Болит копчик и отдает в задний проход

Боль в аноректальной области, боль копчике

• Болит копчик • кокцидиния • боль в области копчика • боль в копчике

В литературе, посвященной хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, используется достаточно широкий диапазон терминов для определения этого заболевания, однако в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».

Определение «анокопчиковый болевой синдром» является более широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.

Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный патологически подвижный копчик.

Воспаление костной области (копчик), расположенной между ягодицами называют кокцидиния (coccydynia). Боль в копчике возникает при раздражении чувствительных окончаний на кончике копчика между ягодицами. Боль часто усиливается при натуживании.

Боль в копчике часто является причиной травмы, но может возникнуть, казалось бы, спонтанно. Есть много причин боли в копчике, которая может имитировать кокцидинию, включая пояснично-крестцовый радикулит, инфекции, пилонидальные кисты и перелом кости.

Причины возникновения боли в аноректальной области и копчике

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, но могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на «мягком»).

Причинами «аноректальной боли» могут быть:

— тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;- опущение промежности;- операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;- долгое сидение в туалете;- запор;

— диарея.

Заболевания, сопровождающиеся болями в аноректальной области и копчике

• Перелом • Ишиас • Инфекция • Пилонидальная киста

• Травма

Классификация и типы боли

«Кокцигодиния» — боли непосредственно в области копчика.

«Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.

Симптомы, клинические признаки анакопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром объединяет несколько очень тягостных симптомов:

боли непосредственно в области копчика («кокцигодиния»);
боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные («аноректальная боль»).

Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать неожиданно, без видимых причин, длиться разное время и также неожиданно исчезать. Характер болей разный — колющие, тупые, иррадиирующие в промежность, ягодицы и бедро и др.

Основным проявлением анокопчикового болевого синдрома является боль, локализующаяся либо в прямой кишке, либо в анальном канале, либо в области копчика. Иногда точно локализовать боль оказывается невозможно.

Для прокталгии характерно внезапное появление боли в прямой кишке продолжительностью от нескольких секунд до 15—30 мин, возникающей, как правило, по ночам. Появление боли трудно предсказать, а интервалы между болевыми приступами могут быть довольно продолжительными.

Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Иногда эти симптомы возникают после полового сношения.

Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может иррадиировать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.

Подобная клиническая картина наблюдается обычно у женщин старше 50 лет и сопровождается нередко другими неврологическими и неврастеническими расстройствами — ипохондрией, депрессией.

Иногда у больных отмечается стойкая канцерофобия, и они требуют от врачей немедленного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.

Диагностика

Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания.

Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).

Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области целенаправленно обследуют пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.

Большое значение для диагностики имеет осмотр пациента в коленно-локтевом положении, во время которого анализируются изменения и болевые ощущения в поясничной, крестцово-копчиковой областях и промежности. Затем больного осматривают на гинекологическом кресле в положении как для камнесечения.

При пальцевом исследовании анального канала и прямой кишки обращают внимание на наличие рубцовых и воспалительных изменений в анальном канале и морганиевых криптах, состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения, а также на наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна. У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки.

Далее выполняют ректороманоскопию для исключения проктита и других заболеваний дистального отдела толстой кишки.

Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических заболеваний этой области.

Затем провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области, уточнить характер дефекации у пациента, определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки.

Необходимы также копрологическое исследование и посев кала на микрофлору. Для исключения внутренней интраректальной инвагинации проводятся ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком.

Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!

Лечение

У пациентов с анокопчиковым болевым синдромом лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений. Как правило, они носят комбинированный характер и часто сочетаются с банальными проктологическими заболеваниями.

Залогом эффективности консервативного лечения являются строгий индивидуальный подход в каждом отдельном случае, определение ведущего звена в болевом симптомокомплексе и комплексная терапия.

В арсенал консервативных средств воздействия входит физиотерапия (ректальная дарсонвализация, ультразвуковые процедуры, диадинамические токи, УВЧ-терапия, грязевые тампоны и аппликации).

При наличии у больного мышечного спазма лечение дополняют массажем спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами. Полезно дополнить лечение иглотерапией либо электроакупунктурой, приемом седативных препаратов по рекомендации невропатолога.

При отсутствии должного эффекта от лечения и наличии патологически подвижного травмированного копчика привлекают для консультации травматолога и ставят вопрос о необходимости кокцигэктомии (удаление копчика).

В развитых странах, в том числе и в России, сейчас организуются специальные «Клиники боли» для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.

Прогноз

Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностируемое и крайне плохо поддающееся лечению заболевание. Успех в его излечении зависит от правильно выявленной причины болезни и комплексной массивной терапии с применением самых разнообразных методов лечения.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/buttocks/390-tailbone-pain

Почему болит копчик и задний проход

Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков. Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.

Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:

Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются смещение межпозвоночных дисков или их грыжи. Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
Различные опухоли крестцового отдела.
Заболевания прямой кишки . Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
Тяжёлые роды.
Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин — нарушения работы предстательной железы.
Запоры или же диарея.
Стресс.

После травмы

Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам — смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть.

Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая.

Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.

Боли в области заднего прохода и прямой кишки

Боли в области заднего прохода и прямой кишки характерны для заболеваний анального канала и перианальной области. Наиболее частой причиной боли в области заднего прохода является анальная трещина.

При трещине она как правило возникает во время или после крайне затрудненного дефекации и локализована точно в области ануса.

Такая боль во время появления чаще всего носит острый режущий, царапающий или жгущий характер и может продолжаться в виде тупых спастических импульсов от нескольких минут до нескольких часов. Это объясняется сопутствующим спазмом внутреннего сфинктера.

При обострениях геморроя боль в области заднего прохода может носить постоянный ,тянущий либо пульсирующий, реже спастический характер или проявляться различной степени дискомфортом, ощущением инородного тела. Как правило это сопровождается увеличением узла в области ануса.

Очень похожие симптомы могут возникать и при более опасном состоянии остром парапроктите.

но при этом помимо нарастающей в течении нескольких дней боли и припухлости в области заднего прохода могут отмечаться признаки интоксикации слабость, утомляемость, повышение температуры тела от субфебрильных цифр до 38-40С.

Боли в области ануса при дефекации и в покое, сопровождающиеся выделением крови и слизи могут быть одним из признаков рака анального канала или нижнеампулярного отдела кишки с распространением на анальный канал. При криптите или папиллите боли в области заднего прохода могут быть не связаны с опорожнением кишечника и носят как правило жгущий. зудящий характер.

Локализация тупых тянущих, простреливающих болей в области прямой кишки, ануса, крестца или копчика, с разнообразной иррадиацией, которые возникают при дефекации, физической нагрузке, изменении положения тела или спонтанно характерна для кокцигодинии, анусалгии, прокталгии.

пресакральных кист, менингоцеле и прочих внекишечных объемных образований. Если же подобный болевой синдром сопровождается нарушением опорожнения кишечника и наличием патологических выделений иногда в сочетании с ложными позывами и симптомами общей интоксикации, то можно думать об обострении язвенного колита.

либо о крупной опухоли ампулярного отдела прямой кишки.

Какой бывает боль в заднем проходе?

Боль в области ануса и прямой кишки бывает острой и хронической. Острая развивается в течение короткого промежутка времени, обычно резко выражена, но в большинстве случаев проходит так же быстро, как и возникает.

Хроническая выражена обычно слабее, но беспокоит пациента на протяжении длительного времени. Болевые ощущения по своему характеру могут быть ноющими, режущими, колющими, тянущими. Иногда боль может беспокоить только ночью.

По её характеру врач может судить о том, какой именно патологией она вызвана и назначать соответствующее лечение.

Почему может болеть копчик

Нередко боль возникает после того, как травмирован копчик. Самой частой травмой бывает ушиб при падении на ягодницы. Может болеть копчик и после беременности и родов. Причиной боли может стать перелом или вывих. В результате блока крестцового копчикового сочленения также больно копчику. Боль появляется при давлении на это сочленение.

Чем отличается анаректальная боль и кокцигодиния

Боль в зоне копчика условно разделяют на кокцигодинию и анаректальную. К понятию кокцигодинии относят состояния, когда болит непосредственно копчик.

Анаректальная боль способна отдаваться в зону копчика, но появляется она на участке заднего прохода и прямой кишки.

Под анокопчиковым болевым синдромом могут подразумевать болевые ощущения в области заднего прохода, непосредственно боль в копчике, боль в промежности. Это может быть вызвано множеством причин. Среди них:

травмы ;
болезни органов мочеполовой системы;
заболевания прямой кишки;
воспаление в органах брюшной полости;
проблемы невралгического характера;
осложненные роды;
гинекологические заболевания;
воспаление в суставе между крестцом и копчиком.

Кокцигодинию провоцирует :

длительное сидение в неудобной позе;
давление на зону копчика;
привычка много времени проводить в туалете.

Когда проводят диагностику, учитывают характер боли.Боль в копчике бывает:

тупой;
острой;
ноющей;
спазматической;
резкой;
жгучей;
отдающейся в другие места;
локализованной;
появляющейся под влиянием внешних обстоятельств.

Основная часть больных, которые страдают анокопчиковым болевым синдромом, – это женщины старше 40-летнего возраста, но и мужчины также подвержены этому недугу.

Если поражен седалищный нерв, боль в копчике жгучая и резкая, она накатывает приступами.

Постановка точного диагноза часто бывает осложнена тем, что болезненные ощущения вызывают неудачные падения, травмы или удары, которые случились настолько давно, что человек уже забыл о них.

Причиной боли в копчике могут быть стрессы, явления психосоматического характера, эмоциональные потрясения. От того, насколько верно поставлен диагноз, зависит эффективность и точность лечения. Бывает, что люди годами могут страдать от периодически появляющихся болей, пока не решаются пройти все нужные обследования и последовать назначенной терапии.

Если физиологические причины появления болей не удалось выявить и нет возможности связать боль в области заднего прохода и копчике с конкретным заболеванием, оперативным вмешательством, травмой, то, вероятно, речь должна идти о неврологических проблемах. Лечат копчик при помощи мануальной терапии.

Почему болит задний проход после опорожнения

Боль и другие неприятные ощущения, связанные с процессом опорожнения кишечника, доставляют людям не только физические, но и моральные страдания. Обсуждать такие деликатные проблемы не принято, а к врачу идти страшно и стыдно.

Вот и обходятся люди своими средствами или терпят до последнего.

А ведь это может быть серьезная проблема со здоровьем, решать которую необходимо только квалифицированными методами в зависимости от причины возникновения боли в заднем проходе.

Анатомические особенности

Строение прямой кишки идеально приспособлено для акта дефекации – эвакуации непереваренных остатков пищи наружу. Это сложный процесс, подчиняющийся коре головного мозга. Кора дает сигнал для опорожнения в ответ на раздражение нервных окончаний, находящихся в кишечной стенке и реагирующих на растяжение каловыми массами.

После этого мышечный слой кишки сокращается, а наружный сфинктер, охватывающий задний проход, расслабляется и выталкивает испражнения наружу. Для эффективного завершения процесса пищеварения стенка прямой кишки имеет складки и железы, вырабатывающие слизь.

Большое количество нервных окончаний объясняет, почему в заднем проходе возникают выраженные болевые ощущения при появлении разных проблем .

Богатое кровоснабжение прямой кишки из двух сплетений объясняет высокую эффективность применения разных местных лекарственных средств , активные вещества из которых быстро попадают в кровь, минуя печень. Однако эти сосудистые сплетения часто подвержены действию неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению оттока крови и образованию геморроидальных узлов.

Любая боль, в том числе и в деликатном месте, требует выяснения причины и принятия адекватных мер для ее устранения. Обязательно надо выяснить причину и устранить ее как можно скорее, чтобы не затягивать патологический процесс и избежать серьезных последствий.

Источники: vashaspina.com, www.proctolog.org, ogemorroe.com, udoktora.net, otvet.mail.ru, drgemor.ru

Богатое кровоснабжение обеспечивается двумя сосудистыми сплетениями – под слизистой оболочкой и под кожей вокруг ануса. Большое количество анастомозов, извитость …

Лечение геморроя огурцом

В настоящее время многие заболевания можно лечить при помощи медикаментозных средств. Для многих в борьбе за здоровье организма помогают и народные …

Препараты для лечения геморроя у женщин

В развитии геморроя есть предрасполагающие факторы, преодолеть которые, женщина, даже если она с особой тщательностью следит за собственным здоровьем, увы, …

Геморрой при беременности

Тема беременности и геморроя актуальна всегда. Проблемы с геморроем у женщин обычно проявляются или обостряются в период беременности и …

Симптомы геморроя у мужчин

Геморрой у мужчин — это распространенное заболевание, доставляющее немало неприятностей и заметно снижающее качество жизни. Столкнувшись в таким недугом, …

Как лечить геморрой и трещины

Анальные, наверное или узлы Вы имели ввиду. Для трещин: Проктоседил, релиф и слабительное не сильное или диета исключающая запоры на …

Противовоспалительные свечи для кишечника

Сегодня многие воспалительные заболевания начинают лечить противовоспалительными препаратами. Как правило, сразу думают о таблетках. Но ведь есть противовоспалительные свечи, …

Кровь из заднего прохода после родов

Кровь, выделяемую из заднего прохода, необходимо внимательно оценить, если она появилась после вынашивания ребенка. Михаил Ротонов: «Единственное средство, которое пригодно …

Народные средства лечения трещины в заднем проходе

Описание. Крайне неприятным заболеванием анального канала, характеризующимся появлением дефектов слизистой оболочки и ярко выраженным болевым синдромом, можно назвать анальную трещину. Встречается …

Источник: http://doctor-prokt.ru/proktologicheskaja-diagnostika/pochemu-bolit-kopchik-i-zadnij-prohod.html

Может ли при геморрое болеть копчик, поясница или низ живота?

Геморрой является недугом прямой кишки и заднего прохода, поэтому считается, что болевой синдром должен ощущаться только там и никак не отдавать в поясницу или проявлять себя дискомфортом внизу живота.

Однако такое мнение считается ошибочным, поскольку, во-первых, геморроидальное воспаление на начальной стадии часто протекает бессимптомно, а во-вторых, именно при геморрое часто болит копчик, низ живота и поясница.

О признаках

Болезненные ощущения внизу живота проктологами расценивается как первичный признак развивающейся болезни.

При геморрое могут не беспокоить боли в области анального отверстия, но при этом наблюдаться вздутие брюшной области.

К первичным признакам воспаления геморроидальных узлов относятся следующие симптомы:

ноющая болезненность в области нижнего отдела брюшной стенки;
боль в животе при геморрое может сопровождаться вздутием, которое ошибочно принимается за простое газообразование;
расстройство работы ЖКТ, приводящее к редкой дефекации;
ощущение инородного предмета в кишечнике, который как бы давит на поясницу.

Симптоматическая картина способна меняться в зависимости от степени прогрессирования геморроя. Если недуг только начинает давать о себе знать, то обычно копчик или низ живота болят по отдельности.

Поскольку такие симптомы часто принимаются за проявления других недугов, к проктологу пациенты обращаются поздно, когда обнаруживаются слизистые выделения и кровь из заднего прохода, а также начинает беспокоить сильный зуд и болевые спазмы, явно свидетельствующие об остром течении геморроя.

О боли в животе

При геморрое живот болит своеобразно. Дискомфорт, отдаваемый преимущественно в нижнюю его часть, может носить постоянно нарастающий характер либо иметь вариант схваток, которые будут отпускать на некоторое время.

Диагностирование недуга осложняется тем, что болевые ощущения в редких случаях доходят до нижней конечности человека, что является совсем, казалось бы, нехарактерным вариантом. Синдром такого типа характерен при сужении кишечника и является следствием различных патологий органа, в частности, образования опухолей и спаек.

Таким образом, вздуваться и болеть живот на протяжении длительного времени может только в результате различных воспалительных процессов, которые протекают в кишечнике. Врачебное вмешательство требуется для установки правильного диагноза и исключения иных болезней ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

О боли в пояснице

Боль в пояснице при геморрое — не менее распространенный признак воспаления, при этом отдавать она может вплоть до копчика. Характер болезненных ощущений при этом совершенно различен. Часто в поясничной области наблюдается дискомфорт, похожий на радикулит или растяжение, поэтому установить правильный диагноза удается не сразу.

Боли в копчике при геморрое могут появляться в зависимости от дефекации. Если во время стула они усиливаются, а после дефекации исчезают и совершенно не проявляют себя, то это свидетельствует о ранней стадии геморроя, характеризующейся начинающимися запорами.

Болеть поясница при геморрое может и на более поздних стадиях, когда на туалетной бумаге после дефекации остаются следы слизи и крови.

Связано это с сильным воспалением геморроидальных узлов, которые защемляются, воспаляются или тромбируются. Такие ощущения обычно появляются сразу же после дефекации.

При длительном статическом напряжении тела болевые ощущения могут усиливаться, однако при смене позы они проходят.

Болезненные ощущения в спине проявляют себя и при хроническом виде геморроя. Они проявляются в периоды обострений и проходят на стадии ремиссии.

О болях в копчике

Болевой синдром в самой нижней части поясницы, называемой копчиком, не может возникнуть сам по себе, поскольку эта кость не имеет болевых рецепторов. Обычно дискомфорт в этой области вызван иными проблемами, в частности, геморроем. В данном случае боль от поясницы отдает именно в этот отдел.

Кроме того, болезненные ощущения в области копчика могут свидетельствовать об иных патологических проблемах либо стать следствием механического повреждения. Нередко эта часть тела повреждается при падении, что в итоге приводит к мышечной боли, которую также неверно принимают за синдром серьезной патологии.

О терапии

Независимо от того, как проявляется себя геморрой на начальной стадии, будь то боли в спине, копчике или внизу живота, важно вовремя обратиться к врачу соответствующей специализации, чтобы определить диагноз и назначить грамотное лечение. Часто геморрой, которой удалось диагностировать на ранней стадии благодаря болезненным ощущениям внизу живота и вздутию как при газообразовании вылечивается достаточно быстро, если сравнивать его с более серьезной запущенной формой.

Главным залогом успешного лечения геморроя является полная смена образа жизни, которая подразумевает не только пересмотр системы питания, но и большую двигательную активность.

Качество пищеварения напрямую зависит от схемы питания, которое должно быть сбалансированным и нетяжелым в плане переваривания.

цель корректировки рациона при геморрое — максимальная профилактика запоров. Для этого важно включить в рацион блюда, богатые клетчаткой, овощи и фрукты.

Полезными будут и кисломолочные продукты, а вот от цельного молока и рафинированной продукции желательно отказаться.

Забыть придется на время и про вредные привычки, в частности, про прием алкоголя. Копченое и соленое под запретом, предпочтение следует отдавать пище вареной или сделанной на пару. Полезными будут темные каши, такие как ячневая или гречневая. Обычный рис не подойдет, поскольку может вызывать запоры. Кроме того, придется отказаться от жирных сортов мяса, сладостей и белого хлеба.

Основу лечения геморроя, помимо смены образа жизни и диеты, составляет использование медикаментов местного применения — мазей и свечей. Они оказывают благотворный эффект на воспаленный участок, узлы уменьшаются в размерах, а болевой синдром снижается. При запущенных формах требуется оперативное вмешательство.

3 причины боли в спине. Как не согнуться в три погибели

Среди признаков начинающегося геморроя может выступать болезненный дискомфорт в области низа живота, поясницы и копчика. Проявлять себя эти симптомы могут как совместно, так и по отдельности, но именно по ним можно определить развивающийся недуг, который пока не диагностируется по характерным проявлениям геморроя.

Источник: https://MedExpert.guru/gemorroj/bolit-kopchik-poyasnitsa-niz-zhivota.html

Боли в заднем проходе, отдающие в копчик: причин и способы терапии

Болевой синдром в области копчика встречается часто. Этот отдел позвоночника не несет важных функциональных нагрузок, но способен доставить массу неприятностей. Пациенты могут жаловаться одновременно на боли в прямой кишке и в копчике. Причин для этого много.

Причины боли в копчике и заднем проходе могут быть разнообразными, но чаще всего они вызваны некоторыми болезнями:

Перелом или ушиб. Травмирование обломками костей прямой кишки вызывает сочетание болевого синдрома в месте травмы и в прямой кишке.
У представительниц прекрасного пола часто боли в заднем проходе, отдающие в копчик связаны с опущением промежности. Эта патология объясняется слабостью мышц. Синдром может привести к опущению влагалища и других органов малого таза.
Оперативное вмешательство на области прямой кишки. После хирургических манипуляций часто образуются рубцы, которые и провоцируют такую симптоматику.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта с длительными запорами. Человек от продолжительного сидения на унитазе начинает испытывать боли в области ануса и в копчике.
Боль в прямой кишке и копчиковом отделе всегда сопровождает геморрой. Заболевание во время обострения проявляет себя болью во время дефекации, примесью крови в кале. Патология опасна выпадением венозного узла и его защемлением, что может привести к сильному кровотечению.
Трещины в прямой кишке или в области анального отверстия. Такая патология провоцирует дискомфорт в прямой кишке и копчике.
Новообразования в прямой кишке или толстом кишечнике в первое время могут не беспокоить, но с ростом опухоли появляются боли во время посещения туалета, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром охватывает всю нижнюю часть тела, поясницу и копчик. Заподозрить онкологию можно по грызущим болям в ночное время, резкой потере массы тела, кровотечениям из анального отверстия с кусочками тканей.
У женщин боли в прямой кишке и копчике могут вызываться эндометриозом. Если очаги патологии образуются в области маточно-крестцовых связок, то болевой синдром отдает в соседние органы. Усиление болей наблюдается перед наступлением менструации.
Пилонидальная киста. Долгое время патология может себя не проявлять, но воздействие негативных факторов приводит к закупорке отверстия и развитию воспалительного процесса.

Боли в прямой кишке и в копчике требуют тщательной диагностики, чтобы выяснить причину и устранить ее.

Как диагностировать?

Боли в прямой кишке в области копчика требует обращения за консультацией к специалисту. Для уточнения диагноза назначаются следующие методы диагностики:

Прием у доктора. Он выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время процедуры выясняется локализация и интенсивность боли. Пальцевое обследование позволяет в прямой кишке обнаружить новообразования, трещины или геморроидальные узлы.
У женщин осмотр проводится гинекологом для выявления патологий половых органов.
Назначается ректороманоскопия для того, чтобы исключить наличие проктита или других патологий в толстом кишечнике.
Рентгенография копчиковой зоны позволит увидеть на снимке свежие или застаревшие травмы.
Проводится исследование сфинктера прямой кишки и мышц таза, чтобы исключить наличие спазма гладкой мускулатуры.
Проводится копрологическое обследование.
Делается посев кала на микрофлору.
Чтобы исключить внутреннюю интраректальную инвагинацию проводится УЗИ с ректальным датчиком.

Обязательно назначаются стандартные анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов и других важных параметров.

Как и чем снять боль?

Если начала беспокоить боль в прямой кишке и в копчике, то лучше не медлить с визитом к врачу, но можно уменьшить ее, используя следующие средства:

Принять обезболивающий препарат: Ибуклин, Баралгин, Кеторол.
Если боли спровоцированы геморроем, то можно использовать ректальные суппозитории: Анестезол, Релиф, Постеризан, свечи с облепиховым маслом.
Болевой синдром на фоне травмы требует соблюдения покоя и исключения физических нагрузок.
Для устранения запора можно принять слабительное средство: Бисакодил, Сенаде, Регулакс, свечи Глицерол, микроклизма Микролакс.
Если имеется подозрение на опухоль в прямой кишке, то свечи использовать нельзя. Устранение боли не исключает необходимость врачебной консультации.

Как лечить?

Боли в копчике и прямой кишке требуют индивидуального подхода к терапии с учетом провоцирующего фактора. Рекомендации следующие:

Боль после травмы требует покоя на протяжении нескольких дней и приема обезболивающих и противовоспалительных средств. После купирования острого периода рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:

Терапия лазером.
Ультрафиолетовое лечение.
Магнитотерапия.
Аппликации парафином.
Дарсонвализация.

Наличие патологий желудочно-кишечного тракта требует пересмотра рациона питания, врач назначает препараты с учетом особенностей заболевания.
Гинекологические проблемы у женщин лечатся с использованием антибактериальных лекарственных средств.
Диагностированная опухоль в прямой кишке нуждается в химиотерапии и облучении. При необходимости онколог может назначить оперативное вмешательство.
Если имеется остеохондроз поясничного отдела, то терапия комплексная с использованием:

НПВС: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Но необходимо помнить, что препараты из этой группы негативно влияют на стенки желудка и пищеварительного тракта, поэтому длительность лечения не должна превышать 5-7 дней.
Миорелаксанты позволят снять мышечный спазм: Мидокалм.
Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению: Хондрогард, Структум, Дона.
Обязательно терапия включает лечебную физкультуру.

Опущение промежности требует регулярного выполнения специальной гимнастики, чтобы укрепить мышцы.
Защемление нервных окончаний на фоне проблем с позвоночником требует приема противовоспалительных средств.

Боль в заднем проходе и копчике можно уменьшить использованием народных рецептов. В домашних условиях пригодятся следующие советы:

Ванночки с ромашкой и календулой.
Настои из шиповника, плодов каштана обладают прекрасным венотонизирующим воздействием. Курсовой прием укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров.
Свечи из сырого картофеля с облепиховым маслом.

Если отнестись к терапии заболеваний ответственно и выполнять все врачебные рекомендации, то победить патологию можно за короткий срок и избежать осложнений.

Профилактика

Полностью предупредить заболевания, которые провоцируют боли в копчике и прямой кишке невозможно, но выполнение профилактических мероприятий позволит снизить риск их возникновения:

Своевременно пролечивать любые инфекционные патологии.
Следить за рационом питания, включать в меню блюда, богатые клетчаткой.
Избегать тяжелых физических нагрузок.
Не допускать переохлаждения.
Чтобы в зимнее время исключить падения, носить обувь на нескользящей подошве.
Женщинам раз в полгода посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
Для профилактики геморроя уделять время физической активности, при сидячей работе периодически делать перерыв для разминки.

Правила просты для выполнения, но часто халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным заболеваниям.

Вывод

Боль в копчике часто связана с болезнями внутренних органов. Только своевременный визит к врачу позволит быстро распознать причину и принять меры по ее устранению.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/vkopchike/boli-v-zadnem-prohode-otdayushhie-v-kopchik.html

Определение анокопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром — это заболевание с различной этиологией, которое требует тщательного обследования для определения возможной главной причины болей и упорной комплексной терапии, в некоторых случаях с участием психиатра. Это характерный пример боли как единственного синдрома.

Зачастую «анокопчиковый болевой синдром» именуют как болезнь «не представляющую опасности, неприятную и неизлечимую».

В медицинской литературе, которая посвящена хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, применяется большое количество терминов для характеристик данного заболевания, но в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».

Определение «анокопчиковый болевой синдром» это более широкое понятие, которое сочетает целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптомом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. Обособленно необходимо рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, при которой боль возникает только по причине травмированный подвижный копчик.

Причины возникновения анокопчикового болевого синдрома

Боли в районе копчика и крестца зачастую связаны с травмой (от удара ноги, езды по плохим дорогам), причем сама травма могла появиться задолго, до возникновения болей, но могут быть и иные причины возникновения таких болей (к примеру, долгое сидение на «мягком»).

Причинами «аноректальной боли» могут быть:• тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;• опущение промежности;• операции на заднем проходе, которая привела к рубцовым деформациям ануса;• длительное сидение в туалете;• запор;

• диарея.

Симптомы, клиническое течение анокопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром сочетает несколько достаточно тягостных симптомов:• боли непосредственно в области копчика («кокцигодиния»);

• боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без причин («аноректальная боль»).

Болевые ощущения могут быть длительными или появляться внезапно, без явных причин, продолжаться как очень длительное время так и неожиданно исчезнуть. Боли могут быть разного характера — колющие, тупые, отдающие в промежность, ягодицы и бедро и др.

Анокопчиковый болевой синдром чаще проявляется в форме боли локализующейся или в прямой кишке, или в анальном канале, или неожиданное появление боли в прямой кишке, продолжительность которой от нескольких секунд до 15—30 мин, Возникает чаще всего по ночам. Появление боли сложно спрогнозировать, а интервалы между приступами боли могут быть очень длительными.

Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Такие симптомы могут проявляться после полового контакта.

Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик.

В некоторых случаях точно определить болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в области копчика, длительные неприятные ощущения в этой области.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может отдавать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.

Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у женщин старше 50 лет и сопровождается как правило с ипохондрией и депрессией.

Иногда некоторые больные требуют от врачей незамедлительного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.

Анокопчиковый болевой синдром: классификация и типы

«Кокцигодиния» — боли непосредственно в области копчика.
«Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.

Анокопчиковый болевой синдром: диагностика и лечение

Чтобы поставить этот диагноз необходимо исключить ряд проктологических и неврологических заболеваний, которые имеют одинаковые клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).

В случае если эти заболеванияисключены или излечены боль в заднем проходе сохраняется, то спациента пециально обследуют для того, чтобы выявить анокопчиковый болевой синдром.

Диагностика предполагает: пальцевой осмотр пациента в коленно-локтевом положении, осмотр на гинекологическом кресле.

У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки. Затем проводят ректороманоскопию с целью исключения проктита и других заболеваний отдаленного отдела толстой кишки.

Из дополнительный обследований следует провести рентгенографию крестца и копчика чтобы исключить травматические заболеваний этой области. Далее провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна.

Проводится также ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком. Необходимо также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.

Если необходимо, то привлекают к обследованию уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

У пациентов с диагнозом анокопчиковый болевой синдром лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, которые направлены на коррекцию всех выявленных нарушений. Чаще всего, они носят комбинированный характер и в большинстве случаев сочетаются с обычными проктологическими заболеваниями.

Залог успеха консервативного лечения в строго индивидуальном подходе в каждом отдельном случае, в определении главного звена в болевом симптомокомплексе и комплексной терапии. Из консервативных средств воздействия выделяют физиотерапию .

Если у больного имеет место мышечный спазм, то к лечению привлекают массаж спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами.

При отсутствии заметного эффекта от терапии и наличии патологически подвижного травмированного копчика дополнительно привлекают травматолога и ставят вопрос о необходимости удаления копчика.

В развитых странах, в том числе и в России, сегодня организуются специальные «Клиники боли» для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.

Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностировать и заболевание, которое крайне плохо поддается лечению. Успех в его излечении зависит от точно выявленной причины болезни и комплексной объемной терапии с применением самых различных методов лечения.

Источник: https://www.nclinic.ru/lechenie/proktologiya/anokopchikovyj-bolevoj-sindrom

Может ли болеть копчик при геморрое и почему так происходит?

Геморрой – это достаточно серьезное заболевание. При нем в кишечнике приобретают внушительные размеры геморроидальные узлы. Они могут выпадать и кровоточить. Подобная патология сопровождается несколькими наиболее выраженными неприятными симптомами. К ним относится боль в животе и в заднем проходе, жжение и зуд.

Причем локализация дискомфорта во многом зависит от типа геморроя. Это заболевание бывает внутренним и внешним. В первом случае увеличенные сплетения вен находятся в прямой кишке, а во втором – на наружной стороне ануса. При обеих разновидностях болезни может присутствовать боль, которая нередко иррадиирует и в другие части тела.

Может ли от геморроя болеть копчик, или этот неприятный симптом свидетельствует о наличии других патологических процессов?

Виды геморроя и его симптомы

Чтобы понять, почему при таком заболевании, как геморрой, болит копчик, нужно подробнее рассмотреть весь механизм данной проблемы. То есть понять, почему она возникает.

По сути, геморрой является следствием нарушения кровообращения. У здорового человека проходящие через мышечные волокна сосуды сдавливаются мышцами, к которым поступают импульсы от нервных волокон.

Это провоцирует перемещение крови к органам таза. Когда мышцы расслабляются, вены вновь наполняются кровью. За счет этого осуществляется нормальный кровоток. Если в какой-то части данного «механизма» происходит сбой, то в венах таза собирается и застаивается кровь. Это приводит к возникновению геморроя.

Нервные волокна, которые регулируют описанный процесс, представляют собой комбинацию, в которую входят и крестцовые симпатические волокна. Таким образом, если застойные явления воздействуют на нервные волокна малого таза, то они касаются и копчика. И боль в нем может возникать.

Кстати, нужно оговорить тот факт, что выражение «боль в копчике» с медицинской точки зрения не совсем точное. В самом копчике нет нервных окончаний, поэтому и болеть он не может. Поэтому дискомфорт возникает не в нем, а в прилегающих к нему тканях. А кажется, что ноет именно костный отросток.

Однако нужно заметить, что боль в копчике и геморрой не всегда появляются вместе. Ведь данный симптом не является для варикозного расширения вен прямой кишки специфичным.

Поэтому, такие ощущения могут свидетельствовать и о других заболеваниях и патологических процессах, которые могут присутствовать наряду с геморроем. Поэтому необходимо при их появлении обратиться к врачу для диагностики причины.

Почему возникает дискомфорт

Дискомфорт в области копчика может быть вызван самыми разными причинами. При этом они могут быть даже не связанными с геморроем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом, даже при наличии варикоза вен прямой кишки, нельзя.

Иногда болезнь выражается сильными болевыми ощущениями. Они могут охватывать и область таза, и живот. В этом случае может создаваться ощущение, что болит копчик. Хотя на самом деле неприятное чувство локализировалось в другом участке. Также иногда дискомфорт может отдавать в разные участки тела.

Боли в копчике могут вызывать различные геморроидальные осложнения и болезни кишечника. Некоторые из них могут быть опасны для жизни.

Осложнения геморроя, при которых болит копчик:

Одним из наиболее опасных осложнений, которые могут вызывать такой симптом, является парапроктит. Это гнойное воспаление прямой кишки, которое может привести к заражению крови;
Свищи тоже могут вызывать болезненность в области копчика. Это осложнение представляет собой выросты небольших канальцев, заполненных соединительной тканью;
Анальные трещины – еще одно болезненное осложнение.

В таких ситуациях болит, конечно же, не зона копчика. Однако больному может казаться, что дискомфорт локализовался именно там. Каждая из причин опасна и требует своевременного лечения.

Также боли могут вызывать причины, не связанные с геморроем. На них тоже стоит обращать внимание.

Почему при геморрое болит копчик:

Часто боль на этом участке возникает из-за причины, не связанной с болезнями. Это может быть вызвано ношением тесной одежды из грубой ткани или с объемными швами;
Различные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, пояснично-копчикового отдела. Речь идет как о дистрофических процессах, так и об опухолевых образованиях;
Обычное ущемление нерва тоже может быть одной из возможных причин сильного дискомфорта;
Различные инфекционные процессы в органах мочеполовой системы тоже могут проявляться в виде такого симптома;
При геморрое не редко жалуются на такое ощущение люди, страдающие ожирением и беременные женщины. Это связанно с большой нагрузкой, которая приходится на этот отдел. Поднятие тяжестей тоже может привести к таким проблемам;
Анальные половые акты при геморрое особенно опасны. Они нередко являются причиной острой боли.

Это наиболее распространенные причины дискомфорта. Однако точно определить «корень зла» можно лишь после тщательной диагностики.

Решение проблемы

Копчиковый болевой синдром называют кокцигодинией. Он может возникать в результате геморроидального воспаления вен прямой кишки. И несмотря на то, что данный признак не специфичен, он все же может являться симптомом этой патологии.

Источник: https://PriGemorroe.ru/voprosy/mozhet-li-bolet-kopchik-pri-gemorroe.html