Беспокоят боли в шейном отделе позвоночника? Причины и лечение неприятных симптомов остеохондроза
Шейный остеохондроз – болезнь прогрессирующая, поражающая не только межпозвоночные диски, но и саму костную ткань. Основные симптомы – неподвижная «болезненная» шея, хруст суставов, головные боли, утомляемость и головокружения.
Опасность патологии в том, что защемляются нервы, повреждаются сосуды головного мозга. Только неотложная комплексная терапия может устранить первопричины, блокировать болезненные симптомы и предотвратить серьезные последствия (ишемические атаки, паралич, инсульт).
Характер болевого синдрома
Шея – самое уязвимое место позвоночника. Шейный отдел самый подвижный и незащищенный участок (слабый мышечный корсет). Расстройство одной из функций шейных позвонков (опорной, защитной или амортизационной) вызывает болевой синдром.
Особенности при ШОХ
- Болевой синдром может быть стертым или ярко выраженным.
- В острой форме боль распространяется в область груди, плеча, рук.
- Нарушается чувствительность (атрофируется мышечная ткань).
Важно: характер боли зависит от стадии протекания патологии и места поражения межпозвоночных дисков и защемления нервных корешков.
- На начальной стадии боль слабо выражена. Пациенты редко обращаются к врачу, списывают это состояние на переутомление и усталость.
- На 2 и 3 стадии, когда на поверхности диска появляются трещины, зажимаются сосуды, появляются спазмы мышц, боли становятся постоянными. Боль локализуется в затылочной части головы. Ситуация усугубляется частыми головокружениями (до обмороков), общей слабостью, онемением рук.
- На 4 стадии происходит разрастание костной ткани, нервные корешки ущемляются. Появляются сильные мышечные боли, скованность движения, нарушение кровотока приводит к повреждению сосудов головного мозга.
Что именно беспокоит?
При шейном остеохондрозе выделяют несколько типичных состояний (синдромов). Каждый из них проявляется по-разному, в зависимости от зоны поражения:
- При снижении кровотока в вертебральной и базилярной артериях нарушается проходимость сосудов, питающих головной мозг. Это приводит к спазмам, головокружениям, размытости зрения и ослаблению слуха, обморокам.
- Сдавливание нервных корешков отражается на состоянии диафрагмы и грудной мышцы, появляется боль в области сердца, тахикардия, аритмия, резкое снижение давления.
- При сдавливании вен нарушается отток крови от головы, повышается давление, головные боли усиливаются.
- При шейной мигрени боль имеет приступообразный характер, локализуется в затылочной части. Приступ сильной боли может длиться до 6 – 8 часов.
- Сдавливание корешков нервов в самих позвонках шейного отдела сопровождается сильными болями в области шеи, лопаток, затылочной части головы. Снижается чувствительность и появляется боль именно в том месте, где защемляется спинномозговой нерв. Возможно частичное онемение языка и нарушение речи.
- При корешковом защемлении 5 позвонка боль распространяется на надплечье и наружную поверхность плеча. Дельтовидная мышца становится слабой, что отражается на чувствительности всего плеча.
- В случае поражения 6 и 7 позвонков (самые распространенные проявления ШОХ) болевой синдром распространяется от шеи до лопатки, по предплечью к большому пальцу руки. Наблюдается потеря чувствительности.
- При защемлении нерва 8 позвонка боль ощущается не только в шее, но и в области локтя, распространяется от предплечья к мизинцу. Наблюдается онемение кисти и пальцев рук.
Внимание! Самостоятельно распознать и устранить причину шейного остеохондроза больной не в состоянии. Точный диагноз устанавливает врач на основе полной клинической картины болезни.
При первых симптомах следует обратиться к терапевту за лечением. По показаниям пациент направляется к узким специалистам (невролог, невропатолог, ортопед). Для дифференциации симптомов и исключения других патологий пациенту назначаются дополнительные исследования:
- рентген – определение смещения и уплотнения позвонков, наличие разрастаний, отложений солей;
- томография (КТ) изучает высоту дисков, структуру отложений, степень сдавливания нервных окончаний;
- МРТ дает полную и детальную характеристику структуры позвонков и соединительных тканей;
- УЗИ сосудов шеи исследует путь и скорость движения крови по артериям; диагностика состояния сосудов (уплотнения, сужение, расширение, диаметр стенок);
- РЭГ сосудов головы – диагностика повреждения и закупорки сосудов; общая оценка кровоснабжения мозга;
- биохимический анализ крови.
Первая помощь во время приступа
Что делать во время приступа, как быстро снимать болевой синдром, если шею буквально «заклинило», любое движение мучительно?
- Лечь на твердую поверхность, под голову положить валик или небольшую подушку, важно максимально расслабить мышцы.
- Приложить грелку на 10 мин. (можно использовать мешочек с разогретой солью).
- Растереть шею любой согревающей мазью (например, Финалгон, Ибупрофен).
- Легкими движениями помассировать больное место и затылочную часть.
- Укутать шею теплым шарфом.
- Принять Спазмалгон или Но-шпу, чтобы снять боль и спазмы.
- Можно приложить холод на 2 -3 мин., затем растереть воспаленные участки спиртом, водкой или сделать камфорный компресс.
- Снять острую боль поможет горячая ванна с шалфеем, ромашкой или календулой.
Чем обезболить?
При шейном остеохондрозе лечение комплексное. Терапия проводится сразу в нескольких направлениях одновременно:
- гормональные (стероидные) средства эффективно снимают воспаление, болевые ощущения постепенно уходят (Преднизолон, Кортизол);
- анальгетики назначаются для устранения острого болевого синдрома (Пироксикам, Диклофенак);
- нестероидные противовоспалительные препараты снимают отеки, блокируют воспаление (Ибупрофен, Риоприн);
- сосудорасширяющие лекарства улучшают кровоток головного мозга (Берлитион, Пирацетам);
- хондропротекторы останавливают разрушение хрящей и дисков шейного отдела (Афлутоп, Пиаскледин);
- миорелаксанты снимают мышечные спазмы (Сирдалуд, Мидокалм);
- комплексы витаминов поддерживают организм, восстанавливают обменные процессы (витамины группы В, Гексавит, Ундевит).
Только препаратами избавиться от болезни невозможно. Необходимо полностью изменить образ жизни (диета, физическая активность, отказ от вредных привычек).
Действенные в лечении шейного остеохондроза такие методы, как:
Таблетки
- Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, анальгетик, быстро устраняет острую боль и жар.
- Нурофен Экспресс капсулы. Средство обезболивающее, противовоспалительное; действует через 30 – 40 минут. Принимается коротким курсом для быстрого устранения симптомов.
- Хонроксид – таблетки останавливают процесс разрушения тканей на клеточном уровне, восстанавливают суставной хрящ. Эффект сохраняется продолжительное время.
- Циннаризин – антигистаминное сосудорасширяющее средство, приводит в норму кровоток; назначают при головокружениях.
- Сирдалуд – действует комплексно (спазмолитик и анальгетик), эффективно снижает мышечный тонус и убирает болевые ощущения. Уменьшает судороги, скованность.
- Актовегин – улучшает кровоснабжение и питание тканей, препятствует разрушению клеток.
Мази
- При умеренной и незначительной боли рекомендуется пользоваться мазями на растительной основе (Сабельник, Окопник). Средства быстро обезболивают, снимают воспаление. Питают ткани и суставы.
- Для экстренной помощи подойдут согревающие мази на основе камфоры, пчелиного или змеиного яда.
Пихтовое и горчичное масло снимает мышечные спазмы, улучшает кровоток. Препараты Випросал, Апизатрон применяются при отсутствии высокой температуры, хронических болезнях почек, проблем с кровообращением.
- При остром воспалении эффективна обезболивающая мазь комплексного действия – Долобене. Базовое средство не только обезболивает, но и является антимикробным. Благодаря активации кровотока, растворяет микротромбы в капиллярах.
Быстро и глубоко проникает в ткани через кожу, действует на клетки хрящевой ткани.
- Мощное обезболивающее средство – гель Вольтарен, Эмульгель. Особенность – препараты не только блокируют острую боль, но и устраняют причину (защемление нервов).
Подвижность шеи возвращается, застойные области рассасываются, уходит скованность мышц. Мазь нужно наносить, тщательно втирая. Облегчение наступает спустя полчаса, действует средство до 3 часов.
- Действуют мягко мази и гели хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид).
Целевое назначение – укрепление соединительной ткани, хрящей. При этом снимается воспаление, боль отступает. Такие обезболивающие препараты применяются системно, в комплексе с таблетками, более 5 месяцев. Мазь втирается легкими движениями.
Уколы
- Первая помощь при остром болевом синдроме при шейном остеохондрозе – блокада новокаином. Препарат – раствор для уколов (0,5%), действует местно. Прокаин (основополагающее вещество) мгновенно взаимодействует с рецепторами, накапливается в нервных волокнах, препятствует проведению болевого импульса.
- Диклофенак ампулы – нестероидный противовоспалительный препарат. Снимает жар, воспаление, припухлость. Купирует боль, снижает скованность. Назначается при хронической и острой форме заболевания. Применяется только под контролем врача, особенно при болезнях печени, сердечной недостаточности, язве желудка.
- Вольтарен – раствор для внутримышечных уколов. Анальгетик, нестероидное средство, действует так же, как и диклофенак. Эффективно снимает боль, воспалительный отек и лихорадку.
Рекомендации по препаратам при беременности
- Обезболивающие и противовоспалительные средства всасываются в кровь, противопоказаны в период вынашивания плода и кормления.
- Миорелаксанты (Тизанидин) назначаются при беременности по показаниям, в период грудного вскармливания средство применять не рекомендуется.
- Траумель С (капли, мазь, раствор для инъекций) – гомеопатическое средство снимает отеки и боль; разрешается применять под контролем врача.
- Парацетамол в таблетках (уменьшенные дозы) помогает снять острое воспаление. Курс ограничен.
- Диклофенак назначается только в 1 и 2 триместре беременности по показаниям. Необходима консультация гинеколога и невролога.
- Согревающие компрессы улучшают кровообращение. Убирают застойные воспалительные процессы.
- До 12 недель беременности рекомендуется применять горчичники (не более 3 -5 мин.).
Какие еще лекарства можно применять в качестве анальгетиков при ШОХ?
- Для купирования острой боли применяют Анальгин, Пенталгин, Темпалгин – эти лекарства найдутся в любой аптечке.
- Специалисты рекомендуют в экстренных случаях использовать Амбене Био (раствор для инъекций), комплексный препарат на основе экстракта мелкой морской рыбы не только обезболивает, но и снимает воспаление.
- При воспалении помогает Найз в таблетках или гель. Снимает жар, отечность и боль в очагах воспаления; препятствует разрушению хрящей; антиоксидант.
Народные средства
- Компрессы с медом – 1 среднюю картофелину натереть на средней терке, смешать с 1 ст. л. теплого меда. Нанести смесь на участки боли, зафиксировать повязкой, утеплить шарфом или полотенцем. Процедуру лучше выполнять перед сном.
- Компресс согревающий – 1 ст. л.
измельченных листьев эвкалипта томить на слабом огне 40 мин.; добавить 1 ст. л. меда. Теплую смесь нанести на шею, накрыть пленкой и повязкой, утеплить.
- Чай из листьев мяты и мелисы снимает спазмы мышц.
- Настойка боярышника расширяет сосуды, улучшает кровоток.
- Настойка пустырника – источник витамина С.
- Отвар из цветов тысячелистника (2 ст. л. цветков залить кипятком, настоять 1 ч., пить по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой), средство обезболивает, снимает воспаление.
- Настойка из репешка обыкновенного – природный антиоксидант и анальгетик (3 ст.
л. залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 ч., добавить 1 ст. л меда, пить по 2 ст. л. 4 раза в день).
Как облегчить состояние при обострении?
Первая помощь при обострении – принять любое обезболивающее средство. В течение 3 дней желателен постельный режим.
- Острую боль при обострении снимают блокадами (Флостерон, Лидокаин, внутримышечно).
- В течение недели применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
- После снятия воспаления применяются разогревающие мази и спазмолитики.
Как избавиться от неприятных ощущениях в шее при лечении в домашних условиях?
Если часто болит шея, можно воспользоваться следующими рекомендациями для ее лечения в домашних условиях:
- Носить специальный фиксатор для шеи, можно сделать в домашних условиях из ваты и марли. На картон (размер окружности шеи) положить слой ваты, сверху накрыть широким бинтом, закрепить на шее специальными завязками. Воротник периодически снимают, постоянно носить его нельзя.
- Можно использовать в дневное время перцовый пластырь, а на ночь – согревающие компрессы.
- Легкий массаж шеи с втиранием смеси морской соли и растительного масла. После процедуры необходимо тепло, поможет шерстяной шарф.
- Боли снимают согревающие мази на растительной основе (Живокост, Абифлор).
В заключение следует сказать о том, что заглушать боль препаратами долгое время нельзя. Самолечение неэффективно, а в большинстве случаев опасно. Необходимо сразу же, при первых признаках болезни обращаться к врачу за квалифицированной помощью.
Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/lekarstva-preparaty/simptomy-i-lechenie-boli.html
Как снять боль и напряжение в шее
Шейные боли могут мучить по множественным причинам. В большинстве случаев сначала надо установить, чем вызваны болезненные ощущения и мышечное напряжение, чтобы выбрать правильное обезболивающее. Быстро снять боли в шее помогают как медикаментозные, так и народные средства.
Структура шеи
В состав шеи входит:
- шейный отдел позвоночника,
- мышцы,
- связки,
- гортань,
- щитовидная железа.
В шейном отделе семь позвонков. По сравнению с остальными частями позвоночника, шейные позвонки не крупные. Состоят, как и все, из тела и отростков с прикрепляющимися мышцами и связками.
Между позвонками – диски с наружной жесткой частью, состоящей из фиброзных волокон, и внутренним, мягким пульпозным ядром, обеспечивающим позвоночнику амортизацию.
Травматическое повреждение
Может быть получено при занятиях спортом, падении головой вниз, при аварии либо ДТП. При резком торможении в процессе быстрого движения в шейном отделе возникает «симптом хлыста», в результате чего возможно растяжение связок и мышц, компрессионные переломы, смещение шейных дисков с образованием грыж.
Нарушение осанки
Предрасполагающими факторами является длительная работа в однообразном положении, сон на неудобной или чрезмерно мягкой подушке и продолжительная статическая нагрузка. В результате появляется сутулость, голова начинает выдвигаться вперед по отношению к туловищу, связки и мышцы шеи начинают испытывать повышенное напряжение.
Остеохондроз позвоночника
При остеохондрозе происходит нарушение трофики диска с его уплощением и изменением в окружающих тканях. Как результат – снижение амортизационной функции и появление болей в шее.
Причиной остеохондроза может быть неправильное питание, травмы спины, повышенная физическая нагрузка, неблагоприятная экология, хронический стресс, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность.
При остеохондрозе появляется боль в шее, в плечах, руках, головокружения и обмороки. Ухудшением слуха, зрения, памяти. «Синдромом позвоночной артерии» — мельканием мушек перед глазами, шумом в ушах. Нарушением координации и нетвердостью походки.
Как снять приступ боли поджелудочной железы
Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска
Так называется выпячивание диска из позвоночного столба. При грыже происходит разрушение наружного фиброзного кольца со смещением его центральной части в любую сторону – вбок, назад или вперед.
Самой сложной патологией является смещение ядра внутрь – это может привести к ущемлению спинного мозга. С возрастом к грыже может присоединиться и остеохондроз позвоночника. Причиной грыжи могут быть все вышеперечисленные факторы, а также ношение тяжелых сумок, сколиоз, плоскостопие и возрастные изменения в организме.
Симптомы сходны с остеохондрозом, помимо этого характерна нестабильность артериального давления, бессонница, слабость в руках и онемение пальцев.
Ишемическая болезнь сердца – инфаркт, приступ стенокардии
При этой патологии возможны как иррадиационные боли, отдающие в шею, так и самостоятельные боли в шее и нижней челюсти. Как правило, сочетаются с другими признаками ишемии миокарда: страх смерти, одышка, потливость, тошнота и рвота.
Доброкачественные или злокачественные образования
Происходит давление растущей опухолью на нервные корешки, что вызывает боль в шее и другие симптомы сдавления спинного мозга. Доброкачественные опухоли (невринома, гемангиома) имеют чаще всего правильную округлую форму и четкую границу.
Шейные боли выражены нерезко. В основном, отмечается дискомфорт от сдавления тканей растущей опухолью. Злокачественные (лимфогрануломатоз, саркома, рак щитовидной железы) практически не имеют границ и метастазируют в соседние ткани.
Разрушение тканей вызывает болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Боли в области шеи спереди возникают при опухолях ротовой полости, гортани, щитовидной железы. Вмести с болями возникают трудности при глотании, нарушение фонации, отечность лица и шеи.
При костной опухоли часто повреждается спинной мозг и нервные корешки с появлением паралича.
Миозит шеи
Появляется после переохлаждения или длительного перенапряжения мышц. Характеризуется появлением острой боли при движении. Болезненность может отмечаться как при воспалении поверхностных мышц (грудино-ключично-сосцевидной), так и глубоких вокруг позвоночника, участвующих в движениях шеи.
При пальпации можно определить гипертонус мышц и, иногда, твердые болезненные узелки. Хронический миозит ведет к нарушению кровоснабжения, трофики и замещению мышечных клеток (миоцитов) на соединительную ткань.
Это вызывает боль и слабость в мышцах шеи, нарушение симметричной работы мышц по бокам от позвоночника с возникновением кривошеи: невозможность держать голову строго в вертикальном положении.
Другие заболевания, вызывающие шейные боли
Спондилолистез: один позвонок «соскальзывает» с другого с ущемлением диска.
Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилартрит.
Менингит. Гипертонус и ригидность мышц шеи вызывают сильную боль в шее сзади при попытке наклона головы.
Как снять боль в шее лекарствами
Сначала надо определить возможную причину боли в шее. В любом случае, ограничить подвижность. При травме – обеспечить иммобилизацию поврежденного отдела и доставить больного в травматологический пункт.
При наличии ишемической болезни в анамнезе вызвать «скорую» и купировать боль подъязычным приемом Нитроглицерина или Валидола, попытаться успокоить больного.
При возможности менингита – если был контакт с больным человеком – также вызвать «скорую». Но во всех случаях – самостоятельно купировать боли. Не греть больное место!
Для снятия болей в течение короткого промежутка времени действенными препаратами являются:
- Седальгин,
- Дексалгин,
- Солпадеин.
Сильным анальгезирующим действием обладает и Кетанов – он действует почти так же, как и Морфин. Можно дать довольно сильный ненаркотический аналгетик Нейродолон и Найз, обладающий минимумом побочных эффектов.
Хороший эффект отмечается от приема нестероидных противовоспалительных – препаратов уксусной кислоты:
- Индометацина,
- Триптофана.
Также они уменьшают утреннюю скованность и обладают антиагрегантным действием – препятствуют «слипанию» эритроцитов.
Уменьшению боли способствуют и производные пропионовой кислоты:
- Вольтарен,
- Кетапрофен,
- Бруфен.
Это малотоксичные, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта с достаточной широтой действия.
Вариант замены таблетированных препаратов – суппозитории. Ускоренное действие оказывает и Вольтарен в капсулах – всасывается максимально быстро из-за содержания в его составе жидкости.
Салицилаты:
- Аспирин,
- Метилсалицилат,
- Салицилат натрия.
Хороший эффект оказывают и комбинированные препараты, имеющие в своем составе аспирин – Цитрамон.
Помимо анальгезирующего действия оказывают и противосвертывающее, что позволяет широко использовать для профилактики тромбоза при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей).
Можно принять производные пиразолона:
- Аналгин,
- Бутадион,
- Реопирин.
Действие препаратов этой группы приравнивается к силе салицилатов, а иногда – сильнее (Бутадион).
Противопоказаниями к приему всех перечисленных выше препаратов являются язвенная болезнь, гастрит, беременность, индивидуальная непереносимость и патология свертывающей системы.
Если болит шея, плечи и руки
При присоединении болей в плечах и руках действенными являются гели:
- Лиотон гель,
- Быструмгель,
- Вольтарен Эмульгель.
Как облегчить острые или тянущие боли при цистите
Это хорошо всасывающиеся, оказывающие противоотечное действие и совершенно не пачкающие одежду средства. Амелотекс гель содержит нестероидное противовоспалительное мелоксикам, обладающее минимумом побочных эффектов.
Снять шейные боли и напряжение при мышечном спазме
Для снятия имеющегося мышечного спазма совместно с аналгетиками хорошо дать миорелаксанты:
- Сирдалуд,
- Мидокалм,
- Катадолон-форте, который имеет еще и аналгезирующий эффект.
Последний препарат используется в экстренной ситуации и, также, при наличии противопоказаний для приема других аналгетиков ненаркотического ряда.
Наружные средства при сильных болях шейного отдела
Чтобы снять боль в шее при шейном остеохондрозе или других заболеваниях, не лишней будет и местная терапия – применение различных растирок и компрессов. Для растирки могут быть использованы согревающие мази:
- Финалгон,
- Капсикам,
- Апизартрон с пчелиным ядом,
- Випратокс и Випросал – со змеиным.
После применения этих растирок укутать шею теплым платком, избегать попадания воды.
Хороший эффект оказывают и «охлаждающие» препараты – Меновазин и ДИП Рилиф, который из-за содержания ибупрофена и охлаждающего левоментола оказывает комплексное действие.
Обезболивающим действием обладают и пластыри – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, имеющий в своем составе исключительно натуральные вещества.
Комбинированные мази Гепариновая и Долобене снимают боль и усиливают в поврежденной части обмен веществ.
Для компрессов используют готовые препараты – чистую Медицинскую желчь.
Хорошее действие оказывает Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.
Применение сосудорасширяющих средств (Папаверин, Дротаверин, Эуфиллин) способно устранить «синдром позвоночной артерии».
Седативные – любые имеющиеся: Валериана, Пустырник, Афобазол, Корвалол.
Как снять боль в шее народными средствами
Приложить к шее цельный лист капусты или лист лопуха.
Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать или делать компрессы.
Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать как согревающее средство для растирания.
Сделать медовую лепешку из меда и муки, прикладывать к больному месту.
Использовать для растирания цельный мед, можно – пополам с соком алоэ.
Смесь, полученную при смешивании равных частей сока редьки, меда и водки, использовать для растирания.
Для компрессов на область шеи использовать настой ромашки или календулы. Измельчить корень хрена, добавить немного воды, прикладывать к больному месту.
Добавить в Медицинскую желчь жгучий перец, нашатырь или мед. Использовать для компрессов.
Источник: https://medprior.ru/kak-snjat-bol-naprjazhenie-shee/
Какие таблетки эффективны при головных болях и остеохондрозе
Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.
Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз
Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.
Почему возникает болевой синдром в шее и голове?
Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.
Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.
Диагностика и терапия
Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях.
Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза.
Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.
Рентген шейного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение
Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Миорелаксанты.
- Антиконвульсанты.
- Антидепрессанты.
- Витамины группы В.
- Нейропротекторы и вазоактивные средства.
В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов.
Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2).
В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).
Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.
Неселективные НПВП
Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен.
Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг.
При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней.
За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.
Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев
Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.
Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.
Селективные НПВП
Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов.
Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг).
Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.
Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме
Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.
Миорелаксанты
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи.
Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины).
Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.
Миорелаксант центрального действия
Антиконвульсанты и антидепрессанты
При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента.
Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется.
Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).
Транквилизатор
Витамины группы В
Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.
Комплексный препарат витаминов группы В
Нейропротекторы
У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.
Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм
Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.
Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.
Источник: http://GolovaLab.ru/cefalgiya/kak-vylechit/kakie-tabletki-effektivny-pri-osteohondroze-i-golovnoj-boli.html
Мази от боли в шее
Болевые ощущения в области шеи испытывал, наверное, каждый. Для этого вовсе не обязательно попадать в экстремальные условия или иметь аномальные позвонки. Неправильно организованное рабочее место, сидячий образ жизни и высокие физические нагрузки – вот те наиболее распространенные факторы, которые провоцируют болевой синдром.
Когда донимает боль, возникшая внезапно, самочувствие сильно портится, и выполнение повседневных обязанностей превращается в пытку. Для купирования боли существует немало различных медикаментов, среди которых есть очень эффективные мази, кремы и гели.
Виды
Современная отечественная и зарубежная фармакологическая промышленность предлагает средства местного действия нескольких типов:
- противовоспалительные;
- согревающие;
- хондропротекторы;
- обезболивающие;
- массажные;
- гомеопатические;
- комплексного действия.
Мазь – это наиболее простой и доступный метод избавления от неприятных ощущений в шее, причинами которых могут быть:
- долгое сидение в одной позе – за компьютером, письменным столом или в автомобиле;
- физические нагрузки, превысившие возможности организма;
- воспаление мягких тканей, например, миозит;
- дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника – остеохондроз, артриты, артрозы, грыжи;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- опухолевые процессы, давшие метастазы в позвоночник.
Мазь от боли в шее можно и нужно использовать в вышеперечисленных случаях, но требуется правильно подобрать средство.
Правила выбора
Чтобы получить желаемый эффект, необходимо знать причину, которая вызвала конкретный симптом. При остеохондрозе помочь сможет хондропротекторная или противовоспалительная мазь.
В случае травм или растяжений подойдет обезболивающее средство, а для нормализации метаболизма в мышцах можно воспользоваться гомеопатическим препаратом.
Для ускорения восстановительных процессов в период реабилитации применяются мази с согревающим действием.
Какую именно мазь использовать, подскажет доктор, к которому следует обязательно обратиться в случае выраженных болей в шейном отделе. На практике местное лечение проводится как при травмах, так и в комплексной терапии заболеваний позвоночника и суставов.
Несмотря на то, что мази и кремы наносятся на кожу, а не проходят через желудок, применение средств данной группы имеет ряд противопоказаний. Нельзя наносить препарат на поврежденную кожу, если имеются ссадины, воспаления и нарывы. Кроме того, нужно помнить и об индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе.
Противовоспалительные
Препараты для снятия воспаления, вызывающего боль, имеют в составе различные анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие мази эффективно устраняют болевой синдром за счет подавления активности простагландинов, а также снимают отечность и мышечные спазмы.
Кетонал может применяться у пациентов любого возраста и при наличии большинства сопутствующих патологий
Мази на основе НПВС действуют сразу в нескольких направлениях, снимая симптомы и устраняя причину недомогания. Именно поэтому препараты данной группы популярны как среди пациентов, так и среди медиков.
Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются на основе следующих активных компонентов:
Также можете прочитать:Прогревающая мазь для шеи
- Кетопрофен. Кетонал и Фастум-гель – самые популярные и известные мази против боли и отека, быстро проникающие через кожные покровы к очагу воспаления;
- Ибупрофен присутствует в одноименной мази, а также в Нурофене, Долгите и Дип Релифе. Ибупрофен считается наиболее безопасным и действенным веществом, эффективно снимающим неприятные симптомы многих заболеваний. Препараты успешно применяются при артрите, защемлении нервных окончаний и мышечных болях;
- Диклофенак не только подавляет синтез вызывающих воспаление медиаторов, но и улучшает кровообращение, способствует регенерации поврежденных тканей. На основе Диклофенака есть много мазей – Вольтарен Эмульгель, Ортофен, Дикловит и др.;
- Нимесулид содержится в мазях Найз, Нимулид и Нимесулид Дарница и обладает всеми свойствами НПВС – жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Кроме того, применение препаратов местного действия способствует разжижению крови и предотвращает тромбообразование. Нимесулид является антиоксидантом, препятствуя окислению органических соединений и очищая организм от свободных радикалов. Мази на основе Нимесулида имеют выраженное анельгезирующее действие, которое проявляется через несколько минут после нанесения;
- Индометацин – это проверенное временем средство, которое, несмотря на дешевизну, отлично справляется с такими грозными недугами, как подагра, артрит и остеохондроз. На основе Индометацина выпускается гель Индовазин, Индобене, мазь Индовис ЕС и Индометацин Акри. Данные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и относительной безопасностью использования, поскольку серьезных противопоказаний и побочных действий не имеют.
Согревающие
Принцип действия препаратов данной группы заключается в усилении притока крови к болезненному участку путем раздражения кровеносных сосудов и нервных волокон. Благодаря этому сосуды расширяются, активизируется кровообращение и обмен веществ. Мази для шеи с согревающим эффектом применяются при растяжениях мышц, невралгии и миозите.
В основе препаратов могут быть такие вещества:
- змеиный яд;
- экстракт красного жгучего перца (Капсаицин);
- пчелиный яд;
- камфора;
- скипидар.
На основе змеиного яда изготавливается мазь Випросал, Алвипсал, Випратокс. Пчелиный яд содержится в бальзаме Дикуля, Апизартроне, Вирапине и креме Софья.
Бальзам Дикуля способен запустить восстановительные процессы поврежденных тканей, улучшая кровообращение
Жгучий перец содержат такие препараты, как Эфкамол, Эспол, Финалгон, Капсикам, Никофлекс и Капсин. Основным действующим веществом во вьетнамском бальзаме Звездочка, Пихтаноле, и Гевкамене является камфора.
Мази со скипидаром – Скипофит и Скипидарная мазь.
Комплексное действие согревающих мазей усиливают вспомогательные компоненты – медвежья желчь, мумие, муравьиная кислота и эфирные масла хвойных деревьев, мяты, гвоздики, горчицы и пр.
Перед применением любой из вышеперечисленных мазей необходимо провести тест на чувствительность, нанеся небольшое количество средства на кожу. Если признаков аллергической реакции нет, то мазь можно применять.
Хондропротекторы
Если шея болит из-за остеохондроза, помогут мази, в составе которых есть хондроитин сульфат. Боль может быть вызвана защемлением нервов и смещением межпозвоночного диска, и для лечения такого состояния существуют специальные средства – гель Хондроксид, мазь Хондроарт, Хондроитин.
Хондроитин и глюкозамин, входящие в состав хондропротекторных мазей, помогают замедлить прогрессирование остеохондроза шейного отдела и способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани. Благодаря этим свойствам уменьшается воспаление и болевой синдром.
Препараты комбинированного действия
Мази, которые борются с болью и воспалением, оказывая при этом антитромботическое и регенерирующее воздействие, используются для лечения различных патологий позвоночника, в том числе на поздних стадиях. Наиболее популярны такие препараты, как гель Долобене и Фитобене.
Комбинированные мази показаны к применению при закрытых травмах и их последствиях – миозите, тендините, невралгии, растяжении мышц и сухожилий, ушибах и воспалениях мягких тканей.
Гель Долобене снимает воспаление за счет наличия в составе Димексида
Гомеопатические
Препараты данной группы отличаются особенно хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов. В редких случаях может наблюдаться незначительная кожная реакция или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Наиболее распространены такие препараты, как мазь Траумель и Цель Т, выпускаемые немецким предприятием Хеель в городе Баден-Баден. Именно эти средства являются наиболее изученными, и применяются уже несколько десятилетий для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мазь Траумель применяется при травмах и воспалении мягких тканей, а Цель Т эффективна при лечении дегенеративных патологий суставов. Обе мази обладают обезболивающим действием и помогают снять воспаление.
Многокомпонентный гомеопатический препарат Траумель купирует болевые ощущения, повышает сосудистый тонус и снижает проницаемость капилляров
Лучшие мази от боли в шее
Для избавления от боли существует много различных препаратов. Чтобы сориентироваться и выбрать необходимый, приведем список наиболее востребованных лекарств:
- Диклофенак. Противовоспалительная нестероидная мазь, входящая в перечень жизненно важных лекарств, обладает мощным обезболивающим действием. Если намазать больное место Диклофенаком, эффект можно ощутить уже через 15 минут. Показаниями к применению служат ревматические болезни мягких тканей, посттравматические воспаления суставов и мышц, артриты и артрозы;
- Капсикам – идеальное средство при ревматизме и остеохондрозе, действующее посредством стимулирования кровообращения в пораженной области. Мазь быстро всасывается, почти сразу после нанесения человек чувствует сильное жжение и тепло. Благодаря этому снижается мышечное напряжение, и облегчаются болевые ощущения. Температура кожного покрова в месте нанесения заметно повышается и сохраняется в течение нескольких часов. Мазь Капсикам успешно применяется в спортивной медицине для проведения массажа и при невралгии;
- Фастум гель – это тот препарат, которым можно помазать шею при остеохондрозе с корешковым синдромом, воспалительных поражениях сухожилий и связок или мягких тканей. Следует отметить, что в период лечения Фастум-гелем не рекомендуется загорать и долго находиться на солнце, поскольку возможна реакция фотосенсибилизации;
- Вольтарен изготавливается на основе Диклофенака, и действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Гель эффективен при болях различного происхождения – мышечных и суставных;
- Финалгель на основе пироксикама снимает боль в мышцах и суставах, отек и воспаление, снижает степень агрегации тромбоцитов, не вызывая при этом сухости кожных покровов. Показания к применению – растяжения и перенапряжение мышц, спортивные травмы, ушибы, остеохондроз, невралгия и др.;
- Финалгон применяется для усиления кровотока и снятия болевых ощущений при мышечных болях после физических нагрузок, суставных патологиях. Так как мазь имеет выраженные согревающие свойства, наносить ее следует только специальным аппликатором, который идет в комплекте.
Большинство средств локального действия наносят на кожу пораженной области тонким слоем и втирают до полного впитывания. Частота применения – от 1 до 4 раз в день. Нужно помнить, что все мази имеют противопоказания, и не должны использоваться при беременности.
Чем мазать шею при болях, и как избавиться от них навсегда, подскажет врач. Чтобы не допустить осложнений и прогрессирования болезни, необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.
Источник: https://surgicalclinic.ru/medikamenty/mazi-boli-shee