Боли под ключицей спереди: причины и заболевания, которые вызывают симптом, способы лечения с помощью мануальной терапии
Боль под ключицей заставляет задуматься даже в случае, если она имеет травматическую природу. Хотя в подавляющем большинстве случаев при тщательной диагностике выясняется, что травматического поражения тканей нет.
В детском возрасте боли спереди под ключицей могут быть связаны как с травматическим переломом, так и с очень опасным заболеванием, лейкозом. В первом случае нарушается целостность полой кости, которая не до конца еще сформировалась у малыша.
Во втором случае оказывается внутреннее давление на ключицу за счет увеличения и воспаления грудных лимфатических узлом (средостения). Они давят на ключицу с одной или с обеих сторон.
Поэтому родителям, у которых ребенок в возрасте 3 – 6 лет жалуется на болезненность в области ключицы, следует немедленно обратиться к педиатру и сделать анализы крови.
также показана консультация травматолога и проведение рентгенографического снимка. заметить момент получения травмы малышом очень сложно.
Но даже неудачное падение на плечо или вытянутую руку может привести к выходу акромиального или латерального конца ключицы из суставной полости.
У взрослого человека боли под ключицей спереди практически всегда связаны с артрозами грудино-ключичного и ключично-лопаточного сочленения. Примерно в половине случаев боли носят ложный характер.
Это связано с корешковым синдромом на фоне шейного остеохондроза. Пациент ощущает иррадиацию боли из области шеи и воротниковой зоны под ключицу.
Для диагностики достаточно собрать тщательно анамнез заболевания, сделать рентгенографический снимок шейного и шейно-грудного отдела позвоночника.
Если у вас присутствуют боли под ключицей, то рекомендуем обратиться как можно быстрее к опытному врачу. Лечением подобных заболеваний занимается ортопед или врач невролог. Попасть на бесплатную консультацию к этим специалистам вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору, запишитесь на первичный бесплатный прием.
Причины боли под ключицей
Все потенциальные причины боли под ключицей можно условно разделить на несколько групп: воспаление, деформация, травма, опухоли, иррадиация. Давайте рассмотрим их все по порядку более подробно.
Начнем с «классики жанра» — травматического влияния. Это могут быть вывихи, удары, ушибы, гематомы в надкостнице, трещины и переломы костной ткани. Возникают при падениях, неловких движениях, вовремя занятий подвижными игровыми видами спорта.
Вторая по частоте распространенности причина боли под ключицей – деформация хрящевой и костной ткан. Здесь важно знать несколько важных аспектов:
- ключица имеет два сустава (первый прикрепляет её к грудине, второй – к лопатке);
- оба сочленения костей обладают некоторой подвижностью;
- при недостаточной работе и физической нагруженности грудных мышц начинается процесс дистрофии и истончения хрящевой ткани, покрывающей дистальные головки ключицы;
- после разрушения хрящевой ткани начинается деформация костной ткани;
- на ней появляются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция в виде грубых наростов и шипов.
При совершении любых движений в плечевом суставе при деформации костной ткани ключицы возникает резкая болезненность, связанная с тем, что травмируются мягкие ткани. Чаще страдает грудино-ключичное сочленение. Боль локализуется в месте крепления ключицы к грудине. акромиальное сочленение с лопаткой дает другую локализацию боли – в области плечевого сустава и под мышкой.
Воспалительные процессы в области мест крепления ключицы может быть вызвано целым рядом специфических факторов:
- последствия растяжения связочного и сухожильного аппарата, при котором возникли внутренние гематомы;
- инфекционное поражение тканей (при генерализованном распространении возбудителей из очагов хронического или острого воспаления с током крови или лимфатической жидкости);
- аутоиммунный процесс по типу ревматизма и разрушения хрящевой ткани за счет неправильной работы иммунной системы;
- повреждение наружных кожных покровов;
- развитие артрита или обострение хронического артроза;
- воспаление синовиальной хрящевой оболочки;
- миозит, тендинит и другие заболевания.
Опухолевая природа развития болевого синдрома в области ключицы распространена в основном в детском возрасте. Метастазирование в лимфатические узлы часто приводит к резкому увеличению их размеров. Они начинают оказывать давление на костную структуру ключиц. Это вызывает тупую, распирающую боль.
