Метипред при ЭКО: для чего назначают препарат и когда отменяют?
Беременность – особый период и долгожданное счастье для многих семей.
Но некоторые пары сталкиваются с трудностями при зачатии, и в результате нуждаются в проведении ЭКО.
После проведения процедуры женщина находится под наблюдением врача, и для успешного сохранения эмбриона ей назначают специальные препараты.
Важно понять, зачем принимать Метипред при ЭКО, как правильно использовать средство, и какие есть противопоказания.
Особенности лекарственного препарата Метипред
Метипред в протоколе ЭКО присутствует довольно часто. Поэтому женщины стремятся разобраться, какую роль играет этот препарат в сохранении желанной беременности.
Данный медикаментозный препарат обычно назначают женщинам еще на этапе планирования.
Средство показано при повышенных мужских гормонах. В таком случае сохраняется высокая угроза выкидыша, поэтому требуется лекарственная коррекция.
Нормализация гормонального фона женщины препаратом Метипред
Метипред относится к группе синтетических глюкокортикоидов. Это гормональное средство, являющееся аналогом преднизолона, но имеющее лучшие показатели переносимости организмом при большей активности.
Его преимущества связаны с тем, что он почти не задерживает соли натрия, что позволяет принимать Метипред более длительно без выраженных побочных эффектов.
Основные свойства Метипреда следующие:
- противовоспалительные;
- противоаллергические;
- иммунодепрессивные.
Для чего назначают Метипред при ЭКО, понятно не всем. Хотя у препарата широкий спектр действия, во время беременности его предназначение заключается в коррекции гормонального фона женщины.
Состав препарата
Главное действующее вещество Метипреда – метилпреднизолон. В зависимости от формы выпуска, препарат может содержать 4 или 16 мг активного компонента.
Действующее вещество Метипреда – метилпреднизолон
Помимо метилпреднизолона, в составе таблеток присутствуют такие составляющие:
- тальк;
- стеарат магния;
- крахмал;
- моногидрат лактозы;
- желатин.
Препарат можно принимать только после назначения врача.
Показания к применению Метипреда
Чтобы понять, зачем Метипред при ЭКО, стоит рассмотреть показания и механизм воздействия препарата. Сфера применения данного лекарственного средства довольно широка.
Применение лекарства Метипред при ревматоидном артрите
Метипред назначают при наличии следующих патологий:
- недостаточность коры надпочечников;
- врожденная гиперплазия;
- тиреоидит;
- гиперкальциемия;
- ревматоидный артрит;
- бурсит;
- тендосиновит;
- спондилит;
- псориатический артрит;
- подагрический артрит;
- остеоартроз, спровоцированный перенесенными травмами;
- синовит;
- эпикондилит.
Медицинское средство также назначают при следующих заболеваниях:
- системная красная волчанка;
- ревмокардит;
- полимиозит;
- гигантоклеточный артериит.
Метипред назначают при кожных заболеваниях, в том числе при буллезном дерматите, пузырчатке. Лекарство эффективно при некоторых формах псориаза, дерматита и микоза. Помогает при проблемах, вызванных аллергической реакцией.
Метипред назначают пациентам с заболеваниями глаз, вызванными деятельностью герпес вируса или аллергической реакцией. Также средство применяют при патологиях органов дыхания, болезнях крови, в том числе и онкологических.
В случае планирования беременности Метипред используется для коррекции гормонального фона. Когда уровень мужских гормонов в крови у женщины повышен, большой процент зачатий заканчивается выкидышем. Чтобы сохранить беременность, используют данный препарат.
Это серьезное медицинское средство, которое нельзя использовать бесконтрольно. Особенно во время вынашивания ребенка медикамент способен спровоцировать неблагоприятные реакции, есть немало противопоказаний.
Особую осторожность при лечении Метипредом стоит проявлять в случае беременности мальчиком. Медикаментозное средство оказывает воздействие на кору надпочечников, поэтому после рождения ребенка важно его полноценно обследовать.
Применение Метипреда при проведении ЭКО
Нужен ли Метипред при ЭКО, решает лечащий врач после обследования пациентки.
Этот препарат назначают на этапе планирования проведения экстракорпорального оплодотворения, а также в случае успешного завершения процедуры.
