Болит поясница - Врачебная тайна

Содержание

Причины боли в пояснице и методы лечения

Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и тем психологическим фактором, который постоянно давит на человека. Если болит поясница, невозможно чувствовать себя хорошо даже при небольшой болевой интенсивности: тупые ноющие боли способны изматывать порой не меньше, чем «удары кинжалом» в виде люмбаго и ишиаса.

По каким причинам болит поясница

Человек с больной поясницей всегда живет в ощущении того, что вот-вот опять заболит:

он боится лишний раз наклониться
старается двигаться осторожно и побольше лежать
у него всегда наготове мешочек с лекарствами на всякий пожарный

Разумеется, он все делает неправильно, ведь с такой установкой никогда не справиться с недугом:

Именно движение способно разрушить замкнутый круг и создать барьеры на пути боли
Лекарства же — ваши друзья первые несколько дней

Частая ошибка болеющих — лечение разогревающими мазями и компрессами. Почему-то считается, если спину согреть — то все как рукой снимет. Однако согревание еще больше увеличивает отечность больного участка и только ухудшает состояние.

Проводить тепловые процедуры в острый период заболевания нельзя.

Для того чтобы начать любое лечение, нужно вначале установить причину недуга, то есть постараться понять, почему болит поясница, а не в потемках пытаться нащупать выход и пробовать на себе все подсказки знакомых или то, что нашли в интернете

: Что нельзя делать, когда болит поясница

Почему все же так часто болит спина в области поясницы?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно соотнести болевые признаки к их возможным причинам, а так как таких причин великое множество, то понадобится хотя бы элементарная классификация

Классификация боли

Классифицировать болевые признаки можно следующим образом:

Как болит спина, то есть по характеру боли (тянущая, острая, жгучая, стреляющая и т. д.)
Как часто болит (эпизодически, периодически или постоянно)
Какие причины могли вызвать боль

Все остальные классификации (по первичным — вторичным признакам, соматическим — психосоматическим и т. д.) — от лукавого, так как способны только запутать больного, ничего не дадут в плане реального лечения и больше подходят для кандидатских, чем для практикующего терапевта или ортопеда.

Болезни, вызывающие боль в спине, можно условно подразделить на три основные группы

Заболевания позвоночника различной природы (дегенеративные, системные, инфекционные и др.)
Мышечные патологии
Болезни внутренних органов

Рассмотрим подробнее каждую категорию.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Примерно треть всех болей спины связана с дегенеративно-дистрофическими процессами (ДДП) в позвоночнике:

Остеохондрозом
Межпозвонковой грыжей
Спондилоартрозом (ДДП в суставах позвоночника)
Спондилитом (разрастанием краев позвонков)
Спондилолистезом (смещением позвонков друг относительно друга)

Разумеется, «пальма первенства» здесь у остеохондроза и грыжи. Остальные заболевания достаточно редки. Причины болезни — структурные дистрофические заболевания межпозвоночного диска.

Остеохондроз

О начале дегенеративного процесса в поясничном отделе можно судить и по рентгеновской, и по клинической картине:

На снимке видно, что поверхность межпозвоночного диска стала площе: выпуклости по обе его стороны как бы сглаживаются
В реальности человек начинает ощущать периодически вначале небольшой дискомфорт, а затем и боль в пояснице

Желательно именно эти начальные и крайне важные моменты определить. Ведь что происходит?

Позвоночник не амортизирует, давление от нагрузок на позвонки и диски возрастает
Возможно смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез) и сползание ядра диска за пределы фиброзного кольца

Дегенерация диска часто наступает из-за внутренних проблем организма: недостатка коллагена и хондроитина — важнейших элементов, входящих в состав хрящевой ткани. Когда этих веществ не хватает, в поверхности диска появляются микротрещины, через которых происходит утечка жидкости ядра, из-за чего он высыхает и становится тоньше

А ведь этот процесс можно повернуть вспять именно на этой первой стадии остеохондроза, покуда еще не разрушена хрящевая ткань полностью, а боли в пояснице не приняли такой острый характер, когда требуется уже лечение теми самыми спасительными лекарствами, заблаговременно спрятанными в шкафчик.

Лечение боли на начальном этапе ДДП

Для лечения боли в спине, которая появилась недавно и вызвана дегенеративными разрушения хряща, есть прекрасное средство, о котором почему-то говорят в последнюю очередь. Это хондропротекторы. Такие препараты могут реально помочь, а не убрать лишь симптомы. Это, например:

Алфлутоп
Артра
Структум
Хондро
Артродар

Причем Артродар обладает двойной — и протекторной, и противовоспалительной функцией.

Боль в пояснице при грыже

Если остеохондроз не остановить вначале, то следующей остановкой будет межпозвоночная грыжа, которая чаще всего и приводит к первому серьезному болевому приступу.

Грыжа — это бывшее ядро межпозвоночного диска, которое позвоночник под грузом ДДП выдавил из диска, и теперь оно способно причинять только зло.

Это образное определение дано для понимания: какие теперь причины у боли, и как она изменится.

Остеохондроз коварен тем, что манифестируя о себе однажды эпизодическими, случайными болями, может затем уйти в подполье, и на второй стадии ничем себя не проявлять, поэтому бенефис грыжи часто может шокировать.

Болит поясница теперь по-другому:

В спине возникают острые кинжальные прострелы, возникающие при каждом движении
Невозможно встать без помощи рук
Поднять с пола что-либо можно, только опустившись на корточки

Из-за того, что чаще всего поражаются позвонки L4, L5 и S1, возникают корешковые симптомы, характерные для защемления грыжей седалищного нерва:

Иррадиация боли по задней поверхности ноги — от ягодицы до стопы
Странные ощущения (покалывание, мурашки, жжение) в пояснично-крестцовой области и конечностях

При длительной декомпрессии нерва происходит его омертвение и боли в пояснице утихают, только радости от этого мало, так как возникают еще и такие неприятности:

Онемение и потеря чувствительности в конечностях
Выпадение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий
Проблемы органов мочевыделения и прямого кишечника

Лечение острой боли в спине

Лечение острой боли ведется по методике:

Прием нестероидных средств и спазмолитиков
Иглоукалывание
Миофасциальный (точечный массаж)
Гирудотерпия
По окончанию острого периода нужно приступить к восстановительному лечению:
- приему хондропротекторов
- лечебным упражнениям для спины

Боль при спондилоартрозе

Спондилоартроз (позвоночный артроз), имеет такую же природу, как и остеохондроз, но характер суставной боли несколько иной.

Спондилоартроз поясничного отдела начально выражается в утренних болях и скованности. После «разминки» сустава эти ощущения проходят
Боль в пояснице возникает также после повышенных нагрузок или двигательной активности и исчезает в состоянии покоя
На последних стадиях артроза сустав деформируется настолько, что теряет свою подвижность, меняются также связки и мышцы, а количество синовиальной жидкости снижается до минимума.
Боль становится постоянной, изматывающей, не оставляющей человека даже ночью

Лучший способ определить, отчего болит поясница — это клиническая диагностика

Рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография диагностируют:

Остеохондроз — по дистрофии и смещению диска
Межпозвоночную грыжу — по выходу ядра за пределы диска
Артроз — по изменению хрящевого слоя, деформации и утолщению сустава и т. д.

Лечение боли при артрозе происходит при помощи тех же нестероидных средств, однако уколы при этом можно делать в сустав.

Спондилит

Еще одно дегенеративно- дистрофическое заболевание спондилит напоминает последнюю, четвертую стадия остеохондроза, при которой по краям позвонков разрастаются остеофиты.

При таком диагнозе поясницу согнуть уже крайне сложно по таким причинам:

позвонки фактически сцепляются между собой
остеофиты могут защемлять спинномозговые нервы и вызывать корешковые синдромы

Системные болезни: Бехтерева и ревматоидный артрит

У позвоночника есть так называемые системные заболевания

К одним из них можно отнести анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, то есть причины ее — сбой иммунитета.

Всякий хронический процесс, с которым организму не удается справиться, приводит в итоге к тому, что иммунная система «слепнет» и вместо того, чтобы помочь больному органу, начинает его и подобных ему уничтожать

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерова — один из таких процессов, последовательно поражающий все суставы позвоночника, которые воспаляются и впоследствии теряют свою подвижность. Одновременно происходит и сращивание позвонков между собой (спондилит).

Начинается он обычно с подвздошно-крестцовой область. Возникает умеренная боль в пояснице, которая постепенно охватывает весь позвоночник. Это редкое заболевание, поражающее чаще мужчин.

Ревматоидный артрит

Другая системная аутоиммунная болезнь — ревматоидный артрит, причины которой до конца неизвестны до сих пор.

Одно из предположений — первичная инфекция, приводящая к нарушениям иммунной системы и образованию иммунных комплексов, поражающих суставы
Также возможной причиной является наследственная расположенность

Болезнь приводит к инвалидности, инфекционным осложнениям и почечной недостаточности.

Поражение обычно начинается с симметричного поражения мелких суставов: например, на обеих руках или запястьях.

Когда есть основание заподозрить такое заболевание в поясничном отделе:

Если поясница болит постоянно, с симптомами напоминающими грипп (температура и ломота)
Обострение сменяется ремиссией
Возникают чувство усталости и утренней скованности
В крови — повышенное СОЭ
В длительном положении сидя возникает боль
В роду имеются больные ревматоидным артритом

Однако похожие симптомы имеются и при других болезнях — полное исследование можно провести только у врача-ревматолога

Заболевания позвоночника иной природы

Боль в пояснице может быть вызвана и еще такими заболеваниями позвоночника

Инфекционной природы:

Туберкулез
Остеомиелит
Эпидуральный абсцесс

Последний часто возникает как последствие туберкулеза или остеомиелита или вследствие неудачной эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга

Врожденными аномалиями:
- Сакрализация (сращивание) позвонков L5 и S1
- Люмбализация (отделение) позвонка S1 от крестца — так называемый 6-й поясничный позвонок
Опухолями позвоночника и спинного мозга (первичными или метастазами)
Травмами позвоночника (переломы, переломовывихи, растяжения и разрывы связок)
Остеопорозом При данном заболевании очень часты скрытые компрессионные переломы, которые могут быть как самопроизвольными, так и от простейших падений.
Поэтому, если у вас при остеопорозе вдруг ни с того ни с сего или после падения возникла острая боль, сразу же бегите к врачу
Сколиозом
В начальной стадии эта болезнь вряд ли может стать источником боли, но длительно существующий сколиоз второй, третьей и четвертой стадии приводит к одностороннему мышечному напряжению и боли.Сколиоз с большими смещениями может быть также причиной и корешкового синдрома.Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит. Запущенная болезнь переходит в хроническую стадию.

Мышечные патологии

Боль в пояснице чаще вызвана элементарными проблемами с мышцами, чем с позвоночником. Поэтому не стоит сразу впадать в депрессию и ставить себе диагнозы один ужасней другого.

Так, мышцы болят при:

Растяжениях, особенно после тренировок или физического труда
Напряжении при неудобной позе
Воспалительном процессе (миозите)

Чаще миозит бывает вызван обычным сквозняком или переохлаждением, реже — инфекционными и другими процессами.

Лечение миозита (неинфекционной природы)

Лечение ведется при помощи:

Внутренние заболевания

Боль в пояснице при заболеваниях органов иная, нежели при болезнях связанных напрямую с позвоночником:

Она отражающего характера
Возникшие болевые ощущения постоянны, а действие обезболивающих временно
Обострения болезней протекают с ярко выраженной дополнительной симптоматикой

Примерами таких болезней являются:

Почечные заболевания (нефриты, камни в почках)
Кишечные болезни (аппендицит, язвенный колит, язва 12-перстной кишки)
Заболевания органов таза (аднексит, киста яичника, фибриома матки, простатит)
Венерические болезни
Опухоли брюшного и забрюшинного пространства

Это далеко не все болезни, которые проецируются на поясницу. На самом деле их гораздо больше.

Определить, что может быть причиной, когда болит спина в области поясницы, и избрать схему лечения может только врач

: О чем говорит боль в пояснице

(67 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/boli/boli-v-poyasnice.html

Ломит и болит поясница: причины у мужчин и женщин, что делать

О заболевании люмбаго 410

С тем, что ломит поясницу, хотя бы один раз в своей жизни сталкивался каждый человек.

Это может быть проявление общей интоксикации при развитии вирусной или бактериальной инфекции, локальное разрушение хрящевых тканей позвоночника или иррадиация болевого синдрома из брюшной полости или малого таза.

В этой статье мы расскажем о том, почему чаще всего ломит и болит поясница и какие заболевания могут спровоцировать появление данного симптома.

Начнем с небольшого экскурса в анатомию и физиологию человеческого тела. Поясница – это условная область человеческого тела, которая располагается в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Здесь находится пять поясничных позвонков, разделенных хрящевыми межпозвоночными дисками и крестец – кость, состоящая из пяти сросшихся между собой тел позвонков. К крестцу см помощью подвздошно-крестцовых суставов крепятся тазовые кости и таким образом осуществляется связь туловища с нижними конечностями.

Соответственно, все амортизационные нагрузки, создаваемая ногами во время стояния, бега, ходьбы, прыжков, передаются на подвздошно-крестцовое сочленение костей, крестец и поясничный отдел позвоночника.

Гибкость позвоночного столба в пояснице обеспечивается связочным и сухожильным аппаратом. Он также подвергается серьезным физическим нагрузкам и может с течением времени деформироваться, склерозироваться и подвергаться травматическому воздействию.

Следующая важнейшая часть вегетативной нервной системы – это нервное пояснично-крестцовое сплетение. Оно формируется за счет корешковых нервов, отходящих от поясничного и частично крестцового отдела спинного мозга.

Из пояснично-крестцового нервного сплетения выходят седалищный, паховый, бедренный, кожный латеральный, запирательный и другие крупные нервы, отвечающие за иннервацию и работоспособность нижних конечностей и органов брюшной полости, малого таза.

Если ломит поясницу, то это может быть дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Особенно часто подвергается преждевременному разрешению диск L5-S1.

На него приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка, поскольку он является условным центром тяжести человеческого тела.

На долю остеохондроза и его осложнений действительно приходится более 70 % случаев обращений пациентов с жалобами на то, что ломит поясницу.

Но не стоит забывать о том, что потенциальными причинами появления подобного симптома могут стать желчнокаменная болезнь, движение камня по мочеточнику, спазм в полости малого таза, внематочная беременность, миома матки, перекрут кисты на ножке, простатит, аденома простаты и еще множество патологий брюшной полости и малого таза, которые в качестве одного из клинических признаков дают ломоту и боль в области поясницы и крестца.

Однако есть целый ряд специфических отличительных признаков того, как отличить заболевание позвоночника и окружающих его тканей от патологии висцеральных органов. Вы также узнаете о том, что можно сделать для облегчения своего состояния и к какому врачу следует обращаться для проведения эффективного и безопасного лечения.

Причины, почему ломит поясницу у мужчин и женщин

Причины того, что ломит поясницу, могут включать в себя дегенеративные, дистрофические, травматические, ишемические, инфекционные, опухолевые, компрессионные и другие факторы негативного воздействия.

Если ломит поясницу, причины в первую очередь стоит искать в структуре позвоночного столба и окружающих его мягких тканей. Поэтому для выявления потенциального заболевания лучше всего сделать рентгенографический снимок и МРТ обследование.

Это позволит визуализировать костные и мягкие ткани позвоночного столба, исключить те состояния, при которых требуется неотложная помощь.

Вот некоторые заболевания и состояния, которые дают ответ на вопрос о том, почему ломит поясницу – при них возможно появление данного клинического симптома:

дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночного диска (остеохондроз или дорсопатия);
осложнения остеохондроза, такие как межпозвоночная грыжа, протрузия и экструзия диска;
нестабильное положение тел позвонков и их периодическое смещение впереди и кзади (антелистез и ретролистез);
деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых);
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
разрушение подвздошно-крестцовых суставов;
перекос костей таза (как следствие грудного сколиоза или синдрома короткой нижней конечности);
синдром грушевидной мышцы и компрессия седалищного нерва;
плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Эти заболевания вызывают чаще всего ломоту в пояснице. Но не стоит исключать вероятность развития патологий внутренних органов.

От чего ломит поясницу у женщин:

эндометриоз и миома матки больших размеров;
ранние сроки беременности и внематочная беременность;
воспаление придатков матки (аднексит);
воспаление мочевого пузыря и синдром его гиперактивности;
опущение внутренних органов малого таза;
варикозное расширение вен малого таза и заднего прохода (геморрой);
кистозные изменения в яичниках;
спаечная болезнь и т.д.

Причины, по которым ломит поясницу у мужчин могут быть следующими:

аденома предстательной железы;
острый и хронический простатит;
нарушение мочеиспускания по причине образования стриктур в мочеиспускательном канале;
движение камня по мочеточнику.

У мужчин и женщин ломота в пояснице может быть связана с нарушением работы толстого и тонкого кишечника, неспецифическим язвенным колитом, опухолевыми процессами в брюшной полости и малом тазу, желчнокаменной болезнью, аппендицитом и т.д.

Очень сильно ломит спину в области поясницы

Если сильно ломит поясницу, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Если есть возможность, то следует записаться на прием к вертебрологу.

Если нет такого специалиста в городе, то посетите участкового терапевта. С помощью осмотра, функциональной диагностики и сбора анамнеза врач сможет выявить потенциальную причину того, почему ломит спину в пояснице.

Будут назначены необходимые лабораторные обследования. Назначат лечение.

Если ломит спину в области поясницы, то скорее всего это проявление остеохондроза. При данном заболевании происходит постепенное снижение высоты межпозвоночного диска. Он перестает защищать корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков.

В результате этого происходит компенсаторное перенапряжение мышц в области поясницы. В то время, пока миоциты находятся в напряженном состоянии, в них не поступает артериальная кровь. Возникает эффект первичной ишемии. Начинается процесс омертвения (некроза) миоцитов.

Именно это в начале развития остеохондроза провоцирует достаточно сильную боль.

Впоследствии, по мере дальнейшего проседания межпозвоночного диска может произойти ущемление корешкового нерва. В этом случае появятся прострелы – это радикулит. Боль будет сильной и острой, сковывающей любые движения. Не стоит запускать свое состояние до такого положения. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно.

Если сейчас уже очень сильно ломит поясницу, значит присутствует синдром натяжения мышечного волокна.

Это чревато не только развитием очагов асептического ишемического некроза в толще мышц, но и постепенной деформацией позвоночного столба.

Постепенно происходит сглаживание поясничного физиологического изгиба позвоночника. Он утрачивает свою амортизационную функцию. Могут начать разрушаться соседние межпозвоночные диски.

Утром ломит поясницу и позвоночник ниже неё

В большинстве случаев жалобы на то, что утром ломит поясницу, связаны с рядом факторов:

неправильная организация спального места (матрац не удерживает позвоночный столб в естественном для него положении);
недостаточно развитый мышечный каркас спины;
наличие избыточного веса, который создает повышенную нагрузку на позвоночный столб;
неправильно выбранная для ночного отдыха поза;
наличие хронических заболеваний внутренних органов брюшной полости.

Если ломит ниже поясницы, нужно проверять состояние подвздошно-крестцовых суставов. Они подвергаются значительной нагрузке, особенно во время беременности у женщин. Если есть патологические изменения, то необходимо проводить своевременное лечение.

Жалобы на то, что ломит позвоночник и поясницу могут быть связаны с нарушением осанки. Поэтому очень важно посетить врача вертебролога и провести полную диагностику позвоночного столба.

Даже незначительное изменение в осанке приводит к деформациям межпозвоночных хрящевых дисков.

Начинают разрушаться замыкательные пластинки, через которые в фиброзные кольца межпозвоночных дисков поступает большая часть питательных веществ и жидкости.

Также боли в пояснице могут быть связаны с нижними конечностями.

Неправильная постановка стопы, некачественный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом, проблемы с коленным, тазобедренным или голеностопным суставом – все это может создавать предпосылки для неправильного распределения амортизационной нагрузки по позвоночному столбу. В результате по утрам вместо отдохнувшего тела будет ломота в пояснице и тяжесть в ногах.

Что делать, если ломит поясницу

Первое, что делать, если ломит поясницу – обращаться на прием к врачу. Это может быть вертебролог, неврологу, ортопед или, на крайний случай, участковый терапевт. Нужно обязательно сделать рентгенографические снимки позвоночного столба и костей таза в нескольких проекциях.

Это позволит оценить состояние костной ткани, выявит наличие остеофитов и сужение межпозвоночных промежутков (признак развития остеохондроза и протрузии межпозвоночных дисков).

Также с помощью рентгенографических снимков можно исключить травмы и их последствия по наличию или отсутствию костных мозолей, неправильному положению тел позвонков, их ротации и торсии.

Следующее важнейшее исследование – УЗИ внутренних органов брюшной полости, малого таза и почек. Таким образом исключается желчнокаменная и мочекаменная болезнь, расширение лоханок почек, патологии матки и предстательной железы, других органов. При появлении подозрений на патологические изменения в кишечнике рекомендуется ректороманоскопию.

При затруднении с постановкой точного диагноза доктор может рекомендовать провести МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние всех мягких тканей, окружающих позвоночный столб. С помощью МРТ можно увидеть любые размеры и локализации межпозвоночных грыж.

Ломящая боль в пояснице требует проведения своевременного лечения. Тактика терапии будет зависеть полностью от выявленного заболевания. Саму по себе боль лечить не рекомендуется. Снимая данный симптом, вы рискуете причинить вред своему здоровью. Необходимо устранять не боль, а причину, которая её вызвала.

Заболевания позвоночного столба рекомендуется лечить с помощью методов мануальной терапии. Это вытяжение позвоночного столба, в результате которого восстанавливается нормальная высота межпозвоночных дисков, улучшается состояние связочного и сухожильного аппарата.

Для повышения работоспособности мышечного каркаса спины и поясницы врач разрабатывает индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. С этой же целью используется кинезиотерапия. Купировать избыточное статическое напряжение в мышцах спины и поясницы помогает массаж.

А остеопатия позволяет усилить кровоток и микроциркуляцию лимфатической жидкости в очаге поражения тканей. Также может применяться рефлексотерапия, физиопроцедуры, лазерное воздействие и многое другое.

Рекомендуем для проведения полноценного и эффективного лечения обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Но внимательно ознакомьтесь с документами и отзывами по их услугам.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/zabolevanie/lomit-poyasnitsu-i-bolit-spina.php

Болит спина в области поясницы: причины, диагностирование и правильное лечение

Если болит спина в области поясницы, это может быть вызвано разными причинами. Боль способна локализоваться как в позвоночном столбе, так и исходить от внутренних органов, мягких тканей. Порой боль сопутствует системным патологиям и является одним из их симптомов. Чтобы найти предпосылки неприятных ощущений, нужно пройти полную диагностику – это поможет начать лечение своевременно.

Остеохондроз позвоночника

Наиболее часто боль локализуется в зоне позвоночника, точнее – в его пояснично-крестцовом отделе. Поэтому когда болит спина в области поясницы, все возможные причины делят на первичные и вторичные. К первичным причинам относят любые заболевания позвонков (функциональные, дегенеративные, воспалительные и прочие), а к вторичным причисляют все остальные болезни.

Самая распространенная предпосылка, по которой появляется боль – остеохондроз. Он появляется при сужении межпозвоночных дисков, потере влаги хрящами и сближении дисков между собой. Боль развивается из-за воздействия дисков на нервные корешки, а прочие симптомы (нарушения функций органов, онемение, «мурашки» и т.д.) – на фоне ухудшения кровоснабжения зоны.

Остеохондроз без лечения осложняется:

Протрузией;
Грыжей;
Разрушением диска;
Секвестрацией (выпадением) диска.

Боль при данной патологии усиливается по мере ее прогрессирования, отдает в ногу, сопровождается резкими, острыми приступами в области поясницы. Остеохондроз с возрастом отмечается у 60-80% людей.

Вертебральный синдром при других патологиях

Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.

Искривления – еще одна распространенная предпосылка для боли в спине. Поясница может страдать при:

Кифозе;
Лордозе;
Сколиозе.

Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко.

Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу артрита), спондилоартроза (артроза суставов на позвоночных отростках).

Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.

Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются.

Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков.

Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение.

Причины болей у женщин

Боли в спине у женщин могут иметь специфические причины. Боль, кроме описанных выше предпосылок, способна исходить из таких состояний:

Менструация. Во время месячных боль может не быть сигналом какой-то проблемы. У некоторых женщин она является индивидуальной особенностью организма и называется первичной альгоменореей, при этом никаких органических причин не имеет. Если синдром появился внезапно, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях. Обычно ощущения сильнее в области живота, но в позвоночник тоже отдают нередко.
Овуляция. Боль в середине цикла чаще всего становится признаком выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция у многих женщин сочетается с неприятными ощущениями в пояснице и животе, в паху.
Беременность. Боли у беременных в спине связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб, такие симптомы характерны для второго и третьего триместра. На раннем сроке, после зачатия, подобный признак тоже может иметь место, причем его причины бывают как естественными (прикрепление эмбриона, гормональная перестройка), так и патологическими (внематочная беременность). Чтобы уменьшить боль, женщине нужно носить бандаж, спать на удобных подушках, подкладывать подушки под живот.

Часто в пояснице болевой синдром возникает после абортов, при эндометрите, цервиците, эрозиях, кольпите, при аднексите – важна своевременная диагностика.

Прочие причины и заболевания

Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки.

Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты.

Менее распространена боль из-за:

Опущения почки;
Опухоли;
Кисты;
Доброкачественного образования;
Гломерулонефрита.

Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:

Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.

Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Боль в спине у детей

В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза. Усиливают риск развития патологий плоскостопие, деформации стоп.

Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.

Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:

Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.

Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними. У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!

Виды боли в спине и симптомы

Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:

Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.

Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).

Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц.

Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности.

Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.

Диагностика патологий спины

Выбор специалиста для первичного обращения зависит от дополнительных проявлений и типа боли.

Если боль в положении лежа в пояснице не стихает, не меняется от смены положения тела, сочетается с общим недомоганием, речь идет о патологии внутренних органов.

Следует обратиться к урологу, гастроэнтерологу, при невозможности идентифицировать ощущения – к терапевту. Врач назначит ряд обследований:

Общий анализ крови;
Биохимию;
УЗИ или МРТ органов брюшины;
УЗИ забрюшинного пространства, мочевого пузыря.

Женские патологии лечат и обследуют под контролем гинеколога после осмотра на кресле, сдачи мазков и проведения УЗИ малого таза.

Для уточнения характера боли и ее причины нужно провериться у ортопеда, вертебролога – назначается рентгенография, МРТ, анализ на ревматоидный фактор.

При подозрении на остеопороз может понадобиться денситометрия, анализы на кальций, фосфор, ряд гормонов. При травме зоны поясницы следует обратиться в травмпункт или в отделение травматологии.

Медикаментозное лечение

Лечение будет полностью обусловлено точной причиной боли. Временно обезболить, но не вылечить заболевание помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства снимают воспаление, убирают болевой синдром. Тяжелые случаи (люмбаго, прострелы) требуют введения препаратов в мышцу, вену. Используются Амелотекс, Мелоксикам, Дексалгин, Кетопрофен.

В менее серьезных случаях можно применять мази с НПВП (Диклак, Фастум гель), ими смазывают область пояса и другие болезненные зоны, боль быстро стихает. При остеохондрозе обычно назначают пить таблетки с НПВП курсами до 7-10 дней, чтобы надолго обезболить и убрать воспалительную реакцию.

При боли в спине в районе поясницы лечение может включать и такие средства (если болезнь вызвана проблемами с позвоночником):

Витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма);
Миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм);
Хондропротекторы (Артра, Дона);
Глюкокортикостероиды в уколах (Дипроспан, Гидрокортизон).

Заболевания почек лечат при помощи растительных препаратов, антибиотиков, лекарств, растворяющих камни, вымывающих песок. Когда боль вызвана опухолями, лечение проводят под контролем онколога.

Прочие виды лечения

Физиотерапия, как правило, рекомендуется только при хронических заболеваниях позвоночного столба. Боль в пояснице по причине воспаления внутренних органов на фоне физиотерапии может усилиться, инфекция спровоцирует более серьезные последствия. Из физиотерапевтических методик рекомендуются:

Электрофорез с обезболивающими, магнезией, анестетиками, кортикостероидами;
Электростимуляция мышц – расслабляет, убирает спазмы, оптимизирует кровообращение в области поясницы;
Амплипульс – снимает боль, улучшает трофику тканей;
Бальнеотерапия, лечение парафином и грязями – прогревает, снижает боль, повышает скорость отведения продуктов воспаления.

Также пациенту может быть назначена вытяжка позвоночника, мануальная терапия, лечение у остеопата. Обязательно проводится ЛФК – без гимнастики восстановить здоровье поясницы не получится. Чем лечить заболевания позвоночного столба, также подскажет ортопед – можно носить бандажи, корсеты для формирования осанки и уменьшения боли.

Народные средства

Снизить боль в пояснице можно и при помощи народных средств. Есть ряд рецептов, которые пригодятся при заболеваниях позвоночного столба:

Натереть на терке кусочек корня имбиря. Смешать в равных частях с медом. Приложить смесь к тряпочке, поместить на проблемную зону. Покрыть сверху тканью, замотать бинтом или платком, оставить на час.
Смешать поровну зверобой и траву окопника. Столовую ложку смеси заварить стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды/сутки не менее месяца. При боли и ноющих ощущениях в области поясницы этот метод поможет восстановить подвижность, улучшить состояние хряща.
Соединить 3 столовые ложки масла миндаля и 10 капель масла эвкалипта. Применять масло для растирания проблемной зоны по мере надобности при появлении боли.

Профилактика болевого синдрома

Чтобы не знать о боли в позвоночнике и области пояса, нужно соблюдать ряд профилактических мер. Важно питаться с включением в меню творога, молочной пищи, орехов – источников кальция.

Гиподинамия и ожирение недопустимы – с ними надо бороться при помощи посильных видов спорта, кардионагрузок.

Все инфекционные патологии нужно лечить вовремя, пить больше воды – так можно избежать хронизации боли на фоне почечных проблем.

Ортопедический режим очень важен для здоровья позвоночного столба. Нельзя поднимать тяжести без распределения нагрузки – нужно вставать с тяжелым предметом в руках прямо.