Укол от алкоголизма — название, продолжительность действия и последствия
Как и любое медикаментозное лечение, купирование алкогольной зависимости с помощью уколов имеет ряд недостатков. К минусам подобной терапии относятся:
- перед инъекцией необходимо воздерживаться от употребления спиртного на протяжении недели
- большой список противопоказаний и ограничений
- не подходит для домашнего лечения
- достаточно высокая стоимость
Необходимо учитывать, что данный метод кодировки категорически не подходит для лечения без ведома больного. Человек, страдающий запойным алкоголизмом, должен принять самостоятельное решение об отказе от спиртного. Только после этого допустимо применение лекарств, позволяющих побороть пагубную привычку.
Действие укола от алкоголизма
Механизм эффекта, препятствующего желанию приёма алкоголя, основан на снятии основным действующим ингредиентом – Дисульфирамом – деятельности специфических ферментов печени – ацетальдегидрогеназ, отвечающих за реакции разложения молекул спирта.
Этот препарат подавляет физиологическую выработку ферментативных веществ. Именно они способствуют быстрому распаду промежуточных продуктов этилового катаболизма – ацетальдегида (уксусного альдегида).
Данная ядовитая субстанция постепенно накапливается в организме и вызывает его отравление за счет сильного токсического влияния на ткани.
Дисульфирам при введении в инъекционной форме способен сохранять активность в крови от нескольких месяцев, до 1-2 лет.
Пока закодированный человек не принимает продукты или лекарства с этанолом, противоалкогольный препарат никак не проявляет свое присутствие в организме. Но как только в кровь и ткани попадает алкоголь, наступает острое отравление ацетальдегидом.
Развитие токсического синдрома может быть быстрым, в течение нескольких минут, но чаще всего негативные проявления отмечаются через несколько часов и даже дней.
У пациента выявляются жалобы на:
- внезапную, или постепенно развивающуюся слабость;
- сильные приливы крови к коже лица, проявляющиеся красными пятнами;
- тошноту, головокружение, рвоту, дискомфорт в брюшной полости;
- выраженное сердцебиение с приступами аритмий;
- падение артериального давления, обмороки, коллапс.
Это состояние может продолжаться долго и без оказания помощи чаще всего заканчивается неприятностями. Зная об описанной реакции, закодированный человек не принимает алкоголь, всячески остерегаясь его попадания в организм.
Суть кодирования уколом
Введение специальной инъекции, которая помогает больному избавиться от алкоголизма, стало очень популярным в настоящее время.
В состав такого укола входят компоненты, которые блокируют желание выпить и помогают организму выработать отрицательную реакцию на спирт.Эти вещества останавливают работу фермента печени, который помогает алкоголю распадаться на воду и углекислый газ.
В итоге в организме накапливается ацетальдегид. Он вызывает интоксикацию. Проще говоря, человеку становится очень плохо после употребления спирта.
Пациент может сам выбрать срок действия укола. Так кодировку можно сделать на месяц, год или пять лет.
Какие именно уколы делают при кодировании
Медикаментозное кодирование появилось в 40-х годах XX века. Именно тогда ученные открыли антиалкогольное действие дисульфирама.
Существует большой выбор инъекций на его основе:
- Аторид,
- Алгоминал,
- Аквилонг,
- Актоплекс,
- Дисульфир,
- Торпедо,
- Регард,
- Ферронит,
- Эспераль.
Одну из самых сильных реакций на спирт вызывает препарат Атровид. У закодированного человека после употребления алкоголя появляется сильная тошнота, повышается температура и артериальное давление. Очень похож по своему действию Аквилонг.
Как правило, для начала пациенту вводится маленькая доза, затем ему предлагают выпить. Самочувствие ухудшается, формируется отрицательная реакция на алкоголь. После этого, больному вводят необходимое количество раствора для кодировки.
Одним из современных препаратов является Актоплекс. Он воздействует на участки головного мозга, которые отвечают за возникновение привязанности к спиртному. Если пациент срывается, то он испытывает весьма неприятные ощущения. Аналогом данного раствора является Регард. Он способствует еще большему отвращению к выпивке.
Какие уколы делают от алкоголизма в клинике «Веримед»
В нашем наркоцентре применяют для кодирования:
- Аквилонг;
- Алгоминал;
- Дисульфирам.
Эти лекарственные средства вводят внутривенно. Иногда в составе методов «Двойной» и «Тройной» блок.
