Инородное тело сбоку ладони

Содержание

Признаки инородного тело в дыхательных путях и первая помощь

/ Статьи / Медицинская подготовка пожарных / Первая помощь

Такая крайне неприятная ситуация, как попадание в дыхательные пути (носоглотка, гортань) чужеродного предмета происходит довольно часто. Большая вероятность ее возникновения существует у детей до 5 лет.

Именно в этом возрасте он активно познает окружающий его мир, используя при этом не только руки, но и рот. Также существует вероятность того, что маленький предмет ребенок может просто вдохнуть внутрь.

В старшем возрасте попадание инородного тела в дыхательные пути происходит во время игр, шуток, слишком быстрого приема пищи иили неудачных экспериментов. Как следует вести себя в подобной ситуации, как помочь пострадавшему, и на какие первые признаки следует обратить внимание, рассмотрим в данной статье.

Основные симптомы

В зависимости от величины инородного предмета в дыхательных путях, оно способно полностью или частично их закрывать, блокируя доступ кислорода в легкие. Кроме того, чужеродное тело может травмировать гортань, ые связки, вызывая воспаления и отек, тем самым ухудшая ситуацию.

При частичном варианте дыхание будет тяжелым, затрудненным и прерывистым. Иногда человек может сделать вдох, а вот вместо выдоха будет скрип или свист. Самая опасная ситуация, когда инородный предмет полностью блокирует процесс дыхания, перекрывая просвет сразу обоих бронхов.

В таком случае, велик риск смертельного случая.

Как понять, что причиной удушья является именно инородное тело, а не сильная аллергическая реакция, например?

Признаки инородного тело в дыхательных путях

Резкое и внезапное изменение поведения. Движения становятся хаотичными. Человек, как правило, хватается за горло и теряет способность говорить.
Покраснение кожи лица, увеличение вен на шее
Кашель, как попытка организма избавиться от предмета
Дыхание затруднено.
При вдохе можно услышать сильные хрипы
Из-за резкой нехватки кислорода, кожа над верхней губой может приобрести синеватый оттенок.
Быстрая потеря сознания

Такие симптомы свойственны активной фазе при полном перекрытии дыхательных путей, если предмет остановился в гортани или трахеи.

Заболевание развивается резко, и помощь должна быть оказана максимально быстро и эффективно.

Если маленький предмет при резком вдохе или кашле, прошел через гортань и застрял в бронхах, то резкие первые внешние симптомы могут и отсутствовать, или проявляться время от времени.

В таком случае, возникает вялотекущий воспалительный процесс, который может сопровождаться: повышением температуры, кратковременными приступами асфиксии, приступами кашля, одышкой, рвотой.

Определить причину возможно только с помощью рентгена.

Следует помнить, что при неправильно оказанной помощи, вы можете сместить чужеродный предмет вглубь, и таким образом только ухудшите состояние пострадавшего.

Инородное тело в дыхательных путях и первая помощь

В зависимости от возраста пострадавшего действовать нужно по-разному, во избежание ухудшения состояния. Взрослого человека необходимо наклонить вперед, чтобы голова оказалась ниже тела.

Желательно зафиксировать такое положение, держа рукой за талию. Ударить основанием ладони резко по спине в место между лопатками. Удары должны быть четкими.

Если 5 попыток были неудачны, и избавиться от постороннего предмета не удалось, то прибегают к методу Хаймлиха.

Удобнее всего его применять в положении стоя. Вам необходимо принять устойчивое положение для того, чтобы, если пострадавший потеряет сознание, вы могли его удержать.
Со спины, обхватите пострадавшего двумя руками в области живота, чуть выше желудка.
Сожмите рабочую руку в кулак, а второй – зафиксируйте его. Обратите внимание, что бы ваш большой палец руки был плотно прижат к кулаку, иначе можете нанести травму человеку.
Делайте быстрые толчки внутрь, а потом вверх, вдавливая кулак в живот.
Необходимо сделать 5 толчков без перерыва.

В случае, когда пострадавший находится без сознания, прибегать к такому приему уже поздно. Начинайте мероприятия по сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание) до приезда специалистов, либо до первых самостоятельных вдохов пострадавшего.

Взрослому человеку, обладающему лишним весом или у беременных женщин, толчки в живот делать нельзя. Здесь следует скрепить руки на нижней границе грудной клетки (выше живота) и действовать по описанной схеме.

Извлечь инородные тела верхних дыхательных путей у младенцев или малышей до 1 года можно, используя несколько иную тактику. Ребенка следует положить животом на предплечье и наклонить вниз голову, придерживая шею, и держа рот открытым.

