Лейкоциты в мазке повышены – причины у женщин: какова норма и что показывает превышение
Каждая женщина при посещении гинеколога сдает мазок, который отражает наличие не только бактерий, но и лейкоцитов. При повышенной концентрации лейкоцитов можно предположить воспалительный процесс органов малого таза, назначить обследование и своевременное лечение.
Что такое лейкоциты
Лейкоциты – это белые клетки крови, они вырабатываются иммунной системой организма для уничтожения патогенной микрофлоры.
Белые клетки концентрируются в местах воспаления, поглощая инфекционных агентов, они способны проникать сквозь стенки сосудов и попадать во все места человеческого тела.
Содержатся не только в крови, но и в микрофлоре влагалища.
По количеству лейкоцитов можно судить о состоянии здоровья женщины: если их в мазке много, значит, возможен воспалительный процесс органов малого таза.
Поглотив большое количество бактерий, белые клетки разрушаются, вызывая местное повышение температуры и отек тканей. Наличие лейкоцитов в биологическом материале говорит о том, что иммунитет борется с инфекционными агентами или аллергенами.
Что показывает мазок
Мазок на флору у женщин берется не только в диагностических целях, но и после лекарственной терапии, во время беременности, а также после родов. Если женщина беременна, анализ берется несколько раз. Для максимальной точности результата анализа необходимо подготовиться:
- за два дня отказаться от половых контактов;
- не проводить спринцевание;
- не использовать свечи, вагинальные таблетки и другие средства;
- не опорожнять мочевой пузырь два часа перед сдачей анализа;
- на ночь, перед днем сдачи мазка, следует подмыться, не применяя моющие средства.
В дни менструации мазок не берется: микрофлора меняется, и результат может быть недостоверным.
Мазок берется специальными одноразовыми инструментами на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Забор материала производится из трех разных мест:
- U – из уретры;
- C – из цервикального канала (шейка матки);
- V – с заднего свода влагалища.
Взятый материал исследуется микроскопически в лаборатории, результат указывается в направлении. В зависимости от того, что показывает мазок, врач подтверждает диагноз или назначает дополнительное обследование. С помощью анализа микрофлоры можно установить следующее:
- воспалительные процессы шейки матки, влагалища и уретры;
- грибковые заболевания;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- предраковые патологии;
- онкологические процессы.
Если лейкоциты в мазке повышены, это говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс мочеполовой системы.
При расшифровке результата обязательно указывается, откуда был взят материал.
Нормальные показатели также имеют отличия в зависимости от места забора материала.
Норма у женщин:
- уретра – 0-5-10;
- цервикальный канал – 0-30;
- влагалище – 0-10-15.
Внимание! Лейкоциты в мазке при беременности могут быть повышены до 20 единиц в поле зрения во влагалище. Этот показатель считается нормальным.
Причины повышенных лейкоцитов
Если повышены лейкоциты в мазке, речь может идти как о воспалительном процессе, так и об инфекционном заболевании.
Чем выше уровень белых кровяных клеток, тем острее протекает процесс, их концентрация может повышаться до 100 единиц. Такие показатели бывают при следующих патологиях:
- цервицит – воспалительный процесс шейки матки;
- кольпит;
- аднексит;
- уретрит;
- воспаление эндометрия матки;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- дисбактериоз кишечника;
- онкология органов малого таза;
- гормональные нарушения при климаксе, половом созревании, эндокринных изменениях;
- травмы слизистой оболочки влагалища;
- злоупотребление средствами гигиены;
- использование тампонов;
- аллергическая реакция на биологическую жидкость партнера, лекарственные препараты, спринцевания;
- отсутствие интимной гигиены, ношение синтетического белья;
- венерические заболевания;
- инфекции, передающиеся половым путем.
Воспалительный процесс не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, часто заболевание обнаруживают после планового осмотра и мазка на микрофлору.
Важно! Если повышены лейкоциты в цервикальном канале, причиной может быть серьезная патология шейки или тела матки, вплоть до злокачественных новообразований.Результат мазка во время беременности очень важен. Микрофлора влагалища может изменяться в связи с гормональным фоном, количество лейкоцитов может быть слегка повышено, это нормально.
Но если присутствуют слизистые выделения и плохой мазок при беременности, необходимо выполнять все рекомендации врача и пройти курс лечения.
