Почему появляются коричневые выделения во время приема противозачаточных таблеток: что делать, о чем говорит изменение цвета, смена препарата
Ряд противозачаточных препаратов применяется не только с целью предупреждения нежелательной беременности, но и для коррекции гормональных показателей в случае развития некоторых гинекологических патологий, к примеру, кистозных новообразованиях яичников или эндометриозе.
При использовании противозачаточных таблеток некоторые женщины отмечают у себя появление аномальных выделений из половых путей, что не может не настораживать. Их характер может быть разным, от обильных слизистых до кровянистых.
Причинами аномальных выделений могут стать разные факторы, в том числе некорректный подбор орального контрацептива, вследствие чего у женщины могут произойти значительные изменения в гормональном балансе. Значительный сдвиг уровней гормонов серьезно влияет на состояние здоровья, а для приведения их до показателей нормы требуется время и ряд лечебных мероприятий.
Общие сведения о механизме действия противозачаточных средств
Чтобы разобраться, может ли прием противозачаточных препаратов серьезно изменить характер влагалищных выделений и как отличить патологию от нормы, нужно понимать принцип действия оральных контрацептивов.
Контрацептивы делят на 2 основных типа:
- гормоносодержащие (в их составе синтетические аналоги естественных гормонов);
- негормональные.
Вторые не принимают перорально, они предназначаются для вагинального введения. В их составе содержатся компоненты, деактивирующие сперматозоиды и вещества, способствующие выработке специальной слизи, которая препятствует их передвижению. Такие вагинальные таблетки обладают бактерицидными свойствами и защищают половые пути от проникновения инфекций.
Основным недостатком такого способа контрацепции является необходимость введения таблеток внутрь влагалища непосредственно перед сексуальным контактом, что подразумевает его планирование заранее, что не всегда удобно. Высокую надежность контрацепции обеспечивают гормональные средства. Их принимают перорально, по этой причине их именуют оральными контрацептивами (ОК).
Они могут быть однокомпонентными или комбинированными (КОК).
В естественных условиях этот процесс регулируется уровнем эстрогена, достигающего наибольшей концентрации именно в период овуляции. Гормональные контрацептивы способны подавлять активность овуляторного процесса, что делает процесс зачатия невозможным.
Другие компоненты КОК (аналоги прогестерона) оказывают влияние на эндометриальный слой матки, делая невозможным укрепление плодного яйца, даже если зачатие прошло успешно.
Кроме того, составные элементы препарата активизируют продуцирование слизи в полости матки, что преграждает путь пропавшим внутрь сперматозоидам. Такое согласованное действие всех компонентов противозачаточных средств обеспечивает их высокую контрацептивную надежность.
Если контрацептив и его дозировка подобраны верно, женщина принимает его регулярно, строго по инструкции, степень надежности предохранения от беременности составляет 90% и выше.
ОК не нарушают цикличность менструации, делают ее менее болезненной. Однако отклонение от регулярного графика приема может негативно сказаться на гормональном балансе.
Гормональная система — очень тонкий и деликатный механизм, малейшие изменения в нем могут привести к серьезным сбоям в деятельности органов половой сферы. Одним из проявлений начала развития патологических процессов является изменение характера вагинальных выделений.
Беспокойство женщин во время использования ОК вызывает появление коричневых или кровянистых выделений в межменструальный период. Их может вызвать отклонение от регулярного графика приема препарата или его смена на другой вид контрацептива.
Аномальный характер выделения могут приобрести во время адаптационного периода, когда организм привыкает к поступлению внутрь синтетических гормонов. Когда необходимо поставить в известность врача, рекомендовавшего контрацептивное средство, а когда не стоит волноваться, нужно разобраться.
Обильные слизистые выделения, бели, прозрачные
В период приема противозачаточных средств у женщин отмечаются выделения из области влагалища, имеющие густую консистенцию и белый цвет. Это считается одним из вариантов нормы. Подобный характер выделений не является патологическим и не нуждается в специальном лечении.
Поступающие в организм гормоны, содержащиеся в противозачаточном препарате, активизируют деятельность желез слизистой матки, заставляя продуцировать большее количество защитного секрета.
Он смешивается с вагинальными выделениями, увеличивая их объем, поэтому остаются следы на нижнем белье.
Несмотря на заметное увеличение количества выделений, они не отличаются специфическим, неприятным запахом и не вызывают дискомфорта.
Бели физиологического характера имеют тенденцию к усилению в конкретный промежуток времени, совпадающий с овуляторным периодом менструального цикла и периодом в несколько дней, предшествующим началу месячных.
Противозачаточные препараты не меняют течение цикла, а подавляют активность процессов в яичниках, предупреждая созревание яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Поэтому при приеме ОК выделения, не имеющие резкого запаха и не причиняющие женщине дискомфорта во влагалище, являются естественным состоянием, не требующем проведения лечебных мероприятий.
Тревожиться стоит, если влагалищная слизь приобрела неприятный запах и изменилась по консистенции до творожистого состояния, а ее выделение сопровождается зудом и жжением наружных половых органов. Это может быть симптомом молочницы, которая развивается вследствие измененного состава влагалищной микрофлоры.
Кровяные, кровянистые выделения после гормональных ОК
Естественный баланс гормонов в женском организме подразумевает чередование увеличения и уменьшения выработки эстрогена и прогестерона в разные фазы цикла, что позволяет четко действовать физиологическому механизму менструации. В фазу подготовки эндометрия матки к процессу овуляции нарастает продуцирование эстрогена, при отсутствии зачатия увеличивается синтез прогестерона, наступает менструация.
В самом начале приема противозачаточного препарата организму может не хватать тех микродоз гормонов, чтобы сдержать активную выработку эстрогена, поэтому не исключено возникновение межменструальных выделений кровянистого характера.
Однако, подобная картина продолжается не дольше 2-х месяцев, за которые организм способен адаптироваться к приему гормонального препарата. Чаще скудные выделения с коричневым оттенком наблюдаются ближе к середине цикла или в его начале, не вызывают болезненных ощущений.
Само их появление нельзя считать признаком того, что выбор контрацептива произведен неверно.
Не отклоняясь от приема таблеток по предписанной схеме, женщина преодолевает трудности адаптационного периода, а настораживающие ее кровянистые выделения прекращаются, и менструация наступает по прежнему графику.
Тревожиться стоит тогда, когда проходит продолжительное время (до 4-х месяцев), но ацикличные кровянистые выделения не прекращаются, а к ним присоединяется ряд признаков в виде:
- болей внизу живота;
- состояния дискомфорта при половом контакте;
- тянущих ощущений при физической нагрузке, занятиях спортом;
- болезненности в молочных железах.
Когда нужно обязательно менять гормональные ОК
Если по истечении 2-х месяцев, когда, в норме, должны прекратиться ацикличные выделения, женщина отмечает тенденцию к их увеличению, нужно обратиться к врачу.
Важным моментом является время появления межменструальных кровянистых выделений.
К примеру, если мажущая коричневатая слизь появляется по окончании менструации или ближе к середине цикла, возможно организму не хватает эстрогена, поэтому желательно сменить ОК на тот, который имеет его более высокую концентрацию.
При выделении кровянистой слизи в период, предшествующий началу месячных, требуется восполнить недостаток гестагена, поэтому врач может рекомендовать контрацептив, содержащий более высокую его дозировку. Значительная кровопотеря в середине цикла должна встревожить любую женщину.
И не зря, поскольку это может быть признаком патологического процесса в маточных тканях, а маточное кровотечение представляет собой серьезное осложнение с опасностью для жизни.
Такая ситуация может возникнуть в результате резкого гормонального скачка вследствие неверной дозировки препарата.
В инструкции к противозачаточным средствам подробно описаны возможные ситуации с влагалищными выделениями. Иногда достаточно увеличить вдвое дозировку, чтобы гормональный фон нормализовался, и выделения вернулись к уровню физиологической нормы. Однако желательно делать это, полагаясь не на советы в инструкции, а следуя рекомендациям своего лечащего гинеколога.
Какие еще могут быть причины выделений после гормональных противозачаточных таблеток
Выделения на фоне приема контрацептивов могут быть связаны не только с периодом привыкания к ним, или неверным подбором противозачаточного средства, но и с иными причинами. К ним относят:
- Совмещение приема других медикаментов с гормональными средствами. Не всегда это положительно влияет на функции организма. Поэтому обязательно получить рекомендации гинеколога.
- Развитие патологий воспалительного или инфекционного характера в органах половой системы, о чем сигнализирует определенная симптоматика в виде болезненных ощущений внизу живота, увеличении выделений с неприятным запахом и изменение их однородной структуры.
- Наличие вредных привычек. Табакокурение и пристрастие к спиртному негативно влияет на гормональный баланс.
Каждой женщине нужно знать, что любое отклонение от нормы при приеме ОК требует обращения к врачу. Его профессиональное мнение поможет выяснить причины отклонений и назначить адекватную терапию.
