Дипроспан
В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).
При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).
Применение при нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
Особые указания
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.
Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.
Дипроспан® содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.
На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.
При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).
При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.
Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.
При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.
При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).
При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.
Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.
После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).
Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.
При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.
При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.
С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.
Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).
Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.
На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.
При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.
Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).
Использование в педиатрии
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/
Блокада коленных суставов Дипроспаном
Под лекарственной блокадой сустава понимают введение того или иного медикаментозного средства в полость суставной сумки с целью устранения боли и воспаления. Чаще всего применяют блокаду суставов препаратом Дипроспаном.
Препарат Дипроспан
Этот лекарственный препарат относится к группе глюкокортикостероидных гормонов. Особенностью Дипраспана является то, что он сочетает в себе вещество быстрого действия (бетаметазона динатрия фосфат) и вещество продленного действия (бетаметазона дипропионат). Поэтому Дипроспан используют гораздо чаще, чем его аналоги.
При попадании в полость сустава Дипроспан оказывает следующие фармакологические эффекты:
- Подавление действия ферментов, поддерживающих процесс воспаления.
- Препятствует формированию спаек.
- Снижает отечность.
За счет этого препарат оказывает хороший анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Дипроспан выпускается в виде суспензий для парентерального введения. В ампулах содержится 1 мл препарата. Уколы Дипроспаном делают внутримышечно, внутрикожно и внутрисуставно.
Дозы и длительность лечения
В крупные сочленения (тазобедренный, плечевой, коленный суставы) вводят по 1–2 мл, в средние 0,5–1 мл, в мелкие по 0,25–0,5 мл Дипроспана. Курс лечения составляет 1–4 инъекции. Желательно, чтобы интервал между повторными курсами не был короче 2-х недель. Облегчение состояния больные отмечают уже после первого же введения препарата.
Важно знать, что все глюкокортикостероидные препараты, и Дипроспан в том числе, разрушают хрящ. Так что если колоть Дипроспан часто, то можно усилить дегенеративные процессы в суставах. Поэтому крайне нежелательно вводить препарат чаще, чем четыре раза в год.
Показания к применению
Внутрисуставное или периартикулярное (в окружающие сустав ткани) введение препарата используют для лечения тогда, когда другие методы не дали желаемого эффекта. Укол Дипроспана в сустав делают при следующих патологиях:
- Интенсивный процесс воспаления.
- При выраженных болях, вследствие дегенеративных процессов.
- Травмы сустава, сопровождающиеся артритом.
- Сильный болевой синдром при остеохондрозе позвоночника.
- Плечелопаточный периартрит.
- Ревматические болезни суставов.
- Подагрический артрит.
- Бурситы.
- Тендовагиниты.
Наиболее часто Дипроспан вводят в колено, тазобедренный и плечевой сустав. Так, 95% пациентов отмечают улучшение самочувствия после ведения препарата.
Как и все глюкокортикостероиды, Дипроспан имеет нежелательные последствия. Такие как:
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Подъем артериального давления.
- Головокружение, боль в голове.
- Нарушение сна.
- Ухудшение течения катаракты и глаукомы.
- Аллергические реакции.
- Угревая сыпь.
- Обострение гастрита и язвенной болезни.
- Вымывание солей кальция и развитие остеопороза.
Риск возникновения побочных эффектов возрастает вместе с частотой применения препарата. При однократном введении Дипроспана побочных действий, как правило, не фиксируется
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к применению Дипроспана служат инфекционный артрит, грибковые заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения, повышенная чувствительность к глюкокортикостероидным препаратам.
Применение Дипроспана у беременных и кормящих женщин
Исследования воздействия Дипроспана на развитие плода у человека не проводились. Известно, что он может проникать через маточно-плацентарный барьер, а также способен влиять на изменение гормонального фона женщины.
У кормящих Дипроспан проникает в грудное молоко и может оказать на ребенка неблагоприятное воздействие.
В связи с этим, Дипроспан у беременных и кормящих применяют исключительно в тех случаях, когда угроза жизни и здоровью матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Возможна ли замена Дипроспана
Лечение суставных болей
Вместо Дипроспана в ряде случаев используют его заменители. Такие как:
- Кеналог.
- Бетаспан Депо.
- Депос.
- Флостерон.
- Бетаметазон-Нортон.
- Бетаспан.
- Содерм.
- Целестон.
Наиболее популярный аналог Дипроспана при артрозе это Кеналог. Если стоит выбор Кеналог или Дипроспан, то учитывается вот что. Пролонгированная форма Кеналог 40 действует дольше, чем Дипроспан и позволяет сохранить более длительные интервалы между повторными введениями препаратов. Однако Дипроспан менее токсичен и обладает более широким спектром показаний, чем Кенолаг.
Дипроспан имеет как зарубежные, так и отечественные аналоги
Аналоги Дипроспана отличаются ценой, а также могут иметь различия в способе введения (некоторые из них возможно вводить только внутримышечно). В любом случае вопрос о том, чем можно заменить Дипроспан решает лечащий врач.
Основные преимущества блокады
Лекарственные блокады в современной медицине используются достаточно широко. Действительно, этот метод имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- Быстрый эффект. Препарат начинает действовать на место патологии сразу после ведения.
- Снижение лекарственной нагрузки. В связи с тем, что лекарство вводится в сустав, в общий кровоток попадает его небольшая концентрация. Это ведет к значительному снижению общего токсического действия препарата и снижает риск побочных эффектов.
- Достигается сразу несколько эффектов. Устраняется боль, отек, воспаление, спазм.
- Возможность неоднократного применения.
Как проводится процедура
Блокада коленного сустава Дипроспаном проводится в амбулаторных условиях. Для этого пациента укладывают на кушетку, а под колено помещают плотный валик, чтобы расслабить мышцы ноги и зафиксировать колено. Место введения Дипроспана в сустав обрабатывается раствором йода, а затем спиртом. Проводиться местная анестезия с помощью лидокаина или новокаина.
Иглы и шприцы используются только одноразовые. Врач прокалывает кожу и мягкие ткани и вводит иглу в полость сустава.
Если в полости сустава находится патологическое содержимое (кровь, гной, воспалительный экссудат), то его удаляют, а затем медленно вводят лекарственное средство.
В одном шприце с Дипрсопаном можно вводить местные анестетики. Сначала в шприц набирается Дипроспан, а потом новокаин или лидокаин.
Дипроспан может водиться также в околосуставные ткани плеча, колена и других суставов (периартикулярно). Такой способ введения эффективен, если в патологический процесс вовлечены связки и сухожилия.
Аналогичным образом проводится блокада плечевого сустава Дипроспаном. Пациента укладывают на кушетку либо сажают с опорой для спины и руки. Важно, чтобы плечевой сустав был в неподвижном состоянии, а мышцы верхнего плечевого пояса расслаблены. В плечевом суставе часто страдают сухожилия и связки. В этих случаях Дипроспан вводят периартикулярно.
После блокады в течение 3–4 часов лучше дать суставу максимальный покой. В день проведения блокады запрещается проведение массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.
Возможные осложнения
Если блокада проведена по все правилам, то осложнения после нее редко бывают. Среди них могут быть:
- Развитие инфекции в околосуставных тканях и в самом суставе.
- Аллергическая реакция на препарат.
- Диспепсические явления – тошнота, рвота. Может подняться артериальное давление.
Блокада Дипроспаном оказывает быстрый анальгезирующий эффект
Когда нельзя делать
Лучше воздержаться от проведения блокады Дипроспаном при таких состояниях, как гипермобильность сустава, тяжелые заболевания печени или почек, склонность к кровоточивости, тяжелое общее состояние больного, инфекции кожи в месте проведения блокады, инфекционный артрит.
Отзывы
Анна Д.
У моей бабушки сильный артроз колена очень много лет. При болях пили таблетки и ставили внутримышечные уколы разных анальгетиков. Но последний год это уже не помогало и боли стали очень сильными. Врач назначил Дипроспан. Хоть препарат и довольно дорогой, но он того стоил. Укололи 2 раза – по 1 уколу в сутки через день. Уже 4 месяца не болит.
Татьяна С.
У меня давно ревматоидный артрит, серонегативная форма. Возникла боль в колене, оно опухло, была сильная скованность. По лестнице вообще не могла подняться. Терапевт назначил укол Дипроспана, я в тот же день поставила внутримышечно (!).
Уже через несколько часов опухоль спала, сустав начал двигаться намного свободнее. Эффект держался долго, но учитывая, что этот препарат гормональный, без острой надобности не ставлю, раз в 2–3 года, в остальное время использую другие методы лечения.
Андрей Т.
У отца были невыносимые боли в суставах. Перепробовали кучу лекарств, но особо без эффекта. И вот очередной доктор порекомендовал данный препарат.
Боль исчезла! Важно то, что после применения препарата, он действует очень быстро, и это много значит. Правда, после уколов была слабость и тошнота. Но это все быстро проходило.
Как по мне, так лучше это перетерпеть, чем мучиться от боли в суставах.
В заключение, стоит отметить, что, несмотря на свою высокую эффективность и быстроту действия, Дипроспан является лишь средством симптоматической терапии. Он не устраняет причину заболевания. Блокады Дипроспаном применяются строго по показаниям, которые определяет врач и только, если проблему не удается решить ни одним из других методов.
Источник: https://elemte.ru/medikamenty/blokada-kolennyh-sustavov-diprospanom
Дипроспан побочные эффекты от одного укола — Медицинский центр Здоровье Просто в Екатеринбурге
Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.
Что такое Дипроспан
Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.
На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.
Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.
Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.
Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций
Показания для применения
Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:
- воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
- болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
- Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
- инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
- при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
- консервативном лечении гигромы любой локализации;
- плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
- болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
- болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
- при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
- аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
- шоковые состояния различного генеза;
- приступ бронхиальной астмы;
- различные кожные заболевания;
- системные болезни соединительной ткани;
- лечение лейкозов;
- недостаточность надпочечников;
- заболевания печени и печеночная недостаточность.
Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль
Способ применения и дозы
Дипроспан можно применять для:
- внутримышечного введения;
- инъекции в сустав;
- введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
- введения внутрь синовиальных бурс;
- внутрикожного применения.
Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.
Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:
- крупные – 1-2 мл;
- средние – 0,5-1 мл;
- мелкие – 0,25-0,5 мл.
Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.
Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана
Побочные действия и противопоказания
Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.
Основные побочные явления:
- нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
- провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
- слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
- развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
- активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
- развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
- повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
- нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
- провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
- аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.
Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана
Введение Дипроспана противопоказано:
- при системных микозных поражениях;
- для в/в и п/к применения;
- для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
- при кожной инфекции в месте укола;
- в детском возрасте до 3-х лет;
- при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
- если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
- при состоянии иммунодефицита;
- в период после проведения вакцинации;
- при заболеваниях ЖКК;
- при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
- при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
- при недостаточности почек;
- при остеопорозе.
Применение во время беременности и лактации
На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.
Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.
Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано
Передозировка
Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.
Условия продажи
Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.
Цена и аналоги
Советуем прочитать:Как делают блокаду позвоночника Дипроспаном?
Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.
Аналоги Дипроспана:
- Бетаспан Депо,
- Депос,
- Флостерон,
- Бетаметазон-Нортон,
- Бетаспан,
- Содерм,
- Целестон.
Отзывы об уколах Дипроспан
Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.
Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью.
Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца.
Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”
Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов.
Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается.
Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”
Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство.
Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.
Источник:
Лекарство Дипроспан: показания к применению уколов, побочные действия (отзывы), противопоказания к инъекциям
Дипроспан – это препарат группы глюкокортикостероидов. Он характеризуется повышенной глюкокортикоидной активностью и незначительной минералокортикоидной. Средство оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое воздействие, имеет ярко выраженное и разнообразное влияние на все виды обменных процессов в организме человека.
Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазона натрия фосфат. Он отлично растворяется в жидкости и после внутримышечного введения быстро абсорбируется из места укола и подвергается гидролизу.
Благодаря этому обеспечивается скорейшее начало лечебного воздействия. Препарат практически весь выводится почками в течение суток после введения.
Применение Дипроспана
Лекарство необходимо для внутримышечных, внутритканевых, внутрисуставных, околосуставных, внутриочаговых и внутрикожных уколов. Благодаря незначительным размерам кристаллов бетаметазона возможно применение иглы маленького диаметра для введения в очаг поражения и подкожно (чего нельзя добиться, применяя другой препарат).
Средство Дипроспан и его аналоги предусматривает введение при помощи одноразового шприца, который перед применением следует встряхнуть. Категорически запрещено делать инъекции Дипроспана подкожно и внутривенно! Применяя лекарство, предусмотрено абсолютное соблюдение правил септики.
Способ дозирования и введения в каждом конкретном случае будет подбираться индивидуально и зависит от показания, реакции больного и тяжести его заболевания.
Если лечение системное, то первоначальная дозировка препарата составит 1-2 мл. Повторяют введение при необходимости и в зависимости от текущего состояния пациента. Внутримышечное введение следует производить глубоко, выбирая для этого крупные мышцы. Для предотвращения атрофии важно избегать попадания в другие ткани.
Дозировки средства Дипроспан
Инструкция по применению гласит, что в зависимости от патологии будет варьироваться и объем вводимого препарата:
- в состояниях, которые требуют экстренных мер, первоначальной дозой станет объем 2 мл;
- при дерматологических проблемах предусмотрено введение 1 мл;
- при заболеваниях органов дыхания следует применить 1-2 мл (сенной лихорадке, бронхиальной астме, аллергическом рините и бронхите). Начало работы наступает в течение пары часов после внутримышечного введения суспензии;
- при хроническом и остром бурсите начальный объем составит 1-2 мл суспензии. Если есть необходимость, производят несколько дополнительных уколов.
Источник: https://zdorovie-prosto.ru/ekzema/diprospan-pobochnye-effekty-ot-odnogo-ukola.html
Блокада с
Медикаментозное средство «Дипроспан» используется специалистами для качественного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат отличается мощным пролонгированным обезболивающим воздействием на пораженные суставы и ткани.
Квалифицированные специалисты практикуют использование блокады с «Дипроспаном» для эффективного устранения болевого синдрома.
Универсальный состав медикамента нейтрализует воспаление и снимает отечность, а также способствует улучшению подвижности поврежденных структур костно-суставного аппарата.
Описание лекарственного средства
Блокада с «Дипроспаном» пользуется большим спросом в современной травматологии и ревматологии. Препарат относится к категории высококачественных глюкокортикостероидных гормонов.
Ключевой особенностью этого медикамента является то, что он успешно сочетает в себе многофункциональное вещество быстрого действия. Именно поэтому доктора чаще всего используют для лечения пациентов «Дипроспан», нежели его аналоги.
Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:
- Снижение отечности тканей.
- Подавление действия тех ферментов, которые поддерживают процесс воспаления.
- Минимизация вероятности формирования спаек.
Блокада с «Дипроспаном» оказывает на организм больного хороший противовоспалительный, анальгезирующий, а также противоотечный эффект.
Специальная блокада с «Дипроспаном» используется квалифицированными врачами для ликвидации болевого синдрома, который довольно часто возникает в поврежденных соединительных тканях, а также при остеоартрозе, остеохондрозе и артрите.
Правильное применение медикамента способствует устранению дискомфортной симптоматики, за счет чего можно добиться длительного терапевтического эффекта. «Дипроспан» предназначен для парентерального введения в полость больного сустава или в ближайшие ткани.
Высокая эффективность медикамента обусловлена наличием следующих компонентов:
- Бетаметазон дипропионат.
- Бетаметазон натрия фосфат.
Блокада с «Дипроспаном» эффективна в борьбе с такими заболеваниями:
- Острая боль при артрозе колена.
- Подагра.
- Воспаление голеностопного сустава.
- Воспаление в коленях.
- Гигрома разной локализации.
- Остеоартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Хроническая форма артроза и артрита.
- Осложнения после перенесенных травм.
- Воспаление плеча или голеностопного сочленения.
- Системные заболевания хрящевой ткани.
- Сильная боль в районе поясницы, локтевой зоны, тазобедренного сустава.
Техника выполнения процедуры
Для эффективного лечения остеоартроза и других суставных патологий специалисты предпочитают использовать уколы «Дипроспан».
Инструкция по применению и отзывы квалифицированных докторов указывают на то, что для достижения желаемого терапевтического эффекта вводить лекарство нужно в пораженную область.
Если у пациента сильно болит тазобедренное или голеностопное сочленение, тогда блокаду должен выполнять исключительно специалист в условиях абсолютной стерильности.
Медикаментозное средство вводится в суставную полость, но не проникает в кровеносное русло. После процедуры не возникает раздражение ЖКТ, а также не нарушается естественный процесс всасывания лекарства.
Перед выполнением лечебной процедуры врач определяется с дозировкой, так как каждый случай индивидуален.
К примеру: для блокады плечевого сустава вводят максимум 5 мл препарата, а вот для лечения колен дозу можно увеличить до 7 мл.
Сама процедура включает в себя несколько важных этапов:
- Пациент должен принять удобное положение. Специалисты разрешают прилечь на кушетку.
- Район прокола тщательно обезболивают.
- Зону для введения инъекции тщательно смазывают раствором йода.
- На финальном этапе осуществляется прокол болезненного участка и вводится лекарственное средство.
Для эффективного лечения артроза коленного сустава перед процедурой обязательно удаляют всю скопившуюся в полости кровь и гной.
Довольно часто специалисты используют блокаду позвоночника с «Дипроспаном», так как эта процедура позволяет устранить болевой синдром, уменьшить степень выраженности отечности, а также улучшить подвижность сочленения.
В колено, голеностопный сустав и плечо вводят инъекцию не чаще 1 раза в 5 дней. Подкожно медикамент можно колоть только в том случае, если у пациента повреждены суставы ладоней и ступней.
Побочные реакции
Боли после блокады «Дипроспаном» возникают довольно редко. Как и все глюкокортикостероиды, этот препарат имеет ряд нежелательных последствий, которые каждый пациент обязательно должен учесть перед процедурой. К основным побочным реакциям можно отнести:
- Нарушение сна.
- Подъем показателей артериального давления.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Проявление аллергических реакций.
- Существенное ухудшение течения глаукомы, катаракты.
- Головные боли, потеря сознания.
- Угревая сыпь.
- Ускоренное вымывание солей кальция, что чревато развитием остеопороза.
- Обострение хронической язвенной болезни и гастрита.
Если пациент будет учитывать все рекомендации лечащего врача, то риск развития побочных реакций будет сведен к минимуму.
Негативные последствия процедуры
Результат блокады с «Дипроспаном» при грыже не всегда носит положительный характер.
Основные осложнения напрямую связаны с неправильными действиями врача во время введения инъекции и превышением допустимой дозировки.
Довольно часто негативные последствия связаны с индивидуальными особенностями организма человека и наличием сопутствующих патологий. Именно человеческий фактор чреват следующими проявлениями:
- Повреждение оболочки спинномозгового канала. Такая ситуация чаще всего возникает в том случае, если доктор воздействует на крестец.
- Прокалывание иглой вен либо сосудистых сплетений, которые расположены в непосредственной близости к позвоночному столбу.
- Случайное повреждение внутренних органов, которые расположены возле воспалительного очага. Чаще всего страдают органы мочеполовой системы, легкие, плевра.
- Острая головная боль и недостаточное дыхание при проникновении медикамента в субарахноидальное пространство.
- Не исключены неврологические проблемы, когда игла прошла между позвоночниками и проникла в сам спинной мозг.
- Специфические анафилактические реакции, которые возникают в результате нарушения целостности кровеносных сосудов и проникновения в них вводимого медикаментозного раствора.
- В результате чрезмерно длительного воздействия анестезии возможно развитие патологий мочевого пузыря.
В единичных ситуациях специалистами были зафиксированы случаи нагноения и отечности в месте введения иглы.
Взаимодействие
Качественная блокада с «Дипроспаном» поясничного отдела и других суставов осуществляется местно. Для безболезненной инъекции препарат вводят одновременно с анестетиками – «Прокаином» либо «Лидокаином». Блокада воспаленных коленных суставов может осуществляться в комплексе с другими обезболивающими средствами, но с обязательным перерывом в 3 дня между процедурами.
Последствия передозировки
Если пациент не разобрался с тем, сколько действует блокада с «Дипроспаном», то в итоге он может столкнуться с негативными реакциями организма. В результате передозировки чаще всего возникают следующие симптомы:
- Вялость и слабость в мышцах.
- Колебание показателей артериального давления.
- Задержка воды в организме, что чревато отечностью.
- Расстройство работы желудка и кишечника.
- Развитие сердечной недостаточности.
- Раздражение пищевода.
- Чрезмерное потоотделение.
- Метеоризм.
- Язвенная болезнь.
- Появление стероидных угрей.
- Судороги конечностей.
- Головные боли.
Доступные аналоги
Если после введения препарата состояние пациента не улучшилось, тогда следует подобрать качественный заменитель для медикамента «Дипроспан». Только специалист может назначить подходящее лекарство, так как все зависит от клинической картины. В список самых востребованных аналогов препарата вошли:
- «Бетаспан».
- «Флостерон».
- «Содерм».
- «Целестон».
Применение препарата во время беременности
Специальные исследования эксперты не проводили, но лечение этой категории пациенток сопряжено определенными нюансами. Доктора категорически запрещают прерывать терапию в том случае, если женщина только узнала о своем состоянии.
Глюкокортикостероиды могут проникать сквозь плаценту во время вынашивания ребенка, а также выделятся вместе с грудным молоком во время лактации.
Препарат запрещено использовать в третьем триместре беременности, так как состав лекарства представляет собою опасность не только для матери, но и для малыша.
Источник: https://FB.ru/article/476280/blokada-s-diprospanom-pokazaniya-tehnika-vyipolneniya-pobochnyie-effektyi