Кровенистые выделения после дивигеля

Дивигель при ЭКО: состав и показания для назначения препарата

Планируя долгожданную беременность, некоторые пары неожиданно для себя сталкиваются с проблемой зачатия.

Проходит месяц за месяцем, или даже годы бесплодных попыток зачать ребенка, а беременность так и не наступает.

И все это несмотря на отсутствие видимых проблем со здоровьем. После всестороннего обследования супругов врачи могут предложить вспомогательную репродуктивную технологию в виде ЭКО.

В таком случае, чтобы достичь необходимого уровня эстрадиола, может быть назначен Дивигель при ЭКО.

Препарат Дивигель при планировании ЭКО выполняет такую же задачу, как при планировании зачатия естественным путем.

Препарат назначается для увеличения толщины эндометрия женщины – это существенно повышает шансы успешного прикрепления эмбриона к оболочке матки.

Экстракорпоральное оплодотворение – далеко не простая процедура, требует хорошего планирования и предвидения возможных форс-мажорных ситуаций.

Гормонотерапия может быть назначена предварительно, чтобы изучить реакцию организма в естественном цикле. Если организм среагировал на терапию гормонами положительно, врач назначает Дивигель в протоколе ЭКО.

Свойства и особенности препарата Дивигель

Дивигель применяется наружно, а его действующее вещество – синтетический эстрадиол, который соответствует женскому половому гормону, продуцируемому яичниками. Основной причиной применения этого лекарственного средства считается гипоплазия эндометрия.

При тонком внутреннем слое матки могут возникнуть трудности с прикреплением к стенке оплодотворенной яйцеклетки. Проблема не решится сама собой и зачатие не наступит даже, если зигота полноценная.

Истончение эндометрия на УЗИ

Для того, чтобы назначить женщине Дивигель, врач ориентируется на результаты УЗИ. Если ультразвуковое исследование показывает истончение эндометрия в течение нескольких циклов, именно он может быть причиной отсутствия зачатия.

Гормональную недостаточность следует подтвердить с помощью лабораторных исследований. При гипоплазии эндометрия, становится невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Даже при наступлении беременности тонкий эндометрий спровоцирует ее прерывание в первые дни. Чтобы предотвратить такой печальный исход, пациентке показан препарат Дивигель.

Данное гормональное средство способствует:

• активному наращиванию толщины эндометрия для успешной трансплантации эмбриона;
• стимуляции роста и развития матки;
• нормализации состояния влагалища, фаллопиевых труб и молочных желез;
• регулированию менструального цикла;
• повышению в крови полезных веществ – меди, железа и тироксина;
• предотвращению развития атеросклероза;
• стабилизации гормонального фона организма.

Форма выпуска и состав препарата

Фармацевтические компании выпускают Дивигель в форме 0,1% геля, упакованного в трехслойные пакетики, по 28 штук в упаковке.

Основным действующим веществом данного препарата является эстрадиол. Вспомогательные вещества: карбомер 974р, триэтаноламин, пропиленгликоль, этанол 96%, вода очищенная.

Форма выпуска препарата Дивигель

Препарат ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, так как это чревато серьезным вредом для организма. Гормональное средство назначает врач, который поясняет пациентке, как правильно наносить Дивигель при ЭКО.

Применение Дивигеля в протоколе ЭКО

Как уже было отмечено выше, использование Дивигеля при ЭКО осуществляется по той же причине, что и при естественном зачатии – для наращивания эндометрия и повышения шансов на благополучную беременность. Применение препарата предусмотрено минимум за две недели для проведения процедуры ЭКО.

В рамках протокола ЭКО Дивигель должен применяться ежедневно. После трансплантации эмбриона применение геля не прекращается, но дополняется несколькими вспомогательными поддерживающими средствами.

Дивигель обеспечивает оптимальное влияние прогестерона на гладкие мышцы, препятствуя отторжению эмбрионов после трансплантации.

Применение Дивигеля за 2 недели до процедуры ЭКО

Только врач-репродуктолог, который занимался подсадкой, знает точно – когда отменять Дивигель после ЭКО.

В каких случаях показано применение Дивигеля

За счет синтетически созданного эстрадиола, входящего в состав гормонального средства, достигается цель – устранение гипоплазии эндометрия, из-за чего эмбрион не может нормально прикрепиться к стенке матки. Гипоплазия эндометрия часто является причиной отсутствия или нарушения овуляции.

В качестве подготовительной гормонотерапии перед ЭКО эстрадиол показан, если толщина эндометрия меньше 5 мм. Распространена практика назначения этого препарата после проведения ЭКО – при сниженном уровне эстрогена.

Назначение гормонального средства производится лечащим врачом, который учитывает индивидуальные показатели здоровья женщины.

Согласно стандартной схеме, описанной в инструкции по применению Дивигеля при ЭКО, гель наносится ежедневно, чередуя разные части тела – живот, поясницу, ягодицы, плечи и предплечья.

Мета для нанесения Дивигеля

Врач расписывает дозировку препарата, а также объясняет, как правильно мазать Дивигель при ЭКО. Гель выпускается в виде однородной пасты, которую следует наносить на очищенную кожу раз в сутки.

После впитывания гормонального геля область нанесения нельзя мочить водой в течение нескольких часов. Обработав очередной раз участок тела гелем, следует вымыть руки с мылом – во избежание впитывания действующего вещества. Противопоказано нанесение препарата на молочные железы, слизистые оболочки и открытые раны.

Гель наносят строго по схеме – раз в сутки, с интервалом в 12 часов. Нельзя пропускать нанесение гормонального средства, так как это может закончиться маточным кровотечением.

Отмена Дивигеля

Отмена гормонотерапии в виде геля при наступившей беременности в результате ЭКО, предусмотрена на 6-7 неделе. Лекарственное гормональное средство отменяется согласно схеме, расписанной лечащим врачом.

Отмена лекарства Дивигель

После успешного приживления эмбриона, протокол ЭКО запрещает резкую отмену гормональной терапии, так как это может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Барбитураты, транквилизаторы, опиумные анальгетики, противосудорожные препараты, анестетики – при одновременном приеме с эстрадиолом вызывают ускоренный метаболизм последнего.

Снижение концентрации эстрадиола в крови провоцирует одновременное применение с ним некоторых противовирусных препаратов, фенилбутазона и отельных антибиотиков.

Гормоны щитовидной железы и фолиевая кислота усиливают действие эстрадиола. Есть риск прорывных маточных кровотечений в первые недели лечения Дивигелем.

Прочие побочные проявления терапии гормональными препаратами могут выражаться в мажущих кровянистых выделениях, болезненности или увеличении молочных желез.

При появлении таких эффектов не следует прекращать гормонотерапию самостоятельно. Побочные проявления исчезают в ходе продолжения лечения.

Гиперплазия эндометрия как один из побочных эффектов после применения препарата Дивигель

Более серьезные нежелательные проявления могут быть вызваны индивидуальными особенностями организма, и могут включать появление:

1. злокачественных опухолей;
2. нарушений со стороны ЦНС;
3. нарушений метаболических процессов;
4. тромбозов;
5. инсультов;
6. гиперплазии эндометрия;
7. анемии;
8. гепатитов;
9. воспаления органов малого таза.

Заключение

Несмотря на доступность информации об эффективности Дивигеля, ни в коем случае нельзя его «назначать» себе самостоятельно.

Только квалифицированный специалист, после всестороннего обследования пациентки, может назначить препарат, расписать схему применения и пояснить – как и куда наносить Дивигель при ЭКО.

При правильном применении гормонального средства, многократно повышается шанс положительно решить проблему с зачатием.

: Дивигель,как наносить, куда наносить

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/divigel-pri-eko/

Дивигель: схема приема и отмены 1

Для коррекции гормональных нарушений женщинам нередко назначается заместительная терапия. Препараты эстрогенов выпускаются в разных лекарственных формах.

В Финляндии производится гель, который необходимо наносить на кожу, под названием Дивигель. Под действием этого лекарства характер циклических выделений может меняться.

Поэтому многих пациенток интересует, как сочетаются дивигель и месячные.

Зачем назначают гель

При многих гинекологических заболеваниях в организме женщины нарушается или прекращается функция яичников. Эти органы не только содержат развивающиеся яйцеклетки, но и выделяют в кровь половые гормоны, в частности, эстроген. Он содержит женские половые гормоны, которые при всасывании начинают действовать на яичники, матку, молочные железы.

Эстрогены вызывают увеличение толщины внутренней оболочки матки – эндометрия. Циклические изменения концентрации этих гормонов в крови приводят к менструациям.

При угнетении выработки эстрогенов в яичниках нарушается формирование функционального слоя эндометрия, изменяется работа половых органов и характер менструальных кровотечений.

В репродуктивном возрасте возможно бесплодие, в перименопаузе – появление симптомов патологического климакса.

Состояния, вызывающие дефицит гормонов у молодых женщин:

• генетические аномалии;
• поликистоз яичников;
• операции на кишечнике, внутренних половых органах;
• прием противоопухолевых средств, иммунодепрессантов;
• перенесенная лучевая терапия;
• аутоиммунные процессы, при которых организм начинает бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

У многих пациенток причина дефицита эстрогенов так и остается невыясненной. У них возникают такие симптомы:

• прекращение менструаций;
• бесплодие;
• приливы жара, избыточное потоотделение, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, плохое самочувствие, снижение работоспособности, ухудшение памяти;
• возможны переломы костей, выпадение зубов;
• вероятна сухость во влагалище, болезненность при половом контакте.

При появлении таких признаков, обусловленных недостатком эстрогенов, гинекологи назначают заместительную терапию, в частности, Дивигель. Схема приема для женщин, у которых сохранена менструальная функция, назначается врачом.

Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации (5 день цикла) в течение 3 недель, после овуляции (14 день цикла) нужно добавлять препараты гестагенов. Схема приема может быть и другой, это зависит от клинической ситуации.

Самолечение не рекомендуется.

Правила применения

Лекарственное средство выпускается в пакетиках. В 1 пакете содержится 1 мг эстрадиола. Однако гинеколог в зависимости от выраженности симптомов эстрогенного дефицита может порекомендовать начальную дозу от 0,5 мг (половина пакетика) до 1,5 — 2 мг в сутки.

Гель следует наносить на чистую кожу, без интенсивного втирания, 1 раз в день, в одно и то же время.

Содержимое упаковки выдавливают на ладонь и смазывают кожный покров на разных участках: ягодицы, низ живота, плечи, предплечья, поясницу. Ежедневно следует менять место нанесения геля.

После применения необходимо подождать, пока лекарство впитается и подсохнет. Мыть кожу можно через час. Не следует наносить гель на поврежденную кожу, лицо, молочные железы.

Дивигель во время месячных применять не рекомендуется.

Если женщина пропустила прием лекарства, но с нужного момента прошло не больше 12 часов, следует немедленно нанести его на кожу. Следующее применение осуществляется на следующий день. Если же прошло более 12 часов, в текущие сутки лекарство не используют, а на следующий день применяют как обычно.

Наносить гель необходимо регулярно. Если пациентка постоянно забывает его использовать, то при таком приеме дивигель начнутся месячные, если точнее – прорывное кровотечение, вызванное гормональным сбоем. В этом случае следует прекратить применение лекарства и обратиться к гинекологу.

Дивигель и влияние на менструальный цикл

У женщин до менопаузы лекарство назначают циклами, чтобы имитировать естественное колебание уровня эстрогенов. В обычной дозировке оно не подавляет овуляцию, а наоборот, нормализует ее. При его применении эндометрий становится толще, вероятность беременности возрастает.

Если перед началом приема средства дивигель начались месячные, необходимо отложить его использование до окончания кровотечения. Дело в том, что лекарство стимулирует рост эндометрия, а во время менструации этот слой матки отторгается, и нет никакой необходимости в его утолщении.

Скудные месячные после дивигеля нехарактерны. На фоне его приема цикл должен нормализоваться, длительность менструации составит около 5 дней.

Однако в начале лечения характер кровотечений может измениться – вероятно, они станут менее или более интенсивными, более светлыми, короче или дольше, чем раньше.

В случае, если после использования Дивигель скудные месячные сохраняются более 2 — 3 циклов, вероятно, это связано с недостаточной дозировкой. Кроме того, возможен дефицит гестагенов, которые нужно принимать во второй половине фазы.

Если у пациентки нет месячных после дивигеля, нужно сделать домашний тест на беременность и обратиться к гинекологу. Вероятно, произошло оплодотворение. В это время нанесение геля не рекомендуется. Также следует поступить, если женщина после того, как начала мазать дивигель, сразу закончились месячные.

Кроме того, отсутствие менструации может возникнуть при гормональном сбое. Обычно после отмены гормонов регулярные кровотечения возобновляются.

Рекомендуем прочитать статью о Дюфастоне для нормализации цикла. Из нее вы узнаете о принципе действия препарата на организм женщины, показаниях к назначению, схемах применения, противопоказаниях и побочных эффектах.

Дивигель при планировании беременности

Женщинам с сохраненной менструацией лекарство нередко назначают для подготовки к беременности. Это относится как к естественному процессу, так и к экстракорпоральному оплодотворению. Циклическое действие геля на эндометрий помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

При подготовке к беременности лекарство используется при регулярном ультразвуковом контроле величины фолликулов и толщины эндометрия.

Желательно, чтобы на фоне лечения на 14 день цикла эндометрий был не менее 7 мм, а лучше от 9 до 13 мм. Диаметр фолликула должен составлять 21 мм.

Если на фоне лечения такие показатели достичь не удается, необходимо пересмотреть схему приема. Возможно, понадобится увеличение дозы гормонов.

Таким образом, препарат, влияя на гормональный фон женщины, может вызвать изменения характера менструаций. При любых отклонениях от нормы следует проконсультироваться с гинекологом.

Изменение характера менструации или ее прекращение может встречаться в норме в начале лечения, служить признаком нерегулярного использования, возникать при патологии эндометрия или быть симптомом наступившей беременности.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/divigel-i-mesyachnye/

Препарат Дивигель и месячные: что ожидать женщине, правила приема

Показания к назначению Дивигеля: моделирование собственного менструального цикла у женщин после удаления обоих или одних придатков, после других оперативных вмешательств, которые привели к угасанию функции яичников и преждевременному их истощению; для замещающей терапии гормонами у женщин в пременопаузе, менопаузе; при решении вопроса о планировании зачатия, в том числе с помощью ЭКО технологий у женщин с эндогенным дефицитом эстрогенов; может использоваться в схемах лечения мастопатии; для предупреждения развития остеопороза в менопаузе.

Действие Дивигеля основано на улучшении, утолщении слоя эндометрия, повышении степени его кровоснабжения. Все это повышает вероятность удачной имплантации и последующего развития плодного яйца. При планировании часто сочетается с другими препаратами, особенно если он назначен в протоколе ЭКО.

Правила применения: наносится только на область ягодиц и низа живота, предплечья, поясницу; не допускается намазывать гель на кожу груди, лица, гениталий, так как при этом невозможно контролировать дозу поступаемого эстрогена в организм; один пакетик должен наносится на площадь, равную одной ладони; нельзя два и более раза подряд наносить гель на одно и то же место, но через сутки уже разрешается нанести на ту же зону; подождать 5-10 минут для полного впитывания геля, не втирать; остатки геля с ладоней необходимо тщательно убрать мылом; в течение двух часов после нанесения не принимать душ или другие водные процедуры; избегать попадания геля на поврежденную кожу, слизистые оболочки.

Если вдруг женщина пропустила один день приема, или прошло более 12 часов с момента необходимого нанесения геля, удваивать следующую дозу не нужно, а просто следовать дальнейшему графику. Если 12 часов еще не прошло, то следует нанести всю дозу согласно назначению. Однако такие нарушения режима могут приводить к мажущим выделениям и нарушению цикла.

Дивигель может назначаться в циклическом или непрерывном режиме. В первом случае его рекомендуется использовать с 5 по 15 или 25 дни цикла. При непрерывном режиме – ежедневно. Стандартная доза – 1 г препарата в сутки, это один пакетик. После месяца приема или по другим показаниям дозировка может быть уменьшена вдвое или увеличена.

Дивигель может назначаться с другими лекарствами на основе гормонов, а также с фолиевой кислотой. Прием же антибактериальных препаратов во время лечения может снизить эффект от использования, однако целесообразность такого сочетания определяет только врач.

При приеме Дивигеля у женщины возможно некоторое увеличение объема менструальных выделений. Использования геля часто приводит к нормализации менструального цикла.

При появлении длительных выделений, выделений мажущего характера требуется пройти УЗИ малого таза

В менопаузе допускаются небольшие кровянистые выделения мажущего характера.

Однако необходимо контрольное УЗИ для исключения серьезных образований в полости матки.

Если у женщины продолжаются скудные менструации, возможно, следует изменить дозировку препарата или дополнить/заменить его.

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в первую очередь должно натолкнуть на мысль о вероятной беременности.

Читайте подробнее в нашей статье о Дивигеле и месячных во время его приема.

Показания к назначению Дивигеля

Гормональная система женщины подвержена различным колебаниям ввиду внешних или внутренних обстоятельств. Для коррекции уровня гормонов, а также для заместительной терапии в условиях, когда собственные уже не вырабатываются (например, в менопаузе или после удаления яичников), используются аналоги натуральных гормонов.

Дивигель — лекарство на основе эстрогенов, представлен в виде геля для накожного нанесения. Это удобная форма, которая используется во многих клинических ситуациях.

Действующее вещество Дивигеля, гемигидрата эстрадиол, проникает сквозь кожные покровы, поступает в кровь и выполняет роль естественные гормонов, связываясь с чувствительными клетками (рецепторами).

Показания для назначения Дивигеля следующие:

• При решении вопроса о планировании зачатия, в том числе с помощью ЭКО технологий у женщин с эндогенным дефицитом эстрогенов. Показанием для назначения Дивигеля является «тонкий» эндометрий, нарушение васкуляризации внутреннего слоя матки по результатам УЗИ, а также при возрасте женщины более 35-40 лет при планировании ЭКО.

• Моделирование собственного менструального цикла при такой необходимости — у женщин после удаления обоих или одних придатков, после других оперативных вмешательств, которые привели к угасанию функции яичников и преждевременному их истощению.
• Для замещающей терапии гормонами у женщин в пременопаузе, менопаузе.
• Также препарат может использоваться в схемах лечения мастопатии.
• Для предупреждения развития остеопороза у женщин в менопаузе.

Рекомендуем прочитать о гормонах при месячных. Из статьи вы узнаете о том, как работает гормональная система, влиянии гормонов на цикл, алгоритме сдачи анализа на половые гормоны.

А здесь подробнее о синдроме истощения яичников.

Как влияет препарат на месячные, цикл

Эстрогены — главные женские половые гормоны. Они определяют наличие вторичных половых признаков — «женской фигуры», типа оволосения, тембра голоса, сексуальность. Их уровень максимальный в первую фазу цикла.

Во внутреннем слое матке к эстрогенам находится множество рецепторов, взаимодействуя с которыми происходит рост функционального слоя. Он необходим для нормального процесса имплантации — внедрения плодного яйца в стенку матки. Если функциональный слой тонкий или плохо кровоснабжается, возрастает вероятность выкидыша, замершей, патологии плаценты.

Дивигель, работая как аналог естественных эстрогенов, отвечает за интенсивный рост эндометрия в полости матки. После чего во вторую фазу происходит его отторжение, если беременность не наступила. Поэтому на приеме Дивигеля у женщины возможно некоторое увеличение объема менструальных выделений. Использования геля часто приводит к нормализации менструального цикла.

Если женщина находится в менопаузе и ей назначен Дивигель, допускаются небольшие кровянистые выделения мажущего характера. Однако в этом случае необходимо контрольное УЗИ-исследование для исключения более серьезных образований в полости матки.

Если у женщины продолжаются скудные менструации, возможно, следует изменить дозировку препарата или дополнить/заменить его.

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в первую очередь должно натолкнуть на мысль о вероятной беременности.

Смотрите в этом видео о том, как применять Дивигель:

Дивигель при планировании

Эстрогены часто используются во время планирования беременности, особенно у следующих групп женщин:

• с невынашиванием в анамнезе;
• с бесплодием;
• в протоколах применения ЭКО;
• при обнаружении «тонкого» эндометрия по УЗИ на этапе планирования беременности;
• у женщин со сниженной функцией яичников — после 35-40 лет, после удаления придатков, резекции (удаления части), особенно по поводу эндометриоза.

Дивигель назначается в первую фазу цикла, с 5 по 15 или 25 день. Иногда необходимо его более продолжительное воздействие, в этом случае он рекомендуется за две недели до месячных и затем по обычной схеме. Как только установлен факт беременности или произведен перенос эмбрионов (в протоколах ЭКО) Дивигель отменяется и только в крайних случаях рекомендуется его более длительное использование.

Действие Дивигеля основано на улучшении, утолщении слоя эндометрия, повышении степени его кровоснабжения. Все это повышает вероятность удачной имплантации и последующего развития плодного яйца.

Дивигель при планировании часто сочетается с другими препаратами, особенно если он назначен в протоколе ЭКО.

Рекомендуем прочитать о месячных при спирали. Из статьи вы узнаете о влиянии ВМС на репродуктивную систему, технике установки спирали, сроках начала месячных при спирали, восстановлении месячных после извлечения.

А здесь подробнее о нормальных и патологических месячных после Утрожестана.

Дивигель — один из препаратов эстрогенного ряда, который используется для коррекции гормонального фона у женщины. Наносится легко, не требует втирания. Обычно хорошо переносится. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должен применяться только по назначению врача.

Смотрите в этом видео об основных причинах тонкого эндометрия:

Источник: https://ginekologiya.online/divigel-i-mesyachnye/

Месячные после Дивигеля: приём препарата, его влияние на женский цикл, показания и противопоказания

Многие женские заболевания хорошо поддаются лечению с помощью медикаментозных средств на гормональной основе. Одним из таких препаратов является Дивигель.

Некоторые женщины боятся такого вмешательства в свой организм и отказываются применять выписанное лекарство. Но беспокоиться не стоит.

В большинстве случаев лечение проходит успешно, а месячные после Дивигеля, как правило, нормализуются.

Инструкция к препарату Дивигель

Гинекологические заболевания чаще всего сопровождаются нарушением функции яичников. С помощью этих органов в кровь выделяются специальные женские половые гормоны, в частности — эстроген. Поэтому женщинам важно следить за состоянием своей репродуктивной системы.

Если каким-то образом нарушается функция яичников, эстроген перестает утолщать и поддерживать внутреннюю оболочку матки, в результате чего развивается гиперплазия эндометрия. Из-за этих изменений менструальный цикл пропадает или становится крайне нерегулярным. Могут также появиться и другие женские заболевания (бесплодие, поликистоз яичников, маточные кровотечения).

Чаще всего специалисты назначают применение Дивигеля, если был обнаружен значительный недостаток эстрогенов или патологический климакс. В последнее время гинекологи активно практикуют применение этого медицинского препарата при подготовке к оплодотворению. Он применяется как при естественной беременности, так и с использованием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Если у женщины были проблемы с циклом из-за неправильной выработки гормонов, то чаще всего месячные при приёме Дивигеля нормализуются после окончания использования препарата.

Дивигель выпускается в форме 0,1% геля финским производителем Orion Corporation. Для удобного использования его также выпускают в виде небольших пакетиков. В состав геля входят следующие компоненты:

• активное вещество — эстрадиола гемигидрат;
• троламин;
• этанол 96%;
• карбопол 974 Р;
• пропиленгликоль;
• очищенная вода.

Препарат относится к фармакологической группе гормонов (половых желез), которые применяются в лечении различной степени патологий, связанных с половой сферой.

Показания к применению геля

Нарушение в работе гормональной системы чаще всего не зависит от возраста. Гинекологические проблемы могут возникнуть даже у молоденьких девушек, не живущих половой жизнью.

На гормональную систему влияют экология, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, наличие лишнего веса и ведение малоактивного образа жизни. Но при этом нарушения в работе половой системы и дефицит гормонов могут возникнуть в результате:

• инфекционных заболеваний;
• поликистоза яичников;
• недолеченных женских болезней;
• приёма неправильно подобранных гормональных контрацептивов либо иммунодепрессантов;
• лечения противоопухолевыми средствами;
• аутоиммунных болезней.

Чаще всего гинекологи, чтобы обнаружить дефицит эстрогенов, направляют пациентку на сдачу гормональной панели. При нехватке гормона эстрогена у женщины или девушки наблюдаются такие отклонения, как нерегулярный менструальный цикл либо его полное прекращение. Кроме проблем с менструацией у больной возникают и другие жалобы:

• чрезмерная сухость слизистой оболочкой влагалища;
• бесплодие;
• недостаток кальция в организме;
• избыточное потоотделение либо приливы;
• депрессия, апатия, сонливость, эмоциональная неустойчивость;
• нарушение сна;
• головокружения, снижение работоспособности и плохое самочувствие.

Обнаружив такие отклонения, врачи назначают комплексную терапию, в состав которой входит лечение Дивигелем. Ни в коем случае нельзя назначать медикаментозное средство себе самостоятельно, поскольку только врач может назначить правильную и эффективную схему лечения. Показаниями к применению Дивигеля являются следующие состояния:

• наличие заболеваний и симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов;
• дефицит гормонов в крови во время естественной менопаузы;
• искусственно вызванная менопауза;
• для профилактики первичного остеопороза.

Кроме того, Дивигель может назначаться врачами при планировании проведения ЭКО либо зачатия естественным образом. В этих случаях пациентка должна находиться под контролем специалистов.

Назначают гель для планирования беременности лишь в том случае, если у женщины обнаружена гипоплазия. При этой патологии внутренний слой матки имеет слишком тонкую структуру, из-за которой возникают проблемы с прикреплением оплодотворённой яйцеклетки.

Независимо от того, какая форма Дивигеля применяется при планировании зачатия, необходимо регулярно обследоваться у врача. Неправильное применение препарата может вызвать сильное маточное кровотечение.

Способ нанесения и дозы

Чаще всего Дивигель назначают пациенткам, которым предстоит длительное и циклическое лечение. В зависимости от рода женского заболевания, врач сам подбирает продолжительность приёма и дозы, обращая внимание на индивидуальные особенности организма женщины.

Чаще всего гинекологи назначают лекарство по 0,5—1,5 мг в сутки. По результатам лечения в дальнейшем доза может быть скорректирована. Наносить назначенную врачом дозу геля необходимо один раз в сутки на предварительно очищенную кожу. Рабочая область — нижняя часть передней стенки живота. Для лучшего эффекта можно наносить Дивигель поочерёдно на правую и левую ягодицы.

Активная площадь не должна превышать по размеру 1—2 ладони. Категорически запрещается наносить гель на раздражённую поверхность или кожу с высыпаниями и открытыми ранами. Не рекомендуется использовать средство на лице, молочных железах, в области гениталий.

После нанесения не нужно спешить надевать одежду — гель должен естественным образом впитаться в кожные покровы. Необходимо подождать 5—10 минут, чтобы кожа стала сухой.

Нужно следить за тем, чтобы гель не попал в глаза или на другие слизистые оболочки. После применения необходимо тщательно вымыть руки, а если Дивигель случайным образом попал в глаза, также тщательно промыть их и закапать глазными очищающими каплями.

Гинекологи рекомендуют применять гель в одно и то же время суток. В ситуации, когда процедура была пропущена, необходимо как можно быстрее нанести гель, но не позднее, чем через двенадцать часов от времени по расписанию. Если же прошло больше времени, манипуляцию необходимо отложить до следующей по расписанию.

При неправильно назначенной врачом схеме или при нерегулярном применении средства у женщины могут возникнуть маточные кровотечения, напоминающие менструацию.

Если женщине назначили Дивигель для лечения постменопаузальных симптомов, необходимо применять наиболее минимально эффективную дозу препарата. Продолжительность курса лечения должна быть как можно короче.

Противопоказания и побочные реакции

Как и в любого лечебного медицинского средства, у Дивигеля имеются противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать, приступая к началу курса лечения.

Не стоит заниматься самолечением, так как Дивигель относится к группе гормональных препаратов, которые при неправильной схеме лечения могут нанести непоправимый вред организму. Использование геля противопоказано при наличии:

• рака молочной железы;
• гиперплазии эндометрия, которая не лечилась медикаментозно;
• острых заболеваниях печени или почек;
• вагинальных кровотечениях неустановленной этиологии;
• рака эндометрия либо других эстрогенозависимых новообразований;
• непереносимости входящих в состав геля веществ;
• порфирии;
• тромбоэмболических заболеваний вен;
• острой тромбоэмболии артерий (инфаркта миокарда, стенокардии).

Если специалист выписал правильную и подходящую схему лечения гелем, побочных реакций практически не наблюдается. Если же они возникают у женщины, то чаще всего моментально проходят без потребности в отмене лечащего средства.

Исследования финских производителей Orion Corporation показывают, что чаще всего побочные эффекты могут возникнуть в первые месяцы лечения.

Отзывы и практика применения геля показывают, что женщины очень часто жалуются на набухание молочных желез, отеки и головную боль. В редких случаях у пациенток могут возникнуть спазмы желудка, увеличение массы тела, тошнота, кожная сыпь, повышение артериального давления и нарушения менструации.

Влияние на менструальный цикл

Дивигель и месячные неразрывно связаны между собой. Препарат при правильной схеме лечения не может навредить менструации. Наоборот, он делает её правильной и регулярной. Нередко гель назначают женщинам циклами до начала менопаузы. Это помогает имитировать естественные скачки гормонов и уровня эстрогенов.

Женщинам с гинекологическими проблемами Дивигель помогает улучшить состояние эндометрия, в результате чего вероятность наступления долгожданной беременности возрастает в несколько раз.

Лучше начинать лечение по завершении менструального цикла, так как входящие в состав компоненты стимулируют рост эндометрия. Если у женщины нет проблем со здоровьем, во время месячных слой матки отторгается, то есть нет никакой необходимости в её утолщении. Именно поэтому в идеале необходимо начинать лечение после окончания критических дней.

Скудные месячные и нерегулярный цикл после прохождения курса лечения Дивигелем практически не наблюдаются. Во время его активного применения менструация, наоборот, приходит в норму и становится регулярной. После начала лечения гелем кровянистые выделения могут менять цвет и длительность, но со временем они тоже нормализуются.

Бывают случаи, что после прохождения курса лечения месячные продолжают быть нерегулярными и скудными. Такое состояние можно наблюдать от двух до трёх циклов. Это происходит чаще всего из-за неправильно подобранной дозировки. Также существует вероятность, что у женщины имеется дефицит гестагенов.

Если после схемы лечения лекарственным гелем месячные исчезают, тогда рационально сделать домашний тест на определение беременности и обратиться к гинекологу.

Такие симптомы могут свидетельствовать, что лечение прошло благополучно и долгожданное оплодотворение произошло (в случае, если гель применялся при гипоплазии эндометрия).

В этих случаях можно успокоиться, так как Дивигель справился с задачей и помог прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке к матке. При подтверждении беременности применение геля необходимо прекратить.

Если же после курса лечения месячные исчезли или прекратились, женщине нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: https://mesyachnye.expert/preparaty/protekanie-i-stabilizacija-mesjachnyh-posle-prijoma-divigelja

Эстрогенный препарат Дивигель

Активным компонентом Дивигеля является синтезированный аналог женского эстрогена — Эстрадиол. Он оказывает многофакторное действие на половые органы. Эстрадиол вызывает своевременное отторжение внутреннего слоя матки — эндометрия, что проявляется в виде менструального кровотечения.

Также активное вещество стимулирует процесс овуляции — выход половой клетки женщины из яичника. За счет описанных эффектов лекарственное средство регулирует менструальный цикл, избавляет пациентку от аменореи (отсутствия менструации) и бесплодия.

Эстрогены способствуют нарастанию внутреннего слоя матки в первую фазу менструального цикла. При тонком эндометрии плодное яйцо не может пройти процесс имплантации, необходимый для развития беременности. Применение Дивегеля стимулирует рост внутреннего эпителия матки, что избавляет женщину от бесплодия.

Внимание! Дивигель при беременности и во время ее планирования можно применять только после назначения врача, самолечение строго запрещено.

Эстрадиол — один из факторов поддержания вынашивания. При его недостатке наблюдается самопроизвольный аборт. Дивигель во время беременности способствует постоянной нормальной концентрации женских гормонов в крови.

Гормональный препарат оказывает терапевтический эффект не только на половые органы, но и на другие системы человека. Эстрогены — естественные факторы защиты сосудистой стенки, они предупреждают развитие атеросклероза. Лекарственное средство повышает количество в крови меди, железа и тироксина (гормон щитовидной железы).

Однако Эстрадиол оказывает и негативные эффекты на женский организм. Он вызывает загущение крови за счет активации факторов свертывания. Также препарат способствует переходу жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство, что приводит к развитию отеков.

Форма выпуска и срок годности

Дивегель продается только в форме геля. В нем содержится 1 миллиграмм Эстрадиола, карбомеры, пропиленгликоль, этанол и дистиллированная вода.

Гель наносится на кожный покров, откуда он всасывается в системный кровоток. Активное вещество медикамента попадает в печень, где превращается в метаболиты. Максимальная концентрация эстрогенов в крови наблюдается через 1,5 часа после нанесения геля. Большая часть препарата выводится из организма через мочевыделительную систему.

Препарат можно приобрести в аптеках только при наличии рецептурного бланка. Срок годности медикамента равен 36 месяцам, по его истечению использование Дивигеля строго запрещено. Лекарственное средство нужно хранить в темном и прохладном месте вдали от детей.

Показания к применению

Применение препарата перед зачатием должно происходить по следующим показаниям:

• толщина эндометрия менее 0,5 сантиметра;
• аменорея;
• нерегулярный менструальный цикл;
• эстрогенная недостаточность;
• отсутствие овуляции;
• в составе комплексной терапии при бесплодии.

Во время беременности стимуляция Дивигелем показана только после ЭКО. Также препарат может использоваться для лечения недостатка эстрогенов после наступления климакса, для терапии вагинита, урогенитальных расстройств.

Влияние препарата на плод

Препарат относится к классу Х по классификации FDA — прием лекарственного средства вызывает врожденные уродства у плода. К ним относят пороки сердца, аплазию почки, микроцефалию и другие аномалии. Поэтому прием Дивигеля во время беременности возможен лишь при недостаточности эстрогенов после экстракорпорального оплодотворения, когда отсутствие терапии вызовет прерывание вынашивания.

Лечение Дивигелем во время планировании беременности при своевременной отмене не вызывает пороков развития у будущего ребенка. Эстрогены влияют на родовую деятельность, их прием индуцирует начало схваток.

Инструкция к применению

Согласно инструкции по применению, схема лечения Дивигелем подбирается врачом, она может быть постоянной или циклической. Средняя доза препарата составляет 1 грамм в день, но она может быть увеличена или уменьшена в зависимости от самочувствия пациентки и эффекта от терапии.

Лекарство рекомендуется наносить один раз в день в одно и то же время. Дивегелем можно обрабатывать кожу живота, поясницы, плеч, ягодиц. Места нанесения геля следует менять каждые сутки, их объем должен быть равен одной-двум ладоням. После обработки кожи нельзя трогать ее до полного высыхания медикамента и мочить в течение одного часа.

Если пациентка забыла нанести гель согласно своему расписанию, следует сделать это в течение 12 часов. Если этого не удалось совершить, следующее использование препарата должно совпадать с обычным временем применения. Из-за нерегулярного нанесения Дивигеля возможны кровянистые выделения из влагалища между менструациями.

Техника нанесения препарата Дивигель:

Противопоказания

Препарат имеет длинный список противопоказаний, включающий в себя ниже перечисленные заболевания:

• хронические заболевания печени;
• врожденные аномалии эритроцитов;
• герпетические высыпания;
• сосудистые заболевания слухового и зрительного анализатора;
• механическая желтуха;
• желчнокаменная болезнь;
• не диагностированные кровотечения из матки в анамнезе;
• патологии свертывающей системы крови;
• повышенное содержание кальция в крови;
• воспаления матки и ее придатков.

С особой аккуратностью следует использовать Дивигель при нарушениях метаболизма глюкозы. Препарат не рекомендуется применять пациентам, имеющим такие сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление. Эстрогены не показаны женщинам, имеющим приступы бронхиальной астмы в анамнезе.

Побочные действия

Эстрогены являются препаратами, часто вызывающими побочные эффекты. На фоне приема Дивигеля, пациенток может беспокоить болевой синдром в области головы, расстройства статики и координации. Лекарственное средство способствует повышению артериального давления, активности свертывающей системы крови.

Дивигель может спровоцировать расстройства менструального цикла, кровотечения между месячными, развитие склероза яичников, нарушения мочеиспускания. В редких случаях прием медикамента вызывает кожную сыпь, мышечные судороги, механическую желтуху, гепатиты.

Аналоги Дивигеля

Клостилбегит — антиэстрогенное средство, в небольших дозах вызывает стимуляцию выработки собственных гормонов. Основное показания для приема препарата — бесплодие из-за отсутствия овуляции. Также лекарственное средство используется для лечения нерегулярного менструального цикла.

Утрожестан и Дюфастон — аналоги Дивигеля, содержащие прогестерон. Лекарственные средства применяются для лечения гормонального бесплодия, отсутствия овуляции. Также они могут использоваться для поддержания вынашивания при недостатке прогестерона.

Источник: https://mymammy.info/lekarstva/151-divigel.html