Боль в пальце - Врачебная тайна

6 основных причин боли в пальцах рук

Человеку, далекому от медицины, бывает сложно разобраться в разнообразии клинической симптоматики, в результате чего он теряется, оттягивает визит к врачу, лишь усугубляя течение заболевания.

Поговорим о таком разнообразном клиническом признаке, как боль в пальцах рук.

Причины данного симптома могут быть различны, так же, как и характеристика боли. Специальность врачей, к которым следует обращаться при появлении боли, также многочисленны: терапевт, ревматолог, хирург, ортопед, невролог, ангиохирург, нейрохирург.

✅ Травмы кисти, вывих пальцев, перелом. В данном случае возникает резкая боль, палец занимает неестественное положение, любое движение причиняет боль. Чаще всего травме подвергается большой палец.
✅ Лигаментит связок запястья, туннельный синдром, при котором возникает не боль, а скорее, ощущение парестезии, мурашек, жжения в первых трех пальцах кисти. Боль идет по ладонной поверхности, преимущественно усиливается в ночное время, внешний вид пальцев не изменяется.
✅ Воспаление суставов пальцев, которое может быть связано с системными заболеваниями: ревматоидный артрит, подагра, ревматизм, периартериит. Боль в пальцах рук возникает чаще всего симметрично в обеих кистях, поражаются мелкие суставы, характерна утренняя скованность, постепенно боль возникает в других, более крупных суставах.
✅ Панариций пальца – в этом случае к боли присоединяются покраснение, опухание пальца, лихорадка.
✅ Нейропатия локтевого нерва, при котором боль возникает в двух последних пальцев, присоединяется их парез, кисть приобретает вид «когтистой лапы».

✅ Шейный или грудной остеохондроз, корешковый синдром, опухоли позвоночника и др. Здесь боль может возникать сразу во всех пальцах, либо в последних двух. Пациенты описывают боль, словно в руку что-то простреливает. Боль может усиливаться при резком изменении положения тела, чихании, кашле, наклоне.
✅ Сосудистые кризы, при которых боль сопровождается парестезиями, изменением цвета кожи пальцев, похолоданием. Приступы могут развиваться несколько раз в день, в том числе под воздействием стрессовых психологических факторов.
✅ Профессиональные заболевания, например, вибрационная болезнь.
✅ Полицитемия – увеличение числа красных кровяных клеток. Характерен медленно прогрессирующий болевой синдром в результате повышения кровенаполнения сосудов, в том числе и пальцев рук.
✅ Инсульт, опухоли мозга.

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

■ полиостеоартроз пальцев рук;

■ ревматоидный артрит;

■ псориатический артрит;

■ подагра, или подагрический артрит;

■ теносиновит де Кервена;

■ ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно, о которых мы говорили в главах 20 и 21. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30—35% случаев болей в пальцах рук.

Скачать статью pdf

Наверное, прочитав весь приведенный обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших пальцах, будет очень тяжело.

Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно. Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно. Они, как уже говорилось, всегда протекают с онемением рук.

Если же у вас боли в пальцах, но нет явного онемения в руках, можете смело исключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка.

К сведению

Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И далее я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук («узловатые пальцы») — примерно 40% всех случаев болей в пальцах рук

Болеют люди не моложе 40—45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50 — 55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена, при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (на проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5—7% всех случаев болей в пальцах рук

Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин.

Подробнее…

Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лучезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е. если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке.

У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы: коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры тела, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5% всех случаев болей в пальцах рук

Подробнее…

Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20—50 лет.

В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется —«сосискообразный палец».

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным. т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Подагра, или подагрический артрит, — менее 5% всех случаев болей в пальцах рук

Подробнее…

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы.

А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20— 50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью.

Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли.

Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было, однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5% всех случаев болей в пальцах рук

Подробнее…

Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что- то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Ризартроз (артроз большого пальца руки) — примерно 5% всех случаев болей в пальцах рук

Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезапястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20—30% случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец.

В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90%.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом, да и то крайне редко).

Как видно из перечисленных выше симптомов, причины настолько различны, что даже могут не относятся непосредственно к костно-мышечному аппарату.

Поэтому, когда возникает боль в пальцах рук, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Врачи сети «Открытая клиника» приветствуют преемственность, поэтому, даже если Вы пришли к непрофильному специалисту, врач выслушает Вас, определит причину развития болевого синдрома и направит к нужному врачу.

Боль в пальцах рук при сгибании

Подробнее…

Важно разбираться в характере болевого синдрома. Одним из основных факторов при развитии боли являются причины, ухудшающие ее или являющиеся предпосылками для возникновения боли.

Чаще всего боль в пальцах рук при сгибании является характерным признаком при компрессионных невропатиях, при лигаментите, при различных видах артрита, подагре или травме. Соответственно, в зависимости от истинной причины развития боли, будет меняться и лечение боли в пальцах рук.

Помните, что самостоятельное назначение обезболивающих препаратов действительно может устранить данный симптом, но это лишь симптоматическое лечение. Причина, вызывавшая эту боль, остается неустановленной.

Лечение

Как мы уже говорили, причины развития болевого синдрома могут быть различны. Поэтому необходимо различать два подхода к терапии:

Симптоматический.
Этиологический.

Решая, как лечить боли пальцев рук, врач может назначить обезболивающие, противоотечные препараты, но это будет чисто симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни пациента.

Главным же, является этиологическое лечение, то есть терапия основного заболевания, приведшего к развитию болевого синдрома.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop/bolpalec.php

Боль в пальцах причины, способы диагностики и лечения

Боль в пальцах — дискомфорт, развивающийся при различных заболеваниях суставной ткани. Сопровождается образованием уплотнений, измененным цветом кожи, увеличением температуры тела, ухудшением моторики пальцев. Требует консультации врача.

Причины боли в пальцах

Врачи выделяют несколько причин возникновения болезненных ощущений пальцев:

ревматоидный артрит, болезнь поражает соединительную ткань, мелкие суставы. Кроме боли в пальцах рук сопровождается отёчностью. болезненные ощущения интенсивнее в утренние часы. Характеризуется симметричным воспалением суставов пальцев;
подагра, характеризуется скоплением солей в суставных тканях, повышенной концентрацией мочевой кислоты в кровеносной системе. Чаще диагностируется у людей, потребляющих в пищу большое количество мяса. Поражает большой палец нижней конечностей. Сопровождается покраснением и отёчностью кожных покровов, повышением местной температуры. Приступ боли в пальцах ног длится до 4 недель. От других заболеваний суставов отличается образованием уплотнений над суставной тканью;
псориаз, характеризуется воспалительным процессом суставов пальцев рук. Кожные покровы краснеют. Ткани поражаются несимметрично;
артриты инфекционного характера, прогрессируют при распространении возбудителя в ткань суставов пальцев. Гнойная форма характеризуется лихорадкой, повышенной температурой;
лигаментит стенозирующего характера, подразумевает распространение воспаления на кольцевые связки пальцев. Сопровождается чувством жжения, посинением кожного покрова. Больной не может разогнуть пораженный палец. Отличается усилением болей ночью;
остеоартроз, характеризуется разрушением хрящей, чаще диагностируется у женщин в преклонном возрасте. Развивается при сбоях гормонального фона, интенсивных нагрузках, нарушенном обмене веществ. Сопровождается скованностью движений пальцев с утра, хрустом, в ночные часы возникают тупые болезненные ощущения;
остеомиелит, болезнь характеризуется гнойным и некротическим процессом в костных и суставных тканях. Сопровождается болью в пальцах, тошнотой, повышенной температурой тела, быстрой утомляемостью;
бурсит, характеризуется воспалительным процессом суставных сумок и накоплением жидкости в их полости, пораженные пальцы принимают темно-красный оттенок. Бурсит сопровождается болями при пальпации;
ангиоспастический криз, характеризуется посинением кожных покровов. По мере развития заболевания пальцы принимают красный оттенок. Болезнь прогрессирует при сильном переохлаждении;
травмы суставных тканей пальцев;
употребление спиртных напитков;
полицитемия, болезненные ощущения в суставных тканях, чувство онемения, зуд и приступы мигрени сопровождают данную патологию, подразумевает увеличение концентрации эритроцитов;
остеохондроз шейного отдела, болезненные ощущения развиваются в области плечевого сустава, отдают в кончики пальцев верхних конечностей. Симптоматика усиливается при физической нагрузке на позвоночник;
болезнь Де Кервена, подразумевает воспалительный процесс связки большого пальца, сопровождается болевым синдромом лучезапястного сустава, усиливающимся при вращении кистью;
тендовагинит, подразумевает воспаление соединительных тканей оболочки сухожилия. Сопровождается болями при их сгибании, хрустом при движении суставов, отёчностью пальцев;
частое использование вибрационного механизма:
туннельный синдром, развивается при длительной работе за электронным гаджетом. Объясняется защемлением нервного окончания при статическом напряжении мышечных тканей пальцев;
процесс вынашивания ребенка;
недостаточная концентрация витаминов в организме;
генетическая предрасположенность;
однообразная деятельность пальцами, например игра на гитаре.

Типы боли в пальцах

Выделяют два вида болезненных ощущений:

Острая боль в пальцах

Симптом исчезает после устранения причины возникновения болезненных ощущений.

Хроническая боль в пальцах

Болезненные ощущения остаются после прохождения курса лечения, продолжают беспокоить пациента несколько месяцев.

Перед составлением курса лечения требуется установить причину развития симптома. Пациенту назначают биохимический анализ крови, рентген пальцев, компьютерную томографию, анализ мочи, МРТ. Доктор проверяет кровь на наличие ревматоидного фактора. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Лечение зависит от заболевания, провоцирующего болезненные ощущения. Терапия направлена на устранение причины возникновения дискомфорта. Избавиться от боли и облегчить самочувствие помогают народные средства.

Пациенту назначают курс лекарств, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Вылечить болезнь помогает комплекс физических упражнений.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы терапии:

Последствия

Болезненные ощущения в пальцах — признак нарушенного кровообращения. Игнорирование симптома усугубит дискомфорт, спровоцирует осложнения. В тяжелых случаях больной может потерять конечность или способность двигать ею.

Профилактика боли в пальцах

Избежать возникновение осложнений и предотвратить развитие боли в пальцах удастся, соблюдая следующие рекомендации:

избегать переохлаждений, верхние и нижние конечности требуется держать в тепле;
отказаться от употребления спиртных напитков;
избегать стрессовых ситуаций;
ежедневно заниматься спортом;
избегать однообразных движений пальцами длительный промежуток времени;
при работе с клавиатурой раз в час проводить гимнастику;
при эксплуатации вибрирующего инструмента использовать перчатки;
раз в год проходить профилактический осмотр;
если болят суставы пальцев, обратиться к врачу;
чаще гулять на свежем воздухе;
бросить курить;
отказаться от наркотиков.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-paltsakh/

Боли в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка.

Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах.

Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Более подробно о полиостеоартрозе >>

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Более подробно о ревматоидном артрите >>

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену».

Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Более подробно о подагре >>

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда.

Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец.

В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

Источник: https://www.evdokimenko.ru/boli-v-palcah/

Почему болят суставы пальцев рук — причины и лечение

Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?

Анатомия

Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.

Суставом считается место соединения костей, которое окружают:

Синовиальная жидкость;
Гиалиновый хрящ;
Суставная сумка;
Синовиальная оболочка.

Анатомия кисти

Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.

Заболевания при боли в пальцах рук

Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.

Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.

Артрит

Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.

Симптомы артрита:

Боль при движении или в состоянии покоя;
Локальный отек;
Покраснение и местное повышение температуры;
Хруст;
Ограничение подвижности;
Изменение формы.

Подагра

Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.

Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.

Псориатическое воспаление

Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.

При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.

Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:

Общей интоксикацией;
Повышением температуры тела;
Нарушением состояния больного.

Стенозирующий лигаментит

Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.

Остеоартроз

Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.

Больного беспокоит:

Ограничение движения;
Хруст;
Утром сустав ноет и не гнется;
Усиление дискомфорта при нагрузке.

Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.

Остеомиелит

Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.

Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.

Бурсит

Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.

Сосудистые нарушения

Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.

Невропатия

Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.

Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.

Зажим срединного нерва

Шейный остеохондроз

Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.

Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.

Травма

Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.

Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.

Вибрационная болезнь

Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.

Туннельный синдром

Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.

Особенности болей

Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями.
Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами.
Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.

Кто подвержен заболеваниям суставов?

Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:

Частые инфекционные заболевания;
Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
Возраст старше 40 лет;
Гормональные и метаболические нарушения;
Переохлаждения и травмы.

Диагностика

Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:

Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;
Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.

Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.

Какой врач лечит заболевания суставов?

При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.

Народные методы лечения

Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:

Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.

упражнения для суставов пальцев рук

Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/bolyat-sustavy-paltsev-ruk/