Иммуноглобулин А НОЛЬ

Иммуноглобулин A (IgA) у ребенка: понижен, повышен — что значит, норма

Чтобы защитить слизистые оболочки, организм человека вырабатывает иммуноглобулин A (IgA). Груднички практически не контактируют с внешним миром. Вместе с молоком матери новорожденный получает иммуноглобулин A, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов на поверхности носоглотки.

Что такое иммуноглобулин A

Иммуноглобулин A находится не только в крови человека, но и на слизистых оболочках. Антитела не позволяют вредоносным бактериям прикрепляться к клеткам эпителия. Особенность иммуноглобулина A заключается в том, что он не способен пройти через плаценту к плоду. После появления малыша на свет IgA начинает поступать в организм вместе с молозивом матери.

Белковые соединения предназначены для защиты желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей от патогенных микроорганизмов. По мере взросления у малыша начинает формироваться иммунная система.

 Грудничок пробует на вкус различные предметы, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний. В случае заражения в организме малыша начинают вырабатываться антитела.

После 3 месяцев уровень IgA в крови малыша достигает 0,5 г/л.

Анализ крови на количество иммуноглобулина A может потребоваться при возникновении следующих патологий:

1. У ребенка была выявлена опухоль.
2. Малыш страдает от постоянной аллергии.
3. В крови пациента присутствует ВИЧ-инфекция.
4. Ребенок страдает от хронических заболеваний кишечника или печени.
5. Показатели IgA используются для выявления синдрома Луи-Бара.
6. Некоторые дети страдают от хронической диареи. Результаты анализов необходимы врачам для установления причины расстройства пищеварения.
7. Уровень иммуноглобулина A меняется у детей с синдромом мальабсорбции.

При этих заболеваниях поражаются слизистые оболочки, которые должен защищать иммуноглобулин A.

Не стоит давать малышу антибиотики без рекомендации врача. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры в кишечнике. На слизистой оболочке органов пищеварения могут начаться воспалительные процессы.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Чтобы поставить более точный диагноз, врач выписывает направление на проверку уровня IgA. Специалисты рекомендуют пациентам перед процедурой отказаться от чая и кофе. Обследование нужно проходить натощак, так как пища оказывает влияние на состав крови.

Для утоления жажды используйте обычную воду, а не сок или газировку. Уровень иммуноглобулина меняется при физических нагрузках. Детям нельзя нервничать перед процедурой, так как эмоциональные переживания оказывают влияние на выработку белковых соединений.

 При обследовании подростков врачи обращают внимание на показатели СОЭ. Показатели скорости осаждения эритроцитов оказывают влияние на состояние слизистых оболочек и кожи. Уменьшение количества IgA снижает защитные силы организма.

Из-за частых болезней школьник вынужден пропускать занятия.

Чтобы определить количество антител специалисты производят забор венозной крови. Для остановки кровотечения к месту венепункции нужно приложить ватный шарик. У малыша после процедуры может образоваться гематома, которую устраняют за счет компрессов. Родители ребенка могут получить результаты анализов через 4 часа.

Важно! Родители должны проследить за тем, чтобы подросток ничего не ел в течение 8-12 часов до анализа.Анализ крови на иммуноглобулин

Количество иммуноглобулина A у здоровых детей

Количество защитных клеток, вырабатываемых иммунной системой, зависит от возраста ребенка. Груднички до 3 месяцев получают IgA вместе с молоком матери. У новорожденного практически отсутствует синтез собственных антител.

В крови детей от 1 до 4 лет количество IgA должно быть в пределах от 0,2 до 1,0 г/л. У ребят от 4 до 7 лет содержание иммуноглобулина A достигает 1,95 г/л. Количество антител в плазме школьников в возрасте от 7 до 10 лет возрастает до 3,05 г/л.

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Почему у ребенка вырабатывается слишком большое количество IgA?

Превышение количества иммуноглобулина A в крови малыша может произойти по нескольким причинам:

1. Отклонение от нормы уровня IgA может быть связано с развитием бактериальных инфекций, которые поражают дыхательные пути, желудок или кишечник малыша.
2. Иммуноглобулин A повышен у ребенка, если возникают патологические процессы в печени.
3. Превышение показателей выявляют у больных, которые страдают от лейкоза.
4. Организм вырабатывает слишком большое количество антител, чтобы уничтожить возбудителей кори или краснухи.

Факторы, которые приводят к снижению иммуноглобулина A

Беспокойство у родителей вызывают постоянные простудные заболевания у детей. После обследования врачи выявляют отклонения от нормы показателя IgA. У них возникает вопрос о том, что означает пониженный иммуноглобулин у ребенка?

Существует несколько причин, которые приводят к дефициту иммуноглобулина A:

1. Выработка IgA снижается из-за воспаления слизистой толстой кишки. Иммуноглобулин A понижен у ребенка из-за нефротического синдрома.
2. Причиной падения уровня IgA могут быть опухоли, которые образуются в лимфатической системе.
3. Опасность для малыша представляют иммунодефицитные состояния. Низкий иммуноглобулин свидетельствует о гипоплазии тимуса.
4. Защитные силы организма снижаются у детей, которые получили обширные ожоги.
5. Выработка защитных клеток нарушается при почечной недостаточности.

Влияние уровня IgA на здоровье ребенка

Количество иммуноглобулина оказывает влияние на состояние здоровья малыша. В организме малыша могут возникнуть патологические процессы, понижающие синтез IgA.

При лечении раковых опухолей ребёнок проходит лучевую терапию. Побочным эффектом процедур является снижение выработки иммуноглобулина A. Облучение уничтожает не только поврежденные клетки. Лечебные процедуры нарушают выработку антител.

После рождения малыш получают IgA вместе с молоком матери. Собственные антитела этого типа начинают вырабатываться в возрасте 3 месяцев. Дефицит иммуноглобулина A повышает риск развития патологических процессов на слизистых ребенка.

Патологические процессы, которые происходят в организме малыша можно разделить на наследственные и приобретенные. При первичном осмотре врачи оценивают симптомы заболевания.

Только своевременное обращение к специалистам поможет справиться с хроническими патологиями. В процессе обследования нормативы IgA должны соответствовать возрастной группе, к которой относится ребенок.

 Анализ крови больного помогает своевременно выявить синдром иммунодефицита.  Пациент нуждается в лечении антиретровирусными препаратами.

Многие заболевания протекают бессимптомно, так как организм компенсирует снижение иммуноглобулина. Исследование иммунного статуса малыша используется для своевременного выявления воспалительных процессов. Зачастую врачи не могут определить причину постоянных рецидивов заболевания. Чтобы поставить точный диагноз пациенту рекомендуется провести исследование крови на IgA.

В случае резкого падения уровня IgA у детей возникают аллергические реакции. К серьезным последствиям приводят аутоиммунные расстройства.

Симптомом таких заболеваний является уничтожение собственных иммунных клеток, так как организм считает их присутствие опасным. Чаще всего аллергическая реакция возникает из-за особенностей организма малыша.

Чтобы определить причины рецидивов необходимо пройти полноценное обследование.

Ситуация усугубляется тем, что дети зачастую игнорируют гигиенические требования. Они не моют руки перед употреблением пищи. На фруктах или ягодах могут присутствовать болезнетворные бактерии.

 Кишечные инфекции после попадания в организм малыша начинают активно размножаться. При этом вырабатываются токсические вещества, которые раздражают слизистые органов пищеварения.

У малыша возникает сильный понос, которые может привести к быстрому обезвоживанию. Родителям нужно немедленно отвезти ребенка в больницу.

Недостаточность иммуноглобулина проявляется в виде хронической диареи. Нарушение работы пищеварительной системы приводит к снижению защитных сил ребенка.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/immunitet/immunoglobulin-a-u-detej-norma-prichiny-povyshenija-i-ponizhenija

Иммунограмма: иммуноглобулины А, М, G, E

Иммуноглобулины А, М, G, E

(Immunoglobulin A, M, G, E)

Что это:

Иммуноглобулины (ИГ) – ещё их называют антителами – гликопротеиды (белок + сахара), которые вырабатываются плазматическими клетками крови (сами плазматические клетки образуются из В-лимфоцитов в костном мозге, селезенке и лимфоузлах).

Их задача – навешивать ярлыки на всяких незнакомцев, таких как вирусы, бактерии, паразиты, грибки. Вот этими ярлыками-мишенями и являются иммуноглобулины. Они метят определенного негодяя (патогена-антигена), а иммунная система прицельно направляет своих «киллеров» на их уничтожение, т.е.

иммуноглобулины «вызывают огонь на себя». Это называется – эффекторная функция (вызывать реакцию иммунной системы). Вторая их функция – антигенсвязывающая, т.е.

, связываясь с поверхностью антигена (пришивая метку), они напрямую ослабляют его разрушающее действие на здоровые клетки (блокируют активные центры, снижают токсичность и подвижность микроорганизмов).

В чем суть:

В зависимости от времени, места и типа патогена, ИГ подразделяются на классы:

Иммуноглобулины А (IgA)

– находятся в двух формах: сывороточной (в крови, 10-15 % из общего числа ИГ) и секреторной (в слизистой бронхов и кишечника, поте, слезной жидкости, слюне, молозиве). Секреторный IgA – компонент барьерного иммунитета (наряду с другими его элементами, такими как фагоциты, лимфоциты, цитокины и система комплемента).

IgA – пограничные войска нашего организма, они дают первый бой всем врагам, нарушающим границы нашей родины-тела. Не менее 50% ресурсов иммунитета – барьерный иммунитет.

«Ты не бойся ни жаpы и ни холода, закаляйся, как сталь!» – это про тренировку «пограничных войск» данного вида иммунитета.

IgA также защищают наши слизистые от действия протеаз (ферменты, расщепляющие белковые связи, содержатся в ЖКТ, а также выделяются микробами).

IgA составляют 10-15 % от общего числа ИГ в крови.

Норма: 0.7 – 4 г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение:

• онкология (карциномы – опухоль из эпителиальных клеток, миеломная болезнь – опухоль из плазматических клеток, хронический лимфоцитоз – опухоль из В-лимфоцитов);
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит);
• хронические инфекции;
• цирроз печени.

Снижение:

• селективный иммунодефицит IgA (1:400 в популяции);
• целиакия;
• отсутствие селезенки;
• СПИД;
• врождённая телеангиэктазия (стойкое расширение сосудов кожи).

Иммуноглобулины М (IgМ)

– образуются, когда В-лимфоциты впервые встречают врага-антиген и от удивления говорят: это ещё что, мать вашу?! То есть это первичный ответ на антиген (видимо, матом, поэтому и называют их М).

IgМ состоят из пяти мономеров (а не одного или двух, в отличие от других ИГ), один из них в виде буквы Y, вот им он и поднимает антиген «на вилы», образуя с ним комплекс.

IgM повышаются в первые недели инфекции, а затем их заменяют IgG, которые обеспечивают защиту на долгий срок. Таким образом IgM – главный показатель недавней (новой) инфекции.

IgM составляют 5-10% от общего числа ИГ в крови.

Норма: 0.5-2.5 г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях)

Повышение:

• болезни печени;
• хронические инфекции (особенно грибковые);
• хронический и острый лимфолейкоз.

Снижение:

• период новорожденности (примерно до 6 месяцев);
• амилоидоз;
• миеломная болезнь (не-IgM);
• лечение цитостатиками.

Иммуноглобулины G (IgG)

– обеспечивают длительную защиту при повторной инфекции. Если IgM при первичной инфекции метят все антигены торопливо и неточно (а это затратно), то IgG, с помощью Т-лимфоцитов памяти, обучены метить определенный возбудитель (краснуха ветрянка, корь и т.д.) неторопливо и точно.

Их производство более ювелирно и требует большего времени, поэтому они появляются на несколько недель позже, чем IgM. IgG постоянно циркулируют в крови и при повторной инфекции их количество увеличивается.

Благодаря малым размерам, IgG единственный из всех ИГ проходит плаценту и обеспечивает иммунитет плода и новорожденного до 6 месяцев.

Являются показателем уже перенесенной (знакомой) инфекции.

IgG составляют 70-80 % от общего числа ИГ в крови.

Норма: 7-16 г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение:

• выздоровление после первичной инфекции;
• хронические инфекции;
• заболевания печени;
• аутоиммунные заболевания;
• хронический лимфоцитоз;
• саркоидоз (узелки-гранулемы, чаще в легких и печени).

Снижение:

• общий вариабельный иммуннодефицит;
• белководефицитные синдромы;
• удаление селезенки;
• беременность.

Иммуноглобулины Е (IgЕ)

— у них две основные функции:

• участие в аллергических реакциях атопического типа (наследственная предрасположенность);
• формирование иммунного ответа на паразитарную инфекцию.

IgA – рисковые ребята, садятся на тучные клетки, которые как, мины, начинены взрывчаткой (гистамином, серотонином, простогландинами  и др.

) и когда происходит  повторная встреча этих ребят (IgE) c уже знакомыми патогенами-антигенами, они сцепляются в драчливый клубок, как коты (образуется комплекс антиген-антитело), и мины (тучные клетки) взрываются с высвобождением гистамина, серотонина и других медиаторов, т.е.

развивается аллергическая реакция в разных видах (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит и др.). IgE cоставляют 0.004% от общего числа ИГ в крови  – мизер, но мал клоп, да вонюч (когда при аллергии и паразитах количество IgE возрастает в разы)!

Норма: до 100 МЕ/мл (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение:

• аллергические заболевания и реакции, включая ангионевротический отек;
• паразитарные инфекции.

Снижение:

• вторичные или первичные иммунодефициты;
• атаксия-телеангиоэктазия.

Существуют ещё Иммуноглобулины D(IgD), роль которых пока не очень изучена, предполагается их участие в аутоиммунных реакциях. IgD составляют 1% от общего числа ИГ в крови.

Что с этим делать и на что обратить внимание:

– основная задача врача – ответить на вопрос: доктор, часто простываю, у меня, что – иммунитет ослаб?!

Самые частые иммунодефициты, связанные с нарушением функции ИГ:

• селективный дефицит иммуноглобулина А;
• общий вариабельный иммунодефицит;
• транзиторная гипогаммаглобулинемия у детей и другие, более редкие, иммунодефицитные состояния.

– наряду с другими исследованиями, определение уровня ИГ используется для дифференциальной диагностики заболеваний (аллергических, паразитарных, аутоиммунных);

– определение уровня ИГ – один из анализов иммунной системы наряду с такими исследованиями как:

• лейкоциты и их фагоцитарная активность;
• система комплемента;
• уровень Т-лимфоцитов и их субпопуляций.

Заметка из жизни: никогда не вырабатывается иммунитет на хамство. Будьте вежливы, не напрягайте себя!

Виктор Ямщиков, врач-минималист

Источник: http://korsklif.ru/%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BC-g-e/

Иммуноглобулин А: показания для назначения анализа, особенности забора крови, расшифровка результатов

Иммуноглобулин А (IgA) – антитела. По своей природе они являются гликопротеинами. Как и все иммуноглобулины, класс А состоит из двух лёгких и двух тяжёлых цепей. В зависимости от того, какие тяжёлые цепи входят в состав иммуноглобулина, их дифференцируют на разные классы.

В состав иммуноглобулина А входит тяжёлая альфа-цепь.

Имеется также два участка: Fab и Fc. Их наличие обеспечивает специфичность действия иммуноглобулинов. Fab-участок связывается по принципу комплементарности с антигеном, чаще всего это является какой-либо патогенный микроорганизм. Другой участок – Fc, может связываться с клетками нашего организма.

Выделяют секреторный и сывороточный иммуноглобулин А. Сывороточный иммуноглобулин циркулирует в сыворотке крови. Секреторный находится в местах контакта организма с поверхностью окружающей среды, в том числе на слизистых оболочках, например, на глазах.

Также секреторный иммуноглобулин А может находиться в слюне, молоке матери, секретах некоторых тканей, например, в бронхах.

Секреторный иммуноглобулин А находится на поверхности слизистых оболочек в виде димера.

Время жизни иммуноглобулина А составляет 5 – 7 суток.

Синтез иммуноглобулинов

За синтез иммуноглобулинов отвечают лимфоциты – разновидность лейкоцитов. Лимфоциты, в свою очередь, бывают тоже нескольких видов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и другие. В-лимфоциты в ходе своей дифференцировки превращаются в плазматические клетки, которые секретируют иммуноглобулины различных классов.

Функция иммуноглобулина А

Главной функцией иммуноглобулинов является участие в иммунном ответе, то есть защите нашего организма от внешних и внутренних чужеродных соединений.

Секреторный иммуноглобулин А проявляет свою защитную функцию на поверхности слизистых оболочек, связываясь с патогенами, предотвращая их проникновение внутрь организма.

Иммуноглобулин А является первой преградой на пути микроорганизмов.

Сывороточный иммуноглобулин циркулирует в крови. Одной из его задач является активация системы комплемента. Эта система обеспечивает формирование мембрано-атакующего комплекса, что приводит к уничтожению патогена.

Другие иммуноглобулины

Ранее уже не раз было сказано о том, что бывают и другие виды иммуноглобулинов. Различия представлены в таблице 1.

Таблица 1. Иммуноглобулины.

Основным показанием для назначения анализа на иммуноглобулины любого класса является нарушения иммунной системы.

Определение конкретного класса иммуноглобулина позволит сузить возможные варианты диагноза или даже указать на наследственный дефицит.

Иммуноглобулин А и другие классы отражают функциональную активность гуморального звена иммунной системы.

Для того чтобы назначить определение уровня иммуноглобулина А в крови, должны быть некоторые причины или подозрения. Например, стоит обратиться к врачу за направлением на анализ, если ваш ребёнок часто болеет респираторными инфекциями. То есть, микроорганизмы беспрепятственно проходят по дыхательным путям.

Также показанием для определения уровня иммуноглобулина А является оценка общей функции иммунной системы. В данном случае определяют все классы иммуноглобулинов.

По уровню иммуноглобулинов одного класса или нескольких можно судить о способности клеток иммунной системы выполнять свои функции. Например, о способности В-лимфоцитов превращаться в плазматические клетки.

Анализ на определение иммуноглобулинов обычно назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, аллерголог-иммунолог, пульмонолог).

При большом желании можно обратиться платно для определения уровня иммуноглобулина А.

При каких состояниях важно определение уровня иммуноглобулина А?

Особенно важно определить уровень иммуноглобулина у лиц с наследственной предрасположенностью к селективному иммунодефициту А. Это заболевания характеризуется избирательной недостаточностью иммуноглобулинов класса А.

По уровню иммуноглобулина А оценивается эффективность проводимой терапии заболеваний, сопровождающихся его дефицитом.

Иммуноглобулин А может определяться при аутоиммунной патологии, бронхиальной астме, новообразованиях, поражениях печени.

Стоит обдуманно проводить сдачу крови для исследования. Важна подготовка к анализу.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу на иммуноглобулин А такая же, как и для любого другого исследования крови.

Кровь лучше всего сдавать натощак. То есть должно пройти 10 – 12 часов с последнего приёма пищи. У грудничков – примерно за полчаса до следующего кормления. У детей до 4 лет промежуток между последним приёмом пищи и сдачей крови должен составлять не менее 3 часов.

Исключить физическую нагрузку за сутки до исследования крови.

Эмоциональные переживания пациента могут повлиять на точность результатов. Поэтому посидите и направьте себя или ребёнка на хороший настрой.

Стоит проконсультироваться с врачом о медикаментах, принимаемых вами или вашим ребёнком.

Где можно сдать анализ?

Существует два пути, по которым можно пойти, чтобы сдать любой анализ. Первый – обратиться в вашу поликлинику по месту жительства с полисом ОМС. Дождаться приёма врача, который выдаст вам направление или успокоит ваши подозрения.

Второй путь – обратиться в платный медицинский центр. Плюсом этого пути является то, что не надо долго ждать приёма.

Учитывая тот факт, что кровь должна сдаваться на голодный желудок, стоит распланировать свой день и заранее обратиться в медицинский центр. Как правило, анализы крови сдают в первой половине дня.

При обращении в поликлинику по месту жительства анализ на иммуноглобулин будет для вас бесплатным. При обращении к платным услугам медицинских организаций анализ на иммуноглобулин выйдет в пределах 200 – 400 рублей. Дополнительно могут взять деньги за процедуру забора крови – в пределах 200 рублей.

Факторы, которые могут повлиять на результат

Имеется ряд факторов, которые могут оказать влияние на точность результатов исследования.

Повысить уровень иммуноглобулина в крови могут интенсивные физические упражнения на кануне сдачи крови, проведение какой-либо иммунизации в последние полгода, уровень билирубина в крови, ряд определённых лекарственных средств (таблица 2).

К факторам, снижающим уровень иммуноглобулина А относятся:

• состояния, связанные с дефицитом белка (ожоги, нарушение работы почек);
• беременность;
• воздействие гамма или рентгеновских лучей.

Любые физиопроцедуры и нахождение в области воздействия различного рода излучений лучше осуществлять после сдачи крови. Так как, например, рентгеновские лучи приводит к снижению гама-глобулинов крови, соответственно, и иммуноглобулинов.

Таблица 2. Список лекарственных препаратов, влияющих на уровень иммуноглобулина А в крови.

Нормальные значения иммуноглобулина А у взрослых и детей

Иммуноглобулины входят во фракцию гамма-глобулинов сыворотки крови. Иммуноглобулины А составляют незначительную часть (10 – 15%) от общего числа всех иммуноглобулинов.

У взрослых нормальное содержание иммуноглобулина А в крови составляет 0,7 – 4,0 г/л.

У детей концентрация иммуноглобулина класса А в крови немного меняется в зависимости от возраста.

В связи с несформированностью иммунной систему у новорождённых, иммуноглобулин А у них попадает в организм единственным возможным путём –  с молоком матери. Поэтому концентрация иммуноглобулина А у детей до 1 года будет 0,83 г/л и ниже.

Далее с возрастом границы нормы изменятся: у детей от года до 4 лет – 0,23 – 1,0 г/л, от 5 лет и старше – 0,3 – 2,0 г/л. Постепенно с возрастом концентрация увеличивается и достигает значения нормы у взрослых к 12 – 14 годам.

Иммуноглобулин А повышен в крови

Повышение иммуноглобулин А в крови говорит о высокой активности иммунной системы. Это значит, что организм борется с патогенами.

Чаще всего избыток иммуноглобулина А сопровождает инфекции кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей, одним словом, тех мест, где имеется секреторный иммуноглобулин А.

Инфекции могут быть различной этиологии, например, бактериальной природы или в результате действия паразитов.

Отмечается повышенный уровень иммуноглобулина в крови при поражениях печени: новообразованиях, циррозе.

Высокие уровни иммуноглобулина А отмечаются при таких патологиях, как миеломная болезнь, геморрагический васкулит, болезнь Вальденстрёма, лимфомах, синдроме Вискотта-Олдрича. Некоторые из них имеют наследственную предрасположенность, то есть существует только симптоматическое лечение.

Низкие значения иммуноглобулина А

Низкое содержание иммуноглобулина А в сыворотке крови тоже имеет клиническое значение. Дефицит иммуноглобулина А может свидетельствовать о таких патологиях иммунной системы, как:

• наследственный дефицит иммуноглобулинов класса А;
• отсутствие или недостаток гамма-глобулинов в крови;
• СПИД;
• атаксия-телеангиэктазия.

Также снижение уровня иммуноглобулинов может быть вследствие хронической патологии дыхательных путей, грибковом заболевании кожи и слизистых оболочек, паразитарного заболевания, спленэктомии (удаление селезёнки).

Дефицит иммуноглобулинов класса А может привести к тому, что впоследствии в организме будут вырабатываться собственные антитела против данного типа соединений. И в дальнейшем при введении иммуноглобулина А будет возникать аллергическая реакция.

За расшифровкой результатов исследования, выданного вам на руки, стоит обратиться к врачу: педиатру, терапевту, врачу общей практики, аллергологу-иммунологу, пульмонологу.

Не рекомендуется самостоятельная расшифровка анализа. Помимо патологических процессов, на которые указывают низкие цифры иммуноглобулина А, могут быть и физиологические причины низкого содержания его в крови.

Так, у детей от трёх до шести месяцев вследствие незрелости иммунной системы наблюдается физиологическая гипогаммаглобулинемия. То есть уровень иммуноглобулинов низкий. Однако количество антител, поступающих с молоком матери в этом возрасте, достаточно для поддержания иммунного ответа детского организма.

Заключение

Здоровье наше и наших детей должно стоять на первом месте среди всего прочего. Важно правильно провести диагностические методы исследования, назначить лечение до того, как появятся серьёзные осложнения.

