Ложноотрицательный результат на хламидии

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Ложноотрицательный результат на хламидии

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.

А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.

Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .

Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).

В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.

Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.

Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.

У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.

У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.

  • Посев на хламидии Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания Титры IgG Титры IgA Титры IgM
Острая>100–6400> 50–1600> 50–3200
Хроническая>100–160050–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование>100–51200>50–400 100–400

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-na-khlamidii.html

Расшифровка анализов на хламидии

Ложноотрицательный результат на хламидии

Хламидиоз — заболевание инфекционного генеза, которое вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Это облигатный внутриклеточный паразит, способный перемещаться по кровеносным и лимфатическим сосудам. Приводит к развитию воспалительных патологий урогенитальной системы, органов малого таза. Оказывает негативное влияние на функцию репродукции.

У женщин хламидии поражают клеточный материал яичников, маточных труб, матки, мигрируя в брюшину.

У мужчин болезнь затрагивает мочеточники, уретру, семенные пузырьки, предстательную железу.

При появлении типичной симптоматики хламидиоза — болезненных ощущений во время мочеиспускания, тянущих болей, выделений, следует сдать анализ крови.

Куда обратиться, к какому врачу? Направление дает узкий специалист — венеролог, уролог, гинеколог. Расшифровка анализов на хламидии проводится лечащим доктором после изучения истории анамнеза.

Расшифровка анализа крови на хламидии

Результаты анализов на хламидии делают возможным исключить/подтвердить наличие патогена Chlamydia trachomatis.

Диагностика выполняется двумя основными методиками — ИФА и ПЦР.

Расшифровка анализа ИФА на хламидии

ИФА определяет в крови белковые соединения к хламидиям, обнаруживает какие титры растут, какие — нет. Ценностью для диагностики обладают белки M, G, A.

Через 10-14 дней после инфицирования начинают появляться иммуноглобулины классов M и A. Титр антител G нарастает постепенно, определяясь в анализе спустя 14-21 день.

Когда положительны после лечения IgG — это вариант нормы.

Антитела могут обнаруживаться еще на протяжении 3-4 месяцев после завершения курса терапии. Выявление только одного титра малоинформативно.

Поэтому для правильной расшифровки результатов анализов на хламидии выполняется тест на 2-3 иммуноглобулина одновременно (G + M, G + A). Для большей информативности анализа практикуется двукратное выявление антител G.

Активный процесс проявляет себя возрастанием концентрации иммуноглобулинов в 5-6 раз. Это позволяет диагностировать острую инфекцию без исследования на A или M.

Результаты анализов на хламидию трахоматис

                    Результат                    Расшифровка
                   IgM(-), IgG(+)Пациент обладает иммунитетом к Chlamydia trachomatis, является носителем. В лечении не нуждается.
                   IgG(-), IgM(-)Пациент здоров.
                   IgM(+), IgM(+)Обострение хронической инфекции, первичное заражение. Необходима терапия.
                    IgG(-), IgM(+)Острая фаза, нужна немедленная антибиотикотерапия.

Расшифровка анализов на хламидии (титры)

Острая фазаIgG (100-6400), IgM (50-3200), IgA (50-1600)
Хроническая фазаIgG (100-1600), IgA (0-50), IgM (50-200)
Острая фаза хронического хламидиозаIgG (51200), IgM (50), IgA (50-400)
ВыздоровлениеIgG (100-400), IgM (50), IgA (50)

Читать также  Какими свечами нужно лечить хламидиоз у женщин

Преимущества ИФА:

  • обнаружение возбудителя на начальном этапе
  • определение конкретного типа иммуноглобулинов, что позволяет подобрать адекватную лекарственную схему, сделать прогноз на течение инфекции, сроки выздоровления
  • контроль за ходом терапии
  • чувствительность даже при незначительной концентрации биологического вещества
  • специфичность, которая гарантирует достоверность результата в 60-85% случаев
  • оперативность диагностики

Недостатки:

  • нужно точно знать, какую патологию искать. Выполнение анализа требует, чтобы доктор имел предположение о характере и генезе болезни
  • тест обнаруживает только наличие определенных иммуноглобулинов, а не очаг инфицирования и конкретного возбудителя
  • метод требует высокую квалификацию медицинского персонала для правильной интерпретации полученных данных

Как проводится анализ крови на хламидии

Перед сдачей анализа стоит избегать стрессовых ситуаций, интенсивных физических нагрузок, курения, приема лекарственных препаратов, спиртосодержащих напитков.

Женщинам стоит поговорить с врачом, если она принимает оральные контрацептивы. Поскольку изменение гормонального фона может исказить данные тестирования.

Не рекомендуется проводить спринцевание, сдавать кровь на фоне приема антибиотиков, при менструации. Результаты анализа крови на хламидии выдаются на бланке с формулировкой сомнительно, положительно, отрицательно.

Иммуноферментный анализ может давать ошибочные показания.

Ложноположительные тесты получаются из-за перенесенной недавно инфекции, наличия аутоиммунных патологий.

Ложноотрицательные — вследствие медленного продуцирования иммуноглобулинов, ослабленного иммунитета.



Расшифровка анализа ПЦР на хламидии

Полимеразная цепная реакция — информативный и достоверный диагностический метод. Позволяет со 100% уверенностью сделать вывод об отсутствии/наличии хламидийной инфекции в организме.

Суть способа заключается в интерпретации сегмента ДНК, изучение элемента которой помогает определить возбудителя. Материалы для тестирования — мазок, моча, кровь, слюна.

Назначают ПЦР для динамического контроля за лечением, при осложненной беременности, бесплодии невыясненного происхождения, ВИЧ, туберкулезе, гепатите.

Как проводится анализ ПЦР на хламидии

Для мазка подходят различные биологические материалы — половые выделения, моча, кровь. У женщин чаще всего берут влагалищный мазок медицинским зондом, при помощи зеркала, помещают его в чистую колбу, отправляют на подготовку.

Мужчины сдают порцию мочи, эякулят или урогенитальный соскоб.

Беременным женщинам тест ПЦР проводится в обязательном порядке — он помогает предотвратить инфицирование плода.

Манипуляция быстрая и безболезненная. Околоплодный пузырь в процессе забора материала не повреждается, шейка матки не расширяется.

Преимущества:

  • выявление именно возбудителя болезни, а не белков-маркеров или антител
  • высокая чувствительность, специфичность
  • оперативность получения данных
  • универсальность технологии определения бактерий
  • возможность обнаружения латентной/бессимптомной инфекции

Читать также  Основные опасности хламидиоза

Расшифровка анализа на хламидии у мужчин и у женщин

ПЦР — метод качественный, результат выдается пациенту в двух вариантах:

  • обнаружено. В материале найдена инфекция
  • не обнаружено. Признаков Chlamydia trachomatis не выявлено

Расшифровка анализа на хламидии ПЦР с концентрацией

Исследование ПЦР может быть количественным — это помогает подобрать адекватную линию этиотропной терапии.

Высокая бактериальная нагрузка подразумевает назначение высокой дозы препаратов и увеличение сроков лечения.

Когда назначается тест:

  • воспалительные патологии репродуктивной системы: цервицит, простатит, уретрит
  • болезненные ощущения в животе, поясничной зоне, жжение в половых органах, гнойные выделения, скачки температуры, учащенное мочеиспускание
  • соматическое хроническое воспаление: пневмония, конъюнктивит, артрит
  • проблемы с зачатием
  • внематочная беременность
  • сомнительный сексуальный контакт
  • планирование беременности
  • подготовка к операции



Как подготовиться к сдаче анализов на хламидии

Анализ крови сдается натощак, чтобы предупредить получение искаженного результата.

Нельзя за 24-48 часов есть жареные и жирные блюда, следует ограничить прием алкогольных напитков, не курить.

Мочу для теста нужно собирать утром в контейнер, предварительно осуществив гигиену наружных половых органов. Взятие мазка подразумевает отказ от сексуальных контактов за 48 часов до манипуляции. Рекомендуется не посещать туалетную комнату за 1,5-2,5 часа до теста.

Иногда назначают анализ синовиальной жидкости: для пробы выполняется пункция сустава — коленного или локтевого.

Для получения максимально достоверного результата рекомендуется за 24 часа до процедуры отказаться от алкоголя, избегать УЗИ, МРТ, приема медикаментов.

Анализы на хламидии после окончания курса лечения

Лечение хламидиоза должно быть адекватным и своевременным. Препараты выбора — джозамицин и доксициклин.

В 40% случаев специфическая терапия к элиминации хламидий не приводит. Это обусловлено изменениями в иммунной системе, пораженной Chlamydia trachomatis, и увеличением числа толерантных к антибиотикам микроорганизмов. Поэтому очень важно назначать пациентам комбинированную схему: антибактериальные препараты + иммуномодулирующие средства.

После завершения лечения выполняется повторная диагностика, которая позволяет убедиться в эффективности терапии. Если результат анализа показывает наличие инфекции, требуется повторный курс с использованием антибиотиков другой клинической группы.

Если лабораторные исследования показывают отсутствие хламидий в биологическом материале, пациент считается полностью излеченным.

Хламидийная инфекция часто протекает в скрытой форме. Наблюдается в качестве малосимптомного воспалительного процесса мочеиспускательного канала. Это приводит к проблемам со здоровьем: развивается аллергия, образуется конъюнктивит, возникают проблемы с памятью.

Чтобы предотвратить подобную ситуацию, необходимо пройти обследование на наличие Chlamydia trachomatis и своевременно начать лечение.

Для сдачи и расшифровки анализов на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/xlamidioz/rasshifrovka-analizov-na-xlamidii.html

пцр на хламидии — подготовка к анализу, как приходит результат, расшифровка

Ложноотрицательный результат на хламидии

Хламидиоз – распространенное инфекционное заболевание, относящееся к группе недугов, передающихся половым путем.

Страдают от него как мужчины, так и женщины.

Болезнь вызывается микроорганизмами, которые называются хламидиями.

Особенность патологии в том, что она не имеет специфических, ярких симптомов, при наличии которых можно было бы не сомневаться в диагнозе.

Из-за этого поиск причины появления признаков сильно осложняется.

Почему хламидиоз диагностируют с помощью ПЦР, и что это за методика, интересуются пациенты у своих лечащих врачей.

Какой материал можно применить для исследования, и как правильно подготовится к сдаче анализа?

Что это за анализ

Полимеразная цепная реакция, скрывающаяся за аббревиатурой ПЦР, это высокоинформативный метод.

Впервые стал применяться для выполнения различных научных исследований в молекулярной биологии.

Со временем методика стала применяться в медицинской сфере.

Используется сейчас не только для диагностики различных патологических изменений инфекционного типа, но и в поиске генетических патологий, определении рака и др.

ПЦР на хламидии рекомендуется сдавать из-за особенностей протекания этой болезни.

Дело в том, что специфических симптомов заболевание не имеет.

Предположить возбудителя, опираясь на жалобы пациента, просто напросто невозможно, даже если симптоматика яркая.

Ведь аналогичные жалобы могут предъявляться и при других ИППП.

Задача ПЦР довольно проста.

В биологическом материале, получаемом от пациента, ищутся генетические структуры, принадлежащие возбудителю.

В случае с хламидиями этими структурами являются ДНК-частицы, однако альтернативой может быть и РНК.

ПЦР выполняется в специально оснащенных лабораториях, снабженных необходимыми для работы реагентами.

Полученные от пациента образцы сначала обрабатываются особым образом, а затем помещаются в аппарат.

В аппарате происходит обнаружение, а затем и многократное копирование участков ДНК, принадлежащих патогенному микроорганизму.

Затем доктора с помощью специальных баз выявляют, какому именно микроорганизму принадлежат выявленные фрагменты, что и позволяет поставить диагноз.

Анализ с помощью полимеразной цепной реакции на сегодняшний день считается одним из достовернейших методов постановки диагноза ИППП.

Виды ПЦР

В медицинской практике используется несколько вариантов ПЦР-реакции.

Задача каждого метода состоит в том, чтобы получить те или иные результаты.

Биологический материал, полученный от пациента, может исследоваться на наличие хламидий с помощью качественной реакции.

Это самый простой вариант диагностики.

Его задача состоит лишь в том, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие возбудителя в организме.

Несмотря на довольно скудные данные, методика широко используется.

Ведь реакция позволяет определить присутствие хламидий даже при минимальной их концентрации.

Это значит, что болезнь можно диагностировать не только в период обострения, но и во время инкубации или в период латентного течения.

Еще один вариант исследования, часто применяемый в медицинской практике.

Задача этой реакции не просто определить факт присутствия микроорганизма, но и установить конкретное количество патогенов.

В результате этого исследования в графе итогов будет стоять не просто «положительно» или «отрицательно», а конкретное число.

Количественная ПЦР часто используется докторами для того, чтобы отслеживать эффективность лечения хламидиоза.

Если по результатам анализа количество патогенных микроорганизмов после начала терапии идет на спад, значит лечение подобрано верно.

Если хламидии остаются на прежней отметке или, что еще хуже, начинают увеличиваться, значит доктор ошибся с лечением, необходимо его пересмотреть.



Преимущества и недостатки методики

Анализ ПЦР хламидии имеет ряд своих преимуществ и недостатков.

Благодаря преимуществам его часто назначают различным пациентам, обратившимся к доктору с симптоматикой, характерной для хламидиоза.

А из-за недостатков нет возможности использовать его, как скрининговый метод.

К преимуществам относят:

  • чувствительность метода, благодаря которой можно обнаружить даже минимальное количество патогенных микроорганизмов в теле пациента;
  • возможность использовать подход не только в стадию обострения хламидиоза, но и в период инкубации, в латентном периоде, а также при подозрении на носительство;
  • для того чтобы выполнить исследование, подойдет практически любой материал, начиная от мазка с половых органов, и заканчивая кровью, полученной из вены;
  • быстроту получения результатов (в среднем человек может получить итоги анализа на руки уже на следующий день после того, как материал будет собран, а в некоторых случаях результаты могут быть получены прямо в день исследования);
  • анализ направлен на выявление самой бактерии, а не антител к ней, что сводит к минимуму вероятность получения недостоверных результатов.

Еще одним преимуществом ПЦР является возможность диагностировать одновременно с хламидиозом и другие ЗППП.

Например, болезнь часто сопровождается трихомониазом, гонореей, кандидозом, цитомегаловирусной инфекцией.

Все эти патогены можно обнаружить во взятом единожды биологическом материале пациента.

Несмотря на большое количество преимуществ, недостатки у методики все же сохраняются.

Среди них:

  • высокие требования к оснащению лаборатории, где будут исследоваться образцы, тщательное соблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • сохранение невысокой вероятности получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов из-за неправильной подготовки пациентов, неверного действия лаборантов;
  • сложности с интерпретацией итогов исследования, которые может правильно оценить только опытный доктор, хорошо знакомый с заболеванием и его особенностями;
  • высокая цена на исследование, что делает его недоступным для значительно числа пациентов.

Однако даже недостатки не могут заставить докторов отказаться от применения ПЦР в диагностике хламидиоза.

Ведь это исследование остается самым точным из всех возможных вариантов, а значит, прогноз лечения улучшается.

Какой материал собирают для исследования

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, какой биологический материал можно использовать, чтобы провести обследование с помощью ПЦР на хламидии.

