Лишай Жибера и температура

Розовый лишай: причины, 8 ведущих симптомов, 3 этапа лечения заболевания

Розовый лишай – распространённое дерматологическое заболевание, которое характеризуется самостоятельным разрешением клиники, не острым процессом развития, начальным образованием «материнской бляшки» (одиночный, овальный, шелушащийся дерматоз, достаточно часто не вызывающий дискомфорта); дальнейшее образование аналогичных бляшек в течение 7 – 10 дней, чаще всего меньших размеров, с особенным расположением (вдоль кожных линий туловища, тем самым напоминает рождественскую ёлку).

Чаще всего данной патологией болеют подростки, молодые взрослые и дети. Несмотря на отсутствие общепринятой этиологии происхождения заболевания, наиболее ассоциирована данная болезнь с вирусной инфекцией (особенно с герпесвирусом человека 6 и 7 типов).

Корреляции развития розового лишая с расой и возрастом нет. Основными факторами являются климатические условия и пол. Существует положительный рост заболеваемости весной и осенью (данные наблюдения характерны для стран СНГ, но не для стран с тропическим и субтропическим климатом).

Большинство исследований выявили большую предрасположенность к заболеванию у женщин, чем у мужчин.

Из всех причин возникновения розового лишая доказанной является вирусная инфекция. Ряд фактов это подтверждает.

1. Клиническое сходство с вирусными высыпаниями.
2. Редкое рецидивирование заболевания.
3. Возникновение в определённую пору года.
4. Вспышки болезни, регистрируемые среди отдельных групп населения.

Многочисленные исследования выделяют такие причины, как аллергические заболевания, бактериальные и вирусные инфекции. Наиболее достоверная информация, что розовый лишай – повторная активация вируса герпеса 6 или/и 7 типов.

1. Появление одиночной бляшки.
2. В дальнейшем без лечения – распространение идентичных по форме, но меньших в размере, высыпаний.
3. Зуд у 50 % пациентов умеренной интенсивности.
4. Головная боль, повышение температуры тела, боль в горле, слабость, артралгия (боли в суставах).

Кожные проявления при розовом лишае следующие. Основным дерматологическим отличием розового лишая является первичная или материнская бляшка, которая имеет свои особенности: округлая форма, розового или красного цвета, в диаметре не более 4 – 5 см. Вторичные (дочерние) бляшки появляются чаще на закрытых участках кожи, их размеры значительно меньше материнской.

Время между появлением материнской и дочерней бляшки варьирует от 14 до 60 дней. Существует вероятность одновременного появления материнской и дочерней бляшек. Наиболее излюбленная локализация высыпаний: спина, грудь, живот, плечи.

Отмечается два типа дочерних очагов.

1. Идентичны по форме и цвету с материнской бляшкой, но меньше в размерах. Располагаются по ходу кожных линий.
2. Мелкие гиперемированные высыпания (папулы), со временем увеличиваются в количестве и размере.

Оба типа высыпаний могут присутствовать одновременно.

Кроме классической картины, иногда можно наблюдать редкие варианты розового лишая. Один из вариантов – отсутствие материнской бляшки или их несколько.

Иногда поверхность бляшки не шелушится, иногда бывает наоборот – с повышенным ороговением (путают с псориазом).

Очень редко высыпания располагаются на ладонях и подошвах (путают с экземой).

Надо помнить, что такая симптоматика очень редкая и в первую очередь исключать более вероятные патологии.

Существуют случаи возникновения пузырей на слизистой щёк. Опытные врачи описывают случаи изменения ногтей после перенесения заболевания (редко).

Иногда у пациентов из-за системной реакции болезни увеличиваются лимфатические узлы (характерно в начале заболевания в сочетании с головной болью, повышением температуры тела, болью в горле, общей слабостью).

Современный алгоритм клиники розового лишая, которым руководствуется врач

1. Первым симптомом заболевания является круглый или овальный, шелушащийся, гиперемированный очаг с выраженными краями, размером от 2 до 5 см, так называемый «первичный медальон», который чаще всего находится на туловище.
2. В период от нескольких дней до трёх недель развивается высыпание, состоящее из симметрично расположенных, морфологически сходных, но меньших по размеру очагов бледно – красного или розово – коричневатого цвета с серебристым шелушением.
3. Очаги расположены на боковых и передней поверхностях туловища, в частности в центре груди.