Это позволит исключить риск заражения младенца во время родов бактериальной или вирусной инфекцией.
Повышенные лейкоциты в мазке при беременности бывают по следующим причинам:
- изменение общего гормонального фона организма, повышенная выработка гормонов – прогестерона и эстрогена, которые способствуют повышению кислотности микрофлоры влагалища и увеличению концентрации лейкоцитов;
- снижение иммунитета для сохранения беременности способствует активации скрытых инфекций, что и вызывает увеличение белых клеток;
- молочница, которая начинает прогрессировать при беременности.
Причину необходимо устранять, иначе воспалительный процесс распространится дальше, а повышенные лейкоциты в цервикальном канале могут вызвать заболевания матки или инфицирование плода, что спровоцирует выкидыш или преждевременные роды.
Степени чистоты мазка
Для определения степени чистоты гинекологического мазка берется материал для отдельного анализа, забор делается со стенок и помещается на специальное стекло, которое затем и изучается под микроскопом. Всего существует 4 степени, но к нормальным показателям относят только первые две:
- 1 – 0-5 лейкоцитов, мазок идеальной чистоты, белые клетки в норме, микрофлору населяют кисломолочные бактерии, малое количество клеток эпителия, воспалительные процессы отсутствуют.
- 2 – 5-10 лейкоцитов, норма у женщин, в мазке может присутствовать условно-патогенная микрофлора, но при этом достаточное количество полезных бактерий, минимум слизи и клеток эпителия.
- 3 – 10-50 повышенный уровень белых клеток, слизь в большом количестве, много эпителия, уровень лактобактерий понижен, условно-патогенная флора повышена, диагностируется явный воспалительный процесс.
- 4 – очень много лейкоцитов, их невозможно сосчитать, присутствуют бактериальные или вирусные инфекционные агенты: трихомонады, гонококки, хламидии. Палочки Дедерлейна отсутствуют, слизь и эпителий в большом количестве. При таких показателях можно предположить не только воспаление, но и инфекционное заболевание.
Если у женщины степень чистоты мазка 3-4, то назначается дополнительное обследование и выявляются причины патологии.
Лечение должен назначать врач, чаще всего выписывают свечи при повышенных лейкоцитах в мазке; если обнаружена инфекция, то применяются противомикробные или антибактериальные препараты.
Если же степень чистоты мазка меньше двух — обращение к специалисту и специфическое лечение не требуется. Такое повышение может наблюдаться и в норме.
Диагноз и лечение
Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в женской микрофлоре являются болезни мочеполовой системы, которые сопровождаются характерной симптоматикой:
- рези и боль при мочеиспускании, частые позывы – все это признаки уретрита или цистита;
- понос и дискомфорт в анальном отверстии – нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
- влагалищные выделения с резким запахом, зуд и жжение во влагалище – бактериальный вагинит, цервицит, эндометрит, воспалительный процесс придатков;
- выделения гнойного характера с пеной или в виде творога – грибковая или венерическая инфекция;
- болевой синдром во время полового акта – патологический процесс в матке, шейке или придатках, может быть опухоль;
- если нарушен менструальный цикл и повышены белые тельца – проблемы с яичниками или придатками.
Если мазок плохой, врач назначает более детальное обследование, а выяснив, что это значит, назначает лечение.
В зависимости от этиологии воспалительного процесса назначается лечение:
- Мирамистин, марганцовка, хлоргексидин применяются для влагалищных спринцеваний. Это позволяет снизить размножение патогенной микрофлоры.
- Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются два раза в сутки на протяжении 10 дней, наиболее популярными являются следующие препараты: Тержинан, Генферон, Виферон, Гексикон.
- Грибковая инфекция лечится препаратами Флюкостат или Флуконазол. Курс лечения определяет врач.
- Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются и для лечения бактериальной инфекции, но параллельно назначаются антибиотики и противомикробные средства – Метронидазол, Ципринол.
- Для нормализации микрофлоры влагалища назначаются эубиотики – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагилак.
Совет! Не стоит заниматься самолечением: бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать устойчивость бактерий, и болезнь примет хроническую форму.
: анализ мазка — что значат повышенные лейкоциты
Вывод
После пройденного курса лечения врач снова назначает мазок на флору, чтобы отследить динамику выздоровления. Повышенное количество белых клеток сигнализирует о наличии патологий в женском организме, которые могут протекать латентно на протяжении нескольких лет и провоцировать серьезные осложнения. Поэтому необходимо своевременно купировать и излечивать все воспаления.
Источник: https://doktora.guru/diagnostika/lejkotsity-v-mazke-povysheny-prichiny-u-zhenshhin.html
Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин и способы лечения
Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) — это кровяные элементы иммунной системы. Их задача — обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами, вирусами.
Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.
Почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов — основные причины и особенности лечения расскажем вам далее!
Роль клеток в организме
Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают «врагов», затем погибают сами.
Что такое лейкоциты в мазке у женщин?
Основные их функции:
- Выработка антител для борьбы с внешними и внутренними «врагами».
- Нормализация обменных процессов и снабжение тканей необходимыми ферментами и веществами.
- Очищение организма — ликвидация болезнетворных микроорганизмов и погибших клеток лейкоцитов.
Норма, почему могут быть повышены показатели
Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин — признак воспалительного процесса в организме.
Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:
- мазок на флору;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору.
Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; распознать воспалительный процесс в урогенитальной области.
Материал для исследования берется:
- со стенки влагалища;
- со слизистой поверхности шейки матки;
- со слизистой мочеиспускательного канала.
Нормальные показатели уровня иммунных клеток в мазке:
- из влагалища — не более 10;
- из мочеиспускательного канала — не более 5;
- из маточной шейки — не более 15.
Таблица нормы лейкоцитов в мазке у женщин и другие показатели анализа:
Во время исследования необходимо учитывать особенности:
- Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
- Повышенный уровень наблюдается во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
- Микротравмы стенок влагалища также увеличивают показатели.
Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:
- Половые инфекции, передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
- Гонорея.
- Хламидиоз.
- Уреаплазма.
- Сифилис.
- Трихомониаз.
- Микоплазма.
- Папилломавирусы.
- ВИЧ.
- Кандидоз.
- Цитомегаловирус.
- Актиномицеты.
- Генитальный герпес.
Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно, как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре.
Предпосылки к развитию заболевания — гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.
- Аллергическая реакция на гели и смазки для интимной гигиены или средства для спринцевания.
- Онкологические болезни репродуктивной системы.
Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:
- Кольпит — воспалительный процесс слизистых тканей влагалища.
- Цервицит – воспалительный процесс цервикального канала.
- Эндометрит – воспалительный процесс слизистой поверхности матки.
- Аднексит – воспалительный процесс яичников и маточных труб.
- Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
- Дисбактериоз кишечника или влагалища.
- Онкология органов половой системы.
Симптомы повышения
Признаки, указывающие на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы:
- болезненный характер мочеиспускания;
- появление ложных позывов к мочеиспусканию;
- выделения необычной природы;
- резкий запах выделений из половых органов;
- ощущение жжения и зуда внутри половых органов;
- сбой цикла менструации;
- проблемы с зачатием;
- неприятные ощущения при половом контакте.
Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики. Важно прислушиваться к малейшим отклонениям.
Большое количество у беременных
Во время беременности мазок на флору сдается обязательно, как при постановке на учет, так и до родов.
Показатели в пределах допустимой нормы — 10-20 единиц в поле наблюдения. А повышенное количество указывает на развитие воспаления.
Часто во время беременности обостряются многие заболевания, которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.
Происходит изменение гормонального фона, снижается иммунная защита, часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.
Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:
- Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
- Молочница.
- Вагиноз.
- Кольпит.
Врачи часто назначают препарат для укрепления местного иммунитета:
- Эхинацея.
- Иммунал.
- Элеутерококк.
- Женьшень.
Для лечения вагиноза прописывают:
- Бифидумбактерин.
- Лактовит.
- Лактофильтрум.
Высокое содержание после родов
Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К ним относится и послеродовой период.
Во время родов женщина теряет много крови.
Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заранее подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.
С этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.
Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.
В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу.
Возможная опасность превышения
Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям.
Возможные риски:
- Наступление бесплодия.
- Внематочная беременность.
- Появление эрозии.
- Проявление мастопатии.
- Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
- Нарушение работы яичников.