Доктора отмечают, что для проведения анализа требуется небольшое количество естественных жидкостей организма.

ДНК микроорганизма можно обнаружить в любой из них.

Это еще одно значительное преимущество ПЦР, благодаря которому в качестве материала можно применять:

  • мазки, полученные со слизистой уретры или влагалища;
  • мазки с конъюнктивальных оболочек;
  • сперму у мужчин;
  • мочу как у представителей сильного пола, так и у женщин;
  • секрет, полученный из предстательной железы при подозрении на простатит хламидийного происхождения;
  • мазок из горла;
  • синовиальную жидкость из полостей суставов;
  • кровь из вены.

Несмотря на большое разнообразие вариантов забора биологического материала, чаще всего для диагностики используют либо мазки, либо кровь.

В этих биологических материалах концентрация возбудителя максимальна, что позволяет снизить вероятность ошибки до минимума.

Биоматериал собирается в условиях поликлиники или больницы, куда пациент обратился за помощью.

Полученные образцы герметично упаковываются, после чего направляются в лабораторию для оценки.

В большинстве диагностических центров, больниц и поликлиник анализ с помощью ПЦР платный.

Рекомендации по подготовке

ПЦР – методика, результаты которой могут искажаться в том случае, если пациент пренебрегает рекомендациями доктора по подготовке к исследованию.

Именно поэтому врач должен проконсультировать пациента относительно того, что можно и нельзя делать перед сдачей образцов для исследования.

Подготовка исследованию крови из вены стандартна.

Больному рекомендуется прийти в больницу в утреннее время, на голодный желудок.

Важно, чтобы последний прием пиши и забор крови разделялись интервалом хотя бы в 8 часов.

Перед исследованием нельзя переносить тяжелые нагрузки физического типа и сильно нервничать, так как это может сказаться на результатах.

ПЦР мазок на хламидии у дам берется во время оценки половых органов на гинекологическом кресле.

У мужчин с помощью специального зонда, что вставляется в уретру.

Для женщин процедура безболезненная, а вот представителям сильного пола стоит быть готовым к неприятным ощущениям.

Подготовка к мазку достаточно стандартная.

Рекомендуется накануне вечером для гигиенической обработки половых органов использовать простую проточную воду.

Придется исключить использование антисептических средств, свечей с антибактериальными препаратами в составе.

Также важно, чтобы между приемом антибиотиков внутрь и сдачей мазка прошла минимум неделя.

Дополнительно рекомендуется не мочиться в течение 3-4 часов перед сдачей мазка.

Моча обладает способностью смывать бактерии, а также имеет легкие антисептические свойства.

Результат исследования может в итоге исказиться.

Если для оценки решено брать какой-либо другой биологический материал, доктор проведет инструктаж по подготовке в индивидуальном порядке.

Например, для сбора мазка из горла попросят не чистить с утра зубы и не полоскать рот антисептиками.

Для сдачи спермы никакая особая подготовка вообще не требуется.

Особенности расшифровки

Расшифровка результатов ПЦР должна проводиться доктором.

Врач сможет соотнести результаты исследования с клинической картиной и решить, насколько они достоверны.

Указание в графе «результаты» зависит от способа ПЦР диагностики.

Если использовался качественный метод, в графе могут стоять отметка «положительно» или «отрицательно», а также просто знак плюса или минуса.

Если выполнялось количественное исследование, в графе результатов будет указано определенное число с припиской КОЕ/мл.

Важно помнить о том, что хламидиоз – это всегда патогенная инфекция, которой в норме в человеческом организме нет.

Следовательно, даже если концентрация возбудителя в крови минимальна, необходимо пройти лечение, чтобы избежать осложнений.

После того, как лечение будет завершено, пациент сдает контрольный анализ.

Исходя из его результатов, делают выводы о том, здоров ли человек, или ему требуется дополнительная терапия.

