Как выбрать ЛОР-врача?
Никто не застрахован от коварных и непредсказуемых ЛОР-заболеваний. При малейшем переохлаждении организма в период осенне-зимних эпидемий возникает серьезная опасность для здоровья.
Куда идти и к кому обращаться за помощью, как выбрать ЛОР-врача? Ведь сегодня очень много платных клиник, каждая из которых в рекламе расхваливает своих специалистов.
Скептически настроенные люди, которые столкнулись с некомпетентностью участковых врачей в муниципальных поликлиниках, часто совершенно необоснованно с недоверием относятся и к профильным клиникам.
Ситуация осложняется еще и тем, что многие из нас несерьезно относятся к первым симптомам, считая их банальной простудой. При насморке, заложенности носа, кашле, головных болях мы сами себе ставим «диагноз» и отправляемся в ближайшую аптеку за лекарствами.
В результате оказывается, что пока мы «лечили» вымышленную простуду, опасное инфекционное заболевание ослабляло иммунную систему и поражало другие органы. И через некоторое время мы замечаем, что заложенность носа перешла в хроническую форму, появились проблемы с сердцем, начались боли в суставах.
Понятно, что лечить такой «букет» болезней уже гораздо сложнее, поэтому нужно немедленно обратиться к специалисту.
Как выбрать ЛОР-врача, который быстро поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение? Какие критерии важны и на что нужно обратить внимание в первую очередь?
Насколько важен опыт доктора?
Опыт важен, но его нельзя назвать решающим критерием выбора ЛОР-врача.
С одной стороны, в практике специалиста с большим опытом встречалось множество самых разных случаев и ему проще отличить одно заболевание от другого, если их симптомы очень схожи.
Но у молодого специалиста свежа в памяти теоретическая база, он обучался по современным методикам. Ведь медицина не стоит на месте, постоянно проводятся исследования, появляется новая информация, изменяется подход к дифференцированию болезней.
Молодые специалисты зачастую более внимательны, они знают о новых методах диагностики и применяют в своей практике более современные лекарства. Тогда как врачи с 40-летним стажем могут лечить по старинке.
Квалификация врача имеет значение
Квалификация ЛОР-врача действительно важна. После обучения в вузе и прохождения интернатуры медик получает категорию специалиста.
После 5-ти лет стажа можно получить вторую категорию, после семи лет работы по специальности – первую. И только после 10 лет работы можно стать врачом высшей категории.
Причем каждые пять лет ЛОР-врач должен проходить переаттестацию и подтверждать квалификацию.
Дополнительное профессиональное образование, прохождение профильных курсов по программам усовершенствования позволяет медикам повышать свой уровень.
На занятиях, семинарах и симпозиумах дают информацию о новых подходах и методах лечения, рассказывают об удачных экспериментах специалистов ведущих мировых клиник.
Такие научно-клинические центры оснащены видеосистемами для просмотра учебных материалов и симуляторами для обучения оперативным вмешательствам.
Большим преимуществом является также стажировка в европейских клиниках, где наши специалисты перенимают опыт зарубежных коллег.
Дает ли преимущество ученая степень
Ученая степень свидетельствует о том, что у ЛОР-врача есть опубликованные работы в медицинских изданиях, он ведет научную исследовательскую деятельность. Первая ученая степень – кандидат наук.
Она присуждается диссертационным советом после написания и защиты кандидатской диссертации. Высшая ученая степень в России – доктор наук.
Для защиты докторской диссертации необходимо получить заключение ВАК при Минобрнауки России.
Один из критериев защиты диссертации – научная новизна исследования. Это может быть работа, посвященная новым методикам лечения, предложение новаторского подхода к диагностике заболеваний.
ЛОР-врачи с ученой степенью имеют более высокую квалификацию и большой опыт, для защиты диссертации им приходится проделывать колоссальную работу. Поэтому можно смело утверждать, что врач с ученой степенью всегда более компетентен и квалифицирован, что его коллега, имеющий первую категорию.
Стоимость приема. Где экономия?
Есть хорошая поговорка, что на здоровье не стоит экономить. Однако является ли стоимость приема критерием выбора ЛОР-врача? Несомненно, является. Тарификация услуг клиники и конкретного врача складывается из ряда факторов:
- профессиональной подготовки и квалификации;
- заслуг и регалий;
- опыта;
- компетентности;
- внимательности;
- качества и стоимости диагностического и лечебного оборудования в клинике.
Все эти факторы имеют тесную взаимосвязь.
В Москве сейчас очень серьезная конкуренция между клиниками (это, кстати, положительный фактор для пациентов). С одной стороны, кажется, что в клинике с низкими ценами должна стоять очередь, ведь здесь можно лечиться дешево.
Но в клинике с новейшим современным оборудованием, которая постоянно отправляет своих специалистов на курсы повышения квалификации, на учебу за границу и на научные симпозиумы не могут быть низкие цены. Лабораторное и диагностическое оборудование тоже стоит очень дорого.
А зачастую оно играет решающую роль – позволяет быстро и безболезненно для пациентов установить диагноз. Такая же ситуация и с лечебным оборудованием – здесь можно провести аналогию с лекарствами.
Можно долго и упорно бороться с болезнью дешевыми, неэффективными и дающими побочные эффекты лекарствами или быстро справиться с ЛОР-заболеванием с помощью нового препарата, назначить эффективную процедуру и обойтись без операции.
Если клиника может позволить себе высокие цены, значит, здесь скорее всего работают хорошие ЛОР-врачи, в распоряжении которых имеется новое оборудование. В противном случае такую клинику никто не будет посещать, ведь у пациентов огромный выбор.
Владение врачебными навыками
Для ЛОР-врача важно владение лечебными навыками, потому что пациент идет к нему для диагностики и лечения. Практикующий ЛОР-врач должен уметь делать все необходимые процедуры.
Конечно, ведущему прием специалисту не нужно уметь оперировать – это специализация хирурга.
Но он обязательно должен уметь удалять серные ушные пробки, делать промывание носовой полости и небных миндалин, производить дренирование околоносовых пазух.
Знание современных методик
Медицина, как мы уже упоминали ранее, не стоит на месте. Постоянно меняется подход к диагностике и лечению.
И если ранее использовалась, скажем, пункция гайморовых пазух для лечения гайморита, антибактериальная терапия имевшимися в то время препаратами, травматичное выскабливание слизистой пазух носа после разреза, то сейчас эти способы устарели.
Для диагностики используются томографы, видеоэндоскопы, а оперативное лечение проводится с помощью эндоскопов, шейверов, микродбридеров и хирургических лазеров, что позволяет не травмировать здоровые ткани и максимально щадить патологически измененные.
Внимательность и чуткость к пациенту
ЛОР-врач, как и любой доктор, должен быть чутким и внимательным.
Для постановки правильного диагноза во многих случаях необходимо собрать анамнез – узнать о состоянии здоровья родителей пациента, их заболеваниях, о предшествующих событиях, которые могли стать причиной болезни самого пациента. Поэтому эмоциональный контакт и доверие не менее важны, чем квалификация и научная степень доктора.
Мы постарались рассказать о том, как выбрать ЛОР-врача. Надеемся, что наши рекомендации помогут вам определиться.
05.09.2016 18:34
Источник: http://topdoctor.ru/articles/kak-vybrat-lor-vracha
Что лечит ЛОР-врач: о своей профессии рассказывает отоларинголог
Отоларинголог или ЛОР-доктор представляет собой, скажем так, не ту специальность, которая овевается романтикой и интересными историями.
Как правило, про ЛОРов не снимают сериалов и они не являются теми докторами, которые могут ставить шокирующие диагнозы или делать удивительные открытия.
Тем не менее, такое мнение является не более чем обывательским и на самом деле не близко к действительности, отоларингологи тоже имеют много интересного в собственной работе и об этом подробнее узнаем у Натальи Геннадьевны Гурвиц, которая и работает отоларингологом, а также является популярным блоггером.
Стандартный день отоларинголога и нестандартные заболевания
— Расскажите из чего складывается стандартный день отоларинголога?
Если речь об амбулаторном приеме, то по большей части люди обращаются с различными болями и волнениями. Чаще всего наблюдается стандартный комплект диагнозов, которые включают в себя гаймориты, ангины, отиты, риниты, ларингиты, серные пробки.
Нужно проявлять профессиональные качества и не терять концентрацию, так как внимание может «замыливаться»: много типичных ситуаций, стандартных диагнозов. Помимо этого есть некоторая психологическая нагрузка, так как практически каждый пациент имеет некоторые волнения, испытывает определенные страдания.
Практически каждого нужно успокаивать и подбадривать, а кого-то нужно отправлять в больницу и привести аргументы в пользу этого варианта, если человек сам отказывается.
Конечно, часто и сама работа успокаивает. На повторный прием люди зачастую приходят успокоившиеся и даже радостные, от этого получаешь положительные эмоции.
— Есть ли какие-то редкие недуги с которыми работает отоларинголог?
Ну, есть много любопытных заболеваний, например, ринофима, который также называется шишковидный красный нос, либо нос в бугристых наростах. С таким заболеванием нужно непременно отправляться к лору.
Также есть своеобразные плотные шишечки, которые нередко возникают у прокола мочек. Речь о келоидных рубцах. Они могут крупно разрастаться и тут тоже нужно обращаться к лору, который сделает легкую операцию.
Есть лоры-хирурги, которые делают по большей части операции. Такой доктор может лечить, например, лопоухость при помощи операции.
— С насморком, например, мало ходят к доктору. Есть ли какая-то грань, когда нужно точно отправляться к доктору?
На самом деле сначала с простудой идут к терапевту и он назначает лечение. После этого, если заболевание имеет осложнение, к примеру, воспалилось ухо или пазухи, то терапевт отправляет к лору. Также к лору отправляют и при затяжной простуде.
Конечно, при простуде не всегда прямо супер-актуально идти к доктору, но лечить нужно и дома, и в тепле. Многие сейчас вообще не лечат простуду и продолжают работать, делать дела и подобное. Именно, если не лечиться дома нормально, то могут появиться осложнения и тогда посещение лора станет весьма актуальным.
Также нужно добавить и дальше про лечение у лора. Если вы уже оказались на приеме у этого специалиста с неким осложнением и лор отправляет в больницу, нужно ехать и лечиться. Специалист отправляет на лечение, чтобы вы не приобрели хронического заболевания и тут лучше слушаться доктора.
— Как лучше говорить отоларинголог или ухо-горло-нос?
По сути, разницы не существует между названиями: лор, отоларинголог, ухо-горло-нос. Профессиональным термином является оториноларинголог, который этимологически восходит к словам из латыни: ото – ухо, ларинго – гортань, рино – нос.
Вполне нормально использовать и краткое лор, которое тоже вполне приемлемо.
: «Что такое ринит и как его правильно лечить?»
Нафтизиновая зависимость..
— Существует ли нафтизиновая зависимость?
Как ни странно, но есть довольно много людей, которые страдают от привыкания к сосудосуживающим каплям. Они пользуются этими каплями ежедневно на протяжении многих лет, представляете себе? Ведь пользоваться подряд этими каплями допустимо не более пяти дней.
Сейчас много такой продукции под разными названиями. Наиболее распространенные: санорин, нафтизин, тизин.
В инструкциях часто пишут о привыкании и потребностях в дозировании препарата. Однако, многие все равно привыкают и в итоге получают не только зависимость, но и ухудшение слизистой. Формируется отек, который мешает дыханию.
В таком положении быть не особенно приятно и нужно обращаться к специалисту, а не отправляться за помощью на интернет-форум. Такие симптомы как затруднение дыхания и трудности с засыпанием лечатся. Иногда потребуется операция, но даже вазотомия делается довольно легко через ноздри и представляет собой просто пересечение ненужных увеличенных сосудов.
— Сейчас на рынке активно распространяют препараты, которые созданы для того чтобы промывать нос. Являются ли они эффективными, полезными?
Спорный вопрос. Часто терапевты назначают или советуют пользование таким препаратом, а после этого люди приходят к лору с залитыми (через нос) ушами.
https://www.youtube.com/watch?v=O8CfU2krfYY
У меня есть собственный опыт использования такого препарата в период насморка. Делала по инструкции, строго и только когда вдохнула, когда по инструкции этого делать не следует, то вода немного подступила к уху. Соответственно, если делать ровно по инструкции, то такой препарат является полезным.
Тем не менее, нужно контролировать использование такого промывания. Например, дети не всегда смогут нормально сделать себе нормальное промывание, да и для многих взрослых такой процесс часто является трудным, в связи с чем появляется и заложенность в ушах. Поэтому иногда лучше воспользоваться другими методами лечения насморка.
— Как выбрать капли в нос, как ориентироваться в ценах?
Лучше ориентироваться на инструкцию, в частности посмотрите на период действия, если он является самым коротким, около 4-6 часов, то от таких капель следует отказаться. Капли с кротким периодом действия отрицательно действуют на реснитчатый эпителий слизистой.
Лор профилактика и гигиена
— Каково ваше мнение о наушниках, говорят они ухудшают слух?
Действительно прослушивание громкой музыки в наушниках, особенно длительное моет сказываться негативно на слухе. Более того, иногда возникает порочный цикл: слух начинает ухудшаться – человек повышает громкость — слух продолжает ухудшаться.
Следует сказать и про микронаушники, которые используют многие студенты на экзаменах. Такой наушник располагается прямо на барабанной перепонке и потом может создавать трудности с извлечением. Тут иногда может потребоваться и отохирург, так как простой лор из поликлиники не всегда имеет нужные инструменты.
— Больше всего люди бояться делать прокол при гайморите, есть ли сейчас более гуманные методы лечения?
Да методы есть и более современные, но пункция (в простонародии прокол) пазухи не является каким-то древним и устаревшим методом. Иногда нужен только прокол и лучше сделать пункцию, ведь если появятся осложнения, то, описывая простыми словами, гной прорвется в головной мозг.
— Расскажите про чистку ушей ватными палочками, вы часто говорите об этом в своем блоге.
Вообще, факт известный – эти палочки изобрели для макияжа, они не созданы для чистки ушей. Если чистить уши этими палочками, где вата чрезмерно плотная для ушей, то значительно повышается вероятность создания серных пробок. Особенно хотелось бы отговорить от чистки ушей детям.
Не существует вообще никаких предпосылок чтобы чистить уши каждый день палочками. Для ушей хватает простой протирки полотенцем после душа.
: «Что такое нафтизиновая зависимость?»
Интересный случай
— Теперь расскажите о каких-то интересных ситуациях, вы видели нечто удивительное в собственной практике?
Да, бывают ситуации довольно уникальные, которые даже не выдумаешь нарочно. К примеру, был один парень сварщик, который работал в темном помещении и там была ночная бабочка, которая испугалась яркого света от сварки. В итоге бабочка залетела парню в ухо.
Там бабочка провела около суток и парень даже чувствовал как насекомое шевелится. Пришлось вытаскивать бабочку из уха. Также иногда были ситуации, когда требовалось вымывать тараканов из ушей, но такое выглядит немного банальнее.
— Были ли какие-то запоминающиеся ситуации?
Да, у меня была удивительная ситуация, связанная с одной из пациенток. Речь о преподавателе из соседнего университета. Поступила ко мне на отделение эта пациентка и сразу начала помогать всем остальным, хотя и болела.
Делала эта женщина много полезного: бегала за каплями для других людей в аптеку, одной пациентке ее родственники привезли забытые тапочки из дома. В общем, благодаря этой преподавательнице вся палата стала радостной.
Например, там также была одна пациентка, такая вся апатичная и вечно в плохом настроении. Так вот эта энергичная преподавательница стала с ней дружить и ходить за компанию на физиопроцедуры. Они подружились и апатичная пациентка тоже стала радостной и лучше лечилась.
На самом деле целую неделю в палате царила какая-то доброта и, мне кажется, об этом следует помнить. Маленькая доброта способна сделать многое и каждый может принести пользу другим и сделать мир лучше даже в простой ситуации.
Источник: https://doctorlor.org/smi/intervyu/chto-lechit-lor-vrach.html
Лизоприм Лор показания к применению
Лизоприм ЛОР назначают для рассасывания при различных заболеваниях глотки, горла. Это средство показано для снятия воспаления и ускорения заживления слизистой оболочки.
Описание средства
Несмотря на то, что Лизоприм ЛОР рекомендуется при инфекционных патологиях горла, он не включается в группу лекарств, а принадлежит к БАДам — добавкам к пище. Это обусловлено наличием нескольких витаминных и иных биологически активных веществ в составе. Так, на таблетку массой 200 мг приходится:
- 160 г инулина;
- 0,5 мг витамина В6;
- 20 мг лизоцима.
Остальной состав представлен антислеживающими добавками и наполнителями, обеспечивающими нужную лекарственную форму. Препарат содержит до 80 г пищевых волокон (в пересчете на 100 г), 7 г углеводов, 1 г жиров.
Цена Лизоприм ЛОР составляет 180 рублей за 50 таблеток, его производитель — «Квадрат-С» (Россия).
Препарат может использоваться как витаминное средство благодаря оказываемым действиям. Прием 10 таблеток дает восполнение суточной потребности в таких пределах:
- по пиридоксину — 250%;
- по инулину — 64%;
- по лизоциму — потребность не определена.
Что касается превышения суточной потребности по витамину В6, показатель не выходит за пределы верхнего допустимого уровня согласно данным ВОЗ.
Действие препарата
Основным активным веществом считается лизоцим, именно он нашел применение при ЛОР-заболеваниях, поражающих горло, глотку, носоглотку, нос, уши. Лизоцим представляет собой антибактериальный фермент, присутствующий практически во всех тканях человеческого организма. Особенно много его:
- в слезах и слюне;
- в грудном молоке;
- в слизистых оболочках;
- в белых клетках крови;
- на коже.
Без лизоцима невозможна полноценная защита от инфекций — он помогает разрушить стенку микробной клетки. Действие лизоцима отличается от работы синтетических антисептиков, антибиотиков.
Поскольку стенки бактерий состоят из множества пептидных цепей, они очень крепкие, но фермент вызывает повышение внутреннего давления и самопроизвольный разрыв клетки.
Также он отрицательно сказывается на состоянии дрожжеподобных грибков, заставляя их лопаться и погибать. Вещество способно влиять на все распространенные типы инфекции:
- стрептококки;
- нейссерии;
- стафилококки;
- протеи;
- кишечные палочки;
- клебсиеллы и т.д.
После рассасывания таблетки лизоцим действует на местном уровне, благодаря чему прекращается боль в горле, снижается отек, воспаление, покраснение. Также вещество обладает иммуномодулирующим действием, усиливая локальный иммунитет, предотвращая переход инфекции в хроническую форму.
Дополнительные эффекты от Лизоприм ЛОР
Препарат можно принимать и как источник пиридоксина, хотя этот витамин введен в состав вследствие своеобразного синергизма с лизоцимом. Пиридоксин оказывает мощное восстанавливающее действие на слизистые оболочки, помогая заживить поврежденные бактериями клетки.
В комплексе оба вещества снимают воспаление и способствуют скорейшей регенерации тканей полости рта, горла.
При курсовом приеме витамин В6 улучшает обменные процессы во всем организме, эффективен при заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушениями всасывания. Препарат также оптимизирует иммунитет, усиливает сопротивляемость инфекциям. Прочие действия вещества:
- улучшение усвоения питательных веществ;
- стимуляция работы нервной системы;
- регенерация всех поврежденных участков;
- устранение спазмов;
- снижение потребности в инсулине при диабете;
- лечение анемии и лейкопении.
Также в Лизоприм ЛОР есть инулин — полисахарид, получаемый из растений, содержащий много пищевых волокон. Это вещество тоже предназначено для оказания иммуномодулирующего действия. Оно улучшает работу бактерий в кишечнике, которые отвечают за 70% общего иммунитета. Если принимать препарат курсом, инулин также оптимизирует усвоение витаминов, минеральных веществ.
Показания Лизоприм ЛОР
Средство назначается взрослым и детям, широко применяется в ЛОР-практике, отмечается в назначениях дерматологов, гастроэнтерологов, стоматологов. Согласно инструкции, БАД может служить дополнительным источником его компонентов согласно индивидуальной потребности.
Чаще всего таблетки рекомендуют при ОРВИ для снижения вероятности бактериальной инфекции.
Как средство дополнительной терапии, Лизоприм ЛОР назначают при фарингите, тонзиллите, ларингите, для укрепления местного иммунитета при частых трахеитах, ларинготрахеитах, аденоидитах.
БАД используют при стоматитах, особенно, афтозных, при гнойных процессах в полости рта, при наличии ожогов и ран на слизистой оболочке. В комплексной терапии его применяют при гайморитах, бактериальных ринитах.
Прочие показания касаются состояний, при которых организму требуются пиридоксин, инулин:
- гиповитаминозы;
- хронические гнойные болезни кожи;
- конъюнктивиты, эрозии роговицы;
- токсикозы;
- диатез;
- псориаз;
- лейкопения;
- анемия.
Препарат лучше принимать длительным курсом при инфекционных заболеваниях для предотвращения их хронизации.
Показан БАД и при курении, низкой кислотности желудка, переутомлениях, после приема антибиотиков для улучшения иммунной защиты.
Женщинам, принимающим эстрогенные оральные контрацептивы, средство показано для восполнения дефицита пиридоксина. Также препарат будет полезен всем принимающим стероидные гормоны, старающимся похудеть.
Инструкция Лизоприм ЛОР
Как препарат от ЛОР-заболеваний, Лизоприм ЛОР рассасывают в полости рта по одной таблетке 3-5 раз/сутки. После приема не рекомендуется в течение 40-60 минут кушать, пить, принимать иные лекарства. Разжевывать, размалывать препарат не следует, как и запивать водой.
Лишь маленьким детям, которые могут подавиться, его размалывают в порошок и осторожно всыпают за щеку небольшими порциями. Курс лечения в стандартных случаях — 8-10 суток. Повторять курс можно спустя неделю после завершения первого.
При тяжелых инфекциях ЛОР-органов можно увеличить прием до 2 таблеток за один раз (5 раз/сутки, всего — 10 таблеток). Рекомендации по курсу терапии в иных случаях таковы:
- при дефиците витаминов группы В — 1 месяц по 3-4 таблетки/сутки;
- при сниженном иммунитете — 21-25 дней до 5 таблеток/сутки;
- при стоматите — 10 дней по 5 таблеток/сутки.
Явлений передозировки отмечено не было. Тем не менее, не стоит превышать указанную дозу, это не вызовет усиления терапевтического эффекта.
Аналоги средства и иные данные
Существует ряд аналогов, которые имеют похожий состав, но некоторые из них стоят дороже, чем Лизоприм ЛОР. Прочие средства имеют схожий механизм действия, но отличаются составом:
Препарат | Состав | Цена |
Лизобакт | Лизоцим, Пиридоксин | 320 |
Ларипронт | Лизоцим, Деквалиния хлорид | 200 |
Гексализ | Лизоцим, Биклотимол, Эноксолон | 300 |
Имудон | Лизаты бактерий | 470 |
Исмиген | Лизаты бактерий | 500 |
Многие сравнивают Лизобакт и Лизоприм ЛОР, каковы отличия? Первое средство более дорогое. Состав схожий, но Лизобакт содержит большее количество пиридоксина (10 мг) и столько же лизоцима (20 мг), при этом относится не к БАД, а к лекарствам. В его составе нет инулина, что надо учесть при самостоятельной замене.
Лизоприм ЛОР почти не имеет противопоказаний, лишь непереносимость компонентов. Не рекомендуется без консультации врача использовать его при беременности, лактации. Среди побочных действий изредка отмечаются раздражение, першение, иные проявления непереносимости.
i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:
Источник: https://tyubik.net/tabletki/260-lizoprim-lor-pokazaniya-k-primeneniyu.html
Как слышно, прием: 8 вопросов к лору
/ Стиль жизни / ЗОЖ
Проблемы уха, горла и носа актуальны во все сезоны — а в вместе с ними и походы к оториноларингологу. Разбираемся, как работают доктора самой труднопроизносимой специализации и какие проблемы, кроме ушных пробок и гайморитов, готовы решать.
Поговорили с врачом многопрофильной клиники «Реавиз» кандидатом медицинских наук Инной Чернышенко о том, почему регулярные визиты к «ухо-горло-носу» не менее важны, чем профилактические посещения стоматолога, почему ватные палочки и уши несовместимы, а также как правильно есть мороженое на жаре.
Не реже одного раза в год. Зачем? Начнем с того, что в современном обществе сложился тренд на здоровый образ жизни, есть запрос на молодость, энергичность и красоту. А их невозможно добиться и сохранить без бережного отношения к своему организму.
Поэтому профилактические медицинские осмотры нужно проходить ежегодно, и не для галочки, а со всей ответственностью. В подобной программе обязательно должно быть посещение лор-врача.
Он своевременно диагностирует искривление перегородки носа и хронический тонзиллит, выявит причину храпа и затруднения носового дыхания, а также сможет на ранней стадии распознать хроническую патологию или онкологическое заболевание.
А для детей наблюдение оториноларинголога особенно важно, ведь нередко именно воспаление аденоидов и небных миндалин, могут стать причиной частых простуд.
Острые вирусные инфекции зачастую проявляются насморком, болью в горле, заложенностью ушей. В таких случаях, сначала нужно посетить педиатра или терапевта.
Но если процесс затягивается, и вирусная инфекция уже отыграла, а заложенность носа или боль в горле не прошли или усилились, появилось затруднение при открывании рта или боль в ушах, ухудшилось обоняние или пропал голос — это серьезный повод обратиться к лор-врачу.
Перечень довольно широк — от нафтизиновой зависимости до аллергического насморка и от храпа до постоянного слезотечения. Если вас беспокоит затрудненное дыхание или ночное апное (остановка дыхания во сне — прим. ред.), частые простуды или ангины, лор — как раз тот специалист, который может помочь. Также его консультация необходима перед пластическими операциями на лице.
Сначала доктор проводит опрос, во время которого узнает о самочувствии пациента и проблемах, которые его тревожат.
Затем приступает к осмотру: оценивает состояние кожи и лимфоузлов, проверяет уши и нос с помощью специальных расширителей, а в некоторых случаях использует эндоскоп — прибор, передающий изображение на монитор и позволяющий досконально рассмотреть все структуры полости носа и носоглотки.
Дальше врач обследует горло, используя шпатель, маленькое зеркало или фиброларингоскоп. Если этого не достаточно, лор может назначить анализы, томографию, рентген или УЗИ. Собрав информацию обо всех симптомах, он ставит диагноз и расписывает лечение.
Оториноларингология — очень специфическая специальность, которая сочетает в себе как терапевтическую часть, так и хирургию. Зачастую лечение начинают с консервативной терапии: назначают антибиотики или местные препараты, физиопроцедуры, промывания.
Однако многие хронические лор-проблемы невозможно решить без операции.
Она бывает необходима при искривлении перегородки носа и храпе, нафтизиновой зависимости и обнаружении полипов, хроническом гайморите и кисте верхнечелюстной пазухи, воспалении аденоидов и значительном увеличении небных миндалин.
Как проходят операции? Это не больно?
В настоящее время большая часть операций проводится под общей анестезией. Это связано не только с нашей задачей доставить пациенту минимум дискомфорта, но и с тем, что реакции человека во время лечения под местным наркозом, могут отрицательно сказаться на результатах операции.
Предварительно пациента просят сдать целый перечень анализов, обследовать сердце и легкие, сделать компьютерную томографию пазух носа или височных костей.
Само хирургическое вмешательство может длиться от 15 минут (при удалении аденоидов у детей) до трех и более часов (при манипуляциях на среднем ухе).
Реабилитационный период довольно короткий и нетяжелый: ни одна лор-операция не сопровождается сильными болями. Даже если неприятные ощущения и возникают, они легко снимаются обычными анальгетиками.
Одна из самых популярных «страшилок», связанных с лор-хирургией, — это километры бинтов в носу после операции на перегородке носа. Хочу всех успокоить: марлевые тампоны — это прошлый век, сегодня мы пользуемся латексными, которые легко переносятся и безболезненно удаляются на следующее утро после операции.
Зачастую достаточно пребывания в стационаре в течение суток, а последующий период восстановления может спокойно проходить в домашних условиях — при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций, конечно.
Существует устойчивое мнение, что нужно то и дело чистить уши, промывать нос и полоскать горло антисептиком. Это не совсем правильно. Так, часто пользоваться ватными палочками в принципе не стоит — достаточно после купания протирать ушную раковину мягким полотенцем.
Сера в слуховом проходе просто необходима для защиты от инфекций. Полоскать горло антисептиками для профилактики нежелательно даже в период эпидемий — они нарушают микрофлору, а значит снижают местный иммунитет. Единственное, что можно делать — это орошения солевым раствором.
А вот нос в сезон простуд действительно стоит промывать хотя бы пару раз в день, чтобы удалять патогенные микроорганизмы и улучшать работу реснитчатого эпителия.
Для этого надо использовать солевой раствор — выбрать понравившийся в аптеке или приготовить самостоятельно из расчета две чайной ложки соли на литр воды.
Есть индивидуальные особенности организма. Если в нем присутствуют очаги инфекции — хронический тонзиллит или фарингит, воспаление миндалин или аденоидов, — любой провоцирующий фактор, в том числе и воздействие холода, может привести к острой стадии.
Секрет тоже есть, и он один: не провоцируйте. Если уж очень хочется пить на жаре напитки со льдом или есть мороженое, делайте это в щадящем режиме: небольшими глотками, согревая жидкость или десерт во рту перед тем, как проглотить.
Материал подготовлен при поддержке
Имеются противопоказания.
Необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+
Подпишитесь на наш Instagram — только важные новости и красивые фото Самары
Источник: https://bigvill.ru/style/77488-kak-slyshno-priem-8-voprosov-k-loru/
Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка
Насморк — неопасное заболевание, но встречается часто в нашей жизни и приносит немало осложнений. Особенно если это касается наших детей. Перед родителем встает много вопросов, направленных на улучшение состояния дыхания ребенка.
Кто-то вызывает врача, кто-то обращается за советом к друзьям и родственникам, а кто-то будет искать информацию во Всемирной паутине.
В данной статье описаны лекарственные препараты на основе солей серебра, известные как Протаргол и Сиалор. Описано в каком случае средство будет действенным, а в каком нет.
Мнение известного педиатра по способу лечения этими каплями и реальные отзывы родителей. Все это поможет сориентироваться в борьбе с насморком.
Что делать при заложенности носа у ребенка?
При заложенности носа у маленького ребенка вызывает панику у родителей. Ведь ребенок еще ртом дышать не умеет, а нос забит…
Малыши не умеют сморкаться, при попытке вдохнуть, втягивают слизь и начинают плакать, что только усложняет дыхание. Сосудосуживающие капли не рекомендуется использовать самостоятельно, без назначения врача! Но и они выручают ненадолго и носу снова требуется свободное дыхание.
В этом случае педиатры назначают Протаргол. Он изготавливается в аптеке на заказ, так как имеет очень маленький срок годности. Вы можете заказать в аптеке Протаргол или самостоятельно сделать (Сиалор, Протаргол), разводя в воде определённого объема готовый порошок.
Если источник заложенности носа – бактерии, то врач назначит его ребенку.
Ссылаясь на состав ионов серебра, который обладает антибактериальным действием. Назначают эти капли тогда, когда выделения из носа становятся густыми и имеют желтый цвет. Если у ребенка вирусное заболевание, то Протаргол не справится с вирусами.
Кроме того, помните, что самостоятельное лечение ребенка может нанести ущерб его здоровью. Проконсультируйтесь со специалистом перед началом любого лечения.
Протаргол: за и против
Результативность капель Протаргола доказана, и в этом нет никаких споров. Достаточно обратить внимание на отзывы родителей.
Если посмотреть с точки зрения безопасности, то при соблюдении инструкции применения, можете быть спокойны.
Если корректное применение, согласно сроку годности, хранение препарата в необходимом температурном режиме, в темном месте – то наверняка никаких побочных действий вы не обнаружите.
Единственное, с чем вы можете столкнуться – аллергическая реакция. При наличии которой необходимо остановить прием препарата. Вопрос: «Есть ли побочный эффект от Протаргола и как он работает? Является ли он антибиотиком? Насколько эффективен и можно ли его применять часто и долго?»
Отвечает Комаровский Е.О
Протаргол – не относится к группе антибиотиков. Используют его в качестве дезинфицируещего средства, в состав входит соль серебра 1-5% водного раствора. Основное направление этого средства — устранение густых соплей в слизистых оболочек носа. Но широкого распространения протаргол не имеет, даже в ЛОР-терапии.
Протаргол для лечения бактериальных инфекций не особо рекомендуют, а при вирусном заболевании он вообще не эффективен. То есть при ОРЗ применение этих каплей целесообразно, а при ОРВИ — уже нет.
При использовании Протаргола уже на 2-ой день облегчит дыхание ребенку, а на 4-ый день полностью освободит нос от заложенности.
Важно помнить, что соблюдение инструкции является строгим и обязательным:
- Подготовить носик и промыть его солевым раствором.
- Возьмите чистую сухую пипетку и наберите в нее раствор (раствор храните в холодильнике).
- Закапайте по 1-2 капли в каждую ноздрю. Дайте ребенку какое-то время еще полежать, чтобы капельки обратно не вытекли.
- Помойте пипетку, вытрите насухо и уберите капли и раствор обратно в холодильник.
- Используйте Протаргол не более 1 недели (7 дней).
Противопоказания и особенности Протаргола Сиалора
Если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата – использование противопоказано. ПротарголСиалор – лекарственный препарат, который обладает сосудосуживающим действием, образует защитную пленку в слизистой оболочке носа, снижая уровень грибков и бактерий.
Перед использованием капель, необходимо тщательно взболтать пузырек.
Используйте только свежий раствор, смотрите на срок годности! Сиалор применяется при насморке на фоне ОРЗ, при остром аллергическом насморке, синусите и поллинозе.
Эти капли применяются в качестве терапии или подготовки к процессу лечения среднего отита, снятия отека носоглотки. Как и в любом лекарственном препарате, могут наблюдаться побочные действия:
- головокружение;
- сонливость;
- покраснение кожи и зуд;
- сухость во рту и онемение;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- чихание;
- покалывание.
Крайне редко встречается отек слизистой оболочки носа, увеличение артериального давления, учащение сердцебиения, сбой сердечного ритма, проблемы со сном, головные боли, ухудшение зрения.
Капли 0,1% запрещены для применения у детей до шести лет. Сиалор не используется для лечения пациентов, которым когда-либо проводились хирургические операции на мозговых оболочках.
Протаргол необходимо использовать после вскрытия 15 дней, а Сиалор Протаргол – 30 дней. Родители оставляют отзывы разные, но в целом наблюдаются больше положительные мнения.
Ниже приведены несколько отзывов о лекарственном препарате.
Отзывы:
«Когда у ребенка сопли стали густыми, врач назначил нам Сиалор Протаргол.Сначала у меня были страхи, так как слышала о том что это вредно. Но на 3-ий день у ребенка прошел насморк и все наладилось! Никаких последствий негативных не было»
Анастасия, г.Новый Уренгой
«Впервые начали пользоваться протарголом когда ребенку было 2 месяца. Буквально за пару дней все обычно проходило. Другие капли хватало только на час и пользовались ими недели полторы».
Кристина, г.Воронеж
«Когда ребенку ничего уже не помогало, пришлось купить Сиалор Протаргол. Тогда педиатр сказал чтобы использовали капли не больше 5 дней. Это связано с тем, что серебро, которое входит в состав – накапливается в организме, а это может навредить.
Причем в Европе давно уже не используют этот препарат, а в нашей стране еще есть. Конечно, зная это, стало не по себе, но врач убедила что за 5 дней дозировка будет мала и ничего страшного не будет. Нам капли помогли, чему я рада.
Но использовать без крайней необходимости точно не буду! Считаю что Протаргол необходимо использовать тогда когда все перепробовано уже».
Ольга, г.Краснодар
«Я еще в детстве сама пользовалась Протарголом и мне всегда помогал. Даже мыслей не было купить в аптеке что-то другое. Когда у меня появился ребенок, то тогда и узнала, что это лекарство помогает ни при любом насморке, а если обычное ОРЗ. При более серьезном вирусном заболевании уже не поможет.
Так мне сказал наш врач, поэтому чтобы разобрать чем именно боле ребенок, сначала идем на консультацию к врачу, а потом только покупаем Протаргол или другое средство. В любом случае, отношусь к этому средству положительно. Считаю что всему есть свое место.
Если кому-то не помогло, то может просто не так лечили».
Варвара, г.Санкт-Петербург
«Впервые мы столкнулись с Протарголом когда у ребенка появился отек слизистой носа, как аллергическая реакция. После использования каплей, уже на третий день отек спал, но врач сказал, что нужно прокапать все 5 дней. Читала что бывают последствия от него, но ничего такого не наблюдала. Так что средство понравилось и цена доступная!»
Татьяна, г.Москва
«Используем мы Протаргол каждый раз когда у ребенка насморк. Это средство, проверенное временем в нашей семье. Не скажу, что это панацея, но нам действительно помогает, причем не только детям, но и взрослым.
Еще читала о том, что Протаргол применяют в терапии при аденоидах, думаю, это тоже является плюсом препарата, который говорит о более широком спектре действия. А еще что используют же его! Значит, не так это и страшно.
Для меня единственный минус – это его короткий срок годности, ну а плюс в противовес: низкая стоимость».
Евгения, г.Белгород
«Когда ребенку исполнилось 11 месяцев, сын впервые заболел и наш педиатр посоветовал Сиалор от заложенности носа. Капли недорогие, найти проблем не составит, но восторгов нет у меня. В первый раз мы капали целую неделю эти капли.
Когда во второй раз применяли, то за 5 дней справились. Но считаю это долгим промежутком времени. Может, у нас случай был сложный? Не знаю. Мне кажется что и без капель сопли прошли бы через несколько дней.
Тут нужно индивидуально по каждому ребенку нужно смотреть».
Елизавета, г.Москва
Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка Ссылка на основную публикацию
Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/doktor-komarovskiy-o-lechenii-protargolom-nasmorka-u-rebenka