- Образование спаек и миом.
Диагностика и помощь врача
При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обратиться к врачу:
- Гинекологу.
- Дерматовенерологу.
- Инфекционисту.
Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:
- посев на флору;
- мазок на флору;
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- анализ на антитела в крови;
- биопсия;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ОАК (общий анализ крови);
- ОАМ (общий анализ мочи);
- УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение
Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти из-за воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при воспалении или инфекции, имеет разноплановый характер.
Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:
- Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
- Используются антибактериальные препараты. Назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
- Для лечения кандидоза — «Флуконазол» и «Флюкостат».
Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:
- Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
- Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».
Как лечить народными методами
Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь.
Их можно приготовить по следующим рецептам:
- Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня, настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
- Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
- Полезен отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы заливают стаканом воды, кипятят четверть часа. Процеживают, принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.
- Из отвара сухих листьев лавра можно приготовит лечебную ванну. 20 г травы разводится в полном ведре воды. В таком отваре принимают сидячую ванну.
Чего не стоит делать
Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность:
- Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
- Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
- Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
- Запрещено подмываться холодной водой.
- Нужно заменить тампоны обычными прокладками.
- Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
- Нельзя допускать переохлаждения организма.
Узнайте об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов, по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:
Такой показатель — признак неполадок в работе внутренних органов и систем, указывает на развитие инфекции или воспаления.
Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа нужно обратиться к врачу.
Источник: https://beautyladi.ru/lejkocity-v-mazke-u-zhenshhin/
Мазок на флору — лейкоциты повышены: причины, возможны заболевания и лечение
Тонкая система равновесия в половой сфере женщины может давать сбой при наличии воспалительного процесса, вызванного воздействием разнообразных возбудителей.
Показателем наличия заболевания становится повышение уровня лейкоцитов в пробе. Обнаружение превышения числа белых телец становится основанием для проведения углубленного исследования с целью выявления источника заболевания и назначения целенаправленного лечения.
Назначение мазка на флору
Мазок на флору — эффективная диагностика оценки характера воспаления мочеполового канала
Наличие лейкоцитов в мазке не всегда означает острое воспаление. Процесс инфицирования мог состояться давно, но ярко проявился при снижении иммунитета, например, при простуде или после наступления беременности.
Обычно мазок берется у женщины при каждом посещении гинеколога, как при плановом осмотре, так и в случае наличия жалоб на непонятные выделения, появление сухости, жжения, зуда, раздражения и болей при половом контакте.
В некоторых случаях инфекции не проявляют себя внешними проявлениями и их можно обнаружить лишь при проверке мазка.
Примером такого «скрытного» заболевания является хламидиоз, протекающий бессимптомно и обнаруживаемый часто совершенно случайно.
Основанием для назначения мазка, кроме наличия жалоб, является обнаружение при другом типе обследования оснований для подозрения на наличие неблагополучия в половой сфере женщины, а также беременность.
Мазок на флору выдает много показателей, он демонстрирует не только количество белых телец, но и возможное инфицирование различными микроорганизмами, а также указывает на состояние гормонального статуса женщины.
Процедура забора мазка
Проведение анализа заключается во взятии мазка из разных мест — уретры, влагалища и шейки матки, в некоторых случаях — из прямой кишки и ротоглотки.
Его берут при помощи специального одноразового шпателя, а пробы по отдельности наносят на специальные стекла. Затем пробы отмечаются, для того, чтобы точно знать, из какой зоны отбирался материал для анализа.
Готовые стекла отправляются на микроскопическое исследование, которое выполняется опытным лаборантом. Он подсчитывает количество лейкоцитов, а также выявляет возможное наличие патогенной микрофлоры.
Мазок — это достаточно простая и быстрая проба, которая может довольно точно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса и указать на имеющийся источник инфекции.
При проведении анализа выполняется проверка на наличие следующих показателей:
- Лейкоциты
- Плоский эпителий
- Гонококки
- Трихомонады и пр.
Если выполнен мазок на флору, а лейкоциты повышены, то это означает, что специалист насчитал в пробе из шейки матки больше 15 клеток в поле зрения, 5 — в соскобе с уретры, и 10 — из влагалища. Обычно это является свидетельством воспалительного процесса в половых органах женщины, причем чем выше показатели пробы, тем интенсивнее воспаление.
Причины повышения уровня лейкоцитов
Повышение уровня лейкоцитов в мазке свидетельствует о возможные заболеваниях
Основная причина показателей, существенно превышающих норму, это наличие воспалительного процесса в зоне мочеполовых органов.
Заболеваний, которые вызывают такие симптомы, может быть несколько:
- ИППП
- Дисбактериоз влагалища и/или кишечника
- Кольпит — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища
- Цевицит — воспаление, локализованное в канале шейки матки
- Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки
- Аднексит — воспаление яичников, фаллопиевых труб
- Уретрит — процесс, затронувший мочеиспускательный канал
- Онкологические поражения мочеполовых органов
Если мазок на флору показывает, что лейкоциты повышены, а цифры очень велики, это повод бить тревогу и немедленно обращаться за проведением углубленного исследования и назначения нужного лечения.
— Мазок из цервикального канали у женщин.
Читайте: Мазок на инфекции у мужчин: процедура и возможные результаты
В некоторых случаях лейкоциты в пробе присутствуют, а возбудитель не выявляется.
Это может быть вызвано тем, что процесс только начался, а также при сильном стрессе психологической или физиологической природы.
Наиболее неприятный вариант — это рост показателей, спровоцированный дисбактериозом кишечника, так как это состояние часто крайне плохо поддается лечению и уровень белых клеток в мазке не уменьшается даже при интенсивном медикаментозном воздействии.
Иногда причиной стабильного повышения числа лейкоцитов может оказаться даже интенсивная половая жизнь. В достаточно распространенном количестве зарегистрированных случаев лейкоцитоз чуть выше нормального показателя выявляется вариацией привычного состояния женщины и не оказывается показателем заболевания.
Признаки заболевания
Симптомы, при заболеваниях мочеполовой сферы у женщин
В большинстве случаев воспаления мочеполовой сферы проявляются достаточно бурно. Можно отметить наличие болей различной степени интенсивности, скудные, обильные или пенистые выделения, с неприятным запахом, по цвету резко отличающиеся от обычных ежедневных выделений.
Часто воспаление сопровождается зудом, сильнейшим дискомфортом, отеками, покраснениями. Такие проявления беспокоят женщину, нервируют ее, мешают нормальной половой жизни, сказываются на поведении, отражаются на качестве и продолжительности сна.
Нужно заметить, что все эти признаки указывают на инфекцию, а не на повышение лейкоцитов — появление этих клеток является одним из симптомов воспалительного процесса. При некоторых заболеваниях никаких симптомов не отмечается. Женщина чувствует себя здоровой, внешне все также в порядке — ни болей, ни зуда или выделений.
Только своевременно сданный мазок может выявить наличие притаившегося заболевания и позволит начать правильное лечение, не допустив до развития опасной болезни.
Когда выполняется мазок на флору — лейкоциты повышены, а по другим данным анализа нельзя дать точное определение причины заболевания, врач должен отправить пациентку на углубленное обследование для окончательного выяснения точной причины появления этих клеток в пробе.
Методика лечения
Лечение зависит от основной причины повышения лейкоцитов
Так как изменения в мазке связаны с различными причинами, то и само лечение всегда профильное.
Это означает, что появление лейкоцитов выше нормы в мазке — это всего лишь показатель неблагополучия, а не само заболевание, поэтому основная цель лечения — справиться с возбудителями, вызвавшими воспаление.
Так как они могут быть разными (бактерии, вирусы, грибки, простейшие, а также различные комбинации этих возбудителей), то и лечение будет назначаться специфическое.
Чаще всего лейкоцитоз вызывается бактериальным вагинозом, который успешно лечится курсом соответствующих антибиотиков. Другие заболевания потребуют точного подбора препаратов, а если сочетаются сразу несколько видов инфекции, то применения целого комплекса лекарств.
При кандидозе бороться нужно с грибковой инфекцией, а хламидиоз, гарднереллез и многие другие заболевания вызваны простейшими микроорганизмами. Их также лечат специфическими препаратами.
Многочисленность возбудителей, которые могут стать причиной изменения показателей мазка, говорит о том, что единого универсального лекарства для борьбы с ними просто не существует, каждая причина требует «персонального» препарата.
Крайне важно полностью пройти весь курс лечения, выписанный врачом, не пропуская приема лекарств и не сокращая произвольно дозу и длительность терапии.
Если прервать лечение после исчезновения симптомов, инфекцию можно просто «залечить». Она никуда не денется, будет «дремать» в организме до ближайшего удобного случая. Как только что-то случится и иммунитет снизится и не сможет сопротивляться натиску инфекции, болезнь вернется в самый неподходящий момент.
Особенно рискованно, если этим неподходящим моментом окажется беременность. Некоторые инфекционные заболевания, особенно ИППП, могут крайне негативно влиять на развитие плода или даже стать причиной непроизвольного прерывания беременности.
Лечение таких инфекций у беременной очень затруднено, так как и лекарства могут оказывать пагубное воздействие на плод и процесс вынашивания. Намного разумнее старательно полностью пройти лечение и избавить себя от риска повторения болезни.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/cytological/mazok-na-floru-lejkotsity-povysheny.html
Причины высокого содержания лейкоцитов в мазке у женщин
Взятие бактериоскопии отделяемого из мочеполовых органов (мазка на флору) является неотъемлемой частью каждого осмотра гинеколога. Обследование применяется как для определения лейкоцитов в мазке, так и для оценки эффективности антибактериальной терапии. Метод сочетает в себе простоту, неинвазивность и информативность.
Лейкоциты – что это и когда их можно обнаружить
Это название относится к целой группе белых клеток крови человека, выполняющих в организме защитную функцию. Когда в мочеполовых путях оказываются патогенные микроорганизмы, из кровотока через капиллярные стенку туда проникают и лейкоциты.
Они нейтрализуют чужеродную флору в ходе процесса фагоцитоза. Если бактерий слишком много, лейкоциты разрушаются, вызывая местное воспаление.
Если инфекция не купируется (антибактериальной терапией, к примеру), то число погибших белых клеток растет, образуя гной.
В норме лейкоциты могут обнаруживаться в гинекологическом мазке женщины в небольших количествах либо несколько повышаться по физиологическим причинам. Значительное отклонение от нормы, сопровождаемое признаками фагоцитоза (наличием разрушенных белых клеток) – признак наличия инфекции, вызванной возбудителями разных типов (бактерии, протей, вирусы, грибки).
Норма лейкоцитов в мазке
Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из трех точек, соответственно норма лейкоцитов составит:
- 0–5–10 – при взятии из уретры (U);
- 0–10–15 – из влагалища (V);
- 0–30 – из шейки матки (цервикального канала, С).
Нормальными также будут результаты:
- 15–20 (V) – при беременности;
- 35–40 (V) – за несколько дней до начала менструации.
Количество лейкоцитов также учитывается при определении степени чистоты влагалища, нормой являются показатели 1 и 2 степени:
- 1 степень – лейкоциты 0–5;
- 2 степень – лейкоциты – 5–10;
- 3 степень – более 10, но меньше 50;
- 4 степень – лейкоциты сплошь.
3 и 4 патологические отклонения характеризуются также ростом показателей условно-патогенной и патогенной флоры, слизи и эпителия.
Причины повышения у женщин
Отход от нормы может быть вызван причинами нескольких групп, в первую очередь это воспалительные процессы в репродуктивных или мочевыводящих органах (если берется мазок из уретры):
- Цервицит – воспаление шеечного канала матки. Симптомы могут включать: наличие мутных выделений, тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом акте и мочеиспускании.
- Кольпит – воспалительный процесс, развивающийся во влагалище. Среди его признаков: зуд, неприятные ощущения на пораженном участке слизистых, боль в нижней части живота, обильные белесые выделения.
- Эндометрит – острое или хроническое воспаление внутреннего маточного слоя. Проявляется в виде различных выделений, ноющих болей, дискомфорта при интимных контактах. Острое течение может сопровождаться температурой и требует скорейшего обращения к гинекологу.
- Аднексит – появление очага воспаления одновременно в яичниках и придатках. Обострение выражается в болях внизу живота, иногда с одной стороны, температурой, слабостью, менструальными нарушениями. Хроническое течение включает периоды затишья и рецидивов симптомов.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Заметными проявлениями будет боль при диурезе, гнойные выделения из уретры, отек и покраснение ее краев.
Патогенная микрофлора, вызывающая перечисленные заболевания может быть представлена в том числе (но это не обязательно) инфекциями, проникающими в организм при половых контактах. Эти же возбудители могут вызывать и свои специфичные патологии (ЗППП). Их можно разделить на 4 группы. В 1 группе бактерии могут быть причиной:
- Гонореи (гонококки) и хламидиоза (хламидии) – могут вызвать цервицит, эндометрит и проктит.
- Сифилиса (бледная спирохета),венерической лимфогранулемы и паховой гранулемы (клебсиелла) – общими для этих вензаболеваний являются специфичные кожные проявления (язвы).
- Уреаплазмоза и микоплазмоза – вызывают вагинит, могут сопровождаться воспалительными процессами в органах малого таза. Характеризуются обильными серыми или белесыми выделениями с «рыбным» запахом.
- Туберкулеза половых органов (палочка Коха) – инфекция может попадать в организм не только половым, но и лимфогенным или гематогенным путем (при наличии иных очагов). Может протекать бессимптомно, либо выражаться в отсутствии менструации и резком снижении веса, субфебрильной температуре, острых болях и ночной потливости.
2 группа – это протозойные инфекции, представленные трихомонадой. Занимает первое место по распространенности среди венерических болезней. Трихомониаз характеризуется болевым синдромом (при половом акте и мочеиспускании), обильными выделениями желто-зеленого оттенка с запахом «рыбы», отеком, зудом и жжением наружных органов и слизистой влагалища.
3 группу составляют вирусные инфекции:
- ВИЧ – обуславливает протекание СПИДа и других сопутствующих заболеваний;
- вирусы простого герпеса второго типа и папилломы человека – патологии имеют выраженные кожные проявления;
- цитомегаловирус – развивается практически незаметно, возможна беспричинная лихорадка.
К 4 группе (грибковые инфекции) в первую очередь следует отнести молочницу. Основной причиной кандидоза является снижение общего иммунитета, однако заболевание также предается половому партнеру, что и позволяет включить его в список. Симптомы выражаются в зуде, жжении, творожистых выделениях, резком запахе из влагалища, а также болью при мочеиспускании и интимной близости.
Причиной отклонения от нормы могут стать онкологические заболевания половой сферы – ключевым симптомом будут кровянистые выделения без физиологических причин. Однако более эффективной мерой обнаружения являются плановые осмотры.
Поводом для повышения лейкоцитов в мазке также может оказаться дисбактериоз влагалища, развивающийся на фоне активного размножения условно-болезнетворной микрофлоры – кишечной палочки, гарднерелл, грибков.
Если заболевание не сопровождается иными воспалениями, жалоб у женщины может не быть вовсе, либо присутствуют пенистые грязно-белые выделения с рыбным запахом, усиливающиеся после полового акта либо перед началом критических дней.
Причинами возникновения дисбактериоза могут быть:
- гормональные перестройки в период полового созревания, беременности либо ее прерывания, менопаузы, а также эндокринные нарушения;
- снижение общего и местного иммунитета;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- увлечение спринцеваниями;
- физическое и психическое переутомление;
- химические и лучевые метолы терапии;
- частая смена партнеров, оральные контакты, интимные микротравмы;
- инородные тела во влагалище (гигиенические тампоны);
- частое применение местных спермицидных контрацептивов;
- деформации свода влагалища вследствие анатомических особенностей, сложных родов или оперативных вмешательств;
- дисбактериоз кишечника.
Аллергические реакции также могут вызвать повышение лейкоцитов, слизистые могут отреагировать на:
- вводимые интравагинально лекарственные формы или спринцевание, в том числе их органические компоненты (травы);
- интимные косметические средства (смазки);
- сперму партнера (нечасто).
Общая аллергическая реакция организма, независимо от причины, может спровоцировать повышение уровня лейкоцитов.
Также раздражение наружных половых органов, взывающее местное воспаление, может возникать на фоне:
- несоблюдения гигиены;
- переохлаждения или перегрева;
- использование неудобного нижнего белья;
- применения химических препаратов без консультации врача;
- системных заболеваний (диабет, гепатит, патологии мочеполовой сферы).
Заметное повышение лейкоцитов при беременности требует большего внимания, так как может говорить о скрытых патологиях, обострившихся на фоне перестройки организма и физиологического снижения общего иммунитета.
Функциональное повышение лейкоцитов может провоцироваться интимным контактом, менее чем за сутки до взятия мазка, приемом некоторых медикаментов или недавно установленной внутриматочной спиралью (за 7-10 дней до пробы).
Диагностические методы
Первоочередной мерой часто становится повторный мазок, позволяющий исключить неправильную подготовку к анализу или другие физиологически факторы. Если лейкоциты вновь далеки от нормы, то обосновано проведение таких диагностических мероприятий:
- Мазки на бакпосев из цервикального канал и влагалища – с целью определения возбудителя и соответствующего средства антибактериальной терапии (специализированной либо широкого спектра действия).
- Урогенитальный мазок на ПЦР – позволяет выявить вирусную или бактериальную инфекцию задолго до появления первых симптомов.
- Мазок на цитологию – дает возможность обнаружить воспалительные или опухолевые процессы в клеточном слое шейки матки.
- ИФА и ПИФ-методы – в качестве дополнения или замены ПЦР-диагностики.
- Анализ крови на наличие антител с применением ИФА или ПЦР-методики.
- УЗИ половых органов и биопсия – при обнаружении опухолевых структур.
- Кольпоскопия – с целью осмотра шейки матки и/или взятия биопсии.
Также могут потребоваться осмотры и консультации узких специалистов – эндокринолога, уролога или аллерголога.
Рекомендации по лечению
Терапия осуществляется в трех основных направлениях:
- лечение системного заболевания инфекционной природы, а также эндокринологических или иммунных нарушений;
- местные средства – направленные на борьбу с патогенной микрофлорой в наружных половых органах;
- восстановительно-профилактические меры – укрепление иммунитета пи поддержание нормальной микрофлоры в организме.
Первому направлению соответствуют следующие медикаментозные средства:
- антибиотики и противовирусные препараты – если речь идет об общей или венерической инфекции;
- гормональные препараты (если дисбактериоз вызван эндокринными сбоями).
Местные средства могут быть представлены:
- спринцеваниями – их нужно проводить аккуратно, курсом не более 4-5 дней. В качестве лекарственных препаратов подойдет Мирамистин, раствор перманганата калия, хлорофиллипт или хлоргексидин;
- мазями – для лечения урогенитального герпеса (Зовиракс);
- свечами, устраняющими чужеродную флору – Клотримазол, Пимафуцин и аналоги незаменимы в борьбе с вагинозом и молочницей;
- свечами, нейтрализующими местное воспаление – Гексикон, Полижинакс.
После окончания лечения, для восстановления и профилактики применяются:
- свечи и вагинальные таблетки, восстанавливающие естественный баланс микроорганизмов – Лактожиналь, Вагилак;
- пробиотики, лакто- и бифидобактерии для перорального приема – Линекс, Лактобактерин, Ацилакт – рассчитаны на длительный курс лечения.
Сложной задачей будет выбор адекватной терапии при беременности – антибактериальные и противогрибковые средства могут быть противопоказаны в определенные периоды развития плода. Поэтому стоит уделять больше внимания диагностике с целью своевременного выявления процессов на ранних стадиях.
Неосложненное течение заболевания позволяет применять более безопасные средства народной медицины, например:
- теплые ванны из отваров трав – зверобоя, алоэ, ромашки, коры дуба, шалфея, календулы. Вода не должна быть горячей;
- спринцевание с использованием этих же трав;
- «домашние» облепиховые свечи. Для их приготовления 10 грамм масла нужно дополнить пчелиным воском и размешать в процессе нагрева на водяной бане. Затем добавить 3 г сосновой смолы. Теперь осталось разлить состав по формам и охладить.
Использовать эти рецепты можно только после консультации врача. Если замечена аллергическая реакция, от этого вида лечения придется отказаться.
Повышение лейкоцитов в мазке не должно вызывать панику. Однако к последующей диагностике и терапии следует отнестись серьезно, не допуская бесконтрольно приема антибиотиков или увлечения спринцеваниями. Правильно выстроенное лечение – залог быстрого выздоровления и восстановления организма.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennye-lejkocity-v-mazke-u-zhenshhin.html