Искажение зрения

Искажения предметов

Искажение зрения возникает в результате зрительных аберраций. При этом предметы могут быть размытыми, иметь неясные пятна. Также возникает метаморфопсия (искажение формы предметов), макропсия (увеличение предмета), микропсия (уменьшение предмета).

Причины искажения зрения

Макулодистрофия

В случае развития возрастной макулярной дегенерации повреждается центральная зона сетчатки, то есть желтое пятно. При этом чаще поражаются оба глаза.

Если у пациента возникает нарушение восприятия величины предметов, их формы, изменение их контуров (метаморфопсия), а также имеется снижение центрального зрения и появляется темное пятно в центре изображения, то следует немедленно посетить окулиста.

При влажной форме макулодистрофии в веществе сетчатки появляется большое количество измененных сосудов, которые прорастают из хориоидеи.

 Сквозь стенки этих сосудов постепенно просачивается жидкая часть крови, в результате чего плазма откладывается в зоне макулы в виде холестериновых липидных конгломератов. В результате этого процесса острота зрения быстро снижается, пациент перестает различать цвета, а предметы кажутся искаженными.

Несмотря на сохранение периферической зоны сетчатки, а, следовательно, и периферического зрения, влажный тип макулодистрофии вызывает серьезный дискомфорт у пациента.

В случае сухой формы макулярной дегенерации имеется нарушение обмена веществ. Это приводит к скоплению пигментных коллоидных веществ (друзы), которые образуются из нерасщепленных протеинов и полисахаридов.

Со временем количество друз обычно увеличивается, однако прогрессирование сухой макулодистрофии чаще медленное. Изначально заболевание вообще может протекать бессимптомно, однако затем у пациента возникает ощущение затуманивания зрения, нарушается цветовосприятие.

Нередко пациенты жалуются на искажение предметов и невозможность распознать лицо знакомого человека.

Центральный серозный хориоретинит (макулит)

При центральном серозном хориоретините имеет место воспаление, которое поражает центральную ямку сетчатой оболочки.

При макулите у пациента быстро возникают проблемы с выполнением точных зрительных манипуляций, которые требуют хорошего бинокулярного зрения.

Также может присоединиться искажение предметов, текста книги (излом строчки, выпадение букв). Появляется центральная скотома, в результате чего острота зрения снижается до сотых.

Хориоидит

Задний увеит представляет собой воспаление, которое происходит позади сосудистой оболочки. Чаще всего воспаление связано с проникновением микроорганизмов в капиллярное русло из очага системной инфекции.

При хориоидите симптомы на начальных стадиях заболевания обычно отсутствуют. Чаще признаки воспаления удается выявить в ходе диагностического офтальмологического осмотра.

Признаки хориоидита включают специфические изменения в структуре сетчатки.

При локализации очага воспаления в центральной зоне сосудистой оболочки, могут беспокоить световые вспышки, искажение предметов или мерцание перед глазами.

Отслойка сетчатки

При отслойке сетчатки возникает ощущение пелены перед глазами. Также иногда присоединяется выпадение поля зрения, появление молний или искр перед глазами, искажение предметов.

При появлении каких-либо из перечисленных симптомов, следует обязательно посетить окулиста, не откладывая. При этом важно отметить, что чем раньше начато лечение при отслойке сетчатки, тем больше нервных клеток удастся спасти.

Поэтому даже при успешной операции в случае позднего обращения за медицинской помощью, восстановление зрение будет очень длительным.

Астигматизм

Астигматизм часто встречается среди населения. При этом заболевании пациенты также жалуются на искажение предметов и размытие их контуров. Связано это с тем, что при астигматизме имеется деформация роговичной оболочки, а иногда и самой хрусталиковой линзы.

В отличие от правильной сферической поверхности, при астигматизме преломляющая сила глаза по разным осям может значительно различаться.

Это приводит к тому, что точка фокусировки, которая в норме располагается в плоскости сетчатки, превращается в круги или черточки, поэтому изображение изменяется.

Диагностика

Чтобы диагностировать метаморфопсию, обычно используют оборудование для летального осмотра глазного дна. Если в зоне сетчатки нет типичных визуальных отклонений, то проводят КТ центральной зоны сетчатки (оптическая когерентная томография), которая помогает выявить начальные проявления дегенерации, отек и истощение клеток сетчатки.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/simptomy-zabolevaniy-setchatki/iskazhenia-zrenia

10 опасных глазных симптомов

Естественно, что с возрастом возрастает риск возникновения различных заболеваний. Глаза – не исключение: возрастная катаракта, дистрофия сетчатки… Только регулярное обследование у офтальмолога позволяет на ранних стадиях выявить серьезные заболевания глаз и предотвратить возможную потерю зрения.

В некоторых случаях, например, при остром приступе глаукомы, счет идет не на дни, а на часы: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление зрения. Знание некоторых признаков глазных заболеваний поможет Вам своевременно обратиться за помощью к специалисту.

1.

Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы старше 60 лет, и особенно, если у Вас близорукость, артериальная гипертония, сахарный диабет, системные заболевания, есть риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями — окклюзией центральной артерии сетчатки или тромбозом центральной вены сетчатки.

В таких случаях счет времени идет на часы, и лишь вовремя оказанная специализированная помощь поможет восстановить зрение, в противном случае наступает необратимая слепота пораженного глаза.

2.

Ощущение перед глазами черной занавески, которая заслоняет часть поля зрения

Ощущение перед глазами черной или полупрозрачной завесы с периферии. Такой симптом часто наблюдается при отслойке сетчатки. Состояние требует немедленной госпитализации. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность восстановления зрения.

3.

Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Это могут быть признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы. Внутриглазное давление резко повышается, что может привести к повреждению зрительного нерва. Показано немедленное снижение внутриглазного давления – вплоть до оперативного лечения. Не ждите, пока боль пройдет. Срочно обратитесь к врачу. 

4.

Постепенное или резкое сужение поля зрения

Постепенное или резкое сужение поля зрения, приводящее в итоге к способности видеть только то, что расположено прямо перед Вами – так называемое «трубчатое» зрение. Возможно, у Вас глаукома, одним из основных признаков которой является сужение поля зрения в результате поражения зрительного нерва.

Без соответствующего консервативного или оперативного лечения зрение будет ухудшаться. Терминальная стадия глаукомы — это полная потеря зрения. Возможны сильные боли, не прекращающиеся даже после операции и требующие, в конечном счете, удаления глаза.

5.

Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, искажение изображения (прямые линии кажутся волнистыми, изогнутыми)

Это могут быть симптомы макулярной дегенерации – дистрофического заболевания центральной области сетчатки – макулы, играющей самую важную роль в обеспечении зрения. Заболеваемость резко увеличивается с возрастом.

Без поддерживающего лечения зрение постепенно ухудшается, очки не помогают. В настоящее время существуют различные варианты лечения, которые применяются в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Также, внезапное снижение зрения может быть обусловлено макулярным разрывом сетчатки, т.е. разрывом сетчатки в центральной зоне. Необходимо сразу обратиться к офтальмологу для уточнения диагноза, так как разрыв сетчатки в макулярной области, при не начатом вовремя лечении, приводит к необратимой потере зрения. 

6.

Туман перед глазами, снижение яркости и контрастности

Данные симптомы могут быть вызваны развивающейся катарактой – помутнением хрусталика. Зрение ухудшается постепенно, снижаясь в итоге до возможности различать лишь свет. В большинстве случаев срочной медицинской помощи не требуется, на определенном этапе проводится плановое оперативное лечение – удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

Тем не менее, рекомендуется периодическое наблюдение у офтальмолога, так как в некоторых случаях катаракта может сопровождаться повышением внутриглазного давления, что требует проведения срочного оперативного лечения.

К тому же по мере развития катаракты хрусталик становится все более твердым и увеличивается в размерах, что может осложнить операцию по его удалению, поэтому посещать специалиста нужно регулярно, чтобы определить оптимальное время для хирургического лечения. 

7.

Темные пятна, плавающие помутнения, туман или ощущение пелены перед глазами

Если у Вас есть сахарный диабет, это могут быть признаки диабетической ретинопатии – поражение сетчатки, вызванное сахарным диабетом. По мере прогрессирования сахарного диабета или его декомпенсации, риск осложнений со стороны глаз резко возрастает.

Необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра глазного дня, так как изменения сосудов и самой сетчатки, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело могут стать причиной необратимой потери зрения.

Офтальмолог назначит Вам терапию, необходимую именно для глаз, которая может заключаться не только в приеме определенных медикаментов, часто требуется лазерное лечение, могут применяться также и другие методы лечения. Вовремя проведенная лазерная коагуляция сетчатки является единственным способом сохранения зрения при сахарном диабете.

8.

Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Такие жалобы возникают при синдроме сухого глаза, частота и степень которого возрастают с возрастом. Обычно речь идет в первую очередь о дискомфорте и ухудшении качества жизни, нежели о какой-либо опасности для глаз.

Однако, тяжелая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых серьезных патологических состояний. Ваш офтальмолог расскажет Вам подробнее о синдроме сухого глаза, проведет необходимое обследование, порекомендует, какие увлажняющие капли лучше использовать именно Вам.  

9.

Двоение изображения

Двоение при взгляде одним или двумя глазами может быть вызвано множеством причин, как со стороны глаз, так и других органов: интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринная патология. Если вдруг появилось двоение в глазах, сразу обратитесь к терапевту, офтальмологу, неврологу и эндокринологу. 

10.

Плавающие помутнения перед глазами

Обычно плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами объясняются деструкцией стекловидного тела.

Это неопасное состояние, связанное с возрастными изменениями структуры стекловидного тела – прозрачного гелеобразного содержимого, которое заполняет  глазное яблоко.

С возрастом стекловидное тело становится менее плотным, разжижается, и не так плотно прилежит к сетчатке как раньше, его волокна слипаются между собой, теряют прозрачность, отбрасывая тень на сетчатку и воспринимаясь как дефекты в нашем поле зрения.

Такие плавающие помутнения хорошо заметны на белом фоне: снег, лист бумаги. К деструкции стекловидного тела могут приводить: артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, травмы глаз и носа и пр.

Однако, неожиданно возникшее пятно перед глазами, «занавеска» могут быть вызваны серьезной патологией, требующей неотложного лечения – например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. Если симптомы возникли резко, в один день, незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Если у Вас появились какие-либо отсутствовавшие ранее симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к специалисту. Если зрение резко ухудшилось за несколько часов или дней, беспокоит боль, не теряйте время.

Даже если нет возможности проконсультироваться у своего офтальмолога, Вы можете обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе в многопрофильных стационарах или глазных больницах.

В крайнем случае, во многих оптиках ведут прием опытные офтальмологи, которые проведут минимальное необходимое обследование и дадут рекомендации к дальнейшим действиям.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/zrenie-u-vzroslyh/10-opasnyh-glaznyh-simptomov/

Искажение зрения (аберрация): причины, виды, общие принципы лечения

Фото с сайта bilibili.com

При остроте зрения человека, составляющей 100%, дефекты поверхностей глаза, отвечающих за преломление света, формируют нарушение волнового фронта. В итоге возникает искажение зрения, изображение неправильно отражается на сетчатке, представляется более крупным и теряет симметрию.

Причины

Преломляющая способность человеческого глаза изменяется, вызывая неправильное попадание фокуса на сетчатку при расслаблении аккомодационной мышцы. Причины искажения зрения:

• Нарушение равномерной кривизны роговой глазной оболочки или хрусталика. Световые лучи, не имея возможности сойтись в одной точке на сетчатке, формируют полученное изображение в форме эллипса или размытой «восьмерки». Вертикальные линии при этом выглядят нечеткими, а расположенные по горизонтали и диагонали находятся за фокусированной зоной.
• Наследственность – врожденное искажение зрения в глазах диагностируется в возрасте 2–5 лет, проявляется близорукостью или дальнозоркостью, возможно их сочетание.
• Спазм аккомодации – излишне стойкое напряжение, развивающееся при сокращении ресничной мышцы.
• Разрушение слезной пленки – синдром сухого глаза. Развивается из-за пересыхания роговицы вследствие редкого моргания и перенапряжения органов зрения (во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора). Слезная пленка повреждается также от пересушенного воздуха в помещении, при неправильном питании с недостатком витаминов, после длительного приема лекарств.
• Ношение неправильно подобранных контактных линз.
• Увеличение глазного яблока в длину – прогрессирует в подростковом возрасте.
• Склероз хрусталика – наблюдается у пожилых людей в связи с естественными изменениями.

Искажение зрения одного глаза может проявиться в результате грубых рубцовых изменений на роговице по причине ее травмирования и проведения операций на органах зрения. При заметном нарушении восприятия изображения рекомендуется обратиться к специалистам. Запущенная форма искажения может привести к косоглазию, потере зрения, рези и боли в глазах, головокружению.

Виды

Искажение зрения может протекать по одному из типов, в зависимости от нарушения в структурах глазного яблока:

1. Астигматизм. Нарушение сферичности роговицы и хрусталика. Разные меридианы роговой оболочки обладают неодинаковой силой преломления, из-за чего изображение при прохождении через нее искажается. Подробнее про астигматизм→
2. Близорукость. Дефект зрения, при котором человек хорошо воспринимает изображения, расположенные поблизости и плохо – находящиеся на дальнем расстоянии. Картинка при этом отображается перед сетчаткой глаза.
3. Дальнозоркость. Проблема считывания изображения, при которой хорошо просматриваются только предметы, расположенные вдали. Фокусировка происходит за пределами сетчатки.
4. Анизометропия. Значительное отличие рефракции (изменения направления луча, возникающее на границе двух сред) левого и правого глаза. Сочетается с астигматизмом или протекает отдельно. Анизометропия бывает врожденной или приобретенной, например, после проведения операции по удалению катаракты.
5. Амблиопия. Синдром «ленивого глаза», для которого характерно расстройство зрительного анализатора. Формируется при отличной друг от друга преломляющей способности обоих глаз, косоглазии, истерии, некорригированном нарушении рефракции. Подробнее про амблиопию→

Определить истинную причину и тип искажения зрения может только специалист. Самостоятельные попытки подобрать терапию недопустимы во избежание прогрессирующей потери функции глаз.

Лечение

Коррекция искажений зрения проводится по результатам проведенного обследования. В большинстве случаев человеку подбираются подходящие очки или контактные линзы. При астигматизме у очков должны быть цилиндрические линзы с разной кривизной по горизонтали и вертикали. При сочетании патологии с близорукостью или дальнозоркостью линзы подбираются сферо-цилиндрического типа.

Близорукость сопровождается увеличением передне-заднего размера глазного яблока, из-за чего вызывает необратимые изменения в глазу. Необходимо подобрать такие очки, которые будут восстанавливать свойства глаза и хрусталика в момент расслабления.

Недостатком этого способа является улучшение изображения на сетчатке только в момент ношения очков.

То же можно сказать и о лечении дальнозоркости, ношение линз не позволяет улучшить функции хрусталика и роговицы, а лишь временно устраняет расстройства восприятия.

Рефракционная терапия – разновидность лазерной коррекции зрения, позволяющая точно смоделировать роговичный лоскут, контролируя его диаметр, толщину и прочие естественные параметры. Создается слой из микроскопических пузырьков на роговице, после чего лоскут отделяется легким механическим воздействием. После операции не остается рубцов, проводится вмешательство под местной анестезией.

Гимнастика для глаз – способ лечения, показанный на начальных стадиях искажения зрения. Плюсы проведения несложных упражнений:

• улучшение кровоснабжения шеи и позвоночника;
• повышение циркуляции крови в сосудах глазного яблока;
• нормализация функций роговицы и хрусталика.

Гимнастический комплекс, соответствующий типу нарушения, порекомендует лечащий офтальмолог.

Искажение зрения врожденного типа лечится в раннем возрасте, пока нарушение восприятия картинки можно устранить ношением очков. В более позднем возрасте, когда диагностируется деформация хрусталика, чаще прибегают к хирургическому вмешательству. Современная лазерная терапия позволяет без последствий устранить искажение, избавить пациента от близорукости или дальнозоркости.

Марина Ермакова, врач,
специально для Okulist.pro

про астигматизм

Список источников:

• Офтальмология. Клинические рекомендации под редакцией В. В. Нероева, издательство ГЭОТАР-Медиа, 2019.
•  Атлас по офтальмологии, Шлоте Т., Рорбах Й., Грюб М., Мильке Й, издательство МЕДпресс-информ, 2010.

Источник: https://okulist.pro/simptomy/iskazhenie-zreniya.html

Оптические аберрации (искажения) зрительной системы человека

Как и любой «неидеальной» оптической системе, человеческому глазу свойственны оптические дефекты — аберрации, которые снижают качество зрения, искажая изображение на сетчатке. Аберрация — это любое угловое отклонение узкого параллельного пучка света от точки идеального пересечения с сетчаткой при его прохождении через всю оптическую систему глаза.

В технической оптике качество оптической системы определяется аберрациями плоского или сферического фронта световой волны при прохождении через эту систему.

Так, глаз без аберраций имеет плоский волновой фронт и дает наиболее полноценное изображение на сетчатке точечного источника (так называемый «диск Эйри», размер которого зависит только от диаметра зрачка).

Но в норме, даже при остроте зрения 100%, оптические дефекты преломляющих свет поверхностей глаза искажают ход лучей и формируют неправильный волновой фронт, в результате чего изображение на сетчатке получается более крупным и асимметричным.

Порядки полиномов Зернике

Количественной характеристикой оптического качества изображения является среднеквадратичное значение ошибок отклонения реального волнового фронта от идеального. Немецкий математик Зернике (Zernike) ввел математический формализм, использующий серии полиномов для описания аберраций волнового фронта.

Полиномы первого и второго, т. е. низших порядков, описывают привычные для офтальмологов оптические аберрации — близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Менее известны полиномы высших порядков: третий соответствует коме — это сферическая аберрация косых пучков света, падающих под углом к оптической оси глаза.

В ее основе лежит асимметрия оптических элементов глаза, в результате которой центр роговицы не совпадает с центром хрусталика. К аберрациям четвертого порядка относится сферическая аберрация, которая в основном обусловлена неравномерностью преломляемой силы хрусталика в различных его точках.

Более высокие порядки известны как нерегулярные аберрации.

Как измеряется волновой фронт

Оптическая система считается хорошей, если коэффициенты Зернике близки к нулю и, следовательно, среднеквадратичное значение ошибок волнового фронта меньше 1/14 длины световой волны (критерий Марешаля).

Исходя из данных этого коэффициента можно прогнозировать остроту зрения, моделируя изображение любых оптотипов на сетчатке. Для определения аберраметрии зрительной системы человека используется специальный прибор — аберрометр.

В клиниках «Эксимер» использует аберрометр Wave Scan компании «VISX Inc» (США).

Методы определения аберрации глаза

В настоящее время известно несколько методов определения аберраций глаза, основанных на разных принципах.

Первый из них — это анализ ретинального изображения мишени (retinal imaging aberrometry).

На сетчатку проецируются два параллельных лазерных луча с длиной волны 650 нм и диаметром 0,3 мм, один из которых падает строго по зрительной оси и является опорным, а другой расположен на заданном расстоянии от него.

Далее регистрируется степень отклонения второго луча от точки фиксации опорного луча, и таким образом последовательно анализируется каждая точка в пределах зрачка.

Второй принцип — анализ вышедшего из глаза отраженного луча (outgoing refraction aberrometry). Широко применялся в астрономии для компенсации аберраций в телескопах при прохождении через атмосферу и космическое пространство.

С помощью диодного лазера с длиной волны 850 нм в глаз направляется коллимированный пучок излучения, который, пройдя через все среды глаза, отражается от сетчатки с учетом аберраций и на выходе попадает на матрицу, состоящую из 1089 микролинз.

Каждая микролинза собирает неискаженные лучи в своей фокальной точке, а подверженные аберрации лучи фокусируются на некотором расстоянии от нее. Полученная информация обрабатывается компьютером и представляется в виде карты аберраций. На этом принципе построена работа Wave Scan.

Третий принцип основан на компенсаторной юстировке падающего на фовеолу светового пучка. В настоящее время этот способ применяется в качестве субъективного аберрометра, требующего активного участия пациента.

В ходе исследования через вращающийся диск с отверстиями 1 мм, расположенный на одной оптической оси со зрачком, в глаз направляется пучок света.

При вращении диска узкие параллельные пучки света проходят через каждую точку зрачка и при отсутствии аберраций проецируются на фовеолу, куда направлен другой луч с контрольной меткой в виде крестика.

Если у пациента имеется близорукость, дальнозоркость, астигматизм или другие аберрации более высоких порядков, то он заметит несовпадение этих точек с крестиком и с помощью специального устройства должен будет их сопоставить. Угол, на который он смещает точку, отражает степень аберраций.

Разнообразие офтальмологических приборов, созданных с учетом новейших технологий и основанных на различных принципах действия, делает реальным не только качественную, но и количественную оценку аберрации низших и высших порядков, а также влияющих на них факторов.

Основные причины появления аберраций в оптической системе глаза

• Формы и прозрачность роговицы и хрусталика; состояние сетчатки; прозрачность внутриглазной жидкости и стекловидного тела.
• Увеличение диаметра зрачка. Если при диаметре зрачка равном 5,0 мм превалируют аберрации 3—го порядка, то при его увеличении до 8,0 мм возрастает доля аберраций 4 —го порядка. Рассчитано, что критический размер зрачка, при котором аберрации высших порядков оказывают наименьшее влияние, составляет 3,22 мм.
• Аккомодация. Отмечено, что с возрастом аберрации увеличиваются, и в период от 30 до 60 лет аберрации высшего порядка удваиваются. Возможно, это связано с тем, что со временем эластичность и прозрачность хрусталика уменьшается, и он перестает компенсировать роговичные аберрации. Аналогично происходит и при спазме аккомодации.
• Спазм аккомодации встречается достаточно часто у людей разного возраста. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. Проще говоря, спазм аккомодации — это длительное статичное перенапряжение, глазной мышцы, например, из-за длительной работы за компьютером и возникновение вследствие этого компьютерного синдрома. Спазмы аккомодации могут развиваться при всех рефракциях (включая астигматизм). Спазм аккомодации вызывает ложную близорукость или усиливает близорукость истинную.
• Состояние слезной пленки. Была обнаружено, что при разрушении слезной пленки аберрации высших порядков увеличиваются в 1,44 раза. Одна из разновидностей нарушения слезной пленки — синдром сухого глаза. Синдром сухого глаза возникает в связи с пересыханием поверхности роговицы от редкого моргания и непрерывного смотрения на объект работы. Исследования показали, что при работе на компьютере, а также при чтении человек моргает в три раза реже, чем обычно. В результате чего слезная пленка высыхает и не успевает восстанавливаться. Причинами возникновения синдрома сухого глаза могут быть: большие нагрузки на глаза при чтении и работе за компьютером, сухой воздух в помещениях, неправильное питание с недостаточным количеством витаминов, большая загрязненность воздуха, прием некоторых медикаментов.
• Ношение контактных линз. Выявлено, что мягкие контактные линзы могут вызывать волновые монохроматические аберрации высокого порядка, тогда как жесткие контактные линзы значительно уменьшают аберрации 2-го порядка. Однако асферичность поверхности жестких контактных линз может быть причиной сферических аберраций. Асферические контактные линзы могут вызывать большую нестабильность остроты зрения, чем сферические контактные линзы. Мультифокальные контактные линзы могут индуцировать аберрации по типу комы и 5—го порядка.

В настоящее время разработана методика проведения индивидуализированной коррекции зрения (Super Lasik, Custom Vue) на основе аберрометрии, которая позволяет, максимальным образом компенсируя все возможные искажения в зрительной системе, добиваться отличных результатов в практически любых сложных случаях.

Источник: https://excimerclinic.ru/press/aber/

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки глаза (дегенерация или вырождение зрительного пятна) – заболевание, приводящее к частичной или полной потере зрения из-за возрастных склеротических изменений желтого пятна. Периферическое зрение при этом не страдает.

Выделяют два вида макулодистрофии – сухую и влажную. Обе они проявляются не сразу.

Когда проявляется сухая макулодистрофия, ее замечают не сразу, так как очень часто макулодистрофия развивается сначала на одном глазу, а это на общую остроту зрения на начальных этапах не сильно влияет.

Сначала становится трудно читать и выполнять мелкую работу. Человек чувствует потребность в более ярком свете, чем раньше для выполнения одной и той же работы. 

Страдающие влажной дистрофией внезапно замечают, что прямые линии кажутся волнистыми, а зрение резко упало. Часто страдающие влажной макулодистрофией жалуются на темное пятно посреди поля зрения.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Для обеих форм характерно неконтрастное изображение, пелена перед глазами и нарушение цветовосприятия. Боли страдающие этим заболеванием не испытывают. Полная слепота при макулодистрофии наступает редко.

Описание

Макулодистрофия – это заболевание сетчатки глаза. Страдает при этом ее центральная часть – желтое пятно – место, на котором фокусируется световой поток.

Именно здесь находятся клетки, обеспечивающие остроту зрения и цветовосприятие – колбочки и палочки. Макула в переводе с латыни и означает «пятно», а дистрофия – это нарушение питания.

Желтое пятно у человека отвечает за остроту центрального зрения.

Обычно макулодистрофия поражает оба глаза, но происходит это неодновременно. У большинства людей сначала ухудшается состояние одного глаза, потом другого.

Главные факторы риска макулодистрофии – это возраст и наследственность. Макулодистрофия – это болезнь пожилых, обычно ее диагностируют у людей старше 50 лет. Однако есть сведения, что в последнее время эта болезнь «помолодела».

Ученые считают, что виноват в этом ультрафиолетовый свет, источником которого могут быть солнечный свет, лампы дневного света, ксеноновые лампы и даже экран компьютера. Большое значение играет и наследственность.

Поэтому если у пациента обнаружено это заболевание, стоит сказать об этом детям и внукам. Впоследствии это поможет им выявить болезнь на ранней стадии.

Факторами риска макулодистрофии также могут быть:

Развивается макулодистрофия из-за нарушения питания клеток желтого пятна, которое, в свою очередь, нарушается из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки глаза, их атеросклероза. Именно из-за этого разрушаются колбочки – светочувствительные клетки.

Чаще встречается сухая макулодистрофия, это около 90 % всех случаев этого заболевания. При этом в клетках желтого пятна накапливается желтоватый налет (друзы), который мешает правильно функционировать фоторецепторам.

Влажная макулодистрофия встречается всего в 10 % случаев, однако она гораздо опаснее сухой. Влажная макулодистрофия – причина 90 % случаев слепоты у пациентов с макулодистрофией.

При этой форме заболевания за сетчаткой образуются новые кровеносные сосуды. И растут они в направлении желтого пятна. Стенки сосудов очень тонкие, поэтому в желтое пятно через них просачивается кровь.

При этом разрушаются фоторецепторы и центральное зрение резко ухудшается.

Влажная макулодистрофия прогрессирует быстрее, чем сухая. Очень часто она развивается у тех, у кого уже есть сухая макулодистрофия.

Образ жизни

Страдающие макулодистрофией даже на последних стадиях заболевания в пространстве ориентируются нормально, так как периферическое зрение у них не страдает. Однако выполнять мелкую работу или читать они могут с трудом. Чтобы облегчить жизнь, им нужно

• направлять свет непосредственно на книгу или на работу, это увеличит контрастность текста или изображения;
• использовать галогеновые лампы, они дают более ровный свет;
• если человеку трудно читать, можно использовать аудиокниги.

Профилактика

Полное излечение макулодистрофии невозможно, можно лишь предупредить это заболевание.

• Если вы курите, нужно бросить. Курение пагубно влияет на сосуды, в том числе и на сосуды глаз.
• Пользуйтесь темными очками, когда находитесь на солнце. Не забывайте и про шляпу.
• Питайтесь правильно, ешьте больше овощей и фруктов. Особенно врачи рекомендуют шпинат и капусту.
• При необходимости принимайте витамины. Однако помните, что избыток витаминов – это тоже плохо. Может развиться гипервитаминоз.
• Занимайтесь спортом. Это укрепляет весь организм, в том числе и сосуды.
• Регулярно проверяйте свое зрение, в том числе и самостоятельно по решетке Амслера. При первых же признаках макулодистрофии немедленно обращайтесь к врачу. Вылечить это заболевание пока нельзя, но можно остановить его развитие, и лучше это сделать на начальной стадии.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/545/

Искажение зрения в одном глазу

В офтальмологии существуют различные заболевания, которые влияют только на один глаз.

Это опасно для пациента тем, что может возникнуть амблиопия.

Информация посылается в головной мозг от обоих глаз различной, чтобы нормализовать зрительную деятельность, ЦНС отключает эту функцию у одного из глаз. У пациента бинокулярное зрение заменяется монокулярным, ухудшается качество жизни.

Причины искажения

Существует множество причин, по которым и может ухудшаться зрение только на одном глазу. Они могут быть врожденными или приобретенными. Их следует выявить на ранних этапах развития, чтобы предупредить развитие различных осложнений.

Макулодистрофия

Это группа заболеваний, которые приводят к чрезмерному истончению сетчатки. В результате снижается или устраняется возможность передачи информации с палочек и колбочек в зрительный нерв. У пациента образуется затуманенное зрение и нарушение распознания предметов. Прямые линии становятся искаженными.

Лечение макулодистрофии производится на основе препаратов, которые вводят внутрь глаза. Они направлены на улучшение питания тканей через сосуды, стабилизацию и улучшение зрения. Такие инъекции делают курсами на протяжении многих лет.

Центральный серозный хориоретинит (макулит)

Это заболевание, приводящее к воспалительному состоянию сетчатки в области желтого пятна. Болезнь чаще всего поражает только один орган зрения, развивается крайне быстро. Сначала больной жалуется на искажение предметов и туман перед глазами. Затем сужается поле зрения, человек постепенно слепнет. Внешне дефект выявить невозможно, необходим осмотр глазного дна.

Для терапии хориоретинита состояния используют препараты, которые улучшают кровоток и микроциркуляцию, нормализуют обмен веществ. Пациенту нужна дегидратационная терапия.

Хориоидит

Это воспалительное заболевание, затрагивающее сосудистую оболочку глаз. Чаще всего патология образуется совместно с другими воспалительными заболеваниями органов зрения. Поражение может быть очаговом или диффузным, распространяясь на все глазное яблоко.

Наиболее часто обострение локализуется в области диска зрительного нерва, часто образуется на одном органе зрения.

При заболевании боль у пациента отсутствует. Постепенно снижается острота зрения на глазу. Часто образуются фотопсии, то есть мерцание перед глазами.

Для лечения используют препараты, расширяющие зрачок, антибиотики, гормональные средства для снятия воспаления, обезболивающие препараты.

Отслойка сетчатки

Это патологическое состояние сетчатой оболочки глаз, при котором происходит отделение этой зоны от сосудистой оболочки. В результате у пациента резко снижается острота зрения, возникают мелькания перед глазами, поля зрения сужаются. Для диагностики отслойки врачу необходимо провести визометрию, определить поля зрения, сделать УЗИ глаза, осмотреть глазное дно.

Лечение производится только с помощью лазерного или хирургического метода. Даже после этого сетчатка у человека подвергнута опасности. Поэтому ему противопоказаны любые физические нагрузки. Самым опасным осложнением является полная потеря зрения для пораженного глаза. В результате у пациента возникнет монокулярное зрение, при котором он не сможет расценивать расстояние до предметов.

Астигматизм

Это заболевание органов зрения, при котором происходит деформация формы глазного яблока. Астигматизм часто возникает только на одном глазу. В результате у человека снижается острота зрения, может формироваться близорукость или дальнозоркость. Человек не в состоянии определить форму некоторых предметов.

Терапия возможна с помощью специализированных линз или очков, а также лазерной коррекции, восстанавливающей форму глазного яблока.

Другие причины

К снижению остроты зрения только на одном глазу могут приводить следующие офтальмологические и системные заболевания:

• миопия или гиперметропия;
• глаукома;
• закупорка сосудов только на одном органе зрения в результате атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемического заболевания, тромбоза сосудов;
• помутнение рефракционных отделов глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело);
• воспалительное состояние любого отдела глазного яблока (бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит, блефарит, кератит);
• механическое повреждение глаза инородным предметом;
• опущение верхнего века только на одном органе зрения, в результате которого развивается амблиопия.

Все эти состояния крайне опасны. Амблиопия может быть необратимой. Поэтому, как только начало снижаться зрение, требуется обратиться к офтальмологу.

Диагностика и лечение

Для диагностики состояния пациента врач проводит следующие тесты:

Терапия пациента зависит от причины, вызвавшей болезнь. Наиболее часто применяются следующие средства:

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Во время лечения следует периодически посещать офтальмолога, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/simptomy/iskazhenie-zreniya-v-odnom-glazu/