Мар тест 100%

Мар тест – что это значит и для чего его проводят, как сдавать анализ

Мар тест – это исследование, которое главным образом направлено на определение фертильности мужчины.

Когда проводят МАР тест

Как правило, направление на подобное исследование дается пациенту, когда в паре имеются проблемы с зачатием ребенка, либо, если в спермограмме мужчины были обнаружены агглютинация или агрегация.

Суть метода заключается в том, что врач определяет количество способных к зачатию подвижных гамет в биологическом веществе. В качестве материала для исследования могут выступать эякулят, венозная кровь или слизистое вещество с поверхности шейки матки женщины.

Существует два вида МАР теста: прямой и непрямой.

1. В первом случае анализ проводится с использованием семенной жидкости или шеечной слизи.
2. Во втором же варианте в качестве материала применяется плазма крови.

По результатам анализа врач получает точное процентное соотношение здоровых спермиев, готовых к оплодотворению и гамет, соединенных с антиспермальными телами или прочими ферментами в биологических жидкостях.

МАР-тест: для чего он нужен?

Основная задача МАР-теста – это подтверждения иммунологического бесплодия представителей сильной половины.

Такое бесплодие появляется в связи с тем, что к спермиям приклеиваются антитела, образующиеся в организме мужчины.

Вследствие этого здоровые спермии не могут преодолеть расстояние в женских половых путях до яйцеклетки. Часто количество свободных гамет становится настолько малым, что мужчине ставят диагноз бесплодие.

Проблема иммунологического бесплодия заключается в том, что сперматозоиды расцениваются организмом мужчины как чужеродные тела, потенциально опасные для здоровья.

В итоге иммунная система вырабатывает антитела, которые прикрепляются к спермиям и ограничивают их, делая менее быстрыми и подвижными. По результатам спермограммы такие связанные гаметы определяются как абсолютно нормальные. Поэтому для получения достоверных данных нужно пройти МАР-тестирование.

Результат Мар-теста отражает точное число соединенных с белком спермиев. По данным показателям определяется, есть ли у мужчины возможность оплодотворить женщину, или здоровых и подвижных сперматозоидов недостаточно для зачатия ребенка.

Иногда антитела приклеиваются к мужским гаметам в женском организме. В таком случае для обнаружения патологии необходимо провести МАР-тест шеечного слизистого вещества женщины.

Если выясняется, что в иммунной системе женщины производятся защитные тела к спермиям партнера, лечение будет проводиться не только со стороны мужчины, но и со стороны женщины.

Порой назначается проведение анализа сразу после полового контакта, поскольку так можно получить максимально точный результат.

Показания к назначению МАР-теста

В большинстве случаев исследование спермы заканчивается спермограммой. Лишь некоторым мужчинам дополнительно назначается прохождение МАР-теста. Необходимость дополнительного исследования возникает при следующих показаниях:

• Бесплодие у мужчины. В этом случае МАР-тест помогает контролировать процесс лечения и эффективность используемых препаратов.
• Серьезные травмы или воспаления в органах репродуктивной системы, которые могут спровоцировать развитие бесплодия.
• Оперативное вмешательство на половых органах.
• Выявленное в спермограмме склеивание сперматозоидов между собой, иди малая подвижность гамет.
• Подготовка к искусственному оплодотворению.
• Желание пары зачать ребенка, подготовка к беременности.

При данных обстоятельствах особое внимание уделяется качеству семенной жидкости мужчины, а потому и назначаются анализы и тесты, способные определить фертильность.

Кстати, вот примерная стоимость сдачи МАР теста в разных клиниках, цена указана в рублях:

Как сдавать МАР-тест?

Сегодня практически в каждой больнице имеется лаборатория, где можно сдать МАР-тест. Сама процедура забора материала довольно проста. В лабораториях имеется специальное помещение, где мужчина может самостоятельно собрать семенную жидкость путем мастурбации.

Кроме того, сделать это можно и в домашних условиях, правда, важно, чтобы исследование проводилось на свежей сперме, поэтому привезти ее в лабораторию нужно в течение трех часов.

Перед сдачей спермы на МАР-тест необходимо пройти определенную подготовку. Это нужно для того, чтобы результаты анализа были максимально точными. А последующее – лечение эффективным. Чтобы добиться достоверных данных, необходимо соблюдать следующие правила:

• Если МАР-тест проводится с использованием плазмы крови, то необходимо за неделю до анализа отказаться от употребления любых алкогольных напитков. Кровь на анализ берется из вены.
• Перед сдачей спермы на МАР-тест мужчине необходимо за 2-3 суток отказаться от любых сексуальных контактов.
• За неделю до проведения МАР-теста нужно исключить курение.
• В течение недели до сдачи спермы на анализ мужчине следует отказаться от посещения бани и сауны, поскольку повышенная температура серьезно влияет на качество спермы.
• Кроме того, чтобы получить достоверные данные о качестве эякулята, необходимо за неделю до анализа прекратить прием любых медикаментов и отказаться от вредной пищи.