   Только при сильно выраженном заболевании они переходят на проксимальные участки конечностей. С боковых сторон особенно заметно, что очаги вытянуты в длину, а их продольная ось указывает в направлении кожных линий натяжения (локализация по типу «рождественская ёлка»). Воротничок чешуек находится чаще всего между центром и краем индивидуального очага.

4. Почти никогда не поражается лицо и дистальные участки конечностей.
5. Зуд умеренный, часто выражен незначительно или бывает эпизодически.
6. Часто в поражённом участке с сильным зудом вторично образуется экзема, поскольку кожа там легко поддаётся раздражению, в том числе и мазями, содержащими глюкокортикоид.

Общие стандартные лабораторные показатели в редких случаях изменены. Иногда могут быть повышены показатели лейкоцитов, нейтрофилов, базофилов, лимфоцитов, СОЭ.

При редких случаях необходимо проведение биопсии кожи.

Дифференциальный диагноз

С увеличением роста огромного количества заболеваний и приёмом различных лекарств, часто дифференцируется с экзантемой, которая может возникать после употребления каптоприла, клонидина и соединений азота.

Лечение

Так как заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно, терапия направлена на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. В любом случае врач говорит о доброкачественном завершении заболевания.

Для того, чтобы уменьшить кожный зуд, назначаются противоаллергические (антигистаминные), кортикостероидные препараты.

Лечение, направленное на действие этиологического фактора, включает противовирусные препараты (действующие на вирус герпеса) – всем известный Ацикловир.

Стоит заметить, что пациенты, принимающие данный препарат в большой терапевтической дозировке в течение 7 дней, быстрее достигают клинического эффекта, чем те пациенты, которые получают плацебо или вообще ничего не принимают. При этом полное выздоровление происходит уже к концу второй недели.

Учитывая, что лечение Ацикловиром является относительно недорогим вариантом терапии, врачи назначают его пациентам с тяжёлой общесоматической картиной (клиника гриппозного состояния), при распространённой форме розового лишая.

Старым методом лечения является применение антибиотиков эритромицина и азитромицина. Однако нет подтверждающей теоретической и клинической базы для назначения данных препаратов.

Хороший клинический эффект показывает фототерапия, однако, из-за опасности возникновения поствоспалительной гиперпигментации, данный метод лечения используется с осторожностью по строгим показаниям.

Современный алгоритм лечения, которым руководствуется врач

1. Заболевание и без лечения спонтанно регрессирует в период от трёх до шести месяцев. Поэтому рекомендуется мягкая местная терапия простым водным цинковым раствором (в составе которого содержится цинк, тальк, глицерин, очищенная вода).
2. При раздражениях эффективна взбалтываемая взвесь с глюкокортикоидами (взбалтываемая смесь с триамцинолоном ацетонидом).
3. Других мероприятий, таких как мазь с глюкокортикоидами, горячие ванны и частое применение мыла следует избегать, так как они, также как и ношение шерстяной одежды, вызывают раздражение и замедляют тем самым процесс заживления.

Осложнения

Основными и наиболее частыми осложнением является гриппоподобные симптомы (температура, кашель, головная боль, боль в горле). Нужно заметить, что данные симптомы в большинстве случаев малоинтенсивные и малопродолжительные.

Как и у многих пациентов с дерматологической патологией, одной из главных жалоб является тревога и депрессия (вероятность развития осложнений, качество жизни). При отсутствии сопутствующих заболеваний, розовый лишай не приводит к серьёзным осложнениям.

Недавние исследования беременных женщин показали следующие результаты: из 100 % женщин — 25% случаев преждевременных родов (отсутствие врождённых пороков), 12% случаев – невынашивание беременности. Несмотря на отдельные исследования и отсутствие всеобщей достоверной информации, беременные с розовым лишаём должны более тщательно наблюдаться у врача.

Наиболее яркая общесоматическая картина наблюдается в первые недели заболевания (головная боль, температура, общая слабость и т.д.). Розовый лишай может проявляться повышение и понижение пигментации очагов. Терапия УФ – лучами опасна развитием поствоспалительной гиперпигметации кожи. Продолжительность заболевания до 10 недель. Повторные случаи заболевания случаются достаточно редко.

Розовый лишай – распространённое не воспалительное дерматологическое заболевание, протекающее без рецидивов. Природа данной патологии до сих пор до конца не известна.

Поскольку оно чаще случается весной, предполагают вирусную этиологию. Изменения на коже имеют характерную картину и, в типичных случаях, определённую локализацию.

Полная клиника развивается в течение 10 дней и длится не больше 10 недель.

На данный момент разработана терапия, направленная на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. Несмотря на то, что вышеуказанная информация может совпадать с вашим анамнезом, необходима консультация специалиста для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями и назначения индивидуального плана лечения.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(10 4,40 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/dermatovenerologiya/rozovyj-lishaj

Розовый лишай Жибера у человека

zhs в 06.07.2019

Впервые заболевание под названием розовый лишай Жибера у человека было описано в 1860 году французским клиницистом дерматологом Камиллом Жибером, чье имя и дало название болезни. Несмотря на то, что заболевание считается инфекционным, оно далеко не всегда может передаваться между людьми. Очень редко отмечались случаи, когда лишаем Жибера заболевали люди из одной семьи.

Причины возникновения

Розовый лишай – дерматологическое заболевание, имеющее аллергическую, инфекционную природу. По возрастным критериям болезнь чаще отмечается у людей двадцати-сорокалетнего возраста.

Старики и дети болеют им крайне редко. Протекает заболевание фазами и может периодически обостряться.

Было замечено, что оно, в основном, появляется в период с весны до осени, и чаще бывает у женщин.

Механизмнепосредственного развития такого заболевания, как лишай Жибера доподлинно неудалось установить, однако есть следующие версии:

• особенная аллергическая реакция после перенесенных ОРЗ и ОРВ;
• воздействие дрожжевого грибка;
• стрептококковая инфекция;
• нервно–психологическая реакция.

Но основной причиной заболевания все же считают ослабленный иммунитет после ОРЗ,  учитывая сезонную периодичность. А также часто данное заболевание связывают с вирусом герпеса типа 7. Существует даже мнение, что если у человека значительно ослаблен иммунитет, то есть риск заражения от больного.

Клиническая картина

Вначале розовый лишай у человека проявляется возникновением округлого плоского пятна на коже диаметром около 2 см.

Оно розового цвета, но визуально можно заметить, что в центре пятно неравномерного желто-розового оттенка. А также оно может шелушиться, и обладать эффектом сморщивания.

По периферии пятно имеет кайму более насыщенного цвета, обращенную внутрь. Это так называемая материнская бляшка.

Спустянекоторое время подобных пятен появляется на теле множество. Они меньше посвоим размерам, чем материнское пятно, и имеют такую же чешуйчатую структуру.Пятна могут появляться в любом месте на теле, в том числе и на лице, хотя идовольно редко. В основном пятна локализуются на груди, спине и животе. Какправило, их появление затягивается от 9 дней до месяца

Осложненный розовый лишай Жибера может проявлять себя такими симптомами:

• нарастающим зудом:
• интоксикацией;
• недомоганием;
• дискомфортом:
• слабостью;
• повышенной температурой;
• увеличением шейных лимфоузлов.

Так как симптомы и проявления имеют сходство с некоторыми другими заболеваниями, такими как экзема, псориаз, дерматомикоз, стригущий лишай, назначают в некоторых случаях дополнительные исследования.

Диагностика

Как правило, врач дерматолог ставит диагноз по результатам внешнего осмотра пациента, но в случае наличия дополнительных симптомов проводятся специальные пробы, анализы, и клинические исследования:

1. Для исключения грибковых инфекций, таких как, к примеру, стригущий лишай, берут кожный соскоб на исследование.
2. Если диагноз поставить все же затруднительно, проводится гистологическое исследование, для чего берется биопсия кожи.
3. Для исключения наличия сифилиса сдается анализ крови на реакцию Вассермана.

Далее врачомподбирается терапия в зависимости от результатов исследования, и как лечитьрозовый лишай будет зависеть от степени поражения кожи.

Лечение лишая Жибера

Но как вылечить розовый лишай в кратчайшие сроки, ведь некрасивые пятна, особенно на лице, доставляют множество сложностей своим обладателям? Особенность заболевания состоит в том, что с лечением, или без него, ранее, чем через 7-10 недель оно не пройдет. Поэтому быстро, в короткие сроки, вылечить розовый лишай скорей всего не удастся.

Все тот жеклиницист Жибер предлагал вовсе не проводить лечение неосложненного розовоголишая. Действительно, в 70-80% случаев пятна исчезают бесследно самостоятельно.

