работоспособности, резкую слабость, повышение температуры до 38 0С. Слабость сопровождается потливостью, особенно в ночное время. У больного отмечаются боли в груди из-за перенапряжения мышц при кашле.
Лекарственное лечение
Гнойный бронхит лечат комплексно, используя лекарственные препараты и эндоскопические методики. Чтобы восстановить свободное дыхание, бронхи очищают от мокроты и гноя методами бронхоскопии и эндотрахеальных вливаний.
В лекарственной терапии ведущая роль принадлежит антибиотикам. Препарат назначают после проведения анализа мазка мокроты на чувствительность. Для разжижения и стимуляции отхождения мокроты назначают муколитики, отхаркивающие средства.
При аллергическом бронхите больному выписывают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил). Эффективны при лечении гнойного бронхита ингаляции через небулайзер, применение лекарственных средств с антибиотиком в виде аэрозолей.
В комплексную терапию входят физиотерапевтические процедуры, курортно-санаторное лечение. Положительно влияют на состояние больного:
- ингаляции с гидрокортизоном, мукалтином;
- электрофорез с йодистым калием, димексином;
- процедуры глубокого прогревания ИКВ, УВЧ.
Полезно при улучшении состояния выполнять дыхательную гимнастику, проводить курсы массажа.
Справиться с гнойным бронхитом под силу только противомикробным средствам. Препаратами выбора служат:
- аминопенициллины — амоксициллин, амоксиклав;
- макролиды – азитромицин, кларитромицин, сумамед, азитрал;
- фторхинолоны – левофлоксацин, офлоксацин, ципролет;
- цефалоспорины – цефотаксим, цефипим, цефтриаксон.
У детей в 99% случаев бронхиты имеют вирусное происхождение и антибиотиками не лечатся, а гной в мокроте может быть вызван гайморитом, фарингитом. Взрослым назначают антибиотики в таблетках, уколах, аэрозолях.
При гнойном бронхите применяют аэрозоль Биопарокс. Аэрозоль действует непосредственно на слизистую оболочку бронхов, не проникая в кровь больного и не накапливаясь в организме, что позволяет использовать его при беременности.
Для разжижения мокроты назначают амброксол, бромгексин, АЦЦ. В составе комплексного лечения используют:
- противогрибковые препараты, направленные на предупреждение молочницы;
- спазмолитики;
- отхаркивающие средства;
- пробиотики, необходимые для нормализации микрофлоры кишечника;
- иммуномодуляторы;
- комплексные витаминные препараты.
Для устранения гнойного процесса в бронхах назначают бронхоскопию, эндотрахеальные вливания.
Как проводят бронхоскопию
Бронхоскопия – это эндоскопическая методика, использующая бронхоскоп. Его применяют с диагностической и лечебной целью.
С помощью бронхоскопии очищают дыхательные пути от загустевшей слизи и гноя. С лечебной целью назначают 2-4 процедуры с промежутками от 3 дней до недели.
Курс бронхоскопии заканчивают эндобронхиальной санацией. Это лечение выполняется методом эндотрахеального вливания с помощью специального шприца или гибкого катетера. Процедуру проводят под местной анестезией.
- Больного просят хорошо откашлять мокроту.
- В трахею вводят 30-50 мл теплого 0,9% физраствора.
- Небольшими порциями последовательно вливают разбавленный раствор фурацилина, диоксидина, антибиотика.
Врач может назначить процедуру фибробронхоскопии, при которой бронхи санируют раствором фурацилина, фурагина, димексида, хлорофиллипта, риванола.
Режим дня, питание
Больному необходимо достаточно отдыхать, при улучшении самочувствия чаще бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Рекомендуется легкая пища, не отягощающая состояние печени, испытывающей большую нагрузку при лечении антибиотиками.
В день нужно выпивать не менее 2 л чистой воды, часто пить теплые морсы, компоты, кисели, чай. Это поможет сделать мокроту менее вязкой.
Хронический гнойный бронхит
При хроническом гнойном бронхите с кашлем выделяется до 250 мл мокроты в сутки. Цвет мокроты из-за содержащегося в ней гноя желто-зеленого цвета. В гное могут присутствовать прожилки кровянистых выделений. Заболевание обостряется после любой простуды, переохлаждения.
Болезнь отличается затяжным протеканием, с усиление обструкции (закупорки) бронхов мокротой. Среди осложнений заболевания особую опасность представляет острая дыхательная недостаточность и распространение бактериальной инфекции на легкие. Признаки ухудшения дыхательной функции бронхов:
- удлинение выдоха;
- напряженное дыхание – сжатые губы, набухшие вены;
- сухие свистящие звуки, сопровождающие дыхание.
