Положительный тест на беременность: что делать дальше?
Руки дрожат, в голове туман, внутри непонятное смешение эмоций, а причиной всему — положительный тест на беременность. Одни женщины радуются ему, как чуду, другие начинают паниковать, третьи вовсе впадают в ступор. Но у всех уже через несколько минут/часов/дней возникает один и тот же вопрос — а что дальше?
Пошаговый план действий — далее в статье.
Лучше не пренебрегать этим советом. Очень часто женщины, которые сильно хотят или, наоборот, боятся забеременеть “додумывают” вторую полоску. При любом раскладе взять себя в руки будет отличным решением.
Можно не пытаться отвлечься на что-то другое — не сработает. Вместо этого, поможет глубокое спокойное дыхание или разговор с супругом/подругой.
Типичная ошибка — сразу бросаться читать отзывы на интернет-форумах беременных женщин или молодых мам. Далеко не всегда информация из этих источников бывает правдивой. Более того, на таких веб-страницах пользователи часто любят писать какие-то страшилки о беременности и родах. Лучше поберечь нервы и читать только профессиональную литературу или сразу записываться на врачебную консультацию.
2. Перепроверить результат
Как только способность ясно мыслить вернется, желательно приступить к перепроверке результата. Для этого лучше купить 2-3 теста, но уже другой марки и типа. В идеале — в другой аптеке. Читать инструкции к ним — необходимость. Тесты могут показывать ложноположительные результаты из-за неправильного использования, хранения или истекшего срока годности.
Ложноположительный результат возникает и в таких случаях:
- недавний аборт, выкидыш;
- внематочная беременность;
- попадание на тест органических частиц извне;
- лечение гормональными препаратами;
- менопауза;
- онкология;
- некоторые виды кисты, миома матки и похожие заболевания.
Можно повторить процедуру через 2-3 дня, если есть сомнения. При наличии беременности полоски станут более яркими после этого периода. Если же тесты все так же показываю беременность, пора переходить к третьему шагу.
И не только для моральной поддержки и разделения радости. Разговор с мамой нужен, чтобы узнать, как проходили ее беременность и роды. Эта информация впоследствии поможет доктору лучше понимать, как вести беременность будущей мамы. Несколько вопросов, которые желательно задать своей родительнице:
- С каким весом и ростом я родилась?
- Были ли осложнения во время беременности или родов?
- Страдала ли ты от повышенного давления во время беременности?
- Какими детскими болезнями я переболела (краснуха, ветрянка и т. д.)?
Также есть смысл вспомнить все свои хронические или серьезные заболевания в прошлом, наличие аллергий. Возможно, мама сможет помочь и с этим.
4. Записаться на прием к врачу
Закономерный и очевидный шаг. Однако, как показывает практика, многие женщины откладывают визит к доктору или вовсе не считают нужным идти в клинику. И зря. Чем раньше будущая мама запишется на прием, тем больше шансов у врача предупредить развитие патологий у плода или осложнений во время беременности.
Если тест показал две полоски не из-за беременности или брака изделия, доктор установит причину и назначит соответствующее лечение.
Что может сделать врач уже во время первых визитов?
Если срок еще небольшой, даже гинекологический осмотр может не выявить беременность. Зато с этим отлично справится тест на гонадотропин. Его гораздо больше в крови, чем в моче. Если аптечный тест показал неправильный результат, лабораторный это выявит.
4.2. Провести диагностику
Доктор может направить на несколько анализов крови, мочи, обследование щитовидной железы. Он наверняка порекомендует пройти общий осмотр у терапевта, окулиста, отоларинголога и еще нескольких специалистов.
Сдавать анализы в течении беременности придется часто, практически перед каждым визитом к гинекологу. Однако лучше не пропускать их, так как они действительно важны для поддержания здоровой беременности. Все процедуры направлены не только на отслеживание состояния ребенка, но также и на заботу о самочувствии матери.
4.3. Порекомендовать витамины
Низкий уровень гемоглобина, слабый иммунитет, слишком сильные гормональные скачки и дискомфорт в целом — для всего этого гинеколог может выписать витамины. Они улучшат здоровье женщины и даже сделают ее привлекательнее.
Первое УЗИ будет назначено не раньше, чем через 2 недели после начала задержки. Его главная цель — исключить внематочную беременность. Оно также сможет выявить проблемы с половыми органами, если таковые имеются.
УЗИ для определения пола ребенка, особенностей его развития будут назначаться гораздо позже.
4.5. Согласовать график посещений
Доктора придется видеть едва ли не чаще, чем мужа. Если беременность проходит без осложнений, то частота визитов скорее всего будет приравниваться к одному походу в месяц, но не реже. Ближе к сроку родов женщине придется наведываться к гинекологу еще чаще.
Чтобы потом не пришлось отменять планы и в спешке собираться к врачу, желательно сразу обговорить с доктором приблизительный график посещений.
5. Запастись информацией
Книги, надежные интернет-источники, курсы для беременных — все это обязательно пригодится. Женщина, которая знает, как меняется ее тело и ребенок во время вынашивания, чувствует себя более уверенно. А уверенность и спокойствие облегчают роды.
Чего точно лучше не делать, так это слушать приверженцев народной медицины с сомнительными, а часто и опасными советами. Эти 9 месяцев — не лучший период для экспериментов.
Практически каждая беременность сопровождается дискомфортом. Это естественно и вполне терпимо. Однако лучше все же попытаться обеспечить себе максимально уютную обстановку.
Общение с приятными людьми, посещение красивых мест, положительные эмоции хорошо влияют на нервную систему малыша и его здоровье в целом. Да и маме от этого только выгода.
И все же есть “но”. Беременность — не лучшее время для кардинальных перемен. Поэтому, если молодая мама:
- курит, ей нельзя бросать эту привычку резко. Лучше постепенно уменьшать количество сигарет, а затем плавно от них отказываться;
- живет по сбитому графику, ей придется постараться медленно его восстановить. Есть смысл попросить об этом и будущего папу;
- привыкла к физическим нагрузкам, рекомендуется исключить силовые и интенсивные тренировки. Можно заменить их на простые прогулки или йогу для беременных;
- любит фаст-фуд, желательно уменьшить его количество. У женщины могут сильно меняться вкусы, что нередко провоцирует тягу к вредной пище. Полностью отказывать себе в удовольствии не стоит, однако серьезно ограничивать количество такой еды — необходимость. При этом важно следить, чтобы основной рацион состоял преимущественно из полезных блюд.
- активная личность, которая не усидит на месте, она может оставить свой прежний уклад жизни. Но ей обязательно придется следить за своим графиком дня и питанием, исключить негатив и переутомление.
Положительный тест на беременность может оказаться как результатом брака изделия, так и предзнаменованием материнства. Независимо от этого, лучше перестраховаться и все же посетить кабинет врача. Такой шаг поможет уберечь здоровье — свое и малыша.
Источник: https://PregnancyTestOnline.org/ru-ru/polozhitelniy/
Если результат анализа на ВИЧ оказался положительный
› Диагностика ВИЧ ›
ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики.
Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса.
Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.
Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.
Варианты результатов анализа на ВИЧ
Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.
При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:
- ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
- Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
- Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
- Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.
Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.
Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.
Что делать при положительном результате тестирования
Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.
Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.
Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».
В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.
Ложноположительный анализ: причины
Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.
Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.
https://www.youtube.com/watch?v=umlh0CjbtNE
Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:
- наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
- ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
- наличие злокачественных новообразований;
- нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
- заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
- гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
- сдача анализа вскоре после прививки;
- длительное донорство компонентов крови.
Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.
Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.
Ложноположительный результат у беременных женщин
Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.
Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:
- В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
- Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.
Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.
Если результат анализа на ВИЧ оказался положительныйСсылка на основную публикацию
Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/esli-rezultat-analiza-na-vich-okazalsya-polozhitelnyj
Ложноположительный анализ на сифилис: причины возникновения
Целью анализа крови на сифилис является выявление антител, которые организм мог выработать для борьбы с его возбудителем — бледной трепонемой.
Ложноположительный анализ на сифилис может быть в тех случаях, когда выработка антигенов произошла по другим причинам.
Почему возникает ложноположительная реакция на сифилис
Ложноположительный сифилис диагностируют в 10% случаев.
Так как анализ на сифилис назначается не только при появлении жалоб у больного, а при прохождении медкомиссии, перед приемом на работу, при беременности, перед госпитализацией, велик процент заражения у людей, которые даже не подозревали о наличии такого заболевания.
Чтобы исключить ошибку, необходимо убедиться в достоверности полученных результатов.
Положительные результаты на сифилис делятся на две группы: острые и хронические. Острый ложноположительный результат проявляется в течение 6 месяцев регулярного проведения анализов.
Причины:
- острые инфекционные нарушения;
- травмы;
- любая вакцинация за 1-7 дней до взятия пробы;
- острое отравление.
При наличии любого из факторов в организме активизирован процесс выработки антител, что и отражается на результатах анализов.
Если имеются хронические нарушения, тест может показывать ошибочные результатыв течение 6 и более месяцев.
Причины:
- нарушения соединительных тканей;
- любая форма туберкулеза;
- хронические нарушения работы печени;
- ВИЧ, гепатит В, С, D, и другие вирусные заболевания;
- аутоиммунные процессы в организме.
Ошибочным результат становится по причине систематической выработки неспецифических антител в ответ на одно из перечисленных нарушений.
Что делать, если выявили ложный сифилис
Чтобы определить, может ли анализ на сифилис быть ошибочным, нужно оценить наличие других факторов проявления заболевания и вероятность инфицирования.
Бледная трепонема — возбудитель заболевания, который передается половым путем через слизистые половых органов, рта и прямой кишки при контакте с инфицированным человеком. Также возможна передача инфекции от зараженной матери ребенку.
Инкубационный период, в течение которого заболевание не дает о себе знать, составляет 2-6 недель. После этого на местах возможного проникновения инфекции образуются сифилитические язвы с плотным основанием.
Через 1-2 недели увеличиваются и становятся болезненными ближайшие к месту поражения лимфатические узлы.
При постановке диагноза — сифилис ложноположительный необходимо повторно обратиться в медицинское учреждение. При этом сообщите о всех препаратах, которые вы принимали накануне анализа, хронических и острых заболеваниях.
Если имел место незащищенный секс с непроверенным партнером или вы обнаружили первые признаки заболевания, стоит сообщить об этом врачу.
После сбора анамнеза и проведения осмотра врач назначит вам ряд анализов, которые позволят с погрешностью менее 1% установить точный результат.
Виды тестов на сифилис
Анализы бывают двух видов: нетрепонемные и трепонемные. Первый вариант предполагает использование искусственных аналогов бледной трепонемы, во втором случае используются реальные трепонемы.
Нетрепонемные методы
Такие методики имеют широкое распространение и чаще всего используются в проведении рядовых медицинских осмотров.
Преимуществом является низкая стоимость, быстрый результат, возможность проведения исследований на стандартном лабораторном оборудовании.
Анализ на RW
Для его проведения у пациента берут кровь, реже — спинномозговую жидкость. Кровь может быть взята из пальца или вены. Погрешность при проведении такого исследования может составить до 7%.
Микрореакция преципитации (МР или РМП)
Может включать два вида тестов на сифилис RPR и VDRL. В результате распада клеток под воздействием трепонемы образуются антилипидные антитела.
Липиды могут разрушиться под влиянием других нарушений, поэтому степень погрешности при проведении ВДРЛ и РПР составляет 1-3%.
Трепонемные тесты
Такие исследования проводятся не во всех клиниках и требуют наличия дорогостоящего оборудования.
Поэтому они используются при подозрении на наличие заболевания по результатам нетрепонемных тестов. Погрешность таких исследований составляет менее 1%.
РИФ
Позволяет определить антигены и антитела. Для определения результата пациент сдает кровь из пальца или вены. В результате тестирование также позволяет установить стадию заболевания.
РПГА
Анализ на сифилис РПГА позволяет определить процент склеивания эритроцитов. Точный результат реакции пассивной гемагглютинации можно получить на 28 день после инфицирования.
ИФА
Иммуноферментное оценивание определяет наличие и стадию заболевания по уровню иммуноглобулинов различных типов.
ИФА на сифилис положительный позволяет определить типы иммуноглобулинов, которые формируются после инфицирования в течение 14 дней, 14-28 дней, более 28 дней.
ПЦР
Самый точный тест, позволяющий выявить патогенные ДНК. Он используется в редких случаях, так как требует наличия сложных реактивов.
Вероятность погрешности тестов РИФ, РПГА, ИФА составляет менее 1%. При ПЦР погрешность может составить 0-1%.
Положительный результат на сифилис у беременных
У беременных ошибочный результат может наблюдаться в 1,5% случаев при проведении нетрепонемных тестов. Анализ на данный вид заболевания является обязательным в течение всей беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=M99IVdEv53A
Первый тест на сифилис проводят в 12 недель, потом — в 30 недель и перед родами. Результат может быть ложным по причине естественных изменений организма, а в частности, иммунитета для защиты растущего плода.
Поэтому при беременности может быть назначен повторный тест, нередко он назначается даже при отрицательных результатах первого, если имел место фактор риска.
Также могут быть назначены трепонемные тесты, так как воздействие заболевания на организм ребенка более губительно, чем лечение антибиотиками в случае подтверждения диагноза.
Слабоположительный анализ
Если в полученном вами бланке с результатом стоит 1-2 плюса, это может говорить о наличии небольшого количества антител. Такие результаты могут проявиться в нескольких случаях:
- незавершившийся инкубационный период;
- поздняя форма, спустя 2-4 года;
- остаточные антитела после излечения заболевания.
В таком случае в обязательном порядке назначается повторная проверка через 2 недели.
Как правильно готовиться к анализам
Если был произведен ошибочный анализ на сифилис, вам будет назначен повторный. Чтобы его результаты были максимально точными, необходимо правильно подготовиться.
Правила:
- перед анализом разрешается пить только воду, принимать пищу запрещено;
- за сутки откажитесь от алкоголя и от курения за 1 час;
- если вы сдаете кровь из вены, проведите перед этим в состоянии покоя 10 мин;
- если обострились инфекционные заболевания, проходит менструация или пациент накануне подвергался рентгеновскому облучению, анализ крови на сифилис не проводят.
Также в списке противопоказаний находится ряд препаратов, поэтому если вы проходите лечение, сообщите о принимаемых лекарствах врачу.
Если заболевание подтвердилось
Если после проведения нескольких проверок, в том числе трепонемных, результат оказался положительным, стоит принять ряд мер:
- сообщите об этом половому партнеру, необходимо, чтобы он так же прошел обследование;
- близкие родственники должны пройти обследование;
- необходимо провести превентивное лечение близких;
- в течение всего курса лечения необходимо оформить больничный лист и избегать близкого контакта с другими людьми во избежание передачи инфекции;
- по окончании лечения выдается справка, которую нужно прикрепить к медицинской карте и предоставлять при проведении обследований на антитела, чтобы у диагностов не возникало вопросов о появлении антигенов в результатах.
При постановке диагноза информация является конфиденциальной. Она не разглашается при взятии больничного, во всех документах, которые выдаются больницей, название заболевания зашифровано, людям, не имеющим близкого контакта с больным, о постановке данного диагноза не сообщают.
После прохождения лечения пациент полностью безопасен, наличие сифилиса в прошлом не может стать причиной отказа в трудоустройстве или в реализации других прав человека.
Если диагноз подтверждается на ранних стадиях, то вероятность полного излечения составляет 100%. Бледная трепонема одна из немногих за много лет лечения больных пенициллином не выработала к нему защиты.
Поэтому лечение больных проводится при помощи препаратов на основе производных пенициллина. Если имеет место первичная форма заболевания, необходимо провести диагностику и лечение всех половых партнеров, которые были у инфицированного человека в течение 3 месяцев.
Сифилис после лечения начальной стадии не оставляет осложнений. Болезнь может привести к инвалидности, если проходило хроническое течение или имело место инфицирование в материнской утробе.
Источник: https://sifilis24.ru/analizy/lozhnopolozhitelnyj-analiz.html
Я боюсь сдавать на вич. что делать?
Список смертельных заболеваний, пугающих множество людей, достаточно большой. К ним относится рак, туберкулез и гепатит С, но больше всего страшит людей СПИД, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус и болезнь, им вызванная, до сих пор считаются неизлечимыми, хотя существуют методы, способные продлить жизнь больного на несколько десятилетий.
Страх заболеть бывает настолько силен, что даже необходимость сдать анализы на ВИЧ может вызвать настоящую панику. Такое состояние может развиться и у совершенно здоровых людей, опасающихся, что их анализы могут быть положительными.
Но достаточно часто сдавать на ВИЧ кровь боятся те, у кого есть реальные подозрения о болезни.
Откладывая обследование, они только усугубляют свое состояние, поэтому страх перед сдачей анализов в этом случае, является не просто фобией, осложняющей жизнь, а настоящей угрозой для жизни.
Страх перед анализами, как психическое расстройство
Пациенты, которые жалуются на то, что они боятся сдавать тесты на ВИЧ или боятся результатов анализа на ВИЧ, страдают специфическим видом фобии – спидофобией.
Боязнь заразиться ВИЧ или заболеть СПИДом – это нормальная реакция любого человека, обусловленная инстинктом самосохранения.
Но фобический страх является слишком преувеличенным и иррациональным, он усложняет жизнь человека, приводит к развитию депрессий и других психических расстройств.
Специалисты выделяют две разновидности спидофобии:
- Человек твердо уверен, что он болен СПИДом, постоянно проходит медицинские обследования и сдает анализы. Отрицательным результатам тестов он не верит, считая, что врачи попросту ошиблись или у него особая разновидность заболевания, которую анализами не выявить.
- Человек предполагает, что он заразился инфекцией, но обращаться к врачу и проходить обследование он категорически отказывается.
В первом случае решить проблему без помощи специалистов будет очень сложно. Но второй вид спидофобии можно победить самостоятельно, заручившись поддержкой родственников.
Чем опасен страх перед анализами и как от него избавиться
Человек, имеющий любую фобию, практически всегда несчастен. Он ощущает себя одиноким, поскольку ему кажется, что окружающие его не понимают. Депрессивное состояние приводит к развитию психических и психосоматических расстройств, которые еще больше усугубляют состояние. Поэтому не стоит игнорировать фобии, особенно если страх связан с посещением врача и сдачей анализов.
Если вы обнаружили у себя ряд симптомов, характерных для ВИЧ-инфекции, или кто-то из близких сказал: «Я боюсь, что заразился ВИЧ», то нужно незамедлительно пройти обследование. Чтобы побороть страх, потребуется сделать следующее:
- обратиться за помощью к близким людям. Их поддержка поможет победить неуверенность и страх. Человек, должен понимать, то независимо от результатов анализов, его будут любить и поддерживать;
- приложить максимум волевых усилий, чтобы решиться на визит к специалистам;
- ознакомиться с новейшими разработками в области выявления ВИЧ-инфекции. Когда человек понимает, что результат он получит мгновенно, и ему не придется мучиться в ожидании несколько дней, то страх становится меньше.
Полезным будет изучение информации об особенностях заболевания. Люди, страдающие любыми формами спидофобии, всячески избегают контактов с больными людьми, считая их потенциальной угрозой.
Они не доверяют информации о путях передачи инфекции, искренне полагая, что могут заразиться ВИЧ-инфекцией и другими способами, о которых врачи умалчивают.
Если убедить таких больных в иррациональности их страхов собственными усилиями не получается, то стоит обратиться к психотерапевту.
Как возникает страх перед сдачей анализов на ВИЧ
Развиться спидофобия может у разных людей, причины этого расстройства бывают самыми разными. Однако есть ряд провоцирующих факторов, способных привести к развитию страха перед сдачей теста на ВИЧ:
- Наличие в семье тяжелобольного с аналогичным диагнозом. Подобный негативный опыт неизбежно скажется на психическом состоянии человека. Этот фактор чаще всего провоцирует возникновение спидофобии у представительниц слабого пола, поскольку они более впечатлительны. Если такая женщина сдала анализы на ВИЧ, то она неизбежно будет переживать о результатах, ведь она уже сталкивалась с этой болезнью.
- Спидофобия может возникнуть у гомосексуальных мужчин, отказывающихся принимать свою ориентацию. После каждого полового акта такой мужчина испытывает колоссальное чувство вины, а также думает, что произошло инфицирование. Он может говорить или думать: «Боюсь, что у меня ВИЧ», но сдавать анализы не пойдет. Страх перед болезнью в этом случае усиливается страхом перед разоблачением. Из-за чувства вины спидофобия также может развиться и у гетеросексуальных мужчин, пользующихся платными сексуслугами.
- Постоянное нахождение в стрессовой ситуации. В таком состоянии люди, как правило, становятся излишне чувствительными. Они реагируют даже на самые незначительные изменения здоровья, считая их проявлениями страшных заболеваний.
Бояться сдавать анализы на ВИЧ может человек, которому ранее был поставлен ошибочной диагноз. Экспресс-тест может показать положительный результат у ВИЧ-отрицательного человека при некоторых иных заболеваниях. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти более точное обследование.
Заблуждения, связанные с ВИЧ и СПИДом
Страх сдавать анализы обычно вызван не самой процедурой, а боязнью заболеть неизлечимым заболеванием.
Очень часто на специализированных форумах можно прочесть такие высказывания: «…панически боюсь сдавать кровь на ВИЧ…», «…сдала анализ на ВИЧ, а теперь жду и жутко боюсь результата…», «…боюсь, не заразился ли ВИЧ…», «…боюсь, что у меня ВИЧ…».
Подобные мысли возникают из-за того, что вокруг вируса иммунодефицита человека и СПИДа создано много мифов. Среди них наиболее распространенными являются такие:
- ВИЧ – это неизбежная скорая смерть. Зараженный вирусом человек может прожить долгую и счастливую жизнь. Для этого нужно как можно быстрее начать лечение, соблюдать предписанный режим антиретровирусной терапии;
- если анализы выявили ВИЧ, то человек болен СПИДом. На самом деле ВИЧ и СПИД вовсе не являются обозначениями одного и того же состояния. Синдром развивается как заключительная стадия ВИЧ в случае отсутствия должного лечения инфекции;
- у беременной женщины с ВИЧ обязательно родится больной ребенок. Риск на заражение малыша от матери в утробе сводится к 50%. Но если женщина находилась под наблюдением врача и проходила лечение, то он становится минимальным;
- человек с ВИЧ становится изгоем, потому что он опасен для окружающих. Заразиться этой инфекцией бытовым путем или в процессе общения с больным человеком невозможно. Как уже упоминалось выше, вирус может попасть в организм только с кровью, спермой или другой биологической жидкостью. Но если больной человек получает должное лечение, то риск заражения даже при незащищенном сексе снижается до 1%. Нахождение в большом коллективе скорее опасно для самого больного, нежели для людей его окружающих, поскольку его ослабленная иммунная система будет находиться под большой нагрузкой.
В последнее время большое внимание уделяется профилактике развития ВИЧ-инфекции. Одним из ее направлений является разъяснительная работа с населением относительно особенностей заболевания. Если люди будут меньше бояться ВИЧ-инфекции, то и сдавать анализ на неё или тест на СПИД будет не так страшно.
Что такое ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека был впервые выделен из лимфоцитов больного в 1983 году. Практически одновременно это было сделано американской лабораторией и группой ученых, возглавляемых Люком Монтанье. Привычное нам название ВИЧ-инфекции, вирус получил несколько позже.
Эта инфекция относится к системным заболеваниям человека, в результате которого наступает стремительное снижение иммунитета. Прогрессируя, ВИЧ-инфекция настолько снижает защитные силы организма, что он перестает сопротивляться патогенным микроорганизмам и у больного диагностируется СПИД. Его симптомы:
- появление сыпи на слизистых и кожных покровах;
- быстрая потеря веса;
- увеличение лимфоузлов, их болезненность;
- лихорадка;
- частая диарея;
- селезенка и печень становятся больше;
- фарингит, кашель и другие катаральные проявления;
- появление постоянных вторичных заболеваний – герпеса, пневмонии, кишечных и других инфекций, онкологических, грибковых и т.д.
ВИЧ является неизлечимым заболеванием потому, что вирус после попадания в организм постоянно мутирует. Как только иммунная система начинает вырабатывать антитела, вирус изменяется на генетическом уровне. Этим же обстоятельством объясняется то, что до сих пор никому не удалось создать вакцину против ВИЧ-инфекции.
Передается ВИЧ-инфекция через кровь и другие биологические жидкости (сперма, грудное молоко, влагалищные выделения). Заразиться вирусом другими способами, например, воздушно-капельным или через прикосновения, невозможно.
Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixologicheskie-problemyi/ya-boyus-sdavat-na-vich-chto-delat
Как выявляют пациентов, зараженных COVID-19 и насколько надежны российские тесты на коронавирус
https://www.znak.com/2020-03-17/kak_vyyavlyayut_pacientov_zarazhennyh_covid_19_i_naskolko_nadezhny_rossiyskie_testy_na_koronavirus
2020.03.17
Peter Kneffel/dpa
Роспотребнадзор отчитался о том, что по состоянию на 15 марта в России проведено почти 110 тыс. тестов на коронавирус.
Эта цифра вызывает вопросы: наша страна оказалась среди лидеров тестирования, хотя российский метод определения болезни не опубликован на сайте ВОЗ, а скорость тестирования в нашей стране в шесть раз быстрее, чем у иностранцев, — это довольно подозрительно. Znak.
com попросил медицинского журналиста Даниила Давыдова объяснить, как устроены тесты на коронавирус и можно ли доверять данным Роспотребнадзора.
Как устроено тестирование на коронавирус в России и в мире
2 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила временное руководство по лабораторной диагностике заболевания, которое называется «коронавирусная болезнь 2019», или COVID-19.
Согласно руководству ВОЗ, анализы на вирус SARS-CoV-2 должны проводиться:
- Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией. Это самый точный и надежный метод диагностики вирусной инфекции, который позволяет обнаружить даже очень небольшое количество генетического материала (РНК) вируса в биологическом материале человека. Предпочтительно брать мазок из ротоглотки или носоглотки, потому что в кале и крови вирусов меньше.
- В лаборатории с уровнем биологической безопасности 2 (BSL-2). Всего существует четыре уровня безопасности. На первом уровне требования минимальные, на четвертом — самые строгие. В лабораториях с уровнем безопасности BSL-2 исследуют микробов, представляющих умеренную опасность для сотрудников лаборатории и для окружающей среды.
Тестирование на коронавирус в КувейтеNie Yunpeng/XinHua
ПЦР-анализ с обратной транскрипцией на SARS-CoV-2 можно провести только в лабораторных условиях, потому что для него требуется набор реактивов и лабораторное оборудование. Для этого нужны:
- микроцентрифуга,
- мешалка,
- детекторный модуль ПЦР в реальном времени с реакционным модулем амплификатора.
На дому такой тест сделать нельзя, поэтому экспресс-тестов на основе ПЦР не существует.
27 февраля 2020 года сингапурские исследователи объявили, что разработали иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к SARS-CoV-2. На основе ИФА можно разработать в том числе и «домашние» экспресс-тесты на SARS-CoV-2. Однако пока это чисто экспериментальная разработка.
Но даже если в конце концов экспресс-тесты на основе ИФА и появятся, они будут уступать лабораторной ПЦР и в точности, и в скорости определения заражения вирусом.
ИФА-тест обнаруживает не генетический материал вируса, а антитела — иммунные белки, которые организм вырабатывает к вирусу. Чтобы организм успел выработать антитела, с момента заражения должно пройти около недели.
Если сделать ИФА-тест раньше, он не покажет заражения, даже если в организме у человека уже есть вирус SARS-CoV-2.
Xue Yuge/XinHua
Как делают анализы на коронавирус во всем мире
Где делают тест.
В Европе, Великобритании и Австралии тесты делают в любой лаборатории с уровнем безопасности BSL-2, в которой есть оборудование для ПЦР-реакции с обратной транскрипцией и реактивы, которые необходимы для поиска РНК вируса SARS-CoV-2.
В США тесты делают в лабораториях Центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний (CDC) и в государственных лабораториях общественного здравоохранения. Тест проводится в соответствии с протоколом, принятым в конкретной стране.
Принцип действия теста. В США и других странах для анализа берут мазок с задней стенки глотки, образец слюны или жидкости из нижних дыхательных путей (то есть мокроты).
Затем образец доставляют в лабораторию и выделяют из него рибонуклеиновую кислоту (РНК), содержащую геном вируса. Затем к смеси реагентов добавляют фермент, который превращает РНК в ДНК — это и есть обратная транскрипция.
После этого вирусную ДНК копируют миллионы раз и ищут в ней участок, соответствующий геному SARS-CoV-2. Если такой участок есть, анализ признают положительным.
Состав набора для анализа. Все зарубежные наборы для определения вируса похожи по составу. Для примера мы взяли американский набор «CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV)», рассчитанный на 1 тыс. реакций:
- два набора «вирусных» праймеров и зондов — «кирпичиков», из которых будут собирать копии генома коронавируса, и флуоресцентных «меток», которые покажут, есть ли в образце разыскиваемый участок вирусного генома. В инструкции к набору указан объем и состав обоих наборов, предназначенных для поиска двух участков коронавирусного гена N: 2019-nCoV_N1, 2019-nCoV_N2;
- набор «человеческих» праймеров и зондов — он нужен, чтобы не перепутать человеческую РНК с РНК вируса: RP. В инструкции указан объем и состав набора;
- набор положительных и отрицательных контрольных образцов для двух участков коронавирусного гена N и для человеческой РНК. Контроль помогает понять, работает реактив или нет;
- подробная инструкция, в которой сказано, реактивы каких производителей можно взять для выделения РНК из биоматериала и для обратной транскрипции — то есть для «превращения» РНК в ДНК.
Точность. Тест способен обнаружить 0,3–3 копии вирусной РНК в микролитре (0,001 мл).
Сроки. 24–48 часов.
Сколько сделано анализов. По данным CDC, на 16 марта 2020 года в США на SARS CoV-2 было проверено: в лабораториях CDC — 4 тыс. 255 анализов; в 48 государственных лабораториях — 20 тыс. 907 анализов. Анализы начали делать 18 января 2020 года.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Xue Yuge/XinHua
Как делают анализы на коронавирус в России
11 февраля 2020 года ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора получил регистрационное удостоверение № РЗН 2020/9677 на тест-систему «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG», предназначенную для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР. Эта информация была опубликована на сайте Роспотребнадзора.
Где делают тест. Согласно документу Роспотребнадзора «О требованиях к организации лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию», проводить тест можно в лабораториях, у которых есть лицензия на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека и животных II степени потенциальной опасности.
Это соответствует уровню безопасности BSL-3. Пример микроба, с которым обычно работают в лаборатории BSL-3 — Mycobacterium tuberculosis, то есть бактерии, вызывающие туберкулез.
Получается, что в нашей стране для работы с коронавирусом лаборатории нужен почти что самый высокий уровень биологической безопасности из возможных — BSL-3. Это притом что большинство российских лабораторий, как и везде в мире, имеет уровень безопасности BSL-2. (Дополнение от 17.03.
2020, 18:27 мск: в этот фрагмент внесены изменения, уточнена информация об уровнях безопасности лабораторий.)
Во временных методических рекомендациях Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV написано, что все образцы биологических материалов «в обязательном порядке направляют в научно-исследовательскую организацию Роспотребнадзора или в Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации». Адреса лабораторий в рекомендациях не указаны. Из публикаций СМИ можно сделать вывод, что часть материалов для анализа отправляется в Новосибирск, где расположен «Вектор».
Наборы для тестов на коронавирус, произведенные «Вектором»НГС
Принцип действия теста. Как и за рубежом, анализ проводят методом ПЦР-реакции с обратной транскрипцией.
https://www.youtube.com/watch?v=kc6Hlo4v9MQ
Состав набора для анализа. Опубликованное описание набора реагентов «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG» выглядит так:
- реагент-1, прозрачная бесцветная жидкость, 0,70 мл, 1 пробирка;
- реагент-2, прозрачная бесцветная жидкость, 1,20 мл, 1 пробирка;
- положительный контроль (ПКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- отрицательный контроль (ОКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- эксплуатационная документация: инструкция по применению и паспорт.
Данные по составу реагентов не опубликованы.
Точность. ТАСС сообщает, что тест позволяет обнаружить 50–500 вирусных частиц в образце.
Сроки. ТАСС сообщает, что результат исследования может быть получен за 4–8 часов (в шесть раз быстрее, чем в США). По словам представителей «Вектора», результат можно получить даже за два часа. Скорее всего, срок такой маленький, потому что речь идет только о самом ПЦР-анализе — без выделения РНК.
Сколько сделано анализов. По данным Роспотребнадзора, на 15 марта 2020 года лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации выполнили 109 тыс. 939 анализов. Дата, когда начали делать анализы, на сайте Роспотребнадзора не опубликована. По данным производителя, российский тест поставляется в 15 крупнейших диагностических лабораторий страны.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Xue Yuge/XinHua
Что не так с тестированием на коронавирус в России
- Мы не можем сравнить тест-систему «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG» с зарубежными аналогами, потому что не знаем состав реагентов. Из-за этого мы не можем даже примерно предположить, насколько этот тест на самом деле точен и надежен.
- Российская тест-система «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG» основана на том же принципе, что и зарубежные аналоги: это метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией. Непонятно, почему в России срок получения результата почти в шесть раз меньше, чем за рубежом.
Впрочем, появлялись сообщения, что швейцарская компания Roche также выпустила тесты
, которые позволяют получить результат за четыре часа.
- В США со времени начала эпидемии провели 25 тыс. 162 теста. В России — 109 тыс. 939 тестов. Это в четыре раза больше. При этом в России, по данным «Вектора», исследования ведутся в 15 лабораториях, а в США — в 48 лабораториях. Непонятно, за счет чего тестирование в России идет настолько быстрее, чем в США.
- Неизвестно точно, в каких лабораториях делают анализ на геном вируса SARS-CoV-2 и где именно они находятся. Мы не знаем, с какой нагрузкой способны работать эти лаборатории и сколько времени нужно, чтобы доставить в них биологический материал пациентов.
- Даже если в России зарегистрируют иностранные тест-системы, предназначенные для выявления генома вируса SARS-CoV-2, обычные российские лаборатории с уровнем биологической безопасности BSL-2 все равно будут не вправе с ними работать. То есть результаты, полученные в лаборатории Роспотребнадзора, негде будет перепроверить. А если эпидемия распространится шире, к тестированию нельзя будет подключить частные лаборатории.
Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com
Источник: https://www.znak.com/2020-03-17/kak_vyyavlyayut_pacientov_zarazhennyh_covid_19_i_naskolko_nadezhny_rossiyskie_testy_na_koronavirus