Контактные линзы при катаракте

Содержание

Капли Каталин для профилактики и лечения катаракты — обзор

Катаракта — болезнь, при которой хрусталик глаза мутнеет и теряет свою прозрачность. Она может вызывать расстройства зрения, вплоть до полной слепоты. Болезнь развивается в пожилом возрасте, а также вследствие травм глаза, воздействия радиации и химических веществ. Больные диабетом, в том числе дети, также в группе риска.

Наиболее эффективный способ лечения катаракты — хирургическая операция с заменой повреждённого хрусталика на искусственную линзу. Но хирургическое лечение имеет ряд противопоказаний, к тому же стоит дорого. Замедлить развитие болезни и сохранить зрение помогут глазные капли Каталин, которым и посвящён наш обзор.

Как действует Каталин

Каталин относится к местным глазным метаболитикам. Это препараты, которые влияют на обменные процессы в тканях. В состав средства входит активное вещество — пиреноксин натрия, который:

восстанавливает обмен веществ в хрусталике;
препятствует отложению солей;
стабилизирует клеточные мембраны хрусталика;
нормализует метаболизм глюкозы в тканях глаза;
препятствует образованию сорбитола, который вызывает помутнение хрусталика;
замедляет преобразование белков.

Препарат содержит аминоэтилсульфоновую кислоту, которая усиливает метаболическое и противокатарактное действие главного активного вещества, а также борную кислоту в качестве антисептика.

Если у вас выявлено помутнение на периферии хрусталика и при этом зрение остаётся в норме, не отказывайтесь от лечения. Каталин поможет затормозить распространение помутнения и сохранить хорошее зрение.

Показания к применению

Глазные капли Каталин эффективны при болезнях, вызванных ухудшением метаболических процессов в хрусталике:

возрастная катаракта;
диабетическая катаракта у взрослых и детей;
токсическая или «лекарственная» катаракта;
катаракта, вызванная гипотиреозом.

В некоторых случаях врач может назначить применение Каталина в комплексном лечении миопии, дистрофии сетчатки, травматической катаракты и других заболеваний.

Воздействие на глаза солнечного света запускает биохимические реакции, которые изменяют белковый состав хрусталика. Поэтому носите солнцезащитные очки при долгом пребывании на солнце.

Если у вас выявлен диабет и есть предпосылки к развитию катаракты, можно начать профилактическое применение препарата Каталин. Он поможет сохранить прозрачность хрусталика и здоровье глаз.

Форма выпуска, состав, цена

Производитель Каталина — японская фармацевтическая компания Senju Pharmaceutical Co. Ltd. Препарат выпускается в форме комплекта для приготовления капель. В упаковке находятся пластмассовый флакон-капельница с изотоническим стерильным раствором, одна таблетка в блистере и инструкция по применению.

Таблетка для растворения содержит:

0,75 мг пиреноксина натрия;
62 мг аминоэтилсульфоновой кислоты;
12,15 мг борной кислоты.

Срок годности препарата — 5 лет. После вскрытия упаковки хранить раствор можно три недели в тёмном прохладном месте.

Средняя цена упаковки лекарства — около 500 рублей.

Применение и дозировка

Сначала нужно приготовить раствор препарата. Для этого:

вскройте флакон с раствором;
достаньте таблетку из упаковки и поместите её во флакон;
закройте флакон и встряхните его несколько раз;
дождитесь полного растворения таблетки.

После этого во флаконе получится прозрачная желтоватая жидкость, готовая к применению.

Капли применяют для профилактики и лечения диабетической и старческой катаракты.

Применять любые глазные капли следует по назначению офтальмолога, который подберёт нужный препарат и дозировку. Самостоятельное лечение может повлечь неприятные последствия.

Для того чтобы лечение каплями было эффективным, нужно соблюдать несколько простых правил их применения:

Перед закапыванием сядьте, немного откинув голову назад, или лягте на спину.
Нижнее веко слегка оттяните, взгляд направьте вверх.
Закапайте 1-2 капли под нижнее веко, держа пипетку максимально близко к глазу, но не касаясь её кончиком век или ресниц.
Обратите внимание, чтобы капли не были холодными, иначе они вызовут спазм век и из-за этого не смогут попасть в конъюнктивальный мешок.
Если вы носите контактные линзы, снимайте их перед применением капель.

Закапывать лекарство нужно 5-6 раз в день в течение минимум 3-х месяцев.

Скачать инструкцию по применению →

Лечение катаракты должно проходить под контролем врача. Регулярные обследования покажут, насколько эффективно идёт лечение. В зависимости от течения болезни, врач может продлить курс или, напротив, назначить другой препарат. Иногда применение глазных капель может быть непрерывным.

Капли Каталин применяются при лечении у детей врождённой катаракты и болезни, развивающейся на фоне сахарного диабета. Назначить дозировку и длительность применения лекарства может только детский офтальмолог после комплексного обследования.

Перед применением капель Каталин для лечения ребёнка обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Каталин могут применять беременные женщины, т.к. препарат не накапливается в организме, а выводится почками в неизменённом виде.

Противопоказания и передозировка

Лекарство может вызвать симптомы раздражения глаз, слезотечение, ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век и слизистой глаза. Они возникают из-за индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе препарата. После отмены средства все симптомы проходят сами по себе.

Не применяйте Каталин, если у вас раньше возникала аллергическая реакция на следующие компоненты: натрия пиреноксин, борная кислота, аминоэтилсульфоновая кислота, натрия борат.

Если у вас возникли неприятные ощущения при использовании Каталина, прекратите его применение и обратитесь к офтальмологу, чтобы он назначил вам другой препарат.

Случаи передозировки лекарством не описаны.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Каталина усиливается при применении его с препаратами, содержащими таурин, к примеру, с Тауфоном. Нельзя применять Каталин вместе со средствами, содержащими металлы и их соединения, такими как Офтан Катахром, Вицеин, капли Смирнова, Катаракс и Катаксол.

Отзывы

Олеся, г. Пенза:

«Год назад моему отцу поставили диагноз — катаракта. Операцию делать врач не рекомендовал, всё-таки возраст 78 лет. Прописал капли Каталин. Капаем уже почти год без перерыва. За это время папа ни разу не поменял очки, читает в своих старых. Очень доволен результатом».

Вадим, Красноярский край:

«Я диабетик с десятилетним стажем. Недавно обнаружили начальную стадию катаракты. На операцию пока не решился, а вот глазными каплями пользуюсь постоянно. Заметил, что недорогие часто приходится менять. Глаза к ним привыкают, и эффект снижается. С Каталином таких проблем нет».

Препарат поможет сохранить зрение.

Сударева А. С., офтальмолог, г. Москва:

«Назначаю Каталин пациентам в составе комплексной терапии. Почти у всех хороший эффект даёт совместное применение с Таурином в таблетках. Некоторые пациенты применяют такой курс лечения уже несколько лет — вреда организму нет, катаракта не прогрессирует».

Чем можно заменить Каталин

Аптеки предлагают большой выбор глазных капель, среди которых есть аналогичные Каталину по действию. Рассмотрим несколько популярных средств.

Препараты-аналоги с содержанием пиреноксина натрия

Если врач назначил вам Каталин, его можно заменить этими средствами:

Сэнкаталин — капли, содержащие 0,75 мг натрия пиреноксина. По составу полный аналог Каталина. Цена упаковки с таблеткой и растворителем — около 500 рублей.
Пиреноксин — препарат с одноимённым действующим веществом. Содержит таурин, усиливающий лечебное действие. Средняя цена — 250 рублей.

Другие капли для лечения катаракты

В случае, когда у пациента возникает аллергическая реакция на пиреноксин, врач может назначить лекарства с другим действующим веществом. Ознакомимся с действием некоторых из них:

Таурин — глазные капли с одноимённым действующим веществом. Стимулируют регенерацию тканей при катаракте, улучшают деятельность зрительного нерва. Противопоказаны пациентам до 18 лет. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 25 рублей.

Аналог Каталина — Таурин.

Тауфон — импортный аналог таурина, аналогичный по составу и действию. Цена за флакон ёмкостью 10 мл — около 120 рублей.
Офтан Катахром — капли для глаз. Действующие вещества: аденозин, цитохром С и никотинамид. Стимулирует восстановление тканей, защищает от свободных радикалов, оказывает противовоспалительное, противомикробное действие. Противопоказан пациентам до 18 лет. Стоимость флакона ёмкостью 10 мл — в среднем 335 рублей.
Хрусталин — капли комбинированного действия. Активные вещества препарата: никотинамид, аденозин, сукцинат натрия, цитохром С. Увлажняет, снимает раздражение глаз, активирует метаболизм, улучшает клеточное дыхание. Цена за флакон ёмкостью 5 мл — 650 рублей.
Квинакс — глазные капли с дигидроазапентацен полисульфонатом натрия. Препятствует помутнению хрусталика, защищает от свободных радикалов. Не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам. Флакона ёмкостью 15 мл стоит около 400 рублей.

Все вышеуказанные средства могут также вызывать аллергическую реакцию. Внимательно изучайте состав препаратов перед их покупкой, если ранее у вас была выявлена аллергия на какие-либо лекарственные вещества. Для того чтобы правильно подобрать капли для лечения глазных болезней, обратитесь за консультацией к врачу.

Катаракта чаще всех других глазных болезней приводит к слепоте. Капли для глаз Каталин помогут взрослым и детям сохранить зрение при начальных стадиях заболевания и не повредят здоровью при длительном применении.

Глазные капли не способны вернуть прозрачность хрусталика, они могут лишь приостановить процесс дальнейшего помутнения. Поэтому ранняя диагностика и своевременно начатое лечение — главные факторы в борьбе с катарактой.

Яна Садко

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/ot-katarakty/catalin.html

Глазная Клиника ООО ИРИС

Благодаря уникальным оптическим свойствам хрусталика человека, при нормальном зрении, мы видим одинаково хорошо вблизи (просмотр телефона, планшета или книги), на среднем расстоянии (приготовление пищи или работа на компьютере) и вдаль.

С возрастом, наш хрусталик теряет свою способность к изменению формы и человек теряет возможность хорошо видеть в близи, а если хрусталик начинает мутнеть, то это говорит о появлении катаракты.

На сегодняшний день, существует три вида искусственных ИОЛ: монофокальные, мультифокальные (бифокальные) и трифокальные ИОЛ.

Они созданы для того, чтобы заменить помутневший родной хрусталик человека, который потерял возможность выполнять свои функции, на прозрачный искусственный.

Но если раньше целью данной операции было подарить возможность человеку видеть сквозь прозрачный искусственный хрусталик, при этом не имея возможности восстановить способность глаза фокусироваться на разных расстояниях, то сейчас прогресс не стоит на месте.

На сегодняшний день существуют высокотехнологичные искусственные хрусталики, позволяющие иметь максимально возможную остроту зрения на разных расстояниях

Зачастую, человек которому имплантировали такую линзу видит даже лучше, чем в молодые годы.

Зрение вблизи
Среднее расстояние
Дальнее расстояние

Это первое поколение ИОЛ, его фокус настроен на одно расстояние. Соответственно после имплантации такого хрусталика человек имеет возможность видеть максимально хорошо только на одном расстоянии либо в близи (чтение), либо средняя дистанция (работа за компьютером), либо в даль. Для того, что бы хорошо видеть на остальных расстояниях.

Они позволяют обеспечить наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях, по своим свойствам максимально приближены к хрусталику здорового человека! Это настоящее чудо, не имеющее аналогов в современной медицине!

Это одна из разновидностей искусственных хрусталиков, направленная на коррекцию астигматизма. Торическая поверхность позволяет импланту компенсировать деформации роговой оболочки глаза и улучшать четкость картинки.

Мягкая сферическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Natural (Alcon США)

Идеальный искусственный хрусталик должен защищать сетчатку не только от ультрафиолетовых лучей, но и иметь желтый фильтр от синих лучей. Именно такой является монофокальная линза AcrySof Natural от компании Alcon. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ Acrysof Natural (Alcon США)
43 300 руб.

Асферическая интраокулярная линза со светофильтром AcrySof IQ ASPHERIC (Alcon США)

Большинство современных линз обеспечивают высокую остроту зрения, однако, качество зрения не всегда удовлетворяет пациентов. Одна из самых распространенных жалоб — это сферические аберрации, которые возникают из-за особенностей строения самого глаза.

Решение проблемы — коррекция зрения с использованием монофокальной линзы AcrySof IQ Aspheric. Гибкая моноблочная интраокулярная линза AcrySof IQ Aspheric специально разработана для коррекции сферических аберраций.

Задняя поверхность линзы имеет такую форму, которая позволяет всем лучам света фокусироваться в одной точке на сетчатке. Изображение, получаемое с помощью такой линзы, отличается лучшим качеством, контрастностью и четкостью в любое время суток.

При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ AcrySofIQASPHERIC
47 200 руб.

Мягкая торическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Toric (Alcon США)

Лучший выбор для пациентов с катарактой и астигматизмом.

Торическая линза AcrySof IQ Toric объединяет в себе преимущества коррекции астигматизма, уменьшение сферических аберраций, усиление контрастной чувствительности, улучшение способности водить автомобиль ночью.

При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ AcrysofToric
57 400 руб.

Мягкая мультифокально-торическая ИОЛ Oculentis М-плюс Individual (индивидуальное изготовление)

Лентис М-плюс – первая мультифокальная (бифокальная) интраокулярная линза, которая, благодаря особому запатентованному дизайну, обеспечивает не только высокую контрастную чувствительность, но также отличное зрение на двух различных расстояниях и минимизирует нежелательные оптические эффекты: отблески, раздвоение объектов и потеря контрастной чувствительности в условиях сумеречного времени суток или при центральном освещении. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на двух расстояниях.

Стоимость операции с ИОЛ Oculentis М-плюс Individual
107 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA 839 MP (Carl Zeiss Германия)

Асферическая линза, которая назначается при особых показаниях, например, очень сильных степенях снижения зрения. Обеспечивает идеальное оптическое изображение с минимальным светорассеиванием и высокой контрастностью.

Уникальный дизайн поверхности практически исключает блики. Гидрофобный материал биосовместим с тканями глаза, что исключает отторжение линзы.

Позволяет одинаково хорошо видеть на трех расстояниях (вдаль, вблизи и среднее) с минимальной потерей контрастной чувствительности и качества зрения.

Стоимость операции с ИОЛ LISA 839 MP
92 200 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA Toric 939 (Carl Zeiss Германия)

Идеальная линза для пациентов с катарактой осложненной астигматизмом. Модель оснащена желтым оптическим фильтром, который минимизирует негативное воздействие ультрафиолетовых лучей на сетчатку глаза.

Оптимизированная асферическая оптика обеспечивает хорошую резкость и высокую контрастность изображения, исключает блики, помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее).

Стоимость операции с ИОЛ LISAToric 939
104 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ IQ PanOptix (Alcon США)

Трифокальная линза обеспечивает наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях и по своим свойствам максимально приближена к хрусталику здорового человека. Трифокальные линзы от Alcon обладают дополнительными преимуществами в условиях низкой освещенности, например, при ночном вождении автомобиля или чтении в вечернее время.

ИОЛ AcrySof IQ PanOptix позволяет осуществлять коррекцию пресбиопии, следуя современным стандартам оптической технологии ENLIGHTEN. Помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее).

В отличие от других ИОЛ, данная трифокальная линза не добавляет дополнительных аберраций и делает качество зрения даже лучше, чем в молодости.

Стоимость операции с ИОЛ IQPanOptix
87 100 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ PanOptix Toric (Alcon США)

Данная линза позволяет получить отличное качество зрения на ближних, средних и дальних дистанциях у пациентов, имеющих астигматизм.

В линзе используется тот же трифокальный оптический элемент на передней поверхности, как и предыдущей ее версии (Acrysof IQ PanOptix) в комбинации с торическим компонентом на задней поверхности.

Это единственная ИОЛ, обеспечивающая высокое качество зрения на расстоянии 60 см, которому отдают предпочтение большое количество пациентов.

Стоимость операции с ИОЛ PanOptixToric
95 800 руб.

Имплантация хрусталика возможна только один раз в жизни, поэтому важно подойти к вопросу его выбора серьезно и установить качественный хрусталик. Именно от вашего выбора зависит, насколько полноценным станет ваше зрение, и насколько четко и ясно вы будете видеть окружающий мир. Наши специалисты на основе данных вашего обследования, помогут выбрать наиболее подходящий для вас вариант ИОЛ.

В нашей клинике у Вас есть возможность выбрать лучшие интраокулярные линзы существующие на сегодняшний день в офтальмологии, производства Германии и США. А наши хирурги проведут операцию так, чтобы добиться максимально возможного результата и навсегда улучшить качество Вашей жизни.

Источник: https://www.iris-glazcentr.com/diagnosis-and-treatment/kakoj-khrustalik-vybrat-operatsiya-pri-katarakte

Хорошие и лучшие хрусталики при катаракте

Ваш сосед страдал катарактой; под конец он стал видеть настолько плохо, что не всегда мог пройти мимо вашей жены и прочих соблазнов.

Но недавно ему сделали операцию: имплантировали, – или, как он выразился, «вставили в глаз», – искусственный хрусталик, и теперь тот же сосед с каждой охоты привозит вязанки колибри, сбитых влет и навскидку.

Поскольку вы с ним ровесники, и вам уставлен тот же диагноз, и показана аналогичная операция, – вам кажется вполне естественным прийти в ту же клинику и настаивать в кабинете того же самого доктора: «Мне, пожалуйста, такую же линзу, как вот ему. А если на складе есть еще лучше, то мне ее!».

Разумно ли это? И вообще, что такое катаракта, что такое искусственные хрусталики, какие они бывают и чем одни лучше других?

Общие сведения

Катаракта – группа патологических процессов в глазу, общим признаком которых является прогрессирующее (с той или иной скоростью) и неотвратимое снижение прозрачности хрусталика. Болезнь хроническая, встречается преимущественно в пожилом возрасте, но не только.

Согласно статистике, в мире является ведущей причиной приобретенной слепоты. В списки принципиально излечимых заболеваний катаракта перешла лишь в последние десятилетия, с изобретением и внедрением микрохирургической техники имплантации искусственного хрусталика.

В свою очередь, природный хрусталик – ключевой элемент удивительного эволюционного механизма, обеспечивающего автофокусировку оптической системы глаза.

Хрусталик представляет собой достаточно плотное и, вместе с тем, упругое образование (в норме, разумеется, прозрачное) диаметром до 1 см, отцентрованное перпендикулярно главной оптической оси глаза и способное менять кривизну поверхности, а следовательно, оптическую силу преломления света – в диапазоне приблизительно от 20 до до 34 диоптрий.

Такая подстройка может осуществляться как рефлекторно, так и произвольно; напр., человек способен держать прямо перед собой крупную купюру, но сознательным усилием воли сфокусировать взор как бы сквозь нее – и сосредоточиться на цветущей клумбе в пятнадцати метрах от глаз.

Автофокусировка, – или, в офтальмологических терминах, аккомодация, – достигается напряжением-расслаблением срощенного с хрусталиком цилиарного тела, которое придает ему различную форму: от почти сферической и сильно преломляющей (для взгляда вблизи) до более плоской (для созерцания удаленных объектов).

Замена хрусталика при катаракте

Ни медикаментозными, ни физиотерапевтическими, ни даже всемогущими народно-мистическими методами восстановить прозрачность хрусталика, пораженного катарактой, до сих пор не удалось ни разу.

В лучшем случае, а также в зависимости от конкретных этиопатогенетических причин помутнения, процесс можно замедлить, иногда – приостановить на более или менее длительный срок; но вылечить катаракту и, следовательно, вернуть четкое и острое зрение консервативным путем на сегодняшний день невозможно.