Источник:
Коричневые выделения во время приема гормональных контрацептивов
Начав принимать оральные контрацептивы, некоторые женщины сталкиваются с коричневыми влагалищными выделениями. Мы рассмотрим причины этого явления и ситуации, когда нужно обратиться за помощью к специалисту.
Коричневый оттенок выделений обусловлен каплями крови, попадающими во влагалищную слизь. Однако сам факт их наличия еще не является поводом для беспокойства.
Время от времени выделения могут беспокоить даже здоровых женщин, появляясь сразу после полового акта или перед менструацией.
В первые два месяца после начала приема гормональных противозачаточных у женщины могут наблюдаться коричневые выделения, чаще всего они начинаются в середине цикла. Причина в гормональной перестройке организма. Если контрацептив назначен специалистом и выделения не носят обильный характер, такая ситуация является нормальной.
Посетить врача нужно, если:
- контрацептив выбран без консультации профильного специалиста;
- выделения появляются каждый день;
- выделения не прекращаются более 2-х месяцев после начала приема средства;
- ощущается боль внизу живота, сухость влагалища, болевые ощущения во время или сразу после полового акта.
Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии гинекологических заболеваний, половых инфекций или ошибках при выборе противозачаточного средства. Точную причину коричневых выделений может установить только врач. Женщине потребуется сдать анализы для полной диагностики состояния организма.
Коричневые выделения бывают и в первые несколько месяцев после отмены контрацептива. Причина та же, что и в первом случае – перестройка гормонального фона. Вот почему врачи не рекомендуют планировать беременность в этот период.
Источник:
Выделения при приеме противозачаточных таблеток: коричневые, кровянистые, мажущие, в середине цикла
С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.
Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.
Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:
- длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
- небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
- коричневый или красный цвет (см. фото).
Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.
Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.
Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/pochemu-poyavlyayutsya-korichnevye-vydeleniya-vo-vremya-priema-protivozachatochnyh-tabletok.html
Причины выделении при приеме противозачаточных таблеток
Оральные контрацептивы имеют в своем составе гормоны, которые принимают активное участие в регуляции месячных.
Поэтому иногда наблюдаются необычные выделения при приеме противозачаточных таблеток, которые могут быть нормальным показателем здоровья или же признаком развития проблем с половыми органами.
Если у женщины начинает мазать после начала приема противозачаточных, требуется обратиться к врачу, чтобы узнать причину данного явления.
Какие бывают выделения при приеме ОК
Хотя противозачаточные препараты часто применяют для нормализации месячных, которые проходят нерегулярно (то есть с запозданием на несколько дней), на их фоне можно также наблюдать выделения или обильные кровотечения, которые нельзя отнести к началу очередного цикла. Как правило, они имеют разный характер и объем, что еще больше заставляет женщину переживать о состоянии своего здоровья. Их цвет может быть красным или коричневым – это зависит от вида ОК.
Иногда кровомазание является признаком нормального состояния здоровья, так как оральные контрацептивы ведут к серьезным изменениям работы женских половых органов.
Однако нередко странные выделения могут стать признаком возникновения проблем, решить которые получится при посещении гинеколога.
Нормальные выделения
Оральные контрацептивы характеризуются высокой эффективностью. В составе препарата имеются гормоны, которые вызывают остановку развития яйцеклетки. Это действие считается вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме. Поэтому нередко можно заметить выделения во время приема противозачаточных средств. На них важно обращать особое внимание.
Если женщину беспокоят не слизистые бели, а кровянистые выделения, нужно знать, какие из них считаются нормальными и не представляют опасности для здоровья:
- Появляющиеся циклично. Женщина может увидеть кровь в середине цикла, однако появляется она не всегда. Как правило, безопасное кровотечение длится не более 24 часов.
- Длящиеся не более 2–3 месяцев. Чтобы организм привык к гормонам, которые являются искусственными, требуется именно такое время. Если по его истечении снова наблюдается кровомазание, это весомый повод посетить гинеколога.
- Появляющиеся на протяжении 2–3 дней после завершения менструации. Возникают по причине освобождения из матки остатков крови. После завершения этих выделений у женщины снова наблюдаются обычные светлые мазки.
- Не вызывающие болевых ощущений. Если наблюдается кровомазание, это должно происходить без боли в нижней части живота. Как правило, появление зуда, боли или жжения – это признак развития инфекционных болезней, оставлять который без внимания не стоит.
Если вскоре после начала приема противозачаточных таблеток начались кровяные выделения, нужно обязательно убедиться, что они не носят патологического характера, чтобы исключить развитие того или иного заболевания.
Иногда кровомазание можно заметить после завершения приема первой пачки контрацептивов, если женщина прекратила их принимать. Такое явление тоже считается нормой, если длиться оно будет 3–5 дней.
Патологические выделения
Коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток говорят о том, что эффект от препарата минимальный и недостаточный. В таком случае женщина может забеременеть после незащищенной интимной близости.
Если после начала приема противозачаточных таблеток появились странные выделения, считать их патологическими можно в следующих случаях:
- Кровомазание наблюдается ежедневно до завершения приема пачки таблеток. В таком случае коричневая мазня говорит о том, что данный вид ОК не подходит. Как правило, это происходит, когда контрацептивы имеют низкий уровень гормонов. Препарат не сможет защитить женщину от нежеланного зачатия, поэтому ОК рекомендуется заменить на более надежные. Пока этого не произойдет, вступать незащищенные интимные отношения не стоит.
- Коричневая мазня появляется из-за запоздалого приема препарата или в результате пропуска применения таблеток. Иногда несоблюдение правил использования ОК вызывает понижение их эффекта и красные или коричневые выделения. Если пропустить прием 2 и более капсул, шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Поэтому лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации.
- Возникло кровотечение при приеме противозачаточных таблеток с алкоголем. Спиртное понижает эффективность ОК, а также ведет к гормональному сбою, поэтому мазки или необильные кровотечения часто «атакуют» женщину.
- Кровомазание появилось в результате приема иного медикамента. Многие препараты понижают действие противозачаточных средств. Список данных лекарств большой, поэтому прежде, чем начинать терапию, требуется спросить у врача, можно ли совмещать такое лечение с ОК.
Если при приеме противозачаточных средств начались кровяные выделения, длящиеся дольше 3 дней, требуется обратиться к врачу для проведения обследования, ведь в норме их быть не должно.
Причины кровянистых выделений при приеме ОК
Чтобы понять, почему появились кровяные мазки, нужно узнать, как происходит работа половых органов.
Созревание яйцеклетки, наступление периода овуляции и выведение из организма женской клетки происходит при помощи регулировки гормонами.
Уровень эстрогена и прогестерона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла. Иными словами, в определенное время их количество существенно повышается, что дает шанс успешно зачать ребенка.
До наступления овуляции созревание женской клетки происходит под регулированием эстрогена. Его максимальное количество в организме во время выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения. Если этого не произошло, количество данного гормона понижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается (именно под его воздействием клетка выводится из организма).
В ОК уровень гормонов намного ниже, чем в женском организме, поэтому ему требуется время на адаптацию к действию контрацептивов. Если таблетки не подходят, причины обильных кровотечений заключаются именно в несовместимости лекарства с организмом.
Не подходит доза гормона
Кровянистые выделения при приеме ОК, которые длятся на протяжении 2–3 месяцев и не вызывают болевых ощущений, являются нормой. Если менструальноподобные выделения не становятся сильнее, а эндометрий, который является первым слоем в матке, не старается раньше времени вывести женскую клетку, значит, дозировка ОК подобрана правильно.
Но когда у женщины появляются кровотечения при приеме противозачаточных таблеток, это требует обязательной корректировки препарата или его замены на другой. Если же обильные выделения при приеме не прекращаются, необходимо провести полный осмотр состояния половых органов.
Важно заметить, что препарат требуется заменить и при частых болях в животе, вызывающих серьезный дискомфорт. Как правило, это говорит о несовместимости ОК с репродуктивной системой.
Воспалительные заболевания
Коричневые выделения при приеме ОК иногда бывают не связаны с употреблением контрацептивов. Если помимо мазков присутствуют следующие симптомы, это говорит о течении заболеваний женской половой системы:
- сухость половых органов;
- неприятный запах выделений;
- болевые ощущения во время интимной близости;
- зуд;
- жжение при опорожнении мочевого пузыря.
Болезни, во время которых возникают обильные мазки:
- вагиноз, вызванный бактериями;
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- кандидоз.
Если мажет во время приема ОК, требуется уделить особое внимание своему здоровью, чтобы выявить симптомы развивающихся заболеваний половых органов.
После отмены ОК
Выделения после отмены противозачаточных таблеток имеют тот же характер, что и мазки крови, появляющиеся из-за действия контрацептивов.
Наблюдаются выделения после отмены ОК из-за того, что организм уже привык к поступлению гормонов, и это привело к стабилизации эстрогена и прогестерона в крови. В таком случае требуется подождать, пока восстановится прежняя работа организма, вызванная нарушением гормонального уровня.
Также коричневые выделения после отмены ОК могут появиться, если женщина сразу начала принимать следующие лекарства:
- транквилизаторы;
- антибиотики.
Несоблюдение дозировки таких препаратов может вызвать кровотечения или болезни женской половой сферы, поэтому принимать лечебные средства без назначения врача недопустимо.
Любое гормональное нарушение, появившееся вскоре после завершения приема ОК, также может привести к кровяным мазкам, которые пройдут после его полного восстановления.
Если месячные после ОК не начались, стоит прочитать дополнительную информацию по данному вопросу и обратиться к специалисту.
Что должен сделать врач, чтобы избежать этих симптомов
Если у женщины начались кровяные выделения после 3 месяцев приема таблеток, значит, лекарство было неправильно подобрано. В таком случае требуется использовать другие методы контрацепции, чтобы организму хватало гормонов для замедления развития яйцеклетки. Иначе велика вероятность зачатия.
Врач должен заменить ранее выписанное лекарство на более эффективное, после чего предупредить женщину, что контрацептив вызовет мазню в первое время его приема.
Не всем подходят гормональные противозачаточные средства – врачи часто наблюдают непереносимость ОК.
Кроме того, в зависимости от веса, роста и состояния половой системы женщине иногда трудно подобрать правильную дозу препарата.
Чтобы избежать ошибки, доктор должен тщательно расспросить женщину о состоянии ее здоровья, после чего подобрать наиболее оптимальный медикамент, а также подробно рассказать о характере менструации при приеме ОК.
Употребление оральных контрацептивов должно проводиться строго по схеме. Если она будет нарушена, эффекта от них будет мало.
Когда нужна замена ОК, врач обязательно учтет побочные действия от ранее выписанного препарата, чтобы снова не ошибиться. Как правило, для поиска подходящего контрацептива понадобится сменить 2–4 медикамента.
Если при приеме противозачаточных средств появилось заболевание половых органов, противовоспалительное лечение требует прекращения использования контрацептивов.
Источник: https://TopGinekolog.ru/vydeleniya/vo-vremya-priema-ok
О кровянистых выделениях при приеме ок | мой гинеколог
Несмотря на то, что противозачаточные таблетки (или оральные контрацептивы, ОК) нередко используются для лечения нерегулярных менструаций, на фоне их приема у вас могут появиться кровянистые выделения разной степени обильности или даже кровотечения, похожие на месячные. В некоторых случаях такие выделения являются вариантом нормы, но иногда они могут говорить о наличии проблем, решать которые нужно с помощью гинеколога.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК нормальны?
В следующих ситуациях появление кровянистых выделений может наблюдаться в норме, поэтому вы можете продолжать прием таблеток в обычном режиме, как будто никаких выделений нет:
- В первые 2-3 месяца после начала приема противозачаточных таблеток
Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, начинают изменять уровень собственных гормонов организма, заставляя его перестроиться на новый режим работы. Это приводит к таким «побочным эффектам» в виде кровянистых выделений.
- В первые несколько дней после начала новой упаковки
После окончания перерыва (если ваши ОК содержат 21 таблетку в блистере) или окончания приема таблеток-плацебо (если ваши ОК содержат 28 таблеток в блистере) организм может еще в течение нескольких дней избавляться от «старой крови» — выделений, которые остались в матке после менструально-подобного кровотечения.
Кровянистые выделения могут в норме появляться примерно в середине упаковки противозачаточных таблеток. Это нормально, если выделения длятся не более 2-3 дней и если они не обильны.
- Если вы не сделали перерыв между упаковками, чтобы отложить менструацию
Иногда противозачаточные таблетки используются для того, чтобы избежать нежелательной менструации (например, если месячные выпадают на отпуск).
В этом случае женщина может пропустить 7-дневный перерыв и начать новую упаковку таблеток сразу после окончания предыдущей.
В большинстве случаев это помогает избежать месячных, но иногда вместо менструации у женщины появляются кровянистые выделения разной степени обильности. Это нормальное явление.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК не нормальны?
В следующих ситуациях коричневые выделения могут говорить о том, что противозачаточный эффект таблеток снижен, и вы можете забеременеть в случае незащищенного полового контакта:
- Если кровянистые выделения наблюдаются каждый день (или почти каждый день) на протяжении всей упаковки
Иногда кровянистые выделения во время приема ОК говорят о том, что конкретно этот препарат вам не подходит. Как правило, основная причина заключается в том, что ваши таблетки содержат слишком низкую дозу гормонов.
В этой ситуации противозачаточные таблетки не могут обеспечить надежную защиту от беременности, поэтому женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы обсудить возможность приема других таблеток.
До тех пор, пока вы не проконсультировались с врачом, используйте другие методы контрацепции в случае половых контактов.
- Если кровянистые выделения появились после опоздания в приеме или после пропуска одной или нескольких таблеток
Иногда пропуск даже одной таблетки может привести к снижению противозачаточного эффекта и к появлению кровянистых выделений. При пропуске 2 и более активных таблеток риск нежелательной беременности будет еще выше. Если вы опоздали с приемом очередной таблетки, либо вовсе забыли ее принять, воспользуйтесь инструкцией к вашим ОК, чтобы узнать, как поступить в такой ситуации.
- Если кровянистые выделения появились после того, как вы выпили алкоголь
Спиртные напитки могут снижать эффективность противозачаточных таблеток, поэтому прием больших доз алкоголя может привести к появлению коричневых выделений.
- Если кровянистые выделения появились после приема другого лекарства
Некоторые лекарственные препараты могут снижать эффективность ОК. Список таких препаратов достаточно велик, поэтому перед приемом любого лекарства вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, не повлияет ли этот препарат на противозачаточный эффект ваших оральных контрацептивов.
В каких случаях кровянистые выделения при приеме ОК могут быть симптомом беременности?
Эффективность противозачаточных таблеток при условии правильного применения очень высока, но случаи наступления беременности во время приема ОК все равно случаются. Как вовремя распознать беременность, если вы принимаете противозачаточные таблетки?
Вам следует сделать тест на беременность, если:
- В середине упаковки у вас появились кровянистые выделения, а в конце упаковки не пришли менструально-подобные выделения.
- У вас появились такие симптомы беременности как тошнота по утрам, набухание и боли в груди, усталость и постоянная сонливость.
Беременность тем более вероятна, если в предыдущем месяце у вас были погрешности в приеме ОК (пропуски таблеток или опоздания в приеме очередной таблетки).
Если вы допускаете возможность наступления беременности, вам следует сделать тест на беременность как можно скорее. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты теста, поэтому положительный тест на беременность будет говорить о том, что беременность действительно наступила.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК могут быть симптомом болезни?
Иногда коричневые выделения никак не связаны с приемом противозачаточных таблеток, а являются признаком заболеваний:
- Если кроме коричневых выделений у вас появились такие симптомы как: сухость и дискомфорт в интимной области, боли во время полового акта, выделения с неприятным запахом, зуд, боли и жжение во время мочеиспускания. Эти симптомы могут говорить о воспалительных заболеваниях влагалища: молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие.
- Если у вас всегда очень обильные менструально-подобные выделения, которые сопровождаются болями в животе, а после окончания месячных еще в течение 5-7 дней вы наблюдаете кровянистые выделения. Эти симптомы могут говорить о миоме матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Миома матки.
- Если кровянистые выделения то появляются, то проходят без видимой причины и наблюдаются более 15 дней в месяц, а кроме того, вы чувствуете постоянную усталость и за последние месяцы сильно похудели без видимой на то причины. Эти симптомы могут указывать на злокачественную опухоль матки.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BE-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D1%85-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B5-%D0%BE%D0%BA
Выделения при приеме противозачаточных: причины, лечение
Выделения при приеме противозачаточных таблеток не всегда являются признаком патологии. В норме использование контрацептивов имитирует снижение гормонального фона, подавляет активность гипоталамо-гипофизарной системы.
Ее функционирование становится аналогичным тому, что наблюдается во время беременности. Поэтому у большинства женщин менструации становятся скудными. Настораживать должны выделения, которые появляются без связи с месячными.
Нормальные выделения при приеме противозачаточных
В составе комбинированных оральных контрацептивов находятся два компонента:
- этинилэстрадиол – синтетический тип эстрогена;
- один из синтетических гестагенов.
За контрацептивное действие отвечает гестагенный компонент противозачаточных.
Он влияет на активность гипоталамо-гипофизарной системы, снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов по принципу обратной связи.
За счет повышенной концентрации прогестинов в крови, гипофиз воспринимает это состояние как беременность, поэтому выбросы гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки и овуляцию, не происходит.
Эстрогенный компонент в противозачаточных таблетках необходим, чтобы не подавлять полностью работу гипофиза. Благодаря этинилэстрадиолу на минимальном уровне поддерживается концентрация эстрогенов, поэтому не прекращается пролиферация эндометрия в первую фазу цикла. Но гормонов недостаточно, чтоб эндометрий вырос до необходимой толщины.
Выделения после отмены противозачаточных таблеток начинаются через 2 дня. Их называют менструалоподобными и не считают полноценными месячными, т.к.
у женщины не было овуляции и остальных изменений, характерных для нормального цикла. Цвет выделений сначала темно-красный, коричневый. Они не обильные, а в последние дни могут становиться мажущие.
Продолжительность менструации в среднем 4-5 дней, обильные месячные в норме не характерны.
Причины и проявления патологических выделений при приеме КОК
Во время использования противозачаточных препаратов могут появляться выделения различного характера. Чаще всего это кровянистая мазня, но иногда отмечается слизистый или другой секрет, который пачкает белье. Причины кровянистых, белесых или слизистых выделений при приеме КОК могут быть связаны с состоянием репродуктивного здоровья женщины.
Точно этиологию может установить врач, который учтет время появления мазни, продолжительность использования контрацептивов и другие сопутствующие состояния.
Отталкиваются от принятой нормы продолжительности менструации не больше 7 дней. Количество дней между месячными равняется числу активных гормональных таблеток в упаковке +2-3 дня.
Гормоны должны навязывать гипоталамусу нормальный цикл, поэтому любые отклонения требуют обследования и лечения.
Признаки адаптации к препарату
К гормональному контрацептиву необходимо привыкнуть. Если женщина никогда не принимала таблетки, для этого требуется в среднем 2 месяца.
В этот период при приеме гормональных контрацептивов могут появляться мажущие выделения.
Чаще всего они наблюдаются в середине цикла, у большинства женщин, принимающих противозачаточные препараты с 21 таблеткой, это происходит на 13-14 день. К таким препаратам относятся:
- Ярина;
- Жанин;
- Линдинет-20;
- Диана;
- Димиа;
- Регулон;
- Силует;
- Новинет;
- Гестрелл.
В препарате Джесс содержится 24 активных таблетки и 4 пустышки, поэтому при приеме этого контрацептива кровянистые выделения идут на 14-15 день. В некоторых случаях неприятные симптомы могут проявиться за несколько дней до начала месячных.
Если прошло уже 2 месяца и женщина перешла на 3 упаковку таблеток, а мазня при приеме гормональных средств не прекращается и появляется с завидной регулярностью, необходимо поменять препарат.
Врач должен назначить вместо препарата с 20 мкг этинилэстрадиола таблетки с 30 мкг гормона. Гестагенный компонент в этой ситуации существенно не влияет на результат.
Такими противозачаточными препаратами являются:
- Ярина;
- Регулон;
- Жанин;
- Силует.
Если обильные межменструальные кровотечения появляются при приеме противозачаточных во второй половине цикла, необходимо выбирать таблетки с большей дозой прогестагенов. В некоторых случаях против коричневых выделений в середине цикла помогает замена монофазного препарата на трехфазный.
К чему приводит резкое прекращение курса приема ОК?
Гормональные противозачаточные задают определенный ритм функционирования яичникам и гипоталамо-гипофизарной системе. Если резко прекратить их принимать, то результат может быть разным, в зависимости от того, какая по счету была таблетка:
- первые 3-5 таблеток – после отмены скорее всего ничего не произойдет, организм не спеет перестроиться на режим поступления препарата, не появится и контрацептивный эффект;
- с 6 по 16 таблетку – контрацептивный эффект будет сохраняться несколько дней, по различным подсчетам – до 5 суток, но уже через 3 дня после отмены может появиться кровотечение, его продолжительность предсказать тяжело;
- с 17 по 21 таблетку – выделения после отмены противозачаточных таблеток начнутся через 3 дня, они будут по характеру как менструации, которые были в предыдущем цикле, через 7 дней после последней принятой таблетки можно возобновить прием контрацептивов из новой пачки.
Если курс не возобновлять, как поведет себя гормональная система, угадать невозможно. В некоторых случаях восстанавливаются самостоятельные менструации, через 21-32 дня начинаются следующие месячные. Но иногда происходит гормональный сбой, менструации не начинаются ни через месяц, ни через 2.
Это состояние считается глубоким угнетением гипоталамо-гипофизарной системы и требует медицинской помощи.
Для восстановления цикла гинеколог может назначить препарат Дюфастон, который принимают в течение 10 дней, а затем резко прекращают. На фоне отмены появляется менструальное кровотечение. Если это прием не помогает, проводят стимуляцию овуляции кломифеном.
Пропуск приема противозачаточной таблетки
Пропущенная таблетка не сказывается на фертильности, но при регулярном повторении этого может возникать гормональный сбой.
Пропускать противозачаточные не рекомендуется, это требует приема большей дозы препарата, а позже это может повлиять на общее состояние, т.к.
при приеме пропущенной таблетки через несколько часов нужно выпить очередную, а это увеличивает концентрацию гормона в крови, способствует нарушению свертываемости крови, может стать причиной тромбоза и других побочных эффектов.
Если пропущено несколько таблеток, то появится кровь, что случается в середине цикла или при его окончании. Но оно должно завершится не позднее, чем через неделю.
Случаи экстренной контрацепции
Для экстренной контрацепции используют препараты Эскапел, Постинор, Модэлль-911. Иногда их можно заменить большими дозами эстроген-гестагенных средств. В их состав входит большая доза левоноргестрела.
Для него частым побочным эффектом являются ациклические кровянистые выделения. Иногда после использования возникает задержка менструации на 5-7 дней. Если через неделю месячные не начались, необходимо пройти обследование и исключить беременность.
Боль в животе при этом является признаком внематочного прикрепления плодного яйца.
Как проявляются гинекологические заболевания?
Таблетки для контрацепции не защищают от половых инфекций и гинекологических заболеваний. Если женщина вступает в половые связи со случайными партнерами, то есть риск, что она заразится ИППП. Тогда при приеме противозачаточных могут начаться кровянистые выделения, по характеру они обильные, плохо останавливаются.
Воспалительные процессы в матке или яичниках кроме ациклических кровотечений при приеме КОК могут сопровождаться дополнительными симптомами:
- боли внизу живота, тянет или ноет;
- повышение температуры;
- продолжительные менструации;
- большое количество теряемой крови;
- выделения со сгустками.
Нарушения цикла могут происходить и при стрессах, нервном напряжении. Но в случае инфекционного заболевания, требуется квалифицированная медицинская помощь. Женщина должна сдать основные клинические анализы, мазок из влагалища. Для лечения используются антибиотики.
Остановить мажущие кровянистые выделения можно при помощи этамзилата натрия, аминокапроновой кислоты. Если мажет при приеме КОК, не нужно дожидаться начала массивного кровотечения.
Иначе это может плохо сказаться на фертильности и забеременеть можно будет только с помощью ЭКО.
Выделения из молочной железы
Молочная железа не должна реагировать на использование гормональных контрацептивов, выделения от противозачаточных таблеток для нее нехарактерны.
Галакторея появляется следствие растормаживания гормона пролактина, который большую часть времени находится под угнетающим действием дофамина.
Выбросы пролактина, которые ведут к появлению грудного молока, должны сочетаться со сниженным уровнем эстрогенов.
Редко при стрессах, депрессивных расстройствах, на фоне использования КОК появляются прозрачные выделения из грудных желез. Для установления причины состояния, нужно полноценное обследование. Иногда белые выделения из груди после отмены ОК – предвестники опухоли молочной железы.
В каких случаях при выделениях нужно обратиться к врачу?
Женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, необходимо регулярно наблюдаться у врача, а при появлении неприятных симптомов обращаться к своему гинекологу для консультации и лечения. Если ранее на фоне использования КОК состояние было удовлетворительным, то кровотечение во время использования или после отмены ОК должно насторожить.
Медицинская помощь нужна и в случаях, когда после отмены ОК месячные не заканчиваются в течение недели. Это признак гормонального сбоя. Выделения, которые неприятно пахнут, напоминая аромат тухлой рыбы – признак инфекции, поэтому в этом случае без лечения антибиотиками не обойтись.
Заключение
Выделения во время приема противозачаточных таблеток при правильно подобранном препарате не должны существенно отличаться от таких при обычной менструации, а чаще всего становятся менее выраженными.
В первые 2 месяца допускается этап адаптации к противозачаточному средству, когда могут появляться мажущие выделения.
Но после этого периода при нарушении самочувствия необходимо обратиться к врачу для коррекции дозы или подбора другого препарата.
Гормональные контрацептивы являются одними из самых надежных средств защиты от нежелательной беременности. Но одновременно большое количество противопоказаний и побочных эффектов ограничивают их использование у женщин. Чтобы избежать их появления, необходимо правильно подбирать противозачаточные средства совместно с врачом-гинекологом.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/vydeleniya/