Но когдаесть такие симптомы как зуд или воспаление, тогда рекомендуют следующее:

• соблюдение специальной гипоаллергенной диеты;
• прием препаратов кальция;
• противоаллергических лекарств;
• кортикостероидных препаратов;
• применение успокаивающих мазей.

В ходелечения розового лишая больным не рекомендуется:

• носить шерстяную и синтетическую одежду;
• тереться мочалкой при мытье;
• всячески раздражать высыпания.

Рекомендуетсяхлопчатобумажное белье и одежда, неплотно прилегающая к телу. Также полезныбудут непродолжительные ванны с такими травами как ромашка или череда.

Лечение сложного розового лишая Жибера– комплексное. Иногда применяются методы, основанные на принципе интегративной дерматологии. Такие методы включают в себя фотомодуляцию и иммунологические программы для кожи. Кортикостероидные и противоаллергенные препараты назначаются только врачом строго в соответствии с показаниями и по индивидуальной схеме.

Мази, болтушки

Мази от розового лишая применяются, в основном для того, чтобы снять симптомы зуда и воспаления на коже. Это препараты местного действия, не наносящие вреда кроветворной системе и внутренним органам. Но на лице некоторые мази следует использовать с осторожностью, так как они могут оставлять следы. Лучше, если совет, чем лечить пятна на коже лица, даст врач дерматолог.

МазьКалендула

Препарат наоснове экстракта календулы, применяемый как противовоспалительное,антисептическое средство, борющееся со стрептококками и стафилококками. А такжемазь обладает ранозаживляющим и успокаивающим свойством.

Гидрокортизон

ЛечениеГидрокортизоном розового лишая дает два результата – снимает сильный зуд,воспаление, а также отечность кожи. Так как препарат стероидный, назначается порекомендации врача. При нанесении на пораженную кожу эффект заметен уже черезсутки, но длительно применять его нельзя, так как действующее вещество способнонакапливаться в эпидермисе.

Синалар

Современный кортикостероид, обладающий во много раз превосходящей Гидрокортизон активностью. Отличается от других стероидных мазей тем, что имеет меньше противопоказаний. Но применяется только под врачебным контролем, так как слишком высокая доза препарата может вызвать угнетение функции коры надпочечников.

Циндол

Этасуспензия цинка обладает отличным вяжущим и подсушивающим эффектом. А такжепредупреждает присоединение вторичной инфекции, обладая противобактериальнымсвойством. Обладая выраженной способностью денатурировать белки, входящий всостав суспензии сульфат цинка уменьшает способность кожи выделять жидкость.Точно таким же образом действует и Салицилово-цинковая паста.

Лориден А

Препаратсоединяет в себе гормоны коры надпочечников и салициловую кислоту, поэтомуобладает двойным свойством этих веществ. Способен быстро снимать зуд,воспалительные процессы, а также обладает кератолитическим и антимикробнымсвойством.

Непосредственно в аптеках готовят для лечения лишая специальные болтушки на основе ментола, цинка, анестезина или димедрола. Такие болтушки, блокируя нервные окончания, хорошо успокаивают кожу, снимают зуд и воспаление. Ментол к тому же оказывает на кожу охлаждающий эффект.

Дома розовыйлишай Жибера у человека можно лечить и народными средствами. Предлагаетсяделать примочки из шиповника, календулы, чистотела. А также смазыватьпораженную кожу маслом облепихи и чайного дерева.

После окончания лечения на коже остаютсянезначительные светлые пятна, которые постепенно сравниваются с тоном кожи.

Иможно сказать, что патологический процесс излечен, так как рецидивов, какправило, не наблюдается.

Источник: https://mag-2wom.ru/rozovyj-lishaj-zhibera-u-cheloveka/

Розовый лишай Жибера. Советы врача

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 — Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Так выглядит розовый лишай у человека

На фото: розовый лишай на груди

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

На фото: материнская бляшка

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

На фото: дочерние пятна

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4)Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу — во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз — для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
5. Парапсориаз
6. Корь и краснуха
7. Трихофития
8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Читать подробно — как укрепить иммунитет.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин).

Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.

При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе).

Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/papulosquamous/50-rozovyj-lishaj-zhibera

Розовый лишай (Жибера)

Розовый лишай (Pityriasis rosea) — один из разновидностей лишаев, поражающих кожные покровы человека. Термин в переводе с латинского языка означает дословно «шелушащаяся розеола».

Другое название недуг (лишай Жибера или розовый лишай Жибера) получил благодаря известному французскому дерматологу и сифилидологу Камиллю Жиберу, практиковавшему в парижской больнице в середине девятнадцатого века.