Контролируя силу, сделайте 5 хлопков ладонью между лопатками спины. Если предмет не вышел, то поверните ребенка лицом к себе. На грудную клетку надавливайте 2 пальцами, пока инородное тело не удастся удалить.

Будьте осторожны с применяемой силой, ребра ребенка легко могут треснуть.

Когда человек стал дышать самостоятельно, поверните его набок и дождитесь приезда скорой помощи. Вызвать ее будет необходимо в любом случае.

Частые ошибки при первой помощи

При вдыхании инородного тела в дыхательные пути, помощь должна быть оказана правильно, вовремя и быстро. Такие ситуации представляют угрозу для жизни человека, поэтому допущенная ошибка может привести к трагичному результату.

Очень часто, люди, пытаясь помочь, допускают следующие неправильные действия:

При кашле нельзя бить пострадавшего между лопатками. Лучше вообще не вмешиваться, пока вы не увидите признаки удушья. Кашель означает, что дыхательные пути перекрыты не полностью, и организм может самостоятельно справиться с данной проблемой.
Не нужно со всей силы колотить кулаком по спине, так вы можете повредить внутренние органы или ребра, и добьетесь лишь противоположного результата. Правильно это осуществлять основанием ладони четко и со средней силой. После каждого удара убедитесь, что инородный предмет все еще находится в дыхательных путях.
Малыша до полугода нельзя хватать за ноги, перевернув головой к полу, и трясти что – есть силы. В данном возрасте шейные позвонки очень неустойчивы и подвижны, вы такими движениями их можете повредить или сместить.
Паника сокращает время, которого у пострадавшего нет. Действуйте быстро. Для этого можно пройти курсы по оказанию первой помощи или потренироваться на себе, делать прием Хаймлиха.

***Прием Хаймлиха – чудодейственный способ, разработанный американским врачом Генри Джуда Геймлихом в 1974 году.

Это способ оказания помощи пострадавшему, применяемый для оперативного освобождения путей дыхания человека от предметов инородного тела или остатков пищи.

Прием основан на создании давления в брюшной полости живота пострадавшего, что позволяет вытолкнуть инородное тело из ротоглотки. Более подробно данный метод разбирается в представленном видео.

Статья носит ознакомительный характер, все действия Вы совершаете на свой страх и риск, помните, что квалифицированную помощь специалистов никто не отменял!

Очень полезное видео, посмотрев его, Вы можете спасти кому то жизнь!

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/priznaki-inorodnogo-telo-v-dyihatelnyih-putyah-i-pervaya-pomoshh/

Инородные тела кисти

Инородными телами (ИТ) принято называть предметы, чужеродные для человеческого организма, внедряющиеся в органы, мягкие ткани, полости через естественные отверстия или поврежденные покровы.

Инородными считаются также предметы, введенные в организм в процессе хирургического вмешательства с целью обеспечения здоровья пациента (протезы органов, сосудов или суставов, пластины, стержни, шовный материал).

Как показывает многолетняя практика хирурга, инородные тела чаще всего проникают в мягкие ткани кистей рук. Это могут быть иглы или их обломки, осколки стекла, металлическая стружка, щепки (занозы), пульки. Причинами проникновения инородных тел в ткани кисти являются травмы, полученные в быту или на производстве, чрезвычайные ситуации (аварии, теракты) или боевые действия.

Симптомы присутствия инородных тел в тканях кисти

Практически все инородные тела, кроме введенных при хирургическом вмешательстве, в определенной степени загрязнены микроорганизмами. Дальнейшая клиническая картина напрямую зависит от степени биологической активности инородного тела и индивидуальных особенностей организма. Проникая внутрь кисти, инородное тело вызывает различную реакцию со стороны тканей:

Слабоактивные ИТ вызывают умеренный воспалительный процесс с последующим образованием фиброзной капсулы. В этом случае клинические симптомы могут отсутствовать длительное время, однако, под воздействием внешних факторов воспалительный процесс может обостриться;
Проникновение инородных тел, содержащих чужеродный белок , может вызвать в тканях кисти аллергическую реакцию, нагноение, абсцесс, флегмону;
ИТ, содержащие жиры, могут способствовать развитию липогранулемы.
Внедрение химически активных ИТ может способствовать образованию некроза окружающих тканей;
ИТ, локализующиеся вблизи сосудов, приводят к разрушению их стенок, образованию пульсирующей гематомы или развитию кровотечения;
Внедрение инородных тел в область расположения нервных стволов или окончаний кисти вызывает болевые ощущения, а попадание внутрь суставов нарушает их подвижность и приводит к их блокаде.

Характерными симптомами присутствия инородного тела в кисти являются:

отек,
синюшность,
пастозность,
гиперестезия кожи,
сглаженность рельефа поверхности кисти,
ограничение сгибания,
атрофия мышц.

Диагностика инородных тел кисти

Диагностические мероприятия играют важную роль в своевременном выявлении инородного тела в тканях кисти. ИТ могут иметь различную локализацию:

Поверхностное проникновение, когда тело располагается в подкожных слоях, и определяется визуально;
Глубокое проникновение, когда тело проникает в глубокие слои и имеет острые края;
Внутрисуставное, кода тело поражает сустав или кость;
Осложненное, если тело сопровождается кровотечением, переломом или обширной раной.

По свидетельствам специалистов ИТ чаще всего локализуются в пястье, пальцах, реже – в запястье руки. При огнестрельных ранах ИТ рассеиваются по всей площади кисти.

Заподозрить присутствие ИТ возможно с помощью визуального осмотра и пальпации. В особых случаях назначается рентгенодиагностика, которая включает рентгенографию, рентгеноскопию, электрорентгенографию.

Все ИТ классифицируются как рентген контрастные – видимые на снимке при рентгенографии, малоконтрастные – трудно определяемые на рентгеновском снимке, и рентген неконтрастные – не проявляющиеся при рентгенографии.

Последние могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования.

Основные методы извлечения инородных тел

В зависимости от локализации инородного тела в тканях кисти зависит и способ лечения.

ИТ поверхностного расположения извлекаются в амбулаторных условиях с соблюдением правил асептики, и использованием различных инструментов и приемов.

Так, занозу можно удалить с помощью острой иглы и пинцета, швейную иглу – путем определения ее концов и нажатием на один из них. При наличии свища ИТ удаляется через свищевой ход с последующей обработкой канала.

В остальных ситуациях извлечение инородного тела из кисти проводится специалистом с помощью оперативного вмешательства. Удалению подлежат ИТ:

Визуально различимые и легко пальпируемые;
Ограничивающие движение в суставах и сухожилиях;
Формирующие болевой синдром;
Поддерживающие воспалительный процесс;
Вызывающие некроз тканей.

Операция проводится с использованием проводниковой, регионарной, внутривенной или местной анестезии. Перед операцией врач вводит пациенту противостолбнячную сыворотку или анатоксин. Послойно проникая в глубокие слои тканей, хирург извлекает инородное тело, а затем осторожно заштвает ткани руки.

Реабилитация

При своевременном извлечении инородного тела заживление раны происходит без осложнений. Доказано, что почти у 90% пациентов заживление происходит первичным натяжением и лишь, примерно у 10% — вторичным натяжением. После заживления при нарушениях двигательной функции кисти пациенту назначается упражнения ЛФК.

Источник: https://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/travma-kisti/inorodnye-tela-kisti/

Инородное тело в коже: 5 способов удаления заноз и осколков, а также обработка ранки после изъятия

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с попаданием инородных тел в кожу. В тело могут впиваться не только острые кусочки дерева или осколки стекла, но и шипы растений, частицы металла и минеральной ваты. Как самостоятельно извлечь чужеродный предмет? И в каких случаях нельзя обойтись без посещения врача?

Инородные тела под кожей

Инородные тела попадают под кожу извне. Их проникновение часто сопровождается болезненностью и чувством покалывания. Но если частица дерева или стекла имеет небольшие размеры, то травма может остаться незамеченной.

Если под кожу попадают мелкие кусочки дерева или металла, то такую травму называют занозой. При проникновении в слои эпидермиса частиц стекла обычно говорят, что в кожу попал осколок. Обе травмы носят одинаковый характер. И осколок, и заноза относятся к инородным телам.

Опасность осколков и заноз

Чем опасны занозы и осколки? Если вовремя их не удалить, то пораженный участок нагнаивается. Затем образуется отверстие (свищ), через которое выходит гной вместе с инородным предметом.

Но лучше не доводить ситуацию до такого критического состояния. Ведь нагноение сопровождается сильной болью и воспалением.

В медицине отмечались случаи, когда даже небольшая заноза становилась причиной заражения крови.

Удалять инородный предмет лучше всего в условиях медицинского учреждения. С помощью специального оптического прибора врач определит точное расположение предмета под кожей. Специалист устранит занозу или осколок, соблюдая все правила асептики и антисептики.

Если частица дерева, металла или стекла проникла в глубокие слои кожи, то необходимо сразу же обращаться к врачу. Избавиться от таких инородных тел в домашних условиях невозможно.