Хламидиоз – коварная инфекция, которая нередко протекает без ярких симптомов, но наносит непоправимый вред организму.



ПЦР методика – один из самых достоверных вариантов диагностики хламидиоза даже в том случае, если заболевание протекает бессимптомно.

Источник: https://sifilis24.ru/analizy/%D0%BF%D1%86%D1%80-%D0%BD%D0%B0-%D1%85%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%B8.html

Анализ на хламидиоз – мазки и кровь, что лучше? — Венеролог

Ложноотрицательный результат на хламидии

Хламидиоз – недуг неприятный и тяжело поддающийся лечению. Имеются и особенности ее диагностики. По большей части она протекает скрыто и долгое время себя не проявляет. Поэтому главная роль в обнаружении инфекции отводится лабораторным тестам.

Как проводится исследование крови на хламидиоз – давайте разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Разберем самые информативные методы диагностики

Общие сведения

Хламидиоз известен в медицине как венерическое инфекционное заболевание. Возбудителем его являются бактерии Chlamydia tr. Хламидии имеют свойства как бактерий, так и вирусов, являясь по сути внутриклеточными паразитами. Именно поэтому болезнь сложно диагностировать и лечить.

Бактерия может жить как вне-, так и внутри клетки-хозяина (см. фото)

Обратите внимание! Как правило, хламидиозом болеют взрослые мужчины и женщины, заразившиеся во время незащищенного секса. Также велик риск передачи инфекции ребенку от больной матери во время родов. Случаи бытового инфицирования Chlamydia trachomatis известны, но маловероятны.

Когда возбудитель попадает в организм, он начинает активно размножаться. Уже через 10 часов после первичной инвазии микробы внедряются в клетки и разрушает их.

У женщин излюбленной локализацией бактерий являются клетки матки, маточных труб и яичников. Если болезнь не обнаружить вовремя, она может «перекинуться» на расположенные неподалеку органы брюшной полости и привести к развитию осложнений.

Печальное последствие болезни – необратимое бесплодие

У мужчин хламидии чаще всего поражают органы мочеполовой сферы – уретру, мочеточники, простату, семенные пузырьки. При несвоевременной диагностике также вероятны негативные последствия для здоровья.

Важно! Хламидии способны распространяться в организме гематогенным и лифогенным путем. Это объясняет возможность развития осложнений со стороны суставов, глотки и др.

На первом этапе заболевания протекают бессимптомно. Иногда признаки инфекции становятся заметны лишь спустя годы.

Таблица: Возможные проявления хламидиоза:

  • слабость, утомляемость;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания и эякуляции;
  • кровянистые выделения из уретры;
  • высокая температура.
  • выделения с неприятным запахом;
  • дискомфорт, боль при походах в туалет;
  • повышение температуры;
  • слабость, снижение работоспособности.

Показания для обследования

Сдача крови на хламидиоз – несложная диагностическая процедура, которая проводится по назначению специалиста или желанию человека.

Врач может назначить этот тест при:

  • наличии характерной симптоматики;
  • беременности;
  • наличии диагностированной инфекции у полового партнера;
  • бесплодии, причина которого достоверно неизвестна;
  • ВИЧ-инфекции;
  • вирусных гепатитах В и С;
  • других венерических заболеваниях (гонорее, трихомониазе и др.);
  • туберкулезе;
  • часто обостряющемся герпесе;
  • ВПЧ;
  • мононуклеозе;
  • кандидозе.

Пройти анализы на ЗППП может порекомендовать врач

Современные подходы к диагностике

Коварство и длительное скрытое течение хламидиоза обусловлено тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. Выявить их в обычном мазке из половых органов практически невозможно.

Чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы, стандартная медицинская инструкция рекомендует сдать анализ крови или специальный соскоб.

ИФА – исследование по крови

Иммуноферментный анализ – распространенный и достаточно эффективный лабораторный тест, позволяющий определить содержание антител к Chlamydia tr. в крови человека.

Что такое антитела

Если в организм попадают болезнетворные бактерии, защитная система реагирует на них активной выработкой иммуноглобулинов. Иммуноглобулины – это специфические белки, которые связываются с микробом и репрезентуют его антигены остальным звеньям иммунитета.

По выполняемым функциям антитела делятся на:

  • IgG – основной иммуноглобулин сыворотки, который остается в организме после перенесенной инфекции;
  • IgM отражает развитие острого инфекционного процесса;
  • IgA (секреторный) обнаруживается в секретах организма – слюне, слезах, грудном молоке и др.

Антитела нужны для нормальной работы иммунитета

Особенности исследования

Метод ИФА для определения хламидиоза позволяет установить факт инфицирования хламидиями (как в настоящем, так и в прошлом), а также определить стадию заболевания.

Цена ИФА на хламидиоз с определением IgM и IgG в среднем составит 1400 р.

Материалом для исследования служит венозная кровь пациента.

Обычно кровь берется из локтевой вены

Подготовка

Как правильно сдавать кровь на хламидиоз? Жестких правил на этот счет у специалистов нет.

Однако рекомендуется:

  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до анализа;
  • не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
  • сдавать кровь строго натощак;
  • не нервничать.

Плотный ужин может повлиять на информативность

Оценка результатов

Anti-Chlamydia tr.-IgM выявляют в острый период болезни (через 3-5 дней после ее начала). Их пик наблюдается к 1-2 неделе, а затем концентрация постепенно снижается даже при отсутствии лечения. Как правило, иммуноглобулины М не удается определить уже спустя 2-3 месяца после инфицирования.

Антитела класса IgA выявляются в сыворотке крови через 10-14 дней после заражения. В результате успешной терапии их титр снижается к 3-4-му месяцу.

Иммуноглобулин G появляется спустя 15-20 дней и может сохраняться в организме человека многие годы. Его высокие титры на короткий период (до 6 месяцев) защищают от повторного заражения инфекцией.

Чтобы дифференцировать остаточный иммунитет от повторного инфицирования, спустя 2 недели следует сдать анализ крови повторно для оценки динамики.

Хроническая инфекция особенно опасна для здоровья

Важно! Определение AT к Chlamydia tr. является дополнительным методом диагностики, поскольку из-за низкой иммуногенности бактерии антитела не обнаруживаются у 50% больных.

Оценка результатов проводится лечащим врачом индивидуально. Основные моменты можно увидеть в таблице ниже.

Таблица: Интерпретация ИФА на хламидиоз:

Стадия заболеванияТитры
IgGIgAIgM
Острая↑ (>100-6400)↑ (>50-1600)↑ (>50-3200)
Хроническая↑ (>100-1600)N (50-200)
Обострение хронической инфекции↑ (>100-51200)↑ (>50-400)N (100-51200)↑ (>50-400)N (100-400)N (

Источник:

Что делать если в мазке были обнаружены хламидии?

Сдача анализа на хламидии оказалась положительной? Можно ли доверять результатам, если они обнаружены в мазке? Чтобы разобраться с этим вопросом следует ознакомиться со всеми видами анализов в таких случаях, а также необходимо учитывать сопутствующие заболевания и инфекции. Рассмотрим в статье вред, наносимый этим видом инфекции, а также способы заражения носителем заболеваний. Ни один из методов определения хламидиоза не даёт стопроцентную достоверность, но некоторые из них имеют наиболее точные результаты.

Что предпринять если в анализах мазка обнаружены хламидии

В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.

Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения.

При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки.

Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.

Сходство хламидии и уреаплазмы

Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы.

Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов.

Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.

Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.

Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.

Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме.

Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов.

Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:

  • Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
  • Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
  • Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
  • Инфекции кишечника.
  • Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
  • Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.

Источник: https://antiaids41.ru/molochnitsa/analiz-na-hlamidioz-mazki-i-krov-chto-luchshe.html

Врачебная тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: