Боль в спине при жкб - Врачебная тайна

Приступ желчекаменной болезни: что делать, как помочь снять боль

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени.

Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

интенсивную и продолжительную боль;
у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Немного о печёночных коликах

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе 10-15 минут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой.

Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи.

Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

но-шпа;
дротаверин;
папаверин;
спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение 10-15 минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась.

Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма.

Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется.

Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
пожелтевшая кожа;
изменение температуры тела;
болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

болезнь Крона;
подагра;
сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно.

От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь.

Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

макароны (даже высшего сорта);
колбаса;
шпинат;
молочные продукты с повышенным содержанием жира;
блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
кофе;
алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

https://www.youtube.com/watch?v=ogdvhzXnCO0

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения.

Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением.

Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Может ли желчный пузырь отдавать в спину

Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике.

Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам.

Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами.

задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.

Причины холецистита

Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.

Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:

появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.

По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.

На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве.

При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору.

Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.

Формы болезни

Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами.

Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:

Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.

Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре.

Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме.

Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Где болит при холецистите?

Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.

Боли при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.

Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение.

С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов.

Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.

Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:

острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
снижение артериального давления;
повышение общей температуры тела;
упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.

У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:

постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
постоянная тошнота;
периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.

В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.

Боли при хроническом холецистите

Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови.

Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры.

Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.

Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:

боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.

Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом.

В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту.

Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.

Осложнения холецистита

Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри.

Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее.

Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.

У больного обнаруживают следующие характерные признаки:

повышается температура тела;
ускоряется сердцебиение;
живот увеличивается в объеме;
кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.

Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку.

Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость.

В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.

Общая схема лечения и профилактики

Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:

Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.

Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.

Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку.

Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.

Источник: https://okishechnike.com/info/mozhet-li-zhelchnyj-puzyr-otdavat-v-spinu/

Жкб болит поясница

Автор На чтение 14 мин. 11.11.2019

Симптомы острого процесса появляются внезапно. Спровоцировать появление болезненных ощущений может физическая активность, тяжелая еда, прыжки, поездка на машине и другое. На вопрос о том, где болит при холецистите, ответит перечень типичных мест локализации дискомфорта:

правое или левое подреберье;
эпигастральная область – верхняя область брюшной полости;
околопупочная область;
вокруг пояса, если в процесс вовлекается поджелудочная железа (при панкреатите);
боли могут отдавать в правое плечо, шею, ключицу, челюсть.

Пациенты жалуются на резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие боли. Анальгетики устраняют дискомфорт лишь на время, а затем боль возникает с еще большей силой. Острый процесс длится от нескольких часов до двух недель.

При пальпации специалист обращает внимание на напряжение передней стенки брюшной полости, а также болезненность в правом подреберье и в верхней части живота. При нажатии на область желчного пузыря на вдохе возникает сильная боль. Легкие удары ребром ладони по ребрам провоцируют дискомфорт в правом сегменте брюшной полости сверху.

Для объективной оценки состояния пациента врач обязательно оценивает сопутствующие симптомы. Боль сопровождается горечью во рту и появлением металлического привкуса. Приступ тошноты усугубляется рвотой, которая не приносит облегчения. Повышается температура тела, возникает сильная слабость, желтеют кожные покровы и склеры.

При атипичном проявлении острого процесса появляется боль в спине под лопаткой и в поясничной области справа. Холецистокардиальный синдром вызывает болезненность за грудиной. Наряду с этим, появляются сбои в ритме и частоте сердечных сокращений.

Где и как болит при холецистите: признаки, симптомы, обезболивающие

Холецистит – это аномальное состояние желчного пузыря с воспалением стенок, возникающее в случае задержки оттока желчи. Ее скопление в органе провоцирует боль и развитие инфекционных очагов.

Чтобы вовремя распознать болезнь, пациенту необходимо точно знать, где болит при холецистите.

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

В зависимости от вида патологии, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью, локализацией (появлением в конкретном месте).

Чтобы понять, является ли болезненность одним из признаков именно этой болезни или, возможно, проявлением другой патологии кишечника или желудка, ее следует оценивать наряду с другими признаками.

Острое течение

Начало приступа может быть внезапным, без предвестников, иногда — после физической нагрузки, прыжков, вибрации (поездки на машине, конные прогулки), после тяжелой еды.

Типичные самостоятельные боли обычно локализуются:

ниже ребра с правого бока;
в эпигастрии – «солнечном сплетении» (треугольник под мечевидным отростком);
вокруг пупка;
слева под ребрами и вокруг пояса, если процесс переходит на поджелудочную железу;
при иррадиации (отдаче) болезненность возникает в правом плече, суставе ключицы, челюсти, шее.Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Атипичное проявление:

Иногда при холецистите проявляют себя боли в спине – в правой стороне поясницы, под лопаткой.
При развитии холецистокардиального синдрома боли возникают за грудиной, где находится сердце с симптомами нарушения сокращений миокарда – сбоем в ритме и частоте, что связано с действием токсинов на ткани сердца.

Характер болей по субъективным оценкам: резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие. Временно боли могут уменьшаться самостоятельно, при использовании анальгетиков, но затем происходит нарастание до такой степени, что пациенты кричат и мечутся.

Острое состояние обычно длится от 6 часов до 10 – 14 дней.

При пальпации

Когда врач проводит прощупывание мышц живота, выявляется жесткость стенок брюшины и заметная болезненность:

справа ниже ребер;
в верхнем сегменте желудка (эпигастрии).

Как правило, с целью подтверждения диагноза применяют методы провокации боли. В этих случаях положительный ответ (боль) при остром процессе наблюдают:

в области желчного пузыря при попытке вдохнуть во время несильного нажатия (симптом Кера);Для увеличения картинки кликните по ней мышкой
в правом верхнем сегменте живота во время легких ударов пальцами или ребром ладони по нижней реберной кости справа – симптом Ортнера;
в животе при вдохе, когда надавливают большим пальцем на желчный пузырь — симптом Мерфи;
над правой ключицей — в ямке, образованной ветвями грудино-ключичной мышцы – симптом Георгиевского-Мюсси;Для увеличения картинки кликните по ней мышкой
под мечевидным отростком при давлении на него — симптом Пекарского.

Источник: https://veltain.ru/zhkb-bolit-pojasnica/

Симптомы приступа желчнокаменной болезни

Когда случается приступ желчнокаменной болезни, его сопровождают неприятные симптомы: боль, температура, тошнота и рвота, расстройство пищеварения. Чтобы предотвратить обострение, важно знать, каковы причины таких состояний, что следует делать до получения первой врачебной помощи, каковы методы профилактики.

Причины приступа желчнокаменной болезни

Современная медицина понимает под желчнокаменной болезнью (ЖКБ) патологию, сопровождающуюся образованием камней (конкрементов), которые могут скапливаться в желчном пузыре, а также в протоках.

Когда происходит полная закупорка протока камнем, наступает приступ ЖКБ. По статистике, от ЖКБ страдает 20% женщин и 10% мужчин. При этом у 60% пациентов приступов не бывает, хотя камни есть.

При отсутствии лечения вероятность наступления приступа с каждым прожитым годом увеличивается на 2-3%.

Причинами образования камней являются воспалительные процессы в желчном пузыре, из-за которых выделяемый пищеварительный фермент густеет, его вязкость увеличивается. Естественный отток по протокам затрудняется.

В результате в желчном пузыре осаживаются твердые нерастворимые частицы: соли кальция, пигменты желчи, холестерин.

Постепенно они обволакиваются слизью, частичками эпителия, приобретая поначалу структуру песка, а со временем – камней.

Приступ при ЖКБ наступает из-за травматичной подвижки одного или нескольких желчных камней. Спровоцировать его может увеличение активности печени, спазм.

Перечень распространенных причин приступа желчнокаменной болезни:

непосильная физическая нагрузка, особенно при резких и непривычных движениях тела;
голодание или переедание;
осложнение респираторно-вирусных заболеваний;
злоупотребление жирными, острыми продуктами;
прием гормональных лекарств;
глистное или паразитарное заражение;
длительное нахождение в позе наклона;
панкреатит;
наследственный фактор;
ожирение.

Может возникнуть приступ болезни при беременности. Вынашивание плода серьезно влияет на работу печени, увеличивает на нее нагрузку с каждым триместром. Передавливание желчных протоков, провоцирующее холецистит, вызвано растущей плацентой, из-за него развивается застой желчи.

Чтобы понять, что делать во время приступа из-за камней в желчном пузыре, важно определить симптоматику. Вспомнить, что предшествовало болезни. Именно такие вопросы задаст пациенту врач.

Симптомы приступа

Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, – желчная колика. После приема пищи она наступает через 1-1,5 ч. Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул. Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:

Боль. Имеет резкий характер. Ощущают ее справа в животе со смещением в сторону желудка. Она становится постоянной, иногда отдает под правую лопатку или выше – в плечо и шею. Постепенно болевой синдром разрастается, захватывает все большую площадь. Приступ длится от нескольких минут до часов. В своей пиковой фазе может даже вызвать болевой шок.
Тошнота. Носит длительный характер, но даже при опорожнении желудка пациент не чувствует облегчения. Перистальтика кишечника замедляется, наблюдается отчетливое вздутие живота.
Множественные вегетативные расстройства: усиление потоотделения, тахикардия, скачкообразное изменение давления.
Небольшое повышение температуры (до 38°С) подсказывает, что симптомы приступа спровоцированы камнями в желчном пузыре.

Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается. Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в 12-перстную кишку либо после введения спазмолитика.

Если за 6 часов колика и другие симптомы приступа при желчнокаменной болезни не прекращаются, у врача есть основания подозревать обострение холецистита. Подъем температуры косвенно подтверждает развитие панкреатита и холангита. Температура может подняться до 39°С, а немного позже появляется желтуха.

Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни – твердый живот. Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, – вызвать скорую помощь. Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход.

Как снять приступ желчнокаменной болезни

Врач обязан предупредить пациента, что одиночный приступ даже при своевременно оказанной медицинской помощи не будет единственным. Больному важно знать, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, а также после него.

В дальнейшем приступы будут повторяться, а состояние – ухудшаться. Необходима комплексная терапия, но главное – сам человек должен изменить свой рацион, чтобы снизить нагрузку на печень. В крайнем случае, когда болезнь запущена и врач не может оказать действенной помощи консервативными методами, принимается решение о проведении операции – холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Первая помощь

Если пациент испытывает приступ боли справа в животе, которая только усиливается, а также все типичные симптомы желчнокаменной болезни, принимают следующие меры первой помощи:

Постельный режим. Вставать до прекращения приступа нельзя.
Голодание. Принимать пищу до полного восстановления после приступа запрещено.
При повышении температуры укрыть одеялом.
Если боль не нарастает, но и не проходит, на живот кладут пузырь со льдом, ни в коем случае не грелку.
Пить воду нужно, особенно при тошноте. Она должна быть теплой.
Отслеживать состояние, так как пациент может потерять сознание. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно до приема у врача или приезда скорой можно принять таблетку или сделать укол спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Мебеверин в минимальной дозировке. Это поможет снять острый болевой синдром.

Важно понимать, что эти лекарства не помогают камню выйти. Если конкремент останется в протоке и закупорит его, только в условиях клиники больному помогут.

Помощь в стационаре

Снимают болевой синдром инъекциями Папаверина или Дибазола. Внутримышечно вводят Но-Шпу или Эуфиллин. Анальгетики применяют в качестве вспомогательных болеутоляющих средств.

Если эти лекарства не помогают, вводят сильнодействующий препарат, например, Трамал, Атропин и т.д. Если рвота не прекращается, используют Церукал. Для восполнения потерь жидкости назначают питье на основе раствора Регидрона или Цитроглюкосолана.

Црукал Трамал

Инъекции – крайние методы лечения, которые не применяют, когда прекращаются рвота и боль. В этом случае предпочтение отдается таблетированным препаратам. Если же глотание затруднено, лекарства вводят клизмой, например, комбинацией из Анальгина, Эуфиллиона и белладонны.

Если все принятые меры не дали ощутимого результата, врач рассматривает вопрос о необходимости проведения операции. Лапараскопическая холецистэктомия показана при размере конкрементов более 1 см в диаметре.

При этом делают небольшие проколы в брюшной полости и через них осуществляют резекцию органа. Цена операции зависит от технологии, по которой выполняется. Скорость восстановления пациента и послеоперационный период могут значительно отличаться в зависимости от методики.

Дальнейшее лечение болезни после удаления желчного пузыря подбирается индивидуально.

Правильное питание

причина приступа болезни – несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жиров, жареных блюд. После того как приступ остановлен, первый раз поесть можно только спустя 12 ч. Допустим овощной бульон либо компот без сахара. Только спустя сутки можно возвращаться в полноценному питанию.

Рекомендованная диета после приступа на 100% исключает:

маринованные консервы, соленые и квашеные овощи и фрукты;
колбасы и копчености;
макароны;
сдобную выпечку;

жирное и жареное;

бобовые;
острые специи и пряности, а также овощи (лук, редис, редька, хрен и т.д.);
алкоголь.

Самые полезные после приступа желчнокаменной болезни продукты:

супы на основе круп: рис, овсянка, манка;
каши, сваренные или запаренные на воде;
отварные овощи и печеные фрукты;
курятина и рыба только в отварном или приготовленном на пару виде;
сухари, черствый хлеб;
кефир, айран, сыворотка, мацони, йогурт – без сахара.

После приступа можно питаться только дробно, от трехразовых приемов пищи отказываются, переходя на 5-6-разовое питание с интервалом 2-3 ч. Соблюдать такой режим необходимо 3-4 месяца, после чего можно допустить небольшие послабления.

Возвращаться к привычному графику питания разрешается через 8-9 месяцев после приступа. От употребления острой пищи рекомендуется отказаться совсем, так как она провоцирует спазмы.

Профилактика обострения желчнокаменной болезни

После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию. В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет – факторы риска.

Как можно дольше следует придерживаться строгой диеты, рекомендован стол №5. От полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления необходимо отказаться.

Пища должна быть свежей и сбалансированной в сторону увеличения доли белка и уменьшения жиров. Сладкое допускается только натурального происхождения: мед, сухофрукты, ягоды.

Огромное содействие выздоровлению оказывают занятия физкультурой и отказ от курения, а также уход от стрессов (например, смена рода деятельности).

Источник: https://puzyr.info/pristup-zhkb-simptomy/

Болит спина – проверьте желчный пузырь

Нередко боль в спине говорит о заболеваниях желчного пузыря. Кратковременные боли не доставляют сильного дискомфорта, а вот постоянные болевые ощущения в спине и правом подреберье могут свидетельствовать о серьезных проблемах с желчевыводящими путями.

Из-за воспалительного процесса, который происходит в печени, болевой синдром начинает распространяться на область позвоночника, так как боль передается по нервным волокнам от одного органа к другому.

Симптоматика

Может ли неприятное ощущение в желчном пузыре отдавать в спину? Такой вопрос часто беспокоит людей, которые на протяжении долгого времени испытывают дискомфорт в правом подреберье и спине. Все это свидетельствует о заболеваниях желчевыводящих путей, причинами которых являются:

инфекция,
неправильное питание,
хронический холецистит вследствие перенесенных заболеваний печени, например, болезни Боткина.

Острый холецистит, вызванный камнями, сопровождается жжением в области плеча и правой лопатки. Нередко люди путают это явление с невралгией.

Чтобы не спутать симптомы болезней, обратите внимание, что при воспалении пузыря болевые ощущения в спине всегда сопровождаются болями в правом подреберье.

Как только появились такие симптомы, следует немедленно отправиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Абсолютные показания для обращения к специалисту

Когда боль отдает в спину на протяжении нескольких дней, то это повод обратиться к специалисту. Скорее всего, такое состояние вызвано камнями в желчевыводящих путях.

Они провоцируют воспаление, а их начавшееся движение по протокам может привести к летальному исходу из-за закупорки протока. Какие еще симптомы являются поводом для беспокойства? Это следующие:

появились боли в спине;
растет температура тела;
беспокоит тошнота и отрыжка;
болезненные проявления усиливаются после еды;
сильный спазм длится дольше 15 минут.

Все это повод обратиться к гастроэнтерологу. Для постановки точного диагноза потребуется консультация гепатолога и терапевта.

Оперативное вмешательство

При диагностировании серьезных проблем с желчевыводящими путями может потребоваться оперативное вмешательство.

В ходе операции удаляется желчный пузырь, затем человеку назначается специальная диета и курс приема специальных препаратов. Даже после удачной операции могут возникнуть осложнения.

Почему после удаления желчного пузыря болит спина? Причин возникновения такого явления в послеоперационный период может быть несколько. Самой распространенным считается развитие постхолецистэктомического синдрома.

Он характеризуется сильными болевыми ощущениями в подреберье с правой стороны, которые отдают в спину. К причинам развития такого синдрома относятся:

неполная ликвидация воспалительного процесса;
повреждение соседних органов в ходе операции;
патология, которая не была выявлена в ходе оперативного вмешательства, например, застрявший в протоке камень;
нарушение предписанного режима питания.

Если после удаления желчного болит спина, то нужно незамедлительно отправиться на обследование, которое включает:

анализ мочи и крови,
биохимический анализ крови,
УЗИ.

После хирургического вмешательства требуется соблюдать все предписания специалиста, чтобы исключить осложнения. Диета – ключевой момент в этот период. Рацион питания должен быть полностью изменен, все жирные блюда исключены.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями