Лямблии и другие инфекции

Лямблии: ТОП-5 препаратов для лечения лямблиоза

Лямблиоз — это паразитарная инфекция, которая чаще протекает как бессимптомное паразитоносительство и вызывается простейшим микроорганизмом — лямблией (Lamblia intestinalis). Лишь в тяжёлых случаях развиваются нарушения функций кишечника.

В настоящее время также выделены и другие виды, такие как Lamblia agilis и L. muri.  Лямблиоз является весьма актуальной проблемой. Так, например, в России число заражённых колеблется в пределах 95 — 100 тыс. человек.

Самым эндемичным городом является культурная столица — Санкт-Петербург.

Впервые лямблии были выделены из слизи кишечника детей в 1859 г. Д. Ф. Лямблем.

Настоящим названием заболевания считается гиардиоз, в честь французского учёного А. Жиара, а устаревшее название болезни и паразита сохранилось лишь в отечественной практике.

Возбудитель — простейшее класса жгутиконосцев. Существует в неподвижной форме (циста) и активной, вегетативной (трофозоит). Тело паразита покрыто своеобразной оболочкой — пелликулой. Вегетативная форма имеет грушевидный вид, размеры от 9 до 19 мкм.

На передней части тела расположен присасывательный диск, при помощи которого и происходит имплантация в кишечную стенку человека. Пищу лямблия способна  всасывать всей поверхностью тела. Подвижность опосредована четырьмя парами жгутиков. Движение весьма характерное и напоминает полёт падающего листа.

Попадая в неблагоприятные условия, способны образовывать цисты, которые являются защитной формой лямблий.

Как можно заразиться лямблиозом?

Заражение человека происходит при заглатывании цист, выделяемых с испражнениями от больного человека или носителя. Заражающая доза колеблется от 10 до 100 цист.

За одни сутки от заражённого человека может исходить до 800 — 900 млн. цист, которые являются довольно устойчивыми во внешней среде (в почве до 12  дней, а в благоприятной влажной среде до 60 — 70 суток).

Наиболее распространёнными являются следующие пути передачи:

• через пищевые продукты, на которых лямблии жизнеспособны от 5 ч до нескольких суток;
• водный. Характерны вспышки инфекции;
• от человека к человеку (особенно в детских дошкольных учреждениях). Лямблиоз является болезнью «немытых рук»;
• половой. Возможен у мужчин-гомосексуалистов и при нетрадиционном половом акте.

Естественная восприимчивость у людей относительно невысокая и заражение, зачастую, происходит при различных нарушениях иммунного статуса.

Цисты, которые были проглочены, не претерпев изменений от желудочного сока, попадают в тонкий кишечник.

В проксимальных (начальных) отделах кишечника под действием кишечного сока оболочки цист растворяются и лямблии переходят в активную форму — трофозоит.

Точное место паразитирования — щёточная каёмка микроворсинок кишечника. Именно в этом месте происходит всасывание питательных веществ, нужных человеку.

В тонком кишечнике человека лямблии паразитируют в огромных количествах — на один квадратный сантиметр приходится более миллиона активных форм.

Паразитический процесс вызывает следующие патологические изменения в организме человека:

• механическое повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника с развитием воспалительных изменений и микроабсцессов (нагноений);
• нарушение биоценоза кишечника (дисбиоз);
• атрофию оболочки кишечника с проявлениями синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ);
• изменение нормальной моторики тонкой кишки, ввиду постоянного раздражения нервных окончаний, расположенных на стенке кишки;
• формирование вторичной недостаточности ферментов;
• нарушение в связывании желчных кислот из-за неправильной моторики не только кишки, но и желчевыводящих путей. Возможен, в таком случае, кожный зуд.

Ключевые симптомы лямблиоза

Специфические симптомы, характеризующие данное заболевание, отсутствуют. Возникают первые признаки спустя 1 — 2 недели (инкубационный период). Для взрослых людей характерно длительное бессимптомное течение, а вот у детей клиническая картина патологии выражена значительно интенсивнее. Наиболее значимыми симптомами являются:

• повышенное слюноотделение;
• немотивированная усталость, недомогание, выраженная слабость;
• раздражительность;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• дискомфорт в животе;
• урчание кишечника;
• нарушения сна в виде бессонницы или наоборот, человек никак не может отоспаться;
• неустойчивость стула — жидкий стул чередуется с запорами.

При наличии симптомов лямблиоза необходима консультация специалиста.

Кроме того, в настоящее время доказано прямое повреждающее действие лямблий на поджелудочную железу. Проникая в паренхиму (основная ткань) органа, они вызывают псевдотуморозный (псевдоопухолевый) панкреатит — воспаление поджелудочной железы с нарушением продукции основных ферментов органа. После излечения её ферментативная способность восстанавливается.

Поражение кишечника заключается в развитии энтерита. Стул становится жидким, от двух до шести раз в день, обильным, зелёного цвета, с резким запахом, без примеси крови или слизи.

Выраженные боли в животе для лямблиоза не характерны.

Также ведущим является синдром мальабсорбции, проявляющийся значительным ухудшением всасывания витаминов, различных питательных веществ, похудением, сухостью и шелушением кожного покрова.

Продукты жизнедеятельности лямблий активируют в организме человека иммунные клетки, вырабатывающие иммуноглобулины класса Е, которые ответственны за развитие аллергических реакций. Характерна полиморфная сыпь различной локализации, аллергический дерматит.

Повреждение кожи характеризуется бледностью кожного покрова, хейлитом («заеды» в углах рта), фолликулярным гиперкератозом — мелкими узелками на разгибательных поверхностях конечностей, создающими впечатление «гусиной» кожи.

Патогенное влияние на желчный пузырь и печень доказано не было. Лямблии не способны выживать в данных органах, так как концентрированная желчь обладает выраженным губительным действием. И, кроме того, в содержимом желчных путей нет питательных веществ для этих паразитов.

Лямблии снижают защитные силы организма, поэтому заражённые люди чаще подвержены острым вирусным или бактериальным  заболеваниям (фарингитам, тонзиллитам, трахеитам и др.).

Лямблиоз у детей и беременных

Длительный период дети могут лечиться у разных специалистов — аллерголога, пульмонолога, иммунолога и других. Малыши при заражении паразитами становятся чрезмерно восприимчивыми к простудным заболеваниям (ринитам, бронхитам и др.

), присоединяется бронхиальная астма, атопический дерматит. Ребёнок начинает заметно терять в весе из-за нарушения всасывания необходимых питательных веществ, отставать в физическом развитии.

Кожный покров у таких детей с бледным оттенком, кожа дряблая, сухая; ногти ломкие, возможно выпадение волос.

Для беременных лямблиоз также опасен, так как возникает дефицит веществ, которые должны в норме доставаться малышу, а не паразиту. На сам плод лямблии не влияют.

Лишь после рождения ребёнка у него возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, повышенная аллергическая реактивность его организма.  Во время беременности женщина должна быть максимально аккуратной, соблюдать все правила гигиены.

Лечение лямблиоза у них чревато развитием побочных эффектов, которые могут отрицательно повлиять на малыша.

Показаниями для обследования могут служить следующие проявления:

• упорная тошнота;
• гипотрофия (снижение питания, потеря веса);
• крапивница, аллергический дерматит;
• диарея с невыясненной причиной;
• аллергия с неизвестной этиологией;
• хронические заболевания ЖКТ;
• стойкое повышение эозинофилов крови;
• длительный субфебрилитет (повышение температуры до 37,5 градусов);
• частые простудные заболевания (иммунодефицитные состояния).

Методы диагностики лямблиоза

В диагностике могут использовать такие методы, как:

• общий анализ крови (повышение числа эозинофилов);
• исследование кала. Следует учитывать, что для лямблиоза характерен «слепой» период, в который цисты паразита обнаружить не удаётся. Поэтому рекомендуют трёхкратную микроскопию кала с интервалом в два — три дня;
• биопсия слизистой оболочки кишечника. Является достоверным методом диагностики. Поражения кишки при лямблиозе схожи с такими, как при целиакии — болезнь, при которой поражаются ворсинки кишечника определёнными белками (глютеном и др.). Характерными для целиакии являются обнаружение в крови антител к тканевой трансглутаминазе и глиадину;
• энтеротест. Новейший метод диагностики, при котором пациент проглатывает капсулу из желатина, в которой заключена капроновая нить. При попадании капсулы в кишечник она растворяется, а на нить начинают «нападать» паразиты. После того, как она выходить с калом, производят её микроскопическое исследование;
• определение антител класса IgG и IgM к лямблиям;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.

Первый этап лечения

Лечение данной паразитарной инвазии нужно проводить в несколько этапов. Первый включает в себя назначение желчегонных средств (Холивер, Аллохол, Холосас и др.), антигистаминных препаратов (Зиртек, Лордестин, Л-цет и др.), энтеросорбентов для терапии против интоксикации продуктами метаболизма (Смекта, Белый уголь, Полифепан).

Второй этап

На втором этапе переходят собственно к назначению противопаразитарной терапии. Пятью лучшими препаратами являются:

1. Нифурател (Макмирор). Назначается как взрослым, так и детям. Эффективность терапии составляет около 96 — 98%.
2. Орнидазол (Орнизол, Дозолик). Также является высокоэффективным препаратом. Излеченность после приёма составляет около 92%.
3. Альбендазол (Немозол, Вормил). Применяется у детей с двухлетнего возраста, является препаратом выбора при смешанных инфекциях (Аскаридоз + лямблиоз и др.). Эффективность — 85 — 90%.
4. Метронидазол (Трихопол, Флагил). Достаточно долгое время использовался для лечения лямблиоза и был препаратом №1. За последний период заметно выросло число нечувствительных штаммов лямблий и процент излеченности снизился до 70%.
5. Тинидазол (Фазижин). Препарат с наименьшим количеством побочных эффектов, применяется для лечения детей. Эффективность до 80%.

Третий этап лечения

На третьем этапе назначают препараты, улучшающие кишечную микрофлору (Лацидофил, Бифидумбактерин и др.), витаминные и минеральные комплексы, средства, укрепляющие иммунитет.

Диета пациентов, заражённых лямблиями

Пациентам, заражённым лямблиями, назначается диета, включающая в себя:

• большое количество белков;
• много растительной клетчатки (гречневая или овсяная каши, фрукты, отруби, овощи);
• повышающие кислотность продукты (клюква, брусника, шиповник).

Стоит принимать отвары желчегонных природных препаратов (кукурузные рыльца, красавка, дурман и др.), усилить питьевой режим. Также рекомендована бальнеотерапия — приём минеральных вод.

Существует несколько простых правил, которые нужно соблюдать, чтобы избежать заражения:

• мыть руки и все продукты, которые употребляются в пищу;
• истреблять тараканов, мух, не подпускать их к продуктам питания. Они способны переносить цисты лямблий;
• избегать купания в сомнительных водоёмах;
• пить только кипячёную воду.

При обнаружении цист лямблий у ребёнка, необходимо провести диагностику и профилактическое лечение всем членам семьи.

Не стоит обделять вниманием такую простую, на первый взгляд, проблему. При несвоевременном лечении возможна хронизация процесса, которая наносит непоправимый вред здоровью каждого человека.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(9 4,67 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/infektsii/lyamblioz

Симптомы и лечение взрослого населения от лямблий — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Лямблиоз – инфекционное заболевание детей и взрослых. Что такое лямблии у взрослых, каковы симптомы, диагностика и лечение этой болезни – попробуем разобраться.

Кто виноват

Возбудитель заболевания – одноклеточный представитель семейства жгутиковых – лямблия. Верхние отделы тонкого кишечника и желчевыводящие пути – это место, где живут лямблии в организме человека. Паразитируют они в двух формах:

• неподвижной (цисты) – круглая прочная оболочка, которая оберегает клетку от влияния негативных факторов;
• подвижной (вегетативной) – это трофозоиты, которые активно ведут процесс размножения.

По утверждениям ученых, всего 10 «неподвижных» клеток лямблии в кишечнике достаточно, чтобы человек стал носителем инфекции и начал заражать других.

Откуда ждать болезнь

Основной путь, откуда берутся лямблии в организме – фекально-оральный. Жизненный цикл лямблии начинается с подвижной формы – трофозоита. Процесс размножения происходит быстро, постепенно микроорганизмы перемещаются ниже.

Толстая кишка – неблагоприятное место для этих паразитов, здесь они трансформируются в цисты лямблий (что это такое указано выше) и выходят наружу с фекалиями. Вне организма человека неподвижные формы лямблий предпочитают влагу, стойко переносят холод и тепло до 50 градусов.

Единственным способом, как избавиться от лямблий навсегда, признано кипячение воды в течении нескольких минут.

Встретиться с паразитом можно, употребляя зараженную воду или пищу. Так, водопроводная сырая вода, вода из открытых водоемов, помытые некипяченой водой (или совсем необработанные) продукты становятся виновниками инфекции.

Реже встречается контактно-бытовой путь заражения, когда не соблюдаются элементарные знакомые с детства правила личной гигиены, от чего и появляются лямблии в организме. Следует помнить, что мухи, мыши, коты и собаки могут также быть разносчиками спор и у них часто выявляют этих паразитов.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Клиническая картина заболевания

Первые признаки лямблиоза у взрослых могут проявляться через 1-3 недели после заражения и зависят от времени пребывания и количества микроорганизмов в кишечнике, возраста и текущего состояния пациента. Сигналы поступают со стороны пищеварительного тракта, ведь там локализуются паразиты. Различают острую и хроническую формы болезни.

Симптомы лямблиоза у взрослых с острой формой:

• астения и нервозность;
• ноющие боли в области пупка или правого подреберья, не связанные с едой;
• колики, газообразование;
• запоры и диареи, стеаторея;
• тошнота, отрыжка, изжога;
• снижение веса;
• аллергические реакции.

Лямблиоз у взрослых становится причиной нарушений работы печени и желчевыводящих путей, что может обнаруживаться в виде легкой желтушности и бледности кожи, горечи во рту и «горькой» отрыжки, болей в правом подреберье или при надавливании на живот в области желчного пузыря.

Хроническая форма у взрослого проявляется постоянными болями, горечью во рту, снижением аппетита. В таком состоянии болезни развиваются патологии ЖКТ, желчного пузыря и протоков, печени.

Что предложит врач

С вопросом «Как определить лямблии», обращаются к инфекционисту или гастроэнтерологу. Им же назначается схема лечения лямблиоза у взрослых. В домашних условиях терапия и диагностика проблематична и малоэффективна.

Традиционно лечение лямблиоза у взрослых состоит из комплекса мероприятий, который включает 3 шага:

• чистка и восстановление функций кишечника с помощью диеты и специальных препаратов, которая длится до двух недель,
• избавление от паразитов медицинскими средствами в течении минимум 1 недели,
• процесс восстановления микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков составит минимум 2-3 недели.

С чего начать

Диагностика лямблиоза у взрослых включает лабораторные анализы – это единственный способ обнаружить паразитов. Пациенты сдают анализ крови на наличие антител к этим микроорганизмам, и фекалий, при котором обнаруживаются цисты лямблий в кале. Вопрос, как обнаружить лямблии, решается также с помощью дуоденального зондирования.

Интересный метод диагностики лямблиоза – интеротест: пациент проглатывает желатиновую капсулу с капроновой нитью внутри. Оболочка растворяется, а нитка выходит наружу с испражнениями, и под микроскопом удается увидеть на ней паразитов.

Для того, чтобы облегчить симптомы и лечение лямблиоза у взрослых прошло успешно, начать следует с корректировки питания, при котором паразиту создаются непригодные для жизни условия. Рекомендации: минимум рафинированных углеводов, предпочтительны клетчатка и постное меню.

Параллельно чистится желудочно-кишечный тракт с помощью энтеросорбентов типа «Энтеросгеля» или активированного угля – так уйдет тошнота. Ферментные средства «Мезим-форте», «Панкреатин» помогут наладить процесс пищеварения, а желчегонные препараты и травы улучшат отток желчи. Не забываем про профилактику аллергических реакций, здесь помогут «Диазолин», «Цетрин», «Кларитин».

Избавляемся от паразитов

Противопаразитарная терапия – второй этап лечения, который решает вопрос, как вывести лямблии из организма. Определенные лекарственные средства, которые назначаются врачом индивидуально, направлены на то, чтобы уничтожить одноклеточных и больше не допустить их появления в организме у человека.

Средняя величина этих микроорганизмов 20 микрон, это в 8-10 раз меньше человеческого волоса. Этим и определяется невозможность поставить диагноз в домашних условиях. Чем опасны лямблии, так это блокировкой желчных протоков. Так они создают благоприятные условия себе, и крайне опасные для человека – застой желчи приводит к поражению и нарушению функций печени.

Помогут в лечении лямблий фармацевтические препараты для кишечника «Тиберал», «Тинидазол», «Метронидазол». При выборе медикаментов учитываются индивидуальные особенности пациента, врач также расскажет, в какой дозировке и сколько дней пить таблетки. На втором этапе не прекращается прием сорбентов и антигистаминных препаратов.

Закрепляем результат

После «чистки» и противопаразитарной терапии следует третий этап лечения, согласно схеме, главная цель которого – укрепить результаты, повысить сопротивляемость организма, для того, чтобы признаки лямблий больше не обнаруживались. Заключительная терапия длится 2-3 недели и подразумевает:

• диету и правильное питание,
• прием витаминов и растительных адаптогенов,
• помощь ЖКТ с помощью ферментов,
• прием пробиотиков.

Цель корректировки питания – создать неприемлемые для паразитов условия, улучшить перистальтику кишечника. Поливитаминные комплексы и адаптогены укрепят иммунитет, повысят защитные функции организма, помогут адаптироваться к негативным факторам внешней среды. Ферментные препараты и пробиотики наладят функционирование желудочно-кишечного тракта, снизят риски дисбактериоза.

Следование схеме лечения лямблиоза у взрослых и четкое выполнение рекомендаций врача помогут избавиться от паразитов. При дальнейшем выполнении профилактических мер лямблии в кале больше не обнаружатся.

Народные помощники

Параллельно с традиционными методами лечения лямблиоза у взрослых, целесообразно также последовать советам народной медицины, ведь так лечились наши предки.

По наблюдениям, семена льна совместно с гвоздикой являются эффективными средством, которое влияет на выведение паразитов. Травы нужно вымыть, высушить и измельчить в кофемолке, порошок применять вместе с пищей.

Чтобы избавиться от вредных микроорганизмов, достаточно три дня, а для профилактики рекомендуют применять такую смесь от одного месяца.

Еще одним эффективным рецептом, с помощью которого лечатся от лямблий в организме, называют тыквенные семечки. Примерно 300 г их нужно также измельчить в порошок и залить в стеклянной таре 50 г воды. В этот раствор можно добавить меда – и пить приятней, и свойства лечебные повысятся. Принимать небольшими порциями.

Часто в народных рекомендациях относительно того, как вылечить лямблиоз, рекомендуется настои:

• овса (250 г на литр воды – принимать по стакану 4 раза в сутки),
• пижмы (1 ст.л. заливается стаканом кипятка),

• травяного сбора пижмы, девясила, бессмертника (по 2 ст.л. на литр кипяченой воды),
• а также ромашки, имбиря, гвоздики, хрена, тысячелистника.

Рекомендуется включить в рацион морскую капусту.

Диета и правильное питание

Практически любой источник, посвященный тому, как лечить лямблии у взрослых, имеет раздел об особенностях и эффективности диеты. цель правильного питания – создать непригодные для размножения лямблии условия, облегчить проявление дисбактериоза, убрать симптомы и обеспечить эффективное лечение. Рацион питания обязательно включает:

• каши, отруби, клетчатка,
• сухофрукты,
• супы с мясом,
• молочные продукты,
• жиры (растительное масло),
• нежирные разновидности рыбы,
• овощи и кислые фрукты (обязательно мытые), фруктовые соки.

Отказ от сладкого – одна из строгих рекомендаций (исключением являются фруктовая пастила и мармелад). Также строгое «нельзя» для яиц, бобовых, жирной рыбы, копченостей и острых маринадов.

Увеличить же следует количество белка, что сократит скорость размножения и роста паразитов и поможет организму бороться с ними.

Помогут наладить функционирование кишечника гречневая каша, простокваша и кефир.

Принимать пищу рекомендуется дробно, небольшими порциями, но чаще.

Особенно тщательно следует отнестись к рекомендациям по питанию больным с нарушением функций желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Рекомендации для дам в положении

Гормональные перестройки и снижение защитных свойств организма беременной женщины значительно повышают риски заразиться инфекцией в этот период. Особенно актуально соблюдение гигиенических норм и профилактических мер.

Как лечить лямблиоз, знает врач, самолечение в этом случае противопоказано. При лямблиозе нарушается метаболизм в организме матери, что влияет на развитие плода: он недополучает необходимый минимум витаминов и питательных веществ, кислорода.

Учитывая возможное влияние препаратов, которые уничтожают лямблии, лечение откладывают на послеродовый период, если невозможно – то хотя бы на второй-третий триместр.

Что будет, если «запустить» болезнь

Лямблиоз у взрослых людей не имеет явно выраженных, присущих ему осложнений. Однако при переходе в хроническую форму возможны последствия, которые существенно усложняют качество жизни пациента и влияют на последующую терапию.

Среди таких наиболее часто встречается дискинезия желчевыводящих путей, при которой желчь в разных количествах поступает обратно в печень и постепенно разрушает ее. Также незавершенное лечение лямблиоза у взрослых может привести к проблемам с сердцем, почками, нарушить функции ЖКТ и нервной системы. Наблюдаются кожные аллергические реакции в виде атопического дерматита и экземы.

Исключаем риски заражения

Учитывая пути заражения и цикл развития лямблии, рекомендуются следующие профилактические меры: мытье рук (после туалета и перед едой, после улицы и игры с животными), ошпаривание фруктов и овощей кипятком. Так нейтрализуются не только лямблия, но и другие паразиты, глисты.

Внимательно следует отнестись к воде, где обитают вредные микроорганизмы чаще всего (подойдет как кипяченная, так и фильтрованная).

Стирка и глажка белья, наблюдение за здоровьем домашних животных и соблюдение элементарных правил гигиены – все это поможет исключить риски встречи с жгутиковым паразитом лямблия.

И напоследок…

Меры профилактики, своевременное обследование и профессиональное лечение лямблий у взрослых – все это легко может сделать каждый, чтобы исключить риски встречи с паразитами.

Искупаться в неизвестном водоеме с застойной водой и потом проводить длительную противопаразитарную терапию, или все же воздержаться от таких необдуманных поступков – тут только сам человек решает, насколько дорого ему собственное здоровье.

Источник: https://IvsParazit.ru/prostejshie/lyamblii-u-vzroslyh.html

Лямблии — вездесущий враг

Лямблии… Лямблии… «…Они настигают везде, от них невозможно укрыться. От них нельзя спрятаться ни на островах, ни в самых защищенных частных владениях. От них нет спасения, спастись невозможно…».

Ах, как верно это подметил Евгений Гришковец!

Хотя подождите, может, он и не про лямблии это писал? Но все равно получилось в тему…

Кто такие?

Лямблии — простейшие, одноклеточные организмы. То есть они намного меньше глистов, но значительно крупнее бактерий. Поэтому их и обнаружил с помощью обычного микроскопа еще в 1859 году Д. Ф. Лямбль.

Лямблии прожорливы. Но легко могут и потерпеть. В виде цист они выживают в воде и почве по несколько месяцев, на посуде могут жить месяц. Они устойчивы к солнечному облучению и хлорке, поэтому легко могут передаваться через недоочищенную водопроводную воду. Но все-таки они не бессмертные — кипячение дольше 5 минут или замораживание их убивает.

После попадания в организм человека они проникают в желудок. Соляная кислота на них, к сожалению, не действует. Они пробираются ниже и комфортно заселяются в тонком кишечнике, присасываясь к его стенкам. Но есть и хорошая новость — они вряд ли заберутся в желчный пузырь, хотя многие опасаются именно этого. Желчь для них губительна.

Лямблии вездесущи. От них невозможно защититься. Вакцины нет. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, возможно повторное заражение.

Заразиться проще простого

Ну да, конечно, вы же параноик. Вы тщательно моете руки с мылом по сто раз на дню, после каждого рукопожатия, сразу после того как дотронулись до общественной дверной ручки…

Но ведь надо же иногда отдыхать. Вы приехали на юг и, само собой, не пьете воду из под крана. Но вот незадача — как вы полощете зубы после того как их почистили? Тоже кипяченой водой? Нет? Тогда вопрос насчет лямблий открыт…

Или вот еще обсудим — как вы обедаете в ресторане с системой «все включено»? Конечно, вы помыли руки перед входом в обеденный зал. Но это не поможет. Ведь вы накладываете себе в тарелку разные вкусности, пользуясь общими ложками! А кто-то руки не моет из принципа.

Поэтому — либо пользуйтесь перчатками (шутка), либо обрабатывайте руки дополнительно перед тем, как непосредственно приступать к пище.

Вы их даже не почувствуете!

Существуют три основных варианта взаимодействия человека с лямблиями. Первый, весьма частый, — бессимптомный. Чуть ли не у 30 % населения можно выявить лямблии. Притом подавляющему числу пациентов они никак не вредят. Лямблии есть, но никаких проблем нет.

Второй вариант — симптомы упорной острой кишечной инфекции. В том случае, если жидкий стул вкупе с прочими симптомами длится больше недели и обычные средства не помогают, нужно думать о лямблиозе.

Третий вариант — хроническое течение с симптомами. Может выражаться в длительном расстройстве стула, проблеме с набором веса, повышенном газообразовании и отрыжке, крапивнице, эозинофилии в крови.

Так есть или нет?

Теперь к диагностике. Традиционный метод — микроскопия кала. Более современные способы — выявление антигена лямблий или ПЦР кала. Наличие в крови антител к лямблиям может быть как при текущем лямблиозе, так и после перенесенного, поэтому нуждается в дальнейшей интерпретации.

Дифференциальный диагноз острого лямблиоза нужно проводить с другими кишечными инфекциям, а также с заражением другими одноклеточными существами — криптоспоридиями.

Хроническое течение лямблиоза дифференцируют с лактазной недостаточностью, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника.

Сравнительно честный способ отъема денег у населения

Лямблии — идеальный способ «развода» пациента.

В официальной медицине это своеобразный «джокер» врача. Просто лямблии очень легко обнаружить, а значит, если доктор не знает, чем вас еще полечить, он предлагает обследоваться на лямблии. И, конечно, их находят. Плохого в этом ничего нет, в конце концов, вылечить лямблии достаточно легко. Другой вопрос, что достаточно быстро можно заразиться вновь.

В неофициальной медицине лямблий тоже жалуют. Вы часто болеете ангиной и простудными заболеваниями? У вас постоянно болит голова? Вы страдаете бронхитами и астмой?

Успокойтесь, все это не является признаками лямблиоза. Также лямблии не вызывают простатит, импотенцию, бесплодие, рак, воспаление почек и надпочечников.

…но только не с точки зрения бессовестных дельцов, которые торгуют дорогостоящими БАДами и «чистят» организм от паразитов.

Методы «диагностики» у них соответствующие. Например, можно «поискать паразитов» с помощью наушников, надетых на голову, или по биологически активным точкам («биорезонансная, электроакупунктурная диагностика»). Или по пульсу.

Что интересно, находят всегда. Не лямблии, так что-нибудь другое.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/lyamblii/

Лямблиоз: чем опасен, симптомы лямблиоза. Как заражаются лямблиями. Диагностика и лечение лямблиоза

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых. Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки. Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России.

Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard).

 Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока.  Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий.

Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления.

Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов:

Цель подготовительного этапа – создать в организме среду, неблагоприятную для размножения лямблий, устранить эндотоксикоз (вывести токсины из организма), повысить защитные силы организма, механически удалить максимальное количество лямблий. На этом этапе используются желчегонные препараты, специальная диета (исключается пища со значительным содержанием углеводов), различные методы очистки кишечника.

Данный этап предполагает приём противопаразитарных препаратов.

Цель этапа – восстановить микрофлору кишечника, повысить иммунитет, создать условия, препятствующие размножению лямблий (так как возможны рецидивы, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий). На этом этапе также огромное значение имеет диета в сочетании с правильным режимом питания.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/lyamblioz/

Лямблии

Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.

История изучения лямблии

Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.

Строение и биология лямблии

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела.

Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью.

Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом.

Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами.

При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Жизненный цикл лямблии.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Патогенность лямблии

Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри.

Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции.

Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
3. Кишечная форма.
4. Гепатобилиарная форма.
5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку.

Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря.

Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

1. Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
2. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
3. Аллергические заболевания;
4. Стойкая эозинофилия.

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

• Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
• Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
• Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
• Применять спазмолитические препараты;
• Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
• Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней.

Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату.

Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий.

Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее.

Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья.

Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент.

Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей).

Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.

Источник: http://pro-parasites.info/giardia.html