Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Содержание

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение

Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Одним из важнейших параметров желудочного сока является его кислотность, значение которой определяется концентрацией соляной кислоты.

Соляная кислота создаёт кислую среду в желудке, что является условием активизации пищеварительных ферментов.

Она способствует перевариванию белков и дальнейшей эвакуации пищевого комка в 12-перстную кишку, а также уничтожает ряд патогенных микроорганизмов. Однако увеличение концентрации кислоты в желудке зачастую вызывает возникновение гастрита.

Гиперацидный гастрит – это воспаление слизистой желудка, обусловленное низким уровнем рН желудочного содержимого. Возникновение патологии связывают с хеликобактерной инфекцией и несоблюдением режима и правильного питания.

Основными проявлениями этой патологии являются боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка и понос.

Патология диагностируется с помощью фиброгастроскопии с гистологическим исследованием кусочков слизистой желудка и рН-метрией желудочного сока.

Патогенез

Гиперацидное состояние возникает вследствие нарушения соотношения процессов кислотопродукции и кислотонейтролизации. Образование соляной кислоты происходит в обкладочных клетках тела и дна желудка.

Кислая среда необходима для активизации ферментов для переваривания пищи.

Перед тем как химус, который состоит из полупереваренной пищи и желудочного сока, попадёт в 12-перстную кишку, он нейтрализуется ионами бикарбонатов в антральном отделе желудка.

Кислотность желудочного сока зависит от:

  • количества клеток, секретирующих соляную кислоту;
  • скорости продукции соляной кислоты;
  • степени нейтрализации щелочными компонентами желудочного сока.

Низкое значение рН желудочного содержимого вызывает повреждение клеток слизистой и развитие воспаления.

Причины повышенной кислотности желудка

К развитию гиперацидного гастрита часто приводит нарушение баланса между механизмами кислотопродукции и кислотонейтрализации. Причинами этого могут быть:

  • заражение хеликобактерной инфекцией;
  • поражение клеток слизистой вследствие проникновения жёлчного секрета в желудок или воздействия химикатов, лекарственных препаратов и других веществ;
  • образование антител к обкладочным клеткам желудка.

Повышенная кислотность желудочного содержимого связана с заражением Helicobacter pylori. Микроорганизм вызывает снижение рН в желудке следующим образом:

  1. Helicobacter pylori вырабатывает фермент уреазу.
  2. Уреаза способствует превращению мочевины в аммиак.
  3. Аммиак стимулирует G-клетки желудка, которые вырабатывают гастрин.
  4. Гастрин вызывает усиление выработки соляной кислоты париетальными клетками, что снижает рН желудочного содержимого.
  5. В результате создаются условия для возникновения хеликобактерного гиперацидного гастрита.

У кого наблюдается данная патология

среди пациентов с гиперацидным гастритом в два раза больше мужчин, чем женщин. объясняется это тем, что у представителей сильного пола присутствует больше, чем у дам, обкладочных клеток, продуцирующих соляную кислоту.

данная патология имеет место чаще у людей подросткового и молодого возраста. у пожилого населения болезнь сопровождается угнетением секреции кислоты и увеличением рн желудочного содержимого.

факторы риска

Способствовать возникновению гастрита с повышенной кислотностью могут различные факторы. Зачастую появление гиперацидного состояния связывают с:

  • несоблюдением правил и режима питания (пропуск приёмов пищи, еда всухомятку, переедание);
  • неполноценным несбалансированным питанием (использование жирных, жареных, копченых, острых, маринованных продуктов питания и др.);
  • курением;
  • распитием спиртных напитков;
  • использованием в большом количестве кофе, крепкого чая, газированных напитков;
  • беременностью;
  • использованием лекарственных средств (глюкокортикостероиодов; нестероидных противовоспалительных препаратов; антибактериальных лекарственных средств; комбинированных оральных контрацептивов);
  • стрессами и психоэмоциональным напряжением;
  • генетической предрасположенностью;
  • хроническими инфекционными болезнями;
  • паразитарной патологией;
  • нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра и др.);
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и др.

Постановка диагноза

Диагностика гастрита с повышенной кислотностью возможна только после оценки результатов лабораторных анализов и специальных исследований. Обследование включает в себя:

  • общий анализ крови (для выявления анемии);
  • общий анализ мочи (для исключения панкреатита по отсутствию амилазы в моче);
  • копрограмму (для оценки переваривания пищи);
  • анализ кала на скрытую кровь (для диагностики кровотечения в пищеварительном тракте);
  • биохимический анализ крови (измерение содержания в крови пепсиногена, гастрина, амилазы для определения вида заболевания и исключения схожей патологии);
  • фиброгастроскодуоденоскопию с гистохимическим исследованием полученных биоптатов (для оценки состояния слизистой и определения вида заболевания);
  • методы определения Helicobacter pylori (дыхательный тест, серологический метод с определением антител к бактерии, выявление антигена хеликобактерной инфекции в кале, ПЦР диагностика и др.);
  • внутрижелудочную рН-метрию (для оценки кислотообразующей функции желудка с помощью ацидогастрометра измеряют рН в разных отделах желудка);
  • зондирование желудка (используется редко для оценки кислотопродукции).

Источник: http://GastroMedic.ru/gastrit/povyshennoj-kislotnostyu/giperacidnyi-gastrit.html

Хронический антральный гастрит — что это такое?

Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Хронический антральный гастрит – вялотекущее воспаление слизистых прослоек нижней части желудка (антрума). Чаще всего болезнь возникает на фоне развития бактериальной инфекции.

Этот вид гастрита опасен тем, что протекает без явных симптомов или ощущается лишь чувство дискомфорта в желудке и кишечнике.

По этой причине многие оставляют без внимания развитие антрального гастрита, а это может привести в дальнейшем к образованию язв и даже опухолей.

Описание

Что это такое антральный гастрит? Это ранняя стадия хронического гастрита, которая характеризуется многократным увеличением количества бактерий Helicobacter pylori в антральном (нижнем) отделе желудка. В антруме происходит ощелачивание содержимого желудка перед попаданием в кишечник.

Выработка бикарбонатов блокируется размножением хеликобактерий. Это повышает уровень кислотности желудочного сока. Попав в двенадцатиперстную кишку, кислая пища раздражает слизистую. Без своевременного лечения на участках, которые подверглись действию кислоты, начинают появляться язвы.

Антрум гастрит без своевременного лечения может вызвать множество осложнений:

  1. стеноз стенок желудка;
  2. рубцы;
  3. дисбактериоз;
  4. головокружение;
  5. бессонница;
  6. анемия;
  7. образование язв;
  8. панкреатит;
  9. кровотечение;
  10. полипы;
  11. воспаление всего желудка;
  12. острый пангастрит.

Причины

В большинстве случаев причиной возникновения антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori, которая начинает размножаться в слизистом слое желудка.

Бактерии активируются под воздействием определённых факторов, ослабляющих иммунитет человека:

  • пищевая аллергия;
  • неправильное питание: переедание, употребление копчёной, жирной, острой, солёной пищи;
  • нерегулярность питания, еда наспех или всухомятку;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • частый приём антибиотиков;
  • нарушения обмена веществ;
  • длительный стресс;
  • сахарный диабет;
  • хронический холецистит и энтероколит;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • действие химических или токсических веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Виды

По клинической картине антральный гастрит классифицируется на две формы:

  1. острую, которую вызывают различные факторы (бактериальные, пищевые, химические);
  2. хроническую, являющуюся осложнением острой формы болезни и проявляющуюся периодами рецидивов и ремиссий.

По степени распространения воспалительного процесса заболевание подразделяется на:

  • хронический поверхностный антральный гастрит. Самая лёгкая разновидность заболевания, когда поражаются только верхние слои слизистых тканей антрума. Ткани желудочных стенок, находящиеся ниже и железы не повреждены, рубцов нет;
  • хронический неатрофический антральный гастрит. Самый распространённый вид заболевания, который характеризуется отсутствием атрофии, метаплазии, образования рубцов. При этом симптомы настолько незначительные (снижение аппетита, чувство тяжести в желудке, отрыжка), что заболевание, протекающее многие годы, чаще всего обнаруживается случайно, например, при плановом медицинском осмотре;
  • хронический гиперпластический антральный гастрит. Происходит утолщение слизистых прослоек стенок желудка, прилегающих к позвоночнику. Образуются множественные кисты, доброкачественные опухоли и полипы. Воспалительный процесс может быть локальным, поражающим часть органа, а может распространиться на весь слизистый слой стенок желудка;
  • хронический антральный рефлюкс гастрит. Функции пищеварительных органов нарушены. Переваренное содержимое желудка рефлюксируется (забрасывается) из 12-перстной кишки назад в желудок и вызывает интоксикацию;
  • хронический фолликулярный антральный гастрит. Самая редкая форма заболевания. Слизистая прослойка стенок желудка повреждена, а хеликобактерии вызывают повторное воспаление. Лимфоциты начинают бороться с инфекцией. Локализуясь на поражённых участках, они образуют фолликулы и закрывают железы, вырабатывающие бикарбонаты;
  • хронический очаговый антральный гастрит. Характеризуется выраженными участками поражения слизистых тканей. В очагах поражения ткани начинают атрофироваться;
  • хронический эрозивный антральный гастрит. Типичные признаки этой формы заболевания – небольшие эрозии, которые появляются на слизистой ткани антрального отдела желудка и отличаются количеством, формой и размерами. Если своевременно не начать лечение, на участках эрозий начнётся отмирание слизистой ткани и появятся начальные признаки атрофии. Со временем площадь поражённых участков начнёт увеличиваться, что приведёт к самому тяжёлому виду заболевания – атрофическому гастриту;
  • хронический атрофический антральный гастрит. Самая опасная форма болезни, при которой происходит постепенное истончение слизистых оболочек желудочных стенок и их замещение соединительной тканью. Это можно назвать предраковым состоянием: в результате длительного воспалительного процесса в клетках антрального отдела происходит сбой, они начинают ускоренно делиться и перерождаются в злокачественную опухоль;
  • хронический смешанный антральный гастрит. На раннем этапе начинается воспаление поверхностного слоя желудочной стенки. Затем заболевание может перейти в другую форму или будет развиваться одновременно с другими видами гастрита (двумя, тремя и даже четырьмя формами).

Симптомы

Основные симптомы хронического антрального гастрита:

  1. боли в области желудка в виде схваток (голодные или после еды);
  2. ощущение распирания и тяжести в верхней части живота;
  3. сильная изжога;
  4. отрыжка;
  5. вздутие живота;
  6. тошнота с рвотой (при запущенном состоянии с прожилками крови);
  7. нестабильный стул (запор и диарея);
  8. неприятный запах изо рта;
  9. утомляемость, общая слабость;
  10. сильная потливость;
  11. слабый иммунитет.

Диагностика

Для диагностики хронического антрального гастрита врач гастроэнтеролог собирает полный анамнез заболевания и учитывает все жалобы больного.

Затем назначается комплекс исследований:

  • гастроскопия. В желудок вводят эндоскоп, и врач изучает желудочные стенки на экране;
  • биопсия. Берут кусочек ткани желудка и проводят анализ на гистологию для определения возбудителя болезни;
  • уреазный тест. Проводится для того, чтобы выявить бактерию Helicobacter pylori;
  • бактериологический анализ ткани, взятой при биопсии. Проводится для определения возбудителя заболевания и выяснения его чувствительности к антибиотикам;
  • ИФА. Метод, способствующий выявлению антител к возбудителю патологии;
  • определяется уровень кислотности желудка.

Все эти исследования определяют точный диагноз, выявляют возбудителя заболевания и помогают подобрать правильную схему лечения.

Лечение

При терапии хронического антрального гастрита требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Больному назначается комплексная терапия, состоящая из:

  1. медикаментозного лечения;
  2. физиотерапии;
  3. лечебной диеты;
  4. применения рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Хроническую форму антрального гастрита лечат следующими лекарственными средствами:

  • антибиотиками. Врач подбирает средства, к которым чувствительна бактерия Хеликобактер. Однако, микроорганизм может быстро приспосабливаться к антибиотикам, поэтому требуется применение двойной или тройной схемы (Тетрациклин, Ампициллин, Метронидазол, Кларитромицин);
  • антисекреторными препаратами. Применяются при повышенной кислотности желудка. Такие средства ощелачивают среду и этим угнетают активность возбудителя болезни (Омепразол, Эзомепразол);
  • противовоспалительными средствами, состоящими из природных компонентов;
  • миотропными спазмолитиками. Применяют при возникновении спазм пилоруса (Папаверин, Но-шпа);
  • репаративными препаратами. Назначаются для восстановления слизистой ткани желудочных стенок (Рибоксин, Солкосерил, Гастрофарм).

Физиотерапия при лечении хронического антрального гастрита состоит из следующих процедур:

  1. гальванизации;
  2. УВЧ;
  3. электрофореза;
  4. ультразвука с токами.

После того, как проведена основная терапия, назначается минеральная вода, грязелечение и парафинотерапия.

Диета

Пациентам с хроническим антральным гастритом назначается лечебная диета, в течение которой нужно соблюдать некоторые правила:

  • питание должно быть регулярным (не реже 5 раз в течение дня) маленькими порциями;
  • нельзя есть слишком холодную или горячую пищу, еда должна быть тёплой;
  • принимать в пищу только полезные и питательные продукты. Необходимо отказаться от фастфуда, жирной, острой, солёной пищи, газированных напитков;
  • очень полезно завтракать обволакивающей кашей (овсяной);
  • полезно пить отвар из семени льна, который действует обволакивающе, успокаивает боль и защищает слизистый слой от разрушительного воздействия кислоты;
  • необходимо принимать пищу в измельчённом и жидком виде;
  • пить в течение дня не меньше двух литров воды;
  • точно соблюдать время приёма лекарственных средств, назначенных лечащим врачом;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • нельзя принимать в пищу сырые овощи и фрукты, только в тушёном и запеченном виде.

Разрешённые и запрещённые продукты при хроническом антральном гастрите:

МожноНельзя
Овощные супы, куриный бульонЖирное мясо
Пюре из овощейТвёрдый сыр, жирная сметана
Паровые котлетыМайонез, кетчуп
Овсяная, манная, рисовая кашаКислые ягоды и фрукты
Перловая и гречневая крупаШоколад, кондитерские изделия
Нежирные молочные продуктыКонсервы, маринады
Сладкие фрукты и ягодыГорох, фасоль

Народные средства

Хронический антральный гастрит эффективно лечить средствами народной медицины. Рецепты из лекарственных растений с успехом применяются в лечении этой патологии как вспомогательная терапия:

