Гидраденит: лечение физическими факторами
Гидраденит – это клиническая форма стафилококковой пиодермии (заболевание кожи гнойного характера), в основе которой лежит поражение апокриновых потовых желез.
Возбудителем гидраденита является золотистый стафилококк, нередко в ассоциации с кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой. Заболевание является широко распространенным. Чаще болеют лица женского пола в период половозрелости.
У детей и стариков гидраденит не встречается, так как потовые железы начинают созревать в период полового созревания, а с возрастом их функция угасает.
В норме кожа обладает естественной защитой от болезнетворных микроорганизмов. Это осуществляется за счет ее целостности, постоянного отшелушивания, кислого уровня рН, наличия на ней нормальной микрофлоры. В определенных ситуациях кожа не может выполнять свои функции, и тогда повышается вероятность возникновения болезни.
Факторы, способствующие развитию гидраденита
- Снижение общей реактивности организма.
- Иммунодефицитные состояния.
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение).
- Дисфункция половых желез.
- Повышенная потливость.
- Щелочная реакция пота.
- Несоблюдение гигиенических условий.
- Травматизация кожи.
- Порезы при бритье.
- Укусы насекомых.
- Расчесы вследствие заболеваний, сопровождающихся зудом.
- Гиповитаминозы.
- Хронические интоксикации алкоголем, наркотическими веществами.
- Нерациональное применение антиперспирантных дезодорантов.
Клиническая картина
Патологический процесс может развиваться в любых местах, где есть апокриновые потовые железы – в паховых складках, вокруг сосков, ануса, в области мошонки у мужчин, больших половых губ у женщин. Однако наиболее часто гидраденит появляется в подмышечной области. Обычно при данной патологии поражение одностороннее, но иногда может быть и двухсторонним.
Заболевание начинается с образования на коже одного или нескольких болезненных плотных узлов, повышения температуры тела, общей слабости. Постепенно размер узлов увеличивается (до куриного яйца, а иногда и более), они спаиваются с подлежащей подкожной клетчаткой в болезненный инфильтрат с бугристой поверхностью.
Через несколько дней кожа над ним краснеет, истончается, появляется флюктуация. Далее узлы вскрываются с образованием свищевых отверстий и выделением густого гноя. После этого воспаление стихает и начинается процесс рубцевания. В целом это длится 2-3 недели.
При своевременном лечении гидраденит может рассасываться без абсцедирования и образования рубцов.
Течение заболевания может быть острое и хроническое. При снижении иммунитета гидраденит часто рецидивирует. Вследствие частых рецидивов поражаются все новые потовые железы. Тогда на участках поражения выявляются свежие воспалительные инфильтраты, свищевые ходы и рубцы.
Осложнения
- Сепсис (распространение инфекции по всему организму).
- Гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек).
- Бактериальное поражение почек, сердца, суставов.
- Флегмона (разлитое воспаление подкожной клетчатки).
- Абсцессы (ограниченное скопление гноя) мягких тканей.
- Остеомиелит (гнойное поражение костной ткани).
Диагностика
Диагноз обычно не вызывает затруднений у врача. При этом учитывается типичная локализация и клинические проявления болезни. В анализе крови выявляются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов).
Отсутствие некротического стержня отличает гидраденит от фурункула. Также проводится дифференциальная диагностика с туберкулезом, глубокими микозами, болезнью кошачьих царапин.
Перед назначением антибактериальных средств выполняется бактериальный посев для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Лечение
Больным гидраденитом рекомендуется покой, полноценное питание, обогащенное витаминами. Ограничиваются углеводы, соль, алкогольные напитки. Запрещаются водные процедуры, компрессы и массаж в пораженной области. Волосы на участке поражения рекомендуется остричь, бритье запрещается.
Терапия гидраденита должна быть комплексной и начинаться на ранних стадиях болезни. Она включает в себя три основных направления – медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое. Рассмотрим их подробнее.
Медикаментозное лечение
Область поражения обрабатывается аснтисептиками (растворами фукорцина, бриллиантового зеленого, хлоргексидина, перманганата калия, перикиси водорода).
После вскрытия гнойника накладываются мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая, гентамициновая мазь), в некоторых случаях в комбинации с кортикостероидами (целестодерм, фузидерм, полькорталон).
При выраженном воспалении применяются инъекции кортикостероидов непосредственно в патологический очаг.
При гидрадените назначаются антибиотики (цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) внутрь или парентерально, антигистаминные средства, иммуномодуляторы.
При хронической рецидивирующей форме болезни применяются стафилококковая вакцина или анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.
Хирургическое лечение
Данный вид лечения проводится в стадию абсцедирования, когда сформировалась полость с гнойным содержимым. Это вмешательство облегчает состояние больных, ускоряет заживление и предупреждает рецидив гидраденита в данной области.
Оперативное лечение проводится под местной анестезией, удаляется весь гнойник вместе с потовой железой, свищевыми ходами. Рана промывается антисептиками и накладывается асептическая повязка.
В случае наличия множественных абсцессов в подкожно-жировой клетчатке лечение заключается в полном ее иссечении под общим наркозом. В послеоперационный период проводится ежедневный туалет раны с использованием растворов антисептических средств.
Обязательно обрабатывается область вокруг раны для предупреждения распространения инфекции.
Лечение физическими факторами
Больным гидроаденитом может назначаться местная дарсонвализация, оказывающая бактерицидное действие и ускоряющая процессы регенерации.
Физиотерапевтическое лечение может применяться в сочетании с медикаментозным на стадии инфильтрации, а также может назначаться после операции и очищения раны от гнойного содержимого для улучшения ее заживления.
Оно помогает уменьшить воспаление, боль, ускорить выздоровление. Физиолечение не применяют на стадии формирования полости с гноем и при наличии гнойного отделяемого.
Основные физические методы, применяемые для лечения гидраденита:
- лекарственный электрофорез с антибиотиками (на стадии инфильтрата) и протеолитическими ферментами (на стадии рубцевания);
- местная дарсонвализация (стимулирует местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию и регенерацию тканей, оказывает бактерицидное действие);
- КУФ-облучение (вызывает гибель патогенных микроорганизмов);
- общее УФО в субэритемных дозах (стимулирует работу иммунной системы, оказывает общеукрепляющее действие);
- инфракрасная терапия (улучшает кровообращение и стимулирует репаративные процессы);
- УВЧ-терапия (уменьшает воспаление, ускоряет крово- и лимфоток, а также регенерацию);
- ультразвуковая терапия (повышает микроциркуляцию, способствует рассасыванию инфильтратов и ослаблению воспаления, ускоряет восстановительные процессы);
- лазеротерапия (уменьшает воспаление, улучшает метаболизм, стимулирует регенерацию);
- СВЧ-терапия области вилочковой железы (повышает иммунитет);
- магнитотерапия (уменьшает воспаление и отек, способствует заживлению);
- СМВ-терапия (улучшает обменные процессы и питание тканей, оказывает противовоспалительное действие).
Профилактика гидраденита
- Соблюдение общегигиенических правил ухода за кожей.
- Предупреждение травматизации и мацерации кожных покровов.
- Обработка микротравм, царапин растворами антисептиков.
- Повышение иммунитета.
- Санация очагов хронической инфекции.
- Выявление и лечение патологий, которые приводят к гидрадениту.
Заключение
Гидраденит, как любой гнойный процесс, опасен возможным развитием осложнений и требует адекватного лечения на ранних стадиях. Подобрать необходимую терапию поможет врач. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью больного.
Прогноз относительно выздоровления при правильном ведении лечения благоприятный.
Чтобы предупредить развитие хронического гидраденита, необходимо своевременно лечить острый процесс и устранять фоновые заболевания, которые способствуют возникновению гнойных поражений потовых желез.
Немаловажную роль играет состояние иммунной системы. Повысить иммунитет поможет здоровый образ жизни, занятия спортом, полноценное питание и сон.
