Эктопия (псевдоэрозия) шейки матки — определение, выявление, лечение
Среди заболеваний с бессимптомным течением, которые способны приводить к тяжелым последствиям — невозможности забеременеть, осложнениям родов, выкидышам, а еще раку, выделяют эктопию в шейке матки.
Это серьезная патология, с которой сталкивается более 30% девушек репродуктивного возраста. Редко псевдоэрозия сопровождается симптоматикой (зудом в промежности, дискомфортом, расстройством менструального цикла. Чаще она протекает скрыто.
Болезнь лечится, главное вовремя ее выявить и начать терапию.
Что такое эктопия?
Патологию еще называют ложной или псевдоэрозией, эндоцервикозом. Характеризуется смещением цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки (в норме покрывается плоским). Эктопия представлена ярко-красным очагом. В отличие от эрозии, эндоцервикоз не кровоточит, так как патология не сопровождается изъязвлением слизистой.
В идеале часть шейки (которая ближе к влагалищу), покрыта плоским эпителием. Область, где встречается еще и цилиндрический или призматический, называется зона трансформации. Второй тип клеток очень тонкий, потому в участке перехода может создаться видимость деформации слизистой шейки. Из-за этого ставится неверный диагноз — эрозия и подбирается неправильная тактика лечения.
Опасность патологии
Эктопия шейки, если она протекает без симптомов, не осложнена иными болезнями (цервицит, кольпит), не влияет на качество жизни девушки, не опасна. Когда же эндоцервикоз сопровождается воспалением, быстро прогрессирует, сказывается на состоянии женщины, нужно бить тревогу и начинать терапию.
Проникновение в измененную область шейки матки патогенной флоры чревато поражением не только шейки матки, но и соседних органов, в частности яичников. Из-за сильного разрастания эпителия возникают проблемы с зачатием, беременностью.
Цервикальная эктопия при длительном течении приводит к дисплазии (предпосылки к онкологии). Заболеванию свойственны обострения (когда для его лечения применяют консервативные методы).
Наибольшую опасность представляет такое последствие, как трансформация в рак. Опухоль шейки матки часто приводит к летальному исходу.
Классификация
Для эктопии или роста цилиндрического эпителия в шейке матки была разработана классификация.
Таблица 1 — Какой бывает псевдоэрозия
Виды | Характеристика |
По происхождению |
|
По течению |
|
По составу тканей |
|
Что провоцирует?
В подростковом периоде эндоцервикальную псевдоэрозию расценивают как функциональную особенность матки. Эктопия шейки при беременности тоже относится к физиологическим состояниям, спровоцированным гормональным дисбалансом. Изменения в матке обусловливаются:
- ранее перенесенными, хроническими болезнями (эндоцервицит, хламидиоз, вагиниты, кольпиты, эндометриоз);
- беспорядочной половой жизнью;
- повреждением шейки при родах, абортах, диагностическом выскабливании;
- гормональным дисбалансом;
- дисфункцией яичников;
- понижением защитных свойств организма;
- ранней половой жизнью;
- частой сменой партнеров;
- многократным родами;
- наличием пагубных привычек;
- неправильным использованием маточной спирали;
- инфекциями (герпесом, сифилисом);
- генетической предрасположенностью.
Выявить точную причину поражения шейки матки может только врач. При ухудшении женского здоровья нужно обратиться к доктору и пройти обследование. Промедление с терапией, игнорирование тревожных признаков чревато развитием осложнений.
Симптоматика
Эктопия шейки редко сопровождается признаками. Чаще она протекает незаметно, не сказывается на самочувствии. Неосложненную форму выявляют при осмотре. Осложненная цервикальная эктопия на шейке матки с хроническим цервицитом, кольпитом или иной патологией сопровождается яркой клинической картиной.
Заболевание характеризуется:
- обильными белями или серозными выделениями;
- сбоями менструального цикла;
- зудом, жжением в области гениталий;
- контактными кровотечениями;
- неприятными ощущениями при интимной близости;
- болезненными месячными.
Диагностика
задача обследования — дифференциация эктопии от эрозии на шейке, инфекционных процессов, полипов, эндометриоза, внематочной беременности, дисплазии, рака и установка точного диагноза. Для этого доктор помимо опроса, осмотра назначает проведение:
- Пап-теста — позволяет обнаружить предраковые и онкологические процессы.
- Кольпоскопии — для изучения очагов, дифференциации нормальных клеток от атипичных.
- Расширенной кольпоскопии (пробы Шиллера, хромоскопии, использования уксусной кислоты р-ра 3%).
- Биопсии — забора фрагмента ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.
Дополнительно назначают анализы крови на гепатит В, микоплазму, хламидии, ВИЧ.
Методы терапии
Способ лечения патологии подбирает доктор после тщательной диагностики , уточнения причины. Эктопия шейки, которая протекает бессимптомно, особенно у нерожавших, не требует принятия мер. Девушке нужно наблюдаться у гинеколога. Осложненная псевдоэрозия, когда имеются обширные поражения шейки и выраженные признаки, лечится с учетом имеющихся изменений.
Для борьбы с патогенной микрофлорой назначают прием противомикробных, противогрибковых, противовирусных препаратов. После устранения сопутствующих заболеваний показано применение эубиотиков для увеличения местного иммунитета. Только после купирования воспаления выполняют деструкцию очагов эктопии.
Электрохирургия
Используют при осложненном эндоцервикозе с деформацией шейки матки. Заключается в конусовидном иссечении ткани. Неправильное выполнение чревато стенозом цервикального канала. Не рекомендована процедура при эктопии у нерожавших.
Криохирургия
Широко используемый метод терапии псевдоэрозии матки, который заключается в воздействии на очаг пониженных температур (фреона, окиси азота, диоксида углерода). Способ безопасный, безболезненный, не сопряжен с риском повреждения здоровых клеток шейки. Минус манипуляции — обильные влагалищные выделения и утрата К.
Лазерная деструкция
Эффективная методика терапии эктопии, цервицита, дисплазии. Заключается в воздействии на проблемные зоны шейки углекислым лазерным лучом. Плюсы прижигания: точность, отсутствие инфекционных последствий, быстрое восстановление. Минусом вапоризации считается высокая стоимость.
Радиохирургия
Радиоволновая терапия безопасна, точна, безболезненна. После манипуляции не остается рубцов на матке, здоровая ткань не изменяется. Заключается в применении низкочастотного электрического тока (используется тонкая проволочная петля). Лечение радиоволнами сопряжено с появлением судорог (несколько часов после вмешательства), коричневых выделений.
Термокоагуляция
На очаг воздействуют высокими температурами. Тепловое влияние разрушает цилиндрический эпителий и покрывает оголенную область шейки плоским. Методика обеспечивает уничтожение инфекции, поэтому осложнения бывают редко. К плюсам терапии эктопии матки относят:
- безопасность;
- точный контроль;
- доступность.
Среди минусов: неприятные ощущения, возможное повторное проведение.
Хирургические способы
Самым распространенным методом терапии эрозии, цервикальной эктопии с плоскоклеточной метаплазией признана конизация шейки. Вмешательство показано при неэффективности иных способов, масштабном поражении слизистой матки. Выполняется с применением общей анестезии. Иссекают ткани «холодным ножом», лазером. Редко проводят петлевую эксцизию.
Химическая коагуляция
Подразумевает использование смеси кислот (препарат Солковагин). Методика безопасна, ее можно применять молодым девушкам. Выполняется процедура просто, стоит не дорого. Но способ не подойдет если поражения обширные.
Нетрадиционное лечение
Народные средства при эктопии на шейке матки применяют осторожно и редко. Перед использованием состава нужно проконсультироваться с врачом. Не всегда после применения альтернативных методик эффект оказывается положительным.
Сидячие ванны неэффективны при псевдоэрозии матки. Лекарство не способно преодолеть сопротивление влагалищных стенок и достичь шейки. Методика результативна при воспалениях наружных половых органов.
Таблица 2 — Рецепты для терапии эндоцервикоза
Как готовить | Как принимать |
Соцветия акации (20 г) заваривают в кипятке (литре), настаивают 2 часа | 30 мл трижды в сутки |
Кожуру с ½ лимона измельчают, заливают кипятком (0,5 л) и убирают в тепло на 60 минут | 100 мл в день |
Сушеный, измельченный зверобой (30 г) заливают литром горячей воды. Настаивается средство час | ½ стакана в сутки |
Плоды барбариса (15 г) запаривают в 500 мл кипятка. Емкость убирают в тепло на 120 минут | 30 мл 4 р/д. |
Напитки из целебных растений не способны устранить дефект на матке. Они лишь обеспечивают повышение защитных сил, купирование воспалений при сопутствующих заболеваниях. Вреда, так же как и особой пользы в терапии эктопии средства не принесут.
Послеоперационное лечение
В период восстановления после прижигания или иссечения проблемной зоны для предупреждения вторичной инфекции могут назначить применение антибиотиков. При неприятных ощущениях используют болеутоляющие, а для укрепления иммунитета витамины и иммуномодуляторы.
Меры предосторожности после операции
Женщине, которой провели прижигание или иссечение, для скорейшего восстановления шейки матки рекомендовано:
- исключение половых связей (2 месяца);
- отказ от использования тампонов;
- минимизация нагрузок.
Нельзя также посещать сауну, баню, употреблять спиртные напитки.
При обнаружении обильного кровотечения, выраженной болезненности, зловонных выделений нужно обратиться к доктору.
Эктопия и вынашивание плода
Зачатие при эндоцервикозе возможно. Но только при несильном поражении слизистой. Эктопия или эрозия шейки матки при беременности не скажется на процессе закладке, органов, развитии плода, однако, при деформации возможны разрывы. Воспаление, глубокие шрамы — помеха зачатию.
Обширная эктопия при беременности чревата негативными последствиями, в частности преждевременными родами, выкидышем.
Ложная эрозия при климаксе
В период менопаузы патология шейки выявляется редко, но если и обнаруживается, то ее вызывает всплеск гормонов. Заболевание часто идет на спад, а потом вовсе исчезает. При прогрессировании применяют радикальный метод.
Профилактика
Болезнь матки проще предупредить, чем лечить. Для этого нужно:
- раз в год проходить осмотр;
- лечить сопутствующие патологии;
- пользоваться контрацептивами;
- отказаться от вредных привычек;
- укреплять иммунитет.
Женщинам с эрозией на шейке показано ежегодное прохождение обследования. Эта мера помогает избежать развития рака.
Нужно ли прижигать?
Не всегда доктора прибегают к радикальным методом лечения. Если эндоцервикоз в шейке матки протекает скрыто, у девушки нет жалоб, показано наблюдение. При прогрессировании заболевания подбирается эффективный способ удаления измененной ткани. Женщинам, планирующим беременность для терапии эктопии используют щадящие методы, не сопряженные с вероятностью появления рубцов.
Прогноз
Если лечение проведено вовремя, с применением правильного метода, прогноз будет благоприятным. Игнорирование симптоматики, отказ от посещения врача чреват осложнениями — дисплазией, малигнизацией, бесплодием.
Выводы
Эктопия на шейке — распространенное явление, с которым может столкнуться каждая. Если патология шейки протекает выражено, это повод для неотложного лечения. Отказ от терапии чреват развитием рака, сбоями в работе репродуктивной системы. Предупредить появление заболевания матки можно. Для этого необходимо обследоваться у гинеколога.
Источник: https://ginekologius.ru/jektopija-shejki-matki
Кистозно расширенные железы шейки матки
Поликистоз шейки матки — это аномальный процесс формирования и разрастания кистозных узлов на слизистой шейки матки изнутри – в эндоцервикальном канале, и снаружи – на вагинальной части шейки.
Множественные кисты шейки матки – это полые структуры в виде фолликулов. Размеры отдельных узелков варьируются от 1 – 2 мм до 1 – 2 см. Внутреннее содержимое этих узелков и симптомы, которые проявляются при их росте, связаны с видом кисты.
Виды и механизм образования
Чаще возникают цервикальные (наботовы кисты) образования, образующиеся в зоне желез, которые вырабатывают слизистый секрет, служащий защитной преградой для попадания в матку микробов, а также для создания нормальных условий во влагалище. По разным причинам, выводные протоки наботовых желез могут сужаться, забиваться, а накопленная в них слизь постепенно расширяет проток и саму железу. Так формируется множество маленьких кисточек.
Кроме наботовых кист, если женщина страдает эндометриозом, в шейке матки могут разрастаться и эндометриоидные цервикальные кисты, заполненные кровью. Они образуются при врастании фрагментов слизистого слоя матки (эндометрия) в ткань шеечного канала.
В соответствии с возрастом и другими особенностями диагностируется патология двух типов:
- Первичная форма: выявляется у девочек, начиная с подросткового возраста, и женщин с нормальным содержанием сахара в крови и массой тела.
- Вторичная форма встречается чаще у рожавших пациенток, у женщин с весом тела выше нормы, с аномально высоким уровнем глюкозы.
Согласно медицинской статистике, определяют шеечный поликистоз у каждой десятой женщины.
Причины
Причины развития аномальных разрастаний в шейке многочисленны и активно изучаются специалистами.
Среди основных рассматривают:
- эндокринные патологии, нарушение продукции гормонов;
- повреждение шейки в процессе родов, абортов, медицинских манипуляций, неквалифицированной установки спирали, грубых интимных актов;
- эрозия (эктопия) – смещение клеток из канала к зеву шейки, лейкоплакия (аномальное изменение ткани);
- вирусные (папилломавирус, цитомегаловирус, герпес), венерические, урогенитальные инфекции;
- воспалительные процессы в тканях матки (эндометрит), эндометриоз;
- изменения в структуре шейки в период изменения гормонального статуса (половое созревание, беременность, климакс);
- раннее начало менструаций (до 11 – 12 лет), ранняя менопауза;
- расстройства иммунных функций организма;
- длительное применение высокодозированных оральных контрацептивов;
- наследственность.
Симптомы поликистоза матки
Симптомы поликистоза в ранней фазе заболевания, как правило, не явные. Но когда развитие болезни доходит до стадии выраженных изменений, возникают определенные признаки:
- диспареуния — боль и неприятные ощущения во время половой близости;
- болезненность во время менструаций, поскольку кистозные разрастания внутри шейки мешают нормальному оттоку крови;
- повышенное выделение слизи, желтоватых или мажущих кровянистых выделений между менструациями или после интимных отношений;
- сбой сроков месячных кровотечений;
- набор веса, сальность волос и кожи, угревая сыпь, гирсутизм (аномальное оволосение на лице, груди, шее).
Осложнения
Опасен ли поликистоз? Хотя кистозные узлы не способны перерождаться в раковые опухоли, крупные разрастания могут привести к таким состояниям, как:
- инфицирование и образование гнойников в шейке;
- спаечные процессы и распространение кистозных структур в полость матки;
- неспособность к зачатию или привычное недонашивание плода;
- разрывы шейки при родах;
- нарушение интимной жизни, менструальные расстройства.
Диагностические мероприятия
Чтобы точно поставить диагноз, проводят:
- анализ крови общий и на гормоны;
- забор мазка на урогенитальные инфекции, включая хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, гарднереллиоз, гонорею, трихомоноз;
- ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика;
- цитологический анализ ПАП (исследование Папаниколао) на наличие предраковых процессов;
- кольпоскопию (изучение аномальных участков на слизистой шейки под многократным увеличением);
- диагностическую гистероскопию – эндоскопическое исследование внутреннего канала шейки с помощью маленького гистероскопа с подсветкой, который передает изображение цервикального канала на экран.
Лечение поликистоза шейки матки
Как лечить поликистоз матки и нужно ли делать операцию?
Причины кист на шейке матки, а также симптомы болезни непосредственно влияют на методы лечения. Программа врачебных действий будет определяться причинным фактором и интенсивностью патологических проявлений.
Лечение поликистоза шейки матки предусматривает несколько вариантов, включая медикаментозный метод, но обычно лекарственная терапия имеет целью предупредить рецидивы появления кистозных узлов, повлияв на гормональный фон. Полностью удалить кисты на шейке матки можно лишь хирургическим путем.
Терапевтическое лечение
К лекарствам прибегают или на первых этапах, если узелки мелкие и не причиняют беспокойства пациентке, или после операции, чтобы отрегулировать гормональные процессы и предупредить повторные разрастания в эндоцервиксе.
Недопустимо самостоятельное применение любых медикаментов, поскольку необходимо знание причины шеечного поликистоза. Только после обследования и анализов специалист определяет, какой препарат необходим в конкретном случае, иначе можно только ухудшить ситуацию.
Традиционные лекарства выписывают для приведения в норму соотношения вырабатываемых гормонов, на подавление секреции мужских гормонов, устранение дисфункции яичников, временное подавление овуляции.
Основные группы лекарств:
- Двухкомпонентные низкодозированные противозачаточные таблетки (Джес, Ярина, Жанин, Диане 35, Демулен, Марвелон).
- Препараты, назначаемые при эндометриоидных кистозных очагах на шейке – Визанна, Норколут, Дюфастон, Утрожестан.
- Антигонадотропные или а-ГнРГ (аналоги гонадотропных рилизинг-гормонов), включая Даноген, Золадекс, Неместран, Бусерелин-Депо, Данол, Диферелин, Люкрин-депо.
В рамках терапии, обязательным для пациенток с поликистозом шейки матки считается снижение массы тела (если она выше нормы). Иногда только уменьшение массы тела путем соблюдения определенной диеты при поликистозе, оказывается достаточным, чтобы приостановить рост кист.
Оперативные вмешательства
Поликистоз шейки матки излечивают полностью, комбинируя хирургическое удаление разрастаний и последующего медикаментозного лечения с использованием вышеназванных лекарств.
Оперативные вмешательства проводят при таких патологических состояниях:
- проникновение в кистозные узлы инфекции с последующим нагноением;
- значительные по размеру очаги (более 10 мм);
- болезненность при месячных кровотечениях, интимных актах;
- проблемы с зачатием.
Источник: https://venyvarikoz.ru/kistozno-rasshirennye-zhelezy-shejki-matki/
Кистозно расширенные железы
Поликистоз шейки матки — это аномальный процесс формирования и разрастания кистозных узлов на слизистой шейки матки изнутри – в эндоцервикальном канале, и снаружи – на вагинальной части шейки.
Множественные кисты шейки матки – это полые структуры в виде фолликулов. Размеры отдельных узелков варьируются от 1 – 2 мм до 1 – 2 см. Внутреннее содержимое этих узелков и симптомы, которые проявляются при их росте, связаны с видом кисты.
Кистозное изменение шейки матки
Шейка матки всегда может стать местом локализации кисты. Доброкачественное новообразование имеет полость, наполненную слизью. Размер кисты может быть разным от двух до десяти миллиметром.
Чаще всего кистозное изменение шейки матки встречается у только что родивших женщин, чья шейка матки не смогла нормально восстановиться после появления малыша. Первые стадии кистозного изменения шейки матки проходят бессимптомно. Киста имеет маленький размер и поэтому никак себя не проявляет. Кистозная шейка матки, что это такое?
Первые признаки проблемы проявляют себя, когда киста начинает достигать больших размеров. Чаще всего кисту шейки матки удаётся обнаружить при гинекологическом осмотре.
Образованию кисты предшествует железистая гиперплазия шейки матки, которая отличается неравномерным утолщением слизистого слоя и образованием кистозно-расширенных желез имеющих неравнозначную величину и форму.
Небольшие по размеру кисты не лечат. Врачи не рассматривают их как патологию.
При наличии воспалительного процесса в кисте назначается биопсия тканей. После изучения результатов анализа врач принимает решение о способе лечения кисты. Чаще всего её удаляют хирургическим путем.
Киста, в отличие от раковой опухоли, не представляет серьёзной угрозы ни жизни, ни здоровью, проблемы могут возникнуть, если киста вырастает до больших размеров и перекрывает просвет шейки матки. Если маленькие кисты не удаляются, то врачи ведут за ними наблюдение.
При наличии кисты могут появиться другие симптомы, в этом случае пациентке дополнительно назначат анализ крови, МРТ и ультразвуковое обследование органов малого таза.
Более серьёзно врачи относятся к кистам, которые проявляют себя болевым синдромом, особенно если боль значительно усиливается во время полового акта.
В некоторых случаях, при наличии кисты на шейке матки, может начаться кровотечение.
- 1 Причины
- 2 Лечение
- 3 Профилактика
Лечение
Иногда врачи предлагают лечить кисту консервативным путем, но при этом сами подтверждают, что подобный способ лечения не всегда бывает эффективным и не гарантирует что со временем на этом же месте не вырастет новая киста ещё большего размера.
Для консервативного лечения используют гормональные препараты, которые, влияя на гормональный фон, воздействуют на кисту. Она исчезает.
Но сразу стоит отметить, что от кисты большого размера таким способом не избавиться. В этом случае пациентке придётся каждые шесть месяцев проходить кольпоскопию.
К тому же приём гормональных препаратов может нарушить хрупкий баланс в организме и нарушить работу других органов и систем.
Поэтому вопрос лечения кисты консервативным способом должен в каждом случае приниматься в индивидуальном порядке. Иногда вместо гормональных препаратов врачи предлагают использовать растительные препараты, оказывающие на организм схожее с гормонами действие. Прием этих препаратов переносятся организмом намного легче, чем приём синтетических гормонов.
Но опять же возможный рецидив заболевания сводит к нулю ценность подобного лечения. Дать полную гарантию того, что киста на шейке матки не образуется вновь, не может и прижигание области, где находилась киста до её удаления. Причиной тому является тот факт, что механизм вызывающий образование кист продолжает работать, уничтожая кисту, врачи сражаются с видимыми его проявлениями.
Эктопия шейки матки (псевдоэрозия)
Диагноз, эктопия шейки матки обычно ставится в репродуктивном возрасте, но патология может возникать и у нерожавших. После того, как женщина узнает о своей проблеме, возникает справедливый вопрос – что это такое, нужно ли лечение, опасно или нет.
Что такое эктопия
Эктопией или эндоцервикозом называют атипическое расположение клеток кубического (цилиндрического) эпителия в эндоцервикальном канале. Патология не является опасной для жизни, но повышает риск развития онкологии. Иначе эктопия называется псевдоэрозией.
Болезнь выявляется у 40% девушек молодого возраста. В некоторых случаях патология врожденная и пропадает самостоятельно после 40 лет. Многие врачи уверены, что это нормальное состояние, но при неблагоприятных факторах псевдоэрозии шейки матки начинают прогрессировать.
Причины возникновения
До сих пор досконально неизвестно, почему возникает заболевание, к причинам относится:
- Гормональный сбой.
- Инфекционные заболевания.
- Наследственность.
- Травматические факторы.
- Воспалительные процессы.
- Роды, поздние или слишком ранние.
- Неудовлетворение половой жизнью.
- Прием оральных контрацептивов.
- Аборты, выскабливания.
Примечательно, что патология часто встречается при фиброме, гиперплазии, нарушении менструального цикла, эндометриозе и других патологических состояниях.
Классификация эктопии шейки матки
Бывает врожденная эктопия шейки матки и приобретенная.
По течению различают осложненную псевдоэрозию и неосложненную, а по клеточному составу тканей болезнь разделяют на такие виды:
- Железистая псевдоэрозия шейки матки – воспалительный процесс, при котором обнаружатся много железистых структур. Цилиндрический эпителий цервикального канала и есть железистая структура, так как его клетки способны выделять секрецию;
- Эпидермизирующаяся – представляет собой очаги плоского эпителия вместе с цилиндрическим. Процесс с эпидермизацией не требует лечения, так как сам затягивается.
- Папиллярная – патологию еще называют железисто-сосочковая псевдоэрозия шейки матки. Вид подразумевает разрастание цилиндрического эпителия в виде сосочков, которые располагаются на поверхности шейки.
Также, различают цервикальную эктопию с плоскоклеточной метаплазией. Вид подразумевает наличие признаков воспалительного процесса с большим количеством желез с ходами.
Стадии эпителизации
Эктопия приобретенного характера развивается на фоне истинной эрозии, которая возникает из-за поражения шейки вирусами, бактериями и грибками. Заживление происходит неправильно, и соседние клетки замещаются на цилиндрические.
К первой стадии эпителизации относится разрастание кубического эпителия, из-за чего образуются эрозионные железы (железистая эктопия). Длится процесс несколько лет, затем воспаление спадает, а на месте нетипичных клеток появляется плоский эпителий.
Если патология прогрессирует, протоки желез блокируются секрецией, возникает киста, которая инфицируется и воспаляется. Часто возникает эпидермизация – обратное развитие эктопии. На этом этапе наблюдается замещение цилиндрического эпителия на плоский многослойный.
Диагностика эктопии
Обычно эктопия выявляется случайно, для подтверждения диагноза гинекологи используют дополнительные методы. Применяется расширенная или обычная кольпоскопия (https://matkamed.ru/eroziya/kolposkopiya-pri-erozii), при которой врач выявляет пораженный участок под увеличением кольпоскопа.
Помимо этого, проводятся следующие исследования:
- Анализ крови на гормоны.
- Гистологический анализ для исключения онкологического процесса.
- Микроскопическое исследование на флору, вирус папилломы, грибки и другую инфекцию.
- Пробы Шиллера.
- УЗИ-диагностика малого таза.
Врач опрашивает пациентку, узнает о жалобах, проводит физикальное исследование. После того, как эктопия цилиндрического эпителия подтверждена, назначается адекватное лечение.
Симптомы
Каждая женщина должна знать, какие симптомы у эктопии шейки матки.
Обычно заболевание протекает бессимптомно, а первые признаки появляются после начала воспаления.
Женщина отмечает:
- Необычные выделения;
- Дискомфорт при сексе и после него.
- Длительную, обильную менструацию.
- Отсутствие беременности.
- Боли при половом контакте.
- Кровь после секса.
- Бели в большом количестве.
Неосложненная эктопия шейки матки протекает бессимптомно, если же возникают какие-либо признаки болезни, желательно показаться специалисту, чтобы исключить угрозу для здоровья.
Надо ли лечить?
При неосложненной форме лечение не требуется. Если же диагностирована осложненная форма, женщина проходит курс противовоспалительными и противовирусными препаратами, врач устраняет гормональные нарушения и корректирует иммунитет.
После того, как инфекция устранена, эрозия прижигается любым выбранным методом. Надо ли лечить эктопию, определяет врач. При этом учитывается много факторов, поэтому женщина обязательно должна показаться гинекологу, особенно если присутствуют кровянистые выделения и боли.
Лекарственные препараты
Консервативная терапия подразумевает удаление эктопии химическими препаратами. Для обработки пораженного участка используется специальный раствор или Ваготил и Солковагин. Ими пропитается ватный тампон, который вводится во влагалище.
Оба препарата не вызывают побочных реакций, компоненты хорошо переносятся, рубцы не появляются, а шейка не деформируется. Вещества разъедают патологические клетки, а на их месте появляются здоровые.
Народная медицина
Женские болезни нередко излечиваются народными рецептами, эктопия не исключение. Важно понимать, что такие методы применяются при легкой форме патологии, и как дополнительная терапия.
Для лечения используется спринцевание настойкой календулы и пропитка тампонов облепиховым маслом. Ингредиенты обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным эффектом.
Как приготовить:
- Раствор для спринцевания – возьмите 2 ч.л календулы, залейте 400 г горячей, кипяченой водой, настаивайте в течение часа, процедите и применяйте каждый день на протяжении 21 дня.
- Тампоны – сделайте тампон из марли или ваты, смочите в облепиховом масле, введите во влагалище, оставьте на 16 часов. Повторяйте процедуру 2 недели подряд.
Лечение народными средствами эффективно при начальных стадиях и после согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, если не уверены в диагнозе и безопасности терапии.
Операции
Сегодня медицина предлагает много методов удаления эрозии щадящими способами. Операции при эктопии шейки матки проводятся несколькими способами:
- Диатермокоагуляция – выжигание электрическим током. Процедура длится 10-15 минут, после окончания женщина может почувствовать неинтенсивные боли. Метод применяется для рожавших женщин, так как на шейке возникают рубцы и сужаются каналы.
- Криодеструкция – обработка холодом. Жидкий азот вымораживает эктопированный участок, не затрагивая здоровый. Способ безопасный, практически безболезненный и эффективный.
- Лазер – воздействие на очаг лазерным лучом. Операция длится около получаса, процедура бесконтактная, поэтому здоровые ткани не задеваются. Прижигание эрозии лазером идеально подходит для нерожавших, после прижигания эластичность ткани не нарушаются, рубцы отсутствуют, весь процесс контролируется кольпоскопом.
- Радиоволны – во время радиоволнового прижигания здоровые ткани не затрагиваются. Метод назначается нерожавшим девушкам, планирующим беременность (а вообще, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?).
- Хирургия – полноценное оперативное вмешательство, после которого возникают рубцы.
После прижигания наблюдаются розовые или темно-коричневые выделения, которые со временем проходят. Женщина должна соблюдать ограничения: не жить половой жизнью около месяца, не поднимать тяжести, не купаться в водоемах и ванне, не заниматься спортом.
В чем опасность
В пораженной области часто возникает воспаление, вызванное патологическими микроорганизмами, грибками и т.д. Инфекция может поразить соседние органы, поэтому важно вовремя лечить патологию.
Опасно ли заболевание – да, если терапии долго отсутствует, а эктопия прогрессирует. При сильном разрастании тканей появляется бесплодие и невозможность родить ребенка.
Цервикальная эктопия шейки матки нередко перерастает в дисплазию (что это такое читаем тут), которая провоцирует онкологию. Патология склонна к рецидивам. Вирусы и бактерии легко проникают в матку, из-за чего возникает аднексит – воспаление придатков.
Все эти осложнения приводят к негативным последствиям, поэтому вовремя посещайте кабинет гинеколога и занимайтесь лечением гинекологических патологий.
Противопоказания
Чтобы предупредить регресс, ускорить процесс восстановления и не усугублять течение патологии женщина должна поддерживаться особых правил:
- Отказаться от фастфуда, алкоголя, курения и т.д.
- Не посещать сауны, бани, особенно при кровотечениях.
- Отказаться от кручения обруча, бодибилдинга и других силовых упражнений.
- Уход из профессионального спорта.
- Чрезмерно употреблять оральные контрацептивы.
Важно правильно следить за интимной гигиеной и регулярно посещать гинеколога.
Эктопия и беременность
Пациентки часто интересуются, можно ли забеременеть при патологии? Оплодотворение возможно, если отсутствует прогресс и инфицирование. Первая беременность с эктопий проходит нормально.
Эктопия шейки матки при беременности не сказывается на развитии плода, но при деформациях шейки во время родов возможны разрывы.
При наличии воспаления или глубоких рубцов зачатие наступает редко. Были зафиксированы случаи выкидыша, преждевременных родов и других патологий.
Нужно ли прижигать эктопию
Прижигание эрозии назначается только после ряда исследований. При спокойном течении, отсутствии симптомов и прогрессирования, лечение может быть медикаментозным.
Если женщина планирует беременность, необходимо прижигать только щадящими методами, после которых не остаются рубцы.
Удаление показано когда отмечается кровяной секрет, боли при половом контакте, дискомфорт и прочие неприятные симптомы.
Эктопия во время климакса
При менопаузе эктопию шейки матки диагностируют нечасто, обычно это вызвано сильным всплеском половых гормонов. Патология часто идет на спад и может вовсе исчезнуть. Если заболевание прогрессирует, показано прижигание любым методом.
При присоединении инфекции назначается медикаментозная терапия, после чего выполняется прижигание. Если форма врожденная, в постменопаузе женщину просто наблюдают, чтобы исключить прогрессирование.
Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/ektopiya