  1. свежевыжатый сок картофеля. Напиток нужно употребить через 5 мин. после приготовления. Натереть молодой картофель и выжать сок. Выпивать по 1/2 стакана натощак до еды 10 дней;
  2. сок белокочанной капусты. Принимать свежий сок по 100 мл до еды;
  3. сок алоэ. Свежий сок принимать по 1 ч. ложке за 30 мин. до еды;
  4. корень лопуха. Мелко измельчённый корень лопуха залить крутым кипятком (на 1 ч. ложку корня 1/2 л. воды). Настаивать 12 часов, употреблять в тёплом виде по полстакана до еды;
  5. отвар подорожника. Листья подорожника залить 1/2 л виноградной водки и кипятить 5 минут. Отвар процедить и плотно закрыть в стеклянной посуде. Выпивать 1 ст. ложке за полчаса до еды;
  6. облепиховое масло. Считается лучшим средством при лечении гастрита, заживляет раны и устраняет воспаления. Принимать по 1 ч. ложке 2 раза в день до еды. Длительность приёма – 30 дней, потом перерыв, затем ещё 30 дней лечения;
  7. отвар шиповника. Плоды шиповника прокипятить 5 минут. Отвар можно хранить в плотно закрытом термосе в течение трёх дней. Пить по 1 стакану 3 раза в день;

Очень полезен чай из лекарственных трав: мяты, ромашки, мелиссы, календулы. Эти травы оказывают эффективное противовоспалительное действие.

Профилактика и прогноз

Сколько живут пациенты с хроническим антральным гастритом? С этим заболеванием можно жить много лет, для этого нужно лишь подобрать правильное лечение и соблюдать диету. У пациентов с этой патологией шансы на выздоровление будут высоки, если своевременно начать лечение и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, соблюдать режим дня и лечебного питания.

При отсутствии лечения гастрит может перейти в диффузную форму, при которой образуются язвы (гиперфункция слизистой) или опухоли (атрофия слизистой). Для предотвращения развития тяжёлых воспалительных процессов в желудке, необходимо:

  • употреблять в пищу полезные и здоровые продукты питания, придерживаться сбалансированной диеты;
  • соблюдать режим дня;
  • отказаться от вредных пристрастий (курения и спиртных напитков);
  • избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Список литературы: https://www.passion.ru/health/zhkt/antralnyy-gastrit-simptomy-i-lechenie-85966.htm https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/antralnyij-gastrit.htm https://atvmedia.ru/materials/gastrit-antralnogo-otdela-zheludka https://www.smclinic-spb.ru/doctor/gastroenterolog/zabolevania/990-gastrit-simptomy-i-lechenie https://profi.

ru/content/doctor_info/antralnyj-gastrit-ego-simptomy-i-lechenie/ https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/07/ Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 14.03.2020

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/hronicheskiy-antralnyy

Гиперацидный гастрит: что это такое, симптомы и лечение

Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Хроническая патология пищеварительного тракта с признаками воспаления встречается в 60-80% случаев. Поражение верхних отделов ЖКТ сопровождается нарушением секреторной функции. Первое место занимает гиперацидный гастрит, который отличается характерными симптомами.

Задачей врача является своевременная диагностика и лечение патологического состояния, предупреждение осложнений и полноценная реабилитация.

Что такое гиперацидный гастрит

Основной процесс пищеварения происходит в желудке. Благодаря ферментам и соляной кислоте пищевой комок подвергается расщеплению до более мелких структурных компонентов. При воздействии повреждающих факторов поражаются клетки, которые вырабатывают желудочный сок. В результате нарушается секреторная функция органа. Формируется гиперацидный гастрит.

Определение патологии

Гиперацидный гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью. Со временем эпителий пищеварительного тракта атрофируется, образование секрета снижается, что приводит к гипоацидному состоянию с вероятностью развития злокачественного новообразования.

Типы гиперацидного гастрита

Гиперацидная форма гастрита может иметь различные варианты течения. Патологию классифицируют согласно нескольким категориям, которые отличаются гистологическими признаками и причинами возникновения. По времени возникновения гиперацидный гастрит разделяют на острый и хронический. В последнем случае заболевание встречается в формах, представленных в таблице 1.

Таблица 1. Классификация гиперацидного гастрита

КритерииВидХарактерные признаки
По морфологииНеатрофическийОтмечается поражение клеток поверхностного слоя
СубатрофическийНаблюдается воспаление железистых клеток, однако нет атрофических изменений железистых клеток
АтрофическийПроисходит постепенное изменение эпителия, железы подвергаются атрофии. Состояние сопровождается нарушением секреторной функции и дефицитом соляной кислоты
ГипертрофическийВоспалительный процесс сопровождается гипертрофией желез и выраженной гиперсекрецией слизи
ЭрозивныйХарактеризуется появлением одной или нескольких эрозий, которые при отсутствии терапии трансформируются в глубокие дефекты
Особые формыХимическийВозникает вследствие заброса содержимого ЖКТ в верхние отделы — обратно в пищевод или в желудок из 12- перстной кишки, с формированием воспалительного процесса слизистой оболочки
РадиационныйПоявляется на фоне воздействия радиационного излучения
ЛимфоцитарныйХарактеризуется инфильтрацией лимфоцитами эпителия, приводящей к появлению узелков и язвенных дефектов
ГранулематозныйОбразуются гранулематозные элементы с высоким риском формирования фиброза, а затем осложнения —  стеноза привратника
ЭозинофильныйИмеет место аллергический тип воспаления
Гигантский гипертрофическийОтличается изменением железистых клеток; образуются кисты и аденомы, которые могут приводить к такому осложнению, как кровотечение

Лечение гиперацидного гастрита препаратами

Цель лечения воспаления желудка с повышенной кислотностью — это эрадикация Хеликобактер пилори, исключение провоцирующих факторов и воздействие на патофизиологию процесса. При гиперацидном гастрите назначают препараты, которые вызывают понижение кислотности, в сочетании с антибактериальными веществами.

Основные схемы лечения:

  • трехкомпонентная первичная терапия;
  • трехкомпонентная терапия при аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков;
  • последовательная терапия;
  • четырехкомпонентная терапия
  • этап «спасения».

Важно! Выбор таблеток, дозировки и длительность приема определяет специалист с учетом качественных и количественных результатов дополнительного исследования.

Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики, анальгетики и антациды. С целью восстановления слизистой оболочки применяют гастропротекторы и альгинаты.

Группы лекарственных средств, которые используют для лечения гиперацидного гастрита, отражены в таблице 2.

Таблица 2. Препараты для лечения гиперацидного гастрита

ГруппаНазванияТерапевтическое действие
АнтибиотикиАмоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин, РифабутинНаправлено на уничтожение Helicobacter pylori
ПротивомикробныеМетронидазолЭлиминация Helicobacter pylori
Ингибиторы протоновой помпыОмез, Лансопразол, Эзомепразол, ПантопразолУменьшают секрецию соляной кислоты
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторовРанитидин, ФамотидинУменьшают секрецию соляной кислоты
ГастропротекторыДе-нол, СукральфатСоздают защитный слой на поверхности слизистой оболочки желудка
Антацидные средстваФосфалюгель, МаалоксУменьшают действие соляной кислоты путем ее нейтрализации, проявляют цитопротекторный и абсорбирующий эффект
СпазмолитикиРиабалУстраняют спазм, убирают боль
АльгинатыНатрия альгинатОбладает антимикробным, обволакивающим, вяжущим, антитоксическим действием

Существуют комбинированные препараты, которые содержат несколько компонентов. К ним относится Викаир на основе висмута субцитрата, гидрокарбоната натрия, аира и коры крушины. Другим популярным средством является Бесалол, который состоит из фенилсалицилата и экстракта белладонны.

Последний компонент относится к М-холинолитикам, также как атропин. Применяется потому, что обладает спазмолитическим обезболивающим и антисекреторным действием.

Однако в современные протоколы эти вещества не включены, учитывая особенности фармакодинамики и вероятность развития побочных эффектов.

При комбинации патологии с болезнями печени и желчевыводящих путей назначают Фламин, Урсофальк. Если имеет место нарушение функции поджелудочной железы, добавляют ферментные препараты — Креон, Панзинорм.

Диета и режим питания

Эффективность терапии во многом зависит от правильного рациона. Диета при гиперацидном гастрите направлена на уменьшение агрессивного влияния на эпителий ЖКТ, восстановление нормальной моторной и секреторной функции пищеварительного тракта. Меню включает первые и вторые блюда согласно столу № 5.

Кратность приема пищи лучше увеличить, добавив второй завтрак и полдник.

Питание при гастрите с повышенной кислотностью

Исключают острые, копченые, жирные продукты, маринады. Предпочтение отдают щадящей термообработке за счет тушения, варки или применения пара. Однако питание должно быть разнообразным, содержащим все полезные компоненты, витамины и минералы.

Минеральная вода

На этапе реабилитации пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение, где одним из основных направлений профилактической медицины является прием минеральной воды. Такой продукт получают из натуральных природных источников. Поэтому вода содержит максимальное количество полезных минеральных компонентов. При гиперацидном гастрите назначают следующие минеральные воды:

  • Поляну Квасову и Поляну Купель;
  • Лужанскую;
  • Ессентуки № 4;
  • Боржоми;
  • Буковинскую;
  • Збручанскую;
  • Шаянскую.

Для устранения спазма, нормализации кислотности и профилактики рефлюкса пьют воду температурой +38—42 градуса перед приемом пищи за один час.

Современные методы диагностики и лечения позволяют быстро устранить проявления гиперацидного гастрита, предупредить рецидив заболевания и избежать тяжелых осложнений.

Рекомендуемые материалы:

Примерное меню на неделю при эрозивном гастрите

Список продуктов, от которых бывает изжога

13 рецептов киселя от гастрита

Диета при гастрите в стадии обострения

Полезные для желудка продукты

Список запрещенных продуктов при гастрите

Источник: https://stomach-diet.ru/giperatsidnyj-gastrit/

Гиперацидный гастрит: что это такое, как проявляется и лечится, диета

Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Гиперацидный гастрит — форма воспаления слизистой оболочки желудка с повышенной функцией секреторных желез. Их физиологическая задача — продукция и выделение соляной кислоты. Она необходима для первичного расщепления пищи в желудке. Это способствует правильному формированию пищевого комка и продвижению его в кишечник.

