Боюсь, что начался восполительный процес после гистероскопии

Гистероскопия и ее последствия

Эндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.

Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным.

В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия

Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа.

Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

• выскабливание полости матки;
• удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
• разделение фиброзных образований (синехий);
• восстановление проходимости маточных труб;
• удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
• прижигание очагов эндометриоза;
• выполнение биопсии.

Диагностический и операционный гистероскопы отличаются толщиной рабочей части

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара.

При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм.

Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

• резекция — в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
• электрорезекция — предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
• лазерная резекция с коагуляцией — существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Проведение диагностической гистероскопии

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке.

Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.

) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Боль

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Важно! Независимо от характера проводимой гистероскопии, болевые ощущения не должны длиться более 7 дней (оптимально 2-3 дня).

Внутримышечная инъекция баралгина поможет устранить болевые ощущения

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований.

Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º.

Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней.

Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

• хирургические;
• физиологические.

Лапароскопия или гистероскопия — что лучше?

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

• перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
• повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
• кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
• воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
• анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.

Важно! Применение электро- или лазерной резекции с коагуляцией сводит риск развития кровотечения к минимуму, благодаря способности «спаивать» сосудистое русло сразу же после иссечения ткани.

Все осложнения хирургического характера предупреждают тщательным соблюдением всех норм и правил выполнения операции

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние — воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит).

Поздние — деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз.

Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Восстановление

Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла.

Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

Неотъемлемой частью лечения после гистероскопии является прием антибиотиков и антибактериальных препаратов широкого спектра действия

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

• для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
• не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
• исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
• после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
• тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
• необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
• нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
• загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Важно! Ограничение также накладывают на применение внутривлагалищных тампонов, которые не только препятствуют нормальному оттоку крови и слизи, но и не позволяют оценить качество выделений (вид, запах), что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу в случае развития осложнений.

Антибактериальные свечи Тержинан желательно применять за 1-2 дня до процедуры, с целью снижения риска инфицирования

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

• регулярность менструального цикла;
• отсутствие воспалительных заболеваний;
• отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Эко

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным.

Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок.

Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Проведение гистероскопии перед ЭКО поможет создать идеальные условия для зарождения будущей жизни

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/gisteroskopiya-posledstviya

Ощущения и боли после гистероскопии. Рекомендации врачей

Как проходит восстановление, нормальны ли выделения и боли после гистероскопии? После гистероскопии, офисной или хирургической, требуется восстановление. Во время процедуры расширяется влагалище, цервикальный канал фиксируется щипцами и выполняется зондирование – все это имеет риск травм.

Есть признаки, которые являются нормальной ответной реакцией организма на вмешательство. Есть патологические изменения, с которыми необходимо идти к врачу. Давайте разграничим, какие симптомы закономерны, а какие говорят о болезни.

Всё в норме

Болезненность. Ощущается внизу живота, по типу менструальных болей. Во-первых, это могут быть последствия расширения шейки матки, во-вторых, введения жидкостей и газов (с диагностическими целями). После процедуры орган сокращается, что напоминает спазмы в критические дни. Боли после гистероскопии проходят за 1-2 суток.

Кровотечения. Незначительные мажущие выделения встречаются у всех пациенток.

Кровь после гистероскопии диагностического типа возникает из-за микроповреждений тканей матки во время осмотра. При хирургической манипуляции из-за удаления образований кровотечение интенсивнее.

В норме выделения длятся не более двух недель (все зависит от объема удаленной ткани и серьезности операции).

Менструальный цикл. Диагностическое исследование не нарушает ткани, потому критические дни приходят вовремя, возможна лишь небольшая задержка в 2-3 дня. Удаление новообразований или выскабливание – вещи более серьезные. Менструацию можно ждать через месяц после операции.

Тошнота. Нормальны в первые минуты после операции при применении не современных средств анестезии. Эти симптомы – реакция организма на наркоз.

Небольшая температура. При хирургическом вмешательстве повышение температуры тела до 37,5 считается приемлемым. По истечении суток показатели должны прийти в норму. Офисный тип вмешательства не дает температуру.

Нужна скорая помощь

Обильное кровотечение. Меняете большие прокладки каждые 1-2 часа? Заметили сгустки крови? Обратитесь за медицинской помощью. Интенсивное кровотечение после гистероскопии сигнализирует об осложнениях.

Высокая температура. Если градусник показывает выше 37,5 °C – начался воспалительный процесс. Не сбивайте температуру самостоятельно. Жаропонижающие препараты помогут лишь временно и дадут воспалению фору.

Уход

Поговорим, как ухаживать за собой после нее.

• Медикаменты. Противовоспалительные препараты назначают единоразово или курсом до 5 дней. Врачи перестраховываются и хотят предотвратить воспалительный процесс. Назначают щадящие антибиотики, чтобы исключить любые риски инфицирования.
• Гигиена. Первые 2-3 недели рекомендуется подмываться дважды в сутки, с использованием деликатных средств. Очищайте наружные гениталии и кожу вокруг. При подмывании двигайтесь сверху вниз, от входа во влагалище к анальному отверстию – так меньше риск занести инфекцию.
• Наблюдение. Отслеживайте температуру в течение первой недели после манипуляции – измеряйте ее дважды в день (утром, вечером). Обращайте внимание на характер выделений – их цвет, обильность.

Временно запрещено

• Разогревающие процедуры. Горячая ванна, солярий, посещение бани и сауны под запретом первые 2 недели. Они усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение и воспаление.
• Физическая нагрузка. Первые 14 дней противопоказано заниматься спортом и поднимать тяжести свыше 5 кг. К физической активности возвращайтесь постепенно, умеренно нагружая организм.
• Плавание. Занятия в бассейне исключены 2 недели. Шейка матки должна восстановиться, чтобы выполнять свою защитную функцию. Также воздержитесь от водных развлечений на озерах и морях.
• Сексуальные контакты. Половой покой первые 14 дней необходим, чтобы избежать воспаления и дать слизистой восстановиться.
• Вагинальные средства. Откажитесь от использования гигиенических тампонов, вагинальных средств (свечей, мазей) на 3 недели.

Осложнения

Гистероскопия считается мини-операцией. Но даже у небольшого хирургического вмешательства есть риски. Возможны ошибки со стороны медперсонала, реакции из-за особенностей организма, инфекции из-за несоблюдения пациенткой рекомендаций.

• Кровотечение и травмы. Возникают как во время операции, так и после нее.
• На месте поврежденных областей могут образоваться спайки – перегородки из соединительной ткани.
• Воспаление.

Гистероскопия – не абсолютно безвредная процедура. Но вероятность осложнений мала. Чтобы минимизировать риски, тщательно выбирайте врача и клинику с современным оснащением.

Источник: https://woman-help.ru/gynecology/oshchushcheniya-i-boli-posle-gisteroskopii-rekomendatsii-vrachej.html

Гистероскопия: правила послеоперационного периода

Гистероскопия – это малоинвазивный метод оперативного вмешательства в органы репродуктивной системы. К его применению прибегают в диагностических целях и в процессе терапии гинекологических патологий. Иногда после гистероскопии возникают осложнения. Чтобы такие последствия не появились, нужно соблюдать все врачебные рекомендации.

Виды гистероскопии матки

В зависимости от цели, с которой проводится гистероскопия, ее подразделяют на следующие разновидности:

• диагностическая. В ходе исследования удается определить степень увеличения матки, изучить состояние эндометрия и выявить различные патологии;
• хирургическая. В процессе осмотра органа проводится иссечение пораженных тканей. Такие манипуляции могут проводиться при выявлении полипов, эндометриоза, миомы и других болезней матки;
• контрольная. Назначается через определенный период после начала терапии. Таким образом удается определить степень эффективности лечения и при необходимости произвести его корректировку;
• офисная.

Независимо от цели выполнения исследования, после его проведения организму нужно время на восстановление.

Диагностическая

Исследование проводится с целью выявления миоматозных узлов, полипов и других патологий мочеполовой системы. При этом во влагалище вводится гистероскоп минимального диаметра.

Среди преимуществ этого метода стоит выделить следующие:

• слизистые практически не повреждаются;
• общий наркоз не требуется, за счет чего снижается риск развития осложнений, спровоцированных использованием анестезии;
• госпитализация не нужна;
• продолжительность процедуры не превышает получаса;
• переносится операция достаточно хорошо.

Хирургическая

Процедура показана при эндометриозе. При развитии этой болезни аномально растет эндометрий. Приостановить патологический процесс удается путем удаления маточного слоя. Также к выполнению операции прибегают при удалении полипов, миом, спаек и перегородок в матке.

Нередко в период реабилитации у женщин болит живот, но постепенно болевой синдром стихает. Появляются также кровянистые выделения, которые спустя полторы недели полностью исчезают.

Контрольная

В процессе исследования используется гистероскоп. С его помощью удается определить, какие изменения произошли в цервикальном канале и матке после операции и проведенной терапии. Благодаря контролю за состоянием органа удается своевременно выявить осложнения после гистероскопии и устранить их.

Офисная гистероскопия

Офисную гистероскопию считается самой простой. Проводится она амбулаторно. Нередко при этом выполняется биопсия эндометрия.

Риск осложнений сводится к минимуму. Появляются лишь незначительные боли после гистероскопии и кровянистые выделения, постепенно уменьшающиеся в объеме.

Показания к проведению

Существует ряд показаний к проведению гистероскопии. Среди них выделяются следующие:

• сбой цикла менструаций;
• появление кровянистых выделений после наступления менопаузы;
• аденомиоз;
• миома;
• рак эндометрия;
• синехии внутри матки;
• аномалии развития органа;
• невынашивание беременности;
• бесплодие;
• осложнения в послеродовой период;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;
• оценка эффективности медикаментозной терапии;
• остатки плодного яйца в органе после проведения абортивных мероприятий.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания, при наличии которых операцию не проводят:

• инфекционные заболевания, протекающие в острой форме;
• воспалительный процесс в половых органах;
• желанная маточная беременность;
• рак шейки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• патологии почек и печени;
• атрезия цервикального канала;
• внематочная беременность;
• профузное кровотечение в детородном органе.

При наличии подобных проблем исследование не проводится. Обусловлено это тем, что в случае выполнения манипуляций существенно повышается риск развития осложнений.

Послеоперационный период

Реабилитация после гистероскопии условно подразделяется на два этапа. На первом восстанавливается целостность слизистых и нормализуется их функционирование.

Слизистая матки за это время полностью заживает, происходит регенерация тканей цервикального канала. Нередко на начальной стадии восстановления организма женщина сталкивается с болями в области живота.

Ярче всего они выражены в первые несколько часов после проведения операции.

Спустя 2–3 недели поврежденные ткани полностью восстанавливаются, наступает второй этап реабилитации. Теперь уже начинает формироваться новый эндометрий, обладающий нормальной структурой и характерными функциональными особенностями.

Болевые ощущения

Незначительные, тянущие боли не считаются отклонением от нормы. Как правило, болевой синдром локализируется в нижней части живота, а также пояснице. Спустя пару суток неприятные ощущения исчезают. Их появление обусловлено повреждением тканей в результате удаления миоматозного узла, полипа или выполнения других манипуляций.

Если болевой порог у женщины низкий, то дискомфорт становится более выраженным. При этом прибегают к использованию обезболивающих медикаментов.

Поводом для беспокойства является невыносимая боль и повышенная температура после гистероскопии. Насторожить также должно появление признаков интоксикации. В этом случае с целью исключения возможных осложнений нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Выделения из влагалища

Кровянистые выделения наблюдаются в течение нескольких суток после проведения операции. Они появляются по причине повреждения слизистых органа инструментами. Уже спустя 2–3 суток выделения незначительные, сукровичные. Полностью они исчезают через полторы недели.

Столь долгое наличие сукровицы объясняется расширением полости органа в ходе проведения исследования и проникновением жидкости в сосуды. Сильные кровотечения при этом наблюдаться не должны. Их появление является поводом для безотлагательного обращения к гинекологу.

Менструальный цикл

Сроки прихода регул после гистероскопии во многом зависят от цели выполнения исследования. Если проводилась диагностическая процедура, то появления менструальной крови нужно ожидать в привычные дни.

Сбой цикла в этом случае незначительный. Месячные могут запаздывать всего на несколько суток. Объяснение этому достаточно простое.

Полость матки практически не повреждается, восстановление протекает намного быстрее.

Лечебная гистероскопия с выскабливанием оказывает более серьезное воздействие на организм. Задержка месячных может длиться дольше. Первым днем цикла в этом случае нужно считать дату проведения операции. Соответственно, приход регул ожидается спустя 30 дней.

Крайне важно проследить за характером первых менструальных выделений. Если их консистенция, объем или цвет изменились, то нужно об этом обязательно рассказать врачу.

Антибактериальные препараты

Антибиотики после гистероскопии назначаются в целях предотвращения осложнений. Слизистые в этот период повреждены и не защищены от проникновения инфекции, а в результате размножения патогенных микроорганизмов начинается воспалительный процесс.

Иногда к антибиотикотерапии прибегают дополнительно и перед выполнением процедуры. Зачастую же назначают трехдневный курс приема после того, как была выполнена гистероскопия. Затем начинают восстанавливать гормональный фон. С этой целью назначается препарат Дюфастон.

Возможные осложнения

В результате проведения исследования иногда наблюдаются осложнения. Среди ранних последствий после операции выделяют следующие:

• воспаление матки, а также брюшины. Пельвиоперитонит и эндометрит считаются самыми частыми осложнениями;
• гемолиз внутри сосудов;
• кровотечение. Его появление обусловлено тем, что в ходе операции травмируются ткани матки, возможно повреждение крупных кровеносных сосудов.

Среди более поздних последствий выделяют:

• гематометру. Это патологическое состояние, при котором кровь скапливается в детородном органе по причине спазма цервикального канала;
• деформацию полости органа;
• обострение хронического воспаления;
• повторное разрастание удаленных новообразований.

Повреждение влагалища и слизистых матки приводит к тому, что повышается риск развития бактериальной инфекции. При этом возникает боль в нижней части живота и появляются нехарактерные выделения.

Беременность после гистероскопии

Существуют определенные рекомендации по беременности после гистероскопии, придерживаясь которых процесс восстановления будет протекать существенно быстрее.

В течение первого месяца женщине нужен половой покой. Обусловлено это прежде всего тем, что орган в этот момент не защищен от негативного воздействия из вне.

Половая инфекция может проникнуть в полость матки, и состояние при этом существенно усугубится.

Кроме того, в течение первых полутора недель наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это также делает интимную близость невозможной. Самочувствие женщины в данный период ухудшается.

Беременность после устранения патологии в полости матки возможна. Врачи рекомендуют задумываться о зачатии не ранее чем через три месяца после операции.

Рекомендации по восстановлению

В норме восстановительный период длится около месяца. После выскабливания и проведения гистероскопии нужно в течение этого времени строго придерживаться следующих рекомендаций:

• не заниматься сексом. Кроме того, что при этом будет проявляться болезненность, так еще и существует риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в полость органа;
• не купаться в открытых водоемах, бассейнах и даже не принимать ванну. Разрешен только душ;
• отказаться от посещения саун и бань;
• не пренебрегать правилами интимной гигиены и подмываться не реже двух раз в день;
• принимать антибиотические средства, строго придерживаясь подобранной врачом схемы;
• измерять температуру тела дважды в течение дня;
• избегать чрезмерных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей;
• не использовать тампоны. Предпочтение нужно отдать прокладкам и менять их каждые 3–4 часа. Кровь – это благоприятная среда для развития и размножения бактерий;
• правильно организовать рацион питания. Крайне важно, чтобы в меню было достаточное количество овощей, молочных продуктов и фруктов;
• систематически проходить осмотр у гинеколога;
• следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

Несмотря на то, что гистероскопия считается малоинвазивной операцией, риск возникновения осложнений все-таки существует. Женщина должна правильно подготовиться к данной процедуре и строго соблюдать все врачебные рекомендации после нее. Проявление нежелательных последствий благодаря этому наблюдается существенно реже.

Источник: https://TopGinekolog.ru/diagnostika-i-operacii/period-posle-gisteroskopii

Осложнения после гистероскопии матки — Гинекология

» Гистероскопия » Состояние организма после гистероскопии

12 марта 2017      Гистероскопия

Температура после гистероскопии, нормально ли это? Не все женщины могут похвастаться отсутствием последствий после процедуры. У всего есть свои минусы.

Хотя данный метод позволяет избежать развития большого количества трудно диагностируемых проблем.

А осмотр полости матки изнутри позволяет отследить эффективность лечения и подобрать максимально эффективную методику для устранения заболевания. Последствия бывают не из приятных.

Виды осложнений

Осложнения после гистероскопии зависят от многих факторов: возраст пациентки, состояние иммунной системы, наличие заболеваний и цели обследования. Первые два дня после обследования женщину может тревожить боль.

И это нормальное явление, если длительность неудобств не более двух дней.

Но если болевой синдром приобретает острый характер, а температура начинает подниматься – срочно свяжитесь со специалистом, для устранения возможных последствий.

Даже незначительная температура 37, 1 может говорить о начинающемся воспалении. Это защитная реакция организма на инфекцию, а учитывая сложность проводимых манипуляций, ему необходимо помочь.

Посоветуйтесь со своим гинекологом, и он пропишет подходящие антибиотики или противовоспалительные препараты. Как правило, повышение температуры происходит после гистероскопии с выскабливанием.

Это происходит из-за нанесенных микротравм, организм пытается справиться с ними самостоятельно.

Список самых распространенных осложнений после операции:

1. Инфицирование внутренних половых органов;
2. Попадание воздуха или газа в сосуды полости матки;
3. Перфорация стенок;
4. Кровотечение;
5. Аллергические реакции на анестезию;

Кандидоз после операции

Молочница после гистероскопии может возникнуть вследствие занесения инфекции. Четвертое место данная проблема занимает в статистических исследованиях осложнений. Однако не только некачественная стерилизация инструментов может стать причиной.

Если проводить манипуляции на фоне венерических заболеваний или ВИЧ – вероятность заражения кандидозным грибком повышается вдвое.

Кроме этого, сильный стресс, перенесенный женщиной во время процедуры, может поспособствовать ослаблению иммунитета и заболеванию.

Обратите внимание: не стоит винить во всех своих проблемах врачей. Ведь самой распространённой причиной заражения кандидозным грибком остается безответственность к личной гигиене и здоровью. Длительный прием контрацептивов или антибиотиков, спринцевания, использование чужих средств личной гигиены – все это может спровоцировать заболевание.

Гистероскопия с выскабливанием

Особое внимание следует уделить состоянию женщины после сложных операций. Температура 37,1 после гистероскопии с выскабливанием в первый день абсолютно нормальное явление. Даже если она поднимается выше 37,5 – не повод для паники. Но если ситуации не меняется в течение нескольких дней – стоит задуматься.

Последствия гистероскопии матки необходимо заметить как можно раньше, тогда ситуацию будет легче исправить. Так же обратите внимание на ощущения. Живот может болеть и «ныть», но не более трех дней. Последствия гистероскопии матки могут быть очень серьезными, без своевременного вмешательства.

Различают несколько видов осложнений:

• Надрыв тканей шейки матки. Это происходит из-за сосков щипцов. Если повреждение небольшое – в скором времени организм сам справится с этой проблемой. Если разрыв большой – придется наложить швы;
• Прорыв стенок матки инструментами, устраняется ушиванием. Обычно такое происходит при сборе анализов с помощью кюретажа;
• После процедуры может возникнуть спазм шейки матки. Он не дает крови свободны выходить, и она начинает скапливаться, повышая риск инфицирования;
• Инфицирование. Причин возникновения может быть две: недобросовестное соблюдение санитарных норм или несвоевременный прием антибиотиков. Поэтому важно вовремя заметить изменения температурного режима. Температура 37, 1 после гистероскопии нормальное явление. Но если она держится уже несколько дней или идет на повышение – идите к врачу;
• Повреждение росткового слоя эндометрия – одно из самых серьезных нарушений. Если нарушение слишком сильное, он может так и не восстановиться;
• Патология не была удалена полностью. В таком случае операцию придется повторять;

Рецидив патологий

Полипы – это образования в полости матки. Они бывают различного диаметра: от нескольких мм до нескольких см. Для их устранения, если нет никаких противопоказаний, чаще всего применяют хирургическое лечение. Однако бывают ситуации, когда полип снова дал себе знать. От чего это происходит?

Часто одной из причин может служить осложнение после выскабливания. Патологию удалили не полностью, и она образовалась вновь. Вторая причина – гормональный сбой. Чтобы избежать рецидива полипа эндометрия после гистероскопии пациентке назначают гормонотерапию.

Болит грудь

Состояние женщины после гистероскопии весьма болезненное, и это бывает весьма часто, но если к ноющей боли в животе примешивается болезненность груди – это тревожный симптом. Гормональные нарушения воздействуют на весь организм в целом. Пациентка чувствует себя подавленной и разбитой. Но кроме психологических проблем большое значение играют физиологические.

Важная информация: если болит грудь – скорее всего, уровень прогестерона в крови превышает норму, очень важно сразу обратиться к гинекологу за подробной консультацией. Он назначит соответствующие препараты, чтобы в кратчайшие сроки нормализовать состояние больной.

Рекомендации

Гистероскопия – микрооперация, и восстановительный период после нее мало чем отличается от классических. Необходимо соблюдать ряд рекомендаций, способствующих скорейшему выздоровлению и тщательно отслеживать свое состояние.

В послеоперационный период запрещено поднимать тяжелые вещи, грузы и физически напрягаться – это может спровоцировать кровотечение. Его интенсивность может быть настолько большой, что пациентка начнет терять сознание. Не стоит шутить с этим. Лучше наберитесь сил, а через неделю, с новыми силами, можно снова приниматься за работу.

До полного заживления травмированной зоны запрещено пользоваться тампонами. Только прокладки. Так же стоит выждать минимум неделю, прежде чем снова начать половую жизнь. Последствия такой халатности могут быть непредсказуемыми.

Заключение

Гистероскопия – сложная хирургическая операция. Прежде чем согласиться на операцию, пообщайтесь с врачом. Задайте ему все интересующие вопросы. Расспросите, необходимо ли в вашем случае соблюдать условия стационара.

Все эти мелочи сильно влияют на психологическое состояние женщины. А от него, в послеоперационный период, зависит очень многое.

Следите за своим состоянием, каждое утро и вечер измеряйте температуру, не перенапрягайтесь, принимайте антибиотики, следуйте всем рекомендациям врача.

Заметив у себя хоть один тревожный признак – как можно скорее обращайтесь к специалисту за помощью. Осложнения после гистероскопии могут быть незначительными, но лучше обезопасить себя. Не шутите со своим здоровьем.

Более подробную информацию по теме вы можете почерпнуть из видео:

Источник:

Гистероскопия — последствия

Гистероскопия – изучение полости матки при помощи специального аппарата – гистероскопа. Врач через влагалище вводит в полость матки гистрероскоп, толщина которого – до 10 мм. По волоконной оптике изображение передается на видеокамеру и выводится на монитор, увеличенное в 20 раз.

При диагностической процедуре обезболивание не проводится, при вмешательствах на матке под контролем аппарата используют местную, реже – общую анестезию.

Гистероскопия используется не только для осмотра полости матки. Врач имеет возможность:

• наблюдать состояние слизистой матки;
• делать прицельную биопсию эндометрия (при подозрении на онкопроцесс);
• удалять полипы эндометрия;
• оперировать одиночные подслизистые фиброматозные узлы;
• при неполном аборте – удалять остатки оболочек.

Да и сам медицинский аборт тоже можно выполнять при помощи гистероскопии, учитывая, что при визуальном наблюдении нет глубокой травматизации матки, полностью удаляется плодное яйцо, а значит, риск осложнений после аборта значительно снижается.

Осложнения после гистероскопии матки

Гистероскопия – процедура, которая иногда может давать серьезные осложнения:

1. Перфорация стенки матки – очень редкое, но тяжелое осложнение, которое возможно при грубом нарушении техники проведения процедуры. Также оно возможно при наличии в матке процессов, не диагностированных до вмешательства или как осложнение оперативного вмешательства под контролем гистероскопии. Симптомы перфорации – резкая боль во время процедуры, сопровождающаяся болевым шоком, обмороком, снижением артериального давления, общей слабостью. Последствия перфорации после гистероскопии серьезные (например, кровотечении в брюшную полость), и для их предотвращения необходимо оперативное вмешательство на матке после процедуры.
2. Маточное кровотечение – одно из самых распространенных осложнений, оно развивается как последствия удаления полипа, или когда гистеросокопия проводилась для удаления фиброматозного узла, при нарушении техники процедуры. Симптомы кровотечения – обильные кровянистые выделения из влагалища более 2 дней (небольшие мажущие выделения будут наблюдаться и в норме после проведения процедуры). При развитии кровотечений назначают кровеостанавливающие препараты, сокращающие матку препараты, а при необходимости — вмешательство на матке.
3. Эндометрит – воспаление слизистой полости матки. Это инфекционное осложнение, которое развивается из-за заноса во время процедуры патогенных микроорганизмов в полость матки. Симптомы воспаления развиваются не сразу, а спустя несколько дней после вмешательства: повышается температура тела, появляются боли различной интенсивности внизу живота, у женщины появляются кровянисто-гнойные или гнойные выделения из влагалища. Лечение осложнения заключается в массивной атибиотикотерапии и дезинтоксикационной терапии под контролем врача.

Профилактика осложнений после гистероскопии

С целью профилактики бактериальных осложнений перед проведением процедуры обязательно исследуют влагалищный мазок, а также исключают наличие венерических заболеваний.

Нельзя делать процедуру при сильных маточных кровотечениях, особенно неясной этиологии, при раке шейки матки, так как это может вызвать неблагоприятные последствия: после гистероскопии может значительно усилиться кровотечение. Противопоказана гистероскопия при возможной желательной беременности, так как она может спровоцировать выкидыш.

Источник:

Осложнения после гистероскопии

• Несмотря на то, что гистероскопия – достаточно безопасная диагностическая и оперативная процедура, тем не менее в 1% случаев все же возможно возникновение осложнений гистероскопии.
• Наиболее распространенными из них являются:

• травмирование (прободение, перфорация) матки или цервикального канала;
• инфицирование внутренних половых органов или обострение воспалительных процессов, не выявленных перед проведением операции;
• попадание воздуха (при газовой гистероскопии) в кровеносные сосуды матки;
• возникновение сильных кровотечений;
• побочные эффекты, вызванные введенной анестезией.

Перфорация матки во время гистероскопии

Это осложнение встречается довольно редко, а его причиной чаще всего становятся низкая квалификация врача и нарушение техники проведения операции. Перфорация (травмирование) матки – это прободение ее стенки гистероскопом.

Пациентка после такого повреждения ощущает сильную боль в животе, у нее резко понижается артериальное давление, она впадает в обморочное состояние.

Обычно в таких случаях женщине требуется срочно проводить открытую полостную операцию и устранять очаг повреждения.

Источник: https://cmsch71.ru/drugoe/oslozhneniya-posle-gisteroskopii-matki.html