Распространенность розового лишая незначительная. Лишай Жибера в течение года поражает около одного процента людей во всем мире. Хвори подвержены и взрослые и дети, причем страдают, как правило, представительницы слабого пола. Возрастной диапазон составляет: у детей — с четырех лет до четырнадцати, взрослых — после сорока.

Причины возникновения и пути передачи

До конца не известно, является ли правильным считать причинами розового лишая:

• нарушения в эпидермисе из-за травмирования;
• снижение защитных сил организма (иммунодефицит, хронические заболевания, недостаточное содержание витаминов и минералов);
• психо — эмоциональные перегрузки (стрессы, депрессии, психические болезни);
• аллергию (внешние раздражители, провоцирующие аллергическую реакцию на продукты питания, бытовую и косметическую химию, лекарства);
• внедрение вирусных, а также грибковых инфекций (частые простудные заболевания в период смены времени года, переохлаждения и перегревания, хронические микотические процессы в период рецидива);
• укусы блох, вшей, клопов.

Несомненно, все вышеперечисленные факторы в отдельности либо в совокупности имеют свое значение. Но, с большой долей уверенности исследования подтверждают, что розовый лишай Жибера имеет этиологию вирусного происхождения, так как в подавляющем большинстве анализов, взятых на пике проявления симптомов, выявлены следы подвидов герпетических вирусов.

Медиками точно установлено, что розовый лишай Жибера не передается человеку от животных. А, поскольку не известна причина, то и пути передачи не совсем понятны. Специалисты рекомендуют остерегаться или вовсе исключить:

• тесные прямые контакты с заболевшими (поцелуи, объятия, интимную связь);
• использование предметов личной гигиены пораженных (полотенец, расчесок, мочалок, нижнего белья и одежды).

Розовый лишай — основные симптомы

Так же как и при других видах лишая, при розовом лишае главной отличительной чертой является сыпь, которая имеет свои особенности. На фото вы можете хорошенько рассмотреть симптоматику розового лишая.

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» — одного или нескольких единичных пятен интенсивного розового оттенка. Они имеют яркие, четкие контуры, напоминающие форму медальона. Диаметр высыпаний балансирует в значениях от 2 до 5 сантиметров.

В центре бляшки оттенок кожи становится желтоватым. Кожа при этом сухая, на ней образуются отшелушивающиеся чешуйки. Многие отмечают зуд, реже -образование пузырьков и чувство жжения. Если у пациента сильно ослабленный иммунитет — пузырьковые образования могут сливаться в более крупные везикулы.

На фоне ухудшения самочувствия периодически повышается температура, отмечается слабость, в некоторых случаях — увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью.

Происходит распространение пятнышек в виде мелких очагов. Розовый лишай «любит» локализоваться по линии Лангера (незримые линии тела, располагающиеся поперек волокон мышц). На теле они обычно находятся в местах естественных складок кожи на плечах, боковых сторонах туловища, спине, бедрах. Общий рисунок бляшек отдаленно напоминает распределение ветвей ели по стволу.

Обновление сыпи происходит две-три недели с момента появления первого признака. В это время розовый лишай характеризуется наличием, как старых очагов, так и вновь появившихся.

Длительность течения составляет от месяца до полугода. По истечении этого срока симптомы затухают либо исчезают вовсе.

Розовый лишай носит только острую форму и никогда не переходит в хроническую. Человек, который переболел этой болезнью, приобретает к ней пожизненный иммунитет.

Болезнь может давать осложнения. Как правило, это пузырьки с прозрачным содержимым (очень редкая индивидуальная особенность), расчесывание которых переходит в гнойное воспаление, то есть вызвать присоединение бактериальной инфекции.

Розовый лишай на голове

Иногда розовый лишай поражает волосистую часть головы. При этом он характеризуется:

• появлением отдельных овальных пятен, с четкими очертаниями;
• постоянными расчесываниями;
• выпадением волос.

Заболевание в этом проявлении встречается довольно редко. Однако его продолжительность (в случае возникновения) затягивается порой до трех месяцев.

Розовый лишай у женщин во время беременности

Ожидание ребенка для женщины сложное и беспокойное время. Перестройка на вынашивание малыша заставляет организм работать за двоих. Гормональный фон дает встряску нервной и иммунной системам. У будущих мамочек меняется обмен веществ, возможны различные аллергические реакции. В это время болезнь без затруднений может «атаковать» организм беременной.

Тем не менее, сильно переживать не стоит. При соблюдении предписаний доктора на протяжении курса лечения, а также соблюдении правил личной гигиены розовый лишай быстро отступит.

Главное — не хватать таблетки горстями и не поддаваться на провокационные советы подружек.

Розовый лишай у детей

Лишай «цепляется» к деткам, особенно часто болеющим простудными заболеваниями и склонным к аллергии.

Симптомы заболевания у детей:

• слабость и недомогание;
• головная боль и болезненность в суставах;
• небольшое повышение температуры;
• зуд в местах локализации очагов;
• отсутствие аппетита;
• плохой сон;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Груднички болеют реже. Хороший заслон для проникновения болезнетворного начала выставляет грудное материнское молоко.

Детсадовская малышня (особенно в период адаптации в детском коллективе), а также подростки (во время гормональной перестройки в трудный переходный возраст) заболевают значительно чаще.

Высыпания у детей затрагивают области сосредоточения потовых желез по всему телу:

• на боковых поверхностях под руками и на спине;
• в паху и на животе;
• на верхних и нижних конечностях (предплечьях и бедрах);
• реже на шее и лице.

Дети обычно переносят розовый лишай легче, чем взрослые — болезнь чаще всего проходит сама собой даже без лечения. Однако родителям все же придется обратиться к врачу за консультацией.

При подтверждении диагноза назначается симптоматическое лечение для ускорения выздоровления.

Медикаментозное лечение

В зависимости от полученных данных в результате медосмотра врач использует для терапии различные группы и формы лекарственных средств.

Розовый лишай хорошо лечится препаратами, указанными в таблице:

Важно! При появлении розовых высыпаний старайтесь не принимать ванну и уж тем более не тереть бляшки мочалкой. Вода и «активный» уход за телом только помогут распространению недуга. Изредка обмывайтесь теплой водой без мыла рукой. Вытирайтесь простынею (как бы промакивая кожу).

Лечение розового лишая у детей

Метод Демьяновича считается самым эффективным в избавлении от недуга. Именно им осуществляется лечение розового лишая (его симптомов) у ребенка:

• сначала необходимо обработать сыпь 60% раствором гипосульфита натрия (натрия тиосульфат) путем втирания в очаги в течение десяти – пятнадцати минут на всем теле;
• затем, после перерыва в несколько минут (когда раствор подсохнет, и на коже появятся кристаллики лекарства) переходят ко второму этапу. В те же места, наливая на ладонь, втирают 6% раствор кислоты хлористоводородной (трижды или четырежды — при условии перерыва на высыхание после каждого растирания).

После такой терапии вымыть заболевшего можно уже через три дня.

Чем лечить розовый лишай при неосложненной беременности

Лечение должно применяться с большой осторожностью, дабы не навредить будущему дитяти. В любом случае стоит показаться врачу, а не заниматься самолечением (особенно осторожными нужно быть с гормонами). Для дамочек в интересном положении подойдет:

• использование наружных народных средств на основе трав;
• увлажнение пятен детским кремом с чередой и ромашкой;
• применение примочек с облепиховым маслом;
• использование противозудных мазей, безопасных для беременных.

Как лечить розовый лишай народными средствами в домашних условиях

В большинстве случаев розовый лишай прекрасно лечится дома. От грамотного объединения нетрадиционной и официальной медицины можно добиться получения стопроцентного выздоровления. Приведем пример нескольких старых народных рецептов. В их основу положены лекарственные растения:

• Хвощ полевой. Приготовим настой. Возьмите одну чайную ложку с горкой высушенной травы хвоща. В банку всыпьте хвощ залейте одним литром крутого кипятка, закройте крышкой и укутайте на тридцать минут. Охладите настой до комнатной температуры и употребляйте внутрь не зависимо от возраста по три столовых ложки трижды в день.
• Березовые почки. Это средство используется наружно для протирания пораженных участков и устранения зуда. Готовим настой из одного стакана сухих почек и полулитра кипятка. Емкость с вытяжкой закутайте в одеяло на три часа. Затем процедите жидкость и обрабатывайте бляшки дважды в сутки до полного исчезновения пятен.
• Календула. Сушеные соцветия, купленные в аптеке, разотрите в порошок, добавьте из расчета один к одному с вазелином. Мазь тщательно перемешайте. Распределите тонким слоем на медальоны с утра и на ночь.