Программа «Популярный доктор», хирург А. Максимов рассказывает о гидрадените:
Врач дерматолог-косметолог рассказывает о гидрадените:
Источник: http://physiatrics.ru/10004578-gidradenit-lechenie-fizicheskimi-faktorami/
Гидраденит: Причины, Симптомы,Фото, Лечение, Диета, Профилактика
Причины возникновения
Способы заражения
Группы риска
Симптомы
Лечение
Осложнения и прогнозы
Профилактика
Полезные советы
Заболевание гидраденит МКБ-10 обозначает как L72.2. Это воспалительный процесс в потовых железах, который чаще всего вызывается бактериями и нарушениями работы самой железы. Из-за характерных внешних проявлений заболевание получило название сучье вымя.
Причины возникновения
Гидраденита подмышки
Потовые железы, расположенные подмышкой, отличаются от остальных желёз по всему телу. Их секрет более вязкий и густой, поэтому в подмышечных железах чаще развивается застой секрета. Спровоцировать застой может попадание частичек пыли в проток железы, избыточная густота пота, неправильное использование дезодорантов и антиперспирантов.
В дальнейшем патогенезе гидраденита подмышки играет роль инфекция, чаще всего – золотистый стафилококк. Этот условно-патогенный микроорганизм обитает на коже здоровых людей, и при хорошем иммунитете не причиняет вреда пациенту. Но если защитные силы ослаблены, инфекция вызывает различные гнойные заболевания.
Сочетание инфекции и закупорки протока потовой железы вызывает гидраденит. Также воспаление может возникнуть и без закупорки, если заражающая доза очень велика (попадание грязи, несоблюдение правил личной гигиены).
Способы заражения
Как такового заражения гидраденитом (фото воспалительного процесса можно увидеть выше) не происходит. Микроорганизм находится на коже постоянно, и заражение возможно при снижении иммунитета. Попадание большого количества бактерий возможно при постоянном несоблюдении правил личной гигиены или контакте с больным человеком.
Группы риска
Как таковых групп риска развития гидраденита не выделяют. Однако, среди предрасполагающих факторов можно перечислить повышенную потливость, нечистоплотность, пренебрежение дезодорантами. Кроме того, ряд заболеваний способствует гнойным инфекциям, в частности, гидрадениту – иммунные заболевания, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
Классификация
Гидраденит подразделяется в зависимости от локализации заболевания (подмышечный, паховый, реже – пупочный или на волосистой части головы). Также он может быть острым или хроническим. По стадиям выделяют следующие этапы развития болезни:
- Начальный, когда возникает боль, зуд и небольшая припухлость;
- Гнойный, когда воспаление протекает наиболее активно;
- Стадия разрыва гнойника.
Симптомы
Перед тем, как лечить сучье вымя, нужно своевременно распознать его. Болезнь развивается постепенно. На начальном этапе она проявляется зудом и лёгким дискомфортом, под кожей можно заметить небольшие уплотнения. Это самые ранние признаки болезни, которые часто проходят незамеченными – они могут быть списаны на жаркую погоду или неудобную одежду.
С развитием болезни появляются новые симптомы – болезненности при надавливании на узелок, увеличение узелков в размерах, на ощупь они начинают напоминать соски животных. Кожа над ними изменяет цвет – становится сине-багровой, воспалённой, очень чувствительной к травмирующим воздействиям.
По мере созревания узелки продолжают сливаться друг с другом и увеличиваться в размерах. В итоге образуется одно или несколько образований подмышкой (лечение хирургическим путём начинается именно на этой стадии). Воспалённая железа резко увеличена в размерах, болезненна, покраснение может выходить за пределы подмышечной впадины. Может ухудшиться общее самочувствие.
После того, как воспалительный очаг созрел, происходит его постепенно размягчение. Общее состояние пациента продолжает ухудшаться. Поверхность гидраденита становится неровной. Эта стадия заканчивается прорывом гидраденита – в нём образуется отверстие, из него выделяется гной, иногда с примесью крови.
Лечение гидраденита после прорыва затруднено. При благоприятном течении происходит самопроизвольное очищение гнойного очага с образованием глубокой эрозии подмышкой. Со временем она заживает, оставляя после себя рубец вытянутой формы. Если рубец крупный, это может повлиять на подвижность руки – пациент будет чувствовать болезненность при поднятии руки.
Симптомы у детей
Для детей наиболее характерно быстрое развитие симптомов, резкое ухудшение самочувствия. Возможно развитие порочного круга – повышенная температура из-за инфекции увеличивает потоотделение, а высокая потливость ухудшает течение гидраденита. Также велик риск распространения заболевания на соседние потовые железы и развитие осложнений.
Медикаментозное
Лечить гидраденит лекарственными препаратами необходимо независимо от его стадии. Для этого используются лекарства для общего и местного применения. Местная медикаментозная терапия заключается в ежедневной обработке кожи вокруг воспалённой железы растворами антисептиков. Лучше всего подходят борная и салициловая кислота и другие спиртовые настойки. Делается это после мытья подмышек.
Для общего лечения гидраденита пациенту назначают антибиотики. Наиболее эффективны амоксициллин, линкомицин цефтриаксон и родственные им препараты.
Назначать антибактериальную терапию должен врач после проведения диагностических мероприятий. Дополнительно используются средства, укрепляющие иммунитет.
После антибиотикотерапии нужны препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.
Если причиной гидраденита стало хроническое заболевание, то необходима консультация профильного специалиста, полное обследование у него и назначение или корректировка лечения. Медикаментозная терапия используется для подготовки к операции и после её проведения для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов.
Хирургическое
Гидраденит, вскрытый хирургическим способом
Хирургическое вскрытие проводится на стадии созревания гидраденита. Процедура проводится амбулаторно или в стационаре в зависимости от состояния пациента.
Сама манипуляция занимает не более получаса и проводится под местной анестезией. Воспалённую область обкалывают новокаином или лидокаином.
После обработки на воспаленной области делается разрез, весь гной тщательно удаляется, после чего проводят обработку мазью с антибиотиком и накладывают стерильную повязку.
При более сложном течении – хроническом гидрадените (код по МКБ-10 L32.2, такой же, как при остром гидрадените), вовлечении соседних тканей, большом риске гнойных осложнений – требуется более обширная операция. Пациенту под общим наркозом удаляют всю поражённую область в пределах здоровых тканей, т.е. удаляются не только воспалённые, но и возможно воспалённые участки ткани.
После операции пациенту нужно находиться под медицинским наблюдением до стабилизации состояния. Это может потребовать госпитализации на сутки или несколько дней. После этого пациенту необходимо ежедневно приходить на перевязки. Но на этом этапе возможно лечение в домашних условиях до полного выздоровления.
Диета
Диета имеет важное значение. Пациенту требуется отказаться от острых и солёных продуктов, а также ограничить сладости, поскольку повышенный уровень глюкозы в крови даёт пищу для бактерий.
Рекомендовано увеличить долю молочных продуктов, свежих фруктов и овощей – они способствуют укреплению иммунной системы.
Особое значение приобретает диета у пациентов с тяжёлыми эндокринными расстройствами и у женщин в период беременности.
Лечение народными методами
Перед тем, как лечить сучье вымя народными средствами, необходимо посоветоваться со специалистом.
Скорее всего, он не одобрит такой способ лечения, поскольку современная медицина справится с этой задачей лучше.
Тем не менее, если пациент хочет улучшить своё самочувствие, ему следует принимать внутрь отвар подорожника (он укрепляет иммунитет), делать ванночки с ромашкой и чистотелом.
Осложнения и прогнозы
Распространение гнойной инфекции при гидрадените у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения может вызвать абсцесс, флегмону или сепсис. Каждое из этих осложнений имеет свои особенности течения и лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=cvLtPyBnJp8
Абсцесс – это крупный воспалительный очаг, наполненный гноем, и имеющий чёткие границы. Он сопровождается значительным ухудшением общего состояния, повышением температуры, болями.
При прорыве абсцесса в окружающее пространство выделяются большие массы гноя, что провоцируют дальнейшее продвижение инфекции и распространение воспалительного процесса.
Подробнее о течении и классификации болезни читайте в этой статье.
Флегмона возникает вследствие распространения гноя или неправильного дренирования при лечении гидраденита.
Она представляет собой гнойное образование без чётких границ, которое склонно к распространению на всё большую площадь. Её лечение – удаление поражённой области, и установка дренажа в получившуюся полость.
Сложность операции в подмышечной впадине в том, что в этой области проходит несколько сосудистых и нервных пучков.
Сепсис – это тяжёлая генерализованная инфекция. Бактерии попадают в кровь, возникают очаги поражения по всему организму, и состояние пациента быстро становится критическим. Заболевание лечится антибиотиками широкого спектра действия, при нарушении функций внутренних органов нужна поддерживающая терапия, обязателен контроль жизненно важных функций.
Профилактика
Чтобы никогда не узнать, что такое сучье вымя, требуется внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на ранние симптомы болезни и своевременно обращаться к врачу.
Крайне важно соблюдение правил личной гигиены – чистоплотные люди страдают подобными заболеваниями реже.
Если кожа в подмышечной области оказалась повреждена, её нужно оберегать от попадания грязи – так можно избежать гидраденита.
По статистике гидраденит диагностируется у женщин на более ранних стадиях, чем у мужчин. Одна из причин – уход за собой, использование средств для снижения потливости и регулярное бритьё подмышек. Отсутствие волос позволяет заметить признаки болезни гораздо раньше, соответственно, есть возможность обойтись без оперативного лечения.
Если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями, повышающими потливость и снижающими иммунитет, необходимо строго соблюдать предписания своего лечащего врача на предмет данных патологий. Следует строго соблюдать диету, а также обязательно принять меры по укреплению иммунитета.
Среди способов повышения иммунитета можно перечислить и регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры и рациональную физическую активность.
Следует помнить, что иммунитет к стафилококку поддерживается при наличии патогенного микроорганизма, т.е.
антибактериальное мыло и гель для душа должны применяться как средство лечения и профилактики инфекций (в больнице, в доме, где есть маленькие дети или люди с болезнями иммунитета), но не на постоянной основе.
Полезные советы
Отзывы на различных сервисах, посвящённых лечению кожных заболеваний, говорят о том, что самый быстрый способ вылечить гидраденит – своевременно обратиться к врачу. Пациенты, откладывающие обращение, рискуют серьёзными осложнениями, которые развиваются без лечения. Особенно опасно это заболевание для детей.
Среди полезных советов множество рекомендаций следить за собой, соблюдать правила личной гигиены, принимать душ каждый день, особенно тем, кто занят физическим трудом или спортом. Рекомендуют соблюдать здоровую диету – не только во время болезни, но и при хорошем самочувствии.
Часто спрашивают не только о том, как лечить сучье вымя, но и можно ли с таким воспалением ходить в бассейн или на пляж. Здесь все специалисты сходятся во мнениях, что водные процедуры следует отложить до выздоровления.
Посещение тренажёрного зала и другие спортивные занятия также противопоказаны – есть большая вероятность утяжелить течение болезни.
Солнечная радиация и солярий не рекомендованы таким пациентам – они не оказывают лечебного эффекта, но могут усугубить состояние.
Во время беременности противопоказано большинство антибиотиков, но очаг инфекции в организме матери наносит плоду гораздо больше вреда. По этой причине врачу постоянно приходится выбирать между пользой для матери и риском для плода.
Предпочтение отдаётся местным средствам лечения, при их неэффективности гидраденит удаляют, дождавшись стадии созревания. Возможна госпитализация, чтобы вовремя принять меры. Кормящим матерям на время лечения следует прерывать лактацию.
ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ
Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *
Источник: https://dermcare.info/gidradenit/
ГИДРАДЕНИТ: Как лечить «сучье вымя» в домашних условиях
Гидраденит или «сучье вымя» — это патология потовых желез, которая вызвана воспалительным процессов. При правильном и своевременном лечении от заболевания можно избавиться в течение 5-7 дней. Гидраденит (в не осложненной форме) не приносит особенного дискомфорта, кроме явного косметического дефекта.
Гидраденит является широко распространенным заболеванием. Для людей без медицинского образования данная патология более известна под народными названиями «сучье вымя» и «волчье вымя» из-за характерных воспаленных наростов, напоминающих собачьи соски.
Гидраденит или «сучье вымя»: как вылечить дома
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Что это такое
Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму.
По месту локализации различают:
- паховый;
- в области подмышек;
- и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).
Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.
Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула.
На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.
Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:
- Покраснение и болезненность при пальпации.
- Появление красных нарывов.
- Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.
- Стадия рубцевания.
Зачастую больные принимают только местные методы лечения — всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.
При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.
Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет.
Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения.
На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.
Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.
Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний
Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.
На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации.
В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса.
На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.
Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.
На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются.
Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.
Причины появления гидраденита
Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов).
Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей.
Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.
На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:
- высокая степень потливости;
- перенесенные дерматологические заболевания;
- условия работы, не отвечающие санитарным нормам;
- ношение грязного нательного белья;
- частое использование средств, маскирующих запах пота;
- ношение тесного синтетического белья;
- беременность;
- микротравмы.
У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.
Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.
Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:
- сахарный диабет первого и второго типа;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- системные нарушения оттока лимфы;
- ожирение.
Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.
Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность.
Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений.
Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.
В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно.
Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться.
Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.
В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.
Сучье вымя у беременных
Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:
- снижение иммунных функций;
- снижение эластичности кожи;
- набор лишних килограммов;
- гиповитаминоз;
- диабет беременных;
- гормональный дисбаланс;
- высокая потливость.
Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.
Диагностические процедуры
Диагностика при сучьем вымени включает:
- внешний осмотр у дерматолога;
- посещение инфекциониста;
- забор анализа крови на бактериологический посев;
- УЗИ щитовидной железы;
- сбор мочи;
- гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).
При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.
Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.
Методы терапии
При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников.
При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.
Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу.
Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый).
Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).
После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов.
Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию.
Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.
При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.
Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения. Прием лекарств длится не более 10 дней.
В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.
Лечение в домашних условиях
Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию. Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.
1. При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.
2. Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.
Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств — является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.
Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав, обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел).
Питание при гидрадените
Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания, у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.
Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты. Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи. Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.
При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки, поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи, которая провоцирует повышенное потоотделение.
Обзор наиболее эффективных антибиотиков для лечения гидраденита
Терапия гнойного воспалительного процесса невозможна без антибактериальных препаратов. Таблетки или инъекции, применяемые курсом и по схеме, избавляют от риска распространения инфекции, позволяют быстро восстановить здоровье.
Антибиотики при гидрадените назначаются при первых же признаках патологии. Они купируют гнойный процесс и сокращают время лечения.
В каких случаях необходимо принимать антибиотики для лечения гидраденита?
Гидраденит — это гнойное воспаление апокринных потовых желез, возникающее из-за их закупорки и воздействия провоцирующих факторов.
Гидраденит на начальной стадии развития.
Он развивается постепенно и приносит много страданий:
- сначала появляются болезненные уплотнения в паху или под мышками, реже – в области ануса;
- вскоре кожа становится гиперемированной и отечной;
- формируются конусообразные набухания с гнойным содержимым, которые затем вскрываются. Если этого не происходит естественным путем, применяется хирургический метод.
При остром начале процесса лечение антибиотиками назначают с первых дней. Обычно их принимают внутрь, в более сложных случаях препараты вводятся посредством инъекций. Курс терапии – 7-10 суток.
В случае необходимости врач может продлить его. Прием таблеток начинается на стадии инфильтрации и продолжается в том числе и после вскрытия гнойника.
Выбор подходящего препарата
При гидрадените, обычно, назначают средства, входящие в следующие группы антибиотиков:
- Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Вибромицин, Юнидокс, Солютаб и другие). Они радикально воздействуют на патогенные микроорганизмы, купируя синтез белка, необходимого для воспроизводства. Микроорганизмы теряют способность к размножению, поэтому распространение инфекции прекращается.
- Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин и другие). Их отличие от препаратов других групп – хорошая переносимость. Они препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и легко проникают в структуры кожи, достигая высокой концентрации.
- Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран и другие). Разрушают клеточные мембраны микроорганизмов, применяются при тяжелых формах гнойных воспалений.
Какие антибактериальные препараты окажутся наиболее эффективными, во многом зависит от инфекции-возбудителя, которая стала причиной воспаления. Она определяется путем исследования отделяемого из очага поражения инфильтрата на микрофлору.
Допустимые и запрещенные антибиотики при беременности.
Назначая лекарственное средство, врач учитывает результаты анализа, а также берет во внимание:
- общее состояние здоровья и возраст пациента. Это важно, ведь каждый препарат имеет список противопоказаний и ограничений к применению;
- стадию развития и степень тяжести гидраденита.
Согласно медицинской практике и отзывам пациентов, в большинстве случаев наиболее эффективными оказываются препараты цефалоспоринового ряда.
Выбирать и принимать самостоятельно антибактериальные препараты, не имея медицинского образования – большой риск. Используя неподходящий препарат, можно пропить кур бесполезно и потерять драгоценное время, ухудшив свое состояние.
«Виновниками» болезни чаще всего бывают условно-патогенные микроорганизмы, которые в изобилии живут на поверхности кожи. Пока иммунитет сохраняется на должном уровне, они не представляют угрозы. Когда он снижается, бактерии активизируются и становятся причиной нарушений здоровья.
Лучшие и наиболее эффективные антибактериальные средства
Среди множества препаратов, применяемых в терапии гидраденита, есть те, что считаются наиболее эффективными. Они быстро и успешно подавляют гнойное воспаление, удобны в применении.
Доксициклин
Действующее вещество — гиклат доксициклина. Он обладает бактериостатическим действием. В сравнении с другими тетрациклиновыми антибиотики, оказывает существенно менее негативное влияние на кишечную флору. Кроме того, он лучше всасывается и дольше действует.
По степени антимикробной активности Доксициклин лучше натуральных тетрациклинов (биомицина, окситетрациклина и других). Дозировка препарата в острой фазе составляет 100 мг дважды в день. В некоторых случаях, в первые сутки может быть показан однократный прием 200 мг лекарства.
Средняя цена Доксициклина – 15 рублей за упаковку с 10 капсулами по 100 мг.
Амоксиклав
В его составе – амоксициллин и клавулановая кислота.
Такое сочетание разрушительно воздействует на клеточную структуру патогенных микроорганизмов и борется с бета-лактамазами – веществами, снижающими восприимчивость бактерий к антибиотикам.
Лекарство обладает широким спектром влияния и эффективно в отношении многих разновидностей грамположительной и грамотрицательной микрофлоры. Быстро распределяется по организму. Период полувыведения составляет до полутора часов.
Амоксиклав для перорального применения выпускается в виде:
- таблеток в оболочке;
- быстрорастворимых драже для рассасывания;
- суспензии.
Для инъекционного введения существует порошок, на основе которого готовят раствор.
Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г, которую распределяют на 2-3 приема в день: каждые 12 или 8 часов, соответственно. Средняя стоимость упаковки таблеток (10 шт. по 250 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты) составляет 205 рублей.
Антибиотик широкого спектра действия, фармакологические свойства которого основаны на – ципрофлоксацини гидрохлорида, разрушающего клетки бактерий и подавляющего белковый синтез. Среди многочисленных показаний к применению – инфекционные поражения кожи, слизистых, внутренних органов и костей.
Дозировка определяется индивидуально, так как зависит от многих параметров, в том числе от веса пациента и вида инфекции. Суточную норму таблеток распределяют на 2 приема.
Средняя цена упаковки в 10 таблеток по 250 мг – 30 рублей.
Современные антибиотики отличаются высокой эффективностью и малой степенью вреда для организма. С их помощью удается быстро и полностью вылечить инфекционные патологии, избежать осложнений и свести к нулю риск рецидивов.
Источник: https://OtGidroza.ru/lechenie/antibiotiki-pri-gidradenite/