Все вопросы по лактации при приеме достинекса
Грудное вскармливание является сложным физиологическим процессом, основными функциями которого признают полноценное питание младенца и восстановление женского организма после беременности и родов, установление психологического контакта между матерью и ребенком.
Однако существуют ситуации, когда молодой женщине противопоказано кормление грудью (заболевания почек и мочевыводящей системы, активная форма туберкулеза, вирусные гепатиты различного генеза и др.).
Грудному вскармливанию также могут препятствовать различные заболевания и врожденные патологии у ребенка.
При необходимости быстро уменьшить и полностью прекратить лактацию рекомендуют применять препараты “Бромокриптин” и “Достинекс”. У молодой мамы сразу же возникает множество вопросов. И один из них — нужно ли сцеживать молоко при приеме достинекса или бромокриптина?
Роль пролактина при лактации
Самую важную роль в выработке молока в женском организме играет пролактин. Его действие приводит к возникновению физиологической гиперпролактинемии на самых ранних сроках беременности.
Пролактин вместе с эстрогенами и прогестероном вызывают гиперплазию клеток, отвечающих за секрецию молока в женском организме – лактотрофов.
Помимо этого, на всем протяжении беременности пролактин принимает активное участие в стимулировании секреторного аппарата молочных желез беременной женщины.
В течение первых 12 часов после рождения ребенка процентное содержание пролактина в крови роженицы резко уменьшается, а в ближайшие 2-3 недели стабилизируется на уровне перед беременностью. Однако в молочных железах пролактин остается в повышенном количестве, происходит взаимодействие рецепторов молочных протоков с гормоном и усиливается процесс выделения грудного молока.
Организм матери подготовлен к процессу лактации самой природой. Об этом свидетельствует тот факт, что во время сосания стимулируется выработка пролактина, то есть каждое кормление физиологически усиливает лактацию.
Существующие препарат для снижения лактации способны резко снизить уровень пролактина в кровеносном русле кормящей мамы уже через 1 — 2 часа после приема первой дозы. Нужно ли сцеживать молоко при приеме достинекса, и что же представляет собой данное лекарственное средство? Возможна ли лактация после достинекса?
Препарат первой помощи для снижения лактации
Достинекс является третьим поколением антагонистов дофамина, обладает длительным эффектом подавления пролактина. Действие препарата начинается практически мгновенно: уже через 25 — 30 минут лекарство всасывается из пищеварительного тракта и концентрируется в крови в терапевтической дозе.
Уровень молочных гормонов в организме кормящей женщины начинает снижаться уже через 2 — 3 часа после приема начальной дозы достинекса и сохраняется на протяжении 2 — 3 недель.
Препарат выводиться из организма через почки и мочеполовую систему.
Этот процесс может продолжаться до 3 суток, поэтому кратковременный прием лекарства редко оправдывает ожидания кормящих женщин и вызывает закономерные претензии, например, такого плана: выпила достинекс, а молоко пребывает.
Показания для приема Достинекса
Существуют показания для назначения этого препарата. В первую очередь прием гормонального антагониста пролактина показан при проведении аборта на большом сроке по медицинским показаниям или при рождении мертвого ребенка.
Существуют медицинские показания для прекращения лактации, когда грудное вскармливание может навредить матери или младенцу при наличии у них различных заболеваний.
При временном прекращении грудного вскармливания женщине нужно объяснить, что после приема достинекса можно восстановить лактацию.
Все чаще медицинские работники фиксируют отказ женщин от грудного вскармливания по различным причинам. Кормить ребенка грудью или нет — решает сама женщина, и если не удается убедить ее отказаться от этого решения, специалисты рекомендуют прием антагонистов пролактина.
Лекарственный препарат обычно назначают по двум схемам. Все зависит от сроков послеродового периода:
- если женщина отказывается от кормления грудью сразу после родов, достинекс назначают в первый день после родов по 2 таблетки однократно;
- когда речь идет о прекращении лактации по медицинским показаниям, при длительном кормлении грудью, рекомендуется прием препарата по 0,5 таблетки в течение 3 дней каждые 12 часов.
У достинекса крайне мало побочных эффектов, аллергические реакции возможны у 0,05% пациенток. Иногда отмечается сонливость, легкая тошнота, головные боли.
Противопоказанием для назначения антагонистов достинекса считается только различная почечная патология, так как этот лекарственный препарат выводится из организма женщины с мочой.
Осложнения при приеме препарата “Достинекс” у кормящих женщин
Лекарственный препарат для снижения лактации практически не имеет побочных эффектов, и все сложности при его применении у кормящих женщин связаны с достаточно слабыми навыками кормления грудью и процессом сцеживания молока у молодых мам.
Прием данного препарата вызывает угнетение выработки пролактина, однако часто наблюдается эффект “рикошета”. В этом случае может возникнуть чрезмерная лактация, которая требует проведения сцеживания после каждого кормления.
Достаточно часто женщины задают медицинским работникам вопрос: “Пью препарат “Достинекс”, сцеживаться или нет?” Если не придерживаться правила регулярного сцеживания грудного молока, прием препарата может вызвать явления лактостаза у молодой женщины.
Застой в молочных железах при кормлении грудью не является редкой патологией, и практически каждая женщина в период лактации сталкивалась с этой проблемой. Основным симптомом данного явления считают задержку молока в груди, отек и выраженный болевой синдром. В этом случае достинекс при лактостазе может только ухудшить ситуацию.
Воспалительный и застойный процессы в женской груди обычно протекают, как цепная реакция.
Избыток молока в молочной железе вызывает боль и набухание груди, а болевой синдром мешает женщине полностью сцедить воспаленную грудь, чем и усиливает явления лактостаза.
Если происходит переход проблемы грудных желез молодой мамы в мастит, возникает инфицирование застойного процесса. Если продолжать использовать достинекс, боль в груди только усилится. Лечение в данном случае будет достаточно сложным и продолжительным.
Прием препарата при воспалительных и застойных процессах в молочной железе при лактации требует постоянного контроля врачей, хотя часто наблюдается назначение лекарственного средства без проведения осмотра женщины и оценки уровня ежедневного количества выделений грудного молока.
В подобных ситуациях достинекс при мастите может стать провоцирующим его развитие фактором.
Специалист должен объяснить кормящей маме, что данное лекарство не способствует выведению уже выработанного молока из молочных протоков и капилляров, поэтому отказ от тщательного сцеживания может привести к застойным заболеваниям молочной железы.
Достаточно часто женщина планирует после использования антагонистов дофамина продолжить кормление ребенка грудью.
Это бывает при различных заболеваниях, требующих временного отказа от кормления малыша грудным молоком для проведения лекарственной терапии.
В этом случае после консультации с врачом применяют половину дозы препарата, молочные железы тщательно сцеживают на всем протяжении лечения для сохранения уровня продукции пролактина.
Если после достинекса не пропало молоко, что делать в этом случае может точно сказать только врач.
Медики не рекомендуют заниматься самолечением и использовать различные бабушкины методы, типа отвара укропа, крапивы или различных травяных сборов, рекламируемых в аптечных сетях.
Подобное лечение чаще всего приведет к развитию воспалительных застойных процессов в женской груди и потребует сложного лечения, после которого о продолжении кормления малыша речь уже можно не вести.
Рекомендуем прочитать статью о том, как правильно завершить лактацию в домашних условиях. Из нее вы узнаете о причинах ,ведущих к отказу от грудного вскармливания, медикаментозных средствах для завершения лактации, рекомендациях для прекращения вскармливания в домашних условиях.
В медицине не бывает практически безвредных лекарств, и как бы ни был раскручен бренд очередного препарата, использование для лечения кормящей женщины любых лекарственных средств возможно только после консультации с медицинским работником.
В последнее время активно рекомендуется прием достинекса при мастопатиях, однако доказанных результатов положительного эффекта пока недостаточно. Мастопатия представляет собой достаточно широкий спектр различных заболеваний молочных желез, и упор на одном препарате не может дать положительного результата.
Источник: http://GrudInfo.ru/dostineks-pri-grudnom-vskarmlivanii/
Что делать с грудью, когда бросаешь кормить: таблетки, лекарства и народные рецепты. Как перетянуть грудь, чтобы пропало молоко?
С прекращением грудного вскармливания сталкивается каждая мама и всегда переживает, как бросить ребенка кормить, чтобы не причинить вреда ни ему, ни себе. Завершать кормление грудью нужно постепенно, не применяя никаких радикальных действий. Соблюдая все правила, процесс отлучения от груди будет естественным и не очень сложным.
Годовалый грудничок сосет грудь
Когда бросают кормить грудью?
То, что материнское молоко — самое ценное детское питание и кормить грудью малыша надо как можно дольше, не вызывает сомнения. Но приходит время и грудное кормление пора прекращать.
Ребенок подрос, ему уже около 1,5-2 лет и малыш уже способен отказаться от материнского молока. Разнообразное и полноценное питание ребенка в этом возрасте может полностью заменить грудное вскармливание.
Дети старше года
Чем старше малыш, тем легче завершить грудное вскармливание. Процесс нужно проводить при хорошем настрое мамы и ребенка. Часто педиатры рекомендуют использовать маме тактику “не предлагать-не отказывать”.
Когда грудничок не требует грудь, кормите обычной пищей. Но если малыш сильно капризничает, дайте грудное молоко. Постепенно кроха откажется от такого кормления сам.
Это эффективный и безопасный, но долгий метод отлучения.
Сокращайте количество кормлений. Помните, что малыш сосет грудь не только, когда голоден. Сосание помогает успокоиться и уснуть. Когда малыш не может уснуть без груди, мамы начинают предлагать пустышки.
Несмотря на негативные отзывы по использованию сосок, педиатры не рекомендуют отказываться от этого предмета совсем. Главное, не давать соску по каждому поводу и требованию.
О плюсах и минусах пустышки, читайте по ссылке .
Многие кормления можно заменить на гимнастику, массаж и прогулки, увлекательные занятия с малышом. Отвлекайте ребенка, когда тот требует грудь играми, песенками, книгами. Можно просто обнять малыша, поговорить, проявить ласку и заботу. Тогда он успокоится и без кормления.
Симптомы-предвестники, когда можно прекратить кормить грудью
- Если мама и кроха спокойно могут пропустить кормление за 12 часов.
- Когда малыш переключается на вторую грудь, наевшись из первой материнской груди.
- В случае появления боли в материнских сосках.
- Мама чувствует, что она готова отлучить ребенка от груди, так как он перешел на полноценное питание и больше не нуждается в грудном кормлении. К тому же уже сказывается моральная и физическая усталость кормящей мамочки.
- Ребенок психологически и физиологически готов отказаться от материнской груди.
Препараты, таблетки для прекращения лактации у женщины
Время прекращения грудного вскармливания – это вопрос индивидуальный. И что бы не советовали врачи, мать сама вправе выбирать оптимальное время, чтобы отучить ребенка от груди. Единственно правильное решение, которое приходит в голову матери – прекратить лактацию медикаментозным путем.
Но стоит ли это делать, ведь ВОЗ рекомендует естественный путь снижения лактации, а именно уменьшение прикладывания ребенка к груди. Медикаментозное прерывание рекомендовано тогда, когда речь идет об экстренном подавлении лактации. Это бывает при послеродовом периоде или если проведен аборт на большом сроке.
Основаниями для приема медикаментов является:
- Выкидыш при позднем сроке
- Смерть ребенка в родах
- Вредные привычки у матери
- Прием химиотерапии матерью, вследствие обнаружения злокачественной опухоли
- Активный туберкулез легких
- СПИД или ВИЧ
- Герпес на сосках
В случае наличия следующих симптомов рекомендован прием медикаментов:
- Аномальное развитие женских сосков
- Мастит с гноем и полученные в результате него патологии груди
Но несмотря на всеобще мнение о безвредности приема медикаментов, очень много побочных эффектов наблюдается в таком случае. Все медикаменты очень сильно влияют на гормональный фон женщины и создают в нем серьезные изменения.
Таблетки для прекращения лактации
Побочными эффектами в данном случае являются:
- Приступы тошноты и рвоты
- Головная боль и головокружение
- Понижение давления
Прием курса препаратов – до двух недель, за весь этот период может наблюдаться некоторые побочные действия. Важно учитывать определенные советы:
- Выбор препаратов и дозировки должен быть за лечащим врачом, никакой самодеятельности.
- Назначение препаратов должно быть только после обследования женщины.
- Запрещено использовать препараты для временной остановки лактации. В таком случае лучше сцеживать молоко.
Данные препараты достаточно вредны
Выбор препаратов для прекращения лактации невелик. Среди них можно воспользоваться:
- Стилбоэстролом – препарат достаточно вредный и практически не используется именно из-за огромного количества отрицательных отзывов. Но на рынке он еще представлен.
- Эстрогеном – этот гормон нужно сочетать вместе с тестостероном. После приема препарата отмечается боли и появления комков в груди.
- Бромокриптином – применяется при тяжелой форме мастита или при желании матери остановить ГВ. Действие происходит за счет воздействия на пролактиновый синтез.
- Каберголином – это альтернатива предыдущему препарату. В данном случае отмечено наименьшее количество негативных отзывов. Также он выставлен на продажу под названием Берголак, Агапатес, Достинекс.
В каждм из препаратов возможны побочные реакции, поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом, а также при малейшем негативном состоянии, обратиться за помощью и консультацией в больницу.
: 5 советов от доктора Комаровского
ВАЖНО: Отлучать малыша от материнской груди следует постепенно, дабы свести стрессовую реакцию ребенка до минимума.
Чтобы свести выработку грудного молока к минимуму, стоит прислушаться к советам доктора Комаровского.
- Пить меньше жидкости : чая с молоком, зеленого чая, компотов из сухофруктов. Отлучать от груди ребенка лучше зимой. В это время и пить хочется меньше, да и безопасней для малыша: меньше риск подхватить кишечную инфекцию.
- Уменьшить число прикладывания к груди ребенка в дневное время.
- Не сцеживать полностью молоко, когда приходит кормление. Любое сцеживание ведет к увеличению лактации.
- Увеличить физическую нагрузку. Любые занятия спортом, пробежки, прыжки — главное усилить потовыделение. С потом выходит лишняя жидкость и уменьшается выработка молока.
- Забыть на время продукты, способствующие лактации: орехи, бульоны, хлеб с тмином, арбузы, различные молочные каши, морковь, тыкву.
Почему болит грудь, когда бросаешь кормить?
- Малыша не трудно отучить от груди, но что делать, когда молоко постоянно прибывает и лактация не останавливается? При этом грудь сильно болит и набухает.
- Природа создала женскую грудь для грудного вскармливания ребенка. После родов начинается активное формирование женского молозива, а потом молока — самой лучшей еды для малыша. Ребенок растет, порции грудного молока увеличиваются. Грудь вырабатывает достаточное количество пищи для малыша.
- Когда же мама принимает решение о прекращении кормления грудью, в грудных железах процессы выработки молока не приостанавливаются. Молоко продолжает вырабатываться в тех же объемах. Но ребенка отлучили от грудного вскармливания и грудь перестала опорожняться.
- В результате происходит застой молока и закупорка молочных желез. Появляются сильные боли, грудь набухает и напряжена до предела.
Стресс при прекращении грудного вскармливания
Независимо от обстоятельств (отлучение от груди это стресс и для матери, и для ребенка) крохе нужно приспосабливаться к новым условиям, а организму матери – перестраивать свой гормональный фон. Для малыша переход от грудного молока к взрослой пище должен быть естественным и постепенным.
Совет. Лучше всего, если ребенок психологически готов к этому, тогда и маме будет намного легче прекратить лактацию, а также детская психика не пострадает.
Очень важно наладить психологический контакт с ребенком
Что делать с грудью, когда бросаешь кормить?
Лактация не может резко прекратиться. 2-3 недели, а то и больше времени понадобиться, чтобы выработка молока закончилась. Справиться с болезненным состоянием груди помогут рецепты, проверенные временем: травяные чаи и компрессы.
Травяные чаи для прекращения выработки молока
Для уменьшения приливов молока неплохо принимать мочегонные травы: петрушку, бруснику, шалфей, плоды можжевельника, толокнянку, березовые почки, траву спорыша, цветки василька.
Применение травяных чаев с шалфеем в чистом виде, а также в сборах с ромашкой и мятой — эффективный способ подавления лактации. Это растение давно пользуется заслуженным вниманием в лечении женских болезней. Фитогормоны шалфея мягко воздействуют на женский организм и помогают бороться с заболеваниями половой сферы.
Как заваривать травяной сбор с шалфеем для прекращения лактации
- Шалфей, ромашку и лист мяты в равных пропорциях перемешивают
- Столовую ложку сбора запаривают стаканом кипятка
- Водное извлечение настаивают 40 минут
- Настой процеживают и принимают по половине стакана 4-5 раз в день
Комрессы для прекращения лактации
Рецепт 1 с камфорным маслом
Камфорное масло снимает боль, воспаление и обладает антисептическими свойствами. Для компресса кусок марли смачивают камфорным маслом, прикладывают к груди, обвязывают куском целлофана и обвязывают грудь полотенцем или платком. Компресс держат 6-8 часов.
Рецепт 2 с медовыми лепешками
Мед перемешивают с ржаной мукой. Делают лепешки и прикладывают к груди. Накрывают марлей, компрессной бумагой или целлофаном и обвязывают платком. Компресс снимает боль и воспаление.
Рецепт 3 с капустными листьями
Капустные листья уменьшают отечность грудных желез, снимают жар и воспаление. Сок из капусты убирает болевые ощущения. Капустные листья обмывают кипяченой водой, дают обсохнуть и слегка отбивают до размягчения.
Капусту прикладывают к груди и аккуратно перевязывают. Можно капустные листья поместить на марлю и вставить в бюстгальтер, оборачивая ими грудные железы. Компресс держат до увядания листьев.
Рецепт 4 со льдом
Боль и жар грудных желез помогут убрать холодные компрессы. Кусочки льда или замороженные продукты, которые удобно использовать для компресса, оборачивают хлопчатобумажной тканью или полотенцем. Холод прикладывают к груди на 15 минут. Чтобы не застудить грудь, не следует превышать время прикладывания компресса.
Симптомы лактостаза
- повышение температуры до 38 градусов
- болезненные уплотнения в груди
- покраснения отдельных участков груди
- боль при кормлении и после опорожнения груди
Несмотря на многочисленные рекомендации врачей о запрете стягивания грудных желез, многие женщины все же пользуются этим методом для прекращения лактации, чтобы молоко быстрее «перегорело».
Часто кормящие мамы задают вопросы:«Как правильно перевязать грудь?», «Сколько ходить с перевязанной грудью?»,«И нужно ли перетягивать грудь вообще?» На эти вопросы ответит следующее видео:
Копилка советов для здоровья груди
- Медики рекомендуют не пользоваться перетягиванием грудных желез для прекращения лактации. Это не только болезненно, но и вредно для здоровья.
- Прибегать к медикаментозному лечению по снижению и прекращению выработки молока следует в исключительных случаях и только по рекомендации врачей. Употребляя таблетки для подавления лактации, можно нарушить свой гормональный фон. Кроме того, эти препараты могут негативно повлиять на ход последующих беременностей.
- Удобный плотный бюстгальтер из хлопковых тканей — «праздник» для груди во время прекращения лактации. Избегайте вставок и «косточек» в чашке сдавливающих грудь. Правильно подобранный бюстгальтер поможет восстановить грудь после кормления и предотвратит ее провисание.
- Для восстановления груди очень полезны водные процедуры. Холодная вода в контрасте с горячей активизирует физиологические процессы в грудных железах, при этом усиливается кровообращение. А применение специальных массажных душевых насадок усилит воздействие воды.
- Восстановить тонус и укрепить грудные мышцы помогут специальные упражнения. Регулярные тренировки вернут былую форму груди за короткое время.
- Современная косметология разработала множество косметических препаратов для восстановления груди. Кремы, лосьоны, гели содержат полезные питательные, витаминные, регенерирующие компоненты натурального происхождения. Это экстракты и вытяжки из растений, морских водорослей, зародышей пшеницы, эластин, растительный коллаген.
ВАЖНО: Для восстановления грудных желез после кормления грудью следует пользоваться специальной косметикой для груди.
Мнение педиатров
Педиатры не дают четкого ответа, сколько нужно кормить ребенка грудным молоком. Но рекомендуют по возможности до полутора лет сохранить лактацию.
У годовалого ребенка стремительно развивается мышечная ткань. Сосание груди укрепляет мышцы лица и формирует правильное его строение.
Оно же влияет на развитие неба, от которого зависит, насколько правильно по мере взросления ребенок будет выговаривать буквы.
Дети, мамы которых продолжили после первого годика вскармливать их грудным молоком, реже заболевают сахарным диабетом и не страдают ожирением.
Это обусловлено тем, что с грудным молоком в их развивающийся организм поступают все необходимые вещества и компоненты, но при этом не происходит стимулирование усиленной работы обменных процессов, провоцирующих повышенную выработку инсулина. У детей-грудничков редко наблюдается нарушения с эндокринной системой.
Доказано, что через год-полтора после начала лактации материнское молоко становится еще богаче и жирнее, чем в начале этого периода, а, значит, его полезность становится еще больше. Стоит ли отнимать у своего ребенка такое ценнейшее питание – решает только мама.
Источник: https://MedLazaret.ru/infekcii/kak-brosit-kormit-grudyu.html
Почему болит грудь: 11 безобидных и пугающих причин
Боль в молочных железах (обеих или одной — неважно) называется масталгией. И она знакома 70% женщин . Однако медики настаивают: дискомфорт всегда говорит об отклонении от нормы — иногда безобидном, а иногда опасном.
Но лишь 15% женщин с болью в груди действительно требуется серьёзное лечение.
Тем не менее важно убедиться, что вы не входите в эти несчастливые проценты. Ищите свои симптомы в списке основных причин масталгии.
1. ПМС или овуляция
Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.
Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:
- болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
- грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
- иногда боль отдаёт в подмышки;
- болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
- вы находитесь в репродуктивном возрасте.
Что с этим делать
Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.
Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.
2. Гормональный дисбаланс
За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:
- полового созревания (пубертата);
- беременности (как правило, речь о первом триместре);
- грудного вскармливания;
- менопаузы.
3. Лактация
Прилив молока нередко вызывает напряжение и болезненность в груди. Если вы кормите и при этом наблюдаете, что бюст увеличился на размер-два и побаливает — это тоже нормально.
4. Лактостаз
Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.
5. Мастит
Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.
Кстати, «продуло грудь» — это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.
Симптомы мастита очевидны:
- температура тела повышается до 38 °C и выше;
- грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
- кожа на груди кажется горячей на ощупь;
- возникают слабость, головокружение, усталость.
6. Фиброзно-кистозные изменения
Грудь при этом нарушении становится припухлой и одновременно мягкой. В ней можно нащупать твёрдые фиброзные участки (рубцовую ткань, похожую на внутренние шрамы) и кисты (упругие, заполненные жидкостью мешочки). Предполагается, что развитие фиброзно-кистозных изменений может быть связано с индивидуальным гормональным фоном и возрастом.
7. Приём некоторых лекарств
Масталгия может быть побочным эффектом некоторых препаратов. Например:
- оральных гормональных контрацептивов;
- средств, применяемых в постменопаузе;
- антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- средств для лечения бесплодия;
- диуретиков;
- нейролептиков.
8. Травмы
После удара или сдавливания грудь будет болеть. Это может продолжаться даже несколько дней.
9. Неудачно подобранный бюстгальтер
Слишком тесное бельё сдавливает грудь, вызывает застой крови и болезненность. Другой вариант: у вас большой бюст, а лифчик слишком свободный. Из-за этого ткани молочной железы растягиваются, что опять-таки вызывает боль.
10. Отражённые боли
Вам только кажется, будто болит грудь. На самом деле боль исходит от другого органа или ткани. Классический пример: вы слишком активно занимались в спортзале — подтягивались или, положим, упражнялись на гребном тренажёре — и перенапрягли большую грудную мышцу, которая расположена под бюстом. В итоге болит мускул, а кажется, будто ноет грудь.
Симптомами масталгии могут проявлять себя стенокардия, камни в желчном пузыре, костохондрит (воспаление хрящей, соединяющих рёбра и грудину) и некоторые другие заболевания.
11. Фиброаденома или рак груди
В обоих случаях речь об опухолях: фиброаденома — доброкачественная, рак — злокачественная и смертельно опасная. На начальных этапах распознать эти заболевания сложно, но можно: они дают о себе знать прежде всего комочком, который прощупывается в одной груди.
Другие постепенно возникающие симптомы:
- боль или дискомфорт непонятного происхождения, которые не проходят в течение двух недель;
- любые выделения из соска — прозрачные, кровянистые, гнойные;
- изменения цвета и формы соска: он может «провалиться» или, наоборот, стать слишком выпуклым;
- изменение структуры кожи на поражённой груди: она становится похожей на лимонную корочку.
Достинекс для подавления лактации: особенности приема
Завершение грудного вскармливания у каждой женщины происходит индивидуально. Если не удается сделать это естественным путем, то мамочки прибегают к использованию лекарственных средств. Часто специалисты рекомендуют Достинекс от лактации – дофаминомиметик, являющийся производным алкалоидов спорыньи.
Достинекс — один из самых популярных препаратов для медикаментозного прекращения лактации.
Действие гормона пролактина при ГВ
Грудное вскармливание – сложный физиологический процесс, который выполняет несколько основных функций – полноценное питание ребенка, защита от инфекций, восстановление организма женщины после родов.
Важная роль при выработке молока отводится гормону пролактину, который принимает участие в стимуляции секреторного аппарата молочных проток, стабилизирует уровень молока в грудных железах.
В первые сутки после рождения ребенка количество пролактина в крови женщины уменьшается, а через 2-3 недели показатели приходят в норму.
Однако в грудных железах уровень гормона сохраняется повышенным, что обеспечивает необходимую выработку молока.
Если сложилась такая ситуация, что нужно «насильно» прервать лактацию, то препарат Достинекс поможет в этом.
Описание и принцип действия препарата
Препарат Достинекс подавляет выработку гормона пролактина, который отвечает за выделение молока в грудных железах. Лактация приемом Достинекса может быть остановлена на любом сроке после родов.
Лекарство также используется при гормональных расстройствах, когда высокий уровень пролактина не дает возможности забеременеть, при появлении доброкачественных опухолей.
Выпускается препарат в таблетках белого цвета, расфасованные во флаконы по 2 и 8 шт. Для удобства разделения имеется насечка. По цене от 650 до 1700 рублей. Действующий элемент лекарства – каберголин, дополнительные компоненты – лактоза и аминокислота лейцин.
Препарат действует сразу после применения, уже через 30 минут уменьшается количество выработки молока в железах, через 2-3 часа снижается уровень пролактина в крови. Эффект накопительный, действие лекарства сохраняется около 3 недель.
Если после завершения приема Достинекса, по тем или иным причинам женщина решает продолжить грудное вскармливание, то врач может рекомендовать принимать сниженную дозу препарата и при этом регулярно сцеживаться для поддержания уровня пролактина.
Особенности правильной дозировки
Для подавления лактации препарат Достинекс принимается по следующей терапевтической схеме: 4 приема по 0,25 мг в течение 2 дней через 12 часов.
Если лактация еще не началась, то принимается однократная доза в 1 мг на следующий день после родов. При избыточном количестве пролактина в крови, пьют по 1 таблетке в неделю или разделяют прием на 2 раза, по полтаблетки 2 раза в неделю.
Возможно потребуется индивидуальная дозировка при приеме дополнительных препаратов или биологических добавок, которые способны снизить действие основного элемента Достинекса.
Важно не превышать установленную доктором дозу, а если нет результата, то повторно обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. Максимальное количество таблеток в неделю – 9 шт, это 4,5 мг каберголина.
Запрещено кормить ребенка при приеме препарата, чтобы не подвергать неокрепший организм безосновательному риску. В этот период нужно создать для него комфортную обстановку, во избежание негативного влияния стрессового фактора на малыша.
Каберголин нельзя использовать одновременно с антибиотиками-макролидами, например, Эритромицином.
По совету доктора Комаровского, прием препарат лучше всего осуществить в выходные, чтобы родные смогли побыть с ребенком. Возрастает риск появления головокружений у матери на фоне снижения артериального давления. Ей показан покой и благоприятная атмосфера в доме.
Самолечение медикаментозными препаратами может вызвать серьезные побочные эффекты. Перед употреблением Достинекса нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Лекарство не используется при индивидуальной чувствительности на компонент каберголин. А также при фиброзном поражении легких, забрюшного пространства, гипертонии, почечной недостаточности, болезнях вегетососудистой системы, нарушениях гормонального фона, в возрасте до 16 лет.
При передозировке или неправильном приеме лекарства возможны побочные действия:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- тремор конечностей;
- расстройство сна;
- головокружение, вплоть до потери сознания.
Препарат оказывает непосредственное действие на гормональный фон женщины, а потому при планировании зачатия важно прекратить прием Достинекса за месяц до оплодотворения.
Если зачатие наступило в процессе лечения, то нужно отказаться от лекарства и поставить в известность гинеколога, чтобы минимизировать негативное влияние медикамента на развитие плода.
Нужно ли сцеживаться, прекращая лактацию Достинексом
Действующее вещество каберголин накапливается в организме, постепенно снижая действие гормона пролактина. Часто возникает вопрос, нужно ли сцеживать грудное молоко после приема Достинекса.
Полностью обойтись без этого процесса не удастся, тем более, если железы нагрубевают, возникает уплотнение, болезненность при пальпации. Сцеживаться нужно даже через боль, но только не прикладывать ребенка к груди.
Полностью опустошать молочные железы не нужно, а только для устранения дискомфортных ощущений. Для снятия болевого синдрома рекомендуется принять Нурофен или Но-шпу. Выполнять процедуру сцеживания под теплым душем, затем приложить к груди холодный компресс.
Аналоги Достинекса
Если Достинекс по объективным причинам не может использоваться женщиной для прекращения выработки молока, то можно попробовать его аналоги (выбор и дозировку осуществляет лечащий врач).
Популярные аналоги:
- Бромокриптин – оказывает аналогичное действие, также используется для лечения бесплодия. По цене в несколько раз дешевле Достинекса.
- Агалатес – идентичное действующее вещество, однако побочных действий и противопоказаний больше. При передозировке возможен запор, обострение хронического гастрита, сонливость, спазмы сосудов.
- Берголак – существенной разницы между препаратами нет, состав одинаковый при разных производителях.
- Бромкамфора – действие пролактина снижается медленно, при этом нет побочных эффектов. Основное вещество лекарственного средства – бром.
- Парлодел – используется для восстановления менструального цикла, контроля пролактина в организме женщины. Уменьшает объем злокачественных образований.
даже если лактацию по каким-то причинам пришлось завершить, мама даст ребенку столь же важные и ценные свое внимание, любовь и заботу.
Достинекс применяется для предотвращения или прекращения лактационного процесса, действующее вещество — каберголин — характеризуется выраженным пролактинснижающим действием. Принимается внутрь в виде таблеток, быстро абсорбируется из желудочного тракта. Назначается доктором и при правильном применении минимизируется риск осложнений при подавлении лактации.
Источник: https://prostoGV.ru/breastfeeding/weaning/dostineks-ot-laktacii
«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать
23.09.2018 | 24922
В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2].
Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?
Состав и назначение препарата
Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые . запускает производство молока, а проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.
Достинекс для прерывания лактации назначается мамам, как экстренная помощь в срочной остановке кормления. Может применяться при беременности с первых дней выработки молозива или при осложнениях, связанных с избытком пролактина.
Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.
Действие
Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.
Достинекс начинает действовать в течение 3 часов после приёма первой дозы, каберголин сохраняется в крови 14-28 дней. Выраженность и длительность эффекта зависит от дозировки. Препарат действует выборочно, не регулирует работу соседних долей гипофиза.
Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.
Показания
- Остановка послеродовой лактации (до кормления).
- Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
- Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
- Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
- Эндокринное бесплодие (ановуляция).
- Пролактиномы гипофиза.
- Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).
Достинекс – гормональный препарат, поэтому применяется только по назначению врача, когда для остановки лактации есть объективные причины.
Также рекомендуется мамам с диагнозом ВИЧ-инфекция, гепатит С (на стадиях с высокой вирусной нагрузкой), для исключения рисков заражения ребёнка. Назначается в случаях необходимого прерывания беременности на поздних сроках.
Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.
Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция
Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.
Схема приёма
Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:
- Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
- Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.
Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.
Нужно ли сцеживать молоко?
Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики.
Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать.
Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.
Нагрубание молочных желёз, тяжесть, ломота – первые симптомы осложнений, при которых требуется помощь врача. Признаки характеризуют лактостаз. Запущенные формы заболевания провоцируют инфицирование организма, осложняются маститами.
Через сколько пропадает грудное молоко?
Время для остановки лактации зависит от уровня гормона пролактина в крови женщины: перед приёмом препарата желательно проверить его уровень. В среднем, на прекращение лактации уходит от недели до двух.
Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.
Что делать, если не помогает?
В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.
В половине случаев препарат действует после увеличения дозировки.
Если установлена неэффективность Достинекса, назначаются аналоги (например, Бромокриптин): препараты выпускаются другими производителями, содержат то же активное вещество, но в некоторых случаях действуют эффективнее, без побочной симптоматики. Однако подобные препараты (дженерики) не проходили клинических испытаний и могут вызывать непрогнозируемые побочные эффекты.
Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:
- Эфирное масло лекарственного шалфея.
- Настой мяты, мелиссы.
- Экстракт толокнянки, базилика.
- Плоды брусники, петрушки.
Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.
В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан.
Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы.
Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.
Но если лактостаз осложняется гнойным маститом, абсцессом, назначаются таблетки для подавления лактации. Достинекс рекомендуется суточным курсом: по 0,25 мг каждые 12 часов. Препарат назначается в случаях, когда риски осложнений от выработки молока превышают необходимость естественного вскармливания.
Комплексное лечение включает:
- Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
- Димексид, для снятия отёка и воспаления.
- Амоксиклав – этиотропная терапия.
- Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
- Ручной массаж грудей.
Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.
Восстановление лактации после Достинекса
Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.
Рекомендации:
- Ежедневно делать массаж груди.
- Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
- Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
- Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
- В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
- Избегать сквозняков.
Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа.
Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.
В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).
Побочные эффекты
При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.
После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.
Реакции:
- Тахикардия.
- Снижение АД.
- Головная боль, головокружение.
- Слабость, сонливость.
- Деконцентрация внимания.
- Нервозность.
- Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
- Астенический синдром.
- Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
- Нарушение менструального цикла.
- Риниты.
- Спазмы, судороги мышц.
В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.
Заключение
Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша.
Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний.
Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.
Список литературы:
Источник: https://kormigrudyu.ru/dostineks-dlya-prekrashheniya-laktatsii