Единственный способ избавиться от заболевания и вернуть зрение — это хирургическая замена помутневшего хрусталика на искусственный (интраокулярную линзу или, сокращенно, ИОЛ).

Интраокулярные линзы (ИОЛ)

Первые операции по имплантации искусственного хрусталика были произведены в середине ХХ века и, как почти любая новая хирургическая техника (тем более, столь тонкая), они были сопряжены с достаточно высоким риском всевозможных осложнений.

В кардинальном усовершенствовании нуждались как применяемые материалы, так и методика выполнения, – прежде всего, необходимо было отработать способы надежной фиксации линзы на месте удаленного хрусталика, приемы эвакуации остаточных масс, уменьшения операционного поля и пр.

Однако, все эти этапы удалось преодолеть быстро и настолько успешно, что сейчас удаление (например, методом ультразвуковой факоэмульсификации) и замена хрусталика входит в число наиболее часто практикуемых, безопасных и эффективных операций.

Операционный разрез удалось сократить в такой степени, чтобы он не требовал даже швов и герметизировался естественным образом; статистический процент осложнений также сократился кардинально.

Достаточно упомянуть тот факт, что в подавляющем большинстве случаев операция выполняется амбулаторно и занимает не более 20 мин, а практически полный эффект (максимально возможный в данном конкретном клиническом случае) наблюдается уже на следующий день.

Что касается самих ИОЛ, то и здесь технологическое развитие носило, скорее, революционный, чем эволюционный характер.

Так, на сегодняшний день разработаны и внедрены в производство синтетические материалы с практически полной биосовместимостью и такими механическими свойствами, которые воспроизводят характеристики природного хрусталика (по крайней мере, приближаются к ним). Фиксация ИОЛ в глазу вполне надежна, каких-либо ощущений человек с таким имплантатом не испытывает и ведет, в целом, обычную полноценную жизнь, – за исключением немногих разумных ограничений.

Наш офтальмологический центр предлагает лучшие на сегодняшний день модели искусственных хрусталиков ведущих мировых производителей (Alcon, Zeiss, Baush&Lomb и т.д.) по разумным ценам. Мы подберем Вам именно ту ИОЛ, которая обеспечит максимально хорошее зрение!

От первых монофокальных (однофокусных, рассчитанных на какое-либо определенное расстояние) интраокулярных линз, все-таки подразумевавших применение дополнительных очков «для чтения», технология и офтальмология шагнули к мультифокальным линзам, передне- и заднекамерным по расположению в глазу, сферическим и торическим по форме (второй вариант применяется для коррекции астигматизма, которая относительно недавно еще была невозможна). Уже с успехом применяются в офтальмологической практике, – и продолжают интенсивно совершенствоваться производителями, – даже аккомодирующие линзы, настоящее биотехнологическое чудо, дающее надежду получить в обозримом будущем полную и равноценную замену естественному хрусталику. На этом пути предстоит решить еще ряд вопросов, в т.ч. и задачу удешевления высокотехнологичных моделей.

Подрообнее о видах лучших на сегодняшний день интраокулярных линз (о их преимуществах, области применения и недостатках) Вы можете прочитать в соответсвующих разделах:

Мультифокальные ИОЛ
Аккомодирующие ИОЛ
Торические ИОЛ (при астигматизме)

Однако приходится повторять вновь и вновь: то, что показано соседу, может быть противопоказано вам, и наоборот.

Каждой операции по имплантации ИОЛ предшествует тщательная и многоплановая диагностика, в ходе которой анализируются и учитываются, без преувеличения, сотни сугубо индивидуальных показателей и клинических нюансов.

Поэтому главным для пациента, вероятно, должно быть не типологическое название линзы, не брендовое имя производителя и не порядковый номер модели, а четкий и ясный взгляд на мир. Вернуть такое зрение – задача врача и клиники, куда вы обратитесь.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/catatakta-glaza/hrustaliki-pri-katatakte.html

Искусственные хрусталики (ИОЛ) — виды, цены и отзывы на сайте Московской Глазной Клиники (МГК)

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке широкий ассортимент ИОЛ (интраокулярных линз, «искусственных хрусталиков») ведущих мировых производителей по выгодным ценам.

Какой именно хрусталик будет установлен во время операции факоэмульсификации решает, как правило, хирург после предварительного обследования.

При этом он учитывает особенности зрения, состояние глаз и пожелания пациента — какое он хочет получить зрение после операции (вдаль, вблизи или на всех расстояниях), а также стоимости линзы.

Ниже пойдет речь о том, какие бывают современные ИОЛ и чем они отличаются друг от друга, их достоинства и недостатки, а также цены.

Строение интраокулярной линзы

Искусственный хрусталик — это линза, которая преломляет лучи света и формирует изображение на сетчатке. Как правило, искусственный хрусталик состоит из двух элементов — оптического и опорного.

Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, которая выполнена из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза.

На поверхности оптической части расположена специальная дифракционная зона, которая дает возможность получать четкое изображение. А опорная часть позволяет надежно зафиксировать искусственный хрусталик.

Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты или рефракционной замене хрусталика. Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие».

«Жесткие» интраокулярные линзы имеют не гибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов,что значительно увеличивает реабилитационный период.

Большинство современных офтальмологических центров и клиник отдают предпочтение «мягким» интраокулярным линзам, которые изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм. и не требуют наложения швов.

Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются. Различают несколько основных типов линз:

Интраокулярные линзы c «желтым» фильтром

Природный хрусталик человека, помимо аккомодирующих характеристик, обладает специальными защитными свойствами, предохраняющими сетчатку. С возрастом у каждого человека хрусталик желтеет.

Это естественный механизм защиты сетчатки глаза от негативного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей (для предотвращения развития дистрофий сетчатки). В процессе операции по удалению катаракты офтальмохирург заменяет пораженный катарактой хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

Но, при этом удаляется и желтый фильтр, снижаются защитные функции глаза и значительно увеличивается риск развития возрастных заболеваний сетчатки.

Желтый фильтр, которым обладают линзы нового поколения, аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он отсекает лучи синего спектра, при этом не нарушая баланс цветовосприятия. Благодаря желтому фильтру внутриглазная интраокулярная линза защищает сетчатку, так же, как и естественный хрусталик глаза.

Аккомодирующие интраокулярные линзы

Благодаря конструктивным особенностям, под воздействием цилиарной мышцы аккомодирующие линзы способны перемещаться внутри глаза и изменять фокус, имитируя работу аккомодационного аппарата.

В аккомодирующих линзах имеется только одна оптическая зона, поэтому, выраженность оптических бликов и гало-эффектов в условиях слабой освещённости значительно снижается, а кроме того, обеспечивается более чёткое видение вдаль. По сути своей такая линза, является монофокальной, с возможностью после имплантации менять свое положение внутри глаза.

И все же, аккомодирующие ИОЛ не способны обеспечить диапазона фокусировки, присущего мультифокальным линзам, что приводит к необходимости дополнительного применения очков для чтения.

Подробнее об аккомодирующих интраокулярных линзах >>>

Асферические интраокулярные линзы

Интраокулярные асферические линзы специально разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. В большинстве своем причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы: человеческого глаза или интраокулярной линзы.

Наиболее распространенный вид аберраций — сферические аберрации. Такие аберрации возникают из-за преломления света под разными углами при его прохождении через сферическую поверхность интраокулярной линзы и оптические среды глаза. Без соответствующей коррекции лучи света не фокусируются точно на сетчатке глаза и изображение может быть нечетким и размытым.

Не редкость, когда после операции по удалению катаракты люди имея высокие показатели зрительных функций страдают от ореолов, отблесков, засветов, которые наиболее сильно проявляются в вечернее или ночное время суток. До недавнего времени, избежать возникновения сферических аберраций при использовании традиционных моделей интраокулярных линз, было невозможно.

Но сейчас разработаны специальные модели линз, которые обладают асферической поверхностью. Интраокулярные асферические линзы на всех своих участках имеют одинаковую оптическую силу, поэтому световые лучи, преломляясь через неѐ, фокусируются в одной, а не в нескольких точках.

Такие характеристики позволяют получить более качественное изображение, что особенно важно при работе в условиях низкой освещѐнности, когда зрачок сильно расширен.

Подробнее об асферических интраокулярных линзах >>>

Торические интраокулярные линзы

Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей роговичный астигматизм встречается у пациентов значительно чаще.

Раньше, катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни.

Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль.

Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Подробнее о торических интраокулярных линзах >>>

Мультифокальные интраокулярные линзы

У каждого человека после 40 лет происходит естественное изменение аккомодации — способности глаза к четкому видению на различных расстояниях. В этом возрасте хрусталик глаза уплотняется, он становится менее пластичным, теряет способность быстро изменять свою форму, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки.

В дальнейшем (около 60–70 лет) способность к аккомодации окончательно утрачивается и приходится использовать очки, как для работы на близком расстоянии, так и для дали.

Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы (смешанный дифракционно-рефракционный характер оптики) позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза.

Обладая не одним, а несколькими фокусами мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них.

По статистике до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.

Подробнее о мультифокальных интраокулярных линзах >>>

Факичные интраокулярные линзы

Факичными (внутриглазными) интраокулярными линзами называют искусственные хрусталики, которые имплантируют внутрь глаза без удаления собственного хрусталика.

Такие линзы помещают перед хрусталиком пациента, с целью коррекции зрения при близорукости до -25 диоптрий, дальнозоркости до +20 диоптрий, а также астигматизма до 6 диоптрий.

Подобные операции выполняются в случае, когда существуют противопоказания для лазерной коррекции зрения. К таким случаям относят недостаточную толщину роговицы и состояния, обусловленные изменением кривизны роговицы (к примеру, предрасположенность к кератоконусу или кератоконус).

Подробнее о факичных линзах >>>

Отзывы пациентов после имплантации ИОЛ в нашей клинике

Отзыв после установки мультифокального искусственного хрусталика, обеспечивающего хорошее зрение на любом расстоянии.

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceni/

Принцип действия торических контактных линз

При лечении астигматизма используют торические линзы. Они назначаются тем пациентам, которым не подходят жесткая контактная оптика и очки. С помощью торических линз улучшается визуализация, зрение обретает необходимую четкость, головные боли исчезают.

Чем отличаются торические линзы от классических сферических, какие модели самые лучшие, как ухаживать за контактной оптикой? Рассмотрим эти вопросы в статье. Также рассмотрим принцип действия торических интраокулярных линз и мультифокальные торические интраокулярные линзы.

Описание

Торические контактные линзы (ТКЛ) представляет собой утолщенную сфероцилиндрическую структуру, отличающуюся от других моделей двумя оптическими силами вместо одной.

Также эти оптические силы отличаются друг от друга кривизной. Материалом для изготовления обозначенных изделий служит мягкий силикон.

Внутренняя сторона ТКЛ детально повторяет округлую форму роговицы, за счет чего обеспечивается плотность прилегания.

Офтальмологическая промышленность предлагает следующие виды ТКЛ:

оттеночные;
мультифокальные;
однодневные/двухнедельные/месячные/годовые;
гидрогелевые, силикон-гидрогелевые.

ТКЛ можно носить либо только днем, либо несколько дней не снимая. Это зависит от материала, из которого они изготовлены. Чем больше в структуре силикона, тем дольше можно использовать оптику.

С однодневными моделями все ясно: утром надевают, вечером снимают. Контактная оптика плановой замены (от двух недель до квартала) является более безопасной, по сравнению с однодневными моделями. Безопасность обеспечивается меньшим травматизмом при постоянном снятии и надевании.Традиционные модели иногда носят целый год.

Чем отличаются ТКЛ от других — сферических, асферических? Они сконструированы так, что на их положение не влияет поворот и наклон головы: они не смещаются. Если раньше для лечения астигматизма применяли только жесткие модели, очки и лазерную коррекцию, то сегодня успешно применяют мягкие ТКЛ.

ТКЛ сконструированы особенным образом: у них утолщенное основание, более тонкий верх.

Именно такая форма, именуемая призматический балласт, позволяет изделиям плотно прилегать, сохранять устойчивость при движении головы.

Однако современные офтальмологи сочли наличие призматического балласта лишним, этот тип формы (но усовершенствованный) сохранился лишь в моделях CooperVision Biomedics Toric.

Более современный дизайн торической контактной оптики основан на 4-х либо 8-и часах, что обеспечивает устойчивость и стабильное положение линзы при моргании. Указанный дизайн создает комфорт при ношении оптики, не мешает морганию.

Принцип действия

В недавнем прошлом при астигматизме выписывали специальные очки, использование которых не приносило ожидаемый эффект.

Исправить астигматизм с помощью очков не представлялось возможным из-за неправильного преломления светового луча, отсутствия четкой фокусировки в одной точке.

Так как между глазом и линзой очков существует воздушное пространство, преломление луча света искажается. Только использование торических контактных изделий позволило справиться с задачей правильной фокусировки.

Почему обычные КЛ не могут решить проблемы астигматизма? Потому что это заболевание вызвано неправильной формой роговичного слоя — неравномерной кривизной.

Обычные КЛ имеют стандартную сферическую форму, которая не подходит для патологически измененной роговицы при астигматизме. Поэтому стандартная оптика не может плотно прилегать к роговице и крепко держаться без смещения.

ТКЛ плотно прилегают к глазному яблоку, повторяют форму роговицы, не смещаются в сторону при наклоне/повороте головы.

Выбор

Самостоятельно подбирать для себя ТКЛ запрещено: контактную оптику подбирает специалист — офтальмолог. Врач сначала должен определить степень отклонения от нормы, сопутствующие астигматизму дальнозоркость либо близорукость.

Также врач учитывает активность образа жизни пациента, возраст, бюджет. После этого происходит примерка изделий. Если картинка перед глазами характеризуется четкостью и яркостью, их оставляют.

При малейшем дискомфорте либо расплывчатости изображения КЛ заменяют другими.

По частоте замены ТКЛ бывают:

однодневные;
двухнедельные;
месячные;
традиционные.

В соответствии с режимом использования контактные изделия бывают:

дневные;
пролонгированные;
непрерывного ношения;
гибкого ношения.

Гидрогелевый материал плохо проводит кислород, поэтому оставлять на ночь гидрогелевые линзы нельзя. Силикон-гидрогелевые модели носят несколько дней не снимая, так как они хорошо пропускают кислород к роговице.

Дневные КЛ необходимо обязательно снимать на ночь. Оставляют на глазах во время ночного отдыха только ТКЛ с пометкой «пролонгированное ношение» либо «гибкое ношение». Однако дольше недели их носить нежелательно: нужно снять, очистить, дать глазам отдохнуть.

Оптику непрерывного ношения можно не снимать в течение месяца. Этот вид ТКЛ рекомендуется тем пациентам, кто не в состоянии обеспечить уход за оптикой раз в неделю.

Как формируется цена на изделия? В среднем торические линзы намного дороже классических. Цена на них зависит от:

количества единиц в упаковке;
материала изделий;
частоты замены;
режима ношения.

Самыми дорогими являются однодневные модели. За ними не нужно ухаживать, их не нужно хранить в специальном боксе, следить за чистотой. Их надевают утром и снимают вечером, после снятия ликвидируют.

Двухнедельные и месячные модели отличаются более низкой ценой, но требуют специальный уход, а также определенные условия хранения и очищения.

Правила использования

К линзам нужно привыкнуть, поэтому в самом начале носят недолго — не более 30 мин в день. По мере привыкания время увеличивают. Так как ТКЛ непосредственно контактируют с роговицей, работа с ними требует соблюдения гигиены и стерильности.

Нельзя прикасаться к контактной оптике немытыми руками.
Нельзя использовать модели с истекшим сроком годности.
Линзу пролонгированного действия все равно периодически снимают, чтобы дать глазам отдых.
Не допускайте попадания на поверхность линзы косметических средств типа кремов, гелей, др.

О появлении сухости в глазах нужно немедленно сообщить офтальмологу: он подберет увлажняющие капли.

Модели длительного использования необходимо регулярно очищать специальной жидкостью, хранить в специальном контейнере с антисептическим наполнением.

Это требует постоянного внимания и контроля: нарушение правил санитарной обработки влечет за собой заболевания роговичного слоя.

Промывать и очищать КЛ водопроводной водой нельзя: для этого существуют специальные растворы. Также нельзя промывать линзы святой, родниковой водой.

На внутренней поверхности линз постоянно скапливается биологический материал — продукты обмена зрительных органов, следы слезной жидкости. Этот слой следует тщательно удалять с поверхности, так как он препятствует правильному преломлению световых лучей.

Интраокулярные линзы

Роговичный астигматизм распространен чаще, чем хрусталиковый. Однако встречаются случаи катаракты, осложненной астигматизмом. При указанной клинической картине даже замена хрусталика не исправляет положение. Поэтому был введен метод факоэмульсификации, при котором на место помутневшего хрусталика имплантируют торические интраокулярные линзы (ТИЛ).

Операция по замене хрусталика на ТИЛ не занимает более 15 минут, проводится под капельной анестезией. Указанный вид наркоза не влияет негативно на сердечно-сосудистую систему, хорошо переносится пациентами любого возраста. Госпитализация при данной хирургической манипуляции не требуется.

Также не требуется соблюдение щадящего послеоперационного режима. Пациенты быстро возвращаются к привычному ритму жизни, остается лишь внимательно относиться к гигиене глаз.

Интраокулярные линзы не просто заменяют хрусталик: они исправляют исходный роговичный астигматизм.

То есть, выполняют двойную работу.

Чтобы подобрать подходящую модель, нужно обладать определенными навыками и практикой. Имплантация ТИЛ требует профессионализма врача, иначе возникнут послеоперационные осложнения. Чтобы операция прошла успешно, необходимо тщательное обследование зрительного аппарата пациента. В этом случае применяется комплексная диагностика на высокочувствительной компьютеризированной аппаратуре.

Мультифокальные линзы

Помимо торических интраокулярных линз производители предлагают мультифокальные интраокулярные торические линзы — самые дорогие, но многофункциональные оптические импланты. Сочетание трех оптических зон, обеспечивает качественную визуализацию на любом расстоянии. То есть, пациент прекрасно видит вблизи себя, на удалении, сбоку. После имплантации ношение очков не требуется.

Мультифокальные торические линзы решают две задачи: полностью замещают помутневший хрусталик, исправляют роговичный астигматизм. Это очень важно при катаракте, осложненной астигматизмом. Простой заменой природного хрусталика искусственным не обойтись: необходима коррекция искривленной роговицы. С этим успешно справляются мультифокальные интраокулярные торические изделия.

Как работает мультифокальная ИОЛ? Принцип работы — корректировка мозгом расстояния до наблюдаемого предмета. Если пациент смотрит вдаль, мозг подавляет изображение ближних объектов. Стоимость операции в частных клиниках — от 90 000 рублей и выше.

Итог

Торические контактные линзы широко применяются для коррекции визуализации при астигматизме и катаракте, отягощенной астигматизмом. Торическая контактная оптика отличается от обычной своей формой — небольшими утолщениями по краям. Утолщение обеспечивает надежную фиксацию на роговичном слое.

Пациент может поворачивать и наклонять голову, вести активный образ жизни — контактная оптика этому не мешает. При катаракте, отягощенной астигматизмом, хрусталик заменяют торической интраокулярной линзой.

Указанный вид моделей выполняет 2 функции: заменяет помутневший хрусталик и исправляет кривизну роговицы.

Используемые источники:

Архангельский, В. Н. Морфологические основы офтальмоскопической диагностики: моногр. — М.
: Государственное издательство медицинской литературы
Основы офтальмоскопической диагностики / Д.И. Березинская. — Москва
Ультразвуковая диагностика в офтальмологии / Синг Арун Д.. — М.
: МЕДпресс-информ, 2015.
Статья из Википедии