На качество семенной жидкости влияет множество факторов, в том числе вредные привычки, жаркая обстановка, повышенная температура тела, употребление острой и жирной пищи, а также стрессовые ситуации и сильные переживания. Именно поэтому перед сдачей МАР-теста рекомендуется привести свой образ жизни в порядок.

Рекомендуем к прочтению:

Как сдают сперму на бак посев;

Как подготовиться к сдаче спермограммы;

Как расшифровываются результаты анализа ПСА у мужчин.

Что показывает мар-тест?

Расшифровка мар-теста проводится довольно просто. Положительным мар-тест считается, если количество склеенных и неподвижных сперматозоидов составляет больше четверти всех гамет в эякуляте. Если же количество неподвижных спермиев меньше 25%, мар-тест считается отрицательным.

Суть МАР-теста заключается в том, что специалист проводит подсчет всех гамет в порции семенной жидкости, а затем определяет количество спермиев, покрытых иммунными шариками. Далее определяется процентное содержание сперматозоидов, склеенных с антителами. Если это количество превышает норму, мар-тест становится положительным.

Также при рассмотрении специалист отмечает, где именно располагаются иммунные шарики на сперматозоидах. Данный показатель говорит о том, к какой именно части гаметы организм вырабатывает антитела.

Положительный мар-тест является нормой при таких заболеваниях, как варикоцеле, инфекции и травмы органов репродуктивной системы, оперативное вмешательство или проведенная ранее биопсия, а также обструкция семявыносящих потоков.

Возможно ли забеременеть при мар-тесте 100%?

Если результат мар-теста показывает 100 %, то это говорит о том, что все сперматозоиды в семенной жидкости мужчины являются связанными с антигенами.

В таком случае врач также назначает дополнительные исследования, направленные на поиск причины положительного мар-теста.

Конечно, здесь все будет зависеть от особенностей состояния пациента, однако, в большинстве случаев при положительном мар-тесте с результатом в 100% врач ставит диагноз мужское бесплодие.

Андролог может назначить лечение мужчине с положительным мар-тестом, но, как показывает практика, терапия бесплодия занимает много времени, лечение может длиться даже больше одного года. Порой терапия не приносит существенных результатов, а лишь немного увеличивает количество здоровых и подвижных сперматозоидов.

В случаях, когда МАР-тест показал 100%, рекомендуется использовать возможность искусственного оплодотворения. Данная процедура заключается в том, что специалисты в лабораторных условиях из семенной жидкости мужчины отделяют некоторое количество здоровых сперматозоидов, очищают их от антигена, а затем искусственным путем помещают в яйцеклетку женщины.

Мар-тест по Крюгеру

Мар-тест по Крюгеру является более расширенным исследованием, которое включает в себя дополнительный метод окрашивания.

Этот метод позволяет не просто посчитать количество здоровых и склеенных сперматозоидов, но и определить их морфологию.

Специалист оценивает строение спермиев, симметричность их отдельных частей, а также при помощи специального программного обеспечения определяет размеры сперматозоидов.

Мар-тест по Крюгеру имеет очень строгие критерии. При этом здоровыми и морфологически правильно устроенными считаются только те гаметы, которые полностью соответствуют принятым стандартам. Всемирная организация здравоохранения установила минимальный порог присутствия в сперме морфологически нормальных спермиев в 4%.

Стандартный мар-тест по Крюгеру включает в себя определение следующих показателей:

• Физико-химические свойства спермы. К ним относят объем выделения, вязкость, прозрачность, цвет, запах и т.д.
• Первоначальное исследование неокрашенного материала. При этом задача специалиста – подсчитать общее количество сперматозоидов и выделить из них число склеенных гамет.
• Затем эякулят окрашивается специальным препаратом, после чего проводится осмотр сперматозоидов на предмет их строения и формы. Для такого анализа берется не менее 200 спермиев.
• Анализ сперматозоидов с помощью программы на компьютере, предназначенной для измерения размеров гамет. В исследовании также используются 200 сперматозоида.

Анализ морфологии – важный показатель, говорящий о качестве спермы у мужчины. Если количество правильных по форме и размерам спермиев ниже определенной нормы, фертильность мужчины уменьшается.

Мар-тест позволяет определить все недостатки семенной жидкости мужчины, благодаря чему врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Далеко не во всех случаях бесплодие становится неизлечимым, поэтому не стоит отчаиваться.

Источник: https://vozhak.info/analizy/mar-test/

Определение иммунного бесплодия с помощью Mar теста

При подготовке к беременности паре приходится проходить различные тесты, анализы, обследования. Нередко причиной бесплодия становятся неполадки в мужском организме. И тогда мужчине назначаются анализы, помогающие определить причину, по которой не получается беременность.

Одно из обследований – Mar тест. Его проводят для определения аутоиммунного бесплодия. С помощью этого теста определяется количество сперматозоидов, связанных с антиспермальными телами.

На основании полученных данных делается вывод о возможности или невозможности зачатия естественным путем.

Аутоиммунное бесплодие у мужчин: причины

В здоровом организме сперма не контактирует с иммунными клетками. Напротив, она защищена барьером. Однако ряд причин приводит к тому, что барьер разрушается, и в организме начинают вырабатываться антитела к сперме. Антиспермальные тела типа LgG обнаруживаются в крови, а типа LgM – в семенной жидкости.

Антитела, являющиеся по своей сути сложными белками,  образуют на поверхности сперматозоида оболочку, что приводит к склеиванию сперматозоидов и их обездвиживанию.

Мужские клетки становятся не в состоянии преодолеть цервикальную жидкость и проникнуть в яйцеклетку, а это необходимо для успешного зачатия.

Вот причины, которые приводят к аутоиммунному бесплодию:

• Инфекции;
• травмы половых органов, в том числе и операции;
• заболевания органов малого таза;
• неизвестные причины.

Обратите внимание! Почему иммунная система так яростно реагирует на мужские половые клетки? Дело в том, что хромосомный набор «обычных» клеток человеческого организма – 46 хромосом. А в сперматозоидах их всего 23, что воспринимается иммунной системой как присутствие врага и агрессора. Поэтому, как только защитный барьер разрушается, иммунная система тут же атакует «чужака».

Тест на определение антиспермальных антител и его виды

Для того чтобы определить наличие аутоиммунного бесплодия, проводится Мар тест.

Что это такое и зачем он нужен? Дело в том, что обычная спермограмма не определяет количество сперматозоидов, склеенных с антителами, а расценивает их, как способные к оплодотворению.

В таком случае назначается тест, который показывает количество антиспермальных антител по отношению к сперматозоидам, способным к оплодотворению.

Mar тест бывает двух видов:

1. Прямой. С помощью него определяется количество сперматозоидов, соединенных с антителами. Материал для исследования: мужская семенная жидкость или женская шеечная слизь.
2. Непрямой. Материал для исследования: плазма крови. С помощью этого теста определяется титр антиспермальных тел.

В соответствии с требованиями ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), Мар тест нужно проводить вместе со спермограммой, именно это даст возможность увидеть полную картину.

Прямой Mar тест осуществляется таким образом: сперму смешивают с латексными частицами или эритроцитами, которые покрыты человеческими антителами. Затем добавляется LgG-антисыворотка. Сперматозоиды, покрытые антителами, склеиваются с введенными частицами.

Далее оценивается процентное соотношение сперматозоидов, имеющих на поверхности антиспермальные тела по отношению к нормальным клеткам. Кроме того, Мар тест помогает определить место локализации антител – хвостик, шейка  или головка.

Такой способ исследования является предпочтительным.

Второй метод исследования – непрямой, осуществляется с помощью забора крови, и проводится методом ИФА (иммуноферментный анализ).

В каких ситуациях нужно проведение мар теста?

Вот показания для исследования на выявление антиспермальных антител:

• Бесплодие у мужчины;
• агглютинация (то есть склеивание) сперматозоидов;
• перенесенные ранее заболевания – травмы яичек, инфекции яичек или простаты;
• подготовка к ВРТ: ЭКО или ИКСИ;
• планирование беременности, особенно, если есть подозрения на аутоиммунное бесплодие или исключены другие причины неудач.

Как сдавать Мар тест? Подготовка и сдача материала

Желательно использовать как прямой, так и непрямой тест на выявление антител. При непрямом методе исследования особая подготовка не требуется, разве что избегать употребления алкогольных напитков за несколько дней до анализа. А вот к прямому методу, то есть исследованию семенной жидкости, нужно подготовиться.

1. Прекратить половые контакты за 2 – 4 дня до исследования, но не более 5 дней;
2. за неделю до анализа отказаться от употребления спиртного и курения;
3. не посещать сауны, бани (высокая температура не лучшим образом сказывается на качестве спермы);
4. прекратить употребление лекарств за неделю;
5. ограничить, а лучше исключить жирную и острую пищу.

Перед сдачей материала на анализ нужно помочиться и вымыть с мылом половые органы. Сбор спермы осуществляется путем мастурбации. Обратите внимание: нельзя использовать смазку и презерватив. Если сбор происходит дома, то доставить материал для исследования нужно в течение одного часа, соблюдая некоторые правила:

• Используйте стерильный контейнер с плотно закручивающейся крышкой;
• температура хранения должна быть близка к температуре тела, не допускайте попадания прямых солнечных лучей;
• не используется сперма, собранная после полового акта.

Важно! Чтобы получить наиболее достоверный результат, желательно провести исследование дважды, выдержав интервал в две недели.

Когда проведение мар теста невозможно?

Мар тест не проводится, если в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, либо их слишком малое количество, а также при некрозооспермии, азооспермии и криптозооспермии. В таких случаях необходимо предварительное лечение.

Результаты исследования: как понять значения?

Когда результаты теста оказываются на руках, хочется поскорее узнать значение. Какова норма и что считать отклонением?

Расшифровка результатов такова: если Mar тест показывает до 10% сперматозоидов с антиспермальными телами, то это отрицательный результат. Такой результат и есть норма.

Если результат от 10 до 50%, то существует вероятность иммунологического бесплодия, и шансы стать родителем несколько снижены. Но такой результат тоже может рассматриваться как норма.

А вот показатель выше 50% является положительным результатом, и расценивается как повышенная вероятность аутоиммунного бесплодия.

Если говорить коротко, то отрицательный результат – это норма, он свидетельствует об отсутствии иммунного бесплодия, а положительный результат – это плохо. Он говорит о повышенной вероятности аутоиммунного бесплодия.

Помимо количества, Mar тест учитывает и место прикрепления антител. Наиболее неблагоприятным считается головка, так как это место локализации препятствует сперматозоиду имплантироваться в яйцеклетку.

Но следует помнить: расшифровка результатов – прерогатива врача. А потому не торопитесь делать выводы и ставить диагнозы до того, как окажетесь на приеме у специалиста и не получите грамотную консультацию.

Положительный результат: что делать?

Получив на руки положительный результат, не стоит отчаиваться. Это не приговор, хотя и подтверждение наличия аутоиммунного бесплодия. Обычно для наступления долгожданной беременности в таких случаях прибегают к ВРТ – вспомогательным репродуктивным технологиям. С помощью ЭКО или ЭКО+ИКСИ удается достичь беременности даже при 100% показателе.

Источник: http://ProZachatie.ru/obsledovaniya/chto-takoe-mar-test.html

Исследование мужского бесплодия

МАР тест отрицательный у мужчин, имеющих здоровую детородную функцию. Проблемы с зачатием возникают у многих современных пар. Это связано с различными негативными факторами окружающей среды и патологическими привычками. Во многих случаях причина бесплодия заключается в женском организме. Но иногда такая проблема возникает из-за мужчины.

Причины бесплодия

Мужское бесплодие носит различный характер. Основной причиной считается недостаточное количество подвижных сперматозоидов в семенной жидкости. Это можно выявить при прохождении специального анализа – спермограммы. При этом анализе специалист устанавливает процентное соотношение подвижных спермиев, имеющих правильную форму.

Если же сперматозоиды мужчины здоровые, необходимо установить шеечный фактор. В этом случае наблюдается гибель сперматозоидов в шейке матки. Такое явление возникает благодаря кислотности микрофлоры матки.

Устранение такого типа бесплодия осуществляется при помощи местных препаратов. Которые изменяют рН микрофлоры перед половым актом. После прохождения шейки спермии сохраняют жизнеспособность.

В редких случаях возникает проблема с диагностированием мужского бесплодия. В этом случае необходимо определить аутоиммунное состояние.

Данная система необходима человеку для поддержания защитных свойств организма. Аутоиммунная система помогает организму быстро и эффективно бороться с различными болезнетворными микроорганизмами и клетками.

Защита осуществляется специальными веществами – антителами. Для каждого инородного микроорганизма система вырабатывает определенные антитела. В некоторых случаях возникает сбой аутоиммунной защиты. В этом случае система атакует собственные клетки организма.

При мужском бесплодии на фоне аутоиммунного сбоя в организме мужчины продуцируются антиспермальные антитела. Данные клетки нападают на сперматозоиды и меняют их функции. Внешне такая половая клетка не имеет явных изменений.

При лабораторном исследовании на отдельных участках сперматозоида обнаруживается антитело. Оно и вызывает аутоиммунное бесплодие.

Как определить причину бесплодия

Для определения причины бесплодия у мужчин берется эякулят. Жидкость внимательно исследуется в лаборатории под специальным микроскопом. Необходимо определить количество здоровых клеток, наличие аномальных спермиев и рН показатели спермы. Ног данное исследование не позволяет определить наличие антиспермальных антител. Для этого используется МАР тест.

МАР тест позволяет установить количественное содержание сперматозоидов, пораженных антиспермальными антителами. Для этого капля эякулята размещается на стекле, которое поделено на несколько секций.

Каждая секция содержит определенное количество половых клеток. Лаборант проводит подсчет всех клеток. Общее количество спермиев является 100% объемом.

Количество же клеток с антиспермальными антителами высчитывается из общего объема.

Расшифровка результатов

Многие пациенты не могут самостоятельно расшифровать результаты МАР теста. Чтобы определить стоит ли радоваться или огорчаться, необходимо понимать, как его считать.

Лаборатории выдают результаты МАР теста в процентном эквиваленте. Количество процентов у каждого пациента отличается. Не следует пугаться, если МАР тест показал результаты до 10%. Это нормальное содержание антиспермальных антител в мужском организме. Также не стоит расстраиваться и при нулевых показателях. В этом случае аутоиммунная система работает тоже правильно.

Тревогу вызывают результаты от 10 до 50%. В этом случае необходимо провести дополнительный МАР тест. Такие показатели могут быть ошибочными из-за неправильного распределения сперматозоидов по секрету эякулята. В данном случае следует уделить внимание общему объему эякулята.

Берется несколько капель жидкости, которые исследуются на количественные показатели. Если результаты исследования подтверждаются, то МАР тест и в этом случае считается отрицательным. Но необходимо следить за состоянием аутоиммунной системы.

Для этого пациенту необходимо проходить МАР тест каждые 6 месяцев.

Положительным МАР тестом считается при результатах выше 50%. В этом случае антиспермальные антитела мужчины оказывают губительное воздействие на большую часть половых клеток.

Положительное зачатие в этом случае сводится к минимуму. Чтобы пролечить это заболевание, необходимо пройти обследование у нескольких специалистов.

Врачи определят причины нарушения аутоиммунной защиты и назначат необходимое комплексное лечение.

Подготовка к анализу

МАР тест считается точным только при соблюдении определенных правил. Мужчина должен выполнить следующие требования перед сбором анализа семенной жидкости:

• Сексуальное воздержание;
• Устранение вредных привычек;
• Отказ от различной терапии.

Основным требованием при сдаче МАР теста является сексуальное воздержание. Мужчине необходимо избегать половых контактов в течение недели. За этот период в организме накопится необходимое количество сперматозоидов. Данное правило необходимо для точного определения процентного содержания антиспермальных антител.

Половые клетки мужчины имеют определенную продолжительность жизнеспособности. Для правильного МАР теста в жидкости должны содержаться как молодые клетки, так и старые. Средняя жизнеспособность клетки составляет 3–5 дней.

При этом в организме постоянно продуцируются новые сперматозоиды. Чтобы накопилось необходимое количество клеток, необходимо 5–7 дней. По этой причине и рекомендуется воздержание.

Если же оно не осуществляется, МАР тест необходимо пересдать.

Для МАР теста необходимо и соблюдение такого правила, как устранение вредных привычек. Особое внимание следует уделить употреблению алкогольсодержащих напитков.

Такие жидкости содержат спирт в различном количестве. Молекулы спирта оказывают губительное влияние на половые клетки. Прием алкоголя влечет снижение содержания сперматозоидов в семенной жидкости.

При этот результат тестирования считается недействительным.

Если мужчина во время исследования проходит какое-либо лечение лекарственными препаратами, следует установить их влияние на половые клетки. Некоторые препараты вызывают изменение качественных и количественных характеристик семенной жидкости.

Также может наблюдаться активация аутоиммунной системы на фоне лекарственной терапии. Определить, имеется ли такое влияние у каждого конкретного препарата, может только врач. Не рекомендуется самостоятельно отказываться от лечения.

В некоторых случаях это может привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

Соблюдение данных правил позволяет получить точные результаты МАР теста. Если же мужчина не выполнял подготовку, анализ необходимо пересдать.

МАР тест считается эффективным методом определения аутоиммунного бесплодия у мужчин. Только этот вид исследования позволяет точно определить причину бездетности в молодой семье. Если же МАР тест у мужчины показал отрицательный результат, следует искать другие причины бесплодия.

Источник: http://DoktorSos.com/andrologija/fertilnost/mar-test-otricatelnyj.html

Диагностика иммунологического бесплодия МАР тестом

вторник, июля 2, 2013 — 13:49

Спермограмма – один из главных анализов при подозрении на бесплодие у мужчин. Она показывает объем, вязкость, цвет спермы и ее PH, количество сперматозоидов, их подвижность и морфология (строение). Но результат спермограммы дает только половину информации о возможности мужчины иметь ребенка.

В настоящее время большое внимание уделяется иммунологическому бесплодию у мужчин. Для более точного диагноза рекомендуется проводить анализ — МАР тест.

Доказано, что причиной иммунологического бесплодия мужчин являются антиспермальные антитела, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Антиспермальные антитела (иммуноглобулины IgG, IgA и IgM,) образуются у мужчин в яичках и их придатках.

Антигеном к этим антителам выступает мембрана сперматозоида. Если антигену не удается обезвредить антиспермальные антитела, то на поверхности сперматозоидов образуется антиспермальная оболочка, которая оказывает тормозящее влияние на сперматозоиды.

МАР-тест позволяет определить наличие или отсутствие антиспермальных антител класса G, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Если мужчина сдает обычную спермограмму, то сперматозоиды, покрытые антиспермальными антителами, в анализе расцениваются как нормальные.

Но на самом деле они не могут участвовать в оплодотворении. С помощью МАР-теста выявляют титр антител, процентное соотношение сперматозоидов с антиспермальными антителами к общему количеству сперматозоидов.

Только благодаря МАР-тесту можно определить точное количество сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Показания к проведению анализа МАР-тест:

• наличие агглютинации или агрегации сперматозоидов (по результатам сперматограммы);
• снижение их подвижности и жизнеспособности (по результатам сперматограммы);
• бесплодие у супружеской пары при нормальных показателях стандартного обследования;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Как проводится МАР-тест

МАР-тест предполагает выявление антиспермальных антител в сперме и сыворотке крови. Эти два МАР-теста (анализ спермы и анализ крови) являются обязательными, поскольку дополняют друг друга.

Выявление антиспермальных антител в крови проводится методом ИФА, и специальной подготовки перед сдачей анализа крови не требуется. Для выявления антител в сперме сдается эякулят. Материал собирается тем же способом, что и для анализа спермограммы.

Оптимальным является одновременная сдача анализов спермограмма, МАР тест. Поэтому можно сразу исследовать одну порцию эякулята для проведения спермограммы и МАР теста.

Правила сдачи МАР-теста и подготовка к исследованию

К проведению спермограммы и МАР теста необходимо тщательно готовиться:

• исключить половые контакты (от двух до пяти дней);
• отказаться от приема алкоголя и курения за неделю до анализа, поскольку алкоголь и никотин негативно влияют на качество спермы;
• прекратить прием лекарственных препаратов за неделю до сдачи анализа;
• запрещено посещение бани и сауны;
• исключить физические перегрузки, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать сон.

Получение спермы для проведения анализов спермограмма, МАР-тест проводится путем мастурбации.

Стерильный контейнер должен быть с завинчивающейся крышкой, и его необходимо доставить в течение часа в лабораторию, сохраняя материал в тепле. Результаты МАР-тест будут готовы на следующий день.

Чтобы результаты МАР-теста были более достоверными, рекомендуется проводить исследование 2 раза с промежутком в две недели.

МАР-тест расшифровка

МАР-тест — норма, если в анализе мужчины не выявлены сперматозоиды с антиспермальными антителами. MAR-тест отрицательный, если количество сперматозоидов покрытых антиспермальными антителами не превышает 50%. Это тоже можно расценивать, как МАР-тест — норма.

МАР-тест положительный, если количество подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, больше 50%. МАР-тест положительный указывает на вероятность иммунологического бесплодия у мужчин. При расшифровке МАР теста учитываются места фиксации антиспермальных антител.

Головка сперматозоида является наиболее неблагоприятным местом фиксации.

Что означает МАР-тест 100%

При таком результате очень низка вероятность наступления беременности у женщины естественным путем от обследуемого мужчины. Обычно при результатах МАР-тест 100% супружеской паре рекомендуют применять ЭКО-ИКСИ. При МАР тесте 50-80% частота оплодотворения при ЭКО снижается, а при показателе МАР-тест 100% снижается резко. В связи с этим, при МАР- тест 100% оправдана процедура ЭКО-ИКСИ.

Показанием к процедуре ЭКО-ИКСИ, кроме МАР-тест 100%, является:

• менее 500 000 подвижных сперматозоидов в эякуляте;
• нарушение подвижности сперматозоидов;
• аномальные акросомы у сперматозоидов;
• менее 1% сперматозоидов нормальной морфологии.;

У многих возникает вопрос, где сдать МАР-тест? Данный анализ проводят многие лаборатории. Как вариант, можно предложить сдать МАР-тест в ИНВИТРО, независимой лаборатории, которая является лидером российского лабораторного рынка.

Это сеть высокотехнологичных лабораторий в городах: Москве, Санкт-Петербурге, Челябинске и Новосибирске. Лаборатория ИНВИТРО применяет современное оборудование и тест-системы ведущих мировых производителей. Она предлагает большой спектр исследований, в том числе и МАР тест ИНВИТРО.

Результаты МАР-тест, как, впрочем, и других исследований, можно получить по электронной почте, факсу или телефону.

Источник: https://www.probirka.org/diagnostika-besplodiya/5105-diagnostika-immunologicheskogo-besplodiya-mar-testom

Для чего необходим мар тест

Что такое МАР тест? В буквальном переводе этот термин значит смешанные реакции агглютинации. Название оправдывает себя, поскольку говорит о способе проведения теста.

Для чего его применяют?

Mar тест, IgG – метод диагностики. Его широко используют для выяснения возможной причины бесплодия у мужчины. Обычно подобную диагностику проводят после отсутствия явных отклонений в параметрах спермограммы.

Что говорит мар тест отрицательный? Это положительный показатель для мужчины, потому что он свидетельствует о хорошем состоянии работы половой системы пациента.

Что делать, если получился положительный мар? В такой ситуации мужчине крайне необходимо пройти лечение.

Когда назначают и как работает мар тест?

Спермограмма—это обычный анализ, который указывает на состав спермы, а конкретнее – количество активных или погасших, несозревших или пораженных сперматозоидов, и присутствие какой угодно инфекции или вирусов. Спермограмму вместе с мар тестом назначают не часто.

Как правило, сделав этот анализ, мужчина может быть 100% уверенным в правильной постановке диагноза.

Но случается и такое, когда хорошие результаты вообще не совпадают с тем, что есть на самом деле, то есть не наступление оплодотворения у партнерши, чья хорошая работа репродуктивной системы доказана детальными лабораторными анализами. Именно в таких спорных случаях и назначается мар тест.

Однако о том, что это за анализ в курсе не каждый мужчина, и подробнее узнает о нем, когда лично сталкивается с подобным.
Мар тест позволяет установить точное количество сперматозоидов, которые покрыты антиспермальными антителами.

Их присутствие указывает на то, что мужской организм перестал принимать свои же половые клетки как родные. Поэтому изо всех сил организм старается их побороть, включив в работу иммунную систему. Антиспермальными антителами являются сложные белки, они нужны для противостояния «нападающим», они полностью покрывают поверхность сперматозоидов, и этим мешают их активности, развитию и скорости движения.

Почему возникают антитела

Есть достаточное количество причин, из-за которых мужской организм сам негативно реагирует на собственные половые клетки, к ним относятся:

• разные инфекционные заболевания;
• повреждение половой системы (к примеру, может нарушиться граница между кровеносными сосудами и семенником, и поэтому эякулят проникает в кровь);
• этимология неустановленного рода;
• скрытые болезни мочеполовой системы.

Необходимо отметить и то, что сравнительно недавно стали появляться данные о том, что антиспермальные антитела производятся в зависимости от того как мужчина ведет свою половую жизнь. Поэтому превосходящее число чужих белков организм воспринимает как атаку.

Проведение теста

Для осуществления мар теста нужно 2 компонента: раствор, который состоит из латексных шаров, включающий в себя иммуноглобулин и антисыворотка для раствора. Чтобы осуществить тест, семя мужчины по очереди перемешивают с двумя необходимыми компонентами. По итогу получается, что антиспермальные антитела присоединяются к шарам.

Потом все элементарно, ведь лаборанту нужно всего лишь посчитать число сперматозоидов, которые включают антитела и количество нормальных сперматозоидов. Если антиспермальные антитела покрывают половину сперматозоидов, значит шанс на зачатие весьма снижен, но не потерян полностью.

А если они покрывают большую часть сперматозоидов, то зачатие ребенка не сможет произойти без проведения терапии.
Мар тест расшифровать не сложно. Присутствие сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами должно не превышать 10%. Если тест в норме, это говорит о том, что семя не содержит антител или их процент не выше положенного.

Положительный мар тест фиксируют тогда, когда активные сперматозоиды покрыты антителами более чем на 51% (симптом вероятного бесплодия мужчины).

Что может означать положительный тест? Андрологи дают мало шансов на естественное зачатие в этом случае, ведь при аутоиммунном бесплодии организм мужчины сам мешает зачатию, производя антитела к родным сперматозоидам. В случае выработки антител организмом партнерши используют термин иммунное бесплодие.

Результат в 100% показывает то, что естественное оплодотворение у партнеров почти нереально. На сегодняшний день положительный результат анализа является основанием к ИКСИ. При таком показателе рекомендуют воспользоваться искусственным оплодотворением.

Как подготовиться к сдаче и цена сдачи теста

Перед сдачей крови нельзя употреблять алкогольные напитки в течение нескольких дней. Накануне сдачи спермы необходимо некоторое время:

• избегать интимной связи;
• не курить, не пить алкоголь, не принимать лекарства;
• не ходить в баню;
• не употреблять жирное и острое;
• прекратить активные физ.нагрузки и стрессовые ситуации;
• восстановить сон.

После того, как мужчине назначили такой тест, его сразу интересует стоимость мар теста. Как правило, его проводят специализированные клиники. Его цена может быть разной, это зависит от медицинского учреждения, поэтому уточнять стоимость придется непосредственно в месте назначения теста.

Итак, мар тест что это такое? Это просто способ определения способности сперматозоидов к зачатию. Бояться этого теста не нужно. Главное придерживаться всех рекомендаций специалиста, который поможет разобраться в проблемах с зачатием. Даже положительный показатель не является финалом всех надежд и желаний.

Проходить обследование лучше сразу вместе с партнером, чтобы быстрее установить истинные причины задержки оплодотворения.

: MAR-тест и HBA тест при преодолении мужского фактора бесплодия Для чего необходим мар тест Ссылка на основную публикацию

Источник: https://EkoZachatie.ru/diagnostika-besplodija/mar-test.html

Что делать если МАР тест дал положительный результат?

В результате многочисленных исследований было выявлено, что примерно в 10-20% случаев причинами мужского бесплодия являются сбои в иммунной системе. В эякуляте при этом образуются антиспермальные антитела, которые прикрепляются к поверхности сперматозоидов, приклеивают их друг к другу и не позволяют оплодотворить яйцеклетку.

Строение мужских половых клеток в этом случае не нарушается, поэтому результаты спермограммы (учитывает количество и подвижность сперматозоидов) могут быть вполне нормальными.

Но, на самом деле, сперматозоиды с антителами не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки, так что при чрезмерном их количестве у мужчины наблюдаются проблемы с фертильностью.

При помощи обычной спермограммы нельзя определить количество спермиев, которые слиплись с антителами. Для этого применяется МАР тест, который можно проводить одновременно со спермограммой.

Если результат данного теста показал 3-5%, то это свидетельствует о том, что практически вся армия сперматозоидов в боевом строю, если 50% — половину сперматозоидов придется вычесть из возможных претендентов на звание отца.

Если же результат теста положительный, то есть приближается к 100%, то, возможно, придется готовиться к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Стоит отметить, что при таком результате анализа ситуация бесплодного брака является достаточно серьезной, поскольку сам организм выступает противником наступления беременности.

Такое бесплодие мужчины называется аутоиммунным бесплодием, то есть когда организм сильной половины человечества продуцирует антитела к своим же спермиям. В некоторых случаях антитела против спермиев вырабатываются в организме женщины, тогда патологию называют иммунным бесплодием.

Причины аутоиммунного бесплодия

До начала пубертатного периода сперматиды (предки спермиев) имеют стандартный набор хромосом 46 ХУ. Но в период пубертата они начинают активно делиться, после чего мы имеем не две с похожим набором 46 ХУ, а целых 4 — 23Х-23У-23Х-23У. В нормальном состоянии этот набор будет окружен специальным барьером.

При этом система иммунитета не распознает нетипичное для оставшейся части организма число хромосом. Однако в некоторых случаях защита может нарушиться, например, из-за кистозных образований, хронических инфекций и воспалительных процессов.

В результате, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает вырабатывать антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

У женщин причиной выработки антиспермальных антител может стать нарушение цельности слизистых оболочек во влагалище. В нормальном состоянии слизистая не позволяет соприкасаться спермиям с кровеносной системой. Чаще всего слизистая повреждается в результате воспалительных процессов, эрозии или травмирования.

При назначении обследования на антиспермальные антитела врач обязательно должен объяснить, у кого он подразумевает их наличие и по какой причине, ведь просто так они не производятся организмом.

Исследование на присутствие антиспермальных антител необходимо проводить в таких случаях: мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме, при подготовке к процедурам ЭКО, искусственной инсеминации и ИКСИ, а также при ухудшении некоторых параметров спермограммы (низкая активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация или агрегация).

МАР тест невозможно произвести в случае азооспермии, некрозооспермии, криптозооспермии и крайне малого числа активных спермиев. Если были выявлены подобные отклонения, обязательно нужно провести предварительное лечение.

Как сдавать МАР тест

Если были выявлены симптомы агглютинации (слипание спермиев друг с другом), следует немедленно пройти МАР тест. Различают прямой и непрямой тест. В первом случае анализируют спермальную жидкость, а во втором — плазму крови. Более предпочтительным считается прямой вид анализа.

Для выявления антиспермальных антител в спермальной жидкости нужно собрать эякулят (семенную жидкость). МАР тест должен проводиться одновременно со спермограммой. Забор материала для изучения производится так же, как и при спермограмме.

Оба анализа выполняют в одной порции семенной жидкости, так что сперму не нужно будет сдавать повторно.

К проведению данного анализа необходимо тщательно подготовиться. Прежде всего, стоит исключить половые контакты на 2-5 дней, за неделю до анализа придется отказаться от приема алкоголя и курения, поскольку алкоголь и никотин негативно влияют на качество спермы.

Кроме того, за неделю до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, посещение бань и саун, исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и нормализовать сон. Сперма для анализа получается путем мастурбации.

Контейнер должен быть стерильным и с завинчивающейся крышкой, и его нужно доставить в лабораторию в течение часа, сохраняя материал в тепле. Результаты будут готовы уже на следующий день.

Для более достоверных результатов рекомендуется провести исследование 2 раза с промежутком в две недели.

У женщин для прямого анализа исследуют слизь из шейки матки, а для непрямого — кровь. Также более предпочтительным считается прямой вариант теста. Кроме того, еще могут быть назначены посткоитальные тесты (оценка шеечной слизи после момента полового контакта). В этом случае оценивается связывание спермиев в слизи шейки матки.

Тест выполняется по одной из двух схем. Например, можно сделать пробу Шуварского-Симса-Хюнера в дни перед овуляцией до 12 часов от момента близости. Исследуют содержимое влагалища и оценивают подвижность спермиев в нем.

Можно также выполнить пробу Курцрока-Миллера. Для него в предшествующие дни перед овуляцией придется взять слизь с шейки матки у женщины, а у мужчины собрать и отдать на анализ порцию спермы.

В этом случае оценивается взаимодействие 2-х биологических субстратов.

В случае положительного МАР теста, то есть при выявлении аутоиммунного и иммунологического бесплодия врач назначает лечение по одному из следующих методов.

Например, это может быть иммуносупрессивный метод, когда малую дозу кортикостероидов прописывают в течение 2-3 месяцев.

Могут также назначить неспецифическую десенсибилизацию при помощи антигистаминных препаратов (Тавегил, Лоратадин, Цетиразин) или иммуностимулирующие средства. В случае неэффективности лечения назначают процедуру ИКСИ.

Источник: https://menportal.info/story/chto-delat-esli-mar-test-dal-polozhitelnyy-rezultat