В зависимости от количества выделяемой соляной кислоты гастриты бывают гипоацидные и гиперацидные. В последнем случае железы продуцируют ее в избыточном количестве. Соляная кислота — агрессивная среда, вызывает раздражение и морфологические изменения слизистой желудка.

Встречается данная патология повсеместно, чаще у мужчин. Женщины узнают, что такое гиперацидный гастрит обычно в преклимактерическом периоде.

Хронический гиперацидный гастрит

При неадекватном или несвоевременном лечении заболевание принимает хроническое течение. Патофизиология процесса представляет собой необратимые изменения стенок желудка и серьезное нарушение его функций. Слизистая оболочка становится отечной, воспаленной, складки утолщаются. Ткань может перерождаться вплоть до онкологии.

Из-за нарушения питания и кровообращения стенок желудка, способность к регенерации резко снижается. Слизистая теряет свои функции. Присоединяются заболевания смежных органов, дефицитные состояния организма.

Этиология

Причин, вызывающих гиперацидный гастрит, множество. Делят их на две большие группы: внешние и внутренние. К внешним относят факторы извне с негативным влиянием на желудок.

Это погрешности питания, табакокурение и алкоголь, хронические стрессы, длительный прием некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикоиды), радиационное воздействие.

Внутренние причины связаны с отдельными состояниями организма. К ним относят генетическую предрасположенность, обменные нарушения, хронические и аутоиммунные заболевания, тяжелые интоксикации, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс). Одна из главных причин — размножение в желудке бактерии хеликобактер пилори (хп).

Клинические проявления

Клинические проявления гиперацидного гастрита местные и системные. Местные обусловлены характером и тяжестью протекающего воспаления. Это диспепсический синдром, локальные морфологические изменения слизистой, наличие возбудителя в желудочном соке.

Системные проявления возникают в тяжелых случаях. Тогда больной орган не выполняет возложенных на него функции. Нарушаются процессы всасывания питательных веществ и микроэлементов. Возникают дефицитные состояния, ухудшается общее состояние больного.

Медикаментозное лечение

Остановимся подробнее на медикаментозном лечении гиперацидного гастрита. Курс обычно занимает 1 — 1, 5 месяца. Направлений терапии несколько:

  1. При хеликобактер-ассоциированном заболевании, первоочередная задача — уничтожение микроорганизма. В борьбе эффективно сочетание антибиотиков: Кларитромицин с Метронидазолом на 10-14 дней.
  2. Еще одна цель — снижение секреции соляной кислоты. Для этого используют ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Омез, Пантопразол.
  3. Обволакивающие средства — антациды Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс защищают слизистую желудка от воздействия агрессивной кислой среды, снимают болевой синдром.
  4. Гастропротекторные средства помогают восстановлению пораженной желудочной стенки путем формирования защитного слизистого слоя. К ним относят препараты алюминия (Алмагель) и висмута (Де-нол, Пилорид).
  5. В зависимости от местных симптомов гиперацидного гастрита к лечению добавляют противорвотные средства, ферменты, пробиотики и спазмолитики.

Усиливается положительный эффект препаратов физиолечением. Могут применяться тепловые процедуры, магнитотерапия на подложечную область. С помощью электрофореза происходит доставка некоторых лекарств непосредственно к очагу поражения.

Народная медицина

Наряду с традиционными методиками используются секреты народной медицины. Чтоб не усугубить тяжесть состояния, важно проконсультироваться с врачом о целесообразности использования домашних методик. Пользоваться ими лучше в восстановительный период или в фазе ремиссии при хроническом гастрите.

Примеры лечебных сборов:

  1. Ягоды облепихи (3 столовых ложки) прокипятить в 500 мл. воды. Напиток процедить, настоять, добавить мед по вкусу. Принимать перед едой по 1 стакану 2 раза в день.
  2. Отвар солодки снижает кислотность, имеет противовоспалительный эффект. Для приготовления 200 мл отвара берут 10 грамм измельченного корня. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза за сутки
  3. Столовую ложку смеси из ромашки, тысячелистника, зверобоя заливают стаканом кипящей воды настаивают 30 минут. Пьют за полчаса до еды трижды в день по 100 грамм. Настой имеет антисептические и заживляющие свойства.
  4. Свежевыжатый морковный и картофельный сок обладают обволакивающим эффектом. Выпивают натощак полстакана фреша.

Богато разнообразие применяемых продуктов и трав. Это мед, прополис, липовый цвет, семена льна, корень аира, календула, подорожник. Перед применением нужно убедиться в отсутствии ограничений и аллергических реакций.

Лечебное питание

Ее главные принципы:

  • питание частое, дробное, 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
  • технология приготовления щадящая — отваривание, тушение, на пару;
  • прием еды в теплом виде;
  • исключение пряностей, экстрактивных веществ, ограничение поваренной соли (6-8 грамм/день);
  • консистенция жидкая или пюреобразная;
  • запрещены к использованию напитки с газом, кофе, сдоба, мясные бульоны, кисломолочная продукция, копчения, колбасы.

Из блюд хороши овощные супы-пюре, разваренные крупы, котлеты и тефтели паровые из нежирных сортов мяса, отварная рыба, кисели. Из напитков разрешены теплые негазированные минеральные воды, травяные отвары, некрепкий чай. Можно кушать фрукты в протушенном, запеченном виде. Строгой диеты следует придерживаться в первые 7-10 дней заболевания.

По каким симптомам и признакам распознать гиперацидный гастрит можно узнать в этом видео.

Прогноз и осложнения

При условии своевременного и тщательного лечения, выполнения всех режимных мероприятий прогноз для гиперацидного гастрита благоприятный. Главное правило после выздоровления — поддержание здорового ритма жизни и питания.

В обратных случаях существует риск возникновения осложнений, вовлечение в воспалительный процесс смежных органов. Возможны варианты:

  • переход в хроническую форму;
  • присоединение дуоденита, панкреатита, холецистита;
  • перерождение в аденокарциному, рак желудка;
  • формирование язвенной болезни;
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • анемии и витаминодефицитные состояния.

Осложнения хуже поддаются лечению, чем исходное заболевание. В отдельных случаях требуют оперативной помощи.

Профилактика

Для предотвращения возникновения гастрита следует придерживаться здорового образа жизни: отказ от алкоголя и табака, правильное полноценное питание, психоэмоциональный покой. Во избежание инфекционных причин, важно соблюдение гигиенических мер употребления пищевых продуктов. Прием лекарственных препаратов не должен быть бесконтрольным.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/giperatsidnyj/giperatsidnyj-gastrit.html

Что такое гиперацидный гастрит и как его лечить

Хронический гиперацидный гастрит с нарушением функции ощелачивания в антральном отделе

Гиперацидный гастрит – это такое состояние, при котором показатель кислотности желудочного сока pH снижается до 1,0 и менее, что приводит к повреждению слизистой оболочки.

Здоровье желудка во многом зависит от равновесия факторов защиты (бикарбонаты, слизь, простагландины) и факторов агрессии (соляная кислота, ферменты пепсины, Helicobacter pylori). Если последние преобладают, то внутренняя оболочка желудка воспаляется, и возникают неприятные симптомы.

Причины болезни

Существует несколько факторов, стимулирующих секреторную функцию желудка при гиперацидном гастрите:

  1. Нерациональное питание – тяжелые, раздражающие блюда, алкогольные напитки, большие перерывы между приемами пищи, переедание. Эти нарушения приводят к повышенной выработке HCl и пепсинов, которые в итоге начинают разъедать стенку органа.
  2. Курение. Исследования показывают, что повышение кислотности желудочного содержимого связано именно с курением натощак, а выкуривание сигареты после еды на секрецию существенно не влияет.
  3. Инфицирование H. pylori – это кислотоустойчивая бактерия, которая разрушает внутренние покровы желудка и приводит к воспалению, язвообразованию, онкологическим болезням.
  4. Недостаточное кровоснабжение желудка, связанное с сердечной недостаточностью, атеросклерозом или сосудистым спазмом.
  5. Синдром Золлингера-Эллисона – опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон гастрин, стимулирующий секрецию HCl. Это состояние, которое плохо поддается коррекции и нередко приводит к формированию глубоких язв с высоким риском кровотечения.
  6. Нарушение нервной или гормональной регуляции секреторной функции желудка. Например, на фоне стрессов, нервного напряжения изменяется регулирующее влияние блуждающего нерва на пищеварительный тракт. На этом фоне кислотность может либо уменьшиться, либо повыситься. У женщин гиперацидный гастрит нередко развивается во время беременности из-за изменения гормонального фона.

Механизмы повреждения желудка при гиперацидном гастрите

Соляная кислота в высокой концентрации разъедает слизистую оболочку желудка. В запущенных случаях повреждение достигает подслизистого, затем мышечного слоя, образуется язвенный дефект.

Ситуацию усугубляют ферменты, расщепляющие белок, – пепсины.

Поскольку внутренние органы содержат большое количество белка, то пепсины в отсутствие адекватной защиты начинают переваривать желудочную стенку.

Нарушение желудочного пищеварения вызывает сбой в работе кишечника, приводит к расстройству стула. Для хронического гиперацидного гастрита более характерны запоры, однако при синдроме Золлингера-Эллисона желудочная секреция становится настолько массивной, что пищеварительные соки не успевают всасываться и начинается диарея.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Наиболее характерные симптомы гиперацидного гастрита:

  • болезненность в верхних отделах живота, усиливающаяся после еды;
  • изжога;
  • отрыжка кислым, кисловатый привкус во рту;
  • плотный белый налет на языке;
  • тошнота;
  • рвота съеденной пищей;
  • запоры, реже – поносы;
  • стоматит, повреждение зубной эмали.

Выраженность проявлений зависит от рациона, образа жизни человека, а также от индивидуальных особенностей организма. Нередко на начальных стадиях воспалительный процесс протекает бессимптомно. Ведущие симптомы во многом определяют и лечение гастрита с повышенной кислотностью. Для их устранения назначают симптоматические лекарства, которые снимают обострение, улучшают самочувствие.

Диагностика нарушений кислотности

Диагностические процедуры при гиперацидном воспалении желудка проводятся для уточнения глубины повреждения стенки органа, оценки уровня секреции соляной кислоты, ферментов, гормонов, выявления причины болезни.

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет увидеть изменения внутренней оболочки желудка, произвести забор материала для биопсии.
  2. pH-метрия проводится непосредственно в полости желудка или при заборе пищеварительного сока с помощью зонда. Кислотность определяют натощак и после стимуляции.
  3. Анализ на содержание гастрина в крови помогает установить наличие синдрома Золлингера-Эллисона.
  4. Для визуализации опухоли выполняется УЗИ поджелудочной железы.
  5. Микроскопическое исследование биопсийного материала дает возможность определить клеточный состав слизистой, выявить наличие H. pylori.
  6. Для диагностики хеликобактерной инфекции также используются неинвазивные дыхательные тесты.

Диагностические манипуляции нужно проводить до начала антисекреторной терапии, поскольку показатели pH на этом фоне нормализуются и не позволят поставить правильный диагноз. Поэтому лекарства от повышенной кислотности желудка отменяют за 1-2 дня до ФГДС.

Длительная терапия антисекреторными средствами приводит к тому, что изменяются процессы жизнедеятельности H. pylori и его становится сложно выявить при проведении дыхательного теста. Уреазный тест дает ложноотрицательный результат, пациенту назначается неправильное лечение, что ведет к прогрессированию гастрита.

Схема лечения гиперацидного гастрита

Общепризнанными методами лечения гастрита с повышенной кислотностью желудка считаются диетотерапия и медикаментозная терапия. Чем быстрее начнется лечение выявленного гастрита, тем лучше.

Диетотерапия

Лучшее средство для устранения симптомов гастрита – правильное питание. Нужно отказаться от жареных, копченых, острых, соленых блюд, маринадов. Противопоказаны алкоголь, кофе, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, которые стимулируют секрецию.

Если пациента беспокоит не только гиперацидный гастрит, но и избыточный вес, то ему разрешается проводить разгрузочные дни, в которые употребляют только простые для переваривания продукты – каши, паровые овощи и минеральную воду. Делать разгрузочные дни можно не чаще 1 раза в 10 суток.

Более подробно о диете при повышенной кислотности можно прочитать здесь: https://medbrat.online/zheludok/gastrit/pitanie/dieta-pri-povyshennoy-kislotnosti.html

Лечение медикаментами

Основные таблетки, используемые в терапии гиперацидного воспаления желудка – это блокаторы секреции соляной кислоты (Ранитидин, Омез, Лосек, Париет). Как правило, их назначают в сочетании с другими лекарственными средствами на длительный срок.

Осторожно! При анализе 13 исследований, приведенных в международной медицинской базе данных PubMed, было установлено, что у пациентов, получавших блокаторы секреции от 3 месяцев до 10 лет, повышался риск развития атрофии слизистой оболочки желудка.

При выявлении хеликобактерной инфекции проводится эрадикационная терапия, включающая антибиотики и препараты висмута (Де-нол). Однако даже после успешной эрадикации H. pylori симптомы гастрита проходят не у всех пациентов.

При гиперацидном гастрите назначают антациды, нейтрализующие соляную кислоту. Антациды делятся на 2 основных типа: препараты, которые вступают в химические реакции с желудочным соком и частично всасываются (Ренни) и более безопасные медикаменты, которые проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде (Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель).

Регуляторы моторики – Мотилиум, Церукал – подавляют тошноту, рвоту, улучшают аппетит. Их также применяют при вегето-сосудистой дистонии – нарушении нервной регуляции работы желудка. В этом случае дополнительно проводится психотерапия, назначают седативные лекарства.

Уменьшить болевой синдром способны спазмолитики (Бускопан, Но-шпа) и Альмагель-А, содержащий местный анестетик.

Вспомогательные средства при повышенной кислотности

При гиперацидных состояниях помогают народные средства и фитотерапия:

Сода – симптоматическое средство «скорой помощи», которое используется для подавления кислотности, если под рукой не оказалось аптечных антацидов. Частое употребление содового раствора способно еще больше усилить секрецию.

Минеральные воды (Боржоми, Нарзан) могут улучшить состояние больного при регулярном употреблении.

При выявлении синдрома Золлингера-Эллисона проводится хирургическое лечение – удаление опухоли поджелудочной железы.

Вылечить навсегда хронический гиперацидный гастрит, как правило, не удается. Такая возможность существует лишь при раннем его выявлении, установлении точной причины и назначении адекватной терапии. Поэтому очень важно выявлять и лечить гиперацидный гастрит как можно раньше, уже при появлении первых симптомов, чтобы не успели развиться осложнения.

Источник: https://MedBrat.online/zheludok/gastrit/giperatsidnyy.html

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: