Какова эффективность ок Чарозетта для некормящих девушек?

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

02.06.2019 17:02:07

Эксперт: Борис Каганович

Женский организм идеально создан природой для продолжения рода. Репродуктивная система, управляемая половыми гормонами, всегда готова к зачатию и вынашиванию плода. Определенная группа гормонов защищает организм от преждевременных родов, другая группа помогает вырабатывать молоко для кормления ребенка.

Вся система крепко связано друг с другом. Сбой в данной цепи приводит к неожиданным результатам. Особенно, это касается не желаемой беременности во время лактации. Ведь после рождения ребенка сексуальная жизнь обостряется из-за роста эстрогена и созревания яйцеклеток, готовых к новому оплодотворению.

По исследованиям наших специалистов, журнала «Еxpertology», есть казусы рождения детей с разницей в возрасте меньше года. У женщин во время кормления грудным молоком возникает потребность контрацепции.

Спирали, гели или свечи, не внушают особого доверия, поэтому остается единственный вариант: гормональная контрацепция в виде таблеток. К данной группе препаратов относятся Лактинет и Чарозетта.

Наши аналитики предоставят подробную информацию про: «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, а выбор остается, скорее всего, не за вами, а за вашим гинекологом.

Лактинет

Препарат входит в группу контрацептивных веществ. Основа лекарства – вещество дезогестрел. Именно этот компонент тормозит развитие и созревание яйцеклеток плюс он препятствует оплодотворению.

Наличие прогестана, в контрацептиве, является прямым медицинским показанием для перорального приема Лактинета в период кормления. Активное вещество и прогестан нарушает только механизм овуляции, не нанося изменение в продуцировании молока.

Если период кормления приближается к концу, противозачаточное средство необходимо принимать в первый день менструального цикла. Для достижения нормального эффекта, прием таблеток выполняется в одно и то же время каждый день.

Перерывы лекарства – не желательны, так как нарушается кумулятивный процесс. Принимать две таблетки, в случае пропуска, строго запрещается.

Механизм действия

Гестагенсодержащее противозачаточное средство выпускается в таблетках. Активное вещество дезогестрел, а также прогестаген влияют на цикл созревания желтого тела (овуляции). Яйцеклетки не развиваются, вернее их процесс созревания тормозится указанными веществами.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза (матки, придатков) видно следующее: матка нормальных размеров, на яичниках не видны овуляторные фолликулы. При исследовании анализов крови, не обнаруживаются ЛТГ и прогестерон, повышение которых характерны средины менструального цикла.

Прием Лактинета рекомендуется кормящим женщинам любых категорий, то есть с разностью веса, возраста плюс наличием сопутствующих заболеваний как сахарный диабет, Базедова болезнь, хронический гепатит, ревматизм, пиелонефрит, мочекаменная болезнь или системные патологии.

Если в анамнезе есть противопоказания к эстрогенным препаратам данное средство, препаратом выбора.

Важно! Активные вещества из группы прогестагенов увеличивают индекс вязкости во влагалище и шейки матки. Канал для проникновения сперматозоидов практически закрыт из-за густого содержимого, поэтому после полового акта, семя не может проникать к яйцеклеткам, беременность в таком случае исключена.

По тщательному изучению статистики, наши специалисты пришли к выводу: из 100 добровольных женщин принимающие Лактинет около года, только в 0,4% случаев индекс Перля может оказаться позитивным. Причинами могут служить неправильное применение средства, аномалии половой системы, гормональный сбой.

Данный контрацептив самый щадящий из всех средств контрацепции комбинированного гормонального типа. Только Лактинет стойко снижает уровень эстрадиола, что означает отсутствие развития половых клеток. По уровню данного гормона можно определить фазу фолликуляции.

Лечение данной группой противозачаточных средств на основе прогестагенов может изменить обмен веществ, особенно касается углеводов и липидов. По этой причине женщины могут прибавить в весе.

После отмены препарата, прекращения кормления грудью, обмен корректируется, вес снижается, гормональный фон приближается к нормальным показателям.

Фармакокинетика

Контрацептив имеет определенный приоритет перед другими препаратами. Во-первых, он высокоэффективен, тормозит овуляцию на 99,6%, хорошо переносится и быстро выводится. Препарат блокирует секрецию ЛГ гипофизом, вызывая торможение овуляции. Обладает слабой андрогенной активностью.

Свойства противозатчаточного средства:

1. Механизм всасывания: мгновенная абсорбция на 70-80%, максимальная концентрация наступает через 1,5-1,8часов.

2. Распределение препарата: активное вещество полностью связывается с альбуминами, с которыми также связывается эстроген.

3. Метод метаболизирования: активное вещество путем определенных реакций как гидроксилирование и дегидрогенизация, превращается в этоногестрел, далее он расщепляется на сульфатные и глюкуронидные компоненты.

4. Процесс выведения: метаболиты выводятся полностью через почки, ЖКТ и печень.

Лактинет, вернее его активное вещество выделяется не только почка, кишечником и печенью, но и через молоко.

Нашими специалистами был исследован данный факт, и, сделан следующий вывод: соотношение молоко/сыворотка крови имеет следующие показатели 0,37:0,55, означающее следующее: малыш получает с молоком метаболит этоногестрела в размере 0,01-0,04мкг/кг/сутки. Эти цифры совершенно безопасны для здоровья и развития малыша.

Показания и противопоказания

Прием лекарственного средства рекомендуется только в качестве контрацепции. Но при этом существует целый список противопоказаний. В такой ситуации сразу возникает вопрос: «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, чтобы не было так много противопоказаний.

Препарат не рекомендуется при:

1. аллергии на дезогестрел;

2. тромбоэмболии;

3. варикозном расширении вен любых участков тела;

4. циррозе печени;

5. хронических гепатитах;

6. мочекаменной болезни;

7. послеоперационном периоде;

8. беременности;

9. онкозаболеваниях.

При сукровичных выделениях из влагалища неизвестной этиологии, эрозии шейки матки или миоме, данное лекарственное средство – противопоказано. Для администрации препарата необходимо пройти обследование в специализированной клинике. По результатам исследований только гинеколог имеет право прописать курс контрацепции.

Внимание! Женщинам с гипертонией любого типа, сахарным диабетом и Базедовой болезнью, ревматизмом и системной кранной волчанкой, Лактинет может вызывать необратимые процессы вплоть до коллапса.

Побочные явления

Со стороны мочеполовой системы наблюдается гормональная дисфункция, нарушение менструального цикла, сукровичные выделения, скудность выделений, аменорея. Часто после длительной администрации наблюдается головная боль, упадок настроения, общая слабость и гипотония.

Тошнота, рвота и отсутствие аппетита, появляются сразу после приема первой таблетки, это реакция на непереносимость препарата. Аллергия проявляется красными пятнами на теле или сыпью.

Побочные реакции со стороны ЖКТ, это колит, обострение холецистита, появление желтухи, развитие холелитиаза, хореи.

Чарозетта

Препарат для контрацепции или предупреждения беременности. В составе Чарозетты входит активное вещество гестаген дезогестрел.

Гормональный препарат создан по схеме торможения развития фолликулов в яичниках и «нейтрализации» активных сперматозоидов, поступившие в половые пути женского организма, посредством высокой концентрации слизи.

Последнее, не позволяет мужской сперме, проникать в маточный цервикальный канал, и продвигаться к придаткам. Данное средство идеально подходит женщинам в послеродовом периоде или во время лактации. Механизм подавления овуляции не влияет на процесс кормления грудью.

По результатам исследований нашими специалистами, не выявлено казусов беременности после приема данного средства. Вероятность забеременеть составляет около 0,04%. При выборе контрацептивного метода информация с описанием препаратов «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, поможет в правильном решении.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гестаген дезогестрел снижает уровень эстрадиола, что приводит к ингибиции овулятивного процесса. По уровню данного гормона в сыворотке крови можно определить фазу фолликулярной деятельности. Чем выше данный показатель, тем ниже вероятность забеременеть.

Индекс Перля после приема контрацептива Чарозетта, равен нулю. Комбинированные противозачаточные средства, содержащие эстрогены, не обладают такой высокой эффективностью, но имея больше побочных реакций.

Большим приоритетом действия данного средства – это незначительные сдвиги в липидном и углеводном обмене, а также отсутствие изменений в общих и биохимических анализах крови.

Свойства фармакокинетики:

1. Адсорбция или всасывание Чарозетты: активный компонент противозачаточного средства соединяется с белками в виде этоногестрела, самая высокая концентрация метаболита происходит по истечению 1,5-2 часов. Абсорбция ровна 70-72%.

2. Концентрация: препарат полностью связывается с альбуминами крови, с которыми обычно связываются эстрогены.

3. Этапы соединения и расщепления: после определенных химических процессов (гидроксилирование, дегидрогенизации) активный компонент превращается в сульфатные + глюкуронидные соединения.

4. Выведение: метаболиты выводятся почками, ЖКТ и печению.

Если возникают определенные реакции на данный препарат необходимо проконсультироваться с врачом. В случаях дальнейшего применения могут появиться различные осложнения со стороны общего самочувствия и нервной системы.

Чарозетта: показания и противопоказания

Единственным показанием – это контрацептивная функция, для противопоказаний существует несколько пунктов, которых необходимо учесть при выборе препарата.

Если обнаружены нежелательные реакции или в анамнезе имеются следующие заболевания:

1. аллергия на компоненты препарата и на лактозу, глюкозу;

2. тромбоэмболия любой этиологии;

3. патологии печени и почек;

4. заболевания крови;

5. бронхиальная астма и бронхоэктатическая болезнь;

6. гипертония;

7. онкологические новообразования;

8. сахарный диабет;

9. дерматиты + герпес;

10. системные патологии (ревматизм, красная волчанка, псориаз, эндемический зоб), а также есть вероятность факторов риска — Чаррозета отменяется. Самостоятельно принимать решение в приеме контрацептива, не рекомендуется, ведь гормональные препараты могут вызывать множество побочных эффектов. Назначение данного средства осуществляется только гинекологом!

Важно! Устойчивая гипертензия, послеоперационные состояния, циротические изменения печени плюс состояние беременности – входят в список запрета.

Дозировка

Прием лекарства выполняется по простой схеме: одна таблетка в день, ее необходимо принимать в одно и то же время.

Пропуски или прием сразу 2 таблеток не желательно! Курс начинается с первого дня менструального цикла или на второй день после отмена комбинированной контрацепции, после аборта, по истечению 6 недель после родов.

В случае одно пропуска, как только появится возможность, сразу принимать таблетку даже если нарушается обычный часовой график приема.

Нежелательные реакции

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной части живота, запоры, а также красные пятна или сыпь на коже – это список побочных реакций. Плюс к данному списку можно добавить симптомы предменструального периода. При таких симптомах препарат отменяется и назначается другой.

Наши специалисты выяснили все об «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, а именно:

Отличаются препараты основой, то есть активным веществом и стоимостью. В Лактинете активным компонентом, является дезогестрел, а в Чарозетте — гестаген дезогестрел. Еще одно незначительное различие: методы хранения. Чарозетта хранится только при комнатной температуре, а Лактинет при +2 — +30°C.

Резюме

Каждая женщина должна предохраняться от нежелательной беременности, поэтому противозачаточные таблетки должны быть в каждодневном «рационе» лечения. Ведь легче принимать по одной таблетке в день, чем пережить аборты и вину за не рожденных детей.

Прием лекарств должен осуществляться по инструкции, передозировка препаратами Чарозетта и Лактинета, приведет к острым реакциям организма, то есть к тошноте, рвоте и слабости, поэтому необходимо тщательно изучить: «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, и не допускать подобного.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-laktinet-i-charozetta-opredelyaem-luchshiy/

Чарозетта для кормящих мам, можно ли принимать при грудном вскармливании, отзывы

Через два месяца после родов организм восстанавливается, поэтому в большинстве случаев акушеры-гинекологи разрешают молодой матери возобновить интимные отношения с мужем. Однако медики предупреждают: даже несмотря на грудное вскармливание необходимо подумать о методах контрацепции, если семейная пара не планирует зачатие ещё одного малыша.

Не все способы предохранения от нежелательной беременности разрешено использовать кормящим мамам. Необходимо записаться на консультацию к врачу, который подберёт безопасный метод, совместимый с ГВ. Большой популярностью пользуются пероральные контрацептивы, разработанные специально для женщин, которые кормят грудью. Одним из них является Чарозетта.

Противозачаточные таблетки во время ГВ: в каких случаях гинеколог назначает приём препарата

Современные женщины предпочитают не полагаться на волю случая, а планировать рождение детей.

Особенно это актуально, когда в семье появляется новорождённый малыш, и мама стремиться посвятить ему как можно больше времени. Немногие семейные пары решаются на разницу в возрасте между малышами год или чуть меньше.

Обычно молодые родители хотят подождать несколько лет, прежде чем начинают задумываться о рождении следующего младенца.

Акушеры-гинекологи советуют молодым мамам ориентировать не только на свои желания в отношении рождения очередного ребёнка. Дело в том, что организму также требуется отдых и время на восстановление. Особенно это касается женщин, которые родили детей с помощью кесарева сечения. Оптимальный срок между первыми родами и следующей беременность составляет два-три года.

После шести-восьми недель с момента родов молодая мама должна обязательно записаться на приём к гинекологу.

Врач проведёт осмотр, определит, как сократилась матка, зажили швы (если таковые были после родов), а также возьмёт необходимые анализы. Затем доктор решит вопрос о возможности возобновления половой жизни.

Большинство женщин на приёме сразу решают вопрос о методе контрацепции, ведь незапланированной беременности можно избежать, правильно подобрав средство предохранения.

Большинство молодых мам отдают предпочтение пероральным контрацептивам, которые разрешается применять в период лактации

Каждая пара выбирает то средство, которое удобно для обоих партнёров. Однако в период грудного вскармливания не все методы контрацепции разрешается использовать. Акушеры-гинекологи предлагают кормящим мамам обратить внимание на пероральные контрацептивы, которые выпускаются в форме таблеток. Они разрешены во время лактации, а также надёжно защищают организм кормящей женщины от зачатия.

Многие молодые родители предпочитают метод лактационной аменореи — отсутствие менструации в период ГВ, вследствие отсутствия овуляции под действием гормона пролактина. Однако этот способ предохранения от нежелательной беременности не даёт гарантии, что зачатие не произойдёт. Поэтому лучше подобрать более надёжное средство.

Противозачаточные таблетки дают возможность молодой маме расслабиться и быть уверенной, что незапланированная беременность не наступит. Однако для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать правила приёма пероральных контрацептивов.

Что внутри: состав препарата и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток небольшого размера. Сверху таблетки покрыты белой оболочкой.

Отличить пероральный контрацептив легко по характерным надписям с обеих сторон: ORGANON на одной и цифра 2, а также буквы латинского алфавита KV на другой стороне таблетки.

Контрацептив выпускается в блистере по 28 таблеток. В одной упаковке может быть один, три или шесть блистеров, каждый из которых отдельно упакован.

Таблетки Чарозетта выпускаются в картонной упаковке в блистере по 28 таблеток

В составе перорального контрацептива действующее вещество представлено дезогестрелом в количестве 75 мкг на одну таблетку. Активный компонент является аналогом гормона прогестогена. Чарозетта — препарат, который пользуется популярностью среди кормящих мам, т.к. обладает надёжным контрацептивным эффектом, а также не противопоказан при грудном вскармливании.

Действие таблеток Чарозетта: особенности влияния на организм женщины во время лактации

Главным отличием таблеток Чарозетта от других оральных контрацептивов является отсутствие в составе препарата эстрогенов.

Медики предупреждают, что в период грудного вскармливания молодая мама должна обязательно проконсультироваться с гинекологом по поводу приёма противозачаточных средств. Дело в том, что медикаменты с содержанием эстрогена противопоказаны кормящим женщинам.

Поэтому подбирать таблетки должен только врач, чтобы контрацептив был не только эффективным защитным средством от нежелательной беременности, но и безопасным для здоровья младенца.

Многие матери опасаются принимать пероральные контрацептивы из-за негативных последствий и влияния на организм малыша.

Однако после проведения большого количества исследований медики пришли к выводу, что Чарозетта не несёт угрозы здоровью ребёнка.

Однако возможно появление побочных эффектов, связанных с индивидуальной непереносимостью компонентом препарата. Поэтому с началом приёма таблеток необходимо тщательно следить за реакцией крохи.

Попадая в организм, гестагенсодержащий контрацептив влияет на овуляцию, подавляя её. Вследствие чего зачатие не происходит. Также ещё одним свойством препарата является сгущение цервикальной слизи, которая образуется в шейке матки. Это значительно затрудняет передвижение сперматозоидов, чтобы они не проникли к яйцеклетке.

Влияние на цервикальную слизь Чарозетты — ещё одна дополнительная мера предохранения от нежелательной беременности.

Например, если молодая мама забыла принять таблетку или задержала приём на несколько часов и овуляция всё же произошла, есть шанс, что мужские клетки не смогут проникнуть через барьер в виде густой слизи, которая как мягкая пробка закупоривает шейку матки, и оплодотворения не произойдёт.

Таблетки Чарозетта продаются в аптеке без рецепта, однако самостоятельно решать вопрос об их применении не рекомендуется: назначить контрацептив должен врач

Медики объясняют, что таблетки Чарозетта можно применять во время кормления грудью младенца. Действующее вещество проникает в небольшом количестве в материнское молоко, а вместе с ним и в организм к ребёнку.

Однако этого не стоит опасаться. Были проведены исследования, в которых приняли участие многие кормящие матери.

Их разделили на две группы: одни принимали контрацептив, а другие — нет (они использовали в качестве барьерного средства внутриматочную спираль).

Эксперимент проводился на протяжении семи месяцев. В течение всего этого времени врачи наблюдали за реакцией организма малышей.

В конце исследования медики провели полное обследование младенцев обеих групп. По результатам был сделан вывод, что дети, чьи матери принимали таблетки Чарозетта не имеют отклонений в развитии, поэтому те микродозы дезогестрела, которые они получали с молоком матери, не оказывают негативного влияния на детских организм.

Стоит отметить, что действующее вещество никак не влияет и на состав, полезные свойства и вкусовые качества грудного молока. Некоторые мамы опасаются, что с началом приёма противозачаточных таблеток ребёнок может отказаться от груди, т.к.

вкус или запах питательной жидкости может измениться и не понравиться младенцу. Это заблуждение: специалисты доказали, что микродоза активного компонента препарата, которая обнаруживается в ценной жидкости, не оказывает никакого влияния на материнское молоко.

По всем правилам: как правильно применять гестагенсодержащий контрацептив

Чаще всего уже через шесть недель с момента появления малыша на свет гинекологи разрешают возобновить половые контакты (в некоторых случаях, при наличии швов или возникновении осложнений, интимную жизнь разрешается начинать не ранее, чем через восемь недель после родов или позже). На приёме доктор подробно объяснит, как правильно принимать таблетки Чарозетта, чтобы предотвратить зачатие и избежать незапланированной беременности.

В упаковке женщина найдёт подробную инструкцию, в которой также указана подробная информация по поводу применения контрацептива.

Согласно инструкции, приём таблеток происходит следующим образом:

• принимать препарат необходимо по одной в сутки. Для достижения максимального эффекта необходимо пить таблетки в одно и то же время, например, утром или перед сном;
• начинать применение следует с первого дня менструации. Однако в период лактации месячные возобновляются в среднем через шесть-восемь месяцев после родов. В этом случае на приёме гинеколог определит время начала приёма Чарозетты;
• запивать таблетки следует достаточным количеством воды. Принимать их можно вне зависимости от приёма пищи;
• разработчики представляют удобный блистер, на котором есть надписи с названием дней недели и специальные стрелочки, чтобы женщине было удобнее ориентировать в приёме препарата;
• после окончания одного блистера молодая мама должна начать приём таблеток из следующего. Делать перерыв между приёмом таблеток нельзя;
• бывают ситуации, когда кормящая женщина пропускает приём контрацептива, например, забыла выпить таблетку или не взяла блистер с собой в поездку. В случае, когда с момента пропуска прошло менее двенадцати часов, нужно сразу принять контрацептив. Если же времени прошло больше, следующую таблетку необходимо выпить по графику, однако в течение семи дней обязательно использовать барьерные методы контрацепции, например, презерватив, чтобы исключить риск возникновения беременности.Возникновение рвоты или расстройства пищеварения, которое проявляется диареей, могут снизить эффект контрацептива. Поэтому молодой матери необходимо также применять другие методы контрацепции для предотвращения зачатия.

В случае пропуска таблетки лучше воспользоваться презервативом для предохранения от незапланированной беременности

В каких случаях чарозетта не подходит в качестве средства контрацепции: побочные эффекты и противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых кормящей матери нельзя использовать таблетки Чарозетта для контрацепции:

• если молодая мама предполагает, что могла забеременеть или уже ждёт младенца. Беременность — прямое противопоказание к приёму контрацептива;
• тромбоз — формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, которые закупоривают сосуд и препятствуют нормальному кровотоку;Не рекомендуется пероральные контрацептивы женщинам, у которых есть наследственная предрасположенность к тромбозу.
• заболевания печени (печёночная недостаточность);
• злокачественные новообразования, которые являются гормонозависимыми;
• кровотечения из половых органов, природа которых не установлена.

Также женщина должна быть готова, что во время приёма таблеток существует вероятность возникновения неприятных симптомов — побочных эффектов влияния гормона на женский организм:

• перемены в настроении: подавленность, грусть;
• головная боль, особенно у женщин, которые страдают мигренями;
• набухание молочных желёз, появление болезненных ощущений во время пальпации;
• снижение сексуального желания. Именно этот побочный эффект является самой распространённой причиной, по которой молодые мамы отказываются от применения Чарозетты. Ведь снижение либидо негативно влияет на интимную жизнь партнёров;
• чувство тошноты;
• появление высыпаний на коже: акне;
• увеличение веса молодой матери;
• нарушение баланса микрофлоры влагалища, вагинит;
• образование кист яичников;
• аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, покраснением кожных покровов и крапивницей.

Альтернатива: чем заменить таблетки Чарозетта

Если у кормящей женщины имеются противопоказания или возникли негативные побочные эффекты после приёма Чарозетты, гинеколог подберёт другое противозачаточное средство. Наиболее популярными являются:

• Лактинет. В составе препарата дезогестрел, который подавляет овуляцию, поэтому беременность не наступает. Контрацептив выпускается в таблетированной форме. Благодаря микродозам активного вещества средство обычно хорошо переносится и кормящие женщины не отмечают серьёзных побочных эффектов. Лактинет является полным аналогом контрацептива Чарозетта;Лактинет — полный аналог таблеток Чарозетта
• Эксклютон. Действующим веществом перорального контрацептива является линэстренол. Попадая в организм женщины, он подавляет овуляцию, а также способствует увеличению вязкости цервикальной слизи. Этот препарат разрешено применять во время кормления грудью малыша.Эксклютон — контрацептив, который можно принимать во время грудного вскармливания

Из опыта кормящих мам: отзывы об эффективности средства контрацепции Чарозетта

Во время грудного вскармливания каждая молодая мама должна задуматься об эффективном средстве контрацепции. Однако стоит помнить, что препарат должен не только надёжно защищать от незапланированной беременности, но и быть безопасным для здоровья и жизни младенца.

Медики провели исследования и выяснили, что гестагенсодержащий контрацептив Чарозетта в форме таблеток отлично подходит кормящим женщинам, предохраняя от зачатия, а также не влияя негативно на ребёнка.

Однако самостоятельно начинать приём таблеток не рекомендуется: препарат должен подобрать гинеколог с учётом индивидуальных особенностей организма кормящей женщины.

Источник: https://medknsltant.com/charozetta-otzyivyi-kormyashhih-mam/

Методы контрацепции при грудном вскармливании (лактации): противозачаточные таблетки и пр

20.05.2018 | 39161

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Противозачаточные таблетки

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

• гестагенные, т. н. мини-пили (эффективность составляет 99% при правильном приеме, в ином случае — 92%) [2];
• комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения. Принимать можно сразу после родов (при отсутствии противопоказаний).

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

КОК содержат в себе два вида гормонов: синтетический эстроген и прогестаген. Эти препараты бывают одно-, двух- и трёхфазные, в зависимости от процентного содержания гормонов в составе.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Другие методы контрацепции: перечень

В любое время после рождения, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать:

• контрацептивный имплантат (более 99% эффективность) [3];
• контрацептивная инъекция (более 99% эффективность) [4];
• мужские презервативы (эффективность 98% при правильном использовании) [5];
• женские презервативы (при правильном использовании — 95%) [6]:

• ВМС (внутриматочная спираль) (эффективность более 99%) [7];
• ВМС (внутриматочная система) (более 99% эффективности) [8].

ВМС может быть вставлена в течение 48 часов после рождения. Если система/спираль не была введена в течение 48 часов, рекомендуется подождать до четырех недель после родов для начала использования. [10]

Разрешённые таблетки

Мини-пили: противозачаточные таблетки

Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления, но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98-99,5% результата. [1]

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальна, цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает до налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции, но с развитием медицины появились медикаменты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления о том, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили — подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Побочные проявления отсутствуют  или сведены к минимуму.

При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо.

Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть.

Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки.

Проявления побочных действий в виде болей в голове и тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения) при лечении антибиотиками.

Лактинет (Lactinette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции. Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Чарозетта (Cerazette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету. Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон (Exluton)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют (Microlut ®)

Основная составляющая контрацептива – Левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Таблица 1 – Сравнение разрешенных противозачаточных таблеток при ГВ

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается. С помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно одно-, двух- или трёхфазные: они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же, его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

1. Представителей прогестогеновых видов рекомендовано начинать принимать на 21-й день после рождения.
2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
3. Соблюдать время приёма препарата: 3-часовая таблетка (традиционная таблетка, содержащая только прогестоген) должна приниматься не позднее 3 часов (после полового акта) в одно и то же время каждый день; 12-часовая таблетка (дезогестрел, содержащая только прогестаген) должна приниматься не позднее 12 часов в одно и то же время каждый день [2].
4. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
5. При диагностировании зачатия приём прекращается (т. к. препарат имеет абортивный эффект).
6. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген-активной составляющей: это не только оказывает негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Небольшое количество синтетических гормонов в противозачаточных средствах попадет в ваше молоко, нет никаких доказательств того, что это опасно для вашего ребенка. У некоторых детей младше шести недель могут возникнуть проблемы с метаболизмом гормонов, и по этой причине не рекомендуется начинать использовать гормональные контрацептивы до тех пор, пока ваш ребенок не станет старше. [9]

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей.

Они не оказывают никакого воздействия на грудничка. Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища.

Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка.

У такого метода предохранения есть некоторые недостатки, которые заключаются в химическом составе контрацептива: противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата — приходится ждать, пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения — они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности.

Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС — решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны: их применяют также для лечения эндометриоза. Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию.

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), если нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Может быть установлена в течение 48 часов после родов, либо через 4 недели [10]. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9-40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом о том, можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii