Периодически поднимается температура от 35 до 39

Содержание

Какой может быть температура при коронавирусе

Периодически поднимается температура от 35 до 39

Температура при коронавирусе повышается до 37,5-38,5 градусов у 89% пациентов, первым симптомом также становится сухой кашель. Есть варианты болезни с нормальными показателями (1,5-2%) или 1-3 дня держится 37,1-37,3 градуса (9-10%).

При тяжелом течении коронавирусной инфекции бывает лихорадка до 39-40 градусов, считают опасным и повторный скачок после первичной нормализации. Такие признаки типичны для вирусной пневмонии.

Низкая температура 36-36,3 характерна для периода восстановления.

Снижать нужно показатели выше 38,5 градусов Парацетамолом, а если нет результата и лихорадка более 3 дней, то нужно вызывать скорую помощь.

Сразу же обратиться к врачу следует и при температуре 39, сильной слабости и затрудненном дыхании.

Людям с сопутствующими заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом, опухолями при любой температуре тела и симптомах, похожих на коронавирус, нужно обследование и медицинская помощь. 

Температура при коронавирусе: какая бывает у человека

По информации Всемирной организации здравоохранения, один из первых симптомов при коронавирусе – это повышенная температура.

Поэтому ее измерение и вводится при пересечении границы для людей, прибывших из территорий с высокой заболеваемостью.

Важно понимать, что температурная реакция – это индивидуальный показатель и не может быть для всех единого значения, при котором возникает подозрение на коронавирус.

Температура 37,3 не исключает диагноз, а 39 и 40 градусов могут быть не только при коронавирусной инфекции, но и при тяжелом течении гриппа, пневмонии, вызванной бактериями.

Общей рекомендацией для всех людей в период пандемии считается необходимость оставаться дома и исключить непосредственные контакты с другими людьми при появлении лихорадки.

Если же человек контактировал в очаге инфекции с больными, и у него повышается температура тела, то следует сразу обратиться за медицинской помощью, а при вызове врача обязательно сообщить, что есть риск заражения коронавирусом.

Есть ли в инкубационном периоде

О новой коронавирусной инфекции пока не все известно, но установлено, что инкубационный период составляет 1-14 дней, у 98% пациентов – 11,5 дней. По данным ВОЗ, температура обычно повышается на 2-7 сутки. Тем не менее есть и случаи, когда от заражения до первой симптоматики проходило 3-3,5 недели (до 1,5-2%).

Поэтому за пациентами, контактировавшими с зараженными, устанавливается наблюдение на месяц, но строгие требования к самоизоляции нужно соблюдать 14 дней. В этот период важно ежедневно измерять температуру тела, желательно в одно и то же время суток.

На какой день поднимается, сбивается ли

Чаще всего температура поднимается в первую неделю от момента заражения, она может быть незначительной и сбивается обычными жаропонижающими. При тяжелом варианте течения отмечается постоянное повышение от 38 до 39-40 градусов с резкой слабостью. В таких случаях жаропонижающими не удается ее снизить до нормальной. Это объясняется развитием воспаления в легочной ткани.

Сколько дней держится

Температура может держаться от 1-3 дней и до 5-6 при легком течении коронавирусной инфекции. Согласно рекомендации Департамента здравоохранения Москвы, показатели выше 37,5-38 более недели являются показанием к диагностике и назначению противовирусной терапии, так как это может стать признаком развития осложнений. При пневмонии показатели выше нормы чаще сохраняются 2-3 недели.

Нужно ли и зачем вести журнал измерения температуры

Пример учета температуры

Всем пациентам, которые могут быть заражены коронавирусом, на период до 2-х недель после вероятного контакта важно проводить измерения температуры каждый день и вносить ее в журнал. Там же указывают изменения в самочувствии. Это поможет врачу в определении варианта течения коронавирусной инфекции и подбора лечения.

Какой прибор для измерения использовать у детей и взрослых

Для измерения температуры рекомендуется у взрослого использовать электронный термометр, он более точный, чем обычный ртутный.

Ребенку до года лучше выбрать в виде соски, а при отсутствии можно приобрести и электронный с гибким наконечником. Ним проводят замер во рту или прямой кишке, что будет ближе к истинным значениям.

Новые термометры с бесконтактным измерением и инфракрасным датчиком позволяют определять показатели даже во сне.

Важные правила для получения верных результатов:

  • сухая подмышечная впадина, плотно прижатая рука к телу;
  • вблизи не должно быть отопительных приборов;
  • одеялом не нужно укрываться выше пояса (при определении под мышкой);
  • замер не раньше, чем через 30 минут после еды, физических и эмоциональных нагрузок;
  • держать обычный термометр нужно 7 минут, а электронный – 6-20 секунд.

Наконечник электронного термометра при измерении в ротовой полости всегда (!) протирается спиртовым раствором вне зависимости от условий хранения и при индивидуальном использовании.

Коронавирус без температуры – миф или реальность

Коронавирус может быть без температуры, это типично для легкой или скрытой формы болезни, когда он ничем не отличается от незначительной простуды.

Таких случаев пока известно около 1%, но на самом деле их может быть больше, так как не все попадают в поле зрения медиков и не проходят тестирование.

Это хорошо показало обследование на круизном судне Diamond Princess, так как 380 из 690 зараженных не имели симптомов инфекции.

Температура 36 и даже более низкая бывает по окончании лихорадочного периода из-за подавления вирусом иммунной системы. Но следует учесть, что ни один показатель или другой симптом не дает возможности исключить или подтвердить диагноз, нужны анализы крови и мазков из глотки. 

Симптомы коронавируса – температура, какие еще есть

Первые симптомы коронавируса, по мнению представителя ВОЗ в России Мелиты Вуйнович, – это высокая температура в сочетании с сухим кашлем и одышкой (затрудненным дыханием).

Во многом признаки инфекции похожи на грипп, но только врачи отмечают при коронавирусе отечность слизистых оболочек и скудное отделяемое из носа. Еще один типичный признак – это нарастающая общая слабость.

Человек иногда не в силах пройти в соседнюю комнату.

Итальянские медики выявили у своих пациентов такую симптоматику в первые два дня:

  • першение, боль в горле и сухой кашель;
  • трудно двигать шеей, недомогание и ломота в теле;
  • бледность кожи;
  • температура 1-2 дня до 37-37,5;
  • головная боль, заложенность ушей.

На 3-4 день возникает боль за грудиной в верхней части и усиливается кашель.

Потом все симптомы у 80% стихают, но около 2-3 недель беспокоит одышка и сильная слабость, температура около 1 недели может быть пониженной до 36-36,3 градусов, после этого все показатели постепенно нормализуются. Когда показатель температурной реакции при коронавирусе скачет, то это требует исключения развития воспаления легких.

По опыту немецкого вирусолога Хендрика Стрика, наблюдавшего почти всех пациентов с коронавирусом COVID-19 в Германии, у типичного пациента есть только легкие симптомы:

  • сухой раздражающий кашель без лихорадки или с повышением температуры до 37,5 на 1-3 дня;
  • есть головная боль и слабость;
  • понос и температура у 30%;
  • отсутствие обоняния и вкусовых ощущений примерно у 65%.

Насморк без температуры с обильным отделяемым из носа практически всегда исключал коронавирус.

Дети болеют реже и в малосимптомной форме, пока были немногочисленные случаи (около 6%) тяжелого течения инфекции с пневмонией и дыхательной недостаточностью. При этом они могут распространять инфекцию.

Поэтому, если у ребенка кашель даже без температуры, а он находился в контакте с больным коронавирусом, то необходимо обратиться к педиатру для обследования.    

Температура 37 – подозревать коронавирус?

При температуре 37 далеко не всегда нужно подозревать коронавирус, так как это может быть и при обычной простуде, сезонном гриппе.

Специалисты Минздрава советуют обратить внимание на то, что для простудных болезней характерны:

  • чихание;
  • боль и ломота в суставах;
  • насморк с выделениями из носа.

При коронавирусной инфекции их нет или бывают крайне редко и слабо выражены. При простуде практически не встречается понос и одышка. Гриппозная инфекция и коронавирус очень похожи и часто даже врачи не могут по симптомам их отличить, поэтому рекомендуют при появлении кашля, температуры пройти вначале тест на грипп.

Роспотребнадзор на своем сайте на основе данных ВОЗ советует обратить внимание на единственный симптом, который не типичен для больных другими инфекциями, кроме коронавирусной – это одышка на фоне температуры и сухого кашля. А китайские медики предложили даже способ самодиагностики – при коронавирусе сложно задержать дыхание на 10-15 секунд.

Коронавирус и его температура выживания

Благоприятная температура тела для выживания коронавируса – до 38 градусов, поэтому не нужно пытаться сразу сбивать повышенные показатели, особенно при удовлетворительном общем самочувствии. Коронавирус не сразу гибнет при лихорадке 37,5-38,5, в организме запускается иммунная реакция, помогающая бороться с инфекцией.  

Следует учитывать, что невозможно искусственно повысить температуру тела горячей ванной или пребыванием в бане, сауне. Горячей останется только кожа, а стабильность показателей внутренней среды поддерживается механизмом терморегуляции. Если вирус попал во внешнюю среду, то губительной для него становится температура выше 60 градусов, она уничтожает коронавирус за 12-15 минут. 

Что делать, если поднялась температура при коронавирусе 

Если поднялась температура у взрослого до 38,5-38,9 градусов, и нет сильной головной боли, то лучше обойтись в первые 2 дня без жаропонижающих.

Эта рекомендация относится к пациентам без сопутствующих заболеваний, им советы по снижению температуры должен дать только лечащий врач.

Полезно обильное теплое питье, липовый чай, малина, лимон, то есть тактика точно такая же, как при любом простудном заболевании.

У ребенка до года критической считают показатели 38 градусов, так как есть риск судорожного синдрома. Чтобы избежать этого осложнения, рекомендуется:

  • избегать перегревания, не одевать тепло;
  • обеспечить хорошее проветривание и увлажнение воздуха в помещении;
  • чаще давать питьевую воду.

Чем сбивать температуру при коронавирусе

ВОЗ рекомендует сбивать температуру при коронавирусе Парацетамолом. Его назначают взрослым по 500-1000 мг на один прием, а на протяжении суток можно принять до 4 г. Ребенку до года дают сироп (из расчета 10 мг/кг 3-4 раза в сутки), а с 3 до 12 лет максимальная разовая дозировка равна 15 мг на 1 кг массы тела, в день можно 1000-2000 мг.

Парацетамол противопоказан при тяжелых болезнях печени и почек, анемии и снижении иммунной защиты (лейкопении), желтухе. Его нельзя использовать для лечения или предупреждения коронавирусной инфекции, он нужен исключительно для уменьшения температуры. Длительное применение опасно нарушением состава крови, падением сахара, спазмом бронхов и поражением печени (особенно часто при алкоголизме).

В отношении других препаратов (Ибупрофен, Аспирин) пока у врачей нет единого мнения. Вначале появлюсь сообщения о возможном запрете на Ибупрофен, но через 2 недели ВОЗ пересмотрела это ограничение, так как прогрессирование коронавирусной инфекции у пациентов, принимавших этот препарат, могло быть и не связанным именно с ним. 

При какой температуре вызывать скорую при коронавирусе

Вызов скорой помощи при коронавирусной инфекции нужен при повышении температуры до 39 градусов, особенно при ее сочетании с сухим кашлем и затрудненным дыханием. Она необходима и при приступе удушья вне зависимости от температурной реакции.

Для ребенка показателем необходимости медицинской помощи может быть и более низкий показатель 38-38,5 градусов при невозможности снижения на протяжении суток. Обращение к врачу требуется и при условии, что измерения показывают значения выше 38 более 3 дней и состояние ухудшается, нарастает слабость.

Если у пожилого пациента относительно невысокая температура (до 37,5-38 градусов), но есть сопутствующие болезни сердца, гипертония, сахарный диабет, заболевания почек, легких, а самочувствие становится все хуже, то важно как можно раньше обратиться к врачу (вызывать на дом).

Эти люди входят в группу повышенного риска в отношении тяжелого течения коронавирусной инфекции. Их лечение в большинстве случаев должно проходить в стационарных условиях, так как нередко им нужна искусственная вентиляция легких для поддержания функции дыхания.

Всем пациентам с повышенной температурой, которые имели подозрительный на коронавирус контакт, также необходимо вызывать скорую помощь для проведения диагностики. Им при подтверждении заражения потребуется госпитализация в инфекционное отделение. Подозрение на инфекцию возникает при:

  • посещение за 14 дней до лихорадки мест с широким распространением коронавируса (Китай, Западная Европа);
  • проживание или тесное контактирование с человеком, у которого тесты (анализы крови, мазки) показали положительный результат;
  • контакт с человеком, прибывшим из очага пандемии, который заболел на протяжении 14 дней.

Температура при коронавирусе повышается до 37,5 градусов и выше у большинства, но при легком течении она самостоятельно снижается за 3-5 дней, а при тяжелом растет из-за развития пневмонии. Есть и случаи инфекции без лихорадки, отмечены скачки показателей. Пониженная температура бывает после окончания острого периода болезни. 

Источник: https://endokrinolog.online/temperatura-pri-koronaviruse/

Причины повышения температуры до 39 — 39,9 у взрослых

Периодически поднимается температура от 35 до 39

Температура 39 °C и боль в горле или животе – тревожный признак. Пациент чувствует вялость, разбитость, слабость. Улучшению состояния не способствует привычка переносить болезнь на ногах, особенно если работа требует значительных физических усилий или сосредоточения внимания.

Нельзя назвать полезным и понижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – в случае инфекционной патологии борьба с лихорадкой приводит к затяжному течению болезни.

Понять, что делать при температуре 39 у взрослого, можно только после установления причины плохого самочувствия.

Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может быть симптомом:

  1. Инфекционного заболевания.
  2. Гнойно-деструктивной патологии.
  3. Коллагенозов.
  4. Эндокринных нарушений.
  5. Лекарственной лихорадки.

Существуют варианты лихорадки, связанной с возрастными изменениями; например, температура 39, когда режутся зубы – это исключительно детский симптом. Зубная боль и лихорадка у взрослого свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Также следует знать, что температура 39 °C у взрослого – возможное следствие перегревания и дисбаланса процессов теплопродукции и теплоотдачи.

Солнечный удар развивается после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей; в патогенезе теплового удара определяющее значение принадлежит высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью воздуха, физической нагрузкой, наличием одежды из влагонепроницаемой ткани, избыточным весом.

Инфекционные болезни

Повышение температуры до 39 °C наиболее часто объясняется инфекционным процессом, то есть реакцией на внедрение болезнетворного возбудителя и его размножение в организме. Инфекционные заболевания согласно пути передачи и локализации возбудителя в организме делятся как:

  • респираторные с воздушно-капельным механизмом заражения;
  • кишечные с фекально-оральным механизмом заражения;
  • трансмиссивные с передачей через насекомых-переносчиков;
  • гемоконтактные – парентеральный путь передачи;
  • наружных покровов с контактным механизмом передачи.

Острые респираторные заболевания, провоцируемые вирусами и бактериями – это обширная группа патологий, ярким представителем которых является грипп. Температура 39,5 °C у взрослого – ожидаемый симптом.

Широкое распространение ОРВИ, то есть вирусных инфекций дыхательной системы, объясняется постоянной циркуляцией возбудителей, относительно простым в реализации путём передачи (кроме воздушно-капельного, присутствует также контактный).

Температура 39 °C, болит горло – именно такую жалобу слышат врачи, осматривая больного ОРВИ.

Если болит голова и температура 39 °C сохраняется больше 3–4 дней, стоит думать о бактериальной инфекции нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких.

Кроме лихорадки, слабости и головной боли пациентов беспокоит кашель – сухой или с выделением мокроты, боль в груди. При пневмонии температура 39 °C держится длительное время.

Наибольшую распространённость кишечных инфекций отмечают среди детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос, головная боль как симптомы, сопровождающие поражение пищеварительного тракта, регистрируются очень часто.

Способствуют возникновению заболевания нарушение правил гигиены, употребление загрязнённых продуктов питания, питьевой воды. Возбудителями становятся бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк), вирусы (ротавирус).

Заболевание характеризуют следующие признаки:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • лихорадка.

Тошнота, температура 39 °C в комбинации с многократной рвотой и резкой болью в животе – вероятные симптомы пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии. Инкубационный период длится не дольше нескольких часов, развитие заболевания обусловлено употреблением в пищу продуктов, содержащих токсины стафилококка (молочные продукты, торты с кремом).

Возбудителем брюшного тифа является бактерия рода Salmonella. Температура 39–40 °C 4 дня и дольше у взрослого – характерный признак; лихорадка сохраняется около 2 недель.

Пациентов беспокоит слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На животе, груди приблизительно на 8–10 день заболевания появляется сыпь в виде немногочисленных розеол.

Кожные покровы бледные, язык утолщён, покрыт налётом серого оттенка, заметны отпечатки зубов по краям.

Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает ведущие позиции по частоте встречаемости и тяжести осложнений. Заболевание передаётся при укусах комаров рода Anopheles, являющихся переносчиками малярийных плазмодиев.

Температура 39,7 °C и выше у взрослого наблюдается в сочетании с потрясающим ознобом, одышкой, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах. Малярия характеризуется периодическим циклическим или ациклическим повторением эпизодов лихорадки.

Во время приступа руки и ноги холодные, температура 39 °C сохраняется постоянно.

Возбудитель сибирской язвы – бацилла антрацис, сибиреязвенная бактерия. Характерна высокая степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого сохраняется 3 дня и дольше. Кожная форма наиболее распространена и проявляется последовательным изменением патологических признаков в месте «входных ворот» инфекции.

Первичный элемент – красное пятно, преобразующееся в узелок, затем в пузырёк, пустулу и впоследствии – в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметр от 10 до 30 мм, покрыта коркой чёрного цвета и окружена отёчной тканью.

В отличие от иных поражений кожи, чувствительность в области язвы резко снижена или отсутствует вовсе.

Что делать при температуре 39,5 у взрослого при инфекционной патологии? Наиболее эффективна этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины).

Дополнительно назначают жаропонижающие, или антипиретики (парацетамол), при тяжёлом течении респираторных и кишечных инфекций начинают инфузионную терапию.

Первоочередными мероприятиями в случае пищевых токсикоинфекций являются промывание желудка, применение сорбентов (смекта, энтеросгель), регидратация.

Сложность лечения вирусных инфекций состоит в том, что для многих заболеваний (например, ОРВИ) нет средств, воздействующих на возбудителя.

В настоящий момент применить этиотропный вариант терапии можно при гриппе (озельтамивир, ремантадин), герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются антипротозойные препараты (хинин, примахин).

Если температура 39 °C у взрослого не сбивается, необходима квалифицированная медицинская помощь. Стоит помнить о том, что осложнения могут быть опаснее, чем первичные проявления инфекции, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 и понос у взрослого.

Гнойно-деструктивная патология

Гнойный очаг способен стать причиной того, что температура 39 °C не сбивается. Патологический процесс может затронуть костную ткань, органы брюшной и грудной полости; значительный процент гнойно-деструктивных заболеваний составляют поражения лёгких:

  • острый абсцесс лёгкого;
  • гангрена лёгкого.

Острым абсцессом называют распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, отделённых от здоровых тканей капсулой.

Гангрена – это некроз ткани лёгкого без чётких границ со склонностью к быстрому распространению.

В патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких ключевым моментом является инфицирование, то есть проникновение возбудителя (стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, с током лимфы, гематогенным путём или в результате травмы.

Развитию патологии способствуют нарушение кровообращения и вентиляции лёгких в результате спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличие бронхоэктазов, а также длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, применение иммуносупрессивных препаратов.

Острый абсцесс лёгкого характеризуется:

  1. Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослого) в сочетании со слабостью, потливостью, потерей аппетита.
  2. Болью в груди на стороне поражения.
  3. Кашлем «полным ртом» с отделением мокроты, имеющей неприятный запах.

Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.

Симптомы гангрены:

  • слабость, вялость, снижение аппетита;
  • лихорадка, озноб;
  • кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
  • гнилостное дыхание.

Значимой патологией среди гнойных заболеваний остаётся острый остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее при инфицировании бактериями гематогенным путём, во время оперативного вмешательства или в результате травмы. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Повышение температуры (38–39,2 °C у взрослого).
  3. Боль, отёк и покраснение в месте поражения.
  4. Ограничение подвижности в связи с болевыми ощущениями.

Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита свидетельствует о возможном загрязнении операционной раны. Если очаг поражения расположен рядом с суставом, есть риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.

Грозным осложнением ряда патологий брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины.

Он возникает чаще всего в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и др. Температура 39 и болит живот – одна из характерных жалоб больных. Также среди симптомов присутствуют:

  • рвота без облегчения;
  • вздутие живота;
  • задержка стула;
  • напряжение брюшной стенки;
  • сильная слабость.

Что делать при температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких? Необходима госпитализация в отделение торакальной хирургии, назначение антибактериальных (цефалексин) и муколитических препаратов (амброксол, ацетилцистеин), дезинтоксикационная терапия, санационная бронхоскопия. Выполняется также дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса, резекция лёгких.

Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). Может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления нежизнеспособных тканей, устранения повышенного внутрикостного давления.

Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение проводится только оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).

Беременность и температура

Температура 39 °C при беременности может свидетельствовать об инфекции (ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, амнионит). Терапия ОРВИ включает обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором, при температуре выше 38 используют парацетамол, для лечения бактериальных инфекций – антибактериальные средства (амоксициллин).

Температура 39 °C после родов является вероятным симптомом:

  • эндометрита;
  • тазового абсцесса;
  • мастита;
  • абсцесса молочной железы;
  • тромбоза глубоких вен.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациентки, клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6? Назначаются антибактериальные средства, может понадобиться хирургическое лечение для удаления поражённых тканей.

Бессимптомная лихорадка

Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов.

Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку.

Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.

Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.

Дебют в виде лихорадки возможен в случае ревматоидного артрита – поражения суставов аутоиммунного генеза. До появления суставных болей и сыпи температура 39,6 °C без симптомов может наблюдаться несколько недель.

Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.

Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.

Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.

Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.

Источник: https://pakpred.ru/proyavleniya/temperatura/39-u-vzroslyh.html

Периодически поднимается температура от 35 до 39

Повышение температуры до 38°С может быть индикатором наличия многих естественных и патологических процессов в организме.

В зависимости от причины заболевания, вызвавшей подъем температуры, а также состояния иммунной системы пациента повышенная температуры может держаться достаточно долго.

Поэтому, если температура 38°С держится в течение суток и дольше, и состояние больного не улучшается, необходимо вызвать врача.

Только специалист сможет установить причину, вызвавшую подъем температуры и назначить правильное лечение.

У женщин повышение температуры иногда может быть связано с месячными и периодом овуляции. При отсутствии каких-либо других признаков заболеваний температура снизится сама и предпринимать ничего не нужно.

Классификация

Общепринятая классификация лихорадки:

  • свыше 37,0, но не более 37,9 ℃ называется субфебрильной гипертермией;
  • если значения температурной реакции находятся в пределах 38,0-38,9 ℃, то говорят о фебрилитете;
  • гектическая лихорадка характеризуется следующими цифрами: свыше 39,0 ℃.

Для выяснения причины повышенной температуры без симптомов необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой состоящего из утренних и вечерних показателей.

  • инверсная, то есть повышение происходит не в вечернее время, а в утреннее;
  • рецидивирующая, или повторяющаяся. Устанавливается, когда после лихорадочного периода наступает ремиссия с последующим возобновлением гипертермии;
  • волнообразная – характеризуется постепенным нарастанием до высоких цифр и последующим снижением с повторным образованием отдельных пиков повышения;
  • интермитирующая – устанавливается в том случае, если суточные колебания цифр на термометре превышают 1,0 ℃;атипичная – в ней достаточно сложно проследить за закономерностями подъема и спада гипертермии;
  • послабляющая – когда колебания значений в течении суток также превышают 1 ℃, но никогда не достигают нормальных показателей;
  • постоянная – регистрируется в том случае, если гипертермия в течение дня держится выше 38,0 ℃, а колебания не превышают 1,0 ℃.

Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.

Физиологические причины

Температура может повыситься в результате изменения внешней среды или по другим причинам естественного характера. При наличии неблагоприятных условий организм прилагает все силы, чтобы вернуть метаболизм в наиболее комфортное для него состояние. Поэтому, для того, чтобы быстро наладить процессы обмена он иногда включает режим гипертермии.

Температура 38 — 38.5 без симптомов может подскочить в связи с тем, что взрослый человек:

  • перегрелся на солнце;
  • слишком тепло одет;
  • выпил слишком много спиртного;
  • интенсивно занимался физической культурой;
  • надел синтетическую одежду;
  • испытал сильное нервное перенапряжение;
  • находится в периоде овуляции;
  • страдает вегето-сосудистой дистонией;парился в бане;
  • переживает месячные;
  • принимает некоторые лекарственные средства;
  • выпил горячего чая или съел слишком перегретое блюдо и др.

Если не наблюдается никаких патологических симптомов, то подобная ситуация не несет ни малейшей опасности и вскоре пройдет сама собой.Но бывает и так, что повышение температуры свыше 38.1 — 38.

5 градусов не сопровождается выраженными болезненными признаками, но при этом, если внимательно понаблюдать за человеком, можно заметить определенное неблагополучие.

Не стоит забывать, что могут быть и более неприятные причины жара.

Возможные заболевания

Причины температуры 38 без симптомов у взрослого могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

  1. Воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
  2. Инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
  3. Заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
  4. Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
  5. Системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
  6. Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

В этих случаях повышение температуры является одним из основных симптомов нарушения работы организма. Оно держится достаточно долго. Причиной его может быть выраженная инфекция, активная гибель клеток, множественное разрушение форменных элементов крови.

Повышение показателей при приеме препаратов

Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:

  1. Сердечно-сосудистые препараты.
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. Йодистые лекарственные средства.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Антибиотики.

Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.

В большинстве случаев резкий подъем температуры под 39 ℃ говорит о серьезном и тяжелом инфекционном процессе:

  • эндокардите – поражении внутренней оболочки сердца;
  • менингококкцемии – системной инфекции, вызванной менингококком. При несвоевременном лечении приводит к летальному исходу;
  • сепсисе – массивном попадании токсинов в системный кровоток с образованием отдельных гнойных очагов во внутренних органах;
  • остром пиелонефрите – тяжелом разлитом воспалении ткани почек;
  • атипичной пневмонии, которая может протекать только лишь с лихорадкой;
  • малярии, для которой характерно 2 дня жара до 39, 5 ℃ со спадом на третьи сутки либо 2 дня лихорадки со снижением на четвертый день.

Подъем температуры тела до таких цифр – прямой повод для обращения в больницу за получением адекватной медицинской помощи.

Как сбить температуру?

Что делать если температура 38°С у взрослого, а другие симптомы отсутствуют? Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих с первого же дня, если человек  переносит температуру относительно хорошо, так как это может снизить естественные защитные силы организма и увеличить длительность заболевания.

Для облегчения состояния рекомендован постельный режим обильный прием жидкости в виде:

  • зеленого чая;
  • морса;
  • компота;
  • молока c медом;
  • минеральной воды без газа.

При наличии каких-либо сопутствующих хронических заболеваний, или если взрослый человек тяжело переносит повышенную температуру, то рекомендовано ее сбивать. Снизить температуру можно с помощью парацетамола, который доступен в таблетках, сиропе и ректальных свечах. Также можно использовать Ибупрофен или Аспирин. 

Что нельзя делать при лихорадке?

Если температура у взрослого достигла 38,5 – 39, 5 градусов запрещается проводить следующие мероприятия:

  • уксусные и спиртовые растирания: такие действия приводят к еще большому нагреву организма и ухудшают ситуацию;
  • укутывания в теплую одежду и одеяла;
  • принимать газированные и сладкие напитки (только теплые чаи с лимоном, компоты из сухофруктов);
  • открывать в помещении форточки и окна.

Высокая температура без симптомов у взрослого может являться признаком серьезных патологических процессов, без диагностики и лечения которых возникает угроза жизни человека.

Чем опасна температура 38?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферонов, специальных веществ, защищающих организм от вирусов, бактерий, а также от продуктов их жизнедеятельности. Также повышенная температура тела препятствует размножению патогенов и способствует их гибели.

Поэтому, отвечая на вопрос стоит ли сбивать температуру 38°С, специалисты не рекомендуют сразу же принимать жаропонижающие средства. Исключением являются пациенты с сердечно-сосудистой и легочной патологией, нервно-психическими расстройствами, нарушениями работы иммунной системы, а также пожилые. У этой категории пациентов температуру выше 38°С рекомендовано снижать.

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая. Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие.

При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае.

Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без симптомов – это не просто выпить жаропонижающие таблетки в домашних условиях на подобии парацетомола или аспирина.

Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение.

Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Источник: https://doc-doc.net/prichiny-temperatury-38-39-bez-simptomov/

Высокая температура. Что делать, если температура поднялась и держится? Почему может быть температура — 37, 37,5, 38, 39°C

Периодически поднимается температура от 35 до 39

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет.

Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь.

Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

  • ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
  • озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
  • сухость кожи и губ;
  • головная боль, ломота в теле;
  • потеря аппетита;
  • потливость («бросает в пот»);
  • аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C.

Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией.

За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку.

Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C).

Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела.

Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе.

Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

  • ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

  • ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

  • ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

  • абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

  • воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

  • аппендицит – также может протекать без боли;

  • менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

  • геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

  • воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

  • вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

  • другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

  • хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

  • заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

  • хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

  • аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

  • ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
  • его мучает жажда (всё время просит пить);
  • слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
  • яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
  • глаза краснеют или блестят;
  • ребенок потеет;
  • учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным.

Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна.

Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен.

Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше.

Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

  • перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
  • крик;
  • запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
  • прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/temperatura/

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: