Луч от фар и фонарей после факоимульсификационной замене хрусталика

Осложнения после операции по замене хрусталика глаза

Хрусталик в оптической системе глаза выполняет важнейшую функцию – преломляет световые лучи и фокусирует их на сетчатке. Вживление искусственной линзы проводится в тех случаях, когда хрусталик утрачивает прозрачность и перестает справляться со своей физиологической задачей.

Использование викоэластиков и самогерметизирующихся разрезов в ходе процедуры приводит к тому, что осложнения после операции по замене хрусталика глаза возникают крайне редко.

Но в ряде случаев пациенты все-таки сталкиваются с заболеваниями, которые развиваются в послеоперационный период.

Как проходит операция по установке импланта

Искусственный хрусталик в среде офтальмологов называют интраокулярной линзой. Ее характеристики максимально приближены к характеристикам природной линзы органа зрения. Она обладает абсолютной прозрачностью, защищает глаза от ультрафиолета, нивелирует оптические искажения и способствует формированию четкого изображения.

Вживление линзы-импланта проводится при таких диагнозах:

Катаракта – помутнение сфер хрусталика;
Возрастная дальнозоркость – утрата хрусталиком естественной эластичности, что препятствует формированию правильного фокуса;
Высокие степени миопии, гиперметропии, астигматизма – глаз не в состоянии выполнять аккомодационную функцию.

Операция по замене хрусталика проводится малотравматичным методом факоэмульсификации под местной анестезией. Согласно современным методикам, нет необходимости дожидаться созревания больного хрусталика – операция может проводиться в любой момент, как только был поставлен опасный диагноз.

Какие этапы включает имплантация:

Ультразвуковым аппаратом хирург-офтальмолог размягчает природный хрусталик до его преобразования в эмульсию;
Эмульгированный хрусталик удаляется через микроразрез в роговице;
В естественную капсулу, предназначенную для размещения линзы, вводится гибкий имплант. Уже внутри глаза имплант самостоятельно разворачивается, занимает нужное положение в капсуле и фиксируется;
Микроразрез в роговице самопроизвольно герметизируется и не требует сшивания.

Сразу после факоэмульсификации пациент отправляется домой, периодически требуется посещение врача для контроля состояния зрительного аппарата.

Последствия факоэмульсификации

Операция по имплантации хрусталика считается одной из самых безопасных в медицине, но определенные риски все-таки присутствуют. Они могут быть связаны с индивидуальными особенностями пациента, качеством линзы и техникой проведения эмульсификации.

Вторичная катаракта

Вторичную катаракту можно лишь условно отнести к осложнениям после замены хрусталика. Это состояние вызвано естественными физиологическими процессами, которые происходят в хрусталиковой капсуле.

Во время операции хирург удаляет переднюю стенку капсулы вместе с растворенным хрусталиком, при этом задняя стенка мешка остается нетронутой. Она служит надежным фиксатором искусственной линзы и не позволяет ей смещаться в капсульном мешке.

Физиология органа зрения такова, что эпителий задней капсулы способен разрастаться, уплотняя ее. В результате задняя стенка мешка мутнеет, препятствуя полноценной работе оптической системы глаза.

Вторичная катаракта может развиваться и по иному сценарию, так называемой жемчужной дистрофии. В эпителии капсулы начинается рост волокон, из которых соткан природный хрусталик. Анатомически эти волокна считаются неполноценными, они создают тонкую пленку в виде помутнения задней капсулы. Такое уплотнение препятствует прохождению световых лучей, что негативно отражается на качестве зрения.

Вторичная катаракта сопровождается выраженной симптоматикой:

Заметное послеоперационное улучшение зрения утрачивается, острота начинает резко снижаться;
Картинка в глазах двоится, искажается, становится нечеткой и размытой;
В поле зрения наблюдаются точки черного или белого цвета, что приводит к значительному дискомфорту при рассматривании объектов;
Пациент жалуется, что в оперированном глазу возникает туман или пелена, иногда такое состояние называют ощущением “целлофанового пакета на голове”;
Коррекция очками или линзами не улучшает качество зрения, не устраняет погрешности рефракции;
При взгляде на источник света возникают радужные круги или плотные расходящиеся лучи.

Современная офтальмология нашла способ полностью избавиться от вторичной катаракты и вернуть хорошее зрение – такое, каким оно было сразу после факоэмульсификации. С этой целью применяют лазерную капсулотомию – разрушение мутной оболочки хрусталиковой капсулы с удалением разросшегося эпителия из поля зрения.

Светопропускная способность хрусталиковых сред восстанавливается, пленка исчезает, а вся симптоматика ухудшения зрения нивелируется. Значительное улучшение пациент может отметить сразу после капсулотомии, а следующие 2 дня зрение продолжает стабилизироваться. Наличие мушек или плавающих перед глазами точек не должно беспокоить больного – через несколько суток и эти явления сойдут на нет.

Вторичная глаукома

В послеоперационный период после замены хрусталика глаза нередко отмечается повышение внутриглазного давления – вторичная глаукома.

Нормальное давление является необходимым условием для снабжения глазных структур питательными веществами и кислородом. У здорового человека показатели давления составляют от 12 до 20 мм рт. ст.

и могут незначительно колебаться в ту или иную сторону в течение дня.

Почему давление повышается после операции:

Неполное вымывание викоэластика, который затрудняет обменные процессы в глазах;
Смещение интраокулярной линзы в сторону радужной оболочки;
Нарушение баланса секреции и оттока внутриглазной жидкости – влага скапливается в глазном яблоке и оказывает повышенное давление на внутренние структуры;
Воспалительные процессы глазного яблока или спайки вследствие оперативного вмешательства.

При повышении давления в глазу больной может предъявлять жалобы на:

Ухудшение зрительной функции, расплывчатость объектов;
Боль в глазном яблоке и соседних зонах, она может иррадиировать в висок, лоб или скулу;
Ощущение увеличения глазного яблока и тяжести в нем;
Существенное ухудшение зрения в темное время суток;
Затуманивание взгляда, размытость картинки;
Головная боль, быстрая утомляемость глаз в сочетании с общей усталостью.

При офтальмологическом осмотре врач может отметить расширение зрачка, легкий отек роговой оболочки. Показатели внутриглазного давления отклоняются от нормы в сторону увеличения и могут составлять 30-35 мм рт. ст.

Вторичная послеоперационная глаукома считается временным явлением и способна самостоятельно пройти, как только спадет отек и нормализуются обменные процессы. Но офтальмологи предпочитают перестраховаться и назначают пациентам специальные капли, действие которых направлено на снижение давления глазного яблока. Противоглаукомные капли:

Тимолол – уменьшает образование внутриглазной жидкости, за счет чего снижается давление;
Бетаксолол – уменьшает стимуляцию кровеносных сосудов и кровенаполнение, что способствует нормализации давления;
Ксалатан – увеличивает отток влаги из камер глаза;
Азопт – снижает транспорт натрия, отвечающего за задержку жидкости в тканях;
Траватан – увеличивает увеосклеральный отток влаги из внутриглазных камер.

Капли от высокого давления используют в течение 2-3 дней после замены хрусталика. За это время обычно показатели стабилизируются и зрение окончательно приходит в норму.

Отслойка сетчатки

Самое серьезное осложнение, грозящее больному слепотой. Отслойка развивается вследствие травмирования роговой оболочки в момент имплантации линзы.

Отчасти патология связана со смещением стекловидного тела, которое создает небольшие дефекты на роговице. Но в большинстве случаев отслоение сетчатки возникает как следствие разрыва капсулы хрусталика.

Признаки отслойки:

Ощущение, которое больные описывают как “черная завеса перед глазами”;
Зрение стремительно падает, острота снижается до критического уровня;
Объекты в поле зрения двоятся, как при астигматизме;
Перед взором возникают кратковременные вспышки или молнии;
Глаз болит и выглядит отечным.

Это состояние требует незамедлительного лечения, причем консервативная терапия каплями и уколами считается неэффективной. Патологию способна устранить только операция. В зоне разрыва сетчатой оболочки проводится локальное или круговое пломбирование, область разрыва ограничивают лазером или проводят ретинопексию с фиксацией оторванного края.

Синдром Ирвина-Гасса

Послеоперационный период установки импланта чреват еще одним осложнением – кистозным отеком макулы, который назван синдромом Ирвина-Гасса. Патологический процесс развивается в центральной зоне сетчатки, которая отвечает за качество основного зрения.

Причины скопления жидкости в макуле после операции до сих пор не выяснены. Вероятно, патология связана с повышением проницаемости сосудов или общей защитной реакцией на стороннее вмешательство во внутренние структуры глаза. Клинические проявления синдрома:

Центральное зрение становится размытым;
Изображение искажается, особенно это заметно на геометрически ровных линиях, которые больному кажутся изогнутыми и даже волнистыми;
Общее изображение в больном глазу приобретает розовый оттенок;
Формируется непереносимость к яркому свету и светобоязнь.

Пациенты могут заметить, что острота зрения у них колеблется в разное время суток. Чаще зрительное восприятие ухудшается утром (в пределах 0,25 диоптрий), а днем и вечером остается стабильно удовлетворительным.

Отек макулы как осложнение после операции по замене хрусталика глаза не приводит к потере зрения. Но пациентам с таким диагнозом нужно быть крайне осторожными, выполнять все рекомендации врача и набраться терпения. Восстановительный период может растянуться на несколько месяцев (от 2 до 15). Лечат послеоперационный синдром Ирвина-Гасса консервативными методами:

Противовоспалительными каплями, препаратами для перорального приема или инъекций;
Кортикостероидами, негормональными средствами, блокирующими воспалительный процесс и устраняющими отечность.

Дислокация искусственной линзы

Примерно в 1% случаев в послеоперационный период после замены хрусталика глаза диагностируется смещение интраокулярной линзы в хрусталиковой камере. Причин такого явления может быть несколько:

Неточное расположение линзы-импланта в капсульном мешке;
Нарушение симметричности размещения опорных элементов гаптики импланта;
Механическое повреждение связочно-капсульного аппарата природного хрусталика;
Травмы глаза;
Повреждение интраокулярной линзы во время другого оперативного вмешательства;
Погрешности при проведении лазерной очистки задней камеры при вторичной катаракте.

При незначительном смещении линзы относительно структур глазного яблока лечение или повторная операция не требуется. Пациент не ощущает никаких негативных изменений и продолжает хорошо видеть оперированным глазом. Смещение импланта можно обнаружить только при визуальном осмотре больного.

Если дислокация интраокулярной линзы существенна, врач может предложить хирургическое решение проблемы. Выбор оптимальной методики будет зависеть от градуса и геометрии смещения искусственного хрусталика, наличия сопутствующих патологий. Вживление новой линзы проводится крайне редко – офтальмологи предпочитают исправить дислокацию импланта путем репозиции или шовной фиксации.

Другие осложнения

К осложнениям после операции по замене хрусталика можно отнести:

Воспалительные процессы, которые затрагивают разные глазные структуры – увеит (сосудистую оболочку), ирит (радужку), конъюнктивит (слизистую оболочку). Любое воспаление считается условной нормой и рассматривается как защитная реакция на операцию. Чтобы избежать обширной воспалительной реакции, после факоэмульсификации больному назначают курс антибиотикотерапии или прием препаратов, блокирующих воспаление.
Кровоизлияние – связано с повреждением мелких сосудов и поступлением сосудистого содержимого в переднюю камеру глаза. Если кровяной сгусток не рассосался самостоятельно, врач может назначить промывание специальными растворами.
Отек роговицы – часто проходит бессимптомно с незначительной выраженностью. Снять отечность можно при помощи капель, которые нормализуют обменные процессы в оболочках.

Чтобы послеоперационный период протекал как можно легче и не сопровождался осложнениями, больному настоятельно рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер. Запрещается наклонять голову, поднимать тяжести, управлять транспортными средствами, посещать сауну и бассейн. Эти ограничения актуальны только для первых недель после установки импланта.

Когда искусственная линза приживется, пациент сможет вести привычный образ жизни и наслаждаться отличным зрением.

Источник: https://zrenie.guru/oslozhneniya-posle-operacii-po-zamene-hrustalika-glaza

Мутно видит глаз после замены хрусталика и другие осложнения

Хрусталик – важный элемент оптической системы глаза. Это своеобразная линза, которая преломляет лучи света, благодаря чему на сетчатке фокусируется правильное изображение. Для хорошего зрения важна прозрачность хрусталика. Если этот элемент перестаёт качественно выполнять свои функции, его можно заменить.

Когда назначается и как проходит операция

Искусственный хрусталик может быть имплантирован на место природного при следующих заболеваниях:

Катаракта. Патологический процесс связан с помутнением хрусталика. Заболевание развивается чаще всего как следствие естественного старения организма.
Близорукость или дальнозоркость. Операция может проводиться при выраженном нарушении зрения, когда природный хрусталик теряет способность к аккомодации.
Возвратная дальнозоркость. При этом заболевании хрусталик теряет способность наводить фокус. Патологический процесс также часто развивается как следствие естественного старения.
Астигматизм. Заболевание может быть врождённым или приобретённым. Из-за неправильной формы хрусталика световые лучи не могут фокусироваться в одной точке, получение правильного изображения становится невозможным.

Необходимость в установке искусственного хрусталика может появиться после сложной черепно-мозговой травмы. Кроме того, у некоторых пациентов этот элемент оптической системы отсутствует с рождения. В этом случае также изменить ситуацию позволит оперативное вмешательство.

Искусственный хрусталик максимально приближен по своим свойствам к природному. Современные материалы имеют специальный жёлтый фильтр. Такой хрусталик поможет защитить глаза от вредного воздействия солнечных лучей.

Операция по замене хрусталика не является сложной и длится не более 20 минут с использованием местной капельной анестезии. При помощи ультразвукового воздействия природный оптический элемент размягчают. Через микродоступ в роговице хрусталик легко извлекается. На прежнее место устанавливается искусственный оптический элемент.

После операции микроразрез самостоятельно герметизируется. Дополнительно накладывать швы необходимости нет.

Возможные осложнения после замены хрусталика

Вмешательство проводится в режиме одного дня. Уже через несколько часов после проведения всех манипуляций пациент может отправляться домой. Специальный уход за больным также не требуется. Однако в некоторых случаях после замены хрусталика глаз видит мутно или развиваются другие побочные явления. О возможных осложнениях врач рассказывает пациенту ещё до хирургического вмешательства.

Если по возвращении домой состояние больного ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью повторно.

Туман в глазах или синдром Ирвина Гасса

Неприятная симптоматика может развиваться как в первые дни, так и через месяц после оперативного вмешательства. Распространённым осложнением является туманное зрение или синдром Ирвина Гасса. В центральной части сетчатки скапливается жидкость, что и приводит к ухудшению зрения.

Обратиться за помощью необходимо, если перед глазами появляется розоватый туман или развивается светобоязнь. Восстановить зрение помогают противовоспалительные препараты в форме таблеток или инъекций. Если консервативная терапия не показывает хорошего результата, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Повышенное внутриглазное давление

Послеоперационная глаукома – ещё одна неприятность, с которой могут столкнуться пациенты после хирургического вмешательства. К повышению внутриглазного давления могут приводить следующие факторы:

кровоизлияния внутри глаза;
попадание влаги в область проведения операции;
смещение искусственного хрусталика;
воспалительные процессы глаза.

О послеоперационной глаукоме могут свидетельствовать такие симптомы, как боль в глазах, повышенная слезоточивость, туманное зрение. Восстановить состояние глаз помогают капли из группы бета-адреноблокаторов. Если консервативная терапия не помогает, назначается пункция. Во время процедуры промываются засорённые протоки глазного яблока.

Отёк роговицы

Если рассматривать осложнения после операции по замене хрусталика глаза, то отёк роговицы встречается наиболее часто. На фоне ультразвукового воздействия на роговице может появиться плёнка. В результате защитная оболочка глаза теряет свою прозрачность, что отражается на качестве восприятия окружающей среды.

О том, что развивается отёк роговицы, пациент может узнать по следующим признакам:

болевой синдром;
покраснение слизистой глаз;
слезоточивость и светобоязнь.

Больному временно придётся отказаться от использования оптических линз. Дополнительно назначаются средства в виде капель для увлажнения роговицы.

Важно своевременно обратиться за помощью к окулисту, чтобы исключить развитие хронической формы заболевания. При наличии воспаления специалист назначит противовоспалительные и регенерирующие капли.

Послеоперационный астигматизм

Такое осложнение часто встречается на микрохирургических вмешательствах на глазах. Во время операции правильная сферическая форма роговицы может быть нарушена. О наличии осложнений могут свидетельствовать следующие признаки:

искажение зрительных образов;
ощущение песка в глазах;
снижение остроты зрения;
боли в области лба и надбровных дуг;
быстрая утомляемость глаз во время чтения.

Послеоперационный астигматизм легко устраняется с помощью лазерной коррекции зрения. Если оперативное вмешательство невозможно, пациенту подбираются оптические линзы.

Вторичная катаракта или глаукома

После оперативного вмешательства в органе зрения может скапливаться лишняя жидкость. В результате повышается внутриглазное давление, увеличивается риск развития вторичной катаракты или глаукомы. Основной признак осложнений – снижение периферического зрения. При отказе от своевременной терапии зрение может быть утрачено навсегда.

Проблема решается благодаря повторному оперативному вмешательству. Во время вмешательства восстанавливается естественный баланс жидкости в глазу, нормализуется внутриглазное давление. Операция проводится под местной капельной анестезией в течение 20–30 минут. Вернуться к привычному образу жизни пациент может уже через неделю.

Отдалённые патологические изменения

Осложнения после замены хрусталика глаза не всегда развиваются в первые дни после оперативного вмешательства. В некоторых случаях патологические изменения могут наблюдаться через несколько месяцев.

К ухудшению зрения может привести помутнение капсулы хрусталика на фоне нарастания на заднюю капсулу клеток эпителия. Статистика показывает, что такое осложнение развивается у 20% пациентов, перенёсших операцию по замене хрусталика. Лечение проводится хирургическим путём. Используется лазер, который «выжигает» наросты эпителиальных клеток.

Почему возникают осложнения

Любое операционное вмешательство – это серьёзный шаг. Вероятность развития осложнений будет снижена, если пациент правильно выберет специалиста. Имеет значение опыт хирурга-офтальмолога, наличие положительных отзывов о нём.

Важно также, насколько чётко пациент соблюдает рекомендации врача после проведения оперативного вмешательства. Необходимо ограничить зрительные и физические нагрузки, принимать назначенные препараты, приходить на профилактические осмотры.

В первый месяц после операции не рекомендуется посещать сауну, поднимать более 20 кг. От использования декоративной косметики придётся отказаться на две недели.

Замена хрусталика – несложное вмешательство, позволяющее быстро восстановить зрение. Вероятность развития осложнений будет сведена к минимуму, если пациент будет соблюдать рекомендации врача и обратится за медицинской помощью при развитии любых неприятных симптомов.

Источник: https://oculistic.ru/protsedury/operacii/pochemu-glaz-vidit-mutno-posle-zameny-hrustalika

Зрение после замены хрусталика, реабилитация после операции, осложнения

После замены хрусталика пациенту кажется, что все закончилось и теперь он будет ясно и четко видеть.

Однако все сложности только впереди.

Для достижения быстрого восстановления зрительного восприятия потребуется пройти нелегкий реабилитационный период со множеством запретов и ограничений.

Период восстановления имеет не меньшее значение, чем операция. Эта ее часть длительная, но успешная, если пациент выполняет все требования, беспрекословно следует рекомендациям офтальмолога, проводившего операцию.

Нормальные ощущения пациента после замены хрусталика

После замены мгновенного чуда не наступает. Зрительное восприятие значительно улучшается, но полностью восстанавливается в течение 3 часов.

Ощущения пациента после замены хрусталика:

Незначительные боли в окологлазничной области. Данный признак не является осложнением. Он указывает на вторжение в зрительную систему глаза.
Затуманенность зрения. Ощущение будто перед глазами густой туман. Пациент не может читать, рассмотреть мелкие предметы. Постепенно симптом проходит. Туман рассасывается, и видение становится четче.
Яркость. Через несколько часов зрение становится ясным и ярким. Окружающий мир кажется красочным и интересным, но резкий свет ослепляет глаза и режет. Лучи проходят через новую прозрачную искусственную линзу, достигая сетчатки, поэтому яркость повышается. Это нормально, со временем прооперированный орган привыкает.
В первые часы после оперативного вмешательства пациенты испытывают песок в глазу, повышенную чувствительность к свету.
Возможна незначительная головная боль.
К новому хрусталику привыкаешь не сразу. Необходимо тренироваться. Врачи советуют читать, смотреть телевизор и работать за компьютером, чтобы настроить фокусировку, но не переусердствовать во время восстановления. Первое время создается чувство постороннего предмета.

Все это считается нормой, ведь было осуществлено вмешательство в глаза, и установлен инородный предмет — интраокулярная линза.

Как выглядит глаз после замены хрусталика

После замены природной линзы на искусственную появляется покраснение. Незначительная гиперемия обусловлена микроразрывами сосудов и небольшими кровоизлияниями, которые могут произойти во время операции. Данное состояние длится не долго, если замена интраокулярной линзы прошла успешно.

Здоровый, белый вид глаза приобретают ближе к вечеру в день проведения процедуры или на следующие сутки.

После любой операции появляется отечность. Это считается вариантом нормы и проходит самостоятельно при соблюдении пациентом постоперационных требований офтальмолога.

Искусственный орган человека не отличается от естественного хрусталика по внешнему виду. ИОЛ не способна к аккомодации.

Особенности ранней реабилитации

Сразу после операции нельзя покидать клинику. Врач повторно осматривает зрительный орган, назначает глазные капли или другие препараты для предотвращения инфекционного заражения, уменьшения воспалительного процесса и контроля внутриглазного давления.

Назначают антибактериальные, противовоспалительные или комбинированные капли. График закапывания препаратов определяет лечащий доктор. Назначение и порядок дозирования индивидуальны.

После завершения процедуры закрывают прооперированный глаз стерильной повязкой. Она выполняет роль защитной кулисы от всевозможных загрязнений. Снимать ее не рекомендуется в первые 2 дня, затем надевать при выходе на улицу.

Меняется повязка ежедневно, повторно использовать нельзя. Для приготовления потребуется стерильная марля и лейкопластырь. Она не мешает пациенту и позволяет выполнять большинство домашних дел. Острота зрения из-за нее не изменится.

Перед заменой повязки протирать веки специальными растворами. Подойдет 0,02% Фурацилин, 0,25% Левомицетин. Наносить ватным диском, предварительно вымыв или продезинфицировав руки.

Через 30 минут после процедуры можно передвигаться, вставать и кушать. Нельзя слишком холодные или твердые продукты. Уехать домой разрешается через 1 час.

В день процедуры и в первые сутки после нее появляются ощутимые боли в глазном яблоке или окологлазничной области. Рекомендуется употреблять обезболивающие лекарства. Например, Кетанов, Кеторол или Анальгин. Употреблять препараты согласно инструкции или обратиться к доктору.

По приезду домой необходимо 2–5 часов отдохнуть или поспать. Организм перенес операцию, а значит и стресс. Для восстановления сил требуется полноценный сон.

Через несколько часов после операции большинство пациентов могут смотреть телевизор, работать за компьютером, но непродолжительное время.

Первые 2 суток зрение размытое. Оптической системе требуется немного времени, чтобы исцелится и функционировать по-прежнему. Также нормой считается зуд, легкий дискомфорт.

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Особенности поздней реабилитации

На протяжении 7–14 дней после хирургического вмешательства по замене хрусталика происходит постепенное восстановление зрительного органа. Зрение медленно улучшается.

Большинство людей могут возобновить повседневную деятельность через 24 часа после операции по замене хрусталика, есть несколько правил, которые требуется соблюдать. Рекомендации в послеоперационный период после замены хрусталика, которые потребуется соблюдать до полного заживления:

Следить за регулярным опорожнением кишечника. Не допускать запоров минимум 2 недели. При напряжении во время дефекации в глазах повышается давление жидкости, это приводит к осложнениям. При возникновении запоров обратиться к лечащему доктору, он пропишет эффективное лекарство.
Соблюдать установленный график посещения врача. На приеме рассказать обо всех беспокоящих признаках. При необходимости офтальмолог назначит особый порядок наблюдения и более частые визиты. Осмотры врача проводятся в первые сутки и на 4 день, поскольку высок риск проявления инфекции в этот период. Затем обследование проводится в таком порядке — 7 день, 2 недели, месячный осмотр, 3-х месячный осмотр, 6 месяцев и год.
Умывать лицо водой комнатной температуры. Не использовать водопроводную воду.
Не садиться за руль. Лечащий доктор скажет, когда пациент готов для возобновления безопасного вождения.
Следовать указаниям врача относительно антибиотиков и противовоспалительных глазных капель. Они важны для предотвращения инфекции и воспаления, обеспечения надлежащего заживления. Если возникли трудности с их применением, попросить друга или члена семьи помочь.

Важной частью поздней реабилитации является правильное питание. Накладывают ограничения на некоторые продукты. Например, нельзя употреблять мясо высокой жирности, жареные, копченые и острые блюда. Рекомендуется добавить в рацион почки, печень и морскую рыбу.

Употреблять больше фруктов и овощей, богатых витаминами A и C. Через 30 дней данные ограничения отменяются. Пациенту разрешается вернуться к привычному образу жизни.

Глазные капли начинают применять в день операции и продолжают, пока врач не посчитает нужным прекратить их использование. Обычно график применения лекарственных средств следующий:

1 неделя — 5 р/д;
2 неделя — 4 р/д;
3 неделя — 3 р/д;
4 неделя — 2 р/д;
5 неделя — 1 р/д;
6 неделя — отмена.

Осложнения

Операция по замене хрусталика является одной из самых безопасных процедур. Однако могут возникнуть редкие осложнения, такие как инфекция (эндофтальмит) или кровотечение. Офтальмолог обсудит конкретные потенциальные осложнения процедур, прежде чем пациент подпишет форму согласия.

Наиболее распространенными трудностями, возникающими после операции, являются стойкое воспаление, изменение глазного давления (глаукома), инфекция или отек сетчатки на задней поверхности глаза (цистоидный макулярный отек) и отслойка сетчатки.

Если тонкий мешок, в котором находится объектив, поврежден, то ИОЛ может потребоваться поместить в другое место. В некоторых случаях интраокулярная линза перемещается и нуждается в репозиции, замене или удалении.

Все эти осложнения редки, но приводят к значительной потере зрения. Поэтому после операции требуется тщательное наблюдение и соблюдение мер предосторожности. Если уже есть макулярная дегенерация или повреждение зрительного нерва, они не будут улучшены при замене хрусталика.

Другие последствия замены хрусталика глаза:

Часто в течение месяцев или лет после операции тонкая капсула хрусталика становится мутной, вызывая помутнение зрения. Возникают ощущения, что катаракта возвращается, потому что зрительное восприятие снова становится размытым. Этот процесс называется вторичной катарактой. Для восстановления зрения используется лазер, чтобы создать отверстие в затуманенном мешке (задняя капсулотомия). Эта процедура занимает всего несколько минут в кабинете офтальмолога, и зрение сразу улучшается.
Кровоизлияние в полости между роговицей и радужкой. Виной данного осложнения является неправильная установка ИОЛ или значительные нагрузки в восстановительном периоде.
Выпадение радужки. Осложнение редкое. Возникает, если оперативное вмешательство проводилось с небольшим разрезом. Выпадение радужной оболочки проявляется врастанием кожи и неравномерным рубцеванием, астигматизмом и сильной отечностью.

Ограничения

После операции потребуется соблюдать ряд мер, направленных на ускоренное выздоровление. На некоторые действия и виды деятельности накладываются ограничения. К подобным ограничениям относят:

Избегать резких и долгих наклонов головы вниз
Тряска повышает риск дислокации интраокулярной линзы, поэтому нельзя бегать, заниматься верховой ездой и на велотренажере
Не окрашивать волосы и не делать химическую завивку
Исключить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе
Отказаться от употребления никотина до заживления
Мужчинам рекомендуется отказаться от использования электрических бритв, создающих вибрацию
В первые 7 дней рекомендуется исключить любые зрительные нагрузки. Не употреблять газированных и спиртных напитков.
Никаких физических нагрузок на протяжении 14 дней. Избегать сложных упражнений и тяжелой атлетики. Это касается и специальной гимнастики. Не поднимать более 5 килограммов, поскольку напряжение вызывает рост давления жидкости внутри глаза.
Держаться подальше от пыльных мест. После процедуры глаза чувствительны к воздушным аллергенам, таким как пыль. Важно, чтобы в доме было убрано до приезда прооперированного человека.
Не тереть. Трение — быстрый способ развития инфекции.
Избегать большого перепада температур, не посещать сауну и бассейн. Избегать нахождения на холоде и ветре. Если необходимо выйти в магазин, надевать повязку и солнцезащитные очки.
Женщинам запрещается пользоваться косметикой. Когда можно возобновить ее использование через несколько недель после операции.
При мытье головы не наклоняться вперед. Отклонять назад, чтобы вода и мыло не попали в прооперированный орган.
Спать на спине или стороне, противоположной прооперированному органу зрения.

Как быстро восстанавливается зрения после замены хрусталика

Зрительное восприятие после хирургического вмешательства по замене хрусталика сразу не восстанавливается. Непосредственно после операции зрение затуманенное, мутное. Зрительной системе и всем ее структурам необходимо время для заживления и восстановления.

Чтобы ускорить процесс восстановления зрительного восприятия, требуется соблюдать правила реабилитационного периода и не нагружать оперированный орган. Через 3 часа зрение улучшается, пациенты отмечают, что могут различить человека и цвета становятся ярче.

Полное восстановление видения наблюдается через 21–28 дней. Быстрота заживления зависит от сопутствующей офтальмологической патологии.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (19 4,58

Источник: https://proglazki.ru/operatsii/zrenie-posle-zameny-hrustalika/

После замены хрусталика глаз видит мутно: что делать, если в результате операции человек не видит

Замена хрусталика достаточно часто является единственным способом избавиться от высокой степени дальнозоркости, близорукости, катаракты.

В ходе операции врач удаляет хрусталик, который перестает выполнять свои функции и заменяет его искусственным, обладающим нужной преломляющей способностью.

Подбирается хрусталик индивидуально и практически всегда возвращает пациенту 100% зрение. Но, несмотря на безопасность этой операции, в 15-20% случаев возможны осложнения.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Кому назначается процедура

Искусственный хрусталик имплантируется на место естественного в следующих случаях:

Катаракта – помутнение хрусталика, чаще всего это патология развивается как следствие старения организма.
Дальнозоркость или близорукость – естественный хрусталик не способен к аккомодации, в результате чего наблюдается выраженное нарушение зрения.
Возвратная дальнозоркость – хрусталик перестает фокусировать, это тоже результат естественного старения.
Астигматизм – может быть врожденным и приобретенным. При этой патологии в результате неправильной формы хрусталика, лучи света не могут фокусироваться в одной точке, что приводит к неправильному визуальному восприятию предметов.

Справка! Необходимость замены хрусталика может появиться после серьезной черепно-мозговой травмы, а также данный элемент у некоторых пациентов просто отсутствует с рождения.

Метод проведения

Заменить хрусталик можно при помощи следующих методов:

Ультразвуковая факоэмульсификация – это наиболее распространенный метод, при котором хирург выполняет два маленьких разреза. Вещество прозрачного тела посредством факоэмульсификатора разрушается, эмульсия выводится. Барьером между стекловидным телом и радужной оболочкой выступает задняя камера глаза, которая остается на своем месте. После удаления естественного хрусталика, имплантируется искусственный.
Экстракапсулярная экстракция – удаляется линза. Разрез при этом выполняется длиной до 1 см, также выполняется дополнительный разрез в капсуле хрусталика. Естественный хрусталик извлекается, на его место устанавливается искусственный.
Интракапсулярная экстракция – хрусталик удаляется вместе с капсулой. Способ достаточно устаревший, и большинство специалистов предпочитают использовать новые технологии и методы. Однако, в некоторых случаях подобный метод может быть единственно правильным выбором.

Как выглядит глаз после вмешательства?

Конечно после операции моментального чуда не происходит. Глаз полностью восстанавливается примерно через 3 месяца. Что касается внешнего вида глаза, то после операции наблюдается незначительная гиперемия, которая обусловлена небольшим кровоизлияниями и разрывами сосудов, поврежденных в ходе вмешательства.

Такое состояние длится относительно недолго, при условии, что замена хрусталика прошла успешно. Ближе к вечеру после утренней операции, или на следующий день, глаз приобретает прежний вид.

Также, как после любой другой операции, после замены хрусталика, имеется отечность. Она является вариантом нормы и при соблюдении всех рекомендаций, данных офтальмологом, проходит самостоятельно.

Что касается внешнего вида глаза, он не изменяется – искусственный хрусталик по внешнему виду ничем не отличается от естественного.

Ощущения пациента после операции по замене хрусталика:

Несильные боли в области глаза – это не осложнение, а только лишь реакция организма на вмешательство,
Затуманенность зрения – пациент видит туман перед глазами, не может читать или рассматривать мелкие предметы. Это временное явление, которое быстро проходит и зрение становится четким,
Яркость – уже через несколько часов после операции зрение становится ярким, но эта яркость может ослеплять и резать глаз. Это связано с тем, что лучи света проходят через новую линзу, со временем, орган зрения привыкнет к новому восприятию света, и дискомфорт пройдет,

В первые часы после операции глаз становится более чувствительным к свету, также пациент может жаловаться на песок в глазах, незначительную головную боль, светобоязнь, ощущение в глазу постороннего предмета и прочие негативные явления. Прооперированный глаз постепенно привыкнет к новому хрусталику и все неприятные явления исчезнут.

Что нельзя делать в период восстановления?

Чтобы реабилитация после операции прошла успешно, следует выполнять следующие рекомендации:

ограничить зрительные нагрузки – первые два дня не смотреть телевизор и не работать за компьютером;
не опускать голову вниз;
в первые 2-3 дня не следует мыть голову;
в течение недели пить меньше жидкости;
месяц не водить автомобиль;
не спать на животе и на стороне прооперированного глаза;
исключить в первые дни попадание воды в глаза, также в течение некоторого времени не использовать для умывания гели и косметические пенки;
два дня после вмешательства не снимать фиксирующую повязку;
месяц не испытывать сильных физических нагрузок;
не поднимать больше 3 килограмм;
не посещать сауны, бассейны, бани;
мужчинам желательно не пользоваться электрическими бритвами, которые создают вибрацию лица;
не принимать горячие ванны;
не выходить на улицу без солнцезащитных очков;
месяц не пользоваться декоративной косметикой.

Не менее важной частью поздней реабилитации после хирургии глаза является правильное питание. На некоторые продуты накладываются временные ограничения – жареные, острые, копченые блюда. Рекомендуется вводить в рацион больше овощей, фруктов, морепродуктов. Подробнее о питании после операции по замене хрусталика нужно узнавать у лечащего врача.

Что касается использования глазных капель, их начинают капать в день операции и продолжают использовать столько, сколько назначает врач. Нельзя самостоятельно прекращать лечение, точно так же как нельзя самостоятельно менять препарат или продлевать курс терапии.

Как правило, схема применения капель выглядит следующим образом:

1 неделя – капли закапываются 5 раз в сутки;
2 неделя – 4 раза в сутки;
3 неделя – 3 раза в сутки;
4 неделя – 2 раза в сутки;
5 неделя – 1 раз в сутки;
6 неделя – врач решает продолжать ли лечение или отменять препарат.

Почему возникают проблемы?

Если вмешательство было выполнено квалифицированным хирургом-офтальмологом, а пациент четко соблюдает все временные ограничения и рекомендации врача, никаких особых проблем данная операция за собой не влечет.

Если осложнения все же возникают, они имеют конкретные причины:

врачебная ошибка;
пациент слишком поздно обратился к врачу;
индивидуальная реакция организма на ультразвук;
несоблюдение пациентом рекомендаций врача в восстановительный период.

Почему человек не видит после хирургии катаракты: возможные осложнения

Несмотря на то, что операция по имплантации искусственного хрусталика является одной из наиболее простых и безопасных хирургических вмешательств в медицине, некоторые риски все же присутствуют.

Специалисты говорят, что дискомфортные ощущения в области прооперированного глаза в первое время после хирургического вмешательства – это нормальное явление, по сути это реакция организма на постороннее вмешательство. Но при сильном дискомфорте или если неприятные ощущения продолжаются длительное время, необходимо обращаться к врачу.

Чаще всего после операции по замене хрусталика встречаются следующие осложнения:

вторичная катаракта – 15-40%;
повышение внутриглазного давления – 1-4%;
отслоение сетчатки – 0,3-5,5%;
макулярная отечность – 2-5%;
смещение интраокулярной линзы – 1-2%;
кровоизлияние в переднюю камеру глаза – 0,6-1,5%;
выпадение радужки – 0,5-1%.

Ниже будут подробнее рассмотрены эти и другие осложнения, которые могут возникать после данной операции, и в результате которых зрение существенно ухудшается или пропадает.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/posle-zameny-hrustalika-glaz-vidit-mutno