Киста желтого тела - Врачебная тайна

Киста желтого тела яичника: симптомы, диагностика, лечение

Говоря простыми словами, что такое киста желтого тела яичника — это полая опухоль, появляющееся в результате скопления жидкости в районе разорвавшегося фолликула. Появляется она чаще всего сбоку матки или позади нее. Обычно киста не превышает 8 см, но может достигать 20. Редко внутри содержится кровь.

Особенности

Само желтое тело развивается во второй части менструального цикла. Вырастает до пары сантиметров, и немного возвышается над яичником.

Киста формируется как одностороннее и однополостное образование. Внутри оно содержит желтовато-красное содержимое.

Без какого-либо вмешательства рассасывается она в период 2-3 циклов.

Если образование появилось во время вынашивания ребенка, то рассасывается во втором триместре.

Если не наблюдать за ее ростом и не проводить лечение, последствием кисты желтого тела яичника станет его полное удаление.

Причины образования

В большом проценте случаев киста желтого тела яичника появляется в результате сбоя в гормональном фоне. На разных этапах менструального цикла случаются нарушения в соотношении половых гормонов.

К основным причинам возникновения кисты желтого тела, относят:

сбой в работе яичников;
прием лекарств стимулирующих овуляцию;
эмоциональное и физическое перенапряжение;
хронические инфекционные заболевания и воспаление в половых органах;
аборты;
прием препаратов для быстрой контрацепции.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы кисты желтого тела выражаются вяло. Само образование появляется, растет два месяца, а затем самостоятельно рассасывается.

Крайне редко проявляет себя неприятными ощущениями в нижней части живота. Усиливаться могут при физических нагрузках. Сюда входит бег, интимная близость, резкий поворот туловища и тому подобное.

При появлении образования происходит вздутие живота, беспокоят частые позывы в туалет, происходит задержка менструации. Могут возникнуть признаки беременности или аппендицита.

Вызвать тревогу должна температура, которая поднялась выше 37 градусов. При возникновении образования она беспокоит перед началом менструации.

Когда происходит разрыв кисты, женщина испытывает сонливость, чувство усталости. У нее замедляются реакции. Обильное кровоизлияние вызывает состояние шока. Учащается пульс, бледнеет кожа.

Если проигнорировать данные проявления, киста желтого тела с кровоизлиянием может привести к инфицированию тканей малого таза с появлением воспалительных очагов или перитониту.

Иногда киста развивается тяжело,наблюдается перекрут ножки. Впоследствии это приводит к кровотечению.

Такая патология проявляет себя острой, пронзительной болью, которая похожа на схватки.

В это время женщина не может опорожнить желудок, страдает повышенным газообразованием, испытывает непрекращающиеся чувство сдавливания в нижней части живота.

Диагностика

При появлении неприятных признаков образования кисты стоит обратиться к врачу. Он выслушает жалобы, расспросит о менструальном цикле. Регулярные ли менструации, какая у них продолжительность, узнает дату последней.

Далее врач расспросит о наличии заболеваний, перенесенных ранее операциях. Проведет гинекологический осмотр. Киста определяется уплотнением при надавливании сверху.

После назначается УЗИ органов малого таза, и при необходимости — лапароскопия. Во время нее в брюшную полость вводиться через небольшие проколы специальный прибор.

Данный метод исследования позволяет врачу осмотреть полость матки, яичники и другие органы.

Лечение

Лечение кисты желтого тела имеет две основные схемы.

Первая встречается наиболее часто и основывается на вероятности того, что киста пройдет самостоятельно. По этой причине ее не устраняют первые 90 дней после обнаружения.

Далее нужно будет сделать УЗИ, чтобы оценить не увеличилась ли в размерах киста желтого тела. Если она имеет те же параметры, что и при обнаружении, ее наблюдают еще три месяца. По окончанию этого срока становиться понятно осталась она или нет.

Во время второго варианта лечения применяют гормональные контрацептивы. Они устранят перепады гормонов во время менструального цикла.

Лечение подбирают исходя из сложности образования. Оно включает в себя:

прием и местное применение гомеопатических и фитотерапевтических препаратов;
лечебные ванны;
бальнеотерапию;
лазеротерапию;
электромагнитофорез.

На данный момент физиотерапевтические процедуры позволяют без болевых ощущений и с наилучшим результатом доставить лекарства в клетки яичников.

Отказаться от терапии врачи могут при гипертонической болезни третьей степени, тяжелых соматических нарушениях, онкологии.

В период лечения нежелательно посещения сауны, бани, загорать на солнце. Следует воздерживаться от чрезмерной физической активности. Необходимо исключить из своей жизни на время резкие движения, наклоны.

Крайне редко назначают операции. Без них не обойтись, если спустя 6 месяцев образование не исчезает.

Хирургическое вмешательство назначается в тех случаях, когда имеется осложнения или она перекрутилась. В последнем случае проводят операцию в кратчайшие сроки.

При разрыве образования можно обойтись без операции. Решение ее целесообразности принимает врач. Он смотрит на количество потерянной крови, пронаблюдает за состоянием пациентки.

Профилактика и прогноз при кисте желтого тела яичника

Дабы предотвратить развитие кисты следует своевременно проводить лечение воспалительных процессов, корректировать гормональные сбои.

Не стоит забывать о соблюдении правил интимной гигиены. Нельзя носить тяжелые предметы, чрезмерно напрягаться физически и эмоционально.

Если была выявлена киста желтого тела на УЗИ, следует сразу же принять соответствующие меры. Это поможет предотвратить осложнения.

Также, с целью профилактики, необходимо посещать раз в полгода гинеколога и эндокринолога.

После лечения следует посещать специалиста в женской консультации каждые три месяца. Если была проведена операция, спустя месяц стоит посетить гинеколога-эндокринолога. Также необходимо проводить УЗИ-контроль.

Образование не несет угрозы уже имеющейся беременности. Наоборот, лютеиновая киста в первом триместре, говорит о правильном развитии желтого тела яичника. Ее отсутствие может быть спровоцировано недостатком гормона прогестерона. Это в свою очередь может вызвать выкидыш или гибель плода.

Лина Валерьевна, гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

: киста желтого тела яичника

Источник: https://kakrodit.ru/kista-zheltogo-tela-yaichnika/

Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение

Киста жёлтого тела, или лютеиновая киста, — это новообразование яичника, которое появляется после овуляции в результате неправильного формирования жёлтого тела.

Согласно международной классификации болезней, киста жёлтого тела относится к функциональным новообразованиям доброкачественного характера.

Доброкачественные опухоли яичников развиваются на фоне гормональных дисфункций и занимают второе место среди опухолевых образований женской половой системы.

Киста жёлтого тела не несёт угрозы для здоровья женщины, но при бесконтрольном течении повышаются риски развития осложнений.

Жёлтое тело — это временная железа внутренней секреции, образующаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. функция этой железы — выработка “гормона беременности” — прогестерона. Образование “жёлтого тела” в яичнике происходит под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза, и под действием определённых факторов на данном этапе может начаться формирование кисты жёлтого тела.

Внутри кисты скапливается жидкость, и киста начинает расти в размерах, достигая от 6 до 8 см в диаметре. При стремительном росте и сильном растяжении стенок новообразования может произойти разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием.

Киста жёлтого тела возникает на фоне беременности либо при её отсутствии. В большинстве случаев новообразование возникает в одном из яичников и имеет одну полость, заполненную патологическим содержимым. Как правило, киста жёлтого тела рассасывается самостоятельно в течение двух-трёх менструальных циклов или по окончании первого триместра беременности [4].

Причины развития кисты жёлтого тела

На сегодняшний день медикам не удаётся выявить точную причину патологии.

Привести к развитию заболевания могут различные факторы, такие как стресс, физические и психические нагрузки, гинекологические заболевания и прочие.

Например, на формирование кистозного образования влияют нарушения работы гормональной системы, воспалительные процессы, плохое кровообращение и застой лимфы в органах малого таза.

К другим этиологическим факторам относятся:

искусственное прерывание беременности;
искусственная стимуляция родов при перенашивании беременности (после 41 недели);
роды с помощью кесарева сечения;
длительный приём комбинированных оральных контрацептивов (в течение пяти и более лет), подавляющих овуляцию и препятствующих нежелательной беременности;
злоупотребление препаратами для экстренной контрацепции (более трёх-пяти раз в течение одного менструального цикла);
стимуляция гормональными препаратами перед проведением ЭКО;
хронические заболевания мочеполовых органов (сальпингит, уретрит, цервицит);

инфекционные процессы органов мочеполовой системы;
недостаточная масса тела;
резкое похудение;
приём алкогольных напитков и курение.

На гормональную систему женщины и состояние её репродуктивной системы особое влияние оказывают различные психоэмоциональные нагрузки, частые стрессовые ситуации, с которыми она встречается ежедневно на работе, в транспорте или в магазине. Негативное влияние на работу женской половой системы оказывают недосыпание, нерациональное питание, физическое переутомление.

Психологические нагрузки и потрясения приводят к нарушениям работы отделов головного мозга, отвечающих за функционирование эндокринной системы [2][3].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Основной причиной возникновения кисты желтого тела яичника у женщин является гормональный сбой, возникающий в разные фазы менструации. Также доброкачественное образование может формироваться вследствие приема препаратов экстренной контрацепции, оральных контрацептивов, лекарственных средств, стимулирующих овуляцию перед ЭКО.

Развитию недуга способствуют следующие факторы:

инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
аборты;
любые нарушения крово- и лимфообращения;
психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
стрессы;
неправильное питание;
эндокринные нарушения;
вред на производстве;
наследственность.

Киста желтого тела, как и фолликулярное новообразование, относится к функциональным наростам, формирующимся непосредственно в яичнике. Стенки опухолей доброкачественного типа образуются из растянутой капсулы фолликула либо желтого тела.

Основной причиной их появления служит гормональный сбой. Как правило, кисты имеют малый размер и растут по направлению к брюшине, однако существует более широкая классификация этих доброкачественных образований.

Киста желтого тела в яичнике развивается как следствие разрыва фолликула, на месте скопления жидкости и/или крови. Такие новообразования могут формироваться исключительно при двухфазном цикле менструации.

Специалисты считают, что кисты желтого тела появляются у девушек из-за нарушения крово- или лимфообращения в яичнике, поэтому могут встречаться даже у юных представительниц женского пола (от 16 лет).

Риск развития кисты желтого тела увеличивается, если проводить стимуляцию овуляции (это актуально при бесплодии). Кроме того, заболевание может стимулировать подготовка к ЭКО. Принимая средства для экстренной контрацепции, женщина становится более подверженной развитию доброкачественного новообразования. Не исключен вариант появления кисты как результата:

чрезмерных физических нагрузок (спорт не является противопоказанием, но от больших утяжелителей лучше отказаться);
стрессов;
несбалансированного питания (строгая диета, злоупотребление алкоголем, другие);
работы с токсическими веществами.

Причины кистозного перерождения желтого тела окончательно не выяснены. Определенную роль играет наследственная предрасположенность и конституционально обусловленные нарушения функции гипофиза, вызывающие расстройства гуморальной регуляции полового цикла.

К числу провоцирующих факторов развития лютеиновой кисты относят:

воспалительные заболевания яичников и придатков инфекционного и неинфекционного характера;
аборты;
применение препаратов экстренной контрацепции;
прием медикаментов, стимулирующих овуляцию;
раннее начало менструаций;
заболевания щитовидной железы;
несбалансированное питание, чрезмерное увлечение диетами.

Не исключено влияние интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, вредных условий труда и других стрессовых факторов. Замечено, что у курящих женщин кистозные аномалии яичников диагностируют почти в два раза чаще, чем у некурящих.

Курение женщины – фактор риска развития кисты желтого тела яичника

Киста желтого тела нередко обнаруживается у девочек-подростков; патологии часто предшествуют гипофизарные расстройства. Поскольку колебания гормонального фона в пубертатный период могут вызвать быстрый рост новообразования, рекомендуется регулярное наблюдение у детского гинеколога.

Чаще всего киста желтого тела образуется у молодых девушек, у которых происходит формирование цикла, и у взрослых женщин детородного возраста. Их формирование происходит из-за воспалительных процессов в органах половой системы, и сбоя работы в гормональной системе у женщины.

На сегодняшний день медиками еще не определено точных причин возникновения кисты желтого тела. Известно только одно: эти процессы полностью связаны с функционированием и особенностями строения яичников.

Многие врачи придерживаются мнения, что образование кисты в яичниках зависит от гормонального состава, а именно от тех гормонов, которые вырабатывает гипофиз. Именно они непосредственно занимаются регулированием работы яичников.

Среди самых веских причин образования кисты называют следующие:

разного рода инфекционные заболевания (чаще всего именно те, которые передаются половым путем), затрагивающие трубы матки и яичники;
частое возникновение стрессов, которые могут переходить в хроническое состояние;
условия работы, которые признаны вредными для здоровья;
если женщина очень часто сидит на диетах, особенно монодиетах.

Среди основных факторов риска возникновения заболевания становятся такие:

частое использование медикаментов быстрое контрацепции;
если женщина принимает препараты, которые стимулируют овуляцию;
при лечении бесплодия также назначаются препараты, которые стимулируют рост кисты желтого тела.

Также существует ряд неблагоприятных факторов, которые влияют на образование таких кист:

физические и эмоциональные нагрузки, если они превышают норму;
последствия после сделанных абортов – из-за этого происходят очень сильные сбои в работе гормональной системы;
менструации у девушки начались очень рано;
у женщины наблюдается болезнь щитовидки.

Существует и теория, которая подразумевает склонность к возникновению кист, которая закладывается в организме у женщины еще до ее рождения. После наступления полового созревания или возникновения других факторов, такая киста просто проявляет себя.

Кистозное желтое тело может развиться в правом или левом яичнике и из-за наследственного фактора.

Предлагаем ознакомиться: Периневральная киста на уровне S2 позвонка

Симптомы кисты желтого тела яичника

Как правило, это заболевание протекает практически бессимптомно. Кисту желтого тела еще называют временной, так как при наступлении следующей менструации она должна уменьшится, а еще через 2 цикла и вовсе пропасть.

Диаметр такой кисты не больше 5-8 сантиметров, поэтому не приносит сильного беспокойства больной. Но это не значит, что такую болезнь можно упускать из виду. Наоборот, женщина должна постоянно наблюдаться у своего гинеколога.

Очень редко, обычно при возникновении воспалительных процессов, женщины при таком образовании в яичнике могут ощущать следующие симптомы:

болезненные ощущения в районе матки с обоих боков;
внизу живота (в области образования) может чувствоваться несущественный дискомфорт, тяжесть;
женщина может заметить нарушения в менструальном цикле, или долго длящиеся месячные;
в большинстве случаев такая киста не переходит в разряд злокачественных, но может случаться и такое.

Если у женщины не наблюдается симптомов во время роста и развития кисты, ей нужно просто около трех месяцев наблюдаться у гинеколога и делать в это время УЗИ для контроля заболевания.

Терапию гормональными препаратами можно проводить только в том случае, если не наблюдается каких-то либо осложнений. Если они все же начались, то единственным лечением станет лапароскопия.

Не стоит забывать и о принятии витаминов. Если у женщины наблюдаются проблемы с лишним весом, то назначается лечебная физкультура и щадящая диета.

Если была выбрана консервативная терапия, пациентке следует избегать излишних физических нагрузок, не допускать большой половой активности, а также время от времени прогревать низ живота.

Начинать оперативное лечение следует только после 3 месяцев с момента возникновения кисты, так как это метод является крайним средством. Киста желтого тела должна рассосаться до 3 месяцев и операция может не понадобиться.

из-за образования могут начаться кровотечения в матке;
у заболевания есть тяжелые осложнения;
образование может перейти в злокачественную опухоль.

Источник: https://one-zdorov.ru/kista-zheltogo-tela/

Что значит киста желтого тела?

Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.

Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.

Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.

Киста желтого тела: причины возникновения

Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:

дисбаланс гормонального фона;
половое созревание у подростка-девочки;
прием стимулирующих овуляцию гормональных средств (Клостилбегит, после укола ХГЧ, ЭКО);
прерывание беременности, в том числе медикаментозное (после аборта на ранних сроках);
лечение оральными контрацептивами, а также гонадотропин-рилизинг гормонов (после отмены Бусерелина, Диферелина, Золадекса);
инфекции и острые воспалительные заболевания органов малого таза;
эмоциональная нестабильность;
вредные привычки;
занятия спортом;
соблюдение диеты, анорексия или ожирение.

Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела.

Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт.

В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.

Киста желтого тела: симптомы и признаки

Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.

На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:

Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.

Киста желтого тела: признаки по УЗИ

Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается.

Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны.

Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:

новообразование имеет округлую правильную форму;
его стенки характеризуются неоднородной толщиной;
внутри капсулы содержится полиморфная ткань;
по периферии определяется ткань яичника;
присутствуют физиологические признаки желтого тела;
хорошо проводит звуковые волны;
присутствует большое количество сосудистой ткани;
размер составляет от 2 до 4 см.

Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.

Киста желтого тела: лечение

Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере.

Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.

Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.

Можно ли забеременеть с кистой желтого тела

Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело.

При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.

Киста желтого тела и задержка месячных

Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.

Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными.

После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро.

Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.

Характер менструации

Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот.

Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток.

Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.

Ощущения

Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.

Дюфастон при кисте желтого тела

Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки.

После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки.

Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.

Может ли лопнуть киста желтого тела?

Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль.

Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс.

Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.

Разрыв кисты желтого тела яичника

Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:

острая постоянная боль в нижней части живота;
слабость по типу обморочного состояния;
снижение артериального давления;
головокружение;
тошнота и рвота;
диарея;
потеря сознания;
посинение околопупочной области на животе.

Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.

Лечение разрыва

Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты.

Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию.

Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.

После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.

Киста желтого тела яичника: причины, диагностика, симптомы, лечение

Киста желтого тела яичника считается доброкачественной опухолью, которая выявляется редко. Только 5% от всех новообразований в яичниках приходятся на указанный вид. Они выглядят как округлые образования, заполненные внутриклеточной жидкостью.

Причины кисты желтого тела яичника

Желтым телом называют временную гормональную структуру, которая появляется из клеток разорвавшегося фолликула. Оно отвечает за продуцирование прогестерона, гормон необходим для поддержки развития беременности. Если в текущем менструальном цикле яйцеклетка не оплодотворилась, то гормональное образование должно уменьшиться и переродиться в белое тело.

Иногда процесс регресса не начинается, в результате формируется в яичнике лютеиновая киста. Причины нарушения развития временной гормональной железы изучены еще недостаточно. Во 2 фазе цикла кистозные структуры образуются из-за гормонального дисбаланса и нарушения процесса кровообращения.

Основные факторы, под влиянием которых происходит развитие кистозных образований:

использование медикаментов для стимуляции овуляции;
прием лекарственных средств в протоколах ЭКО;
использование препаратов для экстренной контрацепции;
продолжительные стрессы;
регулярные изматывающие физические нагрузки;
голодание, дефицит массы тела;
частые искусственные прерывания беременности;
хронические и острые воспаления придатков;
патологии эндокринных органов.

Лютеиновая кистозная структура может появиться во 2 фазе цикла или после наступления беременности. При этом в полости, в которой находится желтое тело, накапливается жидкость, ее стенки растягиваются.

Диагностика кисты желтого тела яичника

При проведении ультразвуковой диагностики можно выявить кистозное новообразование в яичнике. Гинеколог может заподозрить появление в левом яичнике кисты желтого тела во время проведения ручного осмотра. О патологии будет свидетельствовать его увеличение, болезненность при осмотре или выявление кистозного образования в его проекции.

Но данных гинекологического осмотра недостаточно для установки диагноза. Ведь при пальпации отличить кистозное новообразование от внематочной беременности, опухоли яичника или увеличения его размеров из-за оофорита сложно. Поэтому пациенткам назначают ультразвуковое обследование.

При проведении УЗИ кисту легко обнаружить. Она визуализируется как округлое аноэхогенное образование однородной структурой. У него видна четко выраженная капсула. По внутреннему строению кисты различаются. На УЗИ могут быть выявлены:

анэхогенное однородное образование;
анэхогенная структура неправильной формы с перегородками внутри;
однородные анэхогенные образования с гладкими или сетчатыми пристеночными структурами;
опухоли, внутри которых расположен пристеночный среднеэхогенный участок, так визуализируются сгустки крови внутри кисты.

Чаще всего врачи выявляют кистозное желтое тело в правом яичнике. Процесс формирования опухолей в правом и левом яичниках не различается, но вероятность их формирования справа выше из-за увеличенного количества сосудов с этой стороны.

Если по результатам УЗИ сложно установить диагноз, то могут назначить цветовую допплерографию. Это обследование позволяет отличить опухоль от кисты. В опухолях яичников сохраняется кровоток, а в лютеиновых кистозных новообразованиях он отсутствует.

Также врач может рекомендовать сдать кровь на онкомаркер СА-125. При доброкачественных образованиях он должен отсутствовать. При выявлении лютеиновой кисты на фоне задержки менструации надо сдать кровь на ХГЧ или сделать тест на беременность. В такой ситуации возможно, что произошло оплодотворение яйцеклетки.

Киста желтого тела яичника: что делать

При обнаружении кисты желтого тела левого яичника лечение не назначается. Если симптомов нет или они несильно выражены, то за пациенткой просто наблюдают на протяжении нескольких месяцев. Ежемесячно проводят УЗИ для оценки изменений размера кистозной железы и ее содержимого. В преобладающем большинстве случаев они рассасываются за 2-3 месяца.

Если у пациентки диагностируются постоянные рецидивы или кистозные структуры не регрессируют самостоятельно, то врач может назначить консервативное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Экстренная операция нужна, если появились осложнения: разрыв кисты, перекручивание ножки или некроз тканей половой железы.

Киста желтого тела яичника: размеры, норма и отклонение

В норме у женщин во второй фазе должна образоваться лютеиновая временная железа, которая к началу менструации регрессирует. Появление кисты на ее месте является отклонением. Но пугаться не стоит, это опухолевидное образование у большинства женщин проходит самостоятельно.

Во 2 фазе цикла диаметр стандартного желтого тела должен быть 18-27 мм. При выявлении на УЗИ анэхогенной структуры диаметром более 30-35 мм диагностируют, что на месте желтого тела сформировалась киста. Основным ее отличием является анэхогенность, она не пропускает ультразвуковые волны и выглядит на экране как темное пятно.

У некоторых пациенток на УЗИ диагностируют кисту желтого тела яичника с кровоизлиянием. При ее появлении важно контролировать состояние пациентки. Если кровотечение из сосудов внутрь кистозной капсулы будет продолжаться, она может разорваться. Но иногда такие новообразования самостоятельно регрессируют.

Киста желтого тела яичника при беременности

После оплодотворения яйцеклетки лютеиновая железа не уменьшается, а продолжает функционировать. У многих женщин при проведении УЗИ на ранних сроках выявляют, что на ее месте появилось кистозное образование. Паниковать в этом случае не стоит. Появившаяся структура выделяет прогестерон, требуемый для поддержания беременности.

Начиная со 2 триместра указанная функция постепенно переходит плаценте. В норме к 16 неделе желтое тело должно рассосаться. Но если у женщины на его месте сформировалась киста, то существует вероятность, что она останется до самых родов. Она не мешает беременности, никак не влияет на рост и развитие плода.

Киста желтого тела правого яичника при беременности

Если овуляция, в результате которой яйцеклетка оплодотворилась, произошла справа, то желтое тело будет сформировано в правом яичнике. При наличии провоцирующих факторов на его месте может развиться кистозная структура.

Внимание! У многих женщин кровоснабжение в правом яичнике лучше по сравнению с левым, поэтому кистозные структуры в нем появляются чаще. Такая закономерность характерна как для беременности, так и для 2 фазы цикла.

Киста желтого тела левого яичника при беременности

В случаях, когда оплодотворение наступило после выхода яйцеклетки из левого яичника, в нем формируется временная лютеиновая железа. Она отвечает за выработку прогестерона, который нужен для подготовки полости матки для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Иногда на месте лютеиновой железы образуется киста. Это состояние считается отклонением, но оно не провоцирует появление негативных последствий. Наличие кистозной структуры слева никак не влияет на протекание беременности. У женщины могут только появиться легкие тянущие боли слева. Переживать не надо, они считаются физиологическими.

Лечение кисты желтого тела яичника

Большинство лютеиновых кистозных образований регрессируют за 1-3 цикла самостоятельно. Если это не происходит, то врач подбирает консервативные методы лечения кисты желтого тела в правом яичнике. Чаще всего врачи выписывают гормональные контрацептивные средства.

Если пациентка не хочет принимать КОК, то врач может рекомендовать:

лазеротерапию;
ультрафонофорез – лекарственные вещества проникают к очагу под воздействием ультразвуковых волн;
электрофорез – медикаменты вводятся в организм под влиянием низкочастотного тока;
СМТ-форез – лекарственные средства проникают в патологический очаг с помощью СМТ-тока;
бальнеотерапию – лечебные ванны, орошение полости влагалища лекарственными растворами;
грязелечение;
магнитотерапию.

Если эффекта от консервативных методов терапии нет, то назначают лапароскопию. Во время проведения операции кистозную полость опорожняют и зашивают. В некоторых случаях требуется частичная резекция яичника.

Профилактика и прогноз

Предупредить кистозное перерождение желтого тела практически невозможно. Но пациентки могут минимизировать вероятность развития этого процесса, если будут избегать стрессов, своевременно лечить инфекционные и воспалительные болезни, предохраняться от появления нежелательной беременности.

Прерывания беременности (в том числе с помощью экстренной контрацепции) приводят к нарушению гормонального фона. Это может стать причиной дисфункции яичников, при этом состоянии вероятность образования кистозных структур выше.

Прогноз при перерождении лютеиновых желез благоприятный. Кисты желтого тела не становятся злокачественными, они проходят самостоятельно. Но появление сильных болей, повышение температуры, учащение сердцебиения и общее ухудшение состояния должно насторожить. Это может свидетельствовать о развитии осложнений – апоплексии яичника, некроза тканей или перекрута кистозной ножки.

Киста желтого тела яичника является доброкачественным новообразованием. Она появляется только во 2 фазе цикла. Точные причины развития патологии неизвестны, но чаще всего она возникает у женщин, у которых нарушен гормональный фон. Узнать, что это такое, посмотреть, как выглядит лютеиновое новообразование можно на видео:

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/kista-zheltogo-tela-pravogo-i-levogo-yaichnika.html