Ринофарингит
Острый ринофарингит – воспалительное поражение слизистых оболочек глоточной и носовой полости, которое чаще нередко диагностируется у дошкольников. Оно является осложнением продолжительного насморка. При отсутствии лечения болезнь становится хронической и будет обостряться при влиянии малейших неблагоприятных факторов.
Общее описание ринофарингита
Ринофарингит — это объединение двух патологий – ринит, фарингит. Первое заболевание характеризуется ощущением саднения и першения, болью в голове и ломотой в теле, незначительным повышением температуры тела. Далее, происходит выделение слизи из носовых проходов. Если осложнения отсутствую, то симптоматика самостоятельно проходит, спустя неделю.
Фарингит — это воспалительное поражение слизистой глотки. Если же выделения из носа слишком сильные, при глотании человек ощущает боль, а симптоматика держится длительное время, то можно говорить о ринофарингите. Он нуждается в терапии.
Прежде чем лечить ринофарингит, необходимо рассмотреть его разновидности. Классифицировать патологию можно так:
- По этиологическому фактору: инфекционная (бактериальные или грибковые агенты, вирусы), аллергическая.
- В соответствии с характером течения: острая и хроническая.
- По характеру воспалительного процесса: гнойная (характеризующаяся соответствующими выделениями), катаральная.
Хроническая форма болезни бывает атрофической, субатрофической. Лечение следует начинать сразу, как начала проявляться острый ринофарингит. В противном случае у пациента разовьются осложнения, от которых избавиться сложнее. О ринофарингите нужно знать все тем людям, которые склонны к заболеваниям носа и горла.
Причины
Основными факторами, которые способствуют развитию патологического процесса, являются: бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждения. Катаральный или острый ларингофарингит появляется по такой причине:
- перегревание или переохлаждение организма;
- снижение защитных сил;
- не долеченная ОРВИ (ринофарингит может развиться, даже если в организме остался небольшой очаг инфекции при сниженном иммунитете);
- вредные привычки.
Атрофический ринофарингит появляется вследствие длительного применения сосудосуживающих капель, использование лучевой терапии для лечения образований ангиоматозного типа в полости носа.
Развитие недуга провоцирует травма слизистых оболочек, постоянное воздействие пыли, химических веществ.
Аллергия и нарушения функциональности эндокринной системы тоже повышают риск появления ринофарингита у взрослых.
Поражение хронического характера провоцируется такими причинами:
- заболеваниями желудка и кишечника;
- постоянное воздействие сухого воздуха;
- длительный прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
- образование полипов, постоянное увеличение аденоидов;
- кандидоз полости рта.
Хронический ринофарингит вызывает искривление перегородки носа. Обострение возникает даже после употребления холодной воды. Усугубить состояние пациента может также стресс, нервное напряжение, эмоциональный всплеск. Для лечения патологии нужно знать не только все о ринофарингите, но и о других болезнях ЛОР-органов, схожих по симптомам.
Признаки и симптоматика ринофарингита
Если говорить о ринофарингите, то в зависимости от типа патологии признаки незначительно различаются. Общие симптомы таковы:
- тяжелое дыхание;
- покалывание, ощущение жжения, сухость тканей;
- скопление слизи на слизистой оболочке носовых ходов и горла;
- болевые ощущения в области ушей, ухудшение слуховой функции;
- изменение показателей температуры тела;
- изменение оттенка носоглотки (покраснение), отек;
- дискомфорт при носовом дыхании, появление гнусавости голоса;
- изменение размеров лимфатических узлов на шее и затылке.
Разные виды ринофарингита несколько отличаются по проявлениям:
Тип патологии | Проявления |
Аллергический ринофарингит | · воспаление глоточной слизистой, изменение ее оттенка;· заложенность носовых проходов, постоянный насморк;· стекание слизи по задней глоточной стенке;· кашель, боль в горле |
Острый ринофарингит | · заложенность в ушах;· значительные слизистые выделения из носовой полости, иногда с примесью гноя;· повышенная слезоточивость;· постоянный зуд в носу, из-за которого человек постоянно чихает;· общая слабость;· першение и боли в горле;· вялость;· небольшое изменение показателей температуры;· проблемы с дыханием, появление гнусавости голоса |
Катаральный | · болевой синдром в горле;· увеличение лимфоузлов на задней стенке глотки;· покраснение миндалин, прогрессирование воспалительного процесса на них;· саднение в горлеУтром у пациента появляется интенсивный кашель, для которого характерно отхождение мокроты |
Атрофический | · ощущение дискомфорта, кома в горле;· интенсивный кашель;· повышенная раздражительность, проблемы со сном;· изменение оттенка слизистой (она становится бледной);· снижение глоточных рефлексов;· наличие гнилостного запаха из ротовой полости;· постоянное чувство жажды;· боль при проглатывании пищи;· кровоточивость мелких сосудов |
Симптомы ринофарингита в хронической форме проявляются неярко. Но их интенсивность увеличивается при обострении патологического процесса.
Диагностика
О ринофарингите говорят все вышеуказанные симптомы. Однако, окончательный диагноз может поставить только врач. Он обращает внимание на жалобы пациента и проводит внешний осмотр. Для того чтобы определить особенности и стадию заболевания, специалист назначит дополнительные диагностические методики:
- Исследование крови на СОЭ, а также количество лейкоцитов.
- Анализ мазка для определения возбудителя патологии.
- Эндоскопическое обследование полостей носа.
- Рентгенография.
- КТ или МРТ носоглотки. Эти методики дают наиболее точную и достоверную информацию.
При течении болезни в хроническом виде потребуется консультация не только ЛОРа, но и гастроэнтеролога, эндокринолога (колебание гормонального фона усугубляет ситуацию).
При аллергическом ринофарингите больным придется дополнительно сделать пробы для определения раздражителя.
Затяжное течение недуга требует дополнительной сдачи ИФА анализа и полимеразной цепной реакции, прохождения бактериоскопического и микроскопического исследования.
Диагноз ринофарингит непростой. Лечение воспаления требуется осуществлять комплексно. Любые лекарственные средства назначает врач. Самостоятельно использовать медикаменты или народные отвары не рекомендуется. Для начала надо выяснить причины и симптомы.
Чем лечить ринофарингит
Лечение ринофарингита у взрослых необходимо начинать после фиксации первых симптомов. Запущенная патология трудно поддается терапии и приобретает в хронический характер с постоянными обострениями при воздействии малейшего негативного фактора.
Медикаментозная терапия
Лечение любых форм хронического или острого ринофарингита должно быть комплексным. Прежде всего, оно включает прием медикаментозных средств. Пациенту назначаются:
- Противовирусные срества: «Анаферон», «Ингавирин». Курс терапии составляет 5 дней.
- Жаропонижающие: «Нурофен», «Парацетамол». Их используют только в том случае, если температура выше 38,5 градусов.
- Антисептики: «Гексорал». Взрослые пациентам нужно обязательно проводить орошение глотки этими препаратами в форме аэрозоля. Также можно применять таблетки для рассасывания: «Стрепсилс».
- Антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Супрастин», «Зиртек». Лечение данными препаратами оправдано, если у человека аллергическая форма ринофарингита. При сильных приступах рекомендуется применение гормональных средств. Они снимают отек, производят противовоспалительный эффект. Курс терапии в этом случае длится до 1 месяца.
- Вяжущие капли в нос: «Протаргол«. Они необходимы в случае наличия серозных выделений.
- Лекарства против кашля: «Синекод», «Мукалтин».
- Антибиотики: «Азитромицин», «Амоксициллин».
- Иммуностимуляторы и поливитаминные препараты.
Любые лекарственные средства должны назначаться врачом. Если причиной развития ринофарингита является искривление носовой перегородки, травма или врожденный дефект строения лицевых костей, то без оперативного лечения не обойтись.
Физиотерапевтические процедуры
Оно используется только после окончательного устранения острой симптоматики ринофарингита. Полезными будут такие процедуры:
- ингаляции;
- ударно-волновая терапия;
- прогревающие процедуры (озокерит);
- облучение с применением тубус-кварца;
Какие будут проводиться процедуры решает врач. Для этого ему необходимо определить, в какой форме развивается ринофарингит. Дополнительно человеку необходимо полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости (для разжижения слизи). Лучше на время отказаться от слишком горячих или холодных блюд, тяжелой пищи.
В сухих помещениях желательно установить увлажнители воздуха. Помимо полоскания глотки человеку придется 3-5 дней соблюдать постельный режим.
Народное лечение
Народными средствами можно лечить не только ринофарингит, но и задний ринит. Но применять их следует после консультации с врачом. Полезными будут такие рецепты:
- Каланхоэ. Сок растения закапывают по 5 капель в каждую ноздрю.
- Настой подорожника. Требуется 1 ст.л. растения и стакан крутого кипятка. Через 2 часа средство можно употреблять. Пьется отвар трижды в сутки до еды.
- Сок цветков календулы. Нужно 1 ст.л. жидкости разбавить 0,5 л нагретой кипяченой воды. Используется раствор для полоскания горла.
Для закапывания в нос можно также использовать свекольный сок.
Профилактика
Своевременное лечение ринофарингита дает положительный прогноз. Однако, лучше предупредить болезнь. Для этого стоит соблюдать такие меры профилактики:
- вовремя и правильно лечить любые инфекционные процессы в организме, независимо от их этиологии;
- при частых заболеваниях горла и носа дважды в год проходить профилактические осмотры у ЛОРа;
- зимой одеваться так, чтобы организм не перегревался и не переохлаждался;
- укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов, закаливания и рационального питания;
- в период эпидемий респираторных заболеваний использовать защитные лекарственные средства (оксолиновая мазь), избегать больших скоплений людей, контактов с зараженными людьми;
- чаще мыть руки;
- использовать промывания носа раствором морской соли для профилактики.
Если заболевание все-таки появилось, то важно грамотно подойти к лечению. Во время терапии нельзя длительное время находиться в сухом и жарком помещении.
В спальне лучше поставить увлажнитель воздуха или положить мокрые полотенца на батареи (если отопление включено). Нужно много пить, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек, а также обезвоживания.
Если ринофарингит имеет острый характер, то нельзя проводить лечение с использованием горчичников или тепловых компрессов. Это только усугубит состояние пациента.
Ринофарингит – не приводящее к летальному исходу заболевание, но оно может давать осложнения, поэтому не стоит осуществлять самостоятельные лечебные меры.
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://nasmork.net/rinofaringit/
Как вылечить ринофарингит
Ринофарингит (задний ринит или назофарингит) – это заболевание, при котором воспаляется слизистая носа и глотки. Уже по самому названию можно догадаться, что оно является сочетанием двух недугов – ринита и фарингита. Как у взрослых, так и у детей этой патологией зачастую осложняется обыкновенный насморк, если произошло переохлаждение.
Кроме того, она может появиться в дополнение к ОРВИ и гриппу, мгновенно поражая всю носоглотку. Симптоматика этой болезни состоит из полного набора признаков ринита и фарингита. Таким образом, лечение ринофарингита у взрослых предусматривает прием лекарств и терапевтические процедуры, которые назначаются при воспаленной глотке и при насморке.
Несмотря на то, что практически 80% всех случаев ОРВИ осложняется развитием назофарингита, нельзя относиться к нему пренебрежительно. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. При появлении первых симптомов необходимо сразу же посетить врача и выполнять все его назначения.
Как диагностируют
Это заболевание считается сезонным. Чаще всего оно развивается в феврале-марте. В данный период иммунитет у многих людей снижен, поэтому к заднему риниту может присоединиться бактериальная инфекция или какая-либо иная неприятность. Тогда лечение назофарингита значительно затягивается.
Чтобы диагностировать ринофарингит, врач, прежде всего, проводит тщательный осмотр пациента. Зависимо от результатов этого осмотра лечащий врач дополнительно назначает исследование, которое должно определить происхождение заболевания – бактериологическое или вирусное. Это очень важно для правильного и успешного лечения.
Фарингит проявляется увеличением в размерах и болезненностью верхних лимфатических узлов на шее. Это обнаруживается посредством пальпации.
Воспользовавшись освещением налобного рефлектора, доктор обнаружит сосуды на задней стенке глотки и на небных дужках, наполненные кровью, а также отметит воспаление лимфоидных гранул.
Правда, гланды не затронуты при этом воспалением, поэтому ангину можно не подозревать.
Если болевые ощущения не проходят даже после назначенного лечения, вероятно, пациент страдает от какого-то иного заболевания, которое очень похоже на ринофарингит.
К примеру, сходные симптомы (пересохшая слизистая и увеличенные слюнные железы) характерны для синдрома Шегрена (это заболевание из категории аутоиммунных). С боковым фарингитом запросто можно перепутать синдром стилалгии.
Его признаком также являются постоянные боли в горле высокой интенсивности, зачастую с одной стороны.
У людей в почтенном возрасте болевые ощущения в горле могут быть спровоцированы не только фарингитом, но и невралгией (когда поражается языкоглоточный либо блуждающий нерв).
Чем лечить ринофарингит разного происхождения
Даже если ваши симптомы полностью совпадают с симптомами мужа (жены), мамы (папы), сестры (брата) или близкой подруги, не следует самостоятельно принимать те препараты, которые им помогли. Лечение в каждом отдельном случае должно быть строго индивидуальным и проходить под врачебным контролем.
Назофарингит, если лечение назначает врач, в обязательном порядке требует осмотра пациента и сдачи ряда анализов. Эти мероприятия направлены на уточнение типа заболевания и определение его природы.
Если выяснилось, что ринофарингит имеет вирусное происхождение, назначается симптоматическое лечение:
- щадящее диетическое питание;
- обильное питье;
- промывка носовых ходов подсоленной водой;
- препараты для сужения сосудов с фенилэфрином, оксиметазолином и подобными активными веществами – для облегчения носового дыхания;
- жаропонижающие и болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, аспирин и так далее);
- антигистамины (лоратадин и подобные) – для уменьшения отечности слизистой;
- лекарственные средства, уменьшающие боль в горле (аэрозоли, пастилки и так далее);
Антибиотики можно принимать лишь тогда, когда по результатам анализов подтвердилось бактериальное происхождение недуга. Хорошо зарекомендовал себя в качестве эффективного средства против назофарингита антибактериальный препарат «Биопарокс».
Аллергический ринофарингит требует полностью исключить контакт с аллергеном, который спровоцировал возникновение заболевания. Кроме того, следует воспользоваться антигистаминными или стероидными препаратами (например, «Насобеком», «Назонексом» и подобными). Но учтите, что назначить лекарство может только врач.
Популярностью пользуется противовоспалительное средство «Эреспал». Однако его эффективность не подтверждена исследовательским путем. Правда, некоторые пациенты утверждают, что их состояние незначительно улучшилось, когда они его принимали. Самовольно назначать данный препарат не рекомендуется. Если вы считаете, что он может вам помочь, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.
Дополнительные методы лечения
Относительно недавно в англоязычной литературе появилась публикация нового весьма интересного метода лечения. Его суть заключается в том, что сосание обыкновенной леденцовой конфеты способно рефлекторно облегчать кашель. Кстати, он имеет клиническое доказательство.
Если общее самочувствие нормальное и температура тела сохраняется в пределах нормы, рекомендуется выходить гулять на свежий воздух.
Если врач назначил пройти курс физиотерапевтических процедур, нужно обязательно это сделать. Проводят их в поликлинике. При ринофарингите обычно назначают:
- физрастворные ингаляции;
- УВЧ-терапию (ультравысокочастотная терапия);
- магнито- и лазеротерапию;
- кварцевание;
- светотерапию на «Биоптроне».
Хронический ринофарингит можно вылечить только после обнаружения и устранения постоянно наличествующих инфекционных очагов (кариес, аденоиды, синусит, хронический тонзиллит и так далее). В период обострения врач обычно назначает те же лекарства, которые применяются для лечения острого назофарингита.
Если у пациента диагностирован атрофический задний ринит в тяжелой форме, доктор может порекомендовать смазывать заднюю стенку глотки растворами йода. Это нужно для того, чтобы добиться раздражения слизистой, после чего ее функции должны активизироваться.
Нанести вред, когда воспалена носоглотка, можно:
- злоупотреблением препаратами для сужения сосудов – они чрезмерно высушивают слизистую носа и вызывают привыкание;
- пересушиванием глотки (в особенности по ночам);
- длительным пребыванием в жарком и сухом помещении;
- употреблением слишком горячих напитков и блюд;
- применением для лечения ринофарингита, сопровождающегося повышенной температурой тела, горчичников, компрессов, а также процедур, направленных на прогревание горла и ног.
«Бабушкины» рецепты
Если дополнить назначенную врачом терапию назофарингита одним или несколькими народными средствами, это повысит эффективность лечения и ускорит выздоровление. Только нужно не забыть проконсультироваться на этот счет с доктором. Приведем несколько рецептов, которые можно использовать как для взрослых, так и для детей.
- Отожмите сок из сырой свеклы и вводите его по 3 капли в каждую ноздрю. Проделывать это нужно 4 раза в день. Для детей этот сок нужно развести наполовину чистой водой. После того как вы закапали в нос свекольный сок, желательно закупорить ноздри ватными тампонами, чтобы избежать вытекания сока наружу.
- Разведите в стакане чистой воды поваренную соль (одну щепотку) и сок календулы (1 столовую ложку). Вооружитесь спринцовкой, наберите в нее полученный раствор и промойте им нос. За один раз необходимо израсходовать весь объем приготовленного лекарства. Делать такие промывания надо 3 раза в день.
- Соберите свежие листья подорожника (100 г) и измельчите их. Затем залейте их 4 столовыми ложками натурального жидкого меда и проварите в течение 5 минут на слабом огне. Процедите готовое снадобье через кусок марли или ситечко. Добавляйте по столовой ложке лекарства в молоко и пейте его 3 раза в день.
Ингаляции и полоскания
Лечить задний ринит можно также ингаляциями и полосканиями. Ингаляции необходимо проводить четырежды в день. Продолжительность каждой процедуры должна составлять 5 минут. Если вы будете делать ингаляции и полоскания дома, то можно пользоваться для них одинаковыми настоями.
Для приготовления ингаляционного раствора следует взять настой целебных трав (100 мл) и развести его в доведенной до кипения воде (300-500 мл). Проводить ингаляцию можно, наклонившись над миской с раствором и накрыв голову полотенцем.
В качестве альтернативы допустимо воспользоваться чайником – дышать придется через скрученную из бумаги воронку, вставленную в его носик.
Разумеется, можно использовать и небулайзер.
При проведении ингаляций необходимо соблюдать осторожность, чтобы горячий пар не обжег раздраженное горло. Регулируйте температуру и расстояние между вами и емкостью с раствором таким образом, чтобы вы не испытывали дискомфорта.
Полоскания горла нужно делать 3-4 раза в сутки. Использовать для них можно исключительно теплые настои. Готовить их следует в таком соотношении: 10 граммов целебных трав на 200 мл чистой воды.
Приведем в качестве примеров несколько рецептов настоев, которые подойдут и для ингаляций, и для полосканий.
- Мята с мать-и-мачехой. Возьмите травы в таком соотношении: 1 часть мяты на 2 части мать-и-мачехи. Всего должна получиться столовая ложка смеси сушеных трав. Залейте ее стаканом кипящей воды. Применять можно после того, как настоится.
- Ромашка с тысячелистником – одно из самых популярных народных средств для лечения ринофарингита. Для его приготовления понадобится взять столовую ложку сушеной лекарственной ромашки и половину чайной ложечки тысячелистника. Эту смесь надо залить кипятком (1 стаканом). Использовать после того, как температура настоя снизится до комфортной.
- В домашних условиях лечить ринофарингит можно и обыкновенной мятой. Настой из нее готовится очень просто. Нужно всего лишь залить столовую ложку этой пряной травы стаканом кипящей воды и оставить на некоторое время настаиваться. Такое лекарство хорошо устраняет болезненность и неприятное першение в горле. При желании вместо мяты допустимо использовать ромашку, эвкалипт, шалфей или календулу (только листья). Календула с ромашкой устранят воспаление. Эффект от лечения можно усилить, если использовать перечисленные растения в комплексе и добавить в снадобье чуть-чуть натурального меда. Применяя такой настой для полоскания, рекомендуется выпивать по 2-3 столовые ложки этого лекарства. Боль должна утихнуть после 3-4 процедур.
- Хвойные почки. Возьмите почки любого хвойного дерева (20 г) или же просто хвою и залейте стаканом кипящей воды. Оставьте на некоторое время для настаивания. Использовать только для ингаляций.
- Лечить ринофарингит можно с помощью прополиса. Для приготовления снадобья потребуется в половинку стакана теплой воды накапать 30 капель 30-процентной настойки прополиса. Применять исключительно для полосканий.
Осложнения и профилактика
Если вовремя диагностировать и начать лечить ринофарингит, прогноз в целом благоприятный. Однако, как и при каком-либо ином недуге, не исключается развитие ряда осложнений. Чаще всего они происходят у малышей – этому, в частности, способствуют особенности анатомии детской носоглотки. Итак, назофарингит может осложняться:
- отитом – зачастую ему подвержены маленькие дети;
- распространением воспаления на нижние дыхательные пути – с риском развития трахеита, бронхита и пневмонии;
- обострением бронхиальной астмы и бронхоэктатической болезни.
- поражениями сердечно-сосудистой и нервной систем, которые иной раз могут завершаться летально (при менингококковом и дифтерийном назофарингите).
Чтобы не задумываться о том, как лечить воспаленную носоглотку, необходимо предпринимать меры по профилактике заболеваний носоглотки. Прежде всего, следует придерживаться здорового образа жизни: отказаться от имеющихся вредных привычек, заняться спортом и, по возможности, избегать стрессов. Также нужно стараться не переохлаждаться и не находиться рядом с простуженными людьми.
Дома желательно регулярно вытирать пыль и мыть полы. Это позволит существенно уменьшить количество патогенных бактерий. Так вы сможете поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении.
На самом деле, предупредить развитие ринофарингита намного легче, чем лечить это заболевание. Профилактика ничего вам не будет стоить, зато принесет очевидную пользу вашему организму, чего не скажешь о препаратах вместе с их побочными эффектами.
Подытожим
У взрослых ринофарингит во множестве случаев протекает легко и лечится достаточно быстро в домашних условиях. Терапия в основном направлена на устранение симптомов недуга.
Ассортимент лекарств, которые могут принимать взрослые, гораздо шире, чем для малышей. Например, сосательные пастилки для уменьшения боли в горле разрешено применять только с 5-летнего возраста.
Правда, на весь период лечения от сигарет и спиртных напитков придется отказаться.
Если игнорировать симптомы заболевания и надеяться, что оно пройдет само по себе, а также, если злоупотреблять антибиотиками и самовольничать с народными методами лечения, назофарингит может обрести хроническую форму. Кроме того, могут развиться осложнения, от которых пострадают бронхи и легкие.
Юлия Заблоцкая
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/nazofrangit/lechenie-rinofaringita.html
Симптомы назофарингита (ринофарингита) у взрослых и детей, формы заболевания и методы лечения
Ринофарингит является часто встречаемым заболеванием.
Достаточно сказать, что заболевания с высокой интенсивностью эпидемического процесса такие как ОРВИ, грипп и корь в большинстве случаев манифестируют с признаками ринофарингита.
К тому же, перенесенный ринофарингит из-за большого полиморфизма возбудителей и их серотипов, как правило, длительного и стойкого иммунитета после себя не оставляет, что определяет возможность заболевания одного и того же человека несколько раз в году.
Четко выраженной сезонности из-за большого количества возбудителей, вызывающих заболевание, не существует, но пики активности ринофарингита, вызванного инфекционным возбудителем, приходятся на весенне-осенний период со снижением заболеваемости летом.
Причины возникновения
Рассматривая причины развития ринофарингита, необходимо отметить, что чаще заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета, который зачастую наблюдается после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.
Когда организм ослабевает, то перестает справляться с атакой болезнетворных микроорганизмов, в результате чего инфекция со слизистой носа распространяется на горло, и наоборот.
Переохлаждение, частое употребление алкогольных напитков и курение могут являться причиной снижения местных защитных сил.
Спровоцировать возникновение ринофарингита может не долеченный или рецидивирующий ринит и фарингит. Болезнь часто является следствием бактериального поражения слизистых носоглотки. Но по статистике, бактерии намного реже вызывают ринофарингит, чем другие инфекционные агенты.
Стадии развития
В остром процессе выделяют несколько стадий:
- Сухого раздражения (слизистая носоглотки носа сухая, гиперемирована с последующим ее набуханием, что приводит к сужению носовых проходов, затруднению дыхания через нос, снижению обоняния и вкусовой чувствительности). Ее продолжительность варьирует в пределах 1-2 суток.
- Серозных выделений (характерно обильное выделение серозной прозрачной жидкости цвета с постепенным присоединением слизистого компонента, продуцируемого бокаловидными клетками). Появляется заложенность носа, чихание и кашель, слизистая цианотичной окраски.
- Разрешения — 4-5 день заболевания (характерны выделения слизисто-гнойного характера желтовато-зеленоватой окраски, что обусловлено присутствием в секрете отслоившегося эпителия, лейкоцитов и лимфоцитов). Количество выделяемого секрета постепенно снижается, а носовое дыхание на 7-8 день нормализуется.
У лиц с ослабленным иммунитетом длительность заболевания может увеличиваться до 14-15 дней с высоким риском перехода острого процесса в хроническую форму.
Классификация
По своему течению ринофарингит бывает острым, подострым и хроническим. Эти формы имеют схожую симптоматическую картину, только в первом случае у нее наиболее выраженный характер.
Острый
Острый ринофарингит чаще результат развития ОРВИ, ОРЗ, фарингита и ринита. Для этой формы характерна сильно выраженная симптоматика. Основные признаки возникают внезапно и сопровождаются сильным насморком, заложенностью носа, болями в горле, повышением температуры и изменением голоса при включении в воспалительный процесс ых связок.
При этом общее состояние больного при остром ринофарингите назвать удовлетворительным сложно. Наблюдается сильная слабость, недомогание, сонливость и снижение работоспособности.
Хронический
Хронический ринофарингит возникает на фоне отсутствия или несвоевременного лечения острой формы. Для него характерна смазанная клиническая картина, при которой температура чаще отсутствует. Но когда происходит обострение, симптомы нарастают и имеют такую же интенсивность, как при остром заболевании.
Виды и симптомы
Симптомы развития ринофарингита зависят не только от формы протекания, но и вида. Спровоцировать его могут вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Именно по этой причине заболевание подразделяют на:
- аллергический;
- вирусный;
- бактериальный.
Также он может быть:
- катаральным;
- гранулезным;
- атрофическим;
- гипертрофическим;
- субатрофическим.
Аллергический ринофарингит возникает на фоне воздействия на слизистые оболочки носа аллергенов. При его развитии у больного отмечается сухой кашель, зуд в горле, прозрачные сопли и повышенное слезотечение. Главное отличие аллергического ринофарингита в том, что при его возникновении не повышается температуры тела.
Вирусный и бактериальный ринофарингит имеют схожую клиническую картину. Их разница в том, что в первом случае причина развития вирусы, а во втором — бактериальная инфекция. Для этих заболеваний характерна следующая клиническая картина:
- нарушение терморегуляции тела (температура может достигать 39°С);
- боль в горле, препятствующая нормальному проглатыванию пищи и воды;
- насморк и заложенность носа;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- слабость и недомогание.
Говоря о вирусной природе происхождения, следует отдельно выявить герпетическую форму. Герпетический ринофарингит развивается на фоне сильного снижения иммунитета, при котором происходит активизация вируса герпеса.
Вирус живет в организме большинства людей, но только изредка проявляет себя. Благоприятные условия для активного размножения — снижение иммунитета, переохлаждение и прием некоторых лекарственных препаратов.
Учитывая столь большую распространенность вируса герпеса среди населения, герпетическая форма ринофарингита у людей встречается часто.
При этом клиническая картина при его развитии напоминает обычную вирусную инфекцию.
Если причиной развития служат бактерии, то признаки болезни дополняются появлением на миндалинах и задней стенки глотки белого налета. В тяжелых случаях из носа начинает выделяться густая гнойная слизь, имеющая неприятный запах.
В случае выделения из носа гнойной слизи, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Ее появление указывает на возникновение осложнений: гайморита или гнойного ринита. Они опасны для здоровья и могут привести к абсцессу головного мозга.
Наиболее опасен менингококковый ринофарингит. Инфекция в течение короткого времени проникает вглубь слизистых оболочек и оказывается вблизи кровеносных и лимфатических сосудов, проникая в кровь.
В результате этого менингококки начинают быстро распространяться по организму, поражая многие органы, в том числе и головной мозг.
И если пациент не обратиться к врачу, то инфекция может стать причиной даже летального исхода.
Не менее серьезную опасность несет хронический ринофарингит, так как провоцирует развитие необратимых процессов в слизистых оболочках носоглотки. Так, например, гипертрофический ринофарингит приводит к утолщению лимфоидной ткани, что становится причиной нарушения кровообращения в носоглотке, сужению просветов дыхательных путей и возникновению постоянных проблем с дыханием.
Атрофический ринофарингит становится причиной омертвения клеток, из которых состоит слизистая. В результате этого она истощается и на ее поверхности образуются корки. Под слизистой находится множество кровеносных сосудов, любые попытки удалить эти корки приводит к открытию кровотечения.
Катаральный хронический ринофарингит проявляется в виде постоянного ощущения инородного предмета в глотке и наличие обильных гнойных выделений из носа, стекающих по задней стенке и провоцирующих систематический кашель.
В утренние часы у больных отмечается сильное отхаркивание, которое может спровоцировать рвотный рефлекс. При осмотре наблюдается:
- увеличение лимфатических узлов;
- гиперемия;
- рыхлость слизистых оболочек;
- отечность миндалин.
Гранулезный ринофарингит сопровождается рыхлостью и отечностью слизистых оболочек. В задней стенке глотки отмечается увеличение лимфоузлов. Если увеличивается лимфатическая ткань вдоль боковых стенок, то диагностируется боковой ринофарингит.
Субатрофический ринофарингит часто проявляется при восприимчивости организма к погодным условиям и носит межсезонный характер. Иными словами, начинает проявляется в момент резкого снижения иммунитета, например осенью или зимой. Симптоматика при субатрофической форме такая же — повышенная температура, кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов и слабость.
Бактериальная форма
Первичный бактериальный назофарингит – болезнь редкая. Хотя заболевание и является заразным, в наши дни оно не часто передается от человека к человеку. Обычно развивается как осложнение вирусной инфекции.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/ostryj-rinofaringit.html
Острый ринофарингит что это такое: симптомы и лечение у взрослых, катаральный, гнойный ринофарингит
29.05.2018
Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита.
Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания.
Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.
Общее описание болезни
Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.
Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.
В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.
Причины развития
Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.
Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.
- Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
- Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
- Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
- Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).
Предрасполагающими факторами развития являются:
- переохлаждение;
- недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
- загрязнение атмосферного воздуха;
- аденоидит;
- хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
- затруднённое носовое дыхание.
Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.
Симптомы ринофарингита
Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:
- ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
- выделение из носа слизи;
- затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
- чихание, першение в горле;
- сухой кашель;
- ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
- повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
- при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
- при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.
У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:
- рвота;
- сложность в проглатывании пищи;
- срыгивание;
- нарушение сна, раздражительность;
- понос, метеоризм;
- жар.
Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова.
Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается.
Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.
Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.
- Заложенность носа, насморк.
- Чихание.
- Кашель с трудноотделяемой мокротой.
- Затруднение дыхания.
- Ощущение нехватки воздуха.
Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.
Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:
- Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
- Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.
Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).
Осложнения ринофарингита
Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:
- бронхит;
- синусит;
- ларингит;
- трахеит;
- отит;
- пневмония;
- ангина (у детей чаще всего);
- бронхиальная астма.
В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).
Лекарственная терапия
Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.
- Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
- То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
- Проветривание помещения.
- Избегание громких разговоров, криков.
- Регулярное проведение влажной уборки.
Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:
- чёрной смородине;
- болгарском перце;
- петрушке.
На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.
Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:
- Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
- Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
- При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
- Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
- При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
- Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
- При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
- Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
- При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).
При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.
Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.
Эффективные методы лечения острого ринофарингита Ссылка на основную публикацию
Источник: https://uhogorlor.ru/ostryj-rinofaringit/