Иррадиация боли под ключицу может быть при поражении шейного и шейно-грудного отдела позвоночного столба.
Часто подобный симптом возникает при шейном остеохондрозе, нестабильности положения позвонков, их смещении, развитии унковертебрального артроза и т.д.
при повреждении корешковых нервов возникает нарушение иннервации мягких тканей шеи и области ключицы. При этом могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как боль в горле, ощущение увеличения объема языка, затруднения при глотании.
Существуют и другие симптомы появления боли в области ключицы. Однако перечисленные факторы являются самыми распространенными. Их стоит исключать во время проведения дифференциальной диагностики в первую очередь.
Чем отличается боль под левой и правой ключицей?
Важно понимать, что боль под левой ключицей в ряде случаев может быть связана с заболеваниями миокарда.
Это стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротическое поражение коронарных кровеносных сосудов, порок клапана, инфаркт миокарда и т.д.
Также ложная боль под левой ключицей может возникать при кардиальном типе вегетососудистой дистонии. поэтому при появлении подобного симптома следует немедленно обратиться к терапевту и попросить направление на ЭКГ.
Это обследование позволит исключить органические, сосудистые и неврологические поражения сердечной мышцы. Далее следует получить консультацию невролога по поводу диагностики вегетососудистой дистонии. И только после этого следует искать патологию опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, деформацию, травматическое повреждение акромиального или грудинного сочленения).
Первое, чем отличается боль под правой ключицей, это исключение сосудистой и сердечной патологии. При появлении подобного симптома можно сразу приступать к диагностике заболеваний костной и хрящевой, суставной и позвоночной структуры. Важно исключать поэтапно следующие патологии:
- артрит грудино-ключичного или акромиально-лопаточного сочленения (проявляется резкой болезненностью при пальпации, воспалением и отечностью суставной капсулы);
- артроз аналогичных суставов (проявляется характерным хрустом при движении, болезненностью при пальпации, ограничением подвижности в плечевом суставе);
- привычный вывих ключицы (часто возникает у людей, которые привыкли активно жестикулировать руками во время эмоционального разговора, смещение ключицы видно невооруженным взглядом в виде деформации грудной клетки на этом участке);
- воспаление лимфатических узлов;
- ревматизм, воспаление суставов и костной ткани;
- туберкулёз костей и другие опасные инфекции.
Обнаружить точную причину боли под ключицей сможет только опытный врач. Уже в ходе сбора анамнеза и проведения первичного осмотра он сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашему ортопеду.
Ноющие и тянущие боли под ключицей при вдохе
Довольно часто боль под ключицей появляется при вдохе, совершаемом с помощью движения грудной клетки. Характерный клинический признак – при вдохе с помощью движения диафрагмы (животом) болезненность под ключицей отсутствует.
Для того, чтобы выяснить причину появления подобной ноющей боли под ключицей, нужно исключить патологии межреберной мускулатуры, невралгии, болезни легочной ткани и бронхиального дерева.
Обычно для этого достаточно собрать анамнез и жалобы пациента. При заболеваниях дыхательной системы будут присутствовать одышка, кашель, общая слабость.
А при патологиях межреберных мышц и невралгиях наверняка можно выявить болезненность при пальпации грудной клетки.
Если тянущая боль под ключицей спровоцирована шейным остеохондрозом с корешковым синдромом, то можно обнаружить следующие сопутствующие признаки:
- болезненность при пальпации шеи и воротниковой зоны;
- напряжение мышц воротниковой зоны и плеч;
- затруднение при движении головой;
- боль распространяется по ходу всего нервного волокна, т.е. может наблюдаться в предплечье, плече, запястье и т.д.
Для диагностики необходимо сделать рентгенографический снимок, ЭКГ, МРТ или КТ обследование. Первичный диагноз может поставить врач ортопед, невролог или мануальный терапевт. Получить их бесплатную консультацию можно в любое, удобнее для вас время в нашей клинике мануальной терапии.
Как лечить боль в плече и груди под ключицей?
Перед тем, как лечить боль в плече под ключицей, необходимо провести дифференциальную диагностику и выявить потенциальное заболевание, которое её вызывает. Уже в ходе первичного осмотра врач сможет поставить предварительный диагноз.
Так, если появляются боли под ключицей при нажатии на определённые точки её крепления к грудине или лопатке, то высока вероятность нарушения целостности суставной капсулы. Купировать боль в этом случае можно, если восстановить их целостность. В этом деле может оказать помощь мануальный терапевт или остеопат.
Затем специалист по кинезиотерапия и лечебной гимнастике укрепит мышечный каркас и предотвратит повторный рецидив заболевания.
Если боль в груди под ключицей спровоцирована шейным остеохондрозом и его осложнениями в виде протрузии и грыжи, то для первичного купирования приступа достаточно тракционного вытяжения.
За счет этой процедуры устраняется компрессия корешковых нервов. Пациент испытывает существенное улучшение своего состояния. Однако это не является полноценным лечением.
В дальнейшем необходимо пройти весь курс терапии, разработанный индивидуально мануальным терапевтом или неврологом.
Это позволит полностью вылечить шейный отдел позвоночника, убрать боль под ключицей и вернуть себе свободу движения.
В домашних условиях без врачебной помощи лечить подобные состояния не рекомендуется. прежде всего, вы не сможете самостоятельно выяснить причину появления боли под ключицей. Соответственно, лечение может быть в корне не верным и только причинить вред вашему здоровью. Не рискуйте им. Обращайтесь на прием к опытным специалистам.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник: https://freemove.ru/health/bol-pod-klyuchitsey-diagnostika-i-lechenie.php
Боль в груди при кашле – причины, что делать
Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.
Почему после кашля возникает боль в грудной клетке
Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями.
Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель.
Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.
Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).
Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки
Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:
- Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
- Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
- Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
- Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
- Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).
В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.
Боли в груди при кашле – другие причины
Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер.
Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.
Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.
Когда нужно обратиться за помощью
Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.
Незамедлительная консультация врача необходима при:
- выявлении крови, гноя в мокроте;
- резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
- проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).
Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.
Проведение диагностики
Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).
При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования.
Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев.
Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.
Что делать, если при кашле болит в грудной клетке
Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня.
Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу.
Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.
При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:
- антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
- противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
- жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
- муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).
Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.
Народные рецепты и профилактика
Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению.
Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников.
Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).
Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья.
Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога).
Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).
Источник: https://stop-kashel.ru/bol-v-grudi-pri-kashle-prichiny-chto-delat/
Боли при кашле в груди и спине
Кашель не является отдельным заболеванием, а всегда указывает на наличие определенной патологии, за исключением случаев, когда данный рефлекс вызван временным механическим раздражителем – чаще всего попаданием частичек пищи или дыма в дыхательные пути.
Наиболее часто он сопровождает простудные заболевания, но может также являться симптомом весьма серьезных патологий.
Причиной беспокойства должно стать возникновение болевого синдрома при кашле. Как правило, боль при этом появляется в груди или иррадирует в спину.
Возможные заболевания в груди при кашле
Простуда
Как уже было сказано, наиболее частая причина кашля, приводящего к болям в груди — простудные заболевания: ОРВИ, грипп, трахеит (воспаление трахеи) и т.д. Их возбудителями являются бактерии и вирусы. Кашель при этом может быть как сухим, так и мокрым.
Другие симптомы заболеваний данной группы:
- повышение температуры;
- озноб;
- общее недомогание, слабость;
- часто – боли в горле;
- болевые ощущения в груди, усиливающиеся при кашле.
Дополнительно к прочтению:
Плеврит (воспаление мембраны)
Это заболевание представляет собой воспаление плевры — особой серозной мембраны, обволакивающей легкие и выравнивающей внутреннюю поверхность грудной клетки. Может протекать в острой или хронической форме, быть локализованным в одной части груди или распространяться на всю грудную клетку.
Подробнее о заболевании вы можете ознакомиться в отдельной статье.
Начало плеврита острое. Больные неожиданно начинают чувствовать резкие боли, возникающие в определенной части груди или диафрагме. Кашель и глубокое дыхание усиливают болевые ощущения. В большинстве случаев повышается температура, позже появляется лихорадка.
Воспалительный процесс в плевре приводит к перекрыванию циркуляции тканей. Вследствие затруднения прохождения воздуха, болей и опухолей в грудной клетке дыхание затрудняется.
По мере прогрессирования заболевания между слоями плевры скапливается жидкость. Данное явление получило название “плевральное излияние”.
Выкачивание жидкости или поглощение плеврального излияния приводит к улучшению состояния больного, уменьшению боли, понижению давления.
Разрушение каркаса ребер
Грудной отдел или реберный каркас может разрушиться вследствие полученной травмы, что приводит к потере определенной степени подвижности. Одновременно проявляются симптомы перикардита или опухоли плевры.
Для этих состояний характерно появление болевых ощущений в груди, значительно усиливающихся во время кашля, бега, даже ходьбы и обычных движений. Нередко больным становится трудно дышать, при этом интенсивность боли может как возрастать, так и оставаться умеренной.
Межреберная невралгия
Острые, “стреляющие” боли в груди и спине, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, могут указывать на наличие межреберной невралгии – заболевания, возникающего в результате воспалительного процесса в нервных окончаниях межреберного пространства.
Причиной патологии становится чрезмерная нагрузка на связки или их ущемление вследствие остеохондроза. Боль обостряется также при наклоне. Смягчить кашель можно, обеспечив больному покой и положив на спину тепло.
Почечная колика
Почечная колика – это приступ острой боли в области поясницы, возникающей в результате перерастяжения почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи.
Почему возникают боли в пояснице у женщин и как с этим бороться читайте в статье по ссылке.
Такое состояние развивается при опущении почки, мочекаменной болезни, туберкулезе в результате травмы, наличия опухоли.
Внезапная приступообразная боль в пояснице может иррадировать в половые органы, область паха, ногу, нередко появляются тошнота и рвота. Боль отдает не только в спину, но и в грудь, локализуясь в основном в правой стороне и усиливаясь как во время кашля, так и при движении. Боли могут иррадировать также в область живота, в правое предплечье или под правую лопатку.
Остеохондроз
Остеохондроз, локализованный в грудном отделе позвоночника, может привести к болям как в области груди, так и в спине, особенно усиливающимся при кашле и вдохе.
Причинами остеохондроза становятся различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз), большие физические нагрузки на позвоночник, травмы различного происхождения.
Kороткая межплевральная связка
В некоторых случаях межплевральная связка укорачивается до размеров, не соответствующих физиологическим нормам. Это становится причиной возникновения кашля и болей в области груди.
Межплевральная связка расположена между париетальной и висцеральной частями плевры у корней легких. Она защищает легкие, обеспечивая их сопротивление при смещении диафрагмы в результате какого-либо напряжения.
Укорочение межплевральных связок указывает на наличие определенных проблем с легкими – например, их воспаления.
Сопровождающий данное состояние кашель приводит к болевым ощущениям в груди, усиливающимся при разговоре, глубоком дыхании, чрезмерной физической нагрузке, беге или ходьбе.
Причины боли в спине при кашле
Во время кашля гладкая мускулатура бронхов сокращается, давление в грудной полости меняется, и это приводит к повышению нагрузки на формирующие спину структуры. Скелетная мускулатура сокращается, подвижность суставов ограничивается, происходит растяжение нервных волокон. Все эти факторы приводят к болевым ощущениям.
Боль в спине при кашле может возникать в результате наличия патологического процесса:
- в органах кровообращения;
- в дыхательной системе;
- в позвоночнике и окружающих его тканях;
- в мочеполовых органах;
- в нервной системе.
По причине многообразия факторов, приводящих к болезненным ощущениям в спине при кашле, нет единого средства для их лечения. Как и при болях в грудной клетке, лечить следует конкретную болезнь, следствием которой становятся данные симптомы.
Пневмония и плеврит
Это заболевание легких инфекционного происхождения. Его симптомы во многом аналогичны признакам гриппа, обычной простуды.
Для бактериальной пневмонии характерно как острое, так и постепенное начало. Первыми симптомами заболевания являются лихорадка, озноб, резкие боли в грудной части, потливость, кашель с выделением зеленоватой или рыжеватой мокроты густой консистенции, ускоренное дыхание, учащение пульса, цианоз ногтей, губ. Кашель приводит к болям в груди, отдающим в спину.
Пневмония вирусной этиологии проявляется наличием мышечной и головной боли, жара, общей слабостью, утомляемостью, сильной одышкой, сухим кашлем.
Наличие кашля, при котором возникают спинные боли, характерно также для воспаления мембраны – плеврита.
В обоих случаях кашель и болевой синдром в спине связаны с общей симптоматикой: недомоганием, повышенной температурой, слабостью, потливостью, ознобом, нарушенным дыханием.
Болезни органов кровообращения
При заболеваниях органов кровообращения кашель и боли в спине, как правило, бывают связаны с воспалительным поражением серозной оболочки сердца – перикардитом.
В качестве самостоятельного заболевания он встречается крайне редко, в основном являясь осложнением других болезней. Поэтому характерной клинической картины патология не имеет.
В тяжелых случаях проявляются симптомы сердечной недостаточности. Чаще всего пациентов беспокоят:
- одышка;
- боли в груди;
- быстрый или нерегулярный пульс;
- приступы сердцебиения;
- лихорадка; общее недомогание;
- сухой кашель, при котором проявляются боли в груди и спине.
Боль в основном концентрируется в межлопаточной части, значительно усиливается , когда человек лежит на спине, смягчаясь при смене положения тела – например, повороте на бок.
Почечные патологии
Одной из наиболее распространенных причин болей в спине являются патологии почек.
Наличие камней может привести к почечной колике, одним из проявлений которой является острейшая боль в брюшине и поясничной области спины, усиливающаяся во время кашля.
Возникает она вследствие закупорки мочеточника камнем и затруднения оттока мочи. Нередко у больного повышается температура, моча бывает темного цвета, нередко со следами крови.
Локализованная над талией в поясничной области спины боль, интенсивность которой возрастает во время кашля, может появляться в результате воспалительного процесса в почках и всей мочевыделительной системе. Такое явление характерно для нефрита и пиелонефрита. Другими симптомами данных состояний являются:
- сердцебиение;
- одышка;
- отечность;
- повышение артериального давления.
Хроническая почечная недостаточность также приводит к нарастающим во время кашля болевым ощущениям в спине, связанным с напряжением скелетных мышц позвоночника, спазм которых становится причиной ущемления нервных корешков и появления болевого синдрома.
Пациенты ощущают слабость, сухость во рту, головокружение, страдают от болезненного мочеиспускания.
Конечно, это не весь перечень заболеваний, приводящих к появлению боли в груди спине, возникающих или усиливающихся при кашле.
Поставить диагноз может только специалист на основе тщательного осмотра больного и данных лабораторных анализов. Лечение зависит от конкретной патологии, симптомом которой является болевой синдром.
Источник: https://lechimsya-prosto.ru/boli-pri-kashle-v-grudi-i-spine
При кашле болит в грудной клетке с левой/правой стороны, посередине, лечение в домашних условиях
Болевые ощущения в груди при кашле ощущают многие, и, зачастую, мы привыкли игнорировать данный симптом, а зря, ведь дискомфорт может сигнализировать о серьезных заболеваниях.
Кашель вообще далеко не всегда выступает симптомом простудных заболеваний, тем более, когда сопровождается болью в грудиной клетке.
Почему при кашле болит в груди, и насколько опасен может быть симптом, мы рассмотрим в этой статье.
Почему при кашле болит грудь: причины
Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.
Они могут заключаться в:
- кардиологических патологиях;
- респираторных заболеваниях;
- невралгических нарушениях;
- травмах.
Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.
Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».
Сердечно-сосудистые болезни
Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:
- перикардита;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- миокардита.
Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.
Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.
Заболевания органов дыхания
Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:
1
Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе.
2
Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких.
3
Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.
4
Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот.
5
Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка.
6
Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.
Источник: nasmorkam.net Также корень проблемы может крыться в патологиях органов пищеварительной системы, в частности, пищевода или желудка.
Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.
Невралгические патологии
Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:
- переохлаждением;
- стрессом;
- длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
- развитием остеохондроза;
- тяжелым физическим трудом.
Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.
Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.
Травмы
Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.
В результате этого ушибы, трещины или даже переломы ребер вовремя не диагностируются, что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.
Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.
?
Профилактические меры – залог здоровья
Причины боли в грудине можно узнать после полной диагностики. Врачи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику. А в идеале следует породить профилактику популярных болезней органов дыхания:
Источник: https://medspina.ru/prichiny/pri-kashle-bolit-grudnaya-kletka.html
Боль в груди при кашле: причины, почему больно кашлять, и что делать
Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем.
Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д.
Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.
Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания
Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:
- сжимающей;
- режущей;
- тупой;
- давящей.
Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.
В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.
Воспаление бронхов, трахеи и легких
Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- трахеит;
- туберкулез легких;
- ларинготрахеит;
- бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).
Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.
При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.
Тромбоэмболия
Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.
Клинические проявления тромбоэмболии:
- снижение артериального давления;
- глубокий обморок;
- одышка;
- посинение губ;
- кашель со свистящими хрипами;
- повышение температуры тела;
- брадикардия;
- набухание шейных вен.
Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.
Травмы груди
Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.
Кашель с болью в грудине возникает при:
- ушибе легкого или грудины;
- переломе ребер;
- гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
- пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).
Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.
Заболевания сердца
Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.
Причины болей при покашливании:
- нестабильная стенокардия;
- миокардит;
- инфекционный эндокардит;
- перикардит;
- острая недостаточность сердца;
- сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).
Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.
Межреберная невралгия
Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.
Характерная симптоматика:
- односторонние пронизывающие рези;
- иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
- побледнение кожи;
- поверхностное дыхание;
- потливость.
Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.
Воспаление или переутомление мышц
Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.
Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:
- мышечные спазмы;
- ноющие боли;
- отечность кожи в области поражения;
- умеренное повышение температуры.
Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.
Рак легких
Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:
- формы рака;
- стадии;
- локализации опухоли.
Характерные проявления онкологии:
- назойливый кашель;
- одышка;
- постоянные боли в легких;
- повышенная температура;
- снижение массы тела;
- отсутствие аппетита;
- кровохарканье.
Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.
Последствия курения
Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.
Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.
Эзофагит
Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.
Симптомы эзофагита:
- расстройство акта глотания;
- продуктивный кашель (с мокротой);
- жжение за грудиной;
- умеренное повышение температуры;
- горький привкус во рту (при рефлюксе).
При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.
Воспаления и новообразования в средостении
Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:
- лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
- тимома – опухоль вилочковой железы;
- плеврит – воспаление плевральных лепестков;
- неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.
В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.
При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.
Почечная или печеночная колика
Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.
Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.
Пневмоторакс
Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.
Болезнь провоцируется разными причинами:
- травма грудины;
- эмфизема легких;
- огнестрельные ранения;
- перелом ребер;
- разрыв пищевода.
Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.
Астма
Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:
- бронхоспазмов;
- удушливого кашля;
- одышки;
- тахикардии;
- паники;
- повышения АД;
- побледнения кожи.
После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.
Туберкулез
Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.
Первичные проявления туберкулеза:
- непродуктивный кашель;
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная потливость;
- одышка;
- повышенная температура;
- боли в груди.
При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.
Другие причины
Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:
- дискинезия или дивертикулы пищевода;
- системная красная волчанка;
- гемосидероз легких;
- бериллиоз;
- силикатоз;
- фиброзирующий альвеолит;
- стеноз бронхов и трахеи;
- легочный криптококкоз;
- диффузный пневмосклероз;
- лучевой пневмонит;
- легочный муковисцидоз;
- синдром Вильямса-Кемпбелла;
- шистосоматидный дерматит;
- поддиафрагмальный абсцесс.
Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).
Что делать при сильных болях в груди после кашля
Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.
Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:
- электрокардиографию;
- маммографию (для женщин);
- флюорографию;
- бронхоскопию;
- бакпосев мокроты;
- ларингоскопию;
- гастроскопию;
- УЗИ брюшной полости и легких;
- контрастную рентгенографию пищевода.
Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.
Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.
Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:
- антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
- интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
- муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
- бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
- антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.
Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.
Источник: https://tden.ru/health/bol-v-grudi-pri-kashle