Анализы на ПЦР — что сдавать, для чего, как правильно сдавать
Анализы на ПЦР назначаются во многих случаях. Очевидно, что в современных условиях ПЦР диагностика способна дать самый точный ответ – имеет ли пациент инфекционную составляющую в организме, или нет. Для использования ПЦР методики необходим биологический материал, который и забирается у пациента по назначению лечащего врача.
Как правильно сдавать мазок, анализы на ПЦР? Перед мазком нельзя подмываться, надо сходить в туалет за 3 часа до процедуры. Есть и другие тонкости.
Инфекционные ЗППП, гепатиты, мононуклеоз – все мы стараемся избегать этих заболеваний. Если появились сомнения, например, после незащищенного полового акта, не стоит «прятать голову в песок», лучше сходить к врачу и провериться. Скорее всего, доктор вас попросит сдать анализы на ПЦР.
Анализы на ПЦР – что это
Если расшифровать аббревиатуру ПЦР, то получится «полимерная цепная реакция». Это самый простой способ обнаружить инфекцию.
Для анализов берут различные биологические материалы и проверяют их на наличие чужеродных ДНК, которые принадлежат возбудителям болезни.
Благодаря этому анализу можно определить, что за болезнь у пациента, а также узнать количество вредных микроорганизмов, находящихся в организме человека.
Что показывают анализы на ПЦР? Результат анализа ПЦР может быть или отрицательным, т.е. никаких инфекций в организме нет, или положительным. Если он подтверждает наличие инфекции, то врач сможет точно сказать, какая именно инфекция присутствует и в каком количестве.
Какой именно биологический материал берут на анализ? Все зависит от того, какой диагноз хочет опровергнуть или подтвердить специалист. Если нужно диагностировать гепатит или ВИЧ, то берут анализ крови.
При подозрении на мононуклеоз – мазок из зева.
Чаще всего проверяют наличие половых инфекций, а для этого делается мазок из шейки матки, исследуются выделения из половых органов у женщин, берется мазок из мочеиспускательного канала у мужчин. Или же пациент сдает мочу.
Поговорим более подробно о том, как получить достоверный анализ ПЦР, как сдавать его.
Как сдавать анализы
Как мы уже говорили, врач может попросить сдать для исследования различный биологический материал, поэтому подготовка к процедуре зависит от того, на что именно вы проверяетесь.
Сдача слюны, мочи, спермы
Если специалист берет на анализ слюну, то перед процедурой нельзя есть и принимать лекарства как минимум 4 часа. Перед тем, как сдать анализ, наберите в рот кипяченой воды, чтобы прополоскать его.
Если доктор попросил сдать мочу, то нужно брать только утреннюю. Перед тем, как собрать мочу на анализ, необходимо тщательно подмыться. Чтобы материал был чистым, без посторонних примесей, женщинам во влагалище лучше вставить тампон, а мужчинам постараться оттянуть кожную складку. В контейнере должно быть не менее 50-60 мл мочи.
Если берут на анализ сперму у мужчин, то перед ее сдачей он должен воздерживаться от половых контактов как минимум 3 дня. Также в это время не стоит посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки, есть острую пищу. Важно перед тем, как сдать анализ, как минимум 3 часа не ходить в туалет, т.е. воздержаться от мочеиспускания.
Если врач попросил сдать кровь, то это делается утром, натощак. Перед этим не стоит увлекаться жирной пищей и пить алкогольные напитки.
Как проводится дыхательный тест на хеликобактер, его виды и расшифровка
Мазок у женщин
Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. В разных лабораториях может быть свой список исследуемых заболеваний. Что именно нужно проверять в каждом конкретном случае, решает врач.
В каких случаях у женщин берут мазок на половые инфекции? Анализ назначается в том случае, если есть риск заражения инфекциями, передающимися половым путем:
- Проводят обследования женщин, у которых в течение года был не один половой партнер, а несколько, или же появился новый партнер.
- Берут анализ и у женщин, у которых до этого уже была выявлена инфекция, передающаяся половым путем.
- Обязательно проводят обследование беременных женщин. Даже если болезнь не дает о себе знать, наличие инфекции в организме угрожает здоровью плода.
Не всегда ЗППП проявляют себя, иногда у зараженных женщин нет ярко выраженных симптомов, но они больны, поэтому могут заразить партнера, заработать себе бесплодие, воспаление органов малого таза и другие осложнения.
Как правильно это делать? У женщин берут мазок при помощи специальной щеточки, которая не впитывает слизь и не повреждает слизистую оболочку влагалища, мочевого канала или шейки матки. Как подготовиться к процедуре?
- После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
- Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
- Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
- Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
- Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
- Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.
Мазок у мужчин
У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала. Как это происходит? Для забора материала у мужчин используется специальный зонд, который нужно ввести в него на глубину 3 см. Это не очень приятная процедура, может быть больно, появиться жжение, чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения у мужчин, перед процедурой проводят массаж мочеиспускательного канала.
Подготовка к процедуре:
- Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
- Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
- За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
- Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.
Как мы видим, подготовка к обследованию не сложная. Важно заранее проконсультироваться с врачом, задать ему вопросы, рассказать о принимаемых лекарствах, а уже потом идти на анализ.
Источник: https://testanaliz.ru/mazok-pcr
Пцр на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
Наталья Долгополова
Врач-терапевт, медицинский редактор
Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. С помощью ПЦР анализа можно найти все, что угодно. Главное, знать, что искать.
Совсем недавно ПЦР использовали как последнюю надежду, когда с помощью других диагностических процедур подтвердить или исключить диагноз не получалось — методам не хватало чувствительности.
Сейчас ПЦР-диагностику освоили во многих крупных лабораториях и продвигают её в качестве коммерческого метода, доступного каждому, кто хочет обследоваться.
Обычно предлагают готовые наборы анализов: ПЦР на 3-5-7-14-16 и другое количество инфекций, передающихся половым путем.
Нередко анализ навязывают тогда, когда обследоваться совсем не обязательно или можно обойтись более дешевой диагностикой без потери качества. Давайте разберемся, когда нужно искать половые инфекции (ЗППП), и когда это необходимо делать именно методом ПЦР.
Инструменты для забора материала на ПЦР
Для ПЦР диагностики ЗППП используют обычно мазки и соскобы из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, прямой кишки. Забор материала — дело нескольких минут.Врач делает это с помощью стерильного зонда в виде ватной палочки, щетки, «ершика» или специальной ложки.
Источник: hemltd.ru
Как часто сдавать ПЦР анализ на ЗППП если ничего не беспокоит?
Обследоваться на ЗППП можно хоть каждый день — по желанию. Все зависит от наличия свободного времени, денег и уровня вашей тревожности. Есть только один нюанс. Метод ПЦР — очень точный анализ. С его помощью можно обнаружить в недрах организма считанные копии вируса или бактерии.
И ни один честный врач не скажет вам наверняка, насколько эта находка опасна для здоровья, и каков достоверный риск осложнений.
Поэтому решите для себя заранее, сможете ли вы спокойно жить дальше или будете лечить результаты анализа даже в тех случаях, когда до похода в клинику у вас не было никаких проблем с интимным здоровьем.
Иначе обстоят дела с обследованием на ЗППП в группе риска — у людей с рискованным сексуальным поведением и беременных женщин. Им необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции, даже если нет никаких жалоб на здоровье.
Сексуальным экстремалам профилактическое обследование нужно, чтобы выявить факт инфицирования еще до появления симптомов и как можно раньше принять меры для защиты своих половых партнеров от заражения. Беременным женщинам диагностика ЗППП необходима, потому что многие мамины инфекции передаются будущему малышу.
Даже если нет симптомов у женщины, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.
Согласно принятым государственным программам как в нашей стране, так и в США, профилактическая диагностика (скрининг) на ЗППП проводится только среди людей с рискованным сексуальным поведением и у беременных женщин.
У них делают анализ на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В и С. Скрининг на герпес и ВПЧ не проводят даже в группе риска.
Для остальных людей в отсутствии жалоб и клинических проявлений обследование на ЗППП вообще не рекомендуется.
А как обнаружить скрытые инфекции у мужчин и женщин?
По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.
Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения.
Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление.
Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями. Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно.
И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача (гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин), то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно.
Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб. Вот здесь очень важно найти врача, который не заинтересован в коммерческой составляющей диагностики и лечения.
Читайте отзывы, а если сомневаетесь — ищите второе мнение.
Когда анализ на ЗППП действительно необходим?
Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов:
- появились или изменились выделения,
- есть боль или дискомфорт в нижней части живота,
- проблемы с мочеиспусканием, эрекцией (у мужчин) и менструациями (у женщин),
- не получается забеременеть.
Если есть эти и другие симптомы половых инфекций, тогда однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции.
Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены.
Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений.
И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать?
- Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи. Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней.
- Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности (даже если нет никаких симптомов) по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики.
А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены (уреаплазму, кандиду) на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.
Какой метод диагностики выбрать?
Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это:
- ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.)— вирус папилломы человека;
- ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
- хламидия;
- микоплазма.
Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.
Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе.
Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет.
По существующим стандартам, если хламидию нашли, это нужно лечить.
Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 104 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.
Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы:
- на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
- на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
- на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.
Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.
Резюме
1. Найдите доверенного гинеколога или уролога (для мужчин) и посещайте его раз в полгода-год даже если ничего не беспокоит. Врач направит вас на обследование, если будет необходимость. Это дешевле и надежнее, чем сдавать ПЦР на ЗППП «на всякий случай». Кстати, по показаниям все анализы на ЗППП можно сдать бесплатно, по полису ОМС.
2. Появились жалобы со стороны мочеполовых органов, особенно если вы не исключаете инфекцию, постарайтесь посетить врача в течение нескольких дней.
3. Если ваша интимная жизнь подходит под определение «рискованной», сдавать анализы на ЗППП нужно после каждой смены полового партнера, но не реже, чем раз в полгода.
4. Анализ ПЦР оправдан для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этом ПЦР на микоплазму и уреаплазму имеет смысл только тогда, когда есть симптомы болезни или признаки воспаления, заметные врачу при осмотре.
5. Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, ВИЧ-инфекция и гепатиты качественно определяются другими способами. Диагностика методом ПЦР этих инфекций — необоснованная трата денег, из разряда «любой каприз за ваши деньги».
6. На этапе планирования беременности целесообразно, хотя и не обязательно, сдать ПЦР анализ на хламидиоз, а также обычные тесты на сифилис и гонорею.
|
Наталья Долгополова
Врач-терапевт, медицинский редактор
Источник: https://blog.napopravku.ru/pcr-na-polovye-infekcii-chto-sdavat-i-kak-ne-pereplatit/
Сдать анализы ПЦР
ПЦР входит в число ведущих методов инфекционных болезней. Он широко используется в венерологии.
Благодаря ПЦР можно выявить любые инфекции в любом биоматериале.
Метод имеет очень высокую чувствительность и специфичность. Он почти не дает ложных результатов, если не нарушены правила забора и транспорта биоматериала.
Исследовать можно:
- мазки из урогенитального тракта;
- клинический материал изо рта, глаза, ануса;
- соскоб кожи;
- кровь;
- мочу;
- слюну;
- сперму;
- сок простаты;
- ликвор и т.д.
ПЦР позволяет найти ДНК возбудителя инфекции в любом месте, где она присутствует. При этом забор биоматериала обязательно проводят из участка тела, где располагается очаг воспаления.
В нашем медицинском центре вы можете сделать ПЦР на любые ЗППП.
Мужчине нужно будет сдать мазок из уретры, эякулят или мочу.
Женщине – мазки из уретры, влагалища и шейки матки.
Провести исследование можно на хламидии, гонококки, ВПЧ (папилломавирус), герпес, трихомонаду, гепатит С и любые другие заболевания. На какие инфекции проводить ПЦР, зависит от причины обращения к специалисту.
Они обычно следующие:
- профилактическое обследование;
- появление симптомов, указывающих на наличие инфекций.
Профилактическое проведение ПЦР предполагает обследование на одно или несколько заболеваний. На одну инфекцию пациента обследуют в случае незащищенного полового контакта с носителем определенного заболевания. В большинстве же случаев ПЦР делают сразу на несколько видов патогенов: 10 или 15 в лаборатории.
Это требуется при:
- оформлении медицинских документов;
- определении причин бесплодия;
- с целью контроля состояния здоровья при разнообразной половой жизни.
Показанием для ПЦР может стать появление симптомов.
Они могут быть весьма разнообразными.
Например:
- выделения из половых путей;
- появление изъязвлений на гениталиях или сыпи;
- бесплодие (отсутствие у супружеской пары беременности при 12 месяцах регулярных половых отношений без контрацепции);
- сексуальные расстройства;
- жжение в мочеиспускательном канале.
Иногда на ПЦР направляют после микроскопического исследования отделяемого уретры. В нем доктор может обнаружить повышенные лейкоциты. Это говорит об инфекции. В таком случае ПЦР помогает определить, какая конкретно инфекция спровоцировала патологию.
Если вы ищете, где можно обследоваться мужчине, обращайтесь в нашу клинику. Врач подскажет, как правильно подготовиться к ПЦР. Затем вы придете в назначенный день и сдадите анализы.
У нас проводятся как количественные, так и качественные исследования. Выбор метода определяется, в зависимости от уровня патогенности микроорганизма.
Некоторые возбудителя способны вызывать патологию и передаваться от человека к человеку, даже если присутствуют в минимальных количествах. К таким относятся гонококк, хламидия, трихомонада.
Другие микроорганизмы опасны только в больших концентрациях. Например, уреаплазма или кандида. В этом случае важно сдать количественные анализы ПЦР. Они покажут, сколько копий ДНК содержит единица объема клинического материала.
При концентрации выше порогового значения (104 копий ДНК) требуется лечение.
ПЦР имеет как преимущества, так и недостатки.
Преимуществ больше:
- скорость проведения анализа;
- возможность исследования любого материала;
- высокая точность исследования;
- можно выявить любые инфекции;
- невысокая цена;
- возможность определения количественных показателей.
Читать также Анализ на трипер
Но есть и недостатки.
ПЦР чувствительна к загрязнению биоматериала и может давать ложные результаты по этой причине. Иногда может определяться ДНК погибших микроорганизмов. Поэтому неправильные результаты возможны непосредственно после антибиотикотерапии.
Сдать анализ на ВИЧ ПЦР
Для диагностики ВИЧ ПЦР не является основным анализом. Он менее достоверный по сравнению с серологической диагностикой. В то же время ПЦР имеет преимущества.
Они состоят в следующем:
ПЦР становится положительным раньше, чем серологические тесты.
Потому что РНК вируса в крови появляется раньше, чем вырабатываются антитела.
Иногда болезнь передается от матери к ребенку. Чтобы установить этот факт, требуется проведение ПЦР. Потому что серологические методы у детей, рожденных от инфицированных матерей, неинформативны.
У них в крови всегда есть антитела, потому что они передаются от матери и циркулируют в сосудистом русле до полутора лет.
Поэтому результаты серологических тестов будут всегда положительными, независимо от того, есть вирус в крови или нет.
Есть у ПЦР и другие области применения.
Они следующие:
- уточнение результатов серологической диагностики в спорных ситуациях (у взрослых пациентов для первичной диагностики ПЦР используется в дополнение, а не вместо серологических реакций);
- проверка донорской крови или другого биоматериала;
- исключение передачи инфекции при контакте с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции (его можно сразу же обследовать, при отрицательной ПЦР передача инфекции исключена).
В то же время ПЦР для диагностики ВИЧ имеет определенные недостатки.
Метод обходится гораздо дороже, чем серологические тесты.
- Определяется только ВИЧ-1.
Именно этот тип вируса в Европе вызывает болезнь в 99,5% случаев. Но 1 человек из 200 заражается ВИЧ-2. Его тоже можно определить с помощью ПЦР. Но для этого требуется отдельное исследование, которое в большинстве случаев не проводится.
- ПЦР может быть отрицательным в случае мутации вируса.
Реакция позволяет определить участок РНК, характерный для ВИЧ. Но этот участок может измениться. Поэтому при исследовании донорской крови используется ПЦР с двойной мишенью. В ходе реакции проверяют сразу два фрагмента РНК. Вероятность, что она они изменяться в результате мутации, близка к нулю.
- ПЦР может быть отрицательной при подавлении репликации вируса иммунной системой.
При этом серологические тесты дадут положительный результат.
- Исследование занимает больше времени, чем анализ крови на антитела.
Через сколько будут готовы результаты, зависит от конкретной лаборатории. Обычно ждать приходится около 1 недели. Тем не менее, данный метод диагностики незаменим, если нужно определить вирусную нагрузку. ПЦР дает количественные результаты.
Читать также Как проходит осмотр у уролога
На них можно ориентироваться при:
- оценке прогноза заболевания;
- определения стадии инфекционного процесса;
- оценке результативности лечения.
Целью антиретровирусной терапии является снижение виремии до неопределяемого с помощью ПЦР уровня.
То есть, на фоне лечения в идеале полимеразная цепная реакция должна дать отрицательные результаты.
Если же концентрация РНК вируса возрастает, это говорит о том, что антиретровирусная терапия перестает работать. В этом случае врач подбирает новое сочетание препаратов.
Женщине
Пациентам женского пола ПЦР может быть назначена в таких случаях:
- признаки инфекционного процесса – клинические или лабораторные;
- данные анамнеза, указывающие на возможное заражение (например, половой контакт с человеком, страдающим гонококковой инфекцией);
- бесплодие (инфекционные заболевания являются одной из возможных причин снижения фертильности);
- подготовка к беременности (многие инфекции могут вызывать самопроизвольные аборты, осложнения или заражать ребенка);
- ранние сроки беременности, если ПЦР на инфекции не проводилась в процессе подготовки к зачатию.
Женщинам требуется особая подготовка перед ПЦР.
Если мазки берут из репродуктивной системы, то нужно соблюдать ряд рекомендаций. Нельзя допустить попадания микроорганизмов в половые пути накануне диагностики.
Для этого следует исключить:
- половые контакты;
- гинекологическое исследование;
- УЗИ с помещением датчика во влагалище;
- кольпоскопию;
- применение тампонов и т.д.
То есть, нужно исключить всё, что предполагает проникновение во влагалище инструмента. Такие ограничения действуют 48 часов перед обследованием.
Если в диагностической или терапевтической процедуре есть острая необходимость, ПЦР можно отложить. Нельзя приходить на сдачу мазков для ПЦР при месячных.
Сдавать анализы можно в любые дни цикла. Но это нужно делать через 2-3 дня после окончания месячных и за 5-7 дней перед следующей менструацией.
Какие инфекции стоит проверить в первую очередь? Обычно сдают анализы на все часто встречающиеся инфекционные заболевания.
Нет практического смысла уменьшать количество инфекций, которые выявляются методом ПЦР. Мазки в любом случае берут один раз – хоть на одного возбудителя, хоть на десять.
Стоимость проведения диагностики невысокая. Полное обследование на инфекции с помощью ПЦР обойдется приблизительно в 2 тысячи рублей.
В ходе диагностики женщин проверяют на:
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- гонорею;
- трихомониаз;
- кандидоз;
- микоплазмоз.
Также сдают кровь на ВИЧ и сифилис. Но для выявления этих инфекций применяется не ПЦР, а другие методики. Они направлены на обнаружение антител в крови. При необходимости сделать ПЦР на инфекции, обращайтесь в нашу клинику.
Мы предлагаем:
- забор мазков без боли и осложнений;
- результаты на следующий день;
- возможность анонимного обследования;
- при необходимости – предоставление всех медицинских документов о проведенных исследованиях;
- возможность консультации врачей разных специализаций.
В случае выявления инфекций у нас сразу можно пройти лечение. Большинство возбудителей инфекционных заболеваний можно за несколько дней уничтожить антибактериальными препаратами.
Источник: http://intimnyjotvet.ru/diagnostika/sdat-analizy-pcr.html
Анализы ПЦР на 12 инфекций: сущность и правила сдачи
ПЦР диагностика — это методика, основанная на применении полимеразной цепной реакции, с помощью которой можно обследовать человека на инфекционные и наследственные заболевания.
Анализы ПЦР на 12 инфекций показывают результат, несмотря на то, остро протекает заболевание или хронически. Некоторые специалисты считают ПЦР 12 обязательным анализом и не ставят без него окончательный диагноз.
Результаты могут быть положительными даже задолго до появления симптоматики болезни.
В 20 веке Кэри Мюллис из США открыл явление полимеразной цепной реакции. В настоящее время метод ПЦР является золотым стандартом в некоторых сферах медицины. Метод является максимально эффективным для выявления болезни в активной стадии, поскольку бывают случаи, что в активной стадии обычные методы не дают такого точного результата.
Преимущества ПЦР диагностики
Диагностика инфекционных процессов при помощи ПЦР достаточно актуальна в современном мире. Преимуществами данного вида обследований являются следующие моменты:
- Обнаружение инфекционного возбудителя в анализах. Анализ предполагает выявление ДНК или РНК инфекционного агента.
- Практически исключены ложные и ошибочные реакции.
- Методика ПЦР 12 максимально чувствительная. Благодаря данному методу можно обнаружить даже единичные клетки инфекционных агентов.
- Результат ПЦР на скрытые возбудители готов уже через 4 часа после проведения процедуры.
- Способность обнаружения инфекционных агентов без отсутствия характерной симптоматики для заболевания. Метод достаточно эффективен и по происшествии конкретной болезни.
В современном мире ПЦР диагностика инфекций развивается ускоренными темпами. Методика активно совершенствуется. Появляются новые подвиды обследования ПЦР. Благодаря развитию данного метода обследования он становится максимально доступным широкому кругу людей, а стоимость при этом постепенно изменяется.
Основа полимеразной цепной реакции
Метод ПЦР проводится исключительно в лабораторных условиях. Для его осуществления используются специальные ферменты, которые увеличивают в несколько раз структуру ДНК и РНК больного.
Должно образоваться такое число ДНК и РНК, чтобы можно было провести визуальный анализ.
Во время обследования происходит копирование того участка РНК или ДНК, который идеально подходит под требуемые условия.
В лаборатории существует соответствующая база данных, в которой указано точное строение различных инфекционных агентов. Благодаря методу ПЦР можно не просто увидеть возбудителя, но и подсчитать его количественное соотношение.
ПЦР-диагностика предполагает и определенные новшества, среди которых можно выделить следующие:
- введение мутаций;
- соединение отдельных фрагментов ДНК;
- определение отцовства и др.
Инфекции, выявляемые ПЦР-анализом
ПЦР диагностика может выявить следующие инфекционные процессы:
- ВИЧ;
- гепатиты следующих разновидностей: А, В, С, G;
- вирус Эпштейн-Барра, возбудитель инфекционного мононуклеоза;
- цитомегаловирус;
- микобактерии туберкулеза;
- герпес 1 и 2 типа;
- многие инфекции, передающиеся половым путем: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз.
- ВПЧ и его онкогенные подвиды;
- клещевой энцефалит и боррелиоз;
- кандидозная инфекция;
- листериоз;
- инфекция хеликобактер пилори.
И это лишь часть наиболее распространенных инфекций, которые можно выявить при помощи ПЦР. ПЦР анализ крови активно применяется в гинекологической сфере медицинской практики, а также в таких областях, как:
- пульмонологическая;
- фтизиатрическая;
- гастроэнтерологическая;
- онкологическая;
- многие другие разделы медицины.
Правила сбора материала на анализ
Чужеродные ДНК и РНК можно выявить, обследовав разнообразные биологические жидкости конкретного человека. Для того чтобы обследовать человека на присутствие определенных инфекций, передаваемых половым путем, необходимо взять на пробу выделения из половых органов (мазок или соскоб) больного и его мочу.
Если возникла необходимость обследовать человека на различного рода инфекции (ВИЧ, герпес, гепатит и другие), то берется ПЦР анализ, для чего используется кровь больного.
Чтобы диагностировать герпетическое поражение, мононуклеоз, нужно взять мазок из полости рта больного. Для подтверждения ЦМВИ для осуществления анализа берется моча больного. Возникают случаи, когда обследуют спинномозговую жидкость для выяснения причин возникших неврологических отклонений.
Врач-пульмонолог при этом обследует методом ПЦР мокроту и жидкость из плевры конкретного больного.
Если у новорожденного ребенка возникло подозрение на внутриутробное инфицирование, врачи берут анализ околоплодных вод у беременной женщины и кусочек тканей плаценты.
Сдача анализа: особенности процедуры и расшифровка результатов
Все пациенты, обследуемые по методу ПЦР, получают наиболее достоверный результат. В данном случае возникновение ошибок практически исключено. Результаты данного анализа готовятся достаточно быстро, что облегчает постановку диагноза и обеспечивает своевременное назначение лечебных мероприятий.
Достоверность результата ПЦР напрямую зависит от правильности сдачи материала на обследование. Материал не должен быть загрязнен, иначе результат исследования не будет объективен. К наиболее важным рекомендациям перед сдачей анализа ПЦР относятся следующие требования:
- Запрещено проявлять половую активность за сутки до проведения анализа.
- Анализ крови на инфекции необходимо сдавать на голодный желудок в утреннее время.
- Моча сдается утром в стерильный контейнер.
Результат анализа будет готов через 1,5-2 суток после проведения рассматриваемой процедуры. Встречаются такие ситуации, когда результат может быть подготовлен в тот же день.
Расшифровка результатов
Результат данного вида обследования может быть положительным и отрицательным. Отрицательный результат анализа крови говорит о том, что инфекционных элементов в сданном материале нет. Большое количество проведенных анализов ПЦР показывает отрицательный анализ.
Положительный анализ ПЦР подтверждает тот факт, что в сданном материале обнаружены инфекционные агенты и необходимо качественное, максимально эффективное лечение больного.
Результат может быть положительным, но какие-либо проявления заболевания отсутствуют. Это говорит или о начале заболевания, или о его носительстве. Если выявлено носительство болезни, то никакие лечебные мероприятия не требуются. Просто необходимо наблюдаться у специалиста. Примерами таких заболеваний являются:
- папилломавирусная инфекция;
- герпес и др.
Обычно их обнаруживают в слюне, соскобе из цервикального канала, уретре.
Однако необходимо помнить, что больной человек может заразить абсолютно здоровых, несмотря на то, что его данная болезнь никак не беспокоит. Заболевание может перейти в хроническую форму.
Следует отметить, что в тех случаях, когда ПЦР анализ крови показал положительный результат, назначение лечебных мероприятий просто необходимо.
Анализ ПЦР имеет еще и количественную характеристику. Количественный результат оценивает только специалист, он индивидуален для разных инфекций.
Основываясь на количественной характеристике, врач способен понять, насколько активен данный патологический процесс, поставить точную стадию развития конкретного заболевания.
Благодаря анализированию полученных результатов специалист может выбрать необходимый препарат и, возможно, пересмотреть дозировку препарата.
Точность ПЦР диагностики
Специалистам дают ПЦР 3 важнейших характеристики, среди которых выделяют:
- Точность.
- Специфичность.
- Чувствительность.
Диагностика инфекций методом ПЦР имеет большую вероятность обнаружения инфекционных агентов. ПЦР анализ крови и других жидкостей высокоспецифичен. С его помощью можно легко выявить конкретный инфекционный процесс. Диагностика ПЦР обладает высокой чувствительностью. Если в исследуемом материале содержится минимальное количество инфекционных агентов, метод ПЦР будет всегда положителен.
Наиболее редко бывает ложноположительный результат. Если инфекции нет, то и результат отрицателен.
Пцр на скрытый инфекционный процесс
Если у человека подозревают ИППП, то назначают анализ крови на скрытые инфекции. Половые заболевания можно выявить лишь путем обследования больного. Скрыто могут протекать такие заболевания, как:
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- гонорея;
- герпес;
- гарднереллез;
- микоплазма.
Вышеперечисленные половые инфекции достаточно распространены и при этом коварны. На начальной стадии развития заболевания они не дают яркой симптоматики, и больные не обращаются за помощью. ПЦР анализ крови, соскобы со слизистой мочеиспускательного и цервикального канала обязательны при подозрении на эти инфекции.
ИППП очень негативно влияют на репродуктивную систему. Они способны вызвать бесплодие или пороки у плода. В связи с этим перед тем, как планировать беременность, нужно сдать анализ ПЦР.
Популярностью пользуется ПЦР на 12 инфекций. Диагностика методом ПЦР 12 проводится благодаря сдаче мазков из половых органов. Забор материала производится через 2 часа после акта мочеиспускания. За 2 дня до исследования нельзя вводить во влагалище суппозитории и проводить спринцевания. Результат анализа будет готов уже через 2 дня.
Стоимость ПЦР колеблется в зависимости от исследуемой инфекции. Цена находится в диапазоне от 200 до 500 рублей за каждую инфекцию. Войти и обследоваться в частной лаборатории можно и самостоятельно, без направления врача.
Источник: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/analizy-pcr-12-infekcij.html
Анализ на пцр инфекции – когда сдают после заражения, как подготовиться. — Венеролог
Все чаще в медицинской практике стали применять новый метод диагностики инфекционных заболеваний, который имеет аббревиатуру ПЦР.
В чем заключается сущность такого метода исследования и какие заболевания можно благодаря ему выявить, а также в чем достоинства ПЦР в сравнении с другими распространенными способами диагностики и как правильно подготовиться к анализу, можно узнать, прочитав данную статью.
Что такое ПЦР?
Аббревиатура ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Это возможность участка ДНК пропорционально приумножаться при необходимых условиях. Изобретена ПЦР-диагностика инфекций еще в 1980-х годах.
Работали над открытием европейские, американские и советские ученые, поэтому определить первоизобретателя инновационного диагностического метода не представляется возможным. Кроме того, начиная с 1983 года, когда был официально зарегистрирован такой метод исследования инфекционных заболеваний, как ПЦР, продолжается работа по усовершенствованию данного способа.
На сегодняшний день такой метод диагностики применяют практически в каждой медицинской лаборатории, имеющей современное необходимое оборудование.
Как происходит анализ?
Для анализа ПЦР, в зависимости от медицинских показаний, необходимо провести медицинский забор таких материалов, как кровь, слюна, моча, сперма, грудное молоко или половые выделения, эпителиальные клетки. Диагностика инфекций методом ПЦР заключается в том, чтобы обнаружить ДНК возбудителя в исследуемом материале.
С помощью специальных лабораторных манипуляций с использованием химических реактивов и оборудования лаборанты проводят полимеразную цепную реакцию. С ее помощью незаметный в микроскоп участок ДНК возбудителя разрастается до заметных в прибор размеров.
Именно поэтому можно обнаружить возбудителя инфекции даже при наличии незначительного участка его ДНК в исследуемом материале.
Какие инфекции можно обнаружить методом ПЦР?
Способна обнаружить целый ряд патогенных микроорганизмов ПЦР-диагностика инфекций. Расшифровка результатов сводится к обнаружению возбудителя и определению его вида. С помощью полимеразной цепной реакции диагностируют различные заболевания человека: от передающихся половым путем до бессимптомных, так называемых скрытых инфекций. С помощью ПЦР находят:
- вирус гепатита (А, В, С);
- уреплазму уреалитикум;
- уреплазму парвум;
- хламидию трахоматис;
- кандиду;
- микоплазму хоминис;
- микоплазму гениталиум;
- гарганеллу вагиналис;
- трихомоназ;
- микобактерию туберкулеза;
- вирус герпеса простого 1 и 2 типа;
- вирус папилломы;
- вирус Эпшетейна-Барра;
- хеликобактер пилори;
- вирус иммунодефицита.
Вышеперечисленные микроорганизмы вызывают такие заболевания, как гепатит, туберкулез, ИППП и СПИД.
ПЦР-диагностика инфекций проводится в виде качественного (то есть определяют наличие или отсутствие возбудителя) и количественного анализа (высчитывают количество микроба в организме – такой подход необходим, например, при диагностике ВИЧ-инфекций и гепатита).
Достоинства диагностического метода
Практически в каждой лаборатории сегодня проводят диагностику инфекций человека с помощью полимеразной цепной реакции.
В чем же достоинства такого метода, почему он стал невероятно популярным как среди медиков, так и в среде пациентов за такой короткий промежуток времени? Объясняется такое стремительное распространение инновационной технологии высоким уровнем достоверности, эффективности и чувствительности. Рассмотрим подробнее достоинства метода диагностики ПЦР:
- Процесс проведения анализа максимально автоматизирован, что исключает человеческий фактор при проведении исследования и расшифровке результата.
- Благодаря современным технологиям культуры выращиваются в течение 4–6 часов, а соответственно, получить результат анализа можно в день сдачи материала для исследования.
- ПЦР-диагностика инфекций обладает высокой чувствительностью, что позволяет обнаружить возбудителя даже при наличии незначительного участка ДНК. В некоторых случаях, например, при вялотекущих и бессимптомных заболеваниях, посев культур иным методом является затруднительным или полностью невозможным.
- Материалом для исследования методом ПЦР могут стать кровь, слюна, урогенитальные выделения, эпителиальные клетки, моча, сперма, что крайне удобно при невозможности взятия для анализа определенного материала. Для диагностики инфекционных заболеваний обычно используют венозную кровь и урогенитальный мазок.
- Методом полимеразной цепной реакции можно определить несколько возбудителей из одного материала. Такой подход не только сокращает время для постановления правильного диагноза, но и экономит затраты на исследование.
- Метод ПЦР считается достоверным, так как было отмечено лишь небольшое количество ложноотрицательных результатов. Ложноположительных ответов зафиксировано до сегодняшнего дня не было.
Когда применяют ПЦР-диагностику?
Какими бы достоинствами ни обладала ПЦР-диагностика инфекций, применяют такой метод не всегда.
Например, при диагностике токсоплазмоза полимеразную цепную реакцию проводят только в том случае, если анализ ИФА показал сомнительный или спорный результат.
С помощью метода ПЦР невозможно проследить динамику заболевания. Отметим следующие случаи, когда данный метод исследования принесет достоверные и эффективные результаты:
- для определения инфекционных заболеваний, указанных выше, в соответствующем разделе статьи;
- широко распространена ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций;
- для определения ИППП во время беременности;
- для диагностики ВИЧ;
- при спорных медицинских ситуациях для подтверждения или опровержения предварительного диагноза;
- для определения отцовства и родственных связей;
- применяют в генотипировании для обнаружения наследственных предрасположенностей;
- помогает метод ПЦР работникам криминалистического отдела медицины для идентификации генетического материала.
Пцр во время беременности
Обследование ПЦР-методом назначается в обязательном порядке беременной женщине при постановке на учет с целью ранней диагностики инфекций, передающихся половым путем.
Так как такие заболевания крайне опасны для нормального протекания периода вынашивания ребенка. ИППП провоцируют замирание развитие плода, выкидыши, внутриутробные уродства, мертворождение, врожденные патологии.
Своевременное обнаружение и лечение инфекции значительно повышают шансы на благоприятный исход беременности и рождение здорового малыша.
Обычно будущей маме назначается комплексное обследование, которое имеет название «ПЦР 6». Такое исследование включает анализ на 6 разных инфекций. Проводится как в государственных, так и в частных учреждениях ПЦР-диагностика: «Инвитро», «Счастливая семья», «Уро-Про» и другие лаборатории предлагают такую услугу. Более подробно этот вопрос описан ниже.
Таким образом, понадобится лишь один раз провести забор материала для анализа. При проведении ПЦР-диагностики во время беременности необходим урогенитальный мазок, который берется из канала шейки матки гинекологической щеточкой. Такая процедура не вызывает болезненных ощущений у беременной и никак не влияет на плод.
Пцр для определения гепатита
Часто назначают ПЦР-диагностику для обнаружения возбудителя гепатита. Объясняется это тем, что такое заболевание нередко протекает бессимптомно и переходит в хроническую тяжелую трудноизлечимую стадию.
С помощью ПЦР определяют гепатит на самых ранних этапах, что способствует благоприятному излечению в максимально короткие сроки. Проводится в большинстве частных лабораторий такая ПЦР-диагностика инфекций. Цена зависит от типа определяемого вируса и вида анализа.
Так, простое определение наличия или отсутствия ДНК возбудителя в крови стоит 400–600 р. Количественный метод обойдется в 1200-1500 р.
Комплексное исследование методом ПЦР
Для еще более эффективной результативности метода ПЦР в диагностике инфекционных заболеваний широко применяют комплексное исследование, которое способствует сокращению сроков постановки диагноза и своевременному лечению. Так, лаборатории предлагают анализ «ПЦР-6» и «ПЦР-12». В первый комплекс входит ПЦР-диагностика половых инфекций, таких как:
- уреплазмоз;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- папилломавирус человека;
- простой герпес;
- цитомегаловирус.
Такое исследование часто назначается женщинам на ранних сроках беременности, а также в период планирования зачатия.
При проведении «ПЦР-12», помимо вышеуказанных заболеваний, диагностируют следующие:
- гонорею;
- кандидоз;
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз;
- уреплазмоз;
- герпес 1 и 2 типа.
В зависимости от лаборатории, перечень исследуемых заболеваний, входящих в комплекс, может различаться. Врач подберет в каждом конкретном случае наиболее подходящий вариант обследования. В любом случае комплексный анализ методом ПЦР займет гораздо меньше времени, сил и материальных затрат.
ПЦР-диагностика инфекций: как сдавать?
Подготовка к анализу методом ПЦР заключается в соблюдении рекомендаций по забору определенного вида материала:
- Сдавая урогенитальный мазок, следует воздержаться от полового контакта за трое суток до предполагаемого анализа, прекратить прием антибактериальных препаратов и местных мазей, кремов, свеч, нельзя проводить процедуру спринцевания. Во время менструальных выделений забор материала не проводится – необходимо провести анализ не ранее, чем через 3 дня после завершения менструаций. Следует воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до анализа.
- Венозную кровь лучше сдавать с утра, натощак (хотя это не является правилом). Накануне следует ограничить употребление алкоголя и жирной пищи.
- При сдаче спермы необходимо воздерживаться от полового контакта трое суток. Рекомендуется ограничить употребление спиртного, посещение сауны, прием горячей ванны.
- Мочу следует сдавать утреннюю, предварительно проведя тщательный туалет половых органов. Лучше собирать материал в специальную стерильную емкость. Материал следует доставить в лабораторию в течение нескольких часов.
Как расшифровать результат?
Не вызывает сложностей интерпретация результатов, после того как была проведена ПЦР-диагностика инфекций. Расшифровка качественного метода заключается в оценке наличия или отсутствия в исследуемом материале возбудителя, а также в определении вида патогенного микроорганизма.
Если в исследуемом материале был обнаружен участок ДНК микроба, то записывается положительный результат на соответствующем бланке, а также указывается, какой именно вид микроба был определен. При отсутствии патогенного микроорганизма в материале результат будет отрицательным.
Полученные результаты количественного анализа, например при диагностике гепатита, необходимо расшифровывать с помощью норм, указанных лабораторией. Так как единицы измерения и количественный фактор значительно отличаются в разных медицинских диагностических учреждениях. Достоверно, с учетом всех сопутствующих факторов, расшифровать такой анализ может только врач.
Отзывы о лабораториях
На сегодняшний день практически каждая частная лаборатория предлагает такую услугу, как ПЦР-диагностика инфекций.
- «Инвитро» — цена проводимых данной лабораторией исследований и качество зарекомендовали себя не только в России, но и в Украине, Казахстане, Белоруси. Отзывы пациентов свидетельствуют о высоком качестве предоставления медицинских услуг, быстром получении достоверных результатов. Но ценовая политика соответствует высокому качеству. Так, за анализ методом ПЦР на одну инфекцию, например гепатит, необходимо будет заплатить около 700 р. За сбор материала берут отдельную плату – это еще 400р. Значительно дешевле обойдется комплексное исследование «ПЦР-6» в данной лаборатории – такой анализ стоит 1445 р., в него входят исследования шести инфекций, передающихся половым путем.
- Лаборатория «Хеликс» также заслуживает достойные отзывы потребителей. Современные технологии и оборудование, высококвалифицированный персонал и умеренные цены заслужили положительные отзывы. Стоимость анализа на одну инфекцию методом ПЦР составляет 290 р., дополнительно нужно оплатить забор материала. В зависимости от его вида такой платеж составит от 25 р. (моча) до 550 р. (урогенитальный мазок с секретом простаты).
- Лаборатория «СитиЛаб» отличается тем, что выполняет практически любой анализ методом ПЦР в течение суток, в то время как другие предоставляют готовый результат только через 2 дня. Заплатив немного больше, можно получить ответ даже в день сдачи анализа. Ценовая категория приблизительно следующая: анализ на определение хламидий стоит 230 р., «ПЦР-6» обойдется в 1430 р., а количественный анализ гепатита С – 12650 р. Стоит отметить, что в данной лаборатории представлен широкий выбор комплексных анализов методом ПЦР. Это является несомненным достоинством при диагностике заболеваний.
Источник: https://antiaids41.ru/molochnitsa/analiz-na-ptsr-infektsii-kogda-sdayut-posle-zarazheniya-kak-podgotovitsya.html