Больной, особенно в пожилом возрасте, должен соблюдать постельный режим, полностью исключить курение, в том числе и пассивное. Об ухудшении самочувствия можно судить по усиливающимся признакам интоксикации:
- серому цвету лица;
- появлению тошноты;
- диарее;
- обильному потоотделению.
Без лечения гнойный бронхит способен привести к осложнениям в виде пневмонии и эмфиземы легких. При своевременном лечении прогноз гнойного бронхита благоприятный. Заболевание не вызывает длительной утраты трудоспособности, не приводит к инвалидности.
Читайте далее
Лечение бактериального бронхита и его отличия от вирусного.
Особенности протекания и лечения острого бронхита.
Разновидности бронхита у детей и взрослых.
Про аллергическую форма бронхита.
Источник: https://pakpred.ru/bolezni/bronhit/gnojnyj.html
Симптомы и лечение гнойного бронхита у взрослых и детей
Гнойный бронхит – это воспаление, поражающее слизистую оболочку бронхов и легких, при этом у пациента во время кашля выделяется гной.
Этот тип бронхита бывает хронический или острый, но чаще он сопровождает хроническую форму.
Тяжелейший хронический воспалительный процесс сначала поражает бронхи, после чего постепенно переходит на соседние органы дыхания.
Если вовремя не приступить к комплексному лечению, то запущенная форма может привести к тому, что только благодаря хирургическому вмешательству удастся спасти пациента от летального исхода.
Определяется хронический бронхит достаточно легко, если у пациента наблюдается кашель на протяжении нескольких месяцев, то это первый признак патологии.
Какие же причины могут спровоцировать развитие бронхита с гноем при кашле, и какие типы заболевания существуют?
Виды гнойного бронхита
Существует много подходов для классификации бронхита, а отличаются все его типы один от другого по характеру мокроты, которая образуется при воспалительном процессе.
Одна характерна для острой формы, другие, наоборот, – хронической.
Гнойный бронхит бывает нескольких разновидностей:
- катаральный гнойный бронхит проявляется сильным кашлем и большим количеством лейкоцитов в мокроте;
- гнойно-обструктивный бронхит протекает с выделением большого количества мокроты с гноем;
- хронический гнойный бронхит.
Причины гнойного бронхита
Бронхит, сопровождающийся гнойными выделениями, считается серьезнейшей патологией, причиной возникновения которой является бактериальная инфекция бронхов.
Часто гнойный бронхит является следствием осложнений, связанных с неправильным или несвоевременным лечением патологий дыхательных путей.
Он также может появляться из-за грязного воздуха, производственной пыли или курения, включая пассивное.
Преимущественное число курильщиков страдает хронической формой, которая по истечении времени может стать гнойной.
Гнойный процесс развивается достаточно медленно. Если правильно подобрать терапию на начальной стадии заболевания, можно свести к минимуму образование гноя при кашле.
Но, если пациент снова находится в окружении тех факторов, которые спровоцировали этот сложный рецидив (продолжает курить, работает на предприятии с вредными отходами), то все усилия, потраченные на лечение, могут быть сведены к нулю.
Спровоцировать данное заболевание может не только бактериальная инфекция, но и часто возникающие респираторные вирусные заболевания, например, грипп, риновирус, парагрипп.
Провоцирующие факторы
Среди главных факторов, которые чаще всего вызывают гнойную форму, хочется выделить курение, работу на вредном предприятии, плохую окружающую среду.
Но есть и другие факторы, о которых надо знать, чтобы предотвратить хронический бронхит, а тем более с гноем:
- травмы;
- инфекции;
- сухой и прохладный воздух;
- вредное воздействие химических веществ;
- резкая перемена температурного режима, поездка в холодные края;
- лечение раковых новообразований сильнейшими препаратами химиотерапии.
Симптомы гнойного бронхита
Не заметить такую форму заболевания крайне сложно, болезнь имеет специфические симптомы, а их выраженность зависит от степени поражения:
- кашель влажный, если нет обострения, то чаще всего наблюдается в утренние часы;
- густая мокрота с вязким гноем, у некоторых пациентов подобный вид мокроты присутствует постоянно, при обострении и ремиссиях, а в другие периоды мокрота чаще всего со слизью;
- хронический бронхит сопровождает температура, она держится даже между обострениями;
- чувство усталости;
- одышка, чаще проявляется в момент обострения;
- болевые ощущения при дыхании.
Хронический бронхит обостряется пару раз на протяжении года, особенно это касается гнойной формы.
Во время обострения симптомы становятся более выраженными:
- частые приступы кашля;
- мокрота с гноем;
- симптомы обструктивного бронхита проявляются, если их не было в период ремиссии;
- если у пациента есть другие патологии: сердца, эндокринной системы, то идет их декомпенсация, симптомы нарастают, что сильно ухудшает общее состояние больного;
- лихорадка, постоянная температура в пределах субфебрильной.
В число лабораторных анализов входят:
- микроскопический;
- биохимия;
- цитологический.
Анализ крови будет показывать умеренный лейкоцитоз, небольшое ускорение СОЭ.
В сыворотке крови обнаруживаются гипер –а1- и а2-глобулинемия, увеличение количества серомукоида и сиаловых кислот.
Рентген легких при такой болезни считается не таким информативным, в отличие от бронхоскопии.
Во время такого исследования обнаруживаются признаки гиперемии, отечность слизистой, большое количество гноя в бронхах.
Во время бронхоскопии обязательно берут для исследования секрет, чтобы выявить возбудителя и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
Если этих исследований будет недостаточно, доктор может назначить дополнительные методы обследования – УЗИ, которое поможет исключить раковое новообразование. После уточнения диагноза можно назначать лечение.
Диффдиагноз патологий органов дыхания
Провести дополнительное обследование очень важно в тех ситуациях, когда есть симптомы, сигнализирующие о наличии гноя.
Такой бронхит часто можно спутать с воспалением легких, туберкулезом или же с онкологическим заболеванием.
При проведении дифференциальной диагностики во внимание берется характер кашля, содержимое гнойных отделений.
Обязательно нужно пройти полное обследование всего организма, чтобы исключить другие патологии, ведь некоторые патологии могут развиваться бессимптомно.
От бронхиальной астмы гнойная форма бронхита отличается отсутствием удушья. Также нет аллергических проявлений.
Самое главное распознать онкологию на фоне гнойного бронхита.
Примеси крови и боли в грудной клетке являются в данном случае подозрительным симптомом.
Чтобы опровергнуть подозрения надо срочно пройти рентгенологическое исследование, томографию и бронхографию.
Лечение гнойного бронхита
Терапия хронических патологий проходит комплексно. При гнойной форме первое, что нужно предпринять, это убрать гной из бронхов.
Помогут в этом отхаркивающие средства, а вот при острой форме эффективной будет только бронхоскопия, во время процедуры из бронхиального дерева убирается гной, после чего вводятся нужные лекарства. В тяжелейших случаях без операции не обойтись.
Совместно с лечением отхаркивающими препаратами пациент должен обследовать все органы дыхания на наличие в них инфекций.
Лечение заболевания проводится амбулаторно. Если будут серьезные осложнения, больного незамедлительно направляют на лечение в стационар, прописывают антибиотики и препараты, направленные на укрепление иммунной системы.
Если не начать лечение своевременно, хронический бронхит с гнойными выделениями при кашле впоследствии может стать причиной пневмонии, онкологии, туберкулеза.
Только правильно подобранное лечение убережет пациента от дальнейших осложнений и хирургического вмешательства.
Таким образом, можно выделит следующие направления лечения гнойного бронхита:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия. Эффективнее всего УВЧ, ИКВ, электрофорез.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Тепловые процедуры.
При лечении гнойного бронхита применяют препараты:
Группа препаратов | Названия | Схема лечения |
Антибактериальные лекарства | «Амоксициллин» «Цефотаксим» | Взрослым по 500 мг в сутки 3 раза. Детям от года до двух по 20 мг/кг на три приема. От 2-х до 5 лет по 0,5 ч. л., после пяти лет по 1 чайной ложке. Для взрослых и детей старше 12 лет по 1 г, предварительно растворив в воде для инъекций, через каждые 12 часов. Для детей до 12 лет по 50-100 мг/кг. |
Муколитические препараты | «Амброксол» «Ацетицистеин» | По 30 мг 3 раза в день первые 2-3 дня, а потом 2 раза – эта дозировка для взрослых и детей с 12 лет. От 6 до 12 лет принимать по пол таблетки. По 20о мг 2-3 раза в сутки взрослым и детям старше 6 лет. До 6 принимать по 200 мг 2 раза в день. |
Бронхолитики | «Атровент» | Для взрослых по 40 капель для ингаляций 3-4 раза в день Детям до 6 лет — 0,1-0,25 мг 3-4 раза в день, от 6-12 по 0,25 мг 3-4 раза в день |
Если лечение гнойного бронхита провести комплексно и пройти весь курс до конца, то с этим заболеванием можно справиться. Симптомы достаточно быстро начнут стихать и можно возвращаться к привычному образу жизни.
Источник: https://stoppneumonia.ru/lechenie-pnevmonii/kak-raspoznat-gnojnyj-bronhit-i-izbavitsya-ot-nego/