Интервал между прививками

Интервал между прививками от гриппа и полиомиелита

Ревакцинация от полиомиелита – это процедура повторного введения специфического препарата (вакцины) для создания напряженного пожизненного иммунитета против этого инфекционного заболевания. Российский календарь профилактических прививок предлагает обязательную вакцинацию для всех детей определенного возраста, однако, могут существенно отличаться сроки и используемые препараты.

Почему необходима вакцинация против полиомиелита

Полиомиелит – инфекционное заболевание, которое в настоящее время регистрируется только в определенных странах мира и в виде единичных случаев.

Вирус полиомиелита передается человеку воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Вирус очень устойчив в окружающей среде, может месяцами сохраняться в воде, почве и на окружающих предметах, поэтому уберечься от возможного заражения, соблюдая санитарно-гигиенические навыки, невозможно.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подчеркивают, что вылечить полиомиелит невозможно – вялые параличи конечностей и туловища остаются у человека на всю жизнь – однако, его можно предотвратить. Именно для этого разработана схема профилактических прививок от полиомиелита.

Какие препараты используются

В мире созданы 2 варианта вакцины от полиомиелита: живая (капли) и убитая (инактивированная). Каждая из вакцин обладает как преимуществами, так и недостатками. Сравнительная характеристика для удобства представлена в таблице

оральная живая вакцина (ОПВ)	инактивированная (ИПВ)
состав	все 3 типа вируса	все 3 типа вируса
особенности	содержит живой, но ослабленный вирус полиомиелита, так называемый вакцинный штамм	содержит убитый вирус полиомиелита
способ введения	капли, которые капаются на язык	инъекции, которые делаются внутримышечно
противопоказания	не разрешается использовать при иммунодефицитах	только тяжелые заболевания ЦНС
возможные риски	крайне редко (1 случай на 2,5 млн доз) регистрируется ВАП (вакциноассоциированный полиомиелит)	ВАП не развивается никогда
условия хранения	требуется строгий температурный режим	стабильна даже при длительном хранении

В РФ, как и во многих других странах, успешно применяются не только моновакцины, но и комплексные препараты, то есть содержащие 2 и более компонента.

ИПВ является составляющей таких специфических препаратов, как «Иммовакс полио», «Пентаксим», «Тетракок», «Инфанрикс».

В государственных лечебных учреждениях имеются в наличии несколько вариантов вакцин, однако, выбор конкретного средства находится в ведении доктора. В частных прививочных кабинетах выбор конкретной вакцины, после заключения специалиста, остается за пациентом.

Какие схемы вакцинации используются

Сроки вакцинации отличаются незначительно, основная разница заключается в том, какая будет применена вакцина.

В соответствии с этим принципом, есть три варианта, когда прививка проводится:

1. только живой вакциной (ОПВ);
2. только инактивированной вакциной (ИПВ);
3. двумя вариантами (смешанная схема).

Смешанная схема

В РФ чаще всего применяется смешанная схема, предполагающая проведение вакцинации (начальные этапы иммунизации) с использованием инактивированной вакцины (ИПВ), а затем – переход на живую вакцину (ОПВ).

Смешанная схема вакцинации и ревакцинации включает следующие этапы:

1. в 3 месяца – инъекция ИПВ;
2. через 45 суток, то есть в 4,5 месяца – инъекция ИПВ;
3. еще через 45 суток, то есть в 6 месяцев – закапывание ОПВ;
4. через 12 месяцев, то есть в 18 месяцев – закапывание ОПВ;
5. через 2 месяца от предыдущей, то есть в 20 месяцев – закапывание ОПВ;
6. 14 лет – последнее закапывание ОПВ.

Следует придерживаться определенных временных интервалов между прививками. Нельзя вводить никакую вакцину (ни ОПВ, ни ИПВ) с интервалом меньше, чем 45 суток. Вакцина в каплях может быть заменена ИПВ, если отсутствует ОПВ.

Схема с применением только оральной вакцины (ОПВ)

Именно эта схема использовалась на протяжении многих лет на территории всего Советского Союза.

На специальных предприятиях был налажен массовый выпуск оральной вакцины от полиомиелита, необходимости закупать иностранный средства для специфической профилактики не возникало.

Каждый раз используется 1 доза вакцины (4 капли трехвалентной или по 2 3х видов) Схема, основанная на использовании только ОПВ, также включает 6 этапов

(с интервалом в 45 дней между дозами вакцины)

возраст3 месяца4,5 месяца6 месяцевревакцинация (через год после завершения вакцинации)возраст18 месяцев20 месяцев14 лет

Применение живой вакцины от полиомиелита удобно при выполнении календаря профилактических прививок в массовом порядке, например, в яслях, так как закапать препарат значительно проще и быстрее, чем делать инъекцию даже одноразовым шприцом.

Схема с применением только инактивированной вакцины (ИПВ)

Такая схема вакцинации от полиомиелита применяется в случае выявления у ребенка тяжелых заболеваний нервной системы или иммунодефицита, то есть в ситуации, когда ОПВ противопоказана. На использовании только ИПВ могут настоять родители малыша, но тогда вакцинацию придется выполнять только в частном прививочном кабинете. Схема вакцинации с использованием только ИПВ включает:

(с промежутком в 45 суток между инъекциями)

возраст3 месяца4,5 месяца6 месяцев

Как видно из таблицы, схема первых трех доз вакцины не отличается: на протяжении первого года жизни малыш получает полный курс собственно вакцинации. В те же сроки проводится первая ревакцинация ИПВ — в 18 месяцев. Отличия заключаются в том, что вторая ревакцинация против полиомиелита осуществляется в 6 лет. Завершающая доза вводится также в 14 лет.

Возможные отклонения в сроках вакцинации

В силу технических причин (невозможность приехать в лечебное учреждение, отсутствие дозы вакцины) или при наличии признаков острого инфекционного заболевания прививки могут быть отложены.

Не следует слепо соблюдать календарный план, если ребёнок кашляет или чихает – пользы от этого не будет. Однако и откладывать введение вакцины надолго не следует.

Желательно, чтобы ребенок до начала обучения в школе получил положенные 5 доз вакцины.

Даже при больших промежутках времени собственно вакцинация не повторяется, проводится только ревакцинация полиомиелита в сроки, максимально приближенные к стандартным.

источник

Интервалы между прививками

Еще один чемпион среди часто задаваемых вопросов — это возможные интервалы между прививками.

Вначале рассмотрим вопрос с точки зрения зарубежных рекомендаций

Документ CDC « Общие рекомендациях по иммунизации » раздел « Неодновременное введение » (Nonsimultaneous Administration) сообщает нам, что:

There is no evidence that inactivated vaccines interfere with the immune response to other inactivated vaccines or to live vaccines. Any inactivated vaccine can be administered either simultaneously or at any time before or after a different inactivated vaccine or live vaccine.

«Нет доказательств того, что ИНАКТИВИРОВАННЫЕ вакцины влияют на иммунный ответ других инактивированных или живых вакцин. Любая инактивированная вакцина может быть введена как одновременно, так и за любое время до или через любое время после другой инактивированной или живой вакцины »

1. Людям с анатомической аспленией (у которых нет селезенки) необходим интервал в 4 недели между Превенар 13 и вакциной от менингококка (MenACWY-D). Превенар 13 вводится первым.

( 4-week interval between PCV13 and MenACWY-D in a person with anatomic asplenia )

2. При вакцинации от пневмококковой инфекции интервал между 13-валентной и 23-валентной вакциной рекомендованный интервал составляет:

— 6-12 месяцев (для людей не из группы риска) , минимальный интервал — 8 недель, если 13-валентная вакцина была введена первой

— 1 год для лиц, достигших 19 лет, если 23-валентная вацина была введена первой.

(The separation of doses between PCV13 and PPSV23 (6-12 months recommended for non-high risk, 8 week minimum) if PCV13 is given first, 8 weeks in children 6-18 years, and 1 year minimum in adults 19 years and older if PPSV23 is given first

Какой практический вывод мы можем сделать из этого сообщения?

Что с точки зрения здравого смысла можно сегодня сделать АКДС, завтра Превенар 13, а через неделю, если нам так удобно, КПК. И это никак не повлияет на эффективность и безопасность вакцинации.

Что же в России?

А в России мы можем сделать хоть 10 прививок в один день, но если вдруг вспомним, что нам нужна еще одна на следующий день, то никто нам ее уже не сделает и придется ждать месяц.

Источник: https://lkray-promo.ru/gripp/interval-mezhdu-privivkami-ot-grippa-i-poliomielita/

Вакцинация – частые вопросы, интервалы прививок

Когда приходит время вакцинировать ребенка, у родителей возникает масса вопросов. Тот факт, что в ребенка будут вводить ослабленную инфекцию или компоненты инфекций, часто внушает страх.

Часть родителей безоговорочно выступают за вакцинацию, часть родителей – безоговорочно против, кто-то просто, не вдаваясь в подробности, слушает своего врача, а наибольшее количество – это те, кто сомневаются.

Как работают вакцины?

Вакцинация (иммунизация, прививки) – способ активной профилактики инфекционных заболеваний.

Каждый живой организм имеет свой уникальный генетический код. Ежедневно в наш организм попадают другие организмы (вирусы, бактерии, грибки). Иммунная система распознает чужие гены – их называют антигенами. То есть любой чужеродный ген для нас является антигеном.

Когда человек болеет, иммунные клетки анализируют антигены возбудителя и вырабатывают антитела против этого заболевания. В дальнейшем иммунная система запоминает антигены врага. В следующий раз при встрече с этими антигенами времени на их анализ уже не понадобится.

Выработанный иммунитет (иммунная память) помогает выделять антитела сразу, как только такой же микроб вновь проникнет в тело. Болезни или не будет вообще, или редко может быть легкая форма.

Таким образом, перенеся заболевание один раз, иммунная система в течение многих лет или всей жизни будет защищать от такого же возбудителя с такими же антигенами.

В течение XX века наука изобрела много вакцин. Как прививки влияют на иммунитет? С помощью них в организм вводятся отдельные антигены возбудителей. Вакцины помогают научить иммунную систему новым антигенам без развития болезни.

Прививки помогают или не помогают?

B-лимфоциты превращаются в плазмоциты и выделяют антитела (иммуноглобулины). Если работает иммунная система, то работает и иммунизация.

Не надо ошибочно полагать, что иммунная система вашего ребенка не работает, «иммунитет снижен», иммунная система детей «сейчас не та, что раньше» – потому что это мифы, которыми кормит вас реклама.

Настоящий иммунодефицит – это тяжелые состояния, подробнее о них уже писал в статье Иммунодефициты: насколько это серьезно.

Противопоказания к вакцинации

• острая болезнь с температурой тела 38,5 °C и выше;
• серьезная аллергическая реакция (например, анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины или известная аллергическая реакция на какой-либо компонент вакцины (куриный белок, неомицин, желатин и т.д.);
• состояния и заболевания, при которых не будет формироваться иммунитет, то есть иммунодефициты с нарушением образования антител – первичные (врожденные) или вторичные (СПИД, химиотерапия онкозаболеваний, высокие дозы стероидных гормонов и другие лекарства, снижающие иммунную защиту); причем инактивированные (неживые) вакцины для этих людей безопасны, и если есть шансы выработать хоть какой-то иммунитет, желательно вакцинировать, но эффективность не гарантирована;
• не рекомендуется вводить вакцину против коклюша детям с неконтролируемой эпилепсией;
• не рекомендуется вводить живые вакцины беременным.

Если учитывать логику, здравый смысл и доказательства, для всех остальных, кто противопоказаний не имеет, прививки безопасны. Однако в разных странах, в том числе в Украине, есть свои дополнительные противопоказания. Поэтому нужно соблюдать приказы и унифицированные протоколы Минстерства здравоохранения.

Вакцинируются только здоровые дети?

Нет, нет и еще раз нет. Прививать нужно тогда, когда отсутствуют противопоказания. Больных хроническими заболеваниями нужно вакцинировать тем более, часто в срочном порядке. Дополнительная защита может спасти жизнь.

Что (не) делать перед вакцинацией

Если у ребенка к текущей прививке противопоказаний нет, можно смело идти к врачу. Анализ крови перед вакцинацией не нужен. Анализ мочи перед вакцинацией не нужен. Иммунограмма перед вакцинацией не нужна.

Анализ на глисты перед прививкой не нужен. Нужен только осмотр врача, и, если у врача возникнет настороженность, может быть, какой-нибудь анализ понадобится.

Такое случается редко, и если врач требует обязательные анализы перед прививками, делайте выводы о враче.

Что (не) делать после вакцинации

На территории некоторых стран существуют негласные рекомендации, будто место прививки нельзя мочить, ребенка не купать и не идти гулять в течение суток после инъекции.

Это укоренившиеся мифы, которые никакой пользы для ребенка не несут. На самом деле гулять с ребенком, купать или мочить место прививки можно в тот же день.

Единственное – не растирать место укола, чтобы не занести инфекцию.

Источник: https://beglaryan.net/vaktsinatsiya-intervaly

Какой интервал должен быть между прививками от гепатита, тифа, дифтерии?

Для родителей, во время заботы о подрастающем ребенке, важным вопросом становится интервал между прививками, что особенно актуально, если необходимо предупредить возникновение полиомиелита. Следует отметить, это важный параметр, на который в обязательном порядке родителям следует обратить пристальное внимание.

К примеру, следует рассмотреть ситуацию с прививками против гепатита, АКДС, между первой и второй вакцинациями устанавливается максимальный срок в двенадцать недель, либо же в три месяца с момента проведения последней. Что примечательно, период также может несколько варьироваться, что связано с состоянием здоровья самого ребенка.

К примеру, можно рассмотреть ситуацию, при которой у малыша наблюдается температура, выделение отложений из носа, кашель и многое другое.

Родителям можно попробовать обратиться ко врачу и взять соответствующий медотвод у врача на АКДС, после чего интервал между двумя прививками несколько увеличивается.

Такая же ситуация может наблюдаться и в случаеполиомиелита, если ребенок страдает от прочих заболеваний.

Стоит своевременно обратить на них внимание и посетить врача, который поможет определить причины и последствия возникновения ситуации, выявить возможную отсрочку в процедуре проведения прививок, так и от полиомиелита.

Важно! Несмотря на некоторую задержку с проведением прочих прививок, АКДС не теряет своего значения.

Совместимость пентаксима и гепатита В

Довольно актуальным станет совместимость между такими прививками на гепатит В и соответствующий пентаксим, также важный компонент в представленной министерством здравоохранения системе.

Ключевые правила совмещения:

• Совмещать данные прививки можно, без каких-либо проблем.
• Единственным условием, актуальным для соблюдения является предварительная подготовка к проведению подобного процесса вакцинации АКДС.
• В процессе подготовки можно использовать фенистил, только строго в возрастной дозировке, что снизит вероятность возникновения у ребенка побочных реакций на препарат, ослабления иммунитета.
• Пропоить ребенка необходимо в течении не более пяти суток до начала совмещения данных прививок.
• Максимальный же перерыв не урегулирован действующими нормативными актами, следовательно, решение принимается исключительно на усмотрение самого врача, с которым предварительно предстоит пройти соответствующую консультацию.

Интервал для введения пентаксима

В случае соответствующего проведения прививок пентаксима, между тремя вакцинациями устанавливается интервал не более сорока пяти суток. Допускается незначительное увеличение интервала между первыми двумя прививками, однако не рекомендуется просрочить проведение третьей вакцинации.

В противном случае, предстоит начинать весь процесс вакцинации АКДС заново, о чем говорят все педиатры. Принимается к вниманию возможное отклонение здоровья ребенка, допускается увеличение интервала между следующими прививками АКДС не более чем в два раза, с момента последней.

Следовательно, если родители не могут сделать подобную прививку АКДСспустя полтора месяца после предыдущей, необходимо в обязательном порядке провести вакцинацию через три месяца.

Важно! В индивидуальном порядке увеличение периодичности выполнения таких прививок АКДС можно только после согласования с врачом относительно текущего состояния ребенка.

В ряде случаев не всегда просроченная прививка, пропущенный перерыв между двумя вакцинациями является столь категоричным и вызывает необходимость проведения заново всего процесса. Самое главное условие фактически любой вакцинации это делать прививки только здоровым детям.

В том случае, если проводится АКДСвакцинация, отсутствуют максимально возможные сроки ее выполнения, есть только минимальный.

Именно минимальный срок составляет как раз один месяц, установленные же периоды в 45 суток скорее просто самые безопасные, чтобы исключить вероятность возникновения положительной реакции на введенные компоненты.

Данные сроки устанавливаются исходя из необходимости выработки иммунитета, для скорейшего его развития. Между же третьей вакцинацией АКДС и соответственно первой ревакцинацией устанавливается перерыв сроком на полгода, не менее, в соответствии с установленными значениями и актуальностью вопросов проведения прививки.

Специфика проведения вакцинации против других заболеваний

Если же необходимо рассмотреть специфику, которую имеет перерыв между вакцинациями от полиомиелита, обязательно следует обратить внимание на отсутствие практики начинать данные мероприятия заново, если была просрочена конечная периодичность. Подобная необходимость вызвана тем, что высока вероятность возникновения в дальнейшем побочных явлений тяжелого характера от полиомиелита.

• В случае крайней необходимости актуально проведение только недостающих прививок полиомиелита. Если это не сделано, увеличивается риск возникновения непредвиденных осложнений и прочих побочных реакций на предмет полиомиелита.
• Если после второй дозы введенного препарата прошло порядка одного года, потребуется просто ввести третью дозу.
• В дальнейшем потребуется провести соответствующую ревакцинацию полиомиелита через год.

Анализируя ввод пентаксима, при возможном нарушении графика, установленные интервалы не меняются, это касается непосредственно периода перед четвертой дозой, что установлен в пределах также одного года.

После же возраста ребенка в 12 месяцев, потребуется исключить многократное введение компонента вакциныполиомиелита против вероятной гемофильной инфекции, за этим необходимо пристально следить.

Многие медицинские сестры, которые достаточно плохо знакомы с таким препаратом как Пентаксим достаточно интенсивно продолжают добавлять в шприц при проведении прививки компонент гемофильного характера.

Можно привести некоторый пример, если в течении первого года в больнице были сделаны три вакцинации пентаксима, из них же порядка двух с гемофильными компонентами, следовательно, ревакцинация должна быть такой же.

Важно! В течении первого года могут быть сделано все три прививки полиомиелита с гемофильными компонентами, на предмет чего следует проконсультироваться у специалиста, квалифицированного лечащего врача.

Подробнее с данным вопросом можно ознакомиться здесь:

Гепатит Б — с каким интервалом делают эту прививку? Какую схему прививания выбираете Вы?

Дата: 14 Июня 22:45

Мы сделали прививку от гепатита в роддоме. А потом встал вопрос — а какую схему дальнейшего прививания выбрать? С каким интервалом делают прививки от гепатита Б.

Мы пошли по международной схеме, но все же обратились за подробностями к заве дующему педиатрическим отделением центра здоровья ребенка на Тульской и вот какой ответ получили: При первичной вакцинации от гепатита В, о которой и идет речь в Вашем случае, интервалы между первой и третьей прививкой не регламентируются.

Интервалы регламентируются по-отдельности: между первой и второй и между второй и третьей вакцинациями. С этих позиций мы и рассмотрим Вашу ситуацию. Для начала напомню стандартную схему вакцинации: 0-1-6 мес. Как видно из этой схемы, интервал между первой и второй прививками составляет 1 месяц, между второй и третьей- 5 месяцев.

Если прививаться начали не сразу после рождения, но, как говорится, с нуля — схема будет та же, с такими же интервалами, только смещенная во времени. Но если первую прививку сделали по схеме, вскоре после рождения, а в дальнейшем начались большие отступления- то тут вступают в силу другие правила.

Итак, в Вашем случае интервал между первой и второй вакцинациями- 4,5 месяца. По российским нормам (инструкциям Роспотребнадзора), если у ребенка ДО 1 ГОДА интервал между первой и второй прививками составил БОЛЕЕ 3-Х месяцев, то первая прививка считается утраченной и всю схему надо начинать сначала.

НО! По международным стандартам и в развитых странах такого правила не придерживаются. Там не считают, что первая прививка безнадежно пропала . Там считается, что первая (однократная) вакцинация в любом случае вызывает иммунный ответ, но нестойкий. А чтобы его подкрепить , необходимо просто заканчивать цикл из 3-х прививок, уже без особых схем.

Таким образом, мы будем считать, что Вы пошли по пути международных правил. И Вам остается только закончить цикл- ввести третью дозу вакцины от гепатита В.

Для этого шага есть только два регламентирующих правила: 1)между второй и третьей вакцинацией МИНИМАЛЬНЫЙ интервал- 4 недели (то есть максимальный вообще не ограничен); 2) у ребенка первого года жизни ТРЕТЬЯ вакцинация должна быть НЕ РАНЕЕ 6-ти месяцев (то есть ускорять схему тоже нельзя, по причине недостаточного иммунного ответа). Таким образом, если Вашему ребенку уже исполнилось 6 месяцев, Вы УЖЕ можете делать третью прививку от гепатита В. Но можете сделать и позднее- и в 7,5, и в 10, и в 12 месяцев (в принципе; но так затягивать все же не стоит).

P.S. Максимальный допустимый интервал между первой и второй прививками длиной в 6 месяцев, который Вы упомянули в своем вопросе, тоже существует в российских инструкциях- но он относится уже к детям старше года и взрослым. Но, опять же, в международных стандартах такого правила нет.

• Какую схему прививания выбираете Вы?
• Извините, только зарегистрированные пользователи могут писать в этом форуме.
• Камалия Гостей: 53Число пользователей: 10. 13 Октября 2010 17:12
• Число гостей: 245. 18 Октября 11:41
• Темы: 17421, Сообщений: 189858, Пользователей: 13979
• Локальная статистика форума
• Темы: 92, Сообщений: 1000,
• Авторские права принадлежат фирме Олтри 2000- Все права защищеныCopyright by Oltri 2000- All right reserved

Гепатит В

• Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.

• Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован.

Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации.

Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.

• Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки.

Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В.

В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.

БЦЖ

• Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован.

Источник: https://storm24.media/news/140568

Пентаксим сроки между прививками

Для родителей, во время заботы о подрастающем ребенке, важным вопросом становится интервал между прививками, что особенно актуально, если необходимо предупредить возникновение полиомиелита. Следует отметить, это важный параметр, на который в обязательном порядке родителям следует обратить пристальное внимание.

К примеру, следует рассмотреть ситуацию с прививками против гепатита, АКДС, между первой и второй вакцинациями устанавливается максимальный срок в двенадцать недель, либо же в три месяца с момента проведения последней. Что примечательно, период также может несколько варьироваться, что связано с состоянием здоровья самого ребенка.

К примеру, можно рассмотреть ситуацию, при которой у малыша наблюдается температура, выделение отложений из носа, кашель и многое другое.

Родителям можно попробовать обратиться ко врачу и взять соответствующий медотвод у врача на АКДС, после чего интервал между двумя прививками несколько увеличивается.

Такая же ситуация может наблюдаться и в случаеполиомиелита, если ребенок страдает от прочих заболеваний.

Стоит своевременно обратить на них внимание и посетить врача, который поможет определить причины и последствия возникновения ситуации, выявить возможную отсрочку в процедуре проведения прививок, так и от полиомиелита.

Важно! Несмотря на некоторую задержку с проведением прочих прививок, АКДС не теряет своего значения.

Оптимальный интервал между прививками – сколько времени должно пройти?

В РФ существует Национальный календарь вакцинации, согласно которому прививают детей и взрослых.

Отступление от рекомендуемых нормативным документом сроков, возможно только в определенных (обоснованных) ситуациях.

Календарь содержит информацию, касающуюся видов используемых вакцин, доз иммунопрепаратов, возраста, в котором они ставятся, а также того, какой интервал между прививками должен быть соблюден.

Важность соблюдения перерывов между вакцинациями

В момент первичной вакцинации в организм вводят специальные антигены, которые стимулируют выработку антител. В зависимости от типа прививки, они могут обеспечивать надежную защиту в течение определенного периода, например, нескольких месяцев или лет.

Проще всего, рассмотреть необходимость соблюдения интервалов вакцинопрофилактики, можно на примере АКДС. После первого укола происходит выработка антител, максимальное количество которых, наблюдается через 2-3 недели. Затем их объем постепенно снижается.

Повторная вакцинация через 45 дней после первой, вновь стимулирует защитные функции организма, способствуя формированию адекватного ответа. В случае с АКДС для образования полноценного иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка требуется три укола и одна ревакцинация.

Что же будет, если нарушить рекомендуемые сроки? Если не выдержать интервал и ввести иммунные препараты раньше, уже образовавшиеся антитела будут практически нейтрализованы. Это значит, что эффективность вакцинации будет сведена к нулю, кроме того, высок риск нанесения вреда здоровью (возможно развитие тяжелых побочных эффектов).

Если срок, наоборот, увеличить, это никак не скажется на силе защиты от инфекционных заболеваний — в такой ситуации снижается лишь иммунная прослойка.

Если же говорить об интервале между разными препаратами, то здесь объяснение еще более простое — вакцинация серьезно нагружает организм, поэтому соблюдение перерывов дает ему возможность восстановиться. На это уходит около месяца.

Рекомендуемые промежутки между прививками научно обоснованы — перед внедрением любой вакцины ее испытывают не один год.

Минимальный интервал между прививками у детей

Согласно официальным рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, минимальный интервал между двумя дозами той же вакцины не должен быть менее 1 месяца.

Допускается одновременное введение разных вакцин (кроме БЦЖ), применяемых в рамках Национального календаря профилактических прививок, в один день отдельными шприцами в разные участки тела.

Оптимальный промежуток между введением вакцин от разных инфекций

Стандартная схема предусматривает соблюдение месячного интервала между применением «живых» и инактивированных вакцин. Исключением является прививка от бешенства, которую ставят вне зависимости от наличия противопоказаний и введенных в организм препаратов.

Инактивированные прививки могут ставиться совместно, как в соответствие с Национальным календарем, так и по индивидуальному графику.

Официальные рекомендации по проведению вакцинации:

1. вакцинация против туберкулеза должна проводиться отдельно от других, с соблюдением интервала в один месяц. Исключение делают только для прививки от гепатита В, которую в роддомах ставят за 1-2 суток до БЦЖ. Проведенные исследования доказывают, что выработка антител не нарушается, случаи негативных побочных реакций — единичны;
2. АКДС можно совмещать с другими прививками, за рубежом широко распространена практика применения шестикомпонентных вакцин, включающих антигены сразу к 6 инфекциям: дифтерии, столбняку, коклюшу, гепатиту В, гемофильной инфекции, полиомиелиту;
3. к «живым» вакцинам, требующим соблюдения месячного интервала относят: туберкулез, корь, краснуха, паротит, ОПВ, желтая лихорадка, брюшной тиф, ветряная оспа, грипп (практически не используются сейчас), а также некоторые другие.

Одновременное применение большого количества антигенов, серьезно нагружает иммунную систему. Однако, это оправдано в целом ряде случаев: у ребенка пропущено сразу много прививок, в регионе сложилась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, женщина планирует беременность, человек готовится к поездке за границу и т.д.

Сколько времени должно пройти между прививкой и введением иммуноглобулина?

При необходимости одновременного введения прививок и иммуноглобулина, наибольшее их «взаимодействие» наблюдается при использовании «живых» вакцин — инактивированные препараты и анатоксины оказывают друг на друга незначительное влияние, поэтому допустимо их одновременное использование.

Вакцина	Рекомендуемый интервал между введением иммуноглобулина
Корь, краснуха, паротит	не ранее, чем через три месяца после прививки (в экстренных случаях интервал сокращают до 6 недель)
Полиомиелит (ИПВ)	до, одновременно или сразу после (ограничений нет)
Инактивированные вакцины (АКДС, пневмококк, а также другие)	в случае необходимости могут водиться одновременно с вакцинами. Если есть возможность, стараются выдержать интервал в 2-4 недели
Полиомиелит (ОПВ)	не ранее, чем через 1 месяц
Прочие «живые» вакцины, в том числе, бешенство, грипп, ветряная оспа	не ранее, чем через 1 месяц

В случае с «живыми» вакцинами допустимо сокращение интервала между прививкой и введением иммуноглобулина до двух недель, но это возможно только в случае ситуации угрожающей жизни и здоровью.

Нарушенные сроки вакцинации: чем грозит слишком большой промежуток между инъекциями?

В подавляющем количестве случаев, пропуск сроков прививок происходит по уважительным причинам, то есть, из-за болезни ребенка.

Родители беспокоятся о том, грозит ли несоблюдение графика снижением эффективности иммунизации, нужно ли делать повторный укол, если прошло много времени и т.д.

Специалисты утверждают, что несмотря на незначительное снижение качества иммунного ответа, организм все равно получит необходимую защиту.

Кроме того, ставить ребенку дополнительные прививки не требуется, даже если сроки нарушены сильно. Обычно таких деток вакцинируют по индивидуальному графику. Но составлять его должны не родители, а специалист.

Хорошо, если им будет грамотный иммунолог, который при наличии каких-либо сомнений, назначит специальный серологический анализ с целью выявления антител к тому или иному вирусу в крови у ребенка.

Через сколько дней после болезни можно прививаться?

Оптимальным периодом считается 2-4 недели, при этом, все зависит от тяжести заболевания. Например, если ребенок или взрослый перенес легкое ОРВИ, то 14 дней будет вполне достаточно. А вот на восстановление после пневмонии, ангины или других серьезных заболеваний, уходит не менее месяца.

Делать прививку ослабленному малышу гораздо опаснее, чем не соблюсти рекомендуемые интервалы между уколами!

по теме

Доктор Комаровский о календаре прививок:

Иммунизация позволяет защитить организм сразу от множества опасных инфекций. Только за последние десятилетия, благодаря проводимым мероприятиям удалось сократить смертность среди грудничков в несколько раз.

Родителям и медработникам предлагается придерживаться официальных рекомендаций Минздрава, а при невозможности соблюсти последние — прививать ребенка по индивидуальному графику с соблюдением принятых в стране интервалов.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/interval.html

Какой интервал должен быть между двумя прививками

В вопросе вакцинации важным моментом является то, каким должен быть интервал между прививками. За рубежом придерживаются документа CDC «Общие рекомендации по иммунизации». В нём содержится информация о том, что в большинстве случаев введение разных вакцин возможно в любое время, поскольку доказательств пагубного влияния таких операций нет.

В России иммунизация регулируется Министерством здравоохранения. Ранее в соответствующем нормативном документе содержалась информация о том, что перерыв между прививками должен быть не менее одного месяца. Сейчас руководство не содержит сведений о том, сколько должно пройти времени. Минздрав рекомендует следовать инструкциям по применению вакцинных средств.

Минимальный интервал

В России действует национальный календарь профилактических прививок, согласно которому минимальный интервал между вакцинациями составляет 1 месяц. По нему прививают детей и взрослых.

CDC допускает вакцинацию за три дня до истечения минимально допустимого по инструкции срока.

Оптимальный промежуток между введением вакцин

Оптимальные промежутки между вводом вакцин указаны в инструкциях к препаратам. В них всегда содержится информация о:

• графике иммунизации согласно национальному календарю;
• минимальном промежутке между инъекциями одинаковых вакцин.

В Российской Федерации оптимальным интервалом между разными прививками (введением инактивированных или живых вакцин) считается 1 месяц.

Инактивированные прививки могут ставиться совместно. Прививка от бешенства ставится всегда по мере необходимости (как и от клещевого энцефалита).

АКДС можно совмещать с другими прививками. За границей используют шестикомпонентные препараты против таких возбудителей таких болезней, как дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция.

Отдельно от остальных рекомендуется проводить иммунизацию от туберкулеза, за исключением прививки от гепатита В, которую принято ставить за 24-48 часов до БЦЖ. Все остальные вакцины необходимо вводить спустя месяц после прививки от туберкулёза.

Максимальный допустимый перерыв

Информации о максимально допустимом перерыве от одной прививки к другой не содержится в инструкциях. Следовательно, в силу ряда причин, интервал может быть увеличен. Однако это может иметь свои последствия. Продлевать сроки вакцинации без надобности нельзя.

Какие причины могут стать нарушением стандартного промежутка между прививками

Случаев, когда сокращают окно между вводом препаратов, гораздо меньше, по сравнению с теми ситуациями, когда интервал требуется увеличить. Причин для коррекции графика может быть несколько:

• наличие противопоказаний на момент плановой прививки. Это могут быть болезнь или аллергия (чаще всего у детей);
• отсутствие вакцины;
• изменение графика иммунизации.

Нарушение графика вакцинации без показаний к тому создаёт опасность для здоровья и минимизирует эффективность всего процесса иммунизации.

Можно ли уменьшить минимальный интервал

В России, в отличие от США, нет нормативного документа, регулирующего вопрос о том, можно ли уменьшить минимальный рекомендуемый промежуток между прививками. За рубежом допускается ввод вакцины на три дня раньше. В России такие решения принимает лечащий врач.

Что делать, если просрочили время введения вакцины по графику

Все вакцины должны вводиться в сроки, указанные в календаре. В противном случае их иммуногенность снижается.

При несоблюдении графика иммунизации составляется график догоняющей вакцинации. Разные препараты требуют отдельных подходов:

• возобновление применения с места остановки;
• уменьшение количества доз из-за увеличения возраста;
• уменьшение дозы;
• уменьшение интервалов.

Чем грозит слишком большой промежуток

Слишком большой промежуток между вакцинациями делает их неэффективными. Если, например, нарушается график ввода АКДС (повторный укол делается не спустя 45 дней, а позже), то процесс иммунизации останавливается. Чтобы его возобновить, потребуется начать делать уколы повторно, соблюдая положенные интервалы.

Пройти иммунизацию должен каждый человек. Чтобы она была эффективной, необходимо прививаться согласно национальному календарю вакцинации, за исключением тех ситуаций, когда есть противопоказания. В противном случае составляется график догоняющей вакцинации. Делать это должен врач-иммунолог.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kakoj-interval-dolzhen-byt-mezhdu-dvumya-privivkami