Иммуноглобулин А является одним из тех, кто стоит на страже нашего здоровья, предотвращая проникновение патогенных микроорганизмов. Определение его содержание в крови является одним из тех показателей, которые отражают функциональную активность клеток иммунной системы и отвечают за проведение иммунного ответа.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8 4,88 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/immunoglobulin-a

Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов

Бывают случаи, когда пациентам дают направление на анализ, значения которого они часто не знают. Например, что такое иммуноглобулины класса А? Направление на анализ иммуноглобулина IgA может поступить от врача и детям, и взрослым. Так о чем может рассказать врачу этот показатель?

Что такое иммуноглобулин А?

Следует знать, что иммуноглобулины вообще – это белки, выполняющие функцию антител, подробнее о них можно узнать из нашей статьи «Анализ крови на иммуноглобулины«.

Иммуноглобулин A – это наглядный индикатор состояния гуморального иммунитета. Этот белок может содержаться в организме в сывороточной и секреторной фракциях (как в крови, так и в секретах желез).

Сывороточная фракция обеспечивает местный иммунитет и вырабатывается в повышенных количествах в ответ на воспалительные процессы.

Секреторная фракция содержится в секретах организма – слюне, грудном молоке, секреторной жидкости в кишечнике или бронхах, в слезах.

Функция иммуноглобулина А состоит в том, чтобы связываться с вредоносными микроорганизмами и тем самым предотвращать поражение клеток. Некоторое количество IgA содержится в крови и секретах желез постоянно.

Снижение иммуноглобулина А означает недостаточность иммунной системы.

Повышение иммуноглобулина А наблюдается либо при сенсибилизации иммунной системы вследствие системных заболеваний, либо (что чаще всего) – при воспалительных процессах.

После того, как стало ясно, что это такое – иммуноглобулин А, возникает следующий вопрос – с какой целью его проверяют? Обычными показаниями для проведения такого анализа является комплексное обследование при частых инфекционных заболеваниях – например, когда дети часто болеют простудными заболеваниями или кишечными инфекциями. В этом случае иммуноглобулин А у ребенка либо будет снижен, что является показателем иммунодефицита, либо будет находиться в норме, и тогда причину нужно искать в других факторах, либо повышен, что будет демонстрировать текущий острый воспалительный процесс.

В других случаях анализ на иммуноглобулин класса А проводится при подозрении на иммунодефицит и при контроле за состоянием пациентов с диагностированными иммунодефицитами, при выявлении новообразований, при диагностике аутоиммунных патологий, и для проверки эффективности лечения миеломной болезни.

Таким образом, IgA отвечает за показатели иммунитета и необходим для диагностики причин различных рецидивирующих заболеваний, а также для контроля иммунной системы при различных системных болезнях.

Как происходит забор крови для анализа?

Для анализа на иммуноглобулин А необходим забор венозной крови.

Так как антитела – весьма специфическая структура, которая отличается от основных биохимических элементов крови, правила подготовки к анализу для них отличаются от привычных.

Например, не действует ограничение на прием пищи в течение 8-12 часов. Есть перед анализом на иммуноглобулин нельзя в течение 3 часов. Можно пить негазированную чистую воду.

За полчаса до анализа нельзя сильно нервничать и подвергаться физическим нагрузкам. Поэтому если кровь сдает ребенок, задача родителей – проследить за тем, чтобы в указанные сроки он вел себя спокойно и не переживал из-за сдачи крови. Следует спокойным голосом объяснить, что процедура проводится быстро и безболезненно, отвлечь ребенка на какое-то занятие.

Нежелательно за сутки до анализа употреблять алкоголь. Курение следует исключить как минимум за 3 часа до процедуры. В связи с тем, что иммуноглобулин А вырабатывается в том числе как иммунный ответ на раздражение бронхов, курение (в том числе вэйпинг) могут отрицательно сказаться на результатах анализов.

Какие факторы могут еще исказить результат?

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат. Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа.

К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина.

Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Нормы содержания иммуноглобулина А

В связи с тем, что с рождения наша иммунная система несовершенна, у младенцев некоторое время собственный IgA не вырабатывается организмом, а поступает с молоком матери (это одна из причин, почему грудное вскармливание так важно на ранних сроках). Норма иммуноглобулина А у детей младше года составляет 0,83 г/л.

Далее нормативы распределяются следующим образом:

Как видно из нормативов, у взрослого человека не только самая высокая верхняя граница допустимой нормы, но и самая большая вариабельность показателей. Они могут быть связаны как с индивидуальными особенностями организма, так и с действием каких-либо раздражителей и ненамного варьироваться даже в течение одного дня.

Если иммуноглобулин А повышен

Если содержание иммуноглобулина А выходит за рамки верхней границы, т.е. иммуноглобулин А повышен – то что это значит? Повысить содержание IgA могут многие болезни.

Среди основных причин – инфекции, поражающие кожу, бронхи, легкие, кишечник, половые органы и органы мочевыделения.

Кроме того, частой причиной повышения иммуноглобулина А являются различные новообразования, в том числе злокачественные.

Высокую концентрацию IgA может показать при муковисцидозе, лимфомах, заболеваниях печени, системных аутоиммунных заболеваниях.

Срок жизни иммуноглобулинов этого класса составляет примерно 6-7 дней, и обнаружение повышенной концентрации IgA в крови означает, что воспалительный процесс либо существует в организме на момент анализа, либо присутствовал не ранее недели назад.

Если показатели анализа пограничные, то повторную пробу проводят через неделю, исключив вероятные факторы искажения результатов.

Если иммуноглобулин А снижен

Иммуноглобулин А понижен, если иммунная система организма дала сбой и не вырабатывает достаточное количество белков для защиты. Такая ситуация складывается при ВИЧ, удалении селезенки, лейкозе.

Другие заболевания, которые могут вызвать снижение IgA – лямблиоз, хронические болезни дыхательной системы, толстой кишки, почек.

Помимо этого, снижение иммуноглобулина А может объясняться врожденными особенностями организма, о которых уже говорилось ранее в тексте.

Избирательный иммунодефицит иммуноглобулина А встречается среди населения более часто по сравнению с другими видами иммунодефицитов.

Сам по себе он часто протекает бессимптомно, оставляя только косвенные намеки в виде часто рецидивирующих инфекционных заболеваний или аллергических реакций.

Резко заявить о себе заболевание может в ситуации стресса для организма – смене климатических условий, режима питания, при беременности и родах, гормональном сбое, сильном эмоциональном стрессе.

Пациенты, у которых содержание иммуноглобулина А недостаточно, могут испытывать различные аллергические реакции или заболеть астмой.

Самые распространенные симптомы, который испытывает человек с избирательным дефицитом иммуноглобулина А – это анафилактический шок при контакте с ранее безопасными раздражителями, повышенная чувствительность дыхательной системы, а также нарушение мочеиспускания. Реже встречаются кишечные расстройства, воспаления конъюктивы глаза и болезни легких и бронхов.

Точная причина возникновения избирательного дефицита иммуноглобулина А неизвестна. Выдвигаются различные гипотезы, среди которых врожденные особенности (полученные наследственно или в результате случайной мутации), длительный стресс, плохие социальные условия (в частности, недостаточное питание), отравление опасными веществами и онкологические заболевания.

Оценка полученных результатов

Проведение анализа крови на содержание иммуноглобулина А в среднем занимает 2-3 дня с момента сдачи анализа. Исследование стоит недорого, в пределах 200 рублей (цены могут меняться в зависимости от конкретной лаборатории). Для адекватного и полного представления о состоянии пациента помимо анализа на иммуноглобулин А проводят анализы и на другие иммуноглобулины: E, G, M.

Помимо выяснения содержания иммуноглобулинов, для полного представления о состоянии иммунной системы пациент должен сдать анализы на общую формулу крови, лейкоцитарную, СОЭ, белковые фракции в сыворотке.

Если у лечащего врача есть основания подозревать какое-то конкретное заболевание, то на его усмотрение назначаются и другие, дополнительные анализы.

Иными словами, сам по себе анализ на содержание IgA малоинформативен, он представляет ценность только будучи вписанным в полноценное обследование.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/immunoglobulin-a/

Анализ на иммуноглобулин класса А (IgA)

Синонимы: иммуноглобулины класса А, IgA. Immunoglobulin A

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Основная информация

Иммуноглобулины (ИГ) – это гликопротеины или белковые соединения плазмы крови (антитела), которые в организме человека синтезируются клетками иммунной системы (В-лимфоцитами) в ответ на повреждающее воздействие различных антигенов: вирусов, микробов, бактерий, белковых токсинов и пр. Связываясь с патогенными микроорганизмами, антитела блокируют их размножение и нейтрализуют их токсическое действие. Таким образом, иммуноглобулины обеспечивают иммунную защиту организма на местном уровне (гуморальный иммунитет).

Массовая доля иммуноглобулинов класса А составляет 15-20% из всех растворимых гликопротеинов. Выделяют 2 вида IgA: сывороточный и секреторный. При этом большая часть IgA находится не в сыворотке крови, а на поверхности слизистых оболочек, в молоке и молозиве, секрете желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов, слезе, слюне, желчи и моче.

Основная Функция сывороточного IgA – защита органов ЖКТ, мочеполовых и дыхательных путей от повреждающего действия вирусов.

Секреторные иммуноглобулины А препятствуют прикреплению патогенных микроорганизмов к поверхности эпителиальных клеток и блокируют адгезию (образование связи между клетками), что в итоге делает невозможным их повреждение и проникновение бактерий и вирусов под клеточную мембрану.

Показания к анализу

Врачи назначают тест на иммуноглобулин А (IgA) для оценки тяжести течения заболеваний, при которых задействован местный иммунитет:

• вирусные, бактериальные, паразитарные и др. инфекции (подострая, острая или хроническая форма);
• бронхиальная астма и пр. аллергические заболевания;
• онкопроцессы в организме:
  • лейкоз (рак кроветворной системы);
  • миеломная болезнь (множественная миелома костного мозга);
  • лимфома (злокачественное поражение лимфатической ткани);
  • ретикулосаркома (опухоль ретикулярной ткани) и т. п.;
• поражения соединительной ткани:
  • артрит ревматоидный (поражение мелких суставов);
  • красная волчанка (аутоиммунное системное заболевание);
  • дерматомиозит (болезнь гладких мышц, кожи и скелета) и др.;
• синдром Луи-Бар (иммунодефицит с поражением Т-звена иммунитета);
• часто рецидивирующие респираторные патологии (пневмония, синусит, гайморит) и заболевания ЛОР-органов (отит);
• менингит (воспаление мягких оболочек вокруг мозга);
• дисфункция органов ЖКТ:
  • диарея (понос) в хронической форме;
  • синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в тонком кишечнике) и т.д.;
• анафилактические посттрансфузионные осложнения (аллергическая реакция организма, возникающая после переливания крови);
• заболевания печени (гепатит в хронической форме, цирроз).

Результаты обследования на IgA позволяют установить форму и стадию течения заболевания, а также разработать наиболее эффективную тактику лечения.

Нормы

Обращаем ваше внимание, что приведенную ниже информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Интерпретацию результатов проводит только лечащий врач, учитывая данные опроса/осмотра пациента, анамнеза/истории болезни, дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований и пр.

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ.

Ниже представлены варианты референсных значений.

Лаборатория Инвитро1:

Лаборатория Хеликс1:

Данные справочника под ред. д.м.н., проф. А.А.Кишкуна2:

На полученные результаты может повлиять ряд факторов:

• психологический стресс или физическая нагрузка;
• прием алкогольных напитков или наркотиков, курение;
• получение лучевой или химиотерапии (снижает концентрацию);
• прием некоторых лекарственных препаратов:
  • противосудорожных;
  • производных гидантоина;
  • оральных контрацептивов;
  • стероидов;
  • гормонов;
  • ферментов;
  • анальгетиков;
  • цитостатиков и др.
• предыдущая вакцинация БЦЖ (снижает уровень иммуноглобулинов).

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

IgA повышен

Повышение IgA чаще всего говорит о вероятности развития следующих патологий:

• Гнойные инфекции ЖКТ и дыхательных путей, преимущественно, в хронической форме;
• Алкоголизм (продолжительный запой);
• Болезни печени (цирроз, онкология, гепатит и т.д.);
• Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит и т.д.);
• Синдром Вискотта-Олдрича (иммунодефицит и угнетение производства тромбоцитов);
• Онкология (множественная миелома и т.д.);
• Муковисцидоз (поражение органов, продуцирующих слизь);
• Энтеропатии (невоспалительные болезни кишечника в хронической форме);
• Бессимптомная моноклональная IgA гаммапатия.

IgA нефропатия характеризуется повышенным уровнем IgA в сыворотке крови и его отложением в почечных клубочках. Исследования показали, что миндалины людей больных IgA нефропатией производят IgA в повышенном количестве3.

IgA понижен

Снижение уровня приобретенного IgA наблюдается при заболеваниях:

• физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-6 месяцев;
• онкологические болезни лимфатической системы;
• недавно проведенная спленэктомия (удаление селезенки);
• потеря белков при энтеропатиях и нефропатиях (поражение клубочков и паренхимы почек);
• гемоглобинопатия (нарушение структуры гемоглобина);
• злокачественные анемии (В-12 дефицитные);
• лечение пациента цитостатиками, иммунодепрессантами и т.д.;
• атопический дерматит (аллергические высыпания);
• облучение пациента ионизирующей радиацией.

Врожденная недостаточность:

• болезнь Брутона (иммунодефицит, вызванный мутацией гена);
• недостаточность гуморального иммунитета;
• селективный IgA дефицит;
• синдром Луи-Бар;
• целиакия.

Назначение и расшифровку этого теста может провести врач-иммунолог, онколог, нефролог, инфекционист или же врач общей практики.

Подготовка

Биоматериалом для исследования является венозная кровь.

• Забор крови осуществляется в утреннее время (до 12.00) и строго натощак. Последний прием пищи необходимо совершить за 8-10 часов до теста. Утром до манипуляции разрешается пить обычную воду без газа;
• За 2-3 часа до процедуры запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, и пользоваться никотинозаменителями (пластырь, спрей, жевательная резинка, таблетки);
• Накануне и за 40 минут до анализа следует соблюдать режим покоя. Пациенту запрещено волноваться, бегать, поднимать тяжести и т.д.;
• О приеме каких-либо лекарственных препаратов лечащего врача необходимо предупредить заранее. Возможно, что на момент исследования некоторые из них придется отменить.

Важно! Перед исследованием пациентам с диагностированным ранее низким уровнем IgA необходимо провести профилактику бактериальных и вирусных заболеваний.

Пациенты с повышенным IgA и симптомами моноклональной гаммапатии (усиленная секреция плазматических клеток) должны предупредить врача о наличии у них симптомов (болезненность в костях, чувство ломоты, слабость в мышцах). Плазматические клетки угнетают кроветворение, что может повлиять на результаты теста.

Следует знать, что забор крови не проводится в случаях:

• лихорадочное состояние (повышение температуры тела, чувство жара или озноба);
• кожные высыпания или изъязвления, пищевые расстройства и т.д.

Также нужно учитывать, что употребление алкоголя, наркотиков, энергетиков и других тонизирующих напитков или препаратов может исказить полученный результат.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/iga