Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск – это острая вирусная инфекция, которая характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек человека с образованием папул небольшого размера. Вызывается заболевание одним из четырех типов вируса контагиозного моллюска, который передается контактно-бытовым, алиментарным или половым путем.
Симптомы контагиозного моллюска
- Основной признак заражения – папулезная сыпь на разных участках кожи и слизистых оболочек
- Наиболее частые места расположения папул – лицо, туловище, внутренняя поверхность бедер, живот и гениталии
- Размер элементов сыпи, как правило, не превышает 5 мм
- В центре папулы находится воронкообразное углубление, напоминающее человеческий пупок
- Характерно полное отсутствие болевых ощущений в области высыпаний
- Больные могут отмечать зуд в области патологических изменений кожи
- При надавливании на элемент сыпи из него выходит гнойная творожистая масса
- Для заболевания характерно такое же спонтанное самопроизвольное разрешение, как и начало
Причины заражения вирусом контагиозного моллюска
- Источник инфекции – больной человек или здоровый вирусоноситель
- Пути передачи – контактно-бытовой, половой и алиментарный
- Чаще всего заболевание регистрируется у детей, в возрасте от 1 до 10 лет, что объясняется несформировавшейся иммунной системой
- Распространению вируса способствует трение и чесание пораженной области
- Заражению подвержены люди, не соблюдающие правил личной гигиены и ведущие безобразный образ половой жизни
Диагностика контагиозного моллюска
При диагностике контагиозного моллюска показан:
- опрос больного и его осмотр;
- общий анализ крови, позволяющий выявить увеличенное количество лимфоцитов, что характерно для вирусной инфекции;
- микроскопическое исследование выделяемого из папул;
- вирусологическое исследование гнойных творожистых масс;
- серологическое выявление антител против контагиозного моллюска в крови;
- полимеразная цепная реакция для определения ДНК вируса в крови пациента;
- витропрессия папул, исключающая аллергический характер высыпаний
Лечение контагиозного моллюска
- Минимализация контактов пациента со здоровыми людьми, при возможности, временная изоляция.
- Частая смена постельного и нательного белья
- Хирургическое удаление папул:
- Удаление при помощи пинцета с последующим прижиганием раны раствором перекиси водорода с йодом
- Диатермокоагуляция папул
- Криодеструкция элементов сыпи
- Ежедневная обработка места удаленной папулы в течение четырех дней
- Использование иммуномодулирующих препаратов (тимоген, тималин, виферон)
- Противовирусные препараты (озельтамивир, зовиракс, арбидол)
Осложнения и последствия
Как правило, контагиозный моллюск имеет доброкачественное течение и может разрешаться самостоятельно даже без использования какого-либо лечения, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений:
- Некроз кожи в месте расположения папулы
- Лимфангоит или воспаление лимфатических сосудов, когда патологический процесс распространяется с папулы на окружающие ткани по лимфатическим сосудам
- Генерализованные формы контагиозного моллюска. Как правило, развиваются у пациентов с ослабленной иммунной системой. Проявляются в виде распространенных высыпаний и поражения внутренних органов. Самой тяжелой формой принято считать поражение головного мозга.
Профилактика контагиозного моллюска
- Избегание контакта с больными контагиозным моллюском. Прежде всего, это касается работников инфекционных стационаров.
- Соблюдение правил личной гигиены, частая смена постельного и нательного белья
- Постоянная иммуномодуляция – употребление в пищу зелени, свежих овощей и фруктов, активных отдых на чистом воздухе.
- Постоянный половой партнер. В иных случаях, надежные индивидуальные средства контрацепции.
Дополнительно
В клинике контагиозного моллюска различают три основные формы заболевания:
- гигантскую. Гигантский контагиозный моллюск характеризуется образованием крупных бляшек, размерами от одного до двух сантиметров, которые почти не возвышаются над кожей;
- педикулярную. Педикулярная форма заболевания проявляется изолированными элементами высыпания, которые располагаются на тонкой ножке. Чаще всего такие узелки располагаются в подмышечных впадинах или на боковых поверхностях живота;
- милиарную. Она имеет вид папул небольших размеров, в основном, от 3 до 5 мм, которые могут располагаться как изолированно, так и сливаясь между собой. Как правило, количество подобных элементов не превышает 10, но при генерализованных формах заболевания, что развиваются в иммуноскомпроментированных лиц, их количество может измеряться десятками или даже сотнями единиц. Это наиболее частая клиническая форма контагиозного моллюска
Процесс удаления контагиозного моллюска
Все о контагиозном моллюске и его лечении Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание, которое проявляется кожной сыпью в виде одиночных или множественных узелков телесного цвета. Возбудителем заболевания является вирус контагиозного моллюска, который передается от больного человека здоровому при совместном использовании предметов личного обихода, а также при половых контактах. Диагностика контагиозного моллюска основана на наличии характерных высыпаний на коже и, как правило, не представляет трудностей. Лечение контагиозного моллюска включает несколько основных методов: хирургическое удаление кожных высыпаний и использование местного лечения в виде лекарственных кремов.
Источник: https://polismed.ru/mollusc-kw
Контагиозный моллюск: вирус, его симптомы и лечение
Контагиозный моллюск – распространенная вирусная болезнь, вызванная попаданием в организм поксвирусаmolluscum contagiosum (разновидность бактерий группы оспы). Классификации МКБ-10 – В08.1.
Передача инфекции чаще всего происходит при тесном контакте с больным человеком или через использование общих бытовых вещей, в медицинской практике также не исключается возможность инфицирования половым путем.
Группа риска поражения контагиозным моллюском
- дети от 2 до 10 лет;
- пожилые люди после 60 лет;
- тренеры и частые посетители бассейнов;
- работники массажного салона;
- медработники.
Поражение контагиозного моллюска у детей и взрослых выглядит как образование полушаровидного выпуклого узелка в диаметре до 10 миллиметров, розового или идентичного кожному покрову цвета с центральной впадиной напоминающей пупок.
При надавливании пальцев из впадины выделяется творожистая масса.
Заболевание не несет опасности здоровью человека, однако по внешне-этическому соображению имеет неприятный вид и является дерматологической патологией кожи, поэтому подлежит обязательному лечению в косметических целях.
Контагиозный моллюск: причины появления патологии, группа риска, развитие болезни, ее характерные особенности
Причинами возникновения кожных узелков является заражение вирусом семейства Poxviridae (род Molluscipoxvirus).Из существующих в природе 4 типов, наиболее патогенны для человека MCV-2 и MCV-1 типы.
Бактерия MCV-1 характерна для заражения бытовым путем, а MCV-2 человек может быть инфицирован только при половой передаче.
Учитывая способность возбудителя к существованию в жидкостной среде, существует третий способ передачи инфекции – водный.
Внешние факторы, предрасполагающие к инфицированию контагиозным моллюском
- посещение водных общественных мест (бани, бассейны);
- близкий контакт с больным;
- травмы кожных покров;
- личное несоблюдение санитарных норм;
- неразборчивая половая жизнь.
Внутренние патологии, способствующие заражению
- ослабленная иммунная защита организма;
- ВИЧ-инфекция;
- наличие скрытой онкологии;
- склонность к аллергическим кожным проявлениям;
- ревматоидный артрит;
- лечение цитостатиками;
- прием глюкокортикоидных гормонов.
Источником инфицирования может быть больной человек, имеющий выделения творожистого состояния из кожных вкраплений контагиозного моллюска.
Период инкубации с момента инфицирования до образования визуальных признаков заражения длится от 2 недель до 6 месяцев.
Попадая через микротравмы базального эпидермиса, микроб вызывает интенсивное деление структуры клеточного слоя. Вследствие деятельности бактерии на кожной поверхности образуются доброкачественные наросты.
Внутренние углубления узелков состоят из погибших здоровых эпидермальных клеток, вокруг образуются хаотичные вкрапления кожных клеток с большой концентрацией вируса внутри. Характеризуется полным отсутствием признаков внутреннего воспаления. Количество контагиозных вкраплений может быть единичным или групповым.
Узелки имеют свойство самопроизвольно исчезать через 4-5 месяцев после активного проявления. Однако способ медленного выжидания их исчезновения крайне неверный, так как существует огромная вероятность самозаражения посредством случайного механического повреждения, и как следствие, продолжения болезни.
Распространенные локационные места – в подмышках, на лице, туловище, половых органах, редко бывает в волосах, на губах, слизистой оболочке ротовой полости.
После самопроизвольного отпадания узелков в локализационной области отсутствуют какие-либо патологические изменения кожной поверхности. Редко отмечается только незначительная и малозаметная пигментация участка. При медикаментозном или хирургическом воздействии на контагиозные узлы могут остаться небольшие шрамы.
Симптоматика заражения вирусом контагиозного моллюска
- Зудящие ощущения перед появлением вкраплений.
- Образование шарообразных выступающих папул разного диаметра до 10 миллиметров.
- Наличие ямочки в центре образования.
- Сначала возникают плотные на ощупь узелки, затем они становятся мягче.
- Сердцевина образования заполнена мягким творожистым выделением.
Контагиозный моллюск у детей
Около 80 % зафиксированных фактов заражения приходится именно на возрастную группу детей до 10-летнего возраста. Особо восприимчив к заболеванию ребенок, имеющий открытую форму экземы, атипического дерматита, или проходящий курс глюкокортикоидной терапии гормонами. Малыши до года обладают устойчивостью к контагиозному вирусу моллюска, так как имеют материнский иммунитет.
Симптоматика развития болезни у детей абсолютно идентична симптоматике контагиозного моллюска у взрослых. Особенностью развития болезни у детей является самозаражение, поскольку испытывая симптомы зуда, ребенок может расчесывать узелки, тем самым создавая благоприятные условия вторичного инфицирования ранок.
Проявления заболевания контагиозным моллюском у ребенка не нуждаются в особом медикаментозном лечении, обычно папулы проходят сами в течение 4 месяцев. Поэтому удаление новообразований в детском возрасте врачом не назначается. В случаях постоянного самозаражения, когда иммунная система не успевает ингибировать вирус, врач может порекомендовать механическая резекция папул.
Мероприятия, способствующие быстрому исчезновению узелков контагиозного моллюска
- избегайте механического воздействия на образования – нельзя чесать, травмировать или тереть папулы;
- соблюдайте личную гигиену – мойте руки с мылом;
- используйте дезинфицирующие растворы – протирайте места скопления узелков хлоргексидином, спиртом;
- соблюдайте дистанцию рядом с окружающими – при контакте с другими людьми заклеивайте узелки лейкопластырем или закрывайте одеждой;
- при наличии папул в волосах – воздержитесь от стрижки волос;
- чтобы избежать самопроизвольных механических повреждений кожи при повышенной сухости – пользуйтесь увлажняющим кремом.
Контагиозный моллюск у женщин
Клиника, признаки появления и лечения болезни у женщин идентичны заболеванию контагиозным моллюском детей и мужчин. Возбудитель болезни не имеет свойства проникать в кровоток и связываться с плазмой крови, поэтому риск заражения плода в период беременности, а также грудного ребенка во время лактации исключен.
Контагиозный моллюск у мужчин
Единственной отличием болезни контагиозного моллюска у мужского населения может быть локализация болезни в области полового органа (члена), что затрудняет последующие половые соития до полного излечения. Поражения женской слизистой не характерно для этой болезни (заболевание локализуется на поверхности половых органов), поэтому в плане полового контакта инфицированной женщине гораздо проще.
Лечение патологии контагиозного моллюска
Поскольку иммунная защита человека способна сама справиться с болезнью, современная медицина не рекомендует прибегать к радикальным методам избавления от контагиозных папул. Как известно, после механического вмешательства возможно появление дефектных явлений – рубцов, шрамов.
Однако иногда вопрос об удалении узелков решается положительно. Это зависит от мет локализации проявлений болезни – шарообразных образований. Например, появление на веках или в области половых органов доставляет больному существенный дискомфорт.
В медицинской практике давно применяется метод добровольного выбора пациентом способа лечения заболевания.
Удаление новообразования контагиозного моллюска должно осуществляться по желанию пациента в соответствии с данными предварительного лабораторного исследования.
Хирургические методы оперативного вмешательства, используемые для удаления папул
- Кюретажный метод – механическое иссечение с последующим выскабливанием ложкой Фолькмана (кюреткой).
- Криодеструктивный метод – структурное разрушение образования при помощи раствора жидкого азота.
- Метод вылущивания – удаление специальной ложкой внутреннего содержимого узелка.
- Электрокоагуляция – прижигание папул.
- Метод лазерной деструкции – лазерное воздействие на структурные молекулы образования с целью их разрушения.
Кроме перечисленных методов хирургического удаления существуют и химические средства избавления от дискомфортных образований.
Современная фармакология предлагает достаточно широкий спектр химических составляющих для лечения контагиозного моллюска.
Наиболее популярные медикаментозные средства, удаляющие папулы
- Молюстин – косметический лосьон, который необходимо наносить на паппулы. Обычно хватает одного флакона для полного исчезновения
- Третиноин – мазь наносится точечным образом не менее двух раз в день. Смазывать необходимо до полного исчезновения.
- Оксолиновая мазь – наносить не менее трех раз в день.
- Салициловый раствор 3% – мазать узелки по два раза на сутки.
- Бензоила пероксид (мази Эклоран, Базирон АС) – не менее 2 раз в день.
- Ацикловир – мазью мазать узелки по три раза в сутки.
- Кислота трихлоруксусная – не менее 3 раз в день наносить на папулы точечными движениями. Оставить раствор на полчаса, смыть водой.
Длительность химического воздействия на очаги заболевания зависит от скорости исчезновения папул.
Обычно это приблизительно от 3 до 12 недель с самого начала лечения.
Народная медицина в помощь при лечении контагиозного моллюска
Изготовленные собственными руками народные лекарства идеально подходят для лечения заболевания в условиях домашней обстановки.
Наиболее эффективные народные средства в борьбе с контагиозным моллюском:
- Чеснок и сливочное масло.
Смешать в блендере ингредиенты до кашицеобразного состояния. Нанести точечно в область папул, закрепить повязкой. Менять не реже трех раз в день. - Участки локализации болезни протирать водной настойкой череды или спиртовым настоем календулы.
- Прижигание узелков настойкой чистотела. Использовать осторожно, в соответствии с инструкцией к применению. Препарат можно купить в аптеке.
Самолечение конечно не самый лучший вариант избавления от контагиозных проявлений. Если вы решили заняться домашним врачеванием, для первоначальной диагностики заболевания все-таки стоит обратиться к дерматологу.
Опытный врач подскажет, какими средствами можно лечиться дома.
В процессе самолечения болезни не забывайте периодически появляться к врачу на прием, тщательный контроль позволит заметить нежелательные дерматологические отклонения и своевременно их предотвратить.
Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/kontagioznyj-mollyusk/
Контагиозный моллюск: этиология, симптомы и диагностика
- Лечение
- Удаление
- У женщин
- Осложнения
Контагиозным моллюском (molluscum contagiosum) называют заболевание инфекционного генеза, для которого характерно появление специфических эритематозных узелков небольшого размера в нижних отделах живота, в области половых органов (половой член у мужчин, половые губы при инфицировании женщины), паха, на лобке, а также с внутренней стороны бедер.
Данная патология также помимо кожных покровов склонна к поражению слизистых оболочек.
Контагиозный моллюск развивается преимущественно в детском возрасте. Возможно заражение взрослых людей посредством полового контакта. Помимо полового, выделяют бытовой (контактный) путь передачи инфекции. Как дети, так и взрослые могут заразиться через воду, в которой размножается и переносится вирус.
Данный механизм реализуется во время плаванья в бассейне, посещении общественной сауны или душа.
Причиной развития контагиозного моллюска выступает вирус, относящийся к группе оспенных. Возбудитель склонен поражать только человеческий организм. Исходя из данных патогенеза известно, что животные не принимают участия в механизме передачи инфекции.
Продолжительность инкубационного периода составляет от двух недель до 2-3 месяцев.
Первыми проявлениями болезни является образование на поверхности кожных покровов приподнятых, плотных узелков. Высыпания могут быть представлены единичными или множественными образованиями. Цвет сыпи не отличается от естественной окраски кожи. В частных случаях элементы сыпи становятся более розовыми.
В центре вирусного образования наблюдается небольшое углубление, поэтому высыпания при контагиозном моллюске называют пупковидными. Средний диаметр высыпания составляет от 1 мм до 1см. Надавливая на узелок, с него может выделяться небольшая пробка творожистой консистенции.
Контагиозный моллюск может иметь такие формы:
- Гигантскую. При данной форме заболевания морфологические элементы сыпи располагаются на разном расстоянии друг от друга. В результате соединения 2 и более элементов образуется крупная бляшка до 2 см в размере.
- Педикулярную. Подтверждением данной формы заболевания является образование патологического узелка на ножке. Педикулярный тип высыпаний наиболее благоприятный для хирургических методов удаления, т. к. не оставляет после себя никаких косметических дефектов.
- Милиргную. При данной форме образуется множество небольшого размера высыпаний. Часто это течение заболевания путают с сыпью аллергического генеза.
- Генерализованную. О генерализованной форме заболевания говорит образование нескольких десятков патологических элементов сыпи.
Высыпания не сопровождаются развитием болевого синдрома. В некоторых случаях появление сыпи сопровождается незначительным зудом. В редких случаях в результате образования расчесов на кожных покровах происходит присоединение вторичного инфекционного процесса.
Обратите внимание
Течение заболевания доброкачественное, поэтому следует зафиксировать время появления первых симптомов заболевания и обратится за помощью к специалисту.
Следует помнить, что пациент с контагиозным моллюском является заразным и при не соблюдении личной гигиены, на фоне снижения иммунитета возможно инфицирование.
В случае нормальной резистентности организма, клинические проявления могут исчезнуть самостоятельно. Поэтому не во всех случаях сохраняется необходимость в проведении специфического лечения или хирургического удаления (при помощи пинцета, лазера или радиоволнового метода).
Основные диагностические критерии контагиозного моллюска определяются во время проведения общего осмотра пациента. В редких случаях необходимо провести гистологическое исследование соскоба эпидермиса.
Микроскопический анализ позволяет обнаружить помимо нормальных клеток эпидермиса, большое количество моллюсковых телец.
Диагностика заболевания является необходимой для проведения дифференциальной диагностики и своевременного установления диагноза.
Также, если у больного наблюдаются тяжелое течение заболевания без видимых причин, то обязательно следует проконсультироваться с иммунологом и при необходимости провести иммунограмму.
Обязательно следует сдать все общие клинические анализы (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости и анализ кала на дисбактериоз).
Контагиозный моллюск: лечение консервативными методами
При условии нормального состояния иммунной системы пациента, а также симптомах контагиозного моллюска, которые не приносят дискомфорта, не следует назначать специфическое лечение. В течение 2 недель — 6 месяцев клинические проявления патологии исчезнут самостоятельно.
В том случае, если течение заболевания более длительное, приносит дискомфорт или сопутствующие заболевания пациента сопровождаются иммунодефицитом, то необходимо начать лечение контагиозного моллюска.
Различают такие методы консервативного лечения контагиозного моллюска:
- Обработка поверхности высыпаний противовирусной мазью.
- Прием иммуномодуляторов (Тималин, Тимоген, Интерферон). Данные лекарственные средства назначают пациентам со сниженным иммунитетом или с диагностированным иммунодефицитом.
- Применение антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин). Антибиотики показаны к применению у пациентов с генерализованной формой заболевания.
- Прием поливитаминных комплексов (Мультитабс).
Методы нетрадиционной медицины направлены на устранение основных клинических проявлений заболевания, а также повышение иммунитета.
Важно
Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также исключить вероятность развития аллергических реакций.
Это имеет важное значения, так как кожные проявления аллергии могут затруднять дальнейшую диагностику.
- Лечение чистотелом.
Для лечения данной патологии можно использовать спиртовую настойку чистотела, которая продается в аптеке. В домашних условиях высыпания можно обрабатывать при помощи сока растения. Наносить сок следует только в центр узелка. - Лечение при помощи сока черемухи.
Для приготовления лечебного средства следует отжать сок их свежих листьев растения. Пациент должен наносить средство на каждый узелок отдельно. Хранить сок можно в холодильнике в течение 2-3 дней. Емкость с соком следует плотно закрыть. - Устранение симптомов заболевания при помощи чеснока.
2-3 зубчика чеснока среднего размера растереть на мелкой терке. Добавить в полученную смесь одну чайную ложку сливочного масла. Перемешать и наносить 3 раза в день на участки высыпаний. Лекарственное средство приводит к более быстрому устранению симптоматики контагиозного моллюска. - Также, можно обрабатывать поверхность сыпи концентрированным раствором марганцовки.
В случае появления на коже высыпаний, которые напоминают по своей клинической картине данную патологию, то необходимо обратиться к специалисту для подтверждения диагноза контагиозный моллюск. Лечение должен назначать только высококвалифицированный специалист, после проведения необходимой диагностики.
В большинстве случаев симптоматика контагиозного моллюска у детей проходит самостоятельно и не требует вмешательства.
При необходимости врач удаляет узелки и обрабатывает пораженные участки кожных покровов раствором йода. Часто перед удалением высыпаний у детей врач проводит местную анестезию.
На протяжении всего периода лечения рекомендовано соблюдать все правила гигиены. Кожа, постельное белье, а также все личные вещи ребенка должны быть чистыми и проглаженными. Родителям следует продезинфицировать игрушки, провести генеральную уборку в квартире с растворами антисептиков.
Удаление контагиозного моллюска: криодеструкция, лазеротерапия, хирургическим путем
Удаление элементов сыпи при контагиозном моллюске необходимо у людей с заболеваниями иммунной системы, а также в том случае если заболевание прогрессирует или приносит выраженный дискомфорт.
Техника хирургического удаления включает в себя такие последовательные этапы:
- Обработать место проведения манипуляции раствором антисептика.
- Удалить содержимое патологической сыпи при помощи специальной кюретки.
- Обработать место новообразования раствором йода.
- В течение 2-3недель каждый день обрабатывать место удаления папулы раствором антисептика на спиртовой основе.
После удаления небольших папул хирургическим методом никаких видимых косметических дефектов на поверхности кожных покровов не остается. Если после ежедневной обработки спиртовыми растворами наблюдается отрицательная реакция со стороны кожи, то следует проконсультироваться с дерматологом и при необходимости выбрать другое средство.
Лазеротерапия
Удаление контагиозного моллюска при помощи лазера не приводит к развитию болевых ощущений. Преимуществом данной методики является возможность направить лазер в центр узелка, не поражая при этом здоровые участки кожи.
При помощи лазера можно удалять даже гигантские формы без развития косметических дефектов на кожных покровах.
Криодеструкция
Данная методика позволяет воздействовать на вирус жидким азотом. Положительной стороной данной методики является возможность предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса. После удаления контагиозного моллюска методом криодеструкции не наблюдается изменений на коже.
Контагиозный моллюск у женщин: влияние на течение беременности
Данная патология может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Продолжительность инкубационного периода у представительниц слабого пола зависит от того в какой фазе менструального цикла произошло заражение. Поэтому первые клинические проявления заболевания могут проявиться, как раньше, так и немного позже.
Риск заражения контагиозным моллюском у женщин выше, чем у мужчин.
Это обусловлено постоянным протеканием в женском организме гормональных изменений.
Контагиозный моллюск у женщин проявляется в виде небольших эритематозных узелков. Наиболее часто высыпания локализуются в нижнем отделе живота, в области половых, кожных покровах в области паха и лобке, а также с внутренней стороны бедер.
При генерализованной форме заболевания на фоне выраженного иммунодефицита molluscum contagiosum может поражать все кожные покровы тела.
Наиболее часто женщины обращаются за помощью к специалисту при поражении лица или открытых поверхностях ног.
Контагиозный моллюск и беременность
У беременных женщин наблюдается физиологическое снижение иммунитета, что в свою подвергает их большему риску заражения. Вирус контагиозного моллюска не способен проникать через плацентарный барьер, поэтому не влияет на плод.
Заражение ребенка может произойти при прохождении через родовые пути или в период грудного вскармливания. Поэтому врачи рекомендуют провести лечение контагиозного моллюска в любом триместре беременности, для того чтобы не поддавать угрозе инфицирования в будущем ребенка.
Для лечения у беременных рекомендовано использование современных методов, которые не приносят болевых ощущений и не приводят к формированию рубца (лазеротерапия, криодеструкция).
Подкожный моллюск: осложнения и профилактика заболевания
Для данного заболевания характерно доброкачественное течение, поэтому осложнения развиваются не часто. Но у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом контагиозный моллюск протекает гораздо тяжелее.
Поэтому возможно развитие таких осложнений подкожного моллюска:
- Появление множественных мелких элементов сыпи на коже лица.
- Образование крупных конгломератов на поверхности кожи, которые нельзя устранить консервативным путем и трудно удалить хирургическими методами.
- Образование выраженных косметических дефектов.
- Вторичное присоединение инфекции.
- Развитие септических осложнений.
- Развитие выраженного зуда в хорошо иннервированных участках тела.
Подкожный моллюск — это заболевание с бытовым и половым путем передачи. На развитие данного кожного заболевания влияет состояние иммунной системы. Поэтому в комплекс мер по профилактике включен прием поливитаминных комплексов или коррекция рациона с увеличением приема продуктов питания с повышенным содержанием витаминов.
Контакт с заразным человеком, при нормальном иммунитете не всегда сопровождается инфицированием.
Для профилактики заболевания рекомендовано следить за гигиеной кожных покровов и слизистых оболочек.
При обнаружении высыпаний на коже других людей, напоминающих оспу, не следует трогать руками вдавления в центре, т. к. это может привести к прямому инфицированию подкожным моллюском. Это связано с тем, что вирус располагается в специфических узелках на поверхности кожи и слизистых оболочек.
Для профилактики инфицирования половым путем следует использовать презерватив. Защищенный половой акт снижает вероятность заражения контагиозным моллюском. Рекомендовано воздерживаться от ведения беспорядочной половой жизни.
При наличии источника заражения в семье или рабочем коллективе необходимо провести все возможные меры по профилактике развития заболевания у других членов семьи.
Специфических мер по профилактике (вакцинации) против контагиозного моллюска не существует. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом повышен риск инфицирования при посещении бассейна, сауны или бани.
- Людмила Руденко
- Распечатать
Источник: https://impotencija.net/kontagioznyj-molljusk/
По каким признакам узнать контагиозный моллюск и как его вылечить?
Контагиозным моллюском называется инфекционное дерматовенерологическое заболевание, вызывающее доброкачественное поражение кожи в виде специфических высыпаний.
Возбудителем служит molluscum contagiosum ― вирус подсемейства Chordopoxvirus семейства Poxviridae. Этот микроорганизм относится к группе содержащих ДНК фильтрующих проксивирусов и по строению близок к вирусу оспы.
Мolluscum contagiosum virus способен размножаться исключительно внутри живой клетки, и поражает только человека.
Заболевание распространено практически во всех странах мира, и диагностируется как в единичных случаях, так и форме эпидемий, которые чаще всего наблюдаются в дошкольных учреждениях или спортивных коллективах, где высокий уровень контактности. Согласно данным статистики, основной контингент больных контагиозным моллюском ― дети до 10 лет и взрослые от 20 до 30 лет.
Пути заражения
В организм человека вирус попадает через микротравмы слизистой или кожи. Инфекция передается бытовым и половым путем: заразиться моллюском можно при пользовании общими с больным предметами гигиены, постельным бельем, в бане, сауне или бассейне. У взрослых заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с кожей больного или сексуальном контакте.
Развитию контагиозного моллюска способствуют сопутствующие заболевания, снижающие сопротивляемость организма.
Это могут быть иммунодефицитные состояния, вызванные приемом гормонов, аллергические заболевания (в частности, атопический дерматит), возрастные нарушения работы иммунной системы.
У 15-18% ВИЧ-инфицированных пациентов наблюдаются кожные высыпания, вызванные Мolluscum contagiosum virus.
В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 заболевание контагиозный моллюск имеет код B08.1. Призывникам с таким диагнозом присваивается категория Г, и дается отсрочка от службы на полгода или год, после чего он проходит повторную медицинскую комиссию. Если за этот период полное излечение не наступило, призывник освобождается от службы.
Симптомы
Кроме высыпаний в виде округлой формы папул (узелков) с пупковидной вмятиной посередине, характерных только для этого дерматического заболевания, патология симптомов не имеет.
Узелковые образования безболезненны, могут быть эритематозными (отечными, воспаленными), иметь жемчужно-белую окраску или цвет окружающей кожи.
Внутри папулы находится серовато-белая масса, состоящая из жировых клеток, остатков и продуктов жизнедеятельности колонии вируса. При нажатии на папулу содержимое выходит из нее, как угревая пробка.
Обычно через несколько недель после заражения моллюском на теле образуется от 1 до 20 узелков размерами 2÷10 мм, при запущенном заболевании они могут сливаться в конгломераты, похожие на кисти цветной капусты.
Большие скопления папул могут вызывать легкий зуд, особенно в период их созревания. У пациентов с серьезным нарушением иммунитета (синдром врожденного иммунодефицита, длительная антибиотикотерапия, ВИЧ — инфекция) папулы могут достигать гигантских размеров, до 3-4 см.
Большие скопления папул могут вызывать легкий зуд, особенно в период их созревания.
Самостоятельно вскрывать или выдавливать папулы крайне не рекомендуется ― это может привести к инфицированию окружающих тканей вирусом контагиозного моллюска, а поврежденная кожа станет воротами для проникновения других инфекций.
Локализация высыпаний может быть разной. У детей сыпь чаще всего образуется на лице, шее, плечах, руках, животе и спине. У взрослых, которые обычно заражаются во время полового контакта — на бедрах, ягодицах и наружных половых органах.
Признаки заболевания сохраняются несколько недель или месяцев, затем у людей с достаточно сильным иммунитетом контагиозный моллюск постепенно исчезает.
При слабой иммунной системе заболевание может периодически рецидивировать в течение нескольких лет.
Диагностика
При наличии хорошо выраженных, типичных для контагиозного моллюска высыпаний ― папул с вдавленной средней частью и творожистым содержимым, диагноз не сложен.
Тем не менее, дерматовенеролог нередко принимает решение о проведении дифференциальной диагностики.
Само наличие вируса molluscum contagiosum свидетельствует об ослабленном иммунитете, что может быть вызвано присутствием в организме других инфекций.
Дополнительные обследования проводят, чтобы исключить возможность таких патологий, как: пиодермии, акне, кондиломы, красный плоский лишай, кератоакантома, невусы, ювенильная, кольцевидная или пиогенная гранулема, сифилитические папулы, эпителиома, базальноклеточная карцинома.
Лабораторная диагностика контагиозного моллюска представляет собой гистологическое исследование соскоба с пораженного участка эпидермиса. При его изучении под микроскопом обнаруживаются особые овоидные тельца (так называемые тельца Хендерсона – Паттерсона). Такие клетки эпителия с включениями цитоплазмы не выявляются ни при каких других дерматовенерологических заболеваниях.
Лечение
Если контагиозный моллюск не сопровождается дискомфортными ощущениями и степень поражения кожи невелика, чаще всего ставка делается на самостоятельную радикальную ремиссию, то есть на полное выздоровление без использования каких-либо методов лечения. У людей с нормальным иммунитетом это заболевание обычно проходит, постепенно угасая, в течение полугода. Однако сам вирус molluscum contagiosum остается в организме человека навсегда, поскольку имеет собственную ДНК, где хранится его генетический код.
Лечение контагиозного моллюска требуется:
- при наличии множественных очагов высыпаний, когда высок риск вторичного инфицирования;
- при выраженном косметическом дефекте;
- при отсутствии признаков угасания внешних проявлений заболевания;
- в детском возрасте, когда иммунная система еще недостаточно сильна, и ребенок долгое время может быть носителем инфекции;
- в период беременности (хотя на плод в утробе этот вирус не оказывает тератогенного действия, новорожденный может заразиться от матери, в том числе через ее молоко).
Методы лечения определяет врач, в основном это удаление папул с инфицированным вирусом содержимым. Процедура может быть проведена одним из способов:
- Выскабливание папул хирургической ложкой (кюретаж) или удаление их содержимого пинцетом с последующей обработкой антисептическими мазями или растворами, ультрафиолетовыми лучами или ультразвуком низкой частоты.
- Прижигание узелков сыпи переменным током высокой частоты (диатермокоагуляция);
- Лазерная коагуляция папул моллюска;
- Криодеструкция (обработка моллюсковых образований жидким азотом);
- Разрушение папул химическими агентами.
При диссеминированной форме заболевания, когда высыпания покрывают большую поверхность кожи, детям старше 10 лет и взрослым могут быть назначены антибиотики (Олететрин, препараты тетрациклинового ряда, Доксициклин, Бисептол), противовирусные препараты и иммуномодуляторы (Изопринозин, Интерферон, Левамизол, Цитовир, Кагоцел, Циклоферон).
Эффективным и безболезненным методом лечения контагиозного моллюска у детей является использование средств местного воздействия: точечная терапия масляными растворами ретиноидов, водным раствором кантаридина, применение мазей с противовирусными компонентами цидофовиром или имиквимодом.
На видео врач подробно рассказывает о методах лечения контагиозного моллюска у взрослых и детей.
Многие дерматологи категорически возражают против лечения контагиозного моллюска домашними методами. Однако при легкой форме заболевания для борьбы с ним вполне можно применять растительные средства:
- Точечное прижигание. 3 раза в сутки смазывать узелки моллюска соком чеснока или чистотела, стараясь, чтобы он не попал на здоровую кожу. Через несколько дней на месте папулы образуется небольшой струп, под которым будет молодая чистая кожа.
- Обработка кожи дезинфицирующим отваром. Сухую траву череды заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Полученным раствором с помощью марлевого тампона смачивают места локализации высыпаний. Курс лечения ― произвольный.
- Мазь от контагиозного моллюска. Очищенные от кожуры зубцы чеснока тщательно растирают в ступке и смешивают со свежим сливочным маслом в пропорции 3:1. Этой мазью нужно смазывать каждую папулу несколько раз в день. Примерно через месяц узелки моллюска с кожи исчезнут.
Меры профилактики
Поскольку вирус molluscum contagiosum передается бытовым и половым путем, комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболевания основан на исключении контактов с лицами — носителями инфекции, а также предметами их личного пользования.
Если у человека диагностирован контагиозный моллюск, до полного излечения он должен избегать физических контактов с остальными членами своей семьи и рабочего коллектива, пользоваться отдельной посудой, полотенцем, постельным бельем. Ванну после пользования ею носителем инфекции следует обработать раствором антисептика. Общественный бассейн или баню носителю вируса посещать запрещено.
К основным мерам профилактики относится также гигиена половых контактов. При выявлении у пациента вируса molluscum contagiosum рекомендовано провести обследование и его половых партнеров.
Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/kontagioznyj-mollyusk/o-kontagioznom-mollyuske.html