Боль в затылке справа

Содержание

Болит затылок с правой стороны головы: причины, головная боль

Боль в затылке справа

Болит затылок с правой стороны головы, потому что прогрессируют скрытые заболевания шейных позвонков.
Чаще цефалгию связывают с метеозависимостью.

Если после отдыха и здорового сна голова болит, беспокоит регулярно, а интенсивность приступов нарастает, нужно пройти обследование для постановки диагноза.

 Загрузка …

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Причины болей в затылке с правой стороны головы

О метеозависимости уместно говорить в ситуациях, когда головная боль появляется изредка, а другие патологические симптомы отсутствуют.

Причиной патологии считаются такие состояния:

  1. Невралгия – острая боль справа в голове простреливающего характера, появляется при перенапряжении мышц, из-за неудобной позы. Возникает вследствие воспаления волокон затылочного нерва с правой стороны.
  2. Миозит – воспаление мышц шеи, появляется при переохлаждении, протягивании на сквозняке, наличии в тканях инфекции вирусного или гнойного происхождения.
  3. Гипертония – повышение артериального давления со спазмом сосудов справа.
  4. Шейный остеохондроз – сдавление сосудов спины и мозга деформированными позвоночными дисками. Нарушение кровотока провоцирует гипертонию и интенсивную распирающую боль.
  5. Синдром позвоночной артерии – зажим и воспаление правого сосуда, проходящего возле позвоночника.
  6. Шейная мигрень – интенсивный болевой приступ со стороны пораженного участка шеи посттравматического характера.
  7. Миогелоз шеи – скованность в области шеи, возникшая из-за патологического перерождения тканей мышц. При пальпации обнаруживаются уплотнения на пораженном участке.

Правосторонняя боль в затылке часто сигнализирует о прогрессирующем воспалительном процессе в головном мозге. По правой стороне затылка проходят основные магистрали сосудов, нервных сплетений.

Срочное обращение к врачу требуется:

  • При подозрении на инсульт;
  • Дезориентации в пространстве;
  • При ощущении онемения лица и конечностей;
  • Тошноте и рвоте, речевых нарушениях.

Самостоятельно лечить заболевание нельзя, высока вероятность опасных осложнений. Голова может болеть из-за недосыпания, переутомления, злоупотребления шоколадом, острой пищей, копченостями, курением и алкоголем.

https://gidpain.ru/bolit/zatylok-pravoj-storony.html

Лечение заболевания

Лечение выполняют медикаментами только после постановки диагноза. В выборе терапевтических методов учитывается характер течения болезни и сопутствующая симптоматика.

Врач назначает такие препараты и процедуры:

  • “Ибупрофен”, “Нимесил”, “Диклофенак”, “Имет” – для снятия воспалительного процесса и боли;
  • “Диклак-Гель”, “Меновазин” – для снятия воспаления при неврите и миозите шейного отдела;
  • Согревающий массаж – для купирования приступа при остеохондрозе и миогелозе;
  • “Мидокалм”, “Тизалуд” – снятие тонуса мышц в затылочной части;
  • Магнитотерапию, УВЧ, электрофорез – в комплексе с медикаментами для купирования острого воспаления;
  • Краниальную остеопатию – для нормализации количества ликвора и снятия болезненности, вызванной его избытком;
  • Иглоукалывание – для возврата чувствительности в затылке;
  • “Фенотропил”, “Пирацетам” – восстановления нарушения со стороны деятельности ЦНС;
  • Точечный массаж – для снижения мышечного тонуса, снятия головной боли.

При патологиях позвоночника рекомендовано плавание. Оно формирует правильный мышечный корсет, нормализирует кровоток, расслабляет мышцы, успокаивает нервную систему. Болезненность в затылке игнорировать нельзя, иначе она трансформируется в хроническую форму.

Чаще острый приступ сигнализирует о проблемах с позвоночником, сосудами, о заболеваниях нервной системы и головного мозга. Болеутоляющие препараты маскируют симптом, но не устраняют патологию.

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  2. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  3. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  4. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  5. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  6. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

  • Твиттер
  • WhatsApp
  • Viber
  • Skype
  • Telegram
  • Больше

Источник: https://GidPain.ru/bolit/zatylok-pravoj-storony.html

Боль в затылке справа головы

Боль в затылке справа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Боли, проявляющиеся в затылке, должны заставить задуматься тогда, когда они сопровождают человека повсевременно или довольно нередко. Рекомендуется отправиться на прием к доктору, ежели больные чувства усиливаются при перегрузке, держатся в течение пары дней или резко возникают утром даже при неподвижном положении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто боль в затылочной части головы является не единственным симптомом заболевания, и она может сопровождаться:

  • Шумом в голове, закладыванием ушей и потемнением в очах.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Онемением конечностей.
  • Головокружением и утратой координации.

Кроме сопровождения разными симптомами боль в затылочной части головы различается и нравом протекания. Она может быть:

  1. Пульсирующей и неизменной.
  2. Нарастающей при движении головы или всего тела.
  3. Мощной (с отдачей в нижнюю челюсть).
  4. Резкой и приступообразной.

В зависимости от нрава боли в голове сзаду справа доктор сумеет найти, с чем может быть соединено это состояние.

Симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Ежели болит голова справа в области затылка, то это обязано заставить задуматься, могут появляться сопутствующие болезни симптомы.
В основном они обычные для патологий, которые сопровождаются головной болью:

  • темнеет в очах, гул в ушах;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • начинают неметь конечности;
  • кружится голова и пропадает координация в месте.

Все эти признаки могут быть предвестниками приближающегося кровоизлияния в мозг.

Когда болит голова в затылке, то таковое состояние различается и формой протекания. Боль бывает:

  • приступообразной;
  • пульсирующей;
  • нарастающей при изменении положения головы.

Но традиционно правосторонняя боль в затылке различается давящими чувствами.
В зависимости от предпосылки, определяющей, почему болит затылок с правой стороны, доктор назначает исцеление.

Общественная информация

Головные боли сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Таковое состояние говорит о многом.

Непременно, в первую очередь головную боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) разглядывают как симптом некоего недомогания.

Так как голова болит у нас и когда «скачет» давление, и когда поднялась температура из-за простуды, заразы или вируса.

Но далековато не все знают, что когда болит задняя часть (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) головы (затылок), то это почаще всего свидетельствует о развитии патологий в сосудистой системе организма. Кроме того, вам может казаться, что болит конкретно голова, а на самом деле неувязка в шейном отделе. В хоть каком варианте, ежели вас мучают мощные и неизменные боли, то не стоит пускать это на самотек и в очередной раз спасаться дежурной пилюлей Аспирина, Анальгина или Цитрамона.

Человечий организм – это непростой механизм, который устроен так, что при хоть каком нарушении в его работе, он подает сигналы, на которые необходимо просто впору реагировать и принимать меры.

Потому, когда у вас мощно болит голова, то это конкретно весомая причина задуматься о том, что может быть не так со здоровьем и обратиться к доктору, который отыщет причину недомогания и посодействует подобрать действенное исцеление.

Черта болевых чувств (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам)

Больные чувства с локализацией в затылочной зоне часто появляются из-за стимулирующих причин (недостающий сон, переутомление, травма) или могут быть симптомом патологии. Часто боль в правой части затылка (выдающаяся назад задняя часть черепа, головы у человека и у животных над самой шеей и под теменем) сопровождается соответствующими неврологическими симптомами:

  • Шум в ушах, неувязки со слухом нейросенсорной этиологии.
  • Приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой.
  • Онемение, судороги, спазмы в области конечностей.
  • Головокружения, преходящие состояния помрачения сознания.
  • Нарушение двигательной координации.

Неврологическая симптоматика постоянно является признаком поражения структур нервной системы. Индивидуальности больных чувств могут косвенно указывать на причину появления. Виды боли с локализацией в затылке справа:

  1. Пульсирующая с нарастающей интенсивностью. Традиционно возникает из-за артериальной гипертензии.
  2. Усиление больных чувств опосля движений головой или общей физической активности. Нередко возникает на фоне болезней мышечной ткани.
  3. Повсевременно повторяющиеся приступы спонтанной, острой боли в правой части головы в области затылка с следующим затуханием. Косвенно показывает на таковую патологию, как синдром Барре-Льеу, узнаваемый так же, как шейная мигрень.
  4. Мощная головная боль в затылке справа, иррадиирущая в лобную, височную, теменную область. Соответствующа для синдрома позвоночной артерии (нарушение кровообращения в кровеносной системе, расположенной снутри позвоночника, сдавление нервных корешков, пролегающих в области позвоночной артерии).

Ежели приступы цефалгии повторяются, нужно пройти обследование и установить причину (Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что) нарушений. В неприятном варианте без исцеления болезнь будет прогрессировать, значительно усугубляя качество жизни человека.

Почему болит затылок головы: предпосылки боли и ее разновидности

В большая части вариантов периодическое возникновение затылочной боли или ее неизменное присутствие говорит о нарушениях, протекающих в сосудистой, нервной или позвоночной системе, также образовании опухолей или гематом в этой области. Также головная боль в затылке может быть спровоцирована и непатологическими факторами: метеозависимостью, авиаперелетом, неловким положением во сне, нервным перенапряжением.

Мощная головная боль в затылке

Мощно выраженная затылочная боль является свидетельством острых воспалительных действий, протекающих в этой области. Она может развиться при наличии последующих патологий:

  • Невралгия нерва, размещенного в затылочной области (некоторая часть большей структуры) – интенсивная горячая и приступообразная боль обхватывает весь затылок и может распространяться на шейный отдел, мускулы верхнего отдела спины, уши, нижнюю челюсть. В большая части вариантов болевой синдром развивается со стороны воспаленного нерва.
  • Менингит – томная зараза сопровождается чрезвычайно мощной болью головы, обхватывающей в том числе и затылочную часть. Сопутствующими симптомами заболевания выступают высочайшая температура, рвота, судороги и в томных вариантах – бессознательное состояние.

Головная боль в затылке и тошнота (тягостное ощущение в подложечной области, груди, полости рта и глотке, нередко предшествует рвоте)

Нередким спутником затылочной боли является тошнота. Она может возникать в качестве сопутствующего симптома 1-го из последующих болезней:

  • Сотрясение мозга и остальные формы ЧМТ – затылочная боль возникает опосля травматического действия на структуры мозга, расположенные в этой области. Образование гематом, ушибы тканей мозга или внутричерепные кровоизлияния делают давление на мозговые центры, вызывая тем самым тошноту и остальные противные симптомы.
  • Опухоли, локализирующиеся в области затылка – патология характеризуется фактически не проходящими тупыми болями. Тошнота в таковых вариантах возникает из-за давления опухоли на структуры мозга и токсического действия возрастающих раковых клеточек на организм.

Пульсирующая боль в затылке

Основными причинами возникновения пульсации в затылочной части головы являются:

  • Артериальная гипертензия – пульсирующая боль, головокружение, двоение в очах появляются на фоне увеличения кровяного давления, когда поток крови не может беспрепятственно циркулировать по сосудам мозга.
  • Спазмы сосудов – при выраженном спазме сосудов, размещающихся в затылочной части, человек может испытывать пульсацию разной степени интенсивности. Пульсирующая боль возникает в затылке, опосля чего распространяется на височную и лобную части головы. В умеренном состоянии пульсация носит умеренный нрав, при движениях – усиливается.

Резкая головная боль в затылке

Появление внезапной резкой боли может быть вызвано последующими причинами:

  • Шейный миозит – резкая боль вызвана воспалением шейных мускул. Болевой приступ усиливается при наклонах, движениях шеи и рук, в умеренном состоянии его интенсивность понижается.
  • Шейная мигрень – проявляется в виде резких затылочных болей одностороннего нрава, нередко является следствием шейного остеохондроза. Болевые чувства сопровождаются головокружением, тошнотой, зрительными расстройствами и иными признаками обыкновенной мигрени.
  • Субарахноидальное кровоизлияние – одна из небезопасных и редких разновидностей инфаркта, характеризующаяся возникновением внезапной резкой затылочной боли и следующим ее распространением на остальные отделы головы (часть тела животного или человека, в которой находятся мозг, органы зрения, вкуса, обоняния, слуха и рот). При отданной патологии принципиальна скорая помощь докторов для спасения жизни нездорового.

Неизменная головная боль в затылке

Предпосылкой затылочных болей, получающих затяжной или неизменный нрав и сопровождающихся иными противными симптомами, может быть:

  • Шейный остеохондроз – под действием возраста, травм или при продолжительном выполнении работы в неподвижном положении в позвоночной системе начинаются патологические конфигурации тканей межпозвонковых дисков. В итоге этого нездоровой фактически повсевременно испытывает скованность в области шеи и плечей, тупую боль головы, локализирующуюся в затылочной части.
  • Шейный спондилез – костные наросты, возникающие на позвонках под действием возрастных или проф причин, понижают подвижность шеи и сдавливают кровяные сосуды, чем значительно затрудняют циркуляцию крови по ним. В итоге этого нездоровой повсевременно чувствует тупую головную боль в затылке, которая усиливается даже при незначимых физических отягощениях.

Боли в затылке и головокружение

Головная боль в затылке изредка проявляется без сопутствующих признаков. Достаточно нередко она сопровождается головокружением, что может свидетельствовать о наличии последующих болезней:

  • Шейный остеохондроз – затылочная боль находится фактически повсевременно, а при наклонах и активных движениях головой и шейкой дополняется головокружением. Предпосылкой развития этого симптома является нарушение кровоснабжения мозга, вызванное передавливанием кровеносных сосудов в местах деформации шейных позвонков.
  • Артериальная гипертензия – головокружение (ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве (системное головокружение), либо ощущение чувства приближающейся потери сознания, неуверенности, шаткости (несистемное) выступает в качестве сопутствующего симптома на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
  • Шейный миогелоз – болезнь, при котором нарушается кровоток в шейных мускулах и в итоге этого появляются уплотнения. Симптомами патологии выступает болезненность затылка, шеи и плеч, длительные головокружения, скованность движений.

Стреляет в затылке

Мощную приступообразную боль, свойственную невралгии затылочных нервишек, нередко именуют «стреляющей». Возникать она может опосля переохлаждения, нахождения на сквозняках, обострения приобретенной стадии остеохондроза. Болевой синдром усиливается при движениях шейкой и головой, за счет чего состояние нездорового существенно утежеляется.

Давит затылок

Причинами появления неизменной или приступообразной давящей боли, локализирующейся в затылке, являются:

  • Боли напряжения – возникают при умственном переутомлении, продолжительном нахождении в неловком положении, наличии нередких стрессовых ситуаций и увеличенье в итоге этого артериального давления. Появление болей напряжения нередко соединено с проф фактором. Так, противные чувства наблюдаются у людей, работающих в сидящем положении – шофёров, операторов ПК, офисных служащих.
  • Внутричерепная гипертензия – болезни свойственна приступообразная давящая боль, которая может обхватывать как всю голову, так и отдельную ее часть (к примеру, затылок). Не считая чувства давления на затылок, нездоровой испытывает тошноту, у него может появиться рвота, головокружение, ряд зрительных и психоэмоциональных расстройств, судороги конечностей.

Происхождение боли

Нервная система – сложнейший и чувствительный механизм людского организма. Конкретно он дает возможность почувствовать боль, говорит, что в слаженной системе происходит сбой.

Болевые чувства появляются в сенсорах боли (ноцицепторах) – чувствительных нейронах.

Нервные волокна размещены в центральных и периферических участках тела, призваны направлять сигнал в мозг, где и происходит обработка инфы.

Для генерации сигнала нужна определенная степень раздражения, потому чувства возникают, когда процесс уже развился.

Источник: https://svyazka.asustav.ru/lechenie/bol-v-zatylke-sprava-golovy/

Головная боль в затылке, больше справа – в чем причина неприятных ощущений

Боль в затылке справа

Головная боль в затылке является далеко не самым приятным симптомом, так как зачастую бывает сложно определить, что именно болит – голова или шея. Характер цефалгии в затылочной части может быть разнообразным, так как полностью зависит от причины, провоцирующей болевой синдром. Боль может быть тупой, давящей, острой, ноющей или пульсирующей, постоянной или возникать эпизодически.

Причины, вызывающие боли в шее и затылке, многообразны

Причины головной боли в затылке

Почему болит голова в затылке? Боль в затылке справа или слева может свидетельствовать о многих заболеваниях:

  • Патологии шейного отдела позвоночного столба: остеохондроз, спондилез, шейная мигрень.
  • Воспалительные заболевания мышц шеи.
  • Цефалгия напряжения.
  • Невралгия затылочного нерва.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Патологии височно-нижнечелюстного сустава и нарушение прикуса.
  • Частые стрессы.

Патология шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз является дегенеративным заболеванием, проявляющимся структурными изменениями межпозвоночных дисков.

Цефалгия в затылке справа или слева является основным симптомом патологии, при этом боль может иррадиировать в другие части головы – височную или теменную.

Неприятные ощущения значительно усиливаются при любых, даже незначительных движениях головой, и сопровождаются тошнотой и головокружением.

Шейный остеохондроз — одна из причин возникновения болей в затылке

Прогрессирование шейного остеохондроза часто приводит к развитию вертебро-базилярного синдрома – состояния, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга вследствие деформации позвоночной артерии.

Симптомами данной патологии является боль в затылочной части, шум в ушах, снижение слуха и нарушение координации движений. Нередко у пациента возникает потемнение в глазах и затуманенность зрения, тошнота и рвота.

Приступы сильного головокружения создают ощущение движения предметов вокруг человека, а резкое запрокидывание головы назад в тяжелых случаях сбивает пациента с ног и кратковременно лишает способности двигаться.

Шейная мигрень – частое следствие остеохондроза шейного отдела. Заболевание характеризуется интенсивной резкой болью в затылке слева или справа, распространяющейся на виски и лоб. Дополнительно пациент ощущает головокружение, шум в ушах и затуманенность зрения.

Спондилез – это патология позвоночного столба, выражающаяся в дегенеративных изменениях костной ткани позвонков.

Вследствие образования костных наростов уменьшается объем движений головой, появляется ощущение скованности, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в затылке, иногда распространяющиеся в область висков и за глаза.

Любые движения в шейном отделе провоцируют усиление болевого синдрома, а при сохранении неподвижного положения боль постепенно утихает. Характерно нарушение сна из-за постоянной ноющей боли в затылке.

Миозит

Шейный миозит, или воспаление шейных мышц, чаще всего возникает после переохлаждения, травмы или хронического перенапряжения, связанного с длительным неудобным положением тела. Характерной особенностью миозита является несимметричность болевых ощущений – боль может быть интенсивнее с правой или левой стороны, отдавать в затылок или плечи.

Цефалгия напряжения

Череп человека снаружи покрыт так называемым скальпом, или плотным слоем соединительной ткани и мышц.

Часто в результате длительной физической работы или при долгом нахождении тела в одном положении происходит сильное напряжение мышечных волокон шеи и скальпа, в результате чего развивается давящая боль, охватывающая голову со всех сторон, распространяющаяся на область лба, висков и затылка.

Причина болевых ощущений связана с недостаточным кровоснабжением напряженных мышц. Отсутствие нормального кровообращения способствует накоплению токсичных продуктов метаболизма, которые сохраняются длительное время, поэтому голова болит достаточно долго.

Болевой синдром в лобной и височной части при мышечном перенапряжении умеренный, больной сохраняет способность к повседневной работе. особенность боли – постоянный характер; голова болит без резких приступов усиления или пульсации.

Невралгия затылочного нерва

Воспаление нервного ствола часто является следствием патологии позвоночного отдела и выступает причиной боли в затылке.

Заболевание характеризуется интенсивной, часто мучительной цефалгией, возникающей приступообразно.

Болевые ощущения распространяются в область уха, спины, шеи, резкие движения головой провоцирует возникновение нового приступа. В промежутках между вспышками боли пациенты отмечают давящую боль в затылочной части.

Повышенный уровень артериального давления

Иногда головная боль — это единственный симптом повышенного АД

Цефалгия в затылке является частым спутником гипертонической болезни и носит пульсирующий, распирающий характер. Зачастую болевой синдром отмечается сразу после пробуждения и сохраняется до самого вечера.

Помимо болей в затылке, у пациентов отмечается общая слабость, головокружение, «мушки» перед глазами, тошнота или даже рвота, после которой больной ощущает заметное облегчение.

Высокое внутричерепное давление

В норме объем ликвора, заполняющего желудочки головного мозга и спинномозговое пространство, поддерживается на одном постоянном уровне.

Различные факторы, такие, как регулярные случаи повышения артериального давления, инфекционно-воспалительные заболевания головного и спинного мозга, травмы головы способствуют усиленной продукции ликвора, в результате чего повышается внутричерепное давление.

Избыток спинномозговой жидкости растягивает стенки желудочков, происходит сдавливание окружающих мозговых тканей и возникает давящая головная боль в затылке.

Чрезмерная физическая нагрузка

Интенсивные физические нагрузки у неподготовленного человека могут выступать причиной головной боли.

Спазмированные мышцы перекрывают просвет мелких кровеносных сосудов, затрудняя нормальный приток крови к голове, вследствие чего развивается цефалгия.

Локализация цефалгии в этом случае может быть различной – в области затылка, висков, лба, возможно распространение боли по всей поверхности черепа.

Головную боль может вызвать и физическое перенапряжение

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Различные деформации суставной головки, диска или впадины приводят к нарушению нормального соотношения структур сочленения и дисфункции сустава, в результате чего больной может испытывать боль, в некоторых случаях отдающую в затылочную и височную область. Помимо боли, отмечаются дополнительные симптомы – хруст при жевании, ограничение открывания рта, припухлость области сустава.

Источник: http://GolovaLab.ru/cefalgiya/vidy/bol-v-zatylke-sprava.html

Почему возникает боль в затылке справа, как с нею справиться?

Боль в затылке справа

Люди, время от времени испытывающие боль в голове, зачастую списывают ее возникновение на внешние факторы. В большинстве случаев причины симптома оказываются физиологическими и действительно не представляют опасности.

После устранения раздражителей дискомфорт быстро проходит и больше не возвращается. Самостоятельно исключать патологическое происхождение симптома все же не стоит.

Особенно, если боль сосредоточена справа или слева в затылке, возникает с завидной частотой, имеет сильную степень выраженности и сопровождается дополнительными симптомами.

Характер боли в затылочной части и сопутствующие симптомы

Если у человека часто или сильно болит затылок обособленно справа, ему стоит отправиться к врачу. Ощущения при такой локализации обычно бывают пульсирующими и довольно интенсивными.

Они нередко простреливают в шею или нижнюю челюсть, появляются резко и усиливаются при движении.

В обязательном порядке специалиста надо посетить, если цефалгия не стихает в течение 24 часов, не реагирует на прием медикаментов, появляется уже утром и наблюдается даже в неподвижном положении.

Помимо возникновения болезненных ощущений в голове пациенты могут жаловаться на такие моменты:

  • головокружение;
  • проблемы с координацией;
  • тошнота и рвота;
  • снижение чувствительности рук;
  • шум или гул в ушах;
  • снижение остроты зрения или потемнение в глазах.

При затылочной локализации боли лучше воздержаться от применения препаратов местного действия и методов физиотерапии до постановки диагноза. Прикладывание холода или тепла в такой ситуации грозит стимуляцией патологического процесса и развитием осложнений.

Причины

При появлении неприятного симптома в первую очередь надо исключить заболевания, для которых характерен признак. Не нужно поддаваться панике и хвататься за лекарства. Когда затылок болит именно с правой стороны, это не всегда указывает на наличие серьезных проблем. Разовое появление симптома характерно для физиологических сбоев под влиянием относительно безобидных провокаторов.

Внешние факторы, способные вызвать боль в затылке справа:

  • стресс, переутомление, эмоциональный всплеск;
  • недосып или ночной сон дольше 8 часов;
  • акклиматизация и адаптация под новый временной пояс;
  • неправильно подобранные физические нагрузки;
  • злоупотребление диетами;
  • ношение тугого высокого хвоста.

Если действие этих провокаторов исключено, высока вероятность присутствия патологии.  Важно понимать, что точечная боль не менее опасна, чем обширное распространение симптома. Чем раньше пациенту будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше его шансы на благоприятный исход.

Больше о причинах болей в затылке вы узнаете из этой статьи.

Шейная мигрень

По статистике, более 60% взрослого населения планеты в той или иной степени страдают от проявлений недуга. Болезнь зачастую является следствием патологии шейного отдела позвоночника.

Она развивается в результате сужения диаметра позвоночного канала, по которому проходит артерия. Сосуд пережимается и перестает поставлять кровь в головной мозг в нужном объеме.

Также заболевание может возникнуть на фоне гипертонии, травмы, мышечного спазма.

Клиническая картина шейной мигрени:

  • у пациента болит голова сзади, но ощущения отдают в ухо, висок, глазное яблоко;
  • без причины возникают головокружение, звон в ушах, вспышки или туман перед глазами;
  • повышается чувствительность кожи шеи, жжение;
  • по мере прогрессирования болезни возникают проблемы со слухом и зрением, немеют верхние конечности и язык.

Лечение состояния начинается с нейтрализации его причин. Особое место занимает медикаментозная терапия. Она направлена на борьбу с кислородным голоданием мозга, улучшение микроциркуляции.

Дополнительно могут применяться спазмолитики и средства для устранения воспалительного процесса. Подход подкрепляется физиотерапией: массаж, ЛФК, мануальная терапия, плавание. В крайних случаях назначается оперативное вмешательство.

Пациенту удаляют разрастания хрящей, восстанавливают форму позвонков, проводят пластику сосудов.

Миозиты

Боль в области затылка нередко оказывается результатом воспаления мышцы. Провокаторами являются переохлаждение, длительное пребывание в неудобном положении, мышечный спазм, резкое движение или инфекция. Риск развития патологии повышается при подагре, сахарном диабете и других нарушениях метаболизма.

Клиническая картина миозита:

  • боль в затылке на стороне поражения мышцы – ощущения резкие, интенсивные, усиливаются при движении;
  • болевой синдром отражается в шею, плечо, ухо, висок;
  • симптоматика усиливается при движениях, даже кашель и чихание причиняют дискомфорт;
  • в сложных случаях воспаленная мышца отекает – ока увеличивается в размерах, прикосновения к ней вызывают боль.

Если воспалительный процесс выражен не слишком сильно, то через 2-3 дня все признаки пройдут самостоятельно. При сильной боли и скованности движений показано местное применение мазей и гелей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В сложных случаях дополнительно показаны прием НПВС, новокаиновая блокада.

Внутричерепное давление

Увеличение объема ликвора в черепной коробке приводит к повышению ВЧД. Это характерно для патологического течения беременности и периода после родов, ряда инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ. Росту показателя способствуют объемные образования в черепной коробке, прием некоторых медикаментов, инсульты и кровотечения.

Клиническая картина повышенного ВЧД:

  • болит голова в затылке, хотя локализация может быть и другой – ощущения распирающие, интенсивные. Их появление может напоминать резкий удар изнутри;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • парезы и параличи;
  • проблемы со зрением;
  • нередко отмечается повышенный уровень артериального давления.

Для борьбы с головной болью необходимо устранить причину повышенного притока ликвора в черепную коробку. Чаще всего удается обойтись медикаментозной терапией. Она основывается на приеме мочегонных препаратов, стероидов, антибиотиков. Иногда приходится прибегать к операции – для удаления опухолей и других образований.

Невралгия

Под этим диагнозом подразумевается болезненность нервов, которая возникает при отсутствии воспалительного процесса. Чаще всего неприятные ощущения возникают именно на затылке из-за повышенной двигательной активности этой части головы.

К факторам риска относят длительное пребывание в неудобном положении, переохлаждение участка, остеохондроз, нарушение обмена веществ.

Цефалгию может спровоцировать даже резкое запрокидывание головы назад во время занятий спортом, если предварительно не разогреть мышцы шеи.

Боль в правой части затылка возникает при поражении нервов с этой стороны. Она имеет разную степень интенсивности в зависимости от степени поражения волокон. Незначительные покалывающие ощущения способны сменяться резкими прострелами.

Чувствительность кожи повышена. Цефалгия усиливается при поворотах головы. Невралгия затылочного нерва требует медикаментозного лечения – прием и местное применение НПВС, анальгетиков.

После окончания острого периода показана физиотерапия в виде массажа и прогревания.

Подробнее о данном заболевании мы писали в статье.

Диагностика и лечение

Разовое появление боли в правой части затылка и ее самостоятельное стихание в течение 1-2 часов не относят к тревожным симптомам. При систематическом появлении ощущений необходимо посетить терапевта или невролога.

В зависимости от особенностей клинической картины врач поставит предварительный диагноз. Для уточнения причины дискомфорта могут быть проведены МРТ или КТ, ЭЭГ, РЭГ, УЗИ сосудов головного мозга.

Обязательно оценивается общее состояние пациента с помощью измерения АД, анализов крови и мочи.

Основные методы лечения боли в затылке, при отсутствии органических нарушений:

  • прием обезболивающих, НПВС, миорелаксантов, ноотропов – в зависимости от причин проблемы;
  • местное применение согревающих мазей, компрессов, примочек, растворов;
  • классический или мануальный массаж;
  • остеопатия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • физиотерапия.

Затылочная часть головы справа может болеть сразу по ряду причин, каждая их которых требует одинакового внимания. Очень важно не упустить ни один из нюансов и провести комплексную терапию. Это возможно лишь при прохождении необходимой диагностики и лечении под контролем врача.

Как избавиться от боли в затылке вы узнаете вы узнаете здесь.

Профилактика

Предотвратить возникновение симптома просто – надо лишь следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу с проблемами и жалобами. Многие люди идут к специалистам только когда у них уже нет сил терпеть. В результате лечение начинается слишком поздно и дает результат не так быстро, как могло бы.

Чтобы не допустить появления ощущения боли в затылке нужно соблюдать такие правила:

  • не находиться на сквозняке, беречь шею и голову от холода;
  • ввести в режим физические нагрузки по разумной программе;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • спать на качественном матрасе, используя ортопедическую подушку;
  • вести здоровый образ жизни;
  • заняться профилактикой стресса, достигнуть эмоциональной гармонии;
  • пересмотреть питание, отказаться от вредных продуктов и излишеств.

Иногда боль в затылке становится результатом ношения неподходящего головного убора или слишком тугой прически. Не стоит жертвовать своим здоровьем в угоду моде. Это довольно опасная тенденция, которая может стать причиной нарушения кровообращения в коже головы и перехода симптома в хронический вид.

Боль в правой части затылка не всегда требует лечения, но она сигнализирует о каких-то сбоях в организме. Не стоит относиться к проявлению легкомысленно. Лучше сразу же найти причину проблемы и устранить ее. Это позволит избежать более неприятных симптомов, лечения и снижения качества жизни.

Источник: https://insultinform.ru/bolezni/golovnye-boli/bol-sprava-v-zatylke

Причины боли в области затылка головы с левой или правой стороны

Боль в затылке справа

Боль в затылке справа – это достаточно распространенный симптом, который может быть проявлением заболеваний самого разного происхождения.
Более того, рассматриваемые патологии могут отличаться в плане этиологии (имеется в виду происхождение).

И даже с учетом схожести симптоматики, необходимо четко дифференцировать эти состояния, ведь лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тот факт, что боль в затылке слева (или справа) наблюдается, по большому счету ничего не решает.

Причины боли в затылке

Для того, чтобы информация воспринималась проще, следует разграничить все эти нозологии в зависимости от системы органов, которая преимущественно поражается в каждом конкретном случае.

Заболевания неврологического характера

Сюда относится, в первую очередь, мигрень – патология, которая является причиной головной боли в подавляющем большинстве случаев. Как правило, болит левая часть затылка внизу.

Кроме того, зачастую бывают у людей парестезии – это проблемы с периферической чувствительностью, которые возникают из-за нарушения рецепторного восприятия раздражителя и передачи нервного импульса к мозгу. То есть, человек начинает чувствовать боль в какой-то определенной области (допустим, с правой стороны), хотя никакого раздражителя нет.

Справедливости ради надо отметить, что подобного рода симптомы возникают, как правило, в области пальцев рук и ног, однако бывают и парестезии в области затылка или другой части головы.

Замечание: не стоит путать мигрень и метеозависимость.

Мигрень – это патология, при которой возникающая боль в затылке обусловлена нарушением иннервации сосудов шеи и головного мозга, что приводит к нарушению циркуляции крови, а головная боль «на погоду» является причиной раздражения специфических барорецепторов. И не зависит от того, в левой части болит или в затылочной части головы справа — суть не меняется.

Приводящие к головной боли в затылке. В первую очередь — это гипертоническая болезнь, которая является причиной головной боли самого разного характера и локализации (в буквальном смысле этого слова) у многих людей, преимущественно зрелого и пожилого возраста.

В данном случае рассматривается как эссенциальная гипертония (то есть стойкое повышение давления без видимых причин), так и вторичная гипертензия (повышение давления из-за какого-то заболевания, предшествующего ему. Несмотря на различную этиологию, головная боль что в одном, что в другом случае не особо отличается;

Важно: Если вдруг появилась шишка на затылке, то это может быть одно из двух: травма или новообразование. Очень опасный симптом, особенно в том случае, если болит при нажатии.

В рассматриваемой ситуации боль в затылочной части головы может возникнуть как при повышении температуры (боль в левом отделе головы как один из компонентов гипертермического синдрома), так и при более серьезных заболеваниях (например, таких как менингит или же энцефалит), которые сопровождаются повышением внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора.

Запомните! Несмотря на то, что болезни, указанные в предыдущем пункте встречаются крайне редко, нельзя их сбрасывать со счетов, так как именно эти патологии могут с большой долей вероятности привести к инвалидизации и смерти больного. Возникшая в правой части затылка (или в левой, без разницы, микроскопическая опухоль, может иметь выраженную клиническую симптоматику).

Эти состояния встречаются крайне редко, однако они являются самыми опасными. Это могут быть как и новообразования – даже доброкачественная опухоль в данном случае может привести к летальному исходу из-за компрессии окружающих тканей, так и попадание цист гельминтов в мозг (это явление в большей степени характерно для больных из развивающихся стран).

Важно! В том случае, если имеет место точная локализация боли (как уже было указано ранее — болит голова в области затылка слева) причинами этого явления как раз- таки могут быть очаговые процессы.

Головная боль как нормальная физиологическая реакция организма на действие внешнего раздражителя. Такое тоже может быть. Любая активизация симпатического отдела нервной системы сопровождается повышением уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, что вполне может привести к возникновению головной боли.

Да и употребление кофе, чая, энергетических напитков также зачастую сопровождается этим признаком. Более того – из-за повышения давления в сосудах головы вполне вероятно носовое кровотечение, сопровождающее боль в затылке.
Так что не обязательно будет болеть голова по причине какой-то патологии.

Важно! Безответственное употребление большого количества энергетических алкогольных напитков может привести не только к головной боли, а и к органическим поражениям. Не исключена потеря сознания.

Так что вред от этих «источников удовольствия» может быть достаточно существенен, особенно если взять во внимание то, что потребителями таких напитков зачастую являются подростки.

А потом они удивляются — почему болит голова в затылке.

Ну а теперь, ознакомившись с теоретическими аспектами, затрагивающими причины возникновения головной боли и ее характеристики, следует рассмотреть ситуацию чисто с практической точки зрения. Что делать человеку, у которого болит голова преимущественно в нижней области затылка?

Алгоритм диагностических процедур

Определиться с тем, какое именно заболевание стало причиной выраженной головной боли в затылке можно и без помощи врачей, если проанализировать следующие моменты:

Причины боли части затылка

В первую очередь необходимо будет определить факторы, приводящие к возникновению характерного болевого симптома (или же их отсутствие). И только после того, как вы определите, после чего болит с левой стороны головы (или с правой) в области затылка, можно будет говорить о каком-то лечении. Не выяснили? Тогда отправляйтесь в больницу.

В том случае, если будет отмечено, что затылочная боль возникает беспричинно или после вспышки света, эмоционального перенапряжения или же приема алкогольных напитков, то необходимо думать о мигрени. Кстати сказать, именно это заболевание в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в затылке у молодых людей;

Мигрень и характерные предшественники

Очень важно знать анамнез заболевания. Характерным признаком развивающегося приступа мигрени является предшествующая ему аура — специфические проявления, которые проявляются в нарушении зрения, головной боли, головокружении, а иногда даже и в потере сознания. Ни при каких других заболеваниях подобного явления не происходит.

Гипертония

Измерьте уровень артериального давления. Повышенное давление практически всегда приводит к выраженной головной боли, головокружению, мерцанию мушек перед глазами , а иногда — к тошноте и рвоте.

У людей зрелого и пожилого возраста, в подавляющем большинстве случаев, именно артериальная гипертензия является причиной сильной головной боли.

Приступ ГБ провоцирует нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение приема назначенной антигипертензивной терапии;

Воспалительные процессы

Определите температуру тела. Инфекционные процессы ОРЗ, грипп сопровождаются сильной головной болью. Но надо отметить, что именно в данном случае зачастую болит не затылок, а лобная область (возле надбровных дуг).

Проанализировав симптомы, которые имеют место в вашем случае, нетрудно будет догадаться, что именно привело к головной боли и оказать себе неотложную помощь. Потом уже, понятное дело, надо будет отправляться в больницу и заниматься своим здоровьем всерьез.

Здесь же идет речь исключительно об неотложных мероприятиях, выполнение которых позволит купировать болевой синдром.

Как избавиться от головной боли в затылочной области?

Действует все тот же самый принцип — лечение определяется исключительно тем фактором, который привел к манифестации болевого синдрома. То есть:

Помощь при мигрени

В том случае, если же причиной приступа головной боли является мигрень, то необходим будет прием любого из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — нимесулида, диклоберла или ксефокама, а также специфического антимигренозного лекарственного средства — Рапимига или Антимигрена 100. В идеале использовать эти препараты на этапе начавшейся ауры, в этом случае можно будет вообще избежать манифеста головной боли.

Важно! В том случае, если вы ощутили внезапную боль в затылке слева, то поспешите присесть. Стоять или ложиться в этом случае одинаково опасно — это объясняется особенностями кровообращения. Неплохо будет, кстати сказать, осуществить надавливание на виски.

Заболела голова после того, как повысилось давление? В этом случае следует немедленно принять антигипертензивный препарат быстрого действия, дабы криз не усложнился сердечно-сосудистой катастрофой.

Лучше всего ввести в/м раствор 25% Магния сульфата, таким образом можно в течение нескольких минут снизить давление и забыть о головной боли. Боитесь инъекций? В таком случае можете принять таблетку препарата Каптопресс — через полчаса о боли и не вспомните.

Гипертонический криз иногда сопровождает еще пульсация шейных и височных сосудов.

! Касательно того, почему болит голова при мигрени. На самом деле, все очень просто. Происходит прилив крови к сосудам головного мозга, которые перенаполняются и давят на рецепторы. Вот и весь механизм.

В том случае, если же головная боль является причиной лихорадки и следствием интоксикационного синдрома, то здесь будет уже несколько сложнее. Необходимо будет снизить температуру приемом НПВС и отправляться на прием к врачу, дабы тот исключил манифестацию серьезной инфекционной патологии.

Заключение

Запомните — головная боль является «сторожевым псом», который указывает человеку на то, что у него есть какая-то патология, одним из проявлений которой является рассматриваемый симптом. И купировать приступ головной боли, не разобравшись при этом в ее происхождении, далеко не самое разумное решение.

Источник: https://omigreni.ru/headache/occipital/golovnaya-bol-v-zatylke-sleva-i-prava-prichiny.html

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: