Лечение хеликобактера

Схема лечения Helicobacter pylori

Медикаментозная схема лечения Хеликобактер пилори преследует единственную цель — уничтожить патогенную бактерию и навсегда вылечить больного от этой инфекции.

Лечебные схемы могут быть разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и его общего состояния.

Лечиться важно под строгим контролем врача, только так удастся избавиться от хеликобактерной инфекции и предупредить рецидивы.

Основные причины возникновения

Helicobacter pylori представляет собой патогенный микроорганизм, который имеет спиралевидную форму, живет вне организма, а при проникновении внутрь поселяется на слизистых стенках желудка или рядом расположенной 12-перстной кишки. Хеликобактерии зачастую попадают в организм человека контактно-бытовым путем и при тесном взаимодействии с носителем бактерии.

Даже в условиях повышенного содержания соляной кислоты микроорганизм не погибает, а продолжает активно развиваться и размножаться. Если анализ показал наличие этой бактерии в организме человека, необходимо комплексное и продолжительное лечение, которое поможет вывести патоген.

В противном случае пациент рискует заболеть хроническим гастритом, полипозом, гастродуоденитом, язвой и даже раком желудка.

Характерные симптомы

Все симптомы вызваны сильным раздражением слизистой.

При прогрессирующем хеликобактериозе у взрослых самое первое проявление, указывающее на заражение инфекцией — острая боль в желудке, которая после приема пищи усиливается. Этот симптом свидетельствует о повреждении слизистой эрозиями и язвами.

Еще одним распространенным признаком считается сильная изжога и отрыжка кислым. А также у больного наблюдается потеря аппетита, непереносимость некоторых продуктов, частая тошнота и проблемы с пищеварением.

Если такие симптомы стали беспокоить постоянно, привычные лекарственные препараты не приносят облегчения, а, наоборот, ситуация усугубляется, не стоит откладывать визит к врачу, иначе осложнений не избежать.

Показания

Антихеликобактерная терапия назначается пациентам, у которых анализы на хеликобактериоз показали положительный результат. В этой ситуации у больного могут развиваться такие заболевания:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• атрофический гастрит;
• тяжелое воспалительное осложнение всего желудка или определенных участков;
• множественное образование язв, эрозий, полипов;
• большой риск заболеть раком;
• MALT-лимфома желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• хроническая форма гастрита или язвенной патологии.

Общие принципы

Важен правильный подход к проблеме.

Навсегда избавиться от хеликобактерии и предупредить рецидивы можно, если схема терапии была назначена правильно. Успешно бороться с проблемой помогут такие несложные правила:

• Если вспомогательные препараты и прописанный антибиотик никак не влияет на жизнедеятельность бактерии, и она продолжает размножаться, необходимо немедленно изменить схему лечения.
• Если современные препараты для лечения хеликобактериоза бессильны и ни одна утвержденная схема неэффективна, проверяется чувствительность штамма болезни ко всему спектру антибактериальных лекарств.
• Если через год после того как больной смог полностью вылечиться, произошло повторное заражение, это рассматривается как рецидив, а не реинфекция.
• При рецидивах с каждой последующей схемой подбираются более сильные медикаменты.

Как правильно лечить?

Чтобы лечение Хеликобактер пилори было эффективное, врач прописывает лекарства, которые убивают инфекцию и способствуют быстрому заживлению поврежденных слизистых. Стандартное медикаментозное лечение включает в схему такие группы препаратов:

• Антибиотики. Уничтожают бактерию, благодаря чему пациент вылечивается, а риск рецидива сводится к минимуму.
• Антациды. Рекомендуется принимать пациентам с повышенной кислотностью. Благодаря обволакивающему свойству, лекарство помогает уменьшить воспаление, снизить кислотность.
• Блокаторы протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторы. Снижают продуцирование соляной кислоты.

Схемы терапии

Нужно придерживаться схем лечения.

Для эффективного излечения от инфекции современная медицина предлагает 2 схемы:

• Тройная. Курс лечения 7 дн. Рекомендуемые препараты против Хеликобактер пилори: «Париет» — «Кларитромицин» — «Амоксиклав».
• Четырехкомпонентная квадротерапия. Продолжительность — 7 дней. Для лечения назначаются средства: «Париет» — препараты солей висмута — «Метронидазол» — «Тетрациклин» — «Цифран».

Препараты ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Современное медикаментозное лечение не обходится без назначения этой группы фармпрепаратов, поэтому они обязательно входят в схему эрадикационной терапии хеликобактериоза первой и второй линии. Лекарство избирательно блокирует функционирование клеток желудка, которые выделяют соляную кислоту.

Благодаря такому эффекту, выработка желудочного сока снижается, и бактерия Хеликобактер пилори перестает размножаться. А также уменьшается агрессивное влияние соляной кислоты на пораженные стенки желудка. В результате эрозии и язвы быстрее заживают, поврежденные структуры регенерируют.

Список рекомендуемых препаратов такой:

• «Пантопразол»;
• «Эзомепразол»;
• «Нольпаза»;
• «Омепразол».

Классическая тройная схема

Первая линия включает такие виды лечения:

• Тройная терапия, которая длится 7 дней. Лечится патология в этом случае такими препаратами: ИПП — «Кларитромицин» — «Амоксиклав» либо «Метронидазол». Получить лучший эффект от лечения можно, если удвоить дозу ИПП либо пить лекарства 14 дней.
• Висмут-содержащая квадротерапия. Продолжительность терапии — от 10 до 14 дней. В схему включены лекарства: «Де-нол» — «Тетрациклин» — «Тинидазол» — ИПП.

При лечении «Денолом» развитие и размножение хеликобактерии угнетается, и она эффективно выводится из организма.

Вторая линия

Призначают препараты к которым чуствительна бактерия.

Если после курса лечения по схеме 1-й линии вылечится не получилось, назначается лучшая:

• Квадротерапия: субцитрат висмута — таблетки «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП. При неэффективности «Метронидазола», его заменяют «Макмирором», который более эффективно убивает инфекцию.
• Тройная схема: «Левофлоксацин» — ИПП — «Амоксиклав».

Третья линия

Если противоязвенная терапия с использованием первой и второй линий оказалась неэффективной, подбирают новый, индивидуальный график на основе определения чувствительности хеликобактерии к антибиотикам. Зачастую определяется реакция на «Левофлоксацин» и «Кларитромицин». При повышенной чувствительности ко второму препарату самая эффективная схема выглядит так:

• Тройная, продолжительностью 10—14 дней: «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол» — ИПП.
• При положительной реакции на «Левофлоксацин» в схему входит одноименный препарат, таблетки «Амоксициллин» и ИПП. Продолжительность лечения — 14 дней.

Первая линия

• Квадротерапия на основе висмута продолжительностью 10—14 дней:
  • «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП «Нольпаза».
• Последовательная схема:
  • 1—5 день: «Амоксиклав» — ИПП;
  • дни 5—10: ИПП — «Кларитромицин» — «Метронидазол».
• Квадротерапия без висмута:
  • ИПП — «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол».

Побочные реакции при лечении

Лечить и убивать хеликобактерию медикаментозно придется долго, поэтому принимаемые таблетки могут негативно отразиться на общем состоянии здоровья пациента, вызвав негативные последствия, самыми распространенными из которых считаются:

• аллергия;
• диспепсия;
• тошнота, рвота, нарушение пищеварения;
• дисбактериоз.

Чтобы лечение гастрита приносило минимум побочных эффектов, а убивающие инфекцию препараты меньше сказывались на работе кишечника, назначается противодиарейный препарат «Хилак Форте». Лучшее средство, нормализующее микрофлору прямой кишки — капли «Энтерол», «Бифиформ». Уменьшить кислотность желудка удастся, если регулярно пить «Фосфалюгель».

Новейшие разработки для уничтожения Хеликобактер пилори

Современная медицинская микробиология разработала уникальные вирусы бактериофаги, которые уничтожают патогенные бактерии и микроорганизмы, например, стафилококков, стрептококков, кишечную палочку, хеликобактерию, и даже лямблии и аскариды.

Для лечения этих патологий используется не живой бактериофаг, а его ферменты, которые негативно воздействуют на микроорганизмы и уничтожают их. Эти микробиологические элементы считаются препаратами будущего.

Они способны без вреда для организма излечить хеликобактериоз, стафилококк, лямблиоз.

Универсальным противомикробным средством издавна считается коллоидное серебро, уничтожающее действие на патоген которого доказано традиционной медициной. Водный раствор ионов серебра часто назначается пациентам с диагнозом «хронический гастрит». После приема такого средства пациенты отмечают улучшение состояния, уменьшение сопутствующей симптоматики.

Источник: https://EtoZheludok.ru/hp/shema-lecheniya-helikobakter-pilori.html

Хеликобактер пилори: причины, симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хеликобактер пилори представляет собой бактериальный патоген, присутствующий в желудочно-кишечном тракте у многих людей.

При определенных обстоятельствах этот инфекционный агент может вызывать воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфекция разрушает защитную оболочку эпителия органов, из-за чего кислое содержимое желудка начинает поражать ткани. Возникают эрозивные и язвенные изменения. Лечение проводится с помощью лекарственных средств.

Согласно исследованиям, эта бактерия может присутствовать в организме каждого второго человека. Для развития инфекционного процесса должны присутствовать предрасполагающие факторы, вроде ухудшения работы защитных систем организма. У пожилых людей болезнь диагностируется чаще.

Подробнее о патологии

В норме желудок выполняет важные функции, связанные с усвоением продуктов питания. Соляная кислота, вырабатываемая эпителиальными клетками, разрушает крупные субстраты, уничтожает патогены и выполняет другие физиологические функции.

Слизистая оболочка желудка защищена от этого химического соединения специальным слоем. Если в полость органа попадают кислотоустойчивые бактериальные клетки, может развиться патологический процесс. Хеликобактер пилори разрушает защитный слой тканей.

Отдаленные последствия хеликобактериоза включают формирование язв, перфорацию стенки органа и рост злокачественного новообразования.

Причины заражения хеликобактер пилори

Это грамотрицательные бактериальные клетки, на которые не действует кислое содержимое желудочного сока. Патогены без труда сохраняют свою работоспособность в таких условиях.

Болезнь передается от других инфицированных пациентов и от различных животных, в желудочно-кишечном тракте которых присутствуют такие бактерии. Чаще всего патогены распространяются с водой или продуктами питания.

Не исключается заражение через бытовой контакт, поскольку патогены могут загрязнять предметы личной гигиены.

Инфицирование возможно даже при контакте с человеком, не имеющим жалоб на состояние желудочно-кишечного тракта. Пациенты со скрытым носительством не менее заразны.

Развитие болезни

Хеликобактериоз не относится к самым заразным патологиям. Согласно исследованиям, для развития патологического процесса в полость желудка должно попасть не менее десяти тысяч бактериальных клеток.

Инфекционные агенты заселяют межклеточные эпителиальные пространства и питаются продуктами метаболизма.

Получив необходимые субстраты, бактериальная колония формирует защитную структуру, нейтрализующую действие соляной кислоты.

Течение заболевания зависит от множества факторов. Бактериальные колонии могут незаметно существовать или вызывать острый воспалительный процесс.

Продукты обмена веществ хеликобактер пилори поражают эпителиоциты и разрушают защитный слой органа.

Если при остром инфекционном процессе не было проведено лечение, возможно развитие хронической патологии, обостряющейся периодически. Есть риск распространения инфекции в область двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

У большинства пациентов признаки заболевания отсутствуют на протяжении длительного периода после заражения.

Иногда сразу после попадания бактериальных клеток в желудок возникает острая форма гастрита, проявляющаяся болью, рвотой и другими неприятными симптомами. Болезненность усиливается после питания. Возникает метеоризм.

Острая симптоматика обычно исчезает примерно через десять суток. Формируется хроническая инфекция.

Нужно инструментальное обследование

Дополнительные признаки

• Незначительное повышение температуры тела.
• Частые позывы к дефекации.
• Отрыжка и позывы к рвоте.
• Снижение аппетита.
• Изменение цвета кожи.
• Учащенное сердцебиение.
• Слабость и головокружение.

Важно обратить внимание на симптоматику острой инфекции и своевременно пройти обследование.

Осложнения

• Хроническое воспаление желудочного эпителия. Причиной развития недуга считается повышенная выработка соляной кислоты на фоне инфекции. Эпителиоциты разрушаются, возникают эрозивные изменения. Кислотность постепенно понижается. Формируются язвы в области двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Рефлюксная болезнь пищевода. Считается, что хеликобактер пилори может быть одной из причин возникновения этого заболевания. Кислое желудочное содержимое попадает в пищевод, где клетки не защищены от действия соляной кислоты. Главным симптомом является изжога. Постепенно возникают эрозивные изменения в органе.
• Мегалобластная анемия. Это болезнь, формирующаяся из-за недостатка витамина B12 в организме. Патология в желудке нарушает усвоение этого химического соединения.
• Перфорация стенки желудка. Отдаленное последствие изъявления эпителия. Это жизнеугрожающее состояние, при котором возникает обширный воспалительный процесс.

В течение многих лет развития заболевания повышается риск роста злокачественного новообразования.

Диагностика хеликобактер пилори

Нужно записаться на прием гастроэнтерологу и рассказать врачу о жалобах. Специалист изучит анамнестические данные и проведет осмотр.

Данных обычно недостаточно для постановки предварительного диагноза, поэтому назначаются лабораторные и инструментальные обследования.

Нужно уточнить тип патологического процесса, выявить причину воспаления и оценить степень поражения тканей. Все эти сведения важны для подбора эффективного лечения.

Диагностические манипуляции

• Анализ крови. Исследование проводится для поиска иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом для борьбы с инфекцией. Положительный тест помогает подтвердить причину болезни. Возможен ложноположительный результат.
• Эндоскопический осмотр желудочно-кишечного тракта. Вводится гибкая трубка с камерой и источником света. Специалист подробно осматривает эпителий органов и обнаруживает характерные признаки недуга, вроде покраснения и эрозивных изменений. Исключение поражение тонкого кишечника.
• Биопсия. Во время эндоскопии врач производит забор тканей. Гистологическое исследование позволяет обнаружить характерные для хеликобактерной инфекции изменения и исключить признаки других патологий.
• Дыхательный анализ. Пациенту дают выпить специальный раствор, содержащий необходимые для метаболизма бактериальных клеток вещества. После проводится анализ химического состава выдыхаемого воздуха для подтверждения причины воспаления. Такой тест также назначается во время терапии.
• Другие исследования крови. Оценивается количество витаминов, форменных элементов и важных химических соединений. Возможно обнаружение последствий заболевания, вроде анемии.

Обследование должно быть комплексным.

Лечение

Если у пациента выявлен патоген, но нет признаков воспаления, назначается наблюдение. При обнаруженных патологических изменениях подбирается схема медикаментозной терапии.

Нужны лекарства для облегчения симптомов болезни и уничтожения инфекционных агентов. Также подбирается специальная диета, снижающая нагрузку на пищеварительный тракт.

При тяжелом воспалении лечение проводится в стационаре.

Лекарство, используемое в терапии

Лекарственные препараты

• Медикаменты, понижающие выработку соляной кислоты. Применение этих лекарств помогает защищать ткани от разрушения. Облегчаются симптомы болезни, вроде изжоги и абдоминального дискомфорта.
• Противомикробные средства. Обычно врач после обследования подбирает сразу несколько препаратов с учетом устойчивости бактериальных клеток.
• Соли висмута. Эти препараты обладают комплексным действием. Вещества уничтожают патогены и формируют защитный слой на поверхности эпителия.

От качества первичной терапии зависит прогноз. Самолечение запрещено.

Таким образом, хеликобактер пилори вызывает воспалительную реакцию, сопровождающуюся поражением эпителия желудка и тонкой кишки. Нужна медикаментозная терапия.

Источник: https://clarithromycin.ru/helikobakter-pilori-prichiny-simptomy-oslozhneniya-diagnostika-i-lechenie/

Хеликобактер пилори: симптомы и лечение

Чтобы не думать о том, сколько дней принимать антибиотики во время второго курса лечения Хеликобактер пилори, рекомендуем вам придерживаться основ сбалансированного рациона и питаться по 5-6 раз в день небольшими порциями.

Помимо этого, специалисты советуют помнить о принципах диеты:

• Тщательно пережевывать пищу. Если это дается сложно пациенту, то рекомендуется употреблять перетертую еду.
• Ограничить применение в пищу соли (не более 2 ч. л. в день). Для контроля желательно приправлять блюдо, которое находится уже в тарелке.
• Не кушать слишком горячую или холодную пищу.
• В период лечения инфекции употреблять не менее 2 л. воды в сутки.
• Избегать жирной, жареной еды.
• Не голодать. Все новомодные диеты приводят к раздражению слизистой желудка.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, рекомендуется придерживаться данных правил питания в течение 1-1.5 года.

Если бактерия есть в организме, то попасть в пищеварительный тракт она могла одним из четырех способов:

• после использования предметов личной гигиены, которые принадлежат другим людям;
• через плохо вымытые столовые приборы и посуду, игрушки, поильники и пустышки;
• во время поцелуя и интимной близости (в слюне и слизистых выделениях есть микроорганизмы);
• через оборудование в больнице (если им обследовали больного и не провели должную обработку).

Продукты жизнедеятельности зараженных людей тоже представляют опасность: в кале и рвотных массах хеликобактер пилори некоторое время остается активной. Есть только одно направление, откуда бактерию ждать не приходится, – по открытому воздуху она не передается. Причины просты: организм паразита при прямом контакте с O2 погибает, так как является типичным анаэробом.

Слизистая желудка ослабляется постепенно, чем дольше микроорганизмы на нее воздействуют, тем выше риск развития еще более опасного заболевания: рака двенадцатиперстной кишки или желудка.

Если бактерия хеликобактер пилори есть в организме, она может не сразу дать знать о себе. Толчком для бурного роста и развития может послужить пережитый стресс, смена образа жизни, ослабление иммунитета после болезни, деструктивные привычки.

В этом случае дремлющий микроорганизм просыпается и развивает бурную деятельность.

Возбудители заболевания легко передаются через предметы быта и средства личной гигиены. Во время поцелуя также происходит инфицирование организма. Болезнетворные бактерии выживают в кислой среде, поэтому с легкостью поражают слизистую оболочка желудка, разрушая ее. Возникает воспалительный процесс, на фоне которого развивается гастрит и язва.

К врачу гастроэнтерологу рекомендуется обратиться сразу, как появились характерные симптомы:

• сильная тошнота;
• болевой синдром в животе;
• тяжесть в желудке;
• ощущение жжения в области пищевода;
• отрыжка с кислым или тухлым привкусом;
• рвота;
• вздутие живота;
• повторяющаяся изжога;
• нарушается глотательный процесс;
• появляются проблемы с испражнением кишечника;
• рвотные или каловые массы содержат кровяные примеси.

В категории риска столкнуться с Хеликобактер Пилори находятся люди, у которых низкий уровень жизни. Важно также соблюдать простые правила личной гигиены. В организм человека возбудители заболевания попадают с плохо вымытыми овощами и фруктами. То же самое касается грязной воды. Необходимо тщательно мыть посуду инфицированного человека

При своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций у пациента есть все шансы поправиться и полностью избавиться от хеликобактериоза.

Важно пройти полное обследование, установить возбудителя, подобрать терапию. После окончания лечения пациентам назначается контрольная диагностика. Больным также рекомендуется некоторое время находиться на учете у гастроэнтеролога, сдавать периодически анализы, чтобы своевременно определить рецидив заболевания.

Хеликобактер Пилори передается различными путями, поэтому лучше заранее позаботится о профилактике заболевания. Достаточно соблюдать простые правила гигиены и придерживаться здорового образа жизни. В случае инфицирования сразу обратиться к специалисту. Схему лечения подберет врач гастроэнтеролог, учитывая состояние больного и степень развития патологических процессов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Бактерия Хеликобактер пилори: что делать, признаки, диагностика, как лечить и профилактика

Хеликобактер пилори может не причинять организму вреда, если находится в «спящем» режиме.

Как только появляются симптомы отклонения в работе пищеварительного тракта, лечение следует начинать незамедлительно, но антибиотики применяются только по показаниям врача.

Патогенный микроорганизм оказывает разрушающее воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения, провоцирует образование язв и эрозий. При наличии некоторых факторов терапия должна начинаться как можно быстрее.

Показания к обязательной терапии хеликобактер пилори:

• гастриты атрофического типа и интенсивные атрофические изменения в пищеварительном тракте;
• прогрессирование воспалительных процессов в органах брюшной полости;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• отсутствие результата терапии желудочно-кишечных расстройств;
• онкологические патологии пищеварительной системы;
• регулярная беспричинная рвота;
• прогрессирующий гастроэзофагеальный рефлюкс;
• постоянные отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;
• кишечные спазмы, возникающие в ночное время суток;
• выявление у ближайших родственников онкологических заболеваний системы пищеварения.

Helicobacter pylori – вредоносная бактерия, вызывающая Хеликобактериоз. Она проявляется заболеваниями органов пищеварения, действуя на клетки желудочно-кишечного тракта.  У Хеликобактер есть код по МКБ-10, но он может меняться в зависимости от нарушения, которое вызывает микроорганизм.

По результатам обследования врач предлагает схему лечения. Причем различные средства предписывается принимать не только тому, у кого обнаружили хеликобактер пилори, но и всем членам семьи или людям, имевшим с ним близкий контакт.

Казалось бы, что назначенные антибиотики с легкостью могут решить проблему и подавить инфекцию. Это не совсем так. Необдуманный прием веществ, подавляющих рост живых клеток, приводит к тому, что многие простейшие микроорганизмы выработали к ним иммунитет. Некоторые антибиотики могут оказаться неэффективными, поэтому выбор схемы лечения будет зависеть от:

• индивидуальной непереносимости некоторых препаратов у пациента;
• от региона проживания заболевшего;
• от чувствительности выявленного штамма к тому или иному средству.

Лечить от последствий заражения хеликобактер пилори нужно комплексно. Одни антибиотики не решат проблему в целом. Схема приема препаратов рассчитана на борьбу по всем фронтам:

• «Метронидазол», «Кларитромицин» или «Амоксициллин» уничтожают инфекцию;
• отдельные средства защищают слизистую желудка;
• дополнительные медикаменты призваны не лечить, а, например, менять секрецию в желудке.

Подобная терапия способна творить чудеса, но никакие таблетки не смогут гарантировать отсутствие рецидива заболевания в дальнейшем. Зато эрадикационное лечение решает задачу единственным верным способом: убивает микроорганизм и одновременно устраняет следы его жизнедеятельности. Помимо антибиотиков, для такой терапии назначают таблетки «Де-нол» или капсулы «Омез».

Лечение бактерии хеликобактер пилори может затянуться. Если не подействует трехкомпонентная схема (два антибактериальных средства препарат для снижения выделения желудочного сока), то переходят к четырехкомпонентной системе (квадротерапия).

Лечения без антибиотиков практически не бывает. В тех случаях, когда бактерия не привела к патологиям, пациентам назначают средства для восстановления микрофлоры и укрепления иммунитета.

Тем, кто желает оказаться в числе последних, не стоит откладывать визит к врачу и сдачу анализов.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

Без своевременной и правильной терапии патологические процессы прогрессируют и провоцируют серьезные осложнения:

• распространение воспалительного процесса на рядом расположенные органы и здоровые ткани (малый сальник, головка поджелудочной железы);
• перитонит (нарушается целостность стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, все содержимое попадает в брюшную полость);
• злокачественные процессы (доброкачественные ткани перерождаются);
• сужается просвет желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к стенозу (затрудняется процесс продвижения пищи).

Без лечения также высока вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Формы недуга

Существуют 2 типа хеликобактериоза:

• Скрытая форма. Чаще всего больной даже не подозревает наличие инфекции, поскольку нет никаких признаков. В основном это объясняется достаточно крепким иммунитетом, который и приводит к тому, что болезнетворные организмы переходят в неактивную фазу. Однако при создании благоприятных условий они могут начать активно размножаться.
• ​Хеликобактер может быть виновником гастрита или язвы, острая стадия которых в дальнейшем переходит в хроническую. Кстати, именно укоренившееся заболевание является одним из основных симптомов хеликобактериоза.

Даже при отсутствии признаков, Хеликобактер пилори наносит вред состоянию и функционированию органов желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://zhivot-info.ru/khelikobakter-pilori/

Антибиотики для лечения хеликобактер пилори — Про анализы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Хеликобактер пилори – это микроб, который вызывает заболевания органов ЖКТ. Его коварство состоит в наличии собственного иммунитета ко многим антибактериальным препаратам.

В связи с этим усложняется лечение заболеваний пищеварительной системы, вызванных этим микробом.

По этой причине разработана специальная схема терапии хеликобактер пилори, которая делится на подвиды, отличающиеся использованием разных таблеток.

Когда требуется действовать на микроб антибиотиками?

Люди, столкнувшиеся с возбудителем большинства заболеваний ЖКТ, часто интересуются: когда нужно принимать антибиотики и в каких ситуациях можно обойтись без них? Такие вопросы не вызывают удивления. Ведь многие медикаменты сказываются отрицательно на микрофлоре желудка, вызывают аллергические реакции, колит, расстройство пищеварения.

Глубокая терапия назначается в случае обнаружения:

• атрофического гастрита;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагального рефлюкса;
• функциональной диспепсии;
• повреждения лимфатической ткани слизистой оболочки пищеварительного органа.

Помимо этого, антибактериальные препараты используются после устранения злокачественной опухоли в желудке. Они рекомендуются пациентам, среди родственников которых присутствуют люди с раком пищеварительных органов, то есть, имеется предрасположенность к данному заболеванию.

Какие антибиотики используют?

Изначально ученые определили более 20 лекарств, которые успешно справляются с микробом. Однако, как показали исследования, многие из них утрачивают активность под воздействием соляной кислоты. И лишь 7 медикаментов были утверждены Министерством здравоохранения.

В список входят следующие:

• тетрациклин;
• азитромицин;
• тинидазол;
• левофлоксацин;
• амоксициллин (флемоксин);
• кларитромицин;
• метронидазол.

Лечение хеликобактериоза назначает врач после полного обследования пациента. Поэтому не стоит сразу скупать все медикаменты из вышеперечисленного списка. Возможно, конкретная ситуация не вынуждает использовать антибактериальные средства. Многие больные живут с микробом долгие годы, не ощущая никаких симптомов.

Специалисты придерживаются мнения, что детям до 8 лет не нужно лечение бактерии антибиотиками, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован.

Как лечить хеликобактер пилори с помощью антибиотиков стандартной тройной терапией (первая линия)?

Схема предусматривает одновременный прием двух антибиотиков и любого средства из группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) либо (ИПП) помпы. Их действия направлены на понижение образования желудочного сока.

Схема способна различаться в зависимости от привыкания штампа бактерии к лекарствам и невозможности принятия медикамента организмом больного. Существуют следующие варианты:

1. Принимают кларитромицин (500 мг 2 раза в день) и амоксициллин (500 мг 4 раза в день), лекарство ИПН (20 мг дважды в день).
2. Использование кларитромицина (500 мг дважды в день), амоксициллина (500 мг 4 раза в день), ИПН (20 мг 2 раза в день), Де-нола (240 мг дважды в сутки).
3. Средство ИПН не принимают, оставляют Де-нол и антибиотики в таких же дозах.
4. Данный вариант используют для больных преклонного возраста, если стандартная схема невозможна. Применяется лечение в щадящем режиме: амоксициллин в дозировке 0,1 г дважды в сутки, Де-нол по 120 мг 4 раза в сутки, средство ИПП (лансопразол, пантопразол или другое) по 20−40 мг дважды в сутки.

Лечение микроба хилари бактер пилори длится 7−14 дней. Длительность терапевтического курса зависит от стадии поражения, симптомов и прочих факторов.

Четырехкомпонентная эрадикационная терапия (вторая линия)

Когда предыдущие методы оказываются неэффективными, используют варианты с четырьмя компонентами. Продолжительность терапевтического курса достигает двух недель.

Варианты следующие:

1. Дицитрат висмута трикалия (4 приема по 120 мг ежедневно), средство ИПП, тетрациклин (4 приема по 500 мг), метронидозол (по 500 мг, 3 приема).
2. Де-нол (240 мг 2 раза), амоксициллин (500 мг 4 раза), ИПП, нитрофурановое лекарство.
3. Амоксициллин (по 500 мг 4 раза), ИПН, висмута субцитрат (по 120 мг 4 раза), рифаксимин (по 400 мг дважды).

Амоксициллин против бактерии

Лечение бактерии с помощью амоксициллина достаточно распространено. Этот  медикамент включен в разные схемы эрадикационной терапии не только первой, но и второй линии.

Это полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Его активность проявляется только на микроорганизмы, находящиеся на этапе размножения.

Таким образом, препарат не используют одновременно с лекарствами, угнетающими деление микробов.

Противопоказания амоксициллина:

• повышенная чувствительность организма к пенициллинам;
• мононуклеоз инфекционной природы;
• предрасположенность к лейкемоидным реакциям.

При беременности, заболеваниях почек антибактериальное средство используют с осторожностью.

Кларитромицин против микроба

Кларитромицин выступает одним из наиболее распространенных медикаментов, при помощи которых обеспечивается лечение гастрита и других болезней с хеликобактер пилори.

Обычно его назначают в трехкомпонентной эрадикационной терапии. Преимущество средства бактерицидного действия состоит в небольшой токсичности.

Только у 2% пациентов были отмечены побочные реакции, такие как:

• тошнота;
• расстройство пищеварения;
• рвота;
• стоматит (очень редко).

Кларитромицин сочетается с антисекреторными лекарствами из группы ИПП. Их совместно включают в эрадикационную терапию для усиления эффекта. Не рекомендуется использовать кларитромицин при непереносимости организмом его компонентов, в возрасте до 6 месяцев, в первом триместре беременности, при печеночной и почечной недостаточности.

Азитромицин как «запасной» вариант

Азитромицин отличается редким проявлением побочных действий, но он менее эффективен, чем другие антибактериальные препараты, используемые для избавления от хеликобактер пилори. Данное средство часто применяют в качестве альтернативы кларитромицину, если последний принимать по каким-то причинам невозможно.

Тинидазол от Helicobacter pylori

Тинидазол используется перорально. Таблетки быстро всасываются из ЖКТ, активные вещества разносятся по всему организму. Поскольку компонентам препарата свойственно проникать через плацентарный барьер и всасываться в грудное молоко, в период беременности и лактации его применять не рекомендуется. Средство выводится почками, небольшая часть – с калом.

Метронидазол при поражении бактерией

Метронидазол принадлежит к лекарствам из группы нитроимидазолов. Обладая бактерицидными свойствами, он распадается на токсичные метаболиты и разрушает генетический материал микроба.

Если использовать метронидазол непродолжительно, побочные действия проявляются достаточно редко. При длительном приеме могут наблюдаться следующие реакции:

• аллергия в виде зудящей сыпи на кожных покровах;
• диарея;
• уменьшение аппетита;
• рвота;
• металлический привкус во рту.

Запрещено принимать метронидазол одновременно со спиртосодержащими напитками. Противопоказания распространяются на первый триместр беременности, непереносимость организмом пациента компонентов препарата.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

• лейкопения;
• анемия;
• нарушение кровообращения;
• тромбоцитопения;
• нарушение сперматогенеза;
• эрозии и язвы в органах пищеварения;
• нарушение роста костей;
• неврологические расстройства;
• сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Левофлоксацин в борьбе с Helicobacter pylori

Левофлоксацин принадлежит к новой группе – фторхинолонам. Он выделяется сравнительно высокой токсичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях и с осторожностью. Левофлоксацин не назначают пациентам до 18 лет, так как он мешает развитию и росту костной и хрящевой ткани. Не рекомендуется применять его в период беременности и грудном вскармливании, при поражениях ЦНС.

От чего зависит неэффективность эрадикации?

Иногда при глубокой терапии хелибактериоза уничтожить патогенные микроорганизмы не получается. Это является следствием следующих ошибок:

• использование медикаментов, не входящих в разработанные схемы лечения или назначение неправильных доз;
• непродолжительный терапевтический курс;
• отсутствие лабораторного контроля.

Если не соблюдать установленные дозировки и не придерживаться схем по эрадикации бактерии, возрастает риск проявления побочных действий. При отказе от приема медикаментов не исключены тяжелые осложнения. Поэтому необходимо в точности выполнять все предписания лечащего врача, чтобы избавиться от неприятных симптомов и избежать серьезных последствий.

Источник:

Победа над хеликобактер пилори или схемы лечения антибиотиками

Возникновение гастрита и язвенной болезни связывают со многими факторами: неправильным питанием, стрессами, курением и злоупотреблением алкоголем, длительным приёмом лекарственных средств (нестероидных, противовоспалительных; противотуберкулёзной, антибактериальной или гормональной терапией). Однако лидирующую роль в этиологии этих заболеваний занимает инфекционная природа воспаления, ассоциированная хеликобактер пилори — грамотрицательной спиралевидной бактерией.

Можно ли лечить хеликобактер пилори без антибиотиков?

Эрадикация возбудителя без противомикробной терапии невозможна.

Однако устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию язвенного дефекта слизистой оболочки (алкогольные напитки, курение, острая, жареная пища, стрессы и т.д.), способствует снижению риска рецидивов и ускоряет процесс рубцевания язвы.

Диета в период обострения должна быть максимально щадящей. Все блюда предпочтительнее употреблять в протертом, слизистом виде. Маринады, копчёности, острое и солёное полностью исключается. Также запрёщены газированные напитки, кофе, крепкий чай и алкоголь.

При терапии Де-Нолом показана безмолочная диета.

В чём различие между язвой и гастритом?

Под термином гастрит подразумевают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и приводящий к атрофическим изменениям в её структуре, снижением регенеративной способности, нарушением функций секреции и моторики, а также эвакуации пищи. Также как и язвенная болезнь, гастрит имеет хроническое течение, с периодическими рецидивами (периодами обострения заболевания). В отличии от язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, не сопровождается образованием дефекта в стенке органа.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначают именно при подтверждении инфицирования этим возбудителем. Заразиться хеликобактером можно непосредственно от другого человека (поцелуи, использование общей посуды) или употребляя некачественную воду.

Какими антибиотиками проводят лечение хеликобактер пилори?

Для эрадикации возбудителя применяют:

Для терапии первой линии используют:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол®, назначение Лансопразола® или Эзомепразола® показано при невозможности применения первого препарата);
• препараты амоксициллина и производные 5-нитроимидазола (метронидазол® или тинидазол®).

Также возможна комбинация ингибиторов, амоксициллина® и кларитромицина®.

Схема лечения (трёхкомпонентная) препаратами первой линии

Наиболее эффективна комбинация Омепразола® по двадцать миллиграмм два раза в сутки, кларитромицина по 0.5 грамм каждые двенадцать часов и метронидазола® по 400-500 мг, либо амоксициллина® по грамму дважды в день.

Схема, содержащая амоксициллин, при язвенной болезни на данный момент считается малоэффективной, ввиду высокой устойчивости возбудителя.

Терапию первой линии ранее назначали на семь дней, однако последние исследования показывают, что двухнедельный курс лечения более эффективен. Это связано со снижением чувствительности хеликобактера к используемым лекарствам. Антибиотики при гастрите и язве в 4-х компонентной схеме лечения также используются от 10-ти до 14-ти суток.

Источник: https://crbkukmor.ru/prochee/antibiotiki-dlya-lecheniya-helikobakter-pilori.html