В качестве самого нового инъекционного лечения алкоголизма используется Вивитрол. Его действие основано на блокаде центров получения удовольствия. В этом случае человек просто не пьянеет. К спиртному вырабатывается равнодушное отношение, и даже неприязнь.
Противопоказания
Кодировка уколом должна проводиться специалистом. Перед этим человек должен проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в том, что данная процедура ему не противопоказана.
Отказаться от нее рекомендуется в случае выявления:
Источник: https://NarkoPro.ru/alkogolizm/kodirovanie-ot-alkogolizma-ukolom.html
Кодирование от алкоголизма уколом: названия, виды, принцип действия, отзывы
Алкоголизм сгубил неисчислимое количество жизней, однако, если у алкоголика еще осталась хоть капля желания избавиться от зависимости, то ему может помочь укол.
Эта методика лечения алкоголизма сегодня довольно популярна и активно применяется в наркологии.
По статистике, такая простейшая процедура вроде укола от алкоголизма, отличается высокой результативностью и низким показателем рецидивности.
Кодирование от алкоголизма уколом
Кодирование уколом от алкогольной зависимости предполагает введение алкоголику специализированного препарата. Противоалкогольные инъекции обладают множеством преимуществ, но чтобы эффективность терапии подобными инъекциями была максимальной, специалисты рекомендуют сочетать кодировку уколами с психотерапией.
Среди наиболее очевидных плюсов такого укола особенно выделяются:
- Долгосрочность методики. Вводимые препараты обычно характеризуются длительным терапевтическим действием. Ведь это не таблетированный прием средств, который можно пропустить или забыть принять лекарство. Препарат вводится и начинает действие, поэтому вероятность излечения от алкогольной зависимости максимально высока.
- Инъекция может быть сделана пациентам любого возраста при учете противопоказаний индивидуального характера.
- Инъекционное кодирование гораздо удобнее, нежели разного рода подшивки. Его проще сделать и нет необходимости делать кожный надрез.
Укол никак не влияет на физическое состояние пациента, пока тот соблюдает требования противоалкогольной терапии и не принимает горячительные напитки.
Принцип действия
Механизм действия данной инъекции прост. Сначала алкоголику разъясняется, как введенный препарат будет влиять и что его ждет при нарушении запрета на употребление алкоголя. Затем нарколог вводит препарат в печень, вену, мышцу и пр.
Пока пациент не пьет, он не ощущает никаких нарушений в состоянии здоровья, однако, при употреблении даже мизерных доз этанола у алкоголика возникает ярко выраженная реакция, сопровождающаяся весьма неприятными последствиями вроде сильнейшей интоксикации и ужасного похмельного синдрома.
Ввиду этого, инъекции называют еще «горячий укол».
- Проблемы со стулом;
- Тошнотно-рвотная реакция;
- Судорожные мышечные сокращения;
- Признаки аритмии или сердцебиение;
- Скачки давления;
- Головные боли, головокружения, мигрени и пр.
Именно о таких последствиях алкоголик заранее предупреждается еще перед введением инъекции. В целом терапевтический эффект подобного кодирования основывается психологическом и химическом запрете употребления спиртного.
Укол от алкоголизма способен вызвать у алкоголика такой эффект:
- Больной боится принять очередную порцию спиртного.
- Развивается отвращение к алкоголю.
- В процессе вынужденной трезвой жизни происходит переосмысление жизненных ценностей.
- Постепенно алкоголик привыкает к трезвой жизни.
- В результате пациент старается придерживаться трезвости и дальше, даже после окончания действия укола.
Пока препарат действует, алкоголик учится жить без спиртного. Он постепенно привыкает обходиться без алкоголя, а у многих организм и дальше продолжает испытывать отвращение к алкогольной продукции. Если же тяга к спиртному еще остается, то рекомендуется сделать повторную инъекцию.
Существует несколько разновидностей противоалкогольных уколов, которые имеют различные названия и вводятся в различные части тела: в мышцы, в вену, печень, под лопатку или под кожу и пр. Обычно применяются медикаменты с дисульфирамом или препараты вроде MST или SIT и пр.
Каждый препарат назначается с учетом индивидуальных противопоказаний, поэтому подобное кодирование должно проводиться по рекомендации и под контролем специалиста.
А предварительно перед кодированием для снятия похмельного синдрома нередко применяется горячий укол, представляющий смесь витаминов и магнезии.
В вену
О внутривенном инъекционном кодировании у специалистов сложилось двоякое мнение, однако, никто не отрицает его эффективности и одновременной опасности.
Такое лечение алкоголизма оказывает сильное влияние на мозговую деятельность и может спровоцировать психические нарушения вроде помрачнения сознания, галлюцинаций и психозов. Особенно часто пациентам в вену делают Дисульфирам.
При подобном кодировании необходимо, чтобы у алкозависимого отсутствовали серьезные патологии.
Действует данный препарат порядка 1-3 лет, в зависимости от объема вводимой инъекции. Наиболее действенной считается кодировка на год.
При внутривенном кодировании могут возникнуть такие осложнения:
- Приливы жара и озноба;
- Кардиалгии или сердечные боли;
- Страх умереть;
- Ярко выраженное сердцебиение;
- Внезапная вегетососудистая дистония.
Примерно по истечении часа после внутривенной инъекции выраженность побочных реакций снижается и алкоголика начинает клонить в сон.
Употреблять алкоголь после такого укола категорически нельзя, потому как последствия бывают самыми непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.
При подобной кодировке применяются различные препараты, которые имеют такие названия: Химзащита, Эспераль, Вивтрол, Алгоминал, Аквилинг и пр. Стоимость процедуры зависит от срока кодировки и применяемого препарата и составляет порядка 3000-5000 руб.
Внутримышечный
Самое безопасное кодирование, из тех уколов которые делают против алкоголизма. Внутримышечные инъекции практически никогда не вызывают побочных реакций и их можно делать в домашних условиях. Обычно используются препараты вроде Вивитрола, Эспераля, Дельфизона и пр. Стоимость кодирования зависит от выбранного препарата и длительности эффекта и составляет примерно 2000-8000 руб.
Подкожный
Подобная методика предполагает подкожное введение препарата в область лопатки, т. е. по сути, представляет собой укол под лопатку. Препарат представляет собой гель, который после введения на протяжении нескольких дней капсулируется, что нередко сопровождается общей гипертермией. Действие препарата аналогично остальным способам, как и стоимость.
В печень
Инъекция в данной ситуации не предполагает введение препарата непосредственно в печень. Механизм действия здесь несколько иной.
Пациенту вводится препарат, который блокирует выработку печенью ферментов, необходимых для осуществления распада этанола.
В результате возникает ответная реакция в виде интоксикации, проявляющейся традиционной симптоматикой алкогольного отравления (рвота, головокружение и пр.).
Методика используется редко, потому как может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Цена зависит от длительности эффекта и стоимости применяемого препарата, но в целом практически не отличается от других методик.
Не менее действенной считается инъекция под лопатку, которую нередко называют подшивкой. Процедура сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, потому не очень почитаема среди пациентов.
Нередко перед уколом пациенту дополнительно водится обезболивающее.
Вводится дисульфирам, который блокирует органические способности к переработке этанола, в результате у пациента сразу после спиртного ухудшается состояние, не поддающееся лечению и долго длящееся.
Введенный под лопатку препарат всасывается очень медленно, поэтому и эффективность от подобной кодировки достаточно длительная. Принцип лечения основывается на том факте, что пациент при употреблении спиртного не получает от подобного процесса удовольствия, а, наоборот, ощущает себя ослабленным и больным. Подобный факт делает дальнейшее пьянство просто бессмысленным.
Цена вопроса определяется разновидностью препарата и его дозировкой. Например, Эспераль-гель, введенный под лопатку и действующий на протяжении 1-5 лет, обойдется в 3500-5500 руб.
Последствия
Последствия подобного кодирования могут быть различными, потому как алкогольная зависимость поражает и подсознание алкоголика, что проявляется стойким нежеланием алкозависимого вылечиться, а к наркологу его приводят обстоятельства и давление домочадцев. В подобных ситуациях инъекция может оказаться бесполезной или лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому для успешности подобного лечения алкоголизма крайне важно наличие у пациента собственного желания и цели излечения.
Если же такой заинтересованности у алкоголика нет, то избавиться от алкоголизма не поможет никакая инъекция и алкоголик сорвется и снова запьет.
Последствия подобных срывов иногда настолько серьезны, что требуют обязательного медикаментозного вмешательства специалиста-нарколога и даже госпитализации в наркологию.
По отзывам большинства наркологов, наибольшей эффективностью обладает двойная кодировка, представляющая собой введение инъекции, совмещенное психотерапевтическими сеансами.
Подобный подход к лечению алкоголизма позволяет одновременно устранить психологическую и физиологическую зависимость от спиртного.
При соблюдении всех рекомендаций за период действия препарата можно полностью восстановить подорванное алкоголем здоровье.
Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/kodirovanie-ukolom.html
Способы кодирования от алкоголизма уколом
Чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам ведет к серьезным негативным последствиям, которые затрагивают все сферы человеческой жизни. Страдает здоровье, отношения с близкими, социальный статус.
Не всегда человек в состоянии избавиться от пагубной зависимости самостоятельно. Вот тут на помощь и приходят медики, предлагающие лечение алкоголизма различными методами, в том числе уколами.
Суть метода
Кодировка уколом от алкоголизма – процедура, при которой пациенту вводят специальное вещество. При употреблении спиртных напитков оно будет вызывать явно выраженную негативную реакцию организма.
Существует два основных механизма воздействия уколов от алкогольной зависимости:
- препараты на основе дисульфирама значительно тормозят расщепление спирта и способствуют повышению в крови ацетальдегида, который вызывает сильную интоксикацию со всеми сопутствующими симптомами;
- налтрексоновые препараты блокируют эндорфины, вызывающие удовольствие от употребления алкоголя, таким образом опьянение уже не приводит к привычной эйфории и желание выпить постепенно сходит на нет.
Прием у специалиста
В предварительной беседе с пациентом специалист рассказывает о порядке проведения процедуры, действии препарата и последствиях несоблюдения запрета на принятие алкоголя. Затем врач делает инъекцию. С этого момента весь срок кодировки пациенту нельзя употреблять алкоголь. Если условие выполняется, лекарство никак себя не проявляет.
Виды
Существует несколько типов инъекций против алкогольной зависимости. Они отличаются по локализации укола (в мышцу, под кожу, в вену).
Зачастую перед проведением процедуры кодирования от алкоголизма пациенту делают горячий укол, вводя смесь магнезии и витаминов. Это помогает снять похмельный синдром и подготовить организм к действию активного препарата.
Горячим укол называют из-за эффекта, которым он сопровождается – при введении магнезии человек ощущает жар.
Под лопатку
Не самый востребованный среди пациентов, но очень действенный метод кодирования от алкоголизма – укол под лопатку. Во время инъекции вводится препарат с активным веществом дисульфирамом, которое препятствует переработке этанола. Как результат, после даже незначительной дозы алкоголя самочувствие человека сразу резко ухудшается и такое состояние продолжается достаточно долго.
Введенный под лопатку препарат очень медленно всасывается в кровь, этим объясняется длительное действие кодировки. В зависимости от выбранного средства и дозировки эффект от процедуры длится от 1 года до 5 лет.
Чаще всего в этом случае используют медикаменты в виде геля. Процедура болезненная, обычно сопровождается местной анестезией.
Побочные эффекты и последствия
Побочные эффекты довольно частое, хотя и необязательное последствие после кодирования уколом. Все они делятся на две группы: физиологические и психологические.
Апатия
Возможны следующие негативные физиологические реакции на процедуру:
- Нарушения пищевого поведения – переедание или, наоборот, потеря интереса к еде. Человек может быстро набрать лишний вес или сильно похудеть. Справиться с этим можно самостоятельно, начав строго контролировать свой рацион.
- Скачки веса. Могут происходить и без изменения привычного режима питания. Чаще всего это связано с нарушением обмена веществ. Это временный эффект, при соблюдении рациона постепенно все придет в норму.
- Вялость, апатия. Со временем интерес к жизни и бодрость вернутся. Ускорить процесс можно принимая витамины, правильно питаясь, занимаясь спортом.
- Мигрирующие боли. Головная боль, боль в суставах, мышцах, даже внутренних органах. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее.
- Аллергическая реакция. Проявляется зудом, кожными высыпаниями, в тяжелых случаях возможен анафилактический шок. Такая реакция встречается крайне редко.
- Проблемы с потенцией. Чаще всего возникают после психотерапевтического кодирования, но бывают и после укола. У пациента значительно понижается либидо, пропадает интерес к сексу.
К психологическим побочным эффектам относятся:
- Повышенная раздражительность, конфликтность, агрессивный настрой. У пациента может проявиться нетерпимость, придирчивость даже по пустякам, учащаются ссоры с близкими и окружающими.
- Депрессивное состояние. Объясняется резкими переменами в образе жизни, необходимостью искать новые источники удовольствия, непривычным поначалу состоянием трезвости и, как следствие, новым взглядом на происходящее вокруг.
- Тревожность. У человека может безо всякого повода проявиться тревога, психологический дискомфорт, в редких случаях дело доходит до панических атак.
Полностью устранить негативные последствия возможно комплексом мер, включающим лекарственные препараты и помощь психотерапевта.
Последствия употребления спиртного
Инъекционное кодирование от алкогольной зависимости эффективно снижает тягу к спиртному, но такое мероприятие сопровождается достаточно серьезным риском.
Полный отказ от спиртного
После укола пациент, страдающий от алкоголизма, должен полностью воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков. В противном случае последствия могут быть крайне тяжелыми. При принятии даже минимальной дозы организм незамедлительно отреагирует. Симптомы могут быть разными:
- головокружение или головная боль;
- диарея;
- тошнота, рвота;
- скачки артериального давления;
- слабость, обморок;
- проблемы с дыханием;
- судороги;
- сбой сердечного ритма;
- приступ паники, страх немедленной смерти.
Внимание! Если выпита большая доза спиртного, это может привести к летальному исходу.
Заключение
Существует большое количество медикаментов и вариантов кодировки от алкогольной зависимости. Правильно подобрать препарат и метод сможет только квалифицированный специалист после того, как проведет полную диагностику. Стоит помнить о том, что положительный результат может быть достигнут только при условии добровольного желания пациента избавиться от вредной привычки.
Источник: https://zdorovnet.ru/alkogolizm/kodirovanie-ot-alkogolizma-ukolom.html
Препараты для кодирования внутривенно: полный перечень медицинских средств
Алкоголизм – это не вредная привычка, это серьезное заболевание.
Избавиться от алкогольной зависимости очень сложно, и далеко не каждому это удается сделать даже с помощью опытных врачей и самых эффективных препаратов.
Но алкоголизм — это не обычная болезнь: это социальное явление, которое сопровождается деградацией человека и анти-социализацией.
Пьянство – это лестница, по которой алкозависимый медленно, но неизбежно спускается от человека к животному.
Для лечения алкогольной зависимости используются различные методики: гипноз, психотерапия, антиалкогольное кодирование.
Наиболее мощное воздействие в подавляющем большинстве случаев оказывают фармацевтические препараты для кодирования.
Существует три разновидности таких средств, если классифицировать их по способу введения:
- таблетки, капсулы, порошки, капли и пр. – для перорального употребления;
- препараты, которые хирургическим путем подшиваются под кожу больного алкоголизмом;
- медикаменты, предназначенные для внутримышечного или внутривенного введения.
В статье будут рассмотрены препараты для кодирования внутривенно.
Что представляет собой антиалкогольное кодирование
Препарат для кодировки от алкоголизма внутривенно, как и другие лекарственные формы, используются для уменьшения тяги к алкогольным напиткам, в том числе – путем тяжелых побочных эффектов, формирующих устойчивый отрицательный рефлекс на спиртное.
Суть химического кодирования от алкогольной зависимости – помочь человеку избавиться от тяги к спиртным напиткам с помощью лекарственных средств.
Процесс кодирования от алкоголизма внутривенным способом
Для этого врач вводит под кожу особый препарат, который медленно, но постоянно поступает в кровь, оказывая терапевтический эффект.
Действие лекарства может продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Внутривенное введение лекарства несет в себе такой же смысл, только эту процедуру выполнить проще – не требуется хирургическое вмешательство.
Принцип действия лекарств от алкоголизма, вводимых внутривенно
Все средства для кодирования от алкоголизма внутривенно имеют в качестве действующего вещества дисульфирам.
Дисульфирам
Дисульфирам (Disulfiram) – это тетраэтилтиурамдисульфид. Наиболее распространенный препарат, принцип действия которого основан на блокировке ацетальдегиддегидрогеназы — фермента, расщепляющего ацетальдегид (это уксусный альдегид, накапливающийся в организме человека при окислении этилового спирта).
Поскольку уксусный альдегид является очень токсичным веществом, организм стремится как можно быстрее расщепить его, превратив в уксусную кислоту, но дисульфирам блокирует эту химическую реакцию путем деактивации ацетальдегиддегидрогеназы.
Схема действия дисульфирама при кодировании от алкогольной зависимости
В результате уксусный альдегид вызывает у человека, употребившего даже небольшую дозу спиртного, весьма неприятные симптомы:
- тошнота, рвота;
- головокружение, головная боль;
- прилив крови к кожным покровам;
- тремор;
- ощущение страха;
- учащенное сердцебиение;
- падение артериального давления.
Понятие «провокация» в период кодирования от пьянства
После того, как пациенту ввели препарат на основе дисульфирама, рекомендуется предложить ему выпить немного алкоголя (например, 1-2 рюмки водки).
Процедура «провокации» при кодировании от алкоголизма
Когда он выпьет, его самочувствие резко ухудшается, и после такой «провокации» возникает страх перед алкогольными напитками.
Какие лекарственные средства чаще всего используются при кодировании?
Для кодировки внутривенно препараты чаще всего применяются такие:
- Эспераль;
- Алгоминал;
- Аквилонг.
Эспераль
Это препарат на базе дисульфирама. Инъекция Эспераля может выполняться не только в вену, но и под лопатку, в ягодицу, либо в печень.
Эспераль для внутривенного кодирования от алкогольной зависимости
Лекарство внутривенно вводится в форме геля и задерживается в тканях. Недостаток внутривенного введения – болезненность. Срок действия Эспераля – от 6 месяцев до двух лет.
Алгоминал
Лекарственное средство на основе дисульфирама. Вводится внутривенно.
Препарат Алгоминал для кодирования от алкоголизма внутривенным способом
Срок действия – от 3 месяцев до 3 лет.
Аквилонг
Еще один препарат, в основе которого – дисульфирам. Может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Аквилонг удерживается в организме человека дольше других средств для кодирования: от 3 месяцев до 5 лет.
Аквилонг для внутривенного кодирования от алкогольной зависимости
Это позволяет использовать его в особо тяжелых случаях, когда у пациента уже случались рецидивы после кодирования.
Вивитрол
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что Вивитрол можно вводить внутривенно, но это запрещено.
Данное лекарство вводится только внутримышечно, его основу составляет налтрексон.
Это вещество является антагонистом наркотических анальгетиков и антагонистом опиоидных рецепторов.
Принцип действия налтрексона базируется на способности уменьшать тягу к этиловому спирту, а также на блокировке действия эндорфинов (гормонов удовольствия, вырабатываемых организмом при распитии спиртных напитков).
Налтрексон связывается с расположенными в организме человека опиоидными рецепторами, в результате алкоголь перестает приносить удовольствие и снижается зависимость от него.
Препарат Вивитрол для кодирования от алкоголизма внутривенным способом
Лечение налтрексоном может сопровождаться побочными эффектами:
- тошнота или рвота;
- запор или диарея;
- беспокойство, сонливость;
- головокружение;
- галлюцинации;
- тахикардия, повышение артериального давления;
- аллергические реакции;
- отеки.
: Кодирование от алкоголизма уколом диклоферама в вену — А. Огородников о кодировании от алкоголизма
Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/preparaty-dlya-kodirovaniya-vnutrivenno/
Состояние после кодировки от алкоголя уколом
Инъекционное кодирование – это способ лечения хронического алкоголизма, при котором применяются лекарственные препараты, нарушающие метаболизм этанола. Они не позволяют ему полностью обезвреживаться в печени.
Если пациент нарушает запрет на употребление спиртного, появляются нежелательные проявления, которые значительно ухудшают самочувствие. Длительность действия укола от 6 месяцев до года.
За это время у больного формируется стойкое отвращение к алкоголю, болезнь переходит в фазу ремиссии.
Состояние при соблюдении правил кодирования
Пациент, который настроен на избавление от своей болезни, не станет экспериментировать и пытаться употребить спиртное. В этом случае его состояние после кодировки от алкоголя уколом не пострадает. Но нельзя исключить побочные эффекты, предсказать появление которых невозможно. Для препаратов на основе Дисульфирама они могут быть следующие:
- металлический привкус во рту
- спутанность сознания
- головная боль
- общая слабость
- аллергические реакции
- нарушение зрения
- боль в правом подреберье
Редко у больных алкоголизмом после укола развивается полиневрит нижних конечностей. Для него характерна мышечная слабость, снижение кожной чувствительности, синюшность или побледнение кожи на ногах.
Инъекция Налтрексона редко дает побочные реакции, если не употреблять спиртное. Но могут встречаться индивидуальные особенности:
- диспепсические расстройства
- дискомфорт при мочеиспускании
- отечность
- сексуальные расстройства у мужчин
- кашель, охриплость голоса
- носовое кровотечение, ринорея
- повышение артериального давления
- тахикардия
- нервозность, нарушения сна
При кодировании укол делается однократно, что снижает риск появления побочных реакций. Пациенты, соблюдающие врачебные рекомендации, хорошо переносят такое лечение.
Ощущения после выпитого спиртного
Медикаментозное кодирование – это запретительный метод лечения. Употребление спиртного запрещено полностью, нельзя пить даже слабоалкогольные напитки.
Если рекомендация не соблюдается, появляются побочные реакции, связанные с токсичностью метаболитов этанола. Их выраженность зависит от принятой дозы, стажа злоупотребления спиртным и индивидуальных особенностей организма.
Также существуют отличия в зависимости от действующего вещества, использованного для кодирования.
Дисульфирам и его аналоги несовместимы с алкоголем. Они блокируют ферментные системы печени, не позволяют обезвреживаться этанолу. Поэтому после попадания спирта в организм, появляется токсическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:
- одышка, чувство нехватки воздуха
- учащенное дыхание
- тахикардия
- резкое падение артериального давления
- тупая боль в груди, приступ стенокардии
- инфаркт миокарда
- головокружение, потеря сознания
- неврологические нарушения
Тяжесть симптомов зависит от принятой дозы спиртного. Если это эквивалент 50-80 мл водки, то возможно развитие тяжелой дыхательной недостаточности, сосудистого коллапса. На фоне угнетения сознания развиваются судороги, больной впадает в кому. У людей с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями высока вероятность развития тромбоза сосудов мозга.
Ощущения после Налтрексона
Попытка выпить после кодирования Налтрексоном не принесет удовольствия. Этот препарат блокирует опиатные рецепторы, поэтому не возникает чувство эйфории.
Но увеличивается вероятность токсического повреждения печени, что сопровождается болью в правом подреберье, аллергическими процессами, слабостью и утомляемостью. В тяжелых случаях возникают тошнота, рвота, диарея.
Может потемнеть моча, а склеры глаз приобретут желтоватый оттенок.
У пациента может повышаться температура, появляется чувство озноба. В мышцах конечностей развивается спазм, судорожные подергивания, которые сменяются сильной болью и чувством скованности. Реакция дыхательной системы непредсказуемая. Сухость в горле, кашель могут перейти в обильное выделение мокроты и развитие бронхообструкции.
Виды химических соединений
В зависимости от механизма действия и основного вещества, алкоблокаторы делятся на две группы:
- Вызывающие стойкое отвращение к спиртным напиткам («Эспераль», «Тетлонг», «Антабус», «Аквилонг» и др.). Содержат химическое соединение дисульфирам.
- Блокирующие получение удовольствия от употребления алкоголя («Вивитрол», «Налоксон»). В качестве основы выступает налтрексон.
Налтрексон относится к группе антагонистов опиоидных рецепторов. В сравнении с дисульфирамом он не вызывает токсической реакции. Человек теряет интерес к этанолу постепенно, поскольку кроме похмелья не испытывает ничего.
Сразу после укола с дисульфирамом врач проводит провокацию алкоголем, вызывая мощную ответную реакцию токсического типа. Степень нарушений может быть достаточно тяжелой, поэтому выполнять процедуру блокады лучше в медицинском учреждении.
Инъекции делаются в мышцу, в вену, подкожно и в печень. Общими условиями для любого вида алкогольной блокады являются предварительное изучение истории болезни пациента, лабораторное и при необходимости инструментальное обследование. Перед процедурой категорически запрещается пить спиртные напитки в течение минимум недели.
Действие этого метода рассчитано на период от 1 года до 3 лет. Наибольшая степень концентрации отмечается в первые 3-6 месяцев, затем эффективность лекарства постепенно снижается. Последующее кодирование длится уже более короткий срок, а максимальное количество таких сеансов всего 2-3 раза.
Внутримышечные уколы
Показаниями для проведения этого типа медикаментозного лечения являются нежелание пациента пить таблетки, кома, алкогольный психоз, острое отравление этанолом. Инъекции делают с применением таких препаратов, как «Дельфизон», «Эспераль гель», «Вивитрол» и др. Одна часть из них также содержит дисульфирам, другая синтезирована на основе налтрексона. Ставится в ягодицу или под лопатку.
Срок действия отличается малым периодом времени: до трех недель. Запьет человек после процедуры или нет, предсказать невозможно. Многое зависит от его желания, мотивации и особенностей нервной системы.
Когда выбор делается несознательно, риск повторного развития зависимости очень высок. Более того, интенсивность симптомов становится выраженнее, болезнь прогрессирует быстрее.
Если у человека развит инстинкт самосохранения, то благодаря ему он будет удерживаться от приема алкоголя.
Возможными осложнениями являются образование флегмон и абсцессов вследствие нарушения правил асептики, антисептики.
Для этого используются лекарства, содержащие дисульфирам. Механизм действия препаратов основан на блокаде ферментов, расщепляющих алкоголь до уксусной кислоты и воды.
Как следствие, токсины накапливаются в организме и провоцируют целый ряд тяжелых симптомов. Озноб, тахикардия, одышка и жар, перепады давления, судороги – неполный перечень жалоб людей, нарушивших установку.
Последствиями срыва становятся токсическое поражение внутренних органов, инвалидность или смерть.
Осложнения, возникающие при неправильном введении лекарства:
- воздушная эмболия
- тромбофлебит
- повреждение нервных стволов
- некроз
- гематома
После укола врач специально проводит провокацию алкоголем с помощью микроскопических доз. Так он убеждается, что процедура кодирования прошла успешно, и закрепляет эффект от сеанса. Противопоказаниями к проведению внутривенной блокады являются беременность, почечная и печеночная недостаточность, тяжелые психические отклонения.
Другие виды инъекций
Лечение алкоголизма проводится также с помощью укола под лопатку или в область бедра. Метод достаточно болезненный, часто провоцирует общую гипертермию. Механизм действия лекарства остается прежним. С осторожностью процедуру проводят в случае наличия дерматологических проблем: высыпаний, сопровождающихся зудом или мацерацией.
- Аверсивная методика предусматривает также введение медикамента в печень – место образования ферментов, расщепляющих алкоголь. Блокада не проводится в период острых инфекционных болезней и при реконвалесценции. Основные противопоказания – заболевания, при которых нарушена функциональность органа.
- Гемокодирование – процедура, при которой суспензию из крови и лекарства вводят в точки выхода корешков позвоночных нервов.
- Метод «Двойной блок» – кодирование таким способом предполагает сочетание введения лекарства с помощью инъекции и психологического внушения. Срок его действия от 1 года до 5 лет. Процедуру не проводят чаще трех раз. Абсолютными противопоказаниями к уколам являются:
- почечная или печеночная недостаточность
- беременность и кормление грудью
- эпилептические припадки
- нарушения психики
- сахарный диабет
- обострение хронических заболеваний
- новообразования
Последствия кодирования с помощью инъекций могут отличаться. Степень поражения внутренних органов и симптомы зависят от количества выпитого спиртного, концентрации лекарства, общего состояния здоровья человека. Накопление ацетальдегида провоцирует коллапс, инсульт, инфаркт, отек головного мозга, смерть.
Какие уколы ставят при кодировании от алкоголизма
Средства на основе дисульфирама обладают схожей фармакокинетикой и свойствами («Актоплекс», «Бинастим», «Алгоминал»,«Витамерц депо»,«Эспераль», «Аквилонг» «Ферронит» и др.). Способ их введения может быть внутримышечным, внутривенным, подкожным. Иногда делают инъекции непосредственно в клетки печени или используют метод «Торпедо».
- Одним из популярных медикаментов является «Эспераль». Это лекарственный препарат, выпускаемый в нескольких формах, в том числе – инъекционных. Действующее вещество – дисульфирам, препятствующий расщеплению этанола. Фармакологические свойства сохраняются до двух недель.
- «Бинастим» отличается более широким спектром действия в сравнении с предыдущим препаратом. Способствует укреплению иммунитета. Средство вводят с помощью инъекций внутримышечно.
- «Вивитрол» способствует формированию толерантности к спиртным напиткам. Преимущественно влияет на центральную нервную систему, не затрагивая другие органы. Препарат не вызывает дисульфирамоподобных реакций, так как содержит налтрексон. Но может провоцировать психозы, галлюцинации при нарушении условий кодирования.
- «Тетлонг-250» – препарат на основе дисульфирама, выпускается в виде раствора. На курс лечения требуется 10-12 инъекций. При возникновении вегетативных реакций (чувства страха, паники), першения в горле, кашля введение лекарства прекращают. Терапию возобновляют на следующий день. В случае срыва кода возникают такие симптомы:
- недостаточность коронарного кровообращения
- коллапс
- гипотония
- апноэ
- дыхательные нарушения
- эпилептические приступы
- желтуха
- рефлекторная анурия
- отек головного мозга
За три дня до кодирования уколами запрещается принимать внутрь транквилизаторы, антидепрессанты, угнетающие функции нервной системы.
Список литературы:
Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-alkogolizma/kodirovanie-pri-pomoshchi-inektsiy