Киста Тарлова

Методы лечения кисты тарлова и возможные осложнения

Заболевания позвоночника негативно сказываются на здоровье всего организма. Проблемы межпозвонковых дисков, мышц, нервных стволов и спинного мозга переходят на все внутренние органы.

Опасно, когда развивается киста позвоночника. Она может быть причиной постоянных болей, но в некоторых случаях не проявляет симптомов.

Полная информация о таких образованиях в организме позволит выявлять их и лечить гораздо успешнее.

Формирование кисты

Такие образования могут сформироваться в любой части организма. Но расположение на позвоночном столбе будет более опасным, так как лечить в этом месте трудно. Киста позвоночника – это полость, которая заполнена кровью. Она образуется в результате сильных травм, кровоизлияния, внутренних нарушений.

Располагаются новообразования в разных отделах позвоночника. Они редко находятся непосредственно в теле позвонков, часто в районе дуг и корней. Такие образования причиняют хроническую боль в месте расположения, которая не снимается обезболивающими препаратами. Иногда новообразование может много лет не выдавать своё присутствие симптомами.

Киста Тарлова относится к редким специфическим типам патологических образований на позвоночнике. Располагается между мозговым веществом и паутинной оболочкой позвонка. Все кистозные образования относятся к доброкачественным формированиям, лечение предусматривается в зависимости от типа и степени тяжести болезни.

Основные сведения

Кистозное образование на позвоночнике в форме капсулы с жидким содержимым называют кистой Тарлова, по фамилии врача её открывшего. Располагаются такие кисты рядом с корешками спинного мозга. При увеличении они давят на нервы, что приводят к неврологическим нарушениям разной степени. Отсюда ещё одно определение – периневральная киста Тарлова.

Внутренняя жидкость в новообразовании является спинномозговым ликвором. Само образование расположено между костной тканью и паутиной оболочкой спинного мозга, то имеет ещё одно определение – киста арахноидальная.

Часто образовывается киста Тарлова в крестцово-копчиковом участке позвоночника. Больше диагностируется у женщин, чем у мужчин. По медицинской статистике наблюдается в основном у людей от 20 до 45 лет.

Симптомы болезни

Обычно киста Тарлова не имеет выраженных признаков. Только при увеличении образования более 1,5 см, начинают сдавливаться нервные корешки, расположенные рядом. В таком случае проявляются видимые симптомы патологии. Человек чувствует боль в районе крестца, копчика, которая отдает в ноги, область ягодиц. При движении, в положении сидя и стоя болезненность усиливается.

Важно. При нахождении кисты Тарлова в верхних отделах позвоночного столба, боль начинает ощущаться в районе шеи и рук. Она усиливается при резких движениях, кашле или чихании.

При защемлении нерва в нижних отделах позвоночника есть риск потери неврологических функций. Наблюдаются следующие симптомы:

• покалывания в ногах, «мурашки»;
• уменьшение рефлексов;
• слабость в ногах, хромота;
• потеря контроля при мочеиспускании и опорожнении кишечника, частые запоры;
• снижение чувствительности в ступнях;
• болезненность в животе;
• половая слабость.

Важно. В редких тяжёлых случаях наблюдается нарушение зрения, боль в голове, общее недомогание, эрозивное повреждение тканей выше нахождения кисты.

Причины возникновения кисты

Киста может иметь врождённый или приобретённый характер формирования. Ещё в утробе матери при неблагоприятных условиях на позвонках плода выпячивается оболочка спинного мозга в канал позвоночника, постепенно наполняется жидкостью.

Важно. Приобретённая форма кисты Тарлова тоже развивается под влиянием неблагоприятных факторов, но после рождения.

Формируется новообразование по таким причинам:

• недостаток физической активности, которая ведёт к дистрофии тканей позвонков;
• воспалительные процессы (запущенные и свежие) в позвоночнике;
• в тканях нарушены обменные процессы;
• непосильные физические нагрузки, которые связаны с работой или спортом;
• травмы позвоночного столба;
• повреждение тканей паразитами;
• кровотечения в позвоночнике.

Частыми причинами образования кисты являются воспалительные и травматические нарушения в позвоночнике. Схема образования кисты примерно одинаковая во всех случаях. В тканях спинного мозга появляются кровоизлияния, участки с повреждением или омертвевшие части. Без лечения в эти участки стекает и накапливается жидкость, начинает образовываться ликворная киста.

Проведение диагностики

Киста Тарлова не проявляет себя симптомами, её часто обнаруживают случайно. Но при подозрении на появление такого повреждения позвоночника нужно провести диагностическое обследование, прежде чем поставить окончательный диагноз.

Врач проводит тщательный осмотр, направляет на рентгенологическое обследование. При необходимости проводится магнитно-резонансную томографию. На основе всех данных ставится диагноз.

В некоторых случаях делают пункцию (спинномозговую, цереброспинальную). Эти исследования позволяют убедиться в отсутствии злокачественных клеток внутри кисты, определить тип образования, что помогает составить план лечения.

Для определения состояния корешков спинного мозга могут назначить электромиографию.

Направления лечения

Решение о методах лечения принимает лечащий врач. Периневральная киста Тарлова обычно не нуждается в терапии. Медики советуют применить наблюдательную тактику в отношении этого образования. Пациент должен регулярно посещать врача, проводить мониторинг своего состояния. При ухудшении качества жизни будет подниматься вопрос о применении лекарственных препаратов или проведении операции.

Врачи дают рекомендации о сохранении здоровья позвоночника, его укреплении. Их нужно соблюдать, чтобы не ухудшать ситуацию. Полезно принимать витамины группы В для улучшения метаболизма на клеточном уровне. Витамин С нужен для укрепления сосудистой стенки, повышения иммунной защиты.

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные средства и обезболивающие медикаменты. Препараты для стимуляции микроциркулирования, уменьшения дистрофических процессов в тканях. В лечении широко применяют физиотерапевтические методы – фонофорез, специальный массаж, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, электростимуляцию.

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, киста увеличивается в размерах, продолжает давить на нервные окончания, то пациента готовят к хирургическому вмешательству. Во время операции будут устранять сдавливание спинномозговых корешков, за счёт этого должно восстановиться кровообращение, вернуться утраченные функции, чувствительность, двигательная активность.

При хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений. Можно спровоцировать разрыв новообразования с возникновением менингита, формирование спаек после операции. Вот поэтому операции делают в исключительных случаях.

Простым вариантом является откачивание жидкости из капсулы. В результате чего она станет меньше, перестанет давить на корешки нервов, состояние больного улучшится. Более сложный вариант – удаление части больного позвонка.

Выбор методики проведения операции остаётся за лечащим хирургом в сообществе с другими врачами.

Они опираются на данные диагностики, состояние пациента, степени тяжести заболевания, учитывают индивидуальные особенности, наличие хронических патологий.

Прогнозы

После проведения операции пациент проходит курс восстановления, обычно киста больше не беспокоит. Прогнозы после своевременного лечения благоприятные.

Боли уходят, чувствительность, работа внутренних органов восстанавливаются.

Пациентам рекомендуют правильно распределять нагрузку на позвоночник, умеренно заниматься физическими упражнениями, больше времени уделять плаванью, скандинавской ходьбе, лыжным прогулкам, лечебной гимнастике.

Заключение

Развитие периневральной кисты позвоночника опасно своими осложнениями. Может даже привести к развитию рака. При появлении признаков недомоганий в позвоночнике нужно обращаться к врачу. Самолечением заниматься легкомысленно, потому что нужно знать диагноз, только потом принимать меры. Чем дольше человек тянет с походом в медицинское учреждение, тем дольше будет потом лечиться.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-tarlova.html

Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: лечение, на уровне s2 позвонка, s3

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма.

На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

• повышенные нагрузки на скелетную ось;
• геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
• сидячий образ жизни;
• атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Классификация

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

• врожденную (диагностируются наиболее часто);
• приобретенную.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков.

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

• истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
• ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

К группе риска можно отнести беременных женщин из-за неправильного набора веса, нарушения режима питания.

Симптомы

Симптоматику периневральной опухоли позвоночника невозможно назвать типичной именно для этой патологии, так как она имеет схожесть с проявлениями при межпозвонковых грыжах и иных образований.

Женщина с периневральной опухолью до операции.

Признаки ликворной кисты напрямую зависят от расположения и размеров. Новообразование до 1,5 см, как правило, протекает бессимптомно, при достижении 2 и более сантиметров кистозное формирование характеризуется следующими клиническими проявлениями:

• болевой синдром различной степени выраженности, возможна иррадиация боли в ягодичные мышцы, нижние конечности и другие участки туловища;
• головные боли, утрата чувства равновесия, шума в ушах, скачки АД;
• изменение чувствительности нижних или верхних (редко) конечностей, которое сопровождается покалыванием, ползанием «мурашек» по кожному покрову;
• нарушение в работе мочевыделительной системы, затруднение акта дефекации;
• боль в области позвоночного столба, как в состоянии покоя, так и при движениях;
• проблемы в половой сфере;
• частичное или полное обездвиживание верхних или нижних конечностей.

Возможно появление остеохондроза.

При дальнейшем развитии периневральной опухоли больной чувствует неприятную симптоматику даже при несущественной нагрузке. Киста Тарлова может спровоцировать следующие сопутствующие патологии:

• воспаление яичников, маточных труб;
• кишечные колики;
• остеохондроз;
• воспаление червеобразного отростка слепой кишки и иные заболевания.

При формировании опухоли на уровне s3 патология распространяется на двигательную функцию ног.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

• визуальный осмотр пациента;
• изучить историю болезни;
• уточнить причины возникновения болезненности.

Периневральная опухоль на МРТ.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать  заболевание от других болезней спины:

• рентген в нескольких проекциях;
• рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
• УЗИ поясничного отдела;
• МРТ или КТ;
• ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
• по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Как лечить периневральную кисту?

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения.

Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога.

При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Консервативное лечение

Больному прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания.

Первоочередной задачей нехирургического метода является снятие воспалительного процесса, болезненности. Болеющему с периневральной кистой позвоночника прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания, медикаменты, которые улучшают состояние больного:

• НПВП и обезболивающие (для уменьшения болей и воспаления): Баралгин, Кетанов, Мовалис;
• мышечные релаксанты (для уменьшения спазмов в мышечной системе и компрессии на корешки нервных волокон): Мидокалм;
• ноотропы (положительно влияют на ЦНС, способствуют выведению токсических веществ, повышают сопротивляемость нервных волокон к негативному воздействию): Пирацетам;
• вазоактивные медикаменты (улучшают кровоснабжение): Ниацин, Пентоксифиллин;
• витамины группы В (способствуют нормализации нервной проводимости, нарушенного клеточного метаболизма): В1, В6, В12;
• антиоксиданты (повышают сосудистый тонус): витамины Е, С.

В комплексной терапии пациентов с периневральной кистой на уровне s2 позвонка также прописывают: электропроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и другие методы.

Лечение народными средствами

Для излечения применяют:

Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации.

• Сок лопуха. Необходимо пить несколько месяцев подряд.
• Отвар из корневища девясила. Необходимо пить в течение 7-14 дней.
• Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации. Все составляющие (в одинаковом количестве) перемешать, залить водой, прокипятить 2-3 минуты. Раствор остудить, процедить. Пить по 1,5 ст.л. после приема еды. Длительность курсовой терапии составляет 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на полтора месяца и повторить курс.

Для уточнения результативности народной терапии периневральной кисты в позвоночнике рекомендуют пройти обследование после прохождения курсовой терапии. При положительной динамике повторяют курс.

Хирургическое лечение

Операция показана при неэффективности консервативной методики и при размерах новообразования свыше 1,5 см. Образование вскрывают, отсасывают содержимое и заполняют полость кисты специальными препаратами, которые улучшают сращивание стенок.

https://www.youtube.com/watch?v=8UO3EVo1zEY

Послеоперационные швы.

В единичных случаях применяют радикальный метод иссечения опухоли с прилегающими твердыми тканями.

Возможные осложнения

К нежелательным последствиям, которые могут проявиться после операции периневральной кисты на уровне s2 позвонка, относят: кровотечения, травмирование нервных клеток, потерю цереброспинальной жидкости, загноение раневой поверхности, формирование спаечного процесса, Поперационное воспаление оболочек спинного мозга.

Прогноз для больных – благоприятный. Однако, не исключается рецидив новообразования.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Источник: https://kistateka.ru/sustavy/perinevralnye-kisty-pozvonochnika

Лечение кисты Тарлова в Израиле, стоимость, отзывы

Киста Тарлова – это периневральная киста, которая состоит из заполненных жидкостью мешочков. Точная причина развития такой кисты неизвестна, но считается, что она может возникнуть из-за отклонений в развитии нервной оболочки.

Новообразование развивается в областях позвоночника, содержащих нервные корешки.

Чаще всего киста Тарлова развивается на уровне s2 или s3 позвонка, у основания позвоночника, в крестце позвоночника (при кисте Тарлова крестцового отдела). Периневральная киста Тарлова может развивать несколько кист самых разных размеров.

Врачи клиник Израиля, которые занимаются лечением кисты Тарлова в Израиле:

Доктор Илья Пекарский – специализируется на хирургическом и нехирургическом лечении позвоночника, межпозвоночных грыж, остеохондроза, болей в позвоночнике. Занимается хирургическим лечением шейных отделов позвоночника. Опытный специалист в проведении малоинвазивных и эндоскопических операций на позвоночнике. Доктор Пекарский работает в медицинском центре Ассута.

Ран Харэль – опытный медик в онкологической нейрохирургии и спинальной ортопедии. Доктор успешно занимается лечением дегенеративных болезней. В своей практике доктор Ран использует самые современные методки. Ортохирург активно применяет высокоэффективные методы фиксации позвонков. Ран Харэль работает в больнице Шиба.

Доктор Аарон Менахем – опытный ортопед со стажем работы больше 30 лет. Известный во всем мире хирург-ортопед. Он проводит самые сложные хирургичесике вмешательства, на его счету уже не один десяток успешно выполненных операций.

Киста Тарлова – симптомы и причины

При кисте Тарлова болезнь чаще всего протекает бессимптомно, тем не менее, кисты больших размеров могут вызывать ряд следующих симптомов:

• боль в области, где зажаты нервы;
• онемение в области или онемение конечностей;
• неспособность контролировать кишечник или мочевой пузырь;
• слабость в конечностях;
• боль в стоячем или сидячем положении;
• импотенция;
• болевые ощущение во время полового акта;
• вагинальная боль;
• головная боль;
• онемение кожи;
• болезненное испускание мочи;
• боль при кашле или чихании;
• затуманенное зрение;
• ложное чувство горения или покалывания;
• замедление рефлексов;
• потеря чувствительности гениталий или области ануса;
• нарушение работы тазовых органов;
• прекращение симптомов в лежачем положении.

Маленькие кисты чаще всего протекают бессимптомно, но способны медленно незаметно увеличиваться, в чем и состоит их опасность. Именно поэтому при обнаружении даже небольшой кисты Тарлова на позвоночке необходимо обратиться в Израиль для эффективного лечения. 

Несмотря на то, что безошибочная причина появления кисты Тарлова неизвестна, существует несколько научных теорий, которые гласят:

• новообразование развивается из-за воспалительного процесса в нервных корешках;
• киста Тарлова возникает в позвоночнике из-за травмы, во время которой повреждается корневая оболочка нерва;
• наличие врожденного аномального соединения, которое способствует развитию кисты;
• аномальные колебания жидкости, которые приводят к увеличению кисты.

Обратиться к врачу!

Диагностика кисты Тарлова в Израиле

На начальных стадиях кисту Тарлова очень сложно диагностировать, именно поэтому многие пациенты начинают лечение уже при больших размерах новообразования.

В Израиле используется самые эффективные методы диагностики, которые позволяют не только распознать наличие кисты небольшого размера, но и определить ее точное местоположение. Список диагностических процедур, которые может назначить врач:

• консультация специалиста – от 500$;
• различные анализы крови (от 250$) и мочи (от 70$);
• МРТ или магниторезонансная томография – 1350$;
• компьютерная томография (КТ) – метод визуализации, который поможет определить расположение новообразования, 620$;
• ангиография – исследование кровеносных сосудов;
• изотопная сцинтиграфия – исследование с помощью введения в организм больного специальных радиоактивных изотопов. В результате благодаря излучению изотопов врачи получают двумерное изображение необходимой области;
• биопсия новообразования – от 1900$;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) позвоночника – 420$;
• миелография – рентгеноконтрастное обследование спинного мозга. Применяется для диагностики новообразований спинного мозга и позвоночника.

Благодаря такому тщательному обследованию врачи Израиля могут выявить даже самую небольшую кисту Тарлова, определить ее форму, размер и даже консистенцию.

Лечение кисты Тарлова в Израиле

Врачи производят лечение такой кисты Тарлова, которая может перейти в онкологию. Для эффективного лечения в Израиле используются как медикаментозные средства, так и хирургическое лечение и физиотерапия при кисте Тарлова.

Лечение такой кисты в Израиле происходит индивидуально для каждого пациента, так как этот вид новообразований отличается индивидуализированным течением болезни.

Это означает, что лечение, которое назначено одному пациенту, может быть крайне неэффективным и даже опасным для другого. Благодаря персонализированному подходу к пациентам врачи Израиля проводят эффективное лечение кисты Тарлова уже много лет.

Для облегчения симптоматики болезни в Израиле применяются различные обезболивающие средства:

• инъекционные кортикостероиды;
• эпидуральные инъекции стероидов;
• нестероидные препараты (НПВП). Чаще всего такими противовоспалительными препаратами лечат воспаление и нервное раздражение;
• электромиостимуляция. Во время этой процедуры электрические импульсы посылаются через кожу пациента.

Обратитесь сейчас!

Методы лечения кисты Тарлова в Израиле

Выбор метода лечения новообразования определяется лечащим врачом только после тщательного исследования организма в зависимости от тяжести болезни, локализации новообразования, ее размера и консистенции.

1. Аспирация кисты Тарлова. Суть этой процедуры в специальном осушении кисты Тарлова.

2. Заполнение кисты жиром или фибриновым клеем. Суть этой процедуры в предотвращении проникновения спинномозговой жидкости в новообразование, тем самым снижая давление на нервы вокруг кисты.

3. Заполнение пустых новообразований лоскутами мышечной ткани.

4. Медикаментозное лечение новообразования. Применяются анальгетики (индометацин, ибупрофен, диклофенак).

5. Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Специально разработанный врачами Израиля список упражнений поможет вам вылечить небольшую кисту Тарлова без хирургического вмешательства.

6. Ручной или вакуумный массаж по специальной методике;

7. Специальный корсет для уменьшения симптомов и уничтожения кисты.

8. Хирургическое удаление кисты Тарлова. Такое лечение применяется для лечения только больших новообразований, лечение которых невозможно с помощью других методов.

Тип хирургического вмешательства зависит от течения заболевания, размера кисты, степени сжатия нервных корешков, возраста пациента и других индивидуальных факторов. Новообразования очень большого размера удаляются прямой хирургической операцией, во время которой происходит слив содержимого и дальнейшего уничтожения кисты.

Из-за высокой цены такой операции в клиниках России и стран СНГ часто назначают хирургическое лечение кисты даже в тех случаях, когда в этом нет необходимости.

Врачи Израиля делают все, чтобы избежать хирургическое лечение кисты Тарлова. В Израиле избежать операции возможно более чем в 90% случаев.

Врачи Израиля помогут вам избавиться от кисты Тарлова без вреда для вашего здоровья!

Для того чтобы получить подробную информацию о лечении кисты Тарлова в Израиле, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов, а для того, чтобы получить индивидуальную смету и уточнить цены на лечение кисты Тарлова в Израиле, заполните форму «Расчет стоимости лечения». В течение 24 часов менеджеры компании «Izmedic» гарантированно предоставят Вам всю необходимую информацию.

Отзывы

Григорий, Александровка

Все началось с болей в спине, потом состояние стало ухудшаться и когда дошло до критической точки, я решил обратиться к врачам. К сожалению, я долго терпел боли и мне уже требовалась операция по удалению кисты Тарлова.

Операцию делали в Израиле, при поддержке, компании Izmedic. Хотя все прошло успешно, и киста не успела перерасти в злокачественную опухоль, но и этого можно было бы избежать, если б я внимательнее следил за своим здоровьем.

Запишите меня на лечение!

Источник: https://www.izmedic.ru/ortopediya/lechenie-kisty-tarlova-v-izraile.html

Киста Тарлова на уровне s2-s3 позвонка: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Кисты Тарлова представляют собой заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые располагаются в области нервных корешков позвоночника, у его основания.

В большинстве случаев они бессимптомны, но иногда возникает дискомфорт ввиду их расположения и размера.

Точная причина их появления неизвестна. Лечение – эпидуральное введение стероидных препаратов, обезболивающие таблетки, хирургическое вмешательство, аспирация (высушиване опухоли).

Что такое киста Тарлова

Киста Тарлова называется еще периневральной или арахноидальной ликворной кистозной опухолью. Встречается она примерно у 7% населения, локализуясь в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

опасность заключается именно в месторасположении кисты. Хотя она и является доброкачественной, но чем больше мешочек заполняется спинномозговой жидкостью, тем чаще появляются болевые мучительные ощущения.

Кистозное образование (чаще всего ликворное) окружается капсулой (арахноидальной оболочкой). Новообразование располагается в просвете спинномозгового канала. Увеличиваясь в размерах, оно давит на нервные окончания и приводит к неврологическим расстройствам.

Причины новообразования

Киста Тарлова бывает приобретенной либо врожденной. Приобретенная появляется во время внутриутробного развития.

Выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал становится причиной заполнения полости жидкостью. Приобретенные новообразования развиваются уже после рождения плода в любом возрасте.

Неблагоприятные воздействия меняют структуру полости ввиду:

• нарушений обмена веществ;
• воспалительных заболеваний;
• травм позвоночника;
• чрезмерных физических нагрузок;
• кровоизлияний в позвоночные структуры;
• паразитарных повреждений тканей.

Киста Тарлова чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Первые находятся в высокой группе риска. Но почему образования появляются и растут, пока доподлинно неизвестно.

Большинство случаев не диагностируются, так как проходят бессимптомно. Рост кисты наблюдается во время аномального колебания жидкости в мешочках.

Само развитие протекает одинаково. Сначала образуются гематомы, омертвевшие участки. В них формируется образование и скапливается жидкость. После появляются симптомы.

Симптомы проявления кисты

Симптомов, которые проявляются именно при данном заболевании, практически нет. Его симптоматика очень схожа с межпозвонковыми грыжами и другими видами новообразований. Для того чтобы точно уточнить диагноз, необходимо провести полноценное обследование.

Обычно киста Тарлова протекает бессимптомно. Болевые ощущения проявляются, когда она увеличивается до 1.5 см. Дело в том, что именно тогда она сдавливает нервные корешки, расположенные рядом.

Если подытожить, пациент чувствует боль в крестце и копчике, отдающую в ягодицы, ноги. При движении она усиливается.

Если опухоль находится в верхних отделах позвоночника, неприятные ощущения проявляются в шее и руках. При резких движениях, чихании или кашле они усиливаются. В тяжелых случаях заболевания нарушается зрение, болит голова, чувствуется общее недомогание.

Общими симптомами являются:

• Покалывание в конечностях.
• Ослабление рефлексов.
• Хромота.
• Частые запоры.
• Потеря контроля при мочеиспускании.
• Боль в животе.
• Половая дисфункция.

При этой патологии нарушается работа внутренних органов в месте локализации кисты.

Такая симптоматика встречается в случаях, когда опухоль располагается в области поясницы и таза. И со временем давление на внутренние органы и нервные окончания будет только расти.

Именно проявление симптомов является проблемой для диагностики. Пациент будет жаловаться на те ощущения, которые он чувствует, а они могут являться предпосылками других патологий.

Современная диагностика

Киста Тарлова очень редко диагностируется специально. Чаще всего пациент узнаёт о ее наличии случайно. Но, если начали проявляться вышеописанные симптомы, определить это заболевание довольно просто.

Самым эффективным способом, конечно, является КТ. Но прежде чем делать компьютерную томографию, необходимо провести целый комплекс мероприятий.

Сначала врач беседует с пациентом, изучает все медицинские документы. Далее проходит осмотр и пальпация. После больной сдает анализ крови, мочи, и врач назначает аппаратные методики исследования позвоночной области.

Это могут быть:

1. УЗИ всего позвоночника или конкретных участков.
2. Рентгенограмма в нескольких проекциях, выявляющая воспалительные процессы.
3. Компьютерная томография, определяющая степень давления на нервные окончания.
4. Миелография, помогающая увидеть нервную проводимость и проходимость спинномозгового канала.

После выявления кисты Тарлова проводится биопсия спинномозговой жидкости, определяющая наличие или отсутствие в образовании злокачественных клеток.

Как проводится лечение

В большинстве случаев лечение кисты Тарлова на уровне s3 заключается в обычном контроле. Но если начали проявляться симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу, который подберет индивидуальную терапию.

Лечение зависит от симптоматики и может заключаться в:

1. Лекарственной терапии.
2. Оперативном вмешательстве.

Временное облегчение боли дают инъекционные кортикостероиды. Длительную помощь дают только эпидуральные инъекции сильных препаратов.

Если врач прописывает нестероидные противовоспалительные таблетки, они вылечат нервное воспаление и раздражение. Не так давно начали применять электромиостимуляцию. Она убирает боль, проводя импульс сквозь кожу.

Результативность при аспирации (осушении кист) пока не доказана и меняется в зависимости от первоначальной симптоматики. В большинстве случаев мешочки вновь заполняются жидкостью. Иногда процесс занимает 2 часа, а иногда растягивается на несколько лет.

Хирургические и нехирургические процедуры заключаются в различных манипуляциях. Например, врачи заполняют кисты жиром либо фибриновым клеем вместо спинномозговой жидкости.

Последняя не проникает в мешочек, что уменьшает давление на нервные окончания. Удаление кисты делается исключительно в случаях, когда симптомы становятся болезненными и начинают быстро прогрессировать.

https://www.youtube.com/watch?v=Y4beyAp4bC4

Сначала опухоль сливается, а потом – убирается. Если полное удаление не планируется, после слива нарост заполняется вышеупомянутыми веществами.

Прогнозы после операции

Если случай был настолько запущенный, что врачи решили сделать операцию, при отсутствии первичных осложнений у пациента обычно образование его больше не беспокоит.

После своевременного лечения делаются очень благоприятные прогнозы. Работа внутренних органов и их чувствительность восстанавливается, а боль уходит.

После оперативного вмешательства очень важны правильные рекомендации и реабилитация. Физическими упражнениями можно заниматься умеренно, тщательно выбирая виды спорта. Рекомендуется плавание, ходьба на лыжах, лечебная гимнастика.

Сразу же после операции пациенту нужно вернуться к привычному образу жизни. В этом ему помогает реабилитация.

Правильный подход быстро восстановит физическое здоровье и уберет дискомфорт. Проводится реабилитация комплексно и регулярно, перерывы не делаются. Дополняется физиотерапия приёмом различных медикаментозных препаратов.

Может ли киста перерасти в рак

Киста Тарлова на уровне s2 позвонка является доброкачественным новообразованием. Человек может прожить с ним всю жизнь и даже не подозревать о нем.

Но, как и любая другая киста, она может перерасти в рак. Врачи называют такое явление «опухоль на опухоли». Происходит это ввиду неправильного лечения либо в связи со слишком поздней диагностикой. Если проявляется первая симптоматика, необходимо сразу обращаться к врачу.

Профилактика

Профилактика кисты Тарлова заключается в изменении повседневного образа жизни. Необходимо правильно распределять нагрузки, оказываемые на поясничный отдел. При этом укрепляющие занятия спортом будут полезными.

В целом эта доброкачественная опухоль является довольно безобидным заболеванием. Но если его запустить или не вовремя диагностировать, оно может даже привести к развитию рака.

Заниматься самолечением не только легкомысленно, но и опасно. Чтобы избежать появления новообразования, нужно равномерно распределять спортивную нагрузку, не перегружать позвоночник, заниматься плаванием и хотя бы раз в год ходить на массаж. Особенное внимание нужно уделять грудным, поясничным и крестцовым отделам.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/kista-tarlova/

Кисты Тарлова. Симптомы, диагностика, лечение

Кисты Тарлова – заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в области нервных корешков позвоночника, особенно у основания позвоночника. Лица могут развить несколько кист различного размера. В большинстве случаев, кисты Тарлова не вызывают симптомов (бессимптомные).

 Тем не менее, некоторые симптомы могут возникать, в зависимости от размера и расположения конкретной кисты. Как правило, большие кисты Тарлова вероятнее всего смогут вызвать симптомы.

 Эти симптомы могут включать боль в области зажатых нервов, онемение и ощущение неспособности контролировать мочевой пузырь и кишечник, импотенцию и, реже, слабость в ногах. Маленькие, бессимптомные кисты могут медленно увеличиваться в размерах и в конечном итоге они начнут вызывать симптомы.

 Точная причина развития кист Тарлова неизвестна, но они могут возникнуть из-за изменений в нормальном развитии нервной оболочки. Эти кисты были впервые описаны в медицинской литературе в 1938 году.

Кисты Тарлова. Эпидемиология

Женщины находятся в более высоком риске развития кист Тарлова, чем мужчины. Точная частота или распространенность симптоматических кист неизвестна. Поскольку эти кисты часто остаются незамеченными или поскольку они неправильно диагностируются, определение их истинной частоты будет трудной задачей.

Кисты Тарлова. Причины

МРТ кисты Тарлова

Точная причина развития кист Тарлова неизвестна.

 Сегодня существует несколько теорий, согласно которым (1) кисты развиваются в результате воспалительного процесса в оболочках нервных корешков, или (2) в результате травмы, из-за которой может произойти повреждение корневой оболочки нерва, что вызовет утечку цереброспинальной жидкости (ликвора) в том районе, где будет развита киста.

 Некоторые исследователи также полагают, что у некоторых лиц может существовать аномальная врожденная связь между субарахноидальным пространством, в котором содержится спинномозговую жидкость, и областью, окружающей пораженные нервы (периневральная область).

Это аномальное соединение, в конечном счете может способствовать развитию протечки спинномозговой жидкости с последующим развитием кисты. Также стоит обратить внимание на то, что кисты Тарлова содержат цереброспинальную жидкость, и исследователи предположили, что аномальные колебания давления жидкости могут привести к увеличению размера кисты и с большей вероятностью к развитию симптомов.

Кисты Тарлова. Симптомы и проявления

Многие случаи развития этих кист не связаны с симптомами. Тем не менее, кисты Тарлова могут расти и это в конечном счете приведет к сжатию или повреждению прилегающих нервных корешков или нервов, содержащихся в кистах (радикулопатия). Конкретные симптомы и их тяжесть варьируются от одного человека к другому и от того, в каком месте вдоль позвоночника находятся эти кисты.

Хроническая боль является частым симптомом у лиц с кистой Тарлова. Боль от пояснично-крестцовой кисты может развиться в нижней части спины, особенно ниже пояса, и потом она может распространиться на ягодицы и в ноги. Эта боль может ухудшиться при ходьбе пешком (нейрогенная хромота).

 Эти симптомы могут постепенно ухудшаться. У некоторых людей эта боль также может ухудшаться в положении сидя или стоя, а лежачее положение может облегчить ее. В некоторых случаях, боль также может развиться в верхней части спины, в шее, руках и кистях, если киста будет расположена в верхней части позвоночника.

 Эта боль, может ухудшиться при кашле или чихании.

Поскольку кисты Тарлова могут защимить нервы, то человек может также развить симптомы, связанные с потерей неврологических функций, включая слабость ног, замедление рефлексов, онемение кожи, а также недержание кишечника, мочевого пузыря или болезненное мочеиспускание (дизурия). Некоторые люди могут испытывать трудности в опорожнении мочевого пузыря и запоры. В некоторых случаях также может развиться импотенция.

Некоторые люди также могут развить ощущения аномального горения или покалывания (парестезии), снижение чувствительности (дизестезия) в ногах.

 Дополнительные симптомы (которые встречаются очень редко) включают хронические головные боли, затуманенное зрение, давление за глазами, головокружение, слабость мышц в лодыжках и ногах.

 Некоторые люди демонстрируют прогрессивное истончение (эрозии) тех участков костей, которые находятся выше кисты.

Кисты Тарлова. Диагностика

Диагноз кисты Тарлова можно поставить только на основании тщательного клинического обследования, подробного изучения истории пациента с определением характерных симптомов и на основе неврологического обследования. Диагноз может быть подтвержден с помощью различных специальных тестов. В некоторых случаях, диагноз можно поставить после проведения рентгена или МРТ.

Другой тест, известный как миелограмма, при котором используется специальный краситель, рентген или КТ, также может помочь в поиске этой опухоли. Благодаря этому методу можно получить детальную картину субарахноидального пространства.

 Во время этого теста, контрастная жидкость будет впрыскиваться под местной анестезией в спинномозговой канал через тонкую иглу.

 После этого, краситель попадет в определенные структуры, такие как нервные корешки и спинной канал и это поможет более детально детализировать все структуры.

Кисты Тарлова. Лечение

Кисты Тарлова, которые не вызывают симптомов, следует просто периодически контролировать.

А вот лечение симптоматических кист будет направлено на конкретные симптомы, которые проявляются у каждого индивидуума по своему и это может включать лекарства, операции и другие методы.

Ответ на различные терапевтические возможности сильно индивидуализирован, то, что работает для одного человека, может быть неэффективным для другого.

Некоторые препараты, такие как инъекционные кортикостероиды, могут обеспечить временное облегчение боли. В некоторых докладах указывается, что эпидуральные инъекции стероидов могут обеспечить длительное облегчение от боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть предписаны, этими препаратами можно лечить нервное раздражение и воспаление.

Другая процедура, известная как электромиостимуляция, также может быть использована для облегчения боли. Во время этой процедуры, электрические импульсы будут посылаться через кожу. Это может помочь в контроле боли.

Кисты Тарлова также можно осушить (аспирация). Однако результаты таких процедур меняются и, в большинстве случаев, эти кисты снова заполняются спинномозговой жидкостью. В некоторых случаях, симптомы могут возвращаться в течение нескольких часов.

Также было испробовано несколько различных процедур, как хирургических так и нехирургических, они включали в себя заполнение кист другим веществом, таким, как фибриновый клей или жир. Это предотвращает проникновение спинномозговой жидкости в кисту и снижает давление на окружающие нервы.

Хирургическое удаление кист Тарлова применяется в лечении только симптоматических случаев, которые не реагируют на другие формы терапии.

 Хирургическое вмешательство зависит от многочисленных факторов, таких как прогресcирование заболевания, степень сжатия нервных корешков, размера кисты, возраста пациента, от общего состояния здоровья и/или от других факторов.

Очень большие кисты могут потребовать прямого хирургического вмешательства для слива, а затем уничтожения кисты. В некоторых других случаях, пустые кисты будут заполняться лоскутами мышечной ткани.

Источник: http://redkie-bolezni.com/kisty-tarlova-simptomy-diagnostika-l/