Если же частица проникла неглубоко, то ее кончик возвышается над поверхностью кожи. В этом случае можно пробовать удалить инородное тело самостоятельно, но предпочтительнее все же посетить врача. В домашних условиях трудно обеспечить такую же стерильность процедуры, как в поликлинике. Кроме этого, существует опасность неполного удаления частицы.

Мы приведем несколько методов избавления от инородного тела в коже. Они подходят как для удаления заноз, так и для извлечения осколков.

Удаление пинцетом

Самым распространенным способом удаления осколков и заноз является их извлечение с помощью пинцета. Перед процедурой нужно хорошо вымыть руки и пораженный участок.

Омывать следует только кожу вокруг места проникновения инородного тела. Надо стараться не задевать торчащий кончик осколка или занозы. Желательно использовать антибактериальное мыло.

Помните, что тщательная гигиена обеспечивает стерильность процедуры. После мытья кожу нужно высушить.

Пинцет необходимо продезинфицировать с помощью ватки, смоченной в медицинском спирте. Во время процедуры полезно использовать лупу. Это поможет лучше разглядеть расположение осколка или занозы.

Инородное тело может быть прикрыто кожей. В этом случае нужно взять предварительно простерилизованную иглу и отодвинуть кожный лоскут. Можно также приподнять иголкой кончик осколка или занозы. Нужно захватить инородное тело пинцетом, осторожно потянуть и извлечь.

Если инородное тело находится в глубине слоев эпидермиса, то не следует разрывать кожу. Такие глубокие осколки может удалять только врач.

Приклеивание липкой ленты

С помощью клейкой ленты можно удалять небольшие инородные тела, расположенные неглубоко. Этим методом удобно устранять множественные мелкие частицы, например колючки растений или осколки стекловолокна. Чтобы извлечение было удачным, нужно соблюдать следующий порядок действий:

Вымыть руки и кожу так же тщательно, как и при удалении осколка пинцетом. При этом очень важно хорошо высушить пораженный участок, иначе лента не приклеится.
Для процедуры можно использовать скотч или изоленту. Ее нужно наложить на осколок и прижать к коже. При этом не нужно давить на область входа инородного предмета. Иначе осколок или заноза войдут в кожу еще глубже.
Ленту нужно осторожно сорвать. Затем необходимо убедиться в том, что предмет успешно извлечен. Для этого надо осмотреть липкую поверхность ленты и оставшуюся ранку.
Если за один раз не удалось извлечь все занозы и осколки, то процедуру повторяют.

Такой метод не рекомендуется применять при кровоточащих ранках. Это может привести к занесению инфекции, так как поверхность липкой ленты не всегда стерильна.

Удаление с помощью клея

Для процедуры идеально подходит клей ПВА. Он застывает в виде пленки, которая затем легко снимается. Клей «Момент» применять нельзя, так как его очень сложно снять с кожи, и состав не всегда сходит единым слоем.

Перед процедурой нужно вымыть руки и пораженный участок, а затем высушить. Клей нужно нанести густым слоем на инородное тело и область кожи вокруг ранки. Он должен полностью покрыть осколок. Следует дождаться полного застывания состава. Клей может высыхать довольно долго — около 30-60 минут. Затем необходимо снять пленку и убедиться, что инородное тело полностью извлечено.

Вместо клея можно использовать воск для депиляции. Этим средством особенно удобно удалять тонкие занозы. Воск наносят на пораженный участок, а сверху прикрепляют кусочек ткани. После застывания состав отрывают резким движением. Можно также использовать специальный пластырь для депиляции.

Обработка содой

Врачи не рекомендуют выдавливать инородное тело из ранки. Так можно раздавить стеклянный осколок или загнать занозу еще глубже под кожу. Однако можно обработать кожу таким образом, что чужеродный предмет выйдет самостоятельно.

Для этого нужно приготовить смесь из 1 чайной ложки питьевой соды и такого же количества воды. Полученную кашицу следует нанести на пораженный участок, а сверху наложить лейкопластырь или бинт. Состав оставляют на 4-5 часов. За это время кожа размягчается, и инородное тело легко выходит наружу. Такой метод подходит для удаления небольших заноз и осколков.

Обработка ранки

После удаления инородного тела очень важно тщательно обработать ранку. Это поможет предотвратить попадание инфекции.

Сразу же после изъятия занозы или осколка нужно выдавить кровь из отверстия, чтобы вывести бактерии. При этом нужно держать около ранки кусочек стерильного бинта или ваты. Обычно кровотечение продолжается несколько минут. Если оно долго не прекращается, то нужно поднять руку выше головы. При очень обильном и длительном выделении крови необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После этого ранку нужно тщательно промыть проточной водой и обработать антисептиком. Затем на пораженный участок накладывают мазь с антибиотиком. Наиболее эффективными считаются местные средства с бацитрацином и неомицином, а также с полимиксином В. Пораженный участок необходимо перевязать бинтом или наложить на него лейкопластырь, чтобы защитить рану от инфицирования.

Медицинская помощь

Мы привели домашние способы удаления инородных предметов из кожи. Однако эти методы помогают далеко не всегда. Иногда удалить занозу или осколок можно только в условиях поликлиники.

Обращаться за медицинской помощью необходимо, если:

Вы не можете самостоятельно извлечь инородное тело, или осколок сломался во время удаления.
Появилась сильная боль в месте травмы.
Чужеродный предмет проник глубоко под кожу. В этом случае есть опасность травмирования мышц и нервных окончаний.
Инородное тело проникло в область около глаз.
Имеются признаки инфицирования раны: покраснение кожи, сильная болезненность, выделение экссудата, повышение температуры.
Рана загрязнена землей.
В последние 5 лет вы не делали прививку от столбняка.

В асептических условиях врач удалит инородное тело с помощью специальных инструментов. Если предмет расположен глубоко, то придется сделать небольшой разрез на коже под местной анестезией. При необходимости вводят противостолбнячную сыворотку.

Опасаться этой процедуры не следует, так как она проходит практически безболезненно, а ранка заживает довольно быстро.

Заключение

Попадание инородного тела в кожу — далеко не безобидная травма. Довольно часто осколки проникают в труднодоступные участки, например под ногтевую пластину. Извлечь их самостоятельно не всегда возможно. Большую опасность представляют инородные тела в полости рта.

Нередко под слизистую десен попадают рыбные кости или обломки зуба при кариесе. Это может стать причиной нагноения, так как в ротовой полости находится большое количество бактерий. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу.

Неумелое удаление занозы может привести к опасным последствиям.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник: https://FB.ru/post/medicine/2019/3/4/63029

Первая помощь при попадании инородного тела в глаза, ухо, нос, дыхательные пути, под кожу и т.д

Опубликовал Admin — Ноябрь 21st, 2016

Уметь оказывать первую помощь при несчастных случаях очень важно, ведь от этого порой зависит жизнь человека. При попадании инородных тел в различные полости помощь должна быть оказана очень быстро, иначе беды не избежать.

Для того чтобы не растеряться и в нужный момент оказать помощь, нужно знать, как это сделать так, чтобы не навредить, а именно помочь человеку.

Первая помощь при попадании инородного тела в глаза

Соринка в глазу – одна из самых распространенных травм, которая с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей. Это может быть песок, мошка, различного рода стружки (древесные, металлические и т.д.), стекло и т.д. Такие травмы могут быть связаны с производственными вредностями. Чтобы спасти глаз, нужно вовремя оказать первую помощь.

При попадании инородного тела в глаз следует:

начать оказание помощи с промывания глаза: взять чистую прохладную воду (лучше кипяченую, так как слизистая глаза может быть травмирована), налить ее в небольшой плоский сосуд (например, тарелку или чашку), помесить в него травмированный глаз или все лицо и поморгать; руками глаз трогать не стоит;
если промыванием восстановить нормальное зрение не удалось, то нужно тщательно осмотреть глаз, вымыв перед этим руки с мылом; сначала следует оттянуть нижнее веко и осмотреть под ним глазное яблоко (взгляд пострадавшего должен быть направлен вверх); если соринка видна, можно удалить ее стерильной салфеткой; если соринка не удаляется и не двигается, удалить ее сможет только окулист;
осмотреть глаз под верхним веком (при взгляде вниз); при обнаружении подвижной соринки ее следует удалить так же, как в области нижнего века.

После удаления соринки желательно закапать глаза любыми глазными каплями с антибактериальным действием.

Чего делать нельзя:

удалять соринку, если она плотно сидит в тканях глаза;
удалять крупный предмет в глазу, если он мешает векам сомкнуться.

Но, что делать, если в глаз попала соринка, и не выходит, появилось сильное покраснение конъюнктивы глаза или нечеткость зрения, следует прикрыть глаз стерильной салфеткой и срочно обратиться к окулисту.

Первая помощь при попадании инородного тела в ухо

Этот тип травмы чаще встречается у детей. Они могут засовывать в уши любые попавшиеся в руки мелкие предметы: шарики, скрепки, семечки, кусочки бумаги и ваты и т.д.

У взрослых такие травмы могут быть следствием неправильного проведения гигиены уха, например, при очищении уха от серы какими-то твердыми ломкими предметами.

Ощущение постороннего предмета в ухе может появляться от серной пробки, которая действительно порой становится твердой и распадается на части. В ухо может попасть мошка.

Во всех этих случаях человек чувствует зуд и боль, усиливающиеся при надавливании на козелок – небольшой хрящевой выступа у входа в ухо. Может также произойти снижение слуха на пораженной стороне.

Если в ухо попало инородное тело, следует:

поднять вверх за край ушную раковину (ушной проход выровняется), склонить голову на бок — застрявший предмет подвинется ближе к входу в ухо и, возможно, его получится удалить пинцетом; если такая манипуляция не удалась, то дальше стараться не стоит – поможет только отоларинголог;
если застрявший в ухе предмет не виден при внешнем осмотре, то прочищать ухо ватными палочками и любыми другими подручными средствами запрещено – попавший в ухо предмет может травмировать среднее ухо;
если в ухо попала мошка, в него нужно влить несколько капель любого прокипяченного и слегка охлажденного подсолнечного масла, полежать пораженным ухом вверх (насекомое погибнет), а затем перевернуться на другую сторону – мошка удалится с вытекающим маслом.

Первая помощь при попадании инородного тела под кожу

Одной из самых частых травм кожи являются занозы. При разных обстоятельствах в кожу могут попадать щепки, осколки стекла, металлическая стружка и т.д. Чтобы удалить их нужно соблюдать определенные правила:

перед удалением занозы нужно вымыть руки с мылом;
место внедрения занозы можно обработать любым дезинфицирующим раствором (спиртом, йодом);
если часть занозы осталась на поверхности кожи, ее можно удалить пинцетом и протереть ранку спиртом;
если заноза полностью вошла в кожу, то следует взять стерильную иглу от одноразового шприца (ее можно заменить швейной иглой, прокаленной на огне), поддеть кожу над занозой, порвать ее, удалить занозу пинцетом и продезинфицировать ранку;
после всех манипуляций для профилактики инфицирования на ранку можно нанести порошок или мазь Банеоцин;
если занозу удалить не получилось или кожа не месте ее внедрения загноилась, следует обратиться в поликлинику к хирургу.

Первая помощь при попадании инородного тела в нос

Основная опасность таких травм заключается в том, что встречаются они у детей, которые не могут регулировать дыхание. При дыхании носом предмет может проскользнуть в трахею, вызывая удушье.

При попадании постороннего предмета в нос следует:

успокоить ребенка и попросить его дышать только через рот;
закрыть ему свободную половину носа пальцем и попросить высморкать нос, делая вдох через рот;
если инородное можно свободно зацепить пинцетом, то его следует удалить; плотные круглые или предметы бобовидной формы предметы должен удалять врач;
в любом случае, если предмет из носа удалить не удалось, тянуть с визитом к врачу не стоит.

Первая помощь при попадании инородного тела в гортань

Это самый тяжелый вид травмы, который требует срочной помощи. В органы дыхания могут попадать частички пищи. Дети часто берут в рот мелкие предметы, которые при смехе, плаче и разговоре могут попадать в гортань. Происходит это внезапно, появляется сильный кашель. Когда закупорка полная, человек начинает , задыхаться, синеть. Помощь такому человеку нужно оказывать немедленно.

При попадании постороннего предмета в гортань следует:

вызвать скорую помощь – лучше, если это сделает кто-то посторонний, лицо, оказывающее помощь, не должно терять времени;
если пострадавший кашляет, то ему нужно дать прокашляться – предмет, частично перекрывавший доступ воздуха к легким, может быть вытолкнут;
если человек задыхается, значит, попавший в гортань или трахею предмет полностью перекрыл доступ воздуха к легким; в этом случае следует несколько раз сильно ударить ладонью между лопатками;
младенца можно поднять за ножки и несколько раз встряхнуть;
если это не помогло, то нужно выполнить прием Хаймлиха: встать устойчиво (ноги на ширине плеч) сзади пострадавшего, охватить руками верхнюю часть его живота так, чтобы кулак правой руки впечатывался в верхнюю часть живота, а левая кисть придерживала его; затем нужно резким движением направить кулак вглубь и вверх, поднимая давление в грудной полости и в легких; таких резких движений нужно сделать около пяти; как только застрявший предмет выскочит, человек сделает вдох; следует наклонить ему голову и указательным пальцем правой руки удалить инородное тело изо рта.

Первая помощь в случае проглоченного или застрявшего в горле предмета

Проглотить какой-то посторонний предмет доводилось почти всем людям. Тем не менее, это тоже вызывает беспокойство и даже боль, если предмет застрянет в пищеводе. Всегда ли следует беспокоиться? Если ребенок проглотил небольшой (менее 3 см в диаметре) предмет округлой формы с ровными краями, то беспокоиться не стоит – он выйдет естественным путем.

Если случайно проглоченный предмет застрял в пищеводе, то нужно успокоиться и выпить немного воды. При отсутствии эффекта нужно обратиться к врачу. Скорую помощь нужно вызвать:

если проглоченный предмет имеет острую поверхность и после его проглатывания появились боли;
если это длинный острый предмет, способный быстро проникать в стенку пищевода (рыбная кость, иголка);
если несколько дней назад человек проглотил крупный или острый предмет и у него появились боли, лихорадка, недомогание.

Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь пострадавшим. Такие знания и навыки могут когда-нибудь спасти жизнь человеку.

Источник: http://wjday.ru/pervaya-pomoshh-pri-popadanii-inorodnyx-tel.html

Инородные тела глотки: симптомы, первая помощь, удаление инородного тела

Ни один из органов или участков тела человеческого организма не являются настолько уязвимыми от попадания чужеродных тел, как ЛОР-органы, в частности – глотка.

На сегодняшний день, инородное тело в глотке – частое явление в практике ЛОР-врачей и врачей скорой медицинской помощи. Наиболее подвержены развитию такого состояния маленькие дети и подростки, реже – взрослые и люди преклонного возраста.

Описание состояния Инородное тело в глотке: симптомы Диагностика острого состояния Неотложная помощь при инородном теле в глотке Профилактика

Описание состояния

Инородное тело в глотке – это попадание и застревание в анатомических структурах органа чужеродных предметов, имеющих различные размеры и конфигурации. Такое проникновение вызывает яркую клиническую картину и без вовремя оказанной правильной медицинской помощи способно привести к удушью и смерти больного.

Спровоцировать попадание чужеродных предметов в глотку могут:

невнимательность и забывчивость, особенно у людей, которые имеют привычку держать мелкие предметы во рту;
быстрый прием еды и отсутствие тщательного пережевывания, что может вызвать попадание больших кусков пищи в глоточные карманы;
громкий разговор или смех во время еды;
приступ кашля или чихания;
безопасность и невнимательность родителей к своим детям, которых оставляют без присмотра и с предметами, что легко заглатываются;
плохое зрение и нарушение координации движений у пожилых людей;
экстремальные эксперименты подростков со своим организмом;
плохое и некачественное приготовление продуктов: их недостаточная термальная обработка, остатки маленьких кусочков косточек от мяса или рыбы;
работа на производстве с веществами, которые способны ухудшить проводимость нервов и тем самым ухудшить работу мышц, в том числе тех, что берут участие в акте глотания;
некачественная постановка зубных протезов или отсутствие зубов.

Застревать в глотке могут предметы различной конфигурации и размеров:

мелкие металлические детали, монеты, остатки детских игрушек, иглы;
проволока, кнопки;
кусочки фруктов или овощей;
куриные кости или их осколки;
рыбьи косточки;
кусочки мяса или сала;
горошины, зерна;
стекло;
волосы;
реже инородным телом могут выступать живые организмы – аскариды;
зубные протезы.

В зависимости от размеров одни предметы могут остаться в верхних отделах дыхательных путей, а другие – опускаться в нижние.

В глотке присутствуют узкие анатомические отделы органа, которые могут стать преградой для свободного прохождения инородных тел.

К ними относятся:

небные миндалины, состоящие из ткани рыхлой структуры, что образовывает складки;
язычная миндалина, имеющая идентичное рыхлое строение;
небные дужки или боковые валики глотки;
грушевидные синусы – анатомические образования нижних отделов глотки, напоминающие карманы;
место перехода глотки в гортань – наиболее узкое место.

Инородное тело в глотке: симптомы

Симптомы попадания инородного тела в глотку во многом зависят от локализации предмета и его размеров.

Для застревания характерны:

Чувство комка в горле.
Болевые ощущения в горле, которые усиливаются при акте глотания.
Чувство нехватки воздуха, что прогрессирует и может привести к удушью.
В связи с раздражением нервных окончаний и их воспалением происходит рефлекторное выделение значительного количества слюны.
Если инородное тело попало в грушевидный синус, то при его осмотре врачом наблюдается так называемое слюнное озеро, которое спровоцировано задержкой слюны.
Если застрявший сторонний предмет длительное время не извлекают, то это приводит к развитию воспаления или гнойного процесса на боковой стенке глотки (флегмона, абсцесс) или в жировой ткани грудной полости.

Диагностика острого состояния

Конечно же, главную роль в правильной диагностике патологии играют жалобы больного и описание ситуации, которая привела к попаданию инородного предмета в глотку (в случаях, когда у пациента не нарушено дыхание и он находится в сознании).

После уточнения причин, отоларинголог прибегает к осмотру при помощи ЛОР-инструментов.

При этом проводится:

Фарингоскопия – осмотр задней стенки глотки и образований зева (язычок, небные миндалины, языкоглоточная миндалина, передние и задние дужки). Ларингоскопия – выполняется при подозрении на стороннее тело в грушевидных синусах или в нижних отделах глотки.

Бывают ситуации, когда несмотря на жалобы пациента обнаружить локализацию чужеродного тела при помощи инструментов невозможно. Тогда ЛОР использует пальцевое исследование, что позволяет четко прощупать внедренный предмет.

Для установления конкретного местонахождения предмета также могут проводить рентгенографическое исследование.

Неотложная помощь при инородном теле в глотке

Стороннее тело в глотке, как правило, должно извлекаться специалистом и только в асептических условиях, в специальном манипуляционном кабинете. Но, в тех ситуациях, когда больному грозит удушье и летальный исход, окружающие должны оказать правильную первую помощь, что позволит избежать смерти.

Существует несколько способов, которые обеспечивают извлечение инородного тела:

При попадании шарообразных предметов в гортань малыша, необходимо скорее перевернуть его головой вниз и несколько раз постучать ладонью между лопаток. Шарик или горошина имеют свойство как легко закатываться за ую щель, так и довольно просто выкатываться оттуда. При подобной ситуации у взрослого требуется перевернуть его на живот, перекинуть через спинку стула или колена, после чего ударять между лопатками. Важно! Удары необходимо наносить раскрытой ладонью. Подобные манипуляции следует повторить несколько раз, если процедура не окончилась успехом – немедленно приступить к другому методу.
Если в глотке за ой щелью находится предмет в виде пластины или монеты, то срабатывает эффект копилки, при котором монета назад не выпадает. Для оказания медицинской помощи необходимо сотрясти грудную клетку, что может изменить положение предмета. Для этого стоит стать сзади от пострадавшего, свои руки положить ему на плечи и резко своей грудью ударить в спину. Данный способ может быть успешным в 40% случаев, если его выполняет человек с широкой и плоской мужской грудью.
При попадании рыбьей косточки или волоска на слизистую оболочку глотки может развиться отек, дабы предотвратить это до приезда скорой помощи необходимо использовать не кусочки черствого хлеба, а мороженное, которое будет охлаждать слизистую оболочку и уменьшать раздражение нервных окончаний.

После доставки больного в отделение отоларингологии ему выполнят:

анестезию слизистой оболочки глотки с помощью местных анестетиков (например, лидокаина);
инородное тело захватывают специальными щипцами или пинцетом;
в случае значительного повреждения слизистой оболочки глотки используют для дальнейшего лечения противовоспалительные препараты, полоскание растворами антисептиков;
при развитии бактериальной инфекции, сопровождающей попадание инородного тела в глотку, для лечения прибегают к антибактериальным препаратам, а в тяжелых случаях – к оперативным методам лечения.

Профилактика

Дабы избежать серьезных, угрожающих жизни состояний, стоит не забывать несколько правил, которые помогают сохранить жизнь:

Избавьтесь от вредной привычки есть или что-либо жевать во время поездки в транспорте или на улице. Любой резкий внешний раздражитель, в виде гудка автомобиля, может спровоцировать попадание куска пищи в глотку, что заблокирует поток воздуха.
Не разговаривайте и не смейтесь со ртом, наполненным пищей. Это не только правило хорошего тона, но и возможность остаться живым.
Забудьте о привычке использования рта, как кармана, в котором можно удержать иглу, булавку, пуговицу или другой мелкий предмет.
Не допускайте игры малышей с предметами, которые легко помещаются в рот.

Обратите внимание! Перед тем как покормить маленького ребенка виноградом, заботливые родители должны разрезать ягоду вдоль на 4 частицы, что не позволит виноградинке в случае подавления заблокировать проходимость верхних дыхательных путей.

Из тех же соображений, многие производители шариковых ручек изготавливают колпачки с отверстиями на конце.