Быстрые поступательные движения сперматозоидов

Что следует знать о подвижности сперматозоидов и как улучить показатели спермограммы

Подвижность сперматозоидов определяется в ходе проведения спермограммы. Показатели этого обследования очень важны при определении фертильности мужчины и его репродуктивного здоровья. При этом любые отклонения от указанных нормативных показателей являются сигналом для того, чтобы мужчина обратился за помощью к специалисту, в противном случае речь может идти о бесплодии.

Как оценивается подвижность сперматозоидов?

Оценка подвижности сперматозоидов проводится, как было сказано ранее, в процессе спермограммы – это анализ, который проводится путем микроскопии препарата семенной жидкости на обычном предметном стекле и камере Горяева.

С целью получения более точных данных подсчет проводится в счетной камере на первом этапе просматривается 5 больших квадратов, расположенные по диагонали.

При низкой концентрации спермиев – когда сумма клеток в 5-ти квадратах не превышается отметку в 150 штук, осмотр проводится уже на других квадратах.

Также некоторые врачи-лаборанты прибегают к использованию менее разбавленной семенной жидкости.

Специалистами ВОЗ были сформулированы несколько степеней подвижности мужских половых клеток:

1. a – спермии с быстрыми поступательными движениями. Скорость перемещения таких клеток составляет более чем 5 длин головок или ½ хвостика за 1 секунду при температурных показателях в 37°С. Тут же стоит отметить, что определение данных параметров достаточно субъективно и, прежде всего, показатели зависят от опыта врача, который проводил анализ.
2. b – клетки с замедленными поступательными движениями. Скорость перемещения таких спермиев не превышает отметку в 5 длин головки или ½ хвостика за 1 секунду, при постоянно сохраняющейся температуре в 37°С.
3. c – спермии, не совершающие поступательных движений. Также к этой категории относятся клетки с очень медленными поступательными движениями в прямом направлении или же сперматозоиды, перемещающиеся с большой скоростью, но по круговому направлению.
4. d – неподвижные мужские половые клетки.

Подвижность сперматозоидов: норма

Итак, как было сказано ранее, спермограмма проводится с целью определения потенциальной способности семенной жидкости к оплодотворению яйцеклетки.

То есть, с помощью данного анализа можно подтвердить или опровергнуть мужской фактор бесплодия.

Также в ходе проведения анализа подвижности сперматозоидов можно выявить наличие патологических процессов, которые оказывают негативное влияние на работу репродуктивной системы мужчины, снижая его фертильность.

В ходе проведения исследования, полученные данные сравниваются с референтными значениями. Так, в 2010 году специалистами ВОЗ нормы показателей спермограммы были изменены. И базой для оценки анализа являются данные, приведенные в таблице.

Кроме этого нормой считается присутствие большого количества лецитиновых зерен, небольшого количества слизи в семенной жидкости. В ней не должно быть амилоидных телец, эритроцитов.

В виду того, что на показатели качества семенной жидкости влияет огромный ряд факторов, вывод о наличии того или иного патологического состояния должен делать только квалифицированный специалист.

Только врач сможет комплексно оценить все показатели и поставить диагноз, руководствуясь не только данными спермограммы, но и рядом дополнительных исследований, которые проводятся на усмотрение доктора.

Важно! Самодиагностика и самолечение может привести к негативным и даже к необратимым последствиям. Берегите свое здоровье!

Читайте дальше, от чего зависит подвижность спермиев?

Что влияет на подвижность сперматозоидов?

Активность мужских половых клеток зависит от рядя факторов, в основным из которых относятся:

1. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, табакокурение и злоупотребление наркотическими веществами. Это, пожалуй, она из самых распространенных причин развития астенозооспермии. Более подробно об этом заболевании мы поговорим немного позже. Такой неправильный образ жизни наряду с плохим питанием приводит к снижению концентрации спермиев до 50%. А при продолжительном злоупотреблении вредными привычками происходит нарушение репродуктивной функции и, как следствие, наступает бесплодие.
2. ЗППП. На качество семенной жидкости также негативно влияют и заболевания, передающиеся половым путем. Например, при наличии хламидиоза у мужчины его шансы на благополучное зачатие снижаются до 60%. При этом важно понимать, что большая часть половых инфекций у мужчин протекает без какой-либо тревожной симптоматики. Поэтому только при регулярных обследованиях можно своевременно определить развитие патологического состояния.
3. Перегревание. В данном случае речь не идет о перегреве, вызванном горячей ванной или же частыми походами в сауну. И если многие врачи уверяют, что даже и это может привести к ухудшению качества спермы, то данное мнение было опровергнуто специалистами их медцентра г. Портланда, штата Орегона. Правда, здесь одно отступление: нарушения в сперме могут произойти, только если очень часто ходить в сауну, находиться там подолгу или же принимать подолгу горячие ванны. А во всем остальном доктора не рекомендуют мужчинам во время работы с ноутбуком не ставить его на колени, носить тесное, сковывающее движение белье. Также негативно влияют на активность сперматозоидов и профессии, связанные с длительным перегревом, к примеру, металлургическое производство. Кроме этого, продолжительное пребывание в сидячем положении, в особенности, речь идет о водителях-экспедиторах, также может привести к перегреву мошонки и, соответственно, к снижению активности спермиев.
4. Избыточная масса тела. До сегодняшнего дня единой точки зрения, касаемо влияния избыточного веса на качество семенной жидкости, нет. Но некоторое время назад специалистами Университета Абердина были проведены исследования, в результате которых была зафиксирована следующая зависимость: при высоком индексе массы тела у мужчин в семенной жидкости присутствует больше аномальных спермиев. При этом каких-либо отклонений в плане активности и концентрации сперматозоидов в случае избыточного веса не наблюдается.
5. Употребление анаболических стероидов, антибиотиков и противобактериальных препаратов. Такие средства оказывают негативное воздействие на мужские половые клетки. Поэтому их прием должен проводиться сугубо под контролем врача и только по назначению.
6. Наличие травм. Есть ряд физических нагрузок, которые угнетают активность спермиев. Так, к примеру, езда на горном велосипеде приводит к получению мелких травм яичек, что приводит к снижению активности сперматозоидов.
7. Чрезмерные физические нагрузки. При активных физических тренировках в крови наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона.
8. Заболевания. Существует ряд заболеваний, оказывающих негативное влияние на активность спермиев: простит, краснуха, свинка, сахарный диабет, вирусные формы гепатита. Также негативно сказывается нарушение проходимости семявыносящих протоков и заболевания иммунной системы.

Низкая подвижность сперматозоидов

Малоподвижные сперматозоиды выявляются у 40% мужчин. Такое явление может произойти из-за различных факторов, о которых мы говорили ранее. В медицине низкая подвижность спермиев называется астенозооспермией. При этом такое патологическое состояние не сопровождается какими-либо симптомами.

Единственным показателем того, что у мужчин есть проблемы с качеством семенной жидкости, является проблема с зачатием на протяжении длительного времени. Поэтому его можно выявить только в процессе медицинского обследования. И чтобы избежать бесплодия, очень важна своевременная диагностика.

Под астенозооспермией подразумевается патологическое состояние, при котором в семенной жидкости присутствует более 50% спермиев с низкой подвижностью. Заболевание проходит в 3 этапа и чтобы определить степень развития болезни, необходимо пройти спермограмму. Анализ при этом требует определенной подготовки, которая заключается в следующем:

• сексуальное воздержание на 3-4 дня до сдачи анализа – при несоблюдении полового покоя спермограмма будет малоинформативной;
• исключение факторов температурного воздействия на яички и мошонку;
• временный отказ от гелей для мытья с антибактериальными компонентами.

При первой степени астенозооспермии наблюдается гибель половины всех половых клеток. Если из оставшихся 50% большая часть – это малоподвижны спермии, то состояние пациента нуждается в медицинской корректировке. Для 2-й и 3-й степени заболевания характерна гибель 70% сперматозоидов.

Читайте дальше, как повысить активность сперматозоидов?

Как увеличить подвижность сперматозоидов?

Как лечить малоподвижность сперматозоидов, посоветует специалист. Только врач на основании полученных данных обследования и, при необходимости, дополнительных анализов, может назначить подходящее лечение в той или иной степени развития астенозооспермии.

Неподвижные сперматозоиды можно вылечить, прибегнув к оному из следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• прием витаминов;
• нормализация рациона питания.

Лекарства для подвижности сперматозоидов

Медикаментозная терапия показана как при обнаружении неактивных сперматозоидов в семенной жидкости мужчины, так и при наличии воспалительных, инфекционных заболеваний, а также в случае гормонального дисбаланса.

Для повышения активности спермиев могут быть назначены следующие негормональные препараты:

• Спермактин;
• СпермАктив;
• Меногон;
• Спеман.

Среди гормональных препаратов особо популярны такие как: Хумегон, Андриол и Клостигбегит.

Наряду с медикаментозным лечением в медицинской практике невозможность естественного зачатия у мужчин может устраняться путем хирургического вмешательства. В основном, речь идет о таких состояниях как:

• пахово-мошоночная грыжа;
• асимметрия мошонки;
• варикоцеле.

Витамины для подвижности сперматозоидов

Считается, что одной из причин снижения активности спермиев является недостаток витаминов С, А и Е.

Так, витамин Е оказывает положительное влияние на функциональность половых органов мужчины, аскорбиновая кислота – на активность спермиев, а витамин А повышает качество спермы и благотворно воздействует на подвижность мужских половых клеток.

Поэтому с целью повышения мужской фертильности врачи настоятельно рекомендуют вводить в свой рацион продукты, богатые этими веществами:

• мясо;
• черна смородина, клубника;
• зелень – шпинат, зеленый салат, брокколи, петрушка, укроп;
• шиповник;
• картофель, морковь, спаржа, томаты, красный перец;
• орехи;
• растительные масла – преимущественно оливковое;
• сливочное масло;
• курага;
• овсяная каша, зерновые;
• печень – особенно говяжья.

Питание для увеличения активности сперматозоидов

Одним из факторов, влияющим на низкую подвижность сперматозоидов, является неправильное питание. С целью повышения активности половых клеток в сперме мужчине рекомендуется пересмотреть свой рацион, включая в него более полезные для работы репродуктивной системы продукты питания.

Обязательной составляющей сбалансированного питания мужчины являются продукты, в которых присутствуют жирные омега-з кислоты – рыба, орехи, семга, креветки, крабы, мясо цыпленка и т.п. Также полезными будут морепродукты, яйца и мясо индейки: в них много цинка.

Качественные показатели семенной жидкости ухудшаются при дефиците фолиевой кислоты. Недостаток этого витамина можно восполнить, вводя в рацион такие продукты как, зеленые овощи, авокадо, бобовые, зеленый перец, яблоки, огурцы.

Также стоит помнить и том, что вредные привычки, такие как табакокурение и употребление алкогольных напитков, оказывают негативное влияние на работу репродуктивной системы мужчины.

Итог

В завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: от скорости движения сперматозоидов зависит, сможет ли мужчина естественным путем зачать ребенка или нет. Показатели активности мужских половых клеток можно определить, сделав специальное обследование – спермограмму.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы, врач, и только врач, может назначить корректирующее лечение с целью улучшения качества семенной жидкости.

Кроме этого, существует ряд факторов, которые негативно влияют на выработку здоровых сперматозоидов, поэтому, исключив их, можно избежать некоторых негативных последствий для репродуктивной системы.

Также стоит сказать, что на качество спермы влияет питание и, подобрав сбалансированный режим, можно стимулировать в организме выработку активных спермиев.

Источник: https://DaZachatie.ru/podgotovka/podvizhnost-spermatozoidov

Анализ эякулята (спермограмма)

Основной целью исследования эякулята является определение способности спермы к оплодотворению и выявление заболеваний и/или патологических процессов, вызвавших соответствующие поражения. Исследование спермы – неотъемлемая часть диагностики бесплодия.

Примерно в 47% случаев причиной бездетности семейных пар является мужчина. Причиной бесплодия мужчин могут быть заболевания яичек, простаты, нарушения проводимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры.

Исследование семенной жидкости также является одним из тестов при диагностике гормональных расстройств, заболеваний половых органов или пороков их развития.

В норме эякулят представляет собой взвесь сперматозоидов в секрете яичек и их придатков, которая к моменту эякуляции смешивается с секретом предстательной железы, семенных пузырьков и луковично-уретральных желез.

Сперматозоиды составляют около 5% объема спермы, они образуются в семенниках. Приблизительно 60% объема спермы образуется в семенных пузырьках. Это вязкая, нейтральная или слегка щелочная жидкость, часто желтая или даже сильно пигментированная из-за высокого содержания рибофлавина.

Простата производит примерно 20% объема семенной жидкости. Эта жидкость, похожая на молоко, имеет слабокислую реакцию (рН около 6,5), в основном из-за высокого содержания лимонной кислоты. Простатический секрет также богат кислой фосфатазой и протеолитическими ферментами, считается, что протеолитические ферменты отвечают за коагуляцию и разжижение семенной жидкости.

Менее 10–15% объема спермы образуется в придатках яичек, семявыводящих протоках, бульбоуретральных и уретральных железах.

Стандартная спермограмма оценивает физические (макроскопические) и микроскопические параметры эякулята (Табл., рис. 1-3).

Условия взятия и хранения образца

Эякулят должен быть получен после, как минимум, 48 ч, но не более 7 дней полового воздержания.

Эякулят, полученный путем мастурбации, необходимо собрать полностью и держать в тепле (20–40 оС). Образец стабилен один час, однако в случае, если подвижность сперматозоидов патологически низкая (менее 25% сперматозоидов с быстрым линейным поступательным движением), срок между получением и анализом образца следует свести к минимуму.

Метод исследования

Макроскопическое исследование – определение консистенции, объема, запаха, цвета, вязкости и рН эякулята.

Сперма, полученная при эякуляции, густая и вязкая, что обусловлено свертыванием секрета семенных пузырьков. В норме при комнатной температуре образец эякулята должен разжижаться в течение 60 мин.

Если эякулят длительное время остается вязким, полувязким или вообще не разжижается, то можно предполагать воспаление предстательной железы. В норме объем эякулята составляет 2–6 мл.

Количество менее 1,0 мл характерно для андрогенной недостаточности, эндокринных заболеваний, сужения и деформации пузырьков, семявыводящих путей. Максимальный объем может достигать 15 мл. Объем эякулята не влияет на фертильность.

Запах нормального эякулята специфический и обусловлен спермином (напоминает запах «свежих каштанов»). Специфический запах становится слабым или отсутствует при закупорке выводных протоков предстательной железы. При гнойно-воспалительных процессах запах спермы обусловлен продуктами жизнедеятельности бактерий, вызвавших воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование – изучение в нативном препарате подвижности сперматозоидов и наличия агглютинации, подсчет количества сперматозоидов в камере Горяева, изучение морфологии сперматозоидов, клеток сперматогенеза и дифференциальная диагностика живых и мертвых сперматозоидов в окрашенных препаратах.

Микроскопическое исследование эякулята проводят после полного его разжижения

Для оценки подвижности сперматозоидов рекомендуется использовать простую систему классификации по категориям. Для классификации 200 сперматозоидов последовательно просматривают в 5 полях зрения микроскопа (Рис. 1).

Подвижность каждого сперматозоида классифицируют по категориям, используя следующие критерии:

а) быстрое поступательное движение;

b) медленное и вялопоступательное движение;

c) непоступательное движение;

d) неподвижные сперматозоиды.

Сначала подсчитывают все сперматозоиды категорий а и b в ограниченном участке поля зрения или, если концентрация сперматозоидов низкая, во всем поле зрения (%). Далее в той же области подсчитывают сперматозоиды с непоступательным движением (категория с) (%) и неподвижные сперматозоиды (категория d) (%).

Определять подвижность можно с подсчетом в камере Горяева. Сперму разводят в 20 раз физиологическим раствором, в камере смотрят только неподвижные и малоподвижные сперматозоиды.

Расчет ведут по формуле:

Х = А – (В + С), где,

А – общее количество сперматозоидов;

В – количество малоподвижных сперматозоидов;

С – количество неподвижных сперматозоидов.

Отсюда количество активно подвижных сперматозоидов в процентах составляет (Y):

Y = Х * 100/А.

Подвижность сперматозоидов зависит от времени года и суток. Имеются данные, что весной происходит снижение подвижности сперматозоидов (сезонные колебания). При наблюдении за количеством активно-подвижных сперматозоидов в течение суток было отмечено увеличение их количества во второй половине дня (суточные ритмы).

Снижение подвижности сперматозоидов ниже нормы – астенозооспермия. Незначительной степени астенозооспермии – количество активно- и малоподвижных сперматозоидов c поступательным движением в сумме составляет менее 50%, но более 30%.

Оценка агглютинации сперматозоидов. Под агглютинацией сперматозоидов подразумевают склеивание подвижных сперматозоидов между собой головками, хвостами или головок с хвостами.

Склеивание неподвижных сперматозоидов друг с другом или подвижных сперматозоидов с нитями слизи, другими клетками или остатками клеток следует считать и регистрировать не как агглютинацию, а как неспецифическую агрегацию.

При исследовании регистрируют тип агглютинации (головками, хвостами, смешанный вариант). Можно использовать полуколичественный метод оценки степени агглютинации от «–» (отсутствие агглютинации) до «+++» (тяжелая степень, при которой все подвижные сперматозоиды подвержены агглютинации).

В норме склеиваются не более 3–5%. Если количество агглютинированных сперматозоидов составляет 10–15%, можно говорить о понижении их оплодотворяющей способности.

Подсчет общего количества сперматозоидов проводят в камере Горяева. Общее количество сперматозоидов в эякуляте рассчитывают, умножая количество сперматозоидов в 1мл спермы на объем выделенной спермы.

Нормоспермия – у здорового мужчины в 1 мл эякулята содержится более 20 млн. сперматозоидов.

Полизооспермия – количество сперматозоидов в 1 мл эякулята превышает 150 млн.

Олигозооспермия – в 1 мл эякулята содержится менее 20 млн. сперматозоидов.

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Аспермия – в доставленной жидкости нет сперматозоидов и клеток сперматогенеза.

Оценка жизнеспособности сперматозоидов. Для оценки жизнеспособности сперматозоидов смешивают на предметном стекле одну каплю свежего эякулята с каплей стандартного красителя эозина.

Живые сперматозоиды в таких препаратах не окрашиваются (белые); мертвые сперматозоиды окрашиваются в красный цвет, т.к. повреждены их плазматические мембраны. Под жизнеспособностью подразумевают долю (в процентах) «живых» сперматозоидов.

Жизнеспособность следует оценивать, если процент неподвижных сперматозоидов превышает 50%.

Оценка жизнеспособности может служить контролем точности оценки подвижности сперматозоидов, поскольку процент мертвых клеток не должен превышать (с учетом ошибки подсчета) процента неподвижных сперматозоидов. Наличие большого количества живых, но неподвижных сперматозоидов, может указывать на структурные дефекты жгутиков. Сумма мертвых и живых сперматозоидов не должна превышать 100%.

Характеристика клеточных элементов эякулята. Обычно эякулят содержит не только сперматозоиды, но и другие клетки, которые в совокупности обозначают, как «круглые клетки». К их числу относят эпителиальные клетки мочеиспускательного канала, клетки предстательной железы, незрелые половые клетки и лейкоциты. В норме эякулят не должен содержать более 5*106 круглых клеток/мл.

В большинстве случаев эякулят человека содержит лейкоциты, в основном нейтрофилы. Повышенное содержание этих клеток (лейкоспермия) может свидетельствовать о наличии инфекции и о плохом качестве сперматозоидов. Число лейкоцитов не должно превышать 1106/мл. Подсчет ведут в камере Горяева аналогично подсчету сперматозоидов.

Эякулят кроме лейкоцитов может содержать незрелые половые клетки (клетки сперматогенеза) на разных стадиях созревания: сперматогоний, сперматоцит I порядка, сперматоцит II порядка, сперматид. (рис. 2)

Наличие в эякуляте различных типов незрелых клеток сперматогенеза обычно говорит о его нарушении. Избыток этих клеток является следствием нарушения функции семенных канальцев, в частности, при сниженном сперматогенезе, варикоцеле и патологии клеток Сертоли.

Оценка морфологии сперматозоидов. Для анализа используют мазок, окрашенный гистологическими красителями (гематоксилин, Романовский-Гимза и др.), в котором производят последовательный подсчет 200 сперматозоидов (однократный подсчет 200 сперматозоидов предпочтительней двукратного подсчета 100 сперматозоидов) и выражают в процентах количество нормальных и патологических форм (Рис. 3).

Головка сперматозоида должна быть овальной формы. Отношение длины головки к ее ширине должно составлять от 1,5 до 1,75. Должна быть видна хорошо очерченная акросомная область, составляющая 40–70% площади головки.

Шейка сперматозоида должна быть тонкой, составлять 1,5 длины головки сперматозоида и прикрепляться к головке вдоль ее оси. Размеры цитоплазматических капель не должны превышать 1/2 размера головки нормального сперматозоида.

Хвост должен быть прямым, одинаковой толщины на всем протяжении и несколько уже в средней части, не закрученным и иметь длину около 45 мкм. Отношение длины головки к длине хвоста у нормальных сперматозоидов 1:9 или 1:10.

Дефекты головки: большие, маленькие, конические, грушевидные, круглые, аморфные, с вакуолями в области хроматина; головки с маленькой акросомальной областью, вакуолизированной акросомой, с несимметрично расположенной акросомой; двойные и множественные головки, головки с компактным строением хроматина и т.д.

Дефекты шейки и средней части: «склоненная» шейка (шейка и хвост образуют угол 90° к длинной оси головки), асимметричное прикрепление средней части к головке, утолщенная или неравномерная средняя часть, патологически тонкая средняя часть (отсутствие митохондриальной оболочки) и их любая комбинация.

Дефекты хвоста: хвосты короткие, множественные, в виде шпильки, сломанные, наклонные (угол больше 90°), неравномерная толщина хвоста, тонкая средняя часть, закрученный конец, закрученный полностью и их любая комбинация. При дифференцированном морфологическом подсчете учитываются только сперматозоиды с хвостами.

Тератозооспермия – увеличение количества патологических форм сперматозоидов выше референсных значений. Выраженная тератозооспермия резко снижает шансы оплодотворения и увеличивает вероятность пороков развития у плода, если оплодотворение произошло. Тератозооспермия обычно сочетается с олигозооспермией и астенозооспермией.

Сперматозоиды, у которых головка заключена в цитоплазматическую каплю, и те, у которых цитоплазматическая капля расположена на шейке в виде шарфа и по отношению к размеру головки составляет более 1/3, выделяются как незрелые или юные. В нормальной спермограмме они составляют около 1%.

Референтные интервалы

• Объем – 2,0 мл или более;
• рН – 7,2 или более;
• концентрация – 20 *106 сперматозоидов/мл или более;
• общее количество – 40 *106 сперматозоидов и более в эякуляте;
• подвижность – 50% или более подвижных (категория а+b); 25% или более с поступательным движением (категория а) в течение 60 мин после эякуляции;
• жизнеспособность – 50% или более живых, т.е. не окрашенных;
• лейкоциты – менее 1 *106/мл.

Классификация показателей эякулята

• Нормозооспермия – нормальный эякулят;
• олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений;
• астенозооспермия – подвижность ниже нормативных значений;
• тератозооспермия – морфология ниже нормативных значений;
• олигоастенотератозооспермия – наличие нарушений всех трех показателей;
• азооспермия – нет сперматозоидов в эякуляте;
• аспермия – нет эякулята.

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/analiz-eyakulyata-spermogramma/

Лучшие способы повышения подвижности сперматозоидов

Активность сперматозоидов является важным показателем репродуктивных способностей представителей мужского пола. У здорового мужчины количество активных спермиев должно составлять не меньше 40% от их общего количества.

При более низких значениях развивается состояние, которое обозначается термином астенозооспермия. Существует множество способов повышения подвижности сперматозоидов, подразумевающее применение лекарственных средств и рецептов народной медицины.

Перед началом лечения необходимо выявить причину патологии.

Одним из самых значимых показателей качества эякулята выступает подвижность сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать не менее 50% активных сперматозоидов. Показатель менее 40% считается патологией.

Хорошая двигательная способность мужских репродуктивных клеток компенсирует их недостаточное количество.

По характеру движения различают 4 типа подвижности спермиев:

1. 1. Тип А: быстрые, линейные движения.
2. 2. Тип В: медленные линейные, прогрессивные нелинейные движения.
3. 3. Тип С: прогрессивные движения отсутствуют или движения на месте.
4. 4. Тип D: неподвижность сперматозоидов.

Показателем нормы считается прямолинейное, однонаправленное перемещение. Колебательные, круговые, маятникообразные или манежные шевеления семенных нитей свидетельствуют о малоподвижности спермиев.

У здоровых мужчин более четверти сперматозоидов владеют первым типом движения или более половины характеризуются первым и/или вторым типом подвижности.

Двигательная активность сперматозоидов зависит от числа добавленных микроорганизмов. Уменьшение скорости передвижения спермиев наблюдается при соотношении 1 бактерия на 10 сперматозоидов, в случаях, если на 1 спермий приходится 10 бактериальных клеток, развивается их полная неподвижность.

2 Измерение их двигательной активности

Определить степень подвижности спермиев возможно при помощи спермограммы, которая является ведущим методом исследования репродуктивного здоровья мужчины.

Самой легкой, быстрой и верной технологией вычисления подвижности и скорости передвижения сперматозоидов в семенной жидкости и слизи из канала шейки матки является лазерная допплеровская спектроскопия. Она позволяет объективно оценить двигательную активность спермиев за 1 минуту.

3 Причины астенозооспермии

Снижение активности сперматозоидов может являться следствием 3 типов причин.

3.1 Физиологические

Естественные причины уменьшения активности спермиев имеют непостоянный характер и не требуют лечения. К ним относятся:

• весеннее время года;
• суточные колебания: утром активность спермиев ниже, чем вечером;
• возраст мужчины;
• частота половых сношений или мастурбаций: частые половые акты или мастурбация, способствуют частому обновлению спермы и увеличению активности сперматозоидов.

3.2 Патологические

К патологическим причинам появления слабых сперматозоидов относятся:

• Воспалительные заболевания предстательной железы — простатит. Причиной снижения активности сперматозоидов служит присутствие в эякуляте бактерий, особенно кишечной палочки, которые приводят к склеиванию спермиев между собой. Это явление носит название агглютинации.
• Варикозное расширение венозных кровеносных сосудов семенного канатика, или варикоцеле, приводящее к нарушению кровоснабжения яичка, в котором созревают мужские половые клетки или закупорка семявыводящих путей расширенными венами.
• Недоразвитие половых органов: неопущение яичек в мошонку или их перекручивание.
• Воспаление придатка яичка — эпидидимит.
• Половые инфекции: хламидиоз, уреоплазмоз, гонорея и т. д.
• Вирусные инфекции: паротит.
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся образованием в организме антиспермальных антител, принимающих живые и активные сперматозоиды за чужие клетки и направленные на их уничтожение.
• Гормональные нарушения.
• Сбои работы эндокринных органов: щитовидной железы и коры надпочечников, сахарный диабет, избыточная масса тела.
• Повышенное артериальное давление, при котором отмечается ухудшение притока крови к тазовым органам.
• Врожденные отклонения: синдром «9+0», при котором в хвосте сперматозоидов отсутствует центральная пара микротрубочек и они лишены умения передвигаться.

К внешним причинам понижения активности мужских половых клеток относятся:

• Перегрев яичек вследствие частых посещений бани или сауны, длительного пребывания в горячей воде, езды в автомобиле на сидении с электроподогревом.
• Ношение узкого нижнего белья.
• Несбалансированное питание.
• Вредные привычки: табакокурение, употребление алкоголя и наркотических веществ, которые снижают сексуальное влечение, а следовательно, и качество спермы, оказывают разрушительное влияние на мужские половые клетки, нарушая их двигательную способность и строение, повышая риск зачатия ребенка с хромосомными патологиями.
• Прием антибактериальных и противосудорожных препаратов.
• Регулярное питание в фастфудах, частое употребление в пищу газировки, консервантов и красителей, оказывающих разрушающее действие на половые клетки.
• Злоупотребление кофе.
• Опасные условия труда: регулярные и продолжительные контакты с радиоактивным облучением, солями тяжелых металлов, лакокрасочными материалами и т. д.
• Частые стрессовые ситуации, хронический стресс.

4 Методы увеличения подвижности сперматозоидов

Существует множество различных способов и методик для повышения активности спермиев и улучшения полового здоровья мужчины. Выбор терапии всегда определяется причиной выявленных патологических нарушений.

Для увеличения активности сперматозоидов применяются:

• коррекция образа жизни;
• коррекция рациона;
• БАД;
• витаминные препараты;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• народные методы лечения.

В случаях незначительного снижения подвижности сперматозоидов врачебные рекомендации обычно ограничиваются коррекцией образа жизни и сбалансированным питанием.

4.1 Коррекция жизненного образа

Одним из наиболее значимых условий улучшения работы органов репродуктивной системы и повышения двигательной способности сперматозоидов является нормализация образа жизни мужчины. Для этого необходимы:

1. 1. Отказ от вредных привычек: употребления алкоголя, наркотических веществ, антидепрессантов и табакокурения.
2. 2. Соблюдение правильного режима: полноценный сон и отдых, регулярное сбалансированное питание, забота о собственном психоэмоциональном состоянии.
3. 3. Активный образ жизни: регулярные физические нагрузки или занятия спортом, хождение пешком, отказ от подъема на лифте и езды общественным транспортом, отдых на природе.

Увеличить подвижность спермиев возможно при помощи правильного сбалансированного питания и обогащения ежедневного меню продуктами, богатыми витаминами и полезными веществами. Обязательными составляющими рациона мужчины должны быть следующие нутриенты:

• Витамин А. Оказывает благотворное действие на качественный состав эякулята и активность спермиев. Большая концентрация витамина содержится в шпинате, свежей зелени, листьях салата, брокколи, белокочанной капусте, моркови, картофеле, красном перце, батате, молочных продуктах, овсянке, кураге и т. д.
• Витамин С. Способствует повышению активности половых клеток. Он содержится в помидорах, клубнике, спарже и т. д.
• Жирные аминокислоты. Являются важным питательным веществом для представителей сильного пола. Их содержат красные сорта рыбы, мясо мидий, креветок, анчоусов, крабов и осьминога, орехи, облепиховое масло.
• Цинк. Содержится в мясе курицы, индейки, кролика, говядине, яйцах, молоке и кисломолочных продуктах, зерновых культурах и рыбе.
• Фолиевая кислота. Находится в овощах зеленой окраски, бобовых культурах, яблоках, продуктах из цельного зерна и т. д.

Следует исключить употребление жирных магазинных соусов, мучных изделий и продуктов с большим содержанием сахара.

Для приготовления пищи рекомендуется пользоваться мультиваркой, пароваркой или печами для здорового питания.

4.3 Витамины и полезные вещества

Для того чтобы ускорить мужские половые клетки, необходимо обязательное употребление витаминов, макро- и микроэлементов.

4.3.1 Витамин Е (токоферола ацетат)

Оказывает позитивное воздействие на работу репродуктивной системы, способствует процессам восстановления клеток.

Много витамина Е находится в натуральных маслах растительного происхождения, подсолнечных семечках, яблоках, миндальных и арахисовых орехах, овощах зеленого цвета, злаковых, бобовых, отрубях, брюссельской капусте, плодах шиповника, каштанах, крапиве, мяте, морковной ботве, молочных продуктах, сое, яйцах, печени, говядине, спарже.

4.3.2 Витамин А (ретинол)

Витамин А принимает участие в производстве стероидных гормонов и сперматогенезе. Оказывает влияние на качественный состав спермы и активность сперматозоидов.

Содержится в зеленых и желтых овощах (моркови, тыкве, сладком перце, шпинате, брокколи, зеленом луке, петрушке), бобовых культурах, фруктах (персиках, черешне, абрикосах, яблоках, винограде), арбузах, плодах облепихи, дыне, плодах шиповника, листьях крапивы, мяты, малины и шалфея, щавеле, рыбьем жире, печени, икре, молочных продуктах и яичном желтке.

4.3.3 Витамин С (аскорбиновая кислота)

Стабилизирует процессы, ответственные за нормальную густоту семенной жидкости. Изменение этого параметра уменьшает проникающую способность спермиев в щелочной среде влагалища женщины.

Кладезью витамина С являются цитрусовые фрукты, овощи зеленого цвета, дыня, различные сорта капусты (брокколи, брюссельская, цветная и белокочанная капуста), ягоды черной смородины, красный и болгарский перец, редис, хрен, ягоды земляники, помидоры, фрукты (яблоки, абрикосы, персики, манго, хурма, крыжовник), плоды облепихи, рябины и шиповника, картофель, ламинария, листья мяты перечной, крапивы, фиалки и малины, овес, зелень петрушки, сосновые иголки, тысячелистник, подорожник, красный клевер, шлемник, щавель, шпинат, печень, почки, икра трески.

4.3.4 Витамин В9 (фолиевая кислота)

Этот элемент отвечает за достаточное образование мужских половых клеток.

Витамин В9 содержится в овощах зеленого цвета, бобовых, злаках, крупах и отрубях, дрожжах, хлебе, цитрусовых, дыне, бананах, абрикосах, орехах, тыкве, свекле, финиках, грибах, рыбе, молочных продуктах, печени, мясе и яйцах.

4.3.5 Цинк

Микроэлемент участвует в образовании тестостерона, а также стимулирует половую активность. При его недостаточном количестве в крови наблюдается неполное созревание сперматозоидов, уменьшается объем, и ухудшается качество спермы.

Богаты цинком морские сорта рыбы и морепродукты, яйца, фрукты (яблоки, лимоны, ягоды черной смородины и малины), бобовые культуры, молочные продукты, овощи (морковь, свекла), грибы, инжир, мед.

4.3.6 Селен

Принимает участие в выработке тестостерона, оказывает влияние на выраженность либидо и способность к зачатию. Ускоряет сперматозоиды. Вместе с селеном в сперму проникает огромное количество белка, способствующее улучшению ее качества. Недостаточное поступление этого микроэлемента в организме мужчины приводит к образованию недоразвитых и атипичных спермиев.

Источником селена являются яйца, чеснок, морепродукты, масло оливы, пивные дрожжи, бобы, зерновые культуры, различные сорта орехов, мясные субпродукты, плоды маслин, грибы, сметана.

4.3.7 L-карнитин

Способствует увеличению двигательной активности вялых мужских репродуктивных клеток в четырее и более раза.

Содержится в молочных и мясных продуктах, маке и имбире.

4.4 Биологически активные добавки

Положительное влияние на состав эякулята и подвижность сперматозоидов оказывают препараты, которые относятся к БАДам.

4.4.8 СпермАктин

Активными компонентами средства являются фруктоза и L-карнитин.

Препарат стимулирует процесс образования сперматозоидов. Увеличивает подвижность и морфологическое строение, повышает количество и концентрацию половых клеток. Способен повысить качество спермы на 53%.

Продолжительность приема — 3–6 месяцев.

4.4.9 СпермаПлант

В состав препарата входят L-карнитин, L-аргинин, таурин, фруктоза, лимонная кислота и экстракт крапивы.

БАД способствует повышению концентрации, подвижности, количества и оплодотворяющей способности спермиев. Способен улучшить качество спермы. Оказывает тонизирующее влияние на организм мужчины.

Длительность приема составляет 3 месяца.

4.4.10 Спеман

Составляющими препарата являются корневище ятрышника мужского, семя астерканта длиннолистного, латука компасного и бобов бархатных зудящих, вытяжка корней аргиреи красивой, плоды якорцев стелющихся, стебли лептадении сетчатой и пармелии жемчужной, мозаичное золото.

Данный фитопрепарат оказывает стимулирующее влияние на процесс образования сперматозоидов, способен поднять их подвижность и снизить вязкость эякулята. Препарат благотворно действует на мужскую половую функцию.

Продолжительность приема — от 4 до 6 месяцев.

4.4.11 Тентекс Форте

Активными компонентами препарата являются вытяжка из семени мальвы мускатной, корни витании снотворной, спаржи кистелистной, аргиреи красивой и слюногона лекарственного, семена бархатных бобов зудящих и чилибухи, шафран посевной, корневища ятрышника мужского и батата, сида сердцелистная, кора бомбакса малабарского, плоды перца черного, якорцев стелющихся и акации арабской, мумие очищенное, листья перца бетеля, стебли тиноспоры сердцелистной и соединение корней сырья растительного происхождения.

Фитопрепарат оказывает общетонизирующее и андрогенное действие, стимулирует потенцию, усиливает половое влечение.

Длительность терапии — 4 недели.

4.4.12 Виардо

В состав средства входят масло зародышей пшеницы, полученное способом холодного прессования, которое является органическим источником селена, лактат цинка.

Виардо повышает интимное здоровье сильного пола, стимулирует выработку тестостерона. Является вспомогательным резервом витамина Е, фитостеринов, полиненасыщенных жирных кислот, селена и цинка.

Курс терапии составляет 1 месяц.

Источник: https://zdravman.com/infertility/podvighnosty-spermatozoidov.html