Метилпред необходим для оптимизации иммунной реакции организма на формирующийся зародыш. Также препарат поддерживает нужный баланс гормона 17-ОН-прогестерона, который отвечает за сохранение плода.
Основные правила приема средства
Метипред принимают в соответствии с указаниями врача. Препарат отпускается в таблетках, в виде порошка для инъекций и как депо-суспензия для инъекций.
Данное лекарство необходимо использовать одновременно с медикаментами, снижающими вероятность развития побочных реакций.
Форма выпуска препарата Метипред
Дозировку врач определяет исходя из результатов проведенных исследований. По мере стабилизации уровня мужских гормонов может быть назначена поддерживающая терапия, иногда медикамент необходимо принимать через день.
Отмена применения препарата
Однозначного ответа на вопрос, когда отменяют Метипред при ЭКО беременности, нет. Многое зависит от состояния организма женщины, перенесшей процедуру, и от результатов анализов.
Когда отменять Метипред после ЭКО, решает врач. Иногда это происходит планово, а иногда приходится вносить корректировки в выбранную терапию из-за появившихся побочных эффектов.
Отмена лекарства Метипред
Отмена препарата проводится постепенно. Это очень важно, чтобы не спровоцировать обратную реакцию организма.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать назначенную специалистом дозировку. Это может быть опасным.
Противопоказания к Метипреду и побочные эффекты
Метипред запрещено принимать при наличии следующих состояний и заболеваний:
- острые или хронические инфекции вирусной или бактериальной этиологии;
- системные грибковые заболевания;
- туберкулез;
- высокая чувствительность к метилпреднизолону.
Побочные эффекты схожи с теми, что возникают при использовании других гормональных препаратов. Чем дольше принимается препарат и чем выше используемая дозировка, тем больше вероятности развития неблагоприятной симптоматики.
Гипогликемия, как один из возможных побочных эффектов применения препарата Метипред
Применение Метипреда способно вызвать следующие явления:
- задержка жидкости и солей, отеки;
- артериальная гипотензия;
- гипогликемия;
- аллергическая реакция;
- анафилактический шок;
- снижение иммунитета;
- синдром Кушинга;
- повышение кортизола;
- повышение потребности в инсулине;
- усиление аппетита;
- нарушение настроения;
- психоз;
- бессонница;
- депрессия;
- состояние аффекта;
- тревожность и раздражительность;
- деменция;
- эпилепсия;
- судороги;
- глаукома и катаракта;
- тромбоз;
- эмболия;
- тошнота и рвота;
- расстройство пищеварения;
- язва желудка;
- повышение печеночных ферментов;
- сыпь;
- гипергидроз;
- патологические переломы;
- подверженность инфекциям.
В случае резкой отмены препарата может возникнуть любой побочный эффект.
Заключение
Применять Метипред при беременности после экстракорпорального оплодотворения приходится многим женщинам.
Это необходимо для сохранения плода и благоприятного вынашивания.
Из-за возможного негативного воздействия препарата на плод, после появления на свет, ребенка необходимо обследовать.
: Метипред таблетки — видео инструкция, показания, описание, отзывы, дозировка
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/metipred-pri-eko/
Как и зачем поддерживать организм после ЭКО
Для вынашивания и рождения здорового малыша мало удачно провести ЭКО. Даже после переноса эмбриона часто может происходить срыв долгожданной и так дорого доставшейся беременности. Поэтому правильно подобранная медикаментозная поддержка после ЭКО нередко служит спасательным кругом, способным «удержать на плаву» проблемно протекающую беременность.
Зачем нужна поддержка после ЭКО
Положительный тест на беременность после ЭКО радует любую пару , однако это лишь начало долгого пути к рождению здорового малыша. Беременность естественным путем не наступала по каким-то серьезным причинам, поэтому необходимы определенные усилия для ее поддержания в женском организме.
Особенно важной для женщины является первый триместр беременности. Лишь переступив его и сохранив беременность, будущей маме можно немного выдохнуть.
Известно, что треть всех беременностей после ЭКО заканчивается прерыванием именно в первый триместр. Причинами этой неприятности могут быть негативные факторы материнского здоровья или здоровья плода. Ведь большинство женщин не могут забеременеть самостоятельно именно из-за нарушений в состоянии их здоровья.
А искусственная гормональная стимуляция для наступления беременности способствует гормональному сдвигу в женском организме. Все это усиливает риск для нормального вынашивания плода.
Особенно важно на протяжении всей беременности после ЭКО определять и своевременно корректировать в крови беременной количество двух основных женских гормонов:
Причинами прерывания беременности после ЭКО могут быть такие факторы:
- эндокринные нарушения;
- иммунологические сдвиги;
- неправильное ведение беременности;
- возраст матери;
- хромосомные аномалии;
- иммунный конфликт;
- антифосфолипидный синдром;
- возникшие в этот период инфекции.
Особенно важно для женщины быть под наблюдением у врача в течении первых 6 недель беременности. В среднем после ЭКО до родов доходит лишь 60-80% женщин. Причинами плодного невынашивания обычно является выкидыш или замершая беременность.
Большинство подобных трагедий происходит именно 1 триместр. После этого срока подобный риск для женщины существенно ниже.
Существует мнение некоторых репродуктологов о том, что гормональная поддержка после ЭКО при нормальной беременности не нужна. Ведь любые гормональные препараты имеют высокую стоимость и массу побочных эффектов. Однако даже эти специалисты считают необходимой гормональную поддержку при многих патологиях вынашивания беременности.
Именно поэтому для сохранения беременности после ЭКО так часто необходима медикаментозная поддержка.
Прогестероновая поддержка после успешного ЭКО
Прогестерон является одним из важнейших гормонов для поддержания беременности. Основными его функциями в этот момент являются:
- создание максимально благоприятных условий эндометрию для надежного закрепления эмбриона;
- снижение риска сокращения эндометрия ,предотвращение риска прерывания беременности;
- поддержание цервикального канала в закрытом состоянии.
В настоящее время женщинам после ЭКО назначают прогестерон в виде обычных или вагинальных таблеток. Прогестерон в виде инъекций в этот момент крайне редко используется из-за неудобств для будущей матери. Кроме того, длительное инъекционное введение часто приводит к появлению болезненности, гематом или даже абсцессов в месте ведения данного препарата.
Препараты для прогестероновой поддержки
- Дюфастон. Он используется в виде таблеток. Считается, что применять это лекарство можно длительно без риска причинения вреда матери или плоду. Однако некоторые репродуктологи осторожно относятся к его назначению беременным. Принимать Дюфастон надо ежедневно, в одно и то же время. Его доза колеблется от 30 до 60 мг.
- Утрожестан. Это максимально популярный препарат гормональной коррекции женского организма. Он изобретен французской фирмой Besins и является микронизированным прогестероном. Данное лекарство получают из растительного сырья. Его используют в виде вагинальных капсул.
При этом 600 мг микронизированного препарата соотносимы с 6 инъекциями прогестерона. Для профилактики вытекания капсулу желательно размещать максимально глубоко, поближе к шейке матки. Чаще всего препарат используют по 1 капсуле (200 мг) два — три раза в день через одинаковые временные промежутки (600 мг в день).
Иногда врач может назначить усиленную дозу этого препарата: по капсуле 4 раза в день с параллельным двукратным введением 2,5% масляного раствора этого же препарата.
- Прогестерон в виде масляного раствора (по 1 мл 2,5% или 1%) может назначаться в форме внутримышечных или подкожных введений.
Но способ приема в виде «масляных уколов» может вызывать болезненность при инъекции и способствовать повышению аппетита. Уже через неделю инъекций женщины жалуются на боль в ягодицах от уколов.
- Лютеин.
Содержит все тот же прогестерон, но используется сублингвально 3-4 раза в день по 100-150 мг (под язык) или интравагинально 2 раза в день по 150-200 мг (внутрь влагалища). Дозу для гормональной поддержки определяет врач.
- Крайнон. Это гель для влагалищного использования с прогестероном. Вводится он специальным аппликатором.
Этот вид поддержки хорош тем, что обеспечивает насыщение организма в течение 3 дней после приема. Данный препарат меньше вытекает из влагалища, чем Утрожестан, особенно летом. Также такой прием лекарства минимально действует на печень.
Особенности использования
Любые гормональные препараты необходимо принимать с учетом их «коварности», так как бездумный их прием или отмена могут нанести вред здоровью женщины или плода.
Поэтому есть ряд правил при использовании прогестероносодержащих препаратов:
- Препараты с содержанием прогестерона обычно начинают использовать в день забора женской яйцеклетки, продолжаясь до подтверждения факта беременности, а затем до 12 недель беременности.
При назначении их дозировки врач обязательно учитывает все индивидуальные факторы беременной (толщина эндометрия, собственный уровень прогестерона и др.)
- Использование данной группы препаратов может внести в жизнь женщины некоторые неудобства: необходимость во время работы несколько раз вводить препарат во влагалище или производить инъекцию.
- Появление «побочки» при использовании препаратов для прогестероновой поддержки у беременных в виде набора веса, повышения аппетита, появления головокружения или слабости.
- Отмена препаратов с содержанием прогестерона производится по схеме отмены (с постепенным снижением дозы). Ни в коем случае нельзя резко прекратить прием этих препаратов.
Перед отменой препаратов данной группы чаще всего назначают анализ крови на определение уровня гормона в организме женщины. Полностью отказаться от прогестероновой поддержки чаще всего возможно в сроке беременности 14-15 недель. Но при этом в организме будущей мамы не должно быть никаких отклонений.
Кроме того, у женщины должна быть полностью сформирована плацента, берущая на себя все функции по поддержанию беременности. Если же у женщины в этот период обнаружены риски по угрозе прерывания беременности, то прогестероновая поддержка может продлиться до 20 недель.
Эстрадиол после ЭКО
Эстрадиол является также природным эстрогеном. Он вырабатывается в желтом теле яичников и частично – в надпочечниках. Именно этот гормон отвечает за формирование женских половых отличий. После ЭКО эстрадиол наравне с прогестероном отвечает за сохранение беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=5K3u9FD9n-k
В сочетании с прогестероном эстрадиол способен поддерживать эндометрий в идеальном для беременности состоянии.
Если при анализе выявляется, что этого гормона в крови недостаточно, то он вводится дополнительно в виде препаратов. Норма эстрадиола после ЭКО составляет примерно 5 000 – 10 000 пмоль/л. После имплантации зародыша эстрадиол отвечает за толщину эндометрия.
От толщины эндометрия зависит, сможет ли в матке нормально закрепиться зародыш, чтобы женщина смогла выносить плод до конца его созревания.
Также эстрадиол после оплодотворения при ЭКО отвечает за такие архиважные процессы:
- обеспечение роста и растяжения тканей матки;
- формирование костного скелета будущего малыша;
- нормальная работа фетоплацентарной системы;
- стимуляция обменных процессов;
- доставка питательных веществ эмбриону;
- активизация кровообращение в маточных тканях.
Наравне с прогестероном, эстрадиол создает благоприятные условия для протекания беременности, поддерживает обменные процессы между матерью и плодом, контролирует нормальное давление и участвует в родовой деятельности.
Если после подсадки эмбриона резко падает уровень эстрадиола, то возникает серьезный риск начала преждевременных родов и возникновения выкидыша.
Ни в коем случае нельзя превышать дозу гормональных препаратов. Ни один гормон не сделает из плохого эмбриона хороший, однако навредить плоду гормоны могут.
Именно из-за возможного токсического воздействия на эмбрион, женщине недопустимо самостоятельно назначать, отменять или увеличивать дозу гормональных препаратов при беременности.
После результативного ЭКО репродуктологи используют эстрадиол в виде таблеток (Прогинова, Эстрофем) и форме накожного геля (Дивигель, Эстрожель).
Прогинова
Этот гормонозаместительный препарат при наступлении нормальной беременности сразу же положено отменить. Так сказано в инструкции. Однако при программе ЭКО этот препарат может использоваться до 3 недель. Все зависит от схемы, которую избирает лечащий врач. Обычно доза Прогинова колеблется от 0,5 до 7 таблеток в день.
Препарат важно применять в одно и то же время, не понижая или повышая его дозу самостоятельно.
Прогинова вызван поддерживать уровень эстрадиола в организме женщины стабильным и не зависящим от инфекций, стрессов или обострения имеющихся у будущей мамы хронических недугов.
В любом случае, отменяют данный препарат не позднее 15 недель беременности. Отменяют его очень постепенно, снижая дозу каждые 3 дня, начиная с ¼ части драже.
Другими формами пользования эстрадиола во время ЭКО являются таблетки Эстрофем, Микрофоллин, гель Дивигель или Эстражен, пластырь Климара.
Особенностями отмены данных препаратов также является принцип постепенности, чтобы не навредить организму матери и будущего малыша.
Другие препараты при ЭКО
Помимо гормонов, в практике репродуктологии также используются другие препараты. Наиболее частыми из них являются:
- Гормоны коры надпочечников (Дексаметазон, Преднизолон или Кортизол) нередко используют для создания иммунных связей между матерью и вынашиваемым ею плодом, а также для снижения уровня андрогенов. Также эти препараты устраняют факторы развития антигена к ХГЧ гормону, устраняя гипоксию плода и предотвращая преждевременные роды у женщины.
- Препараты гонадотропинов для физиологического поддержания механизмов беременности. При этом используют два вида этих гормонов: препараты ЧМГ и ФСГ. Чаще всего в клиниках применяются препараты «Менопур», «Элонва», «Пурегон», «Гонал-Ф». Все эти препараты воспринимаются организмом в качестве естественных и не вызывают реакции со стороны иммунной системы. Однако при их приеме могут быть побочные реакции (утомляемость, беспокойство, метеоризм и др.) Также при приеме гонадотропов возможна опасность гиперстимуляции яичников
- Препараты ХГЧ дублируют естественные гормоны женского организма и способствуют выработке механизмов сохранности плода. В качестве аналогов ХГЧ применяются препараты Профази или Прегнил.
- Разжижающие кровь препараты (Аспирин, Гепарин, Курантил) нередко назначают беременным для поддержания нормальной густоты крови и снижения агрегации тромбоцитов. Назначаются эти лекарства под контролем анализа крови. Они обеспечивают нормальное кровообращение в матке и плаценте, предотвращая кислородное голодание плода.
- Витамины-антигипоксанты (фолиевая кислота, витамины А, В и Е, бета-каротин) назначают для витаминной поддержки организма матери и будущего малыша, поддерживая их иммунитет на достаточном уровне.
Никакую беременность после ЭКО нельзя пускать на самотек. К методике экстракорпорального оплодотворения обращаются женщины с патологиями, которые без современных технологий были бы обречены на пожизненное бесплодие. Как правило, в этих сложных ситуациях организм не имеет ресурсов, помогающих женщине самостоятельно не только беременеть, но и сохранять зародившуюся беременность.
Если женщина уже решилась на ЭКО, то без медикаментозной поддержки она в большинстве случаев не сумеет выносить так дорого доставшуюся ей беременность. Главное – довериться хорошему врачу и принимать все препараты по схемам, расписанным доктором. Но все это делается ради того, чтобы женщина смогла испытать огромное счастье стать, наконец, матерью.
Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/podderzhka-posle-eko/
Поддержка при ЭКО беременности
- Поддержка после переноса
- Функции прогестерона
- Медикаментозная поддержка
В нашей стране сейчас одним из ведущих методов искусственного оплодотворения является экстракорпоральное оплодотворение, которое позволяет большинству бездетных пар стать родителями, при этом обязательным является соблюдение всех правил ЭКО и выполнение всех рекомендаций врача. После процедуры оплодотворения в «пробирке» и после подсадки эмбрионов женщине показана гормональная терапия, при этом от дозы и правильность подобранных препаратов зависит результат протокола и вероятность наступления беременности увеличивается.
Что такое тест хгч после эко ?
Поддержка беременности после ЭКО сводится к применению нескольких групп препаратов, среди которых применяются витаминотерапия, гормональная терапия и антикоагулянтное лечение.
В организме женщине, вступившей в протокол ЭКО, при стимуляции гиперовуляции в организме проходит ряд существенных гормональных изменений, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и вынашивание беременности.
С целью коррекции гормонального фона, который искусственно создается в организме женщины, приходится прибегать к дополнительным лабораторным исследованиям, с помощью которых определяют уровень основных гормонов беременности – прогестерона и эстрадиола, являющийся основным маркером синдрома гиперстимуляции яичников. Поэтому следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как взаимопонимание врача и пациента на протяжении всей беременности является одним из моментов благоприятного исхода оплодотворения. И если у женщины на момент проведения ЭКО уже имеется сопутствующая экстрагенитальная патология, то тогда для поддержки беременности используют и препараты, направлены на стабилизацию и нормализацию сопутствующего заболевания, которое может быть причиной прерывания беременности.
Поддержка после ЭКО переноса
Поддержка после переноса: ЭКО обычно имеет положительный результат, если лечение подобрано правильно и все группы препаратов используются в полном объеме, так как препараты, используемые после подсадки эмбрионов, являются необходимыми для имплантации, развития и сохранения беременности.
Среди витаминных препаратов после переноса эмбрионов широкое распространение получили витрум, элевит пренаталь и фемибион. При этом эти препараты практически идентичны по составу, поэтому выбор иногда принимает сама женщина. Что касается приема фолиевой кислоты, то ее прием ничем не отличается от ведения беременности, наступившей естественным путем.
Действие заключается в том, что она в некой степени предотвращает патологию нервной системы, участвует в развитии всех органов и систем, а также препятствует прерыванию беременности на ранних сроках.
Для расслабления нервной системы и профилактике гипертонуса миометрия после подсадки эмбрионов в полость матки используют препараты магния, среди которых широкое распространение получили «магний В6» и «Магнезиз».
Ожидание эко по омс
Прогестероновая поддержка после ЭКО способствует крепкой имплантации эмбриона в матке и перестройке организма женщины на развитие беременности.
Чаще всего используют утрожестан в виде таблеток или вагинальных таблеток или крайнон в виде интравагинального геля.
Выбор лежит только на враче — репродуктологе, который подбирает дозу препарата в зависимости от цели, показаний и общего состояния организма.
Фунции прогестерона после ЭКО беременности
Среди основных функций прогестерона на организм беременной женщины выделяют следующие:
- изменение структуры внутреннего слоя матки — эндометрия, состояние которого имеет очень важную роль на этапе подсадки эмбриона
- способствует снижению сократительной активности матки, при этом цервикальный канал плотно смыкается и риск прерывания беременности сводится к минимуму.
Учитывая это, следует понимать о важности прогестероновой поддержки после экстракорпорального оплодотворения с целью сохранения и пролонгирования беременности.
Доза, препарат и длительность приема определяется репродуктологом в каждом отдельном случае индивидуально и зависит от анамнеза, вида протокола, возраста, гормонального фона женщины.
Поддержка при ЭКО после переноса эмбрионов проводится также синтетическим прогестероном — дюфастоном, который способствует сохранению беременности и обеспечивает нормальное ее развитие.
Применение прогестеронов имеет ряд существенных преимуществ:
Эко при фиброаденоме молочной железы возможно ли это?
Все эти свойства дюфастона указывают на широкое его применение при экстракорпоральном оплодотворении — после переноса эмбрионов из пробирки в полость матки. Еще одним из существенных преимуществ применения дюфастона является отсутствие его тератогенного воздействия на плод.
Поддержка после ЭКО проводится только по показаниям и назначается только репродуктологом. Для восполнения дефицита естественного эстрадиола после экстракорпорального оплодотворения используют прогинову, препарат, который содержит синтетический эстрадиол, способствующий имплантации эмбриона в эндометрий матки.
Такие состояния у женщины, как эндометриоз, наличие злокачественных образований в печени, сахарный диабет, гиперкоагуляция крови и ожирение являются строгими противопоказаниями для ее назначения.
Что означает тест хгч после эко
Медикаментозная поддержка
После процедуры ЭКО не только нужна медикаментозная поддержка, но еще и необходимо выполнять следующие рекомендации врача, которые позволят родить здорового ребенка:
Поддержка при ЭКО беременности основана, прежде всего, на медикаментозной поддержке в виде гормонов, которые помогают желтому телу функционировать, что способствует имплантации эмбриона и росту эндометрия, как основных в развитии беременности на ранних сроках.
Поддержка при ЭКО отменяется только врачом, который ведет Ваш протокол экстракорпорального оплодотворения.
В большинстве случаев гормональные препараты отменяют до 12, а иногда до 16 недель беременности, когда начинает самостоятельно функционировать плацента и обеспечивать развитие эмбриона и плода.
Отмена препаратов постепенная, под контролем лабораторных анализов и самочувствия женщины, симптомов прерывания беременности или от протокола ЭКО и возраста женщины.
Такая отмена препаратов позволит увеличить шансы на благоприятный исход беременности.
Применение гормональных препаратов после ЭКО оказывает высокую эффективность, но самостоятельное и бесконтрольное применение их вызывает тяжелые осложнения, поэтому обследование врача, доверие и пунктуальность женщины позволяет избежать тяжелых последствий и подарить счастье бездетной паре.
Следует помнить, что поддержка беременности после экстракорпорального оплодотворения отличается от ведения естественной беременности. в первом триместре беременности следует соблюдать такие рекомендации:
- контроль гормонального фона постоянный
- индивидуальный подбор препаратов для гормональной коррекции, что позволяет удачно имплантироваться эмбриону и его развитию
- самовольно нельзя назначать себе или отменять препараты, так как это в большинстве случаев ведет к прерыванию беременности
- ультразвуковое исследование проводится довольно часто, в отличии от самостоятельной беременности, когда узи проводят в конце первого триместра один раз
- отмена препаратов также проводится строго индивидуально только репродуктологом.
Во втором триместре беременности при эко прием препаратов часто отменяется, но также только с решения врача, УЗИ проводится 2 раза, но иногда и больше, так как эко — это искусственная беременность, которая является единственным шансом рождения ребенка, поэтому и все усилия врача и женщины направлены на ее сохранение.
в третьем триместре поддержка эко беременности направлена на пролонгирование ее и на подготовке к родам. при этом проводится контроль количества околоплодных вод, сердцебиение плода.
Что происходит после того как пройдет неделя после эко ?
Длительность поддерживающей гормональной терапии после ЭКО зависит от формы бесплодия, наличия сопутствующей патологии репродуктивной системы.
В основном она назначается сразу после пункции ооцитов с последующим отмыванием яйцеклеток и продолжается на протяжении двух недель, после чего проводят диагностику беременности по уровню ХГЧ крови и только затем решается вопрос о ее продлении или отмене.
Эстрадиол показан при полной заместительной гормонотерапии в случае отсутствия овуляции, в протоколах с применением агонистов ГнРГ, в то время как использование хорионического гонадотропина увеличивает вероятность успешной имплантации и развитие беременности, но применяют его только при риске развития синдрома гиперстимуляции яичников.
При появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей до наличия показаний уровня ХГЧ отменять или снижать прогестероновую поддержку не рекомендуют, так как это ведет к нарушению функции желтого тела и развитию угрозы прерывания беременности. А если кровотечение обильное, то тогда прогестероновую поддержку отменяют, так как это указывает на отсутствие имплантации.
Возможно ли определить срок беременности эко ?
Если Вы все еще хотите иметь ребенка, а беременность не наступает, тогда не стоит тратить время на надежды, а пройдите обследование.
И если у Вас диагноз бесплодия, то тогда регистрируйтесь на нашем сайте и подавайте заявку на бесплатное проведение протокола экстракорпорального оплодотворения по ОМС полису и тогда вероятность рождения Вашего генетического здорового ребенка увеличится в разы и подарит Вам и Вашему партнеру возможность стать счастливыми родителями.
Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/eco-beremennost/podderzhka-pri-eko-beremennosti.html
Для чего назначают метипред при эко????? — Женский вопрос
Не секрет, что гормональные нарушения и иммунные факторы чаще всего становятся причинами женского бесплодия.
Порой, когда справиться с ситуацией медикаментами не получается, женщине рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение, в котором врачам также придется противостоять гормональным нарушениям и агрессивному иммунитету, который воспринимает зародыши как чужеродные объекты. В этом случае пациентке может быть рекомендован прием препарата «Метипред». О том, что это такое и как его принимать, мы расскажем в этом материале.
«Метипред» – препарат финского производства. Он относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, главным действующим веществом в средстве является метилпреднизолон.
Как и большинство других препаратов, входящих в группу ГКС, «Метипред» оказывает выраженное противовоспалительное действие, а также является отличным антигистаминным препаратом и регулятором определенных гормонов.
Помимо этого, средство считается сильным иммуносупрессором, то есть препарат подавляет активность иммунитета человека, если эта активность проявляется чрезмерно агрессивно.
Выпускается средство в таблетках, содержание метолпреднизолона в каждой – 4 мг. В аптеках можно приобрести баночки из пластика и стеклянные флаконы, в которых может содержаться как 30 таблеток, так и 100.
Препарат имеет широкое применение. «Метипред» назначают при разных заболеваниях и состояниях. В гинекологии средство применяется при планировании беременности, вызванной нарушениями гормонального фона у женщины, в частности, при бесплодии на фоне превышения уровня мужских половых гормонов в женском организме. Нашел препарат свое применение и при ЭКО.
«Метипред» особенно необходим в том случае, если у женщины в анамнезе были выкидыши или предыдущие попытки ЭКО завершили неудачей.
Не секрет, что немалый процент ЭКО-беременностей прерывается на самых ранних сроках в силу того, что иммунитет женщины отторгает плод.
В этом случае «Метипред» поможет нормализовать работу иммунитета, сделает его менее агрессивным, что повысит не только шансы на успешную имплантацию, но и вероятность успешного вынашивания беременности до самых родов.
Также препарат будет необходим в том случае, если у женщины превышен уровень мужского полового гормона тестостерона в крови.
И, наконец, противовоспалительное действие средства позитивно сказывается в период имплантации зародышей, а потому прием препарата обычно рекомендуется со дня переноса зародышей в полость матки, а иногда и за несколько дней до предстоящего эмбриопереноса.
«Метипред» в протоколе ЭКО применяется в сочетании с другими гормональными препаратами, которые назначаются для самых разных целей – для наращивания функционального слоя матки (эндометрия), для подавления функции яичников, для стимуляции роста яйцеклеток и стимуляции их дозревания.
Многие из этих препаратов имеют побочные действия, которые проявляются отеками, повышением давления, ухудшением самочувствия. В протоколе ЭКО «Метипред» помогает нивелировать некоторые их этих «побочек» – снимает отечность, снижает аллергические реакции на компоненты и действующие вещества отдельных средств, купирует воспаление.
Дозировка метилпреднизолона при подготовке к ЭКО определяется индивидуально. Все зависит от показателей анализов женщины, особенно важен ее гормональный профиль. Некоторым пациенткам рекомендуется принимать препарат за три месяца до цикла ЭКО, некоторым его назначают в самом цикле, а некоторым – только после переноса эмбрионов.
Таблетки не рекомендуется разжевывать, превращать в порошок перед употреблением. Их нужно принимать после еды по утрам.
Натощак лекарство принимать запрещено.
Если после ЭКО наступает беременность, отменять препарат резко нельзя. Это может спровоцировать внезапное изменение гормонального фона и стать причиной выкидыша.
При подтвержденной беременности «Метипред» отменяют постепенно, уменьшая дозировку.
График снижения дозировки составляет лечащий врач, который внимательно следит в процессе отмены за состоянием женщины и показателями ее лабораторных анализов.
В некоторых случаях после ЭКО «Метипред» рекомендуется принимать вплоть до родов с постепенным снижением дозировки к концу вынашивания до минимальных значений.
Есть состояния и заболевания, при которых препарат не назначается. К таким состояниям относят:
- нарушение усвоения и расщепления глюкозы;
- язва желудка;
- мочекаменная болезнь;
- низкое артериальное давление;
- остеоропороз и последствия полиомиелита.
В этом случае женщине в протоколе ЭКО подбирают другие иммуносупрессоры и отдельно проводят противовоспалительную терапию.
Производители в инструкции к препарату отмечают, что не исключены прибавка в весе, снижение артериального давления, развитие проблем с пищеварением, в частности, панкреатит. На фоне приема «Метипреда» у женщины может наблюдаться нестабильное психологическое состояние, перепады настроения, бессонница.
По отзывам пациенток, побочные действия практически не ощущались. Лишь некоторые женщины жалуются на головные боли, тошноту и изменение сердечного ритма (учащенное сердцебиение) в процессе приема препарата.
Подробнее о препарате «Метипред» вы узнаете из следующего видео.
Источник:
Метипред при ЭКО: для чего назначают препарат и когда отменяют?
- Беременность – особый период и долгожданное счастье для многих семей.
- Но некоторые пары сталкиваются с трудностями при зачатии, и в результате нуждаются в проведении ЭКО.
- После проведения процедуры женщина находится под наблюдением врача, и для успешного сохранения эмбриона ей назначают специальные препараты.
- Важно понять, зачем принимать Метипред при ЭКО, как правильно использовать